阿司匹林致不良反应58例病例分析

合集下载
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

阿司匹林致不良反应58例病例分析

摘要】目的:探讨阿司匹林致不良反应,为临床治疗提供科学参考。方法:收

集我院于2015年7月-2016年7月间收治的由于使用阿司匹林而出现不良反应的

患者58例,统计患者服用阿司匹林的用法用量,以及出现的具体不良反应情况。结果:不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、泌尿系统、

神经系统、过敏反应、消化系统等。有14例患者出现过敏反应,有7例患者累

及血液系统,有9例患者累及神经系统,有7例患者累及消化系统,有8例患者

累及泌尿系统,有13例患者累及呼吸系统[1]。结论:使用阿司匹林应规范用药

标准,并详细询问患者既往病史及过敏史,避免患者出现严重的不良反应。

【关键词】阿司匹林;不良反应;泌尿系统;过敏反应

【中图分类号】R69 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)20-0084-02

1.资料和方法

1.1 一般资料

收集我院于2015年7月-2016年7月间收治的由于使用阿司匹林而出现不良

反应的患者58例,纳入标准:1周内服用过阿司匹林;均出现明显的不良反应。

1.2 调查方法

收集患者病历资料,包括患者性别、年龄、原发病、药物使用情况等。统计

患者服用阿司匹林的用法用量,以及出现的具体不良反应情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行处理,男女比例经由n(%)表示,数据经由

卡方χ2比较,P<0.05代表差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不良反应患者年龄及性别情况

根据不良反应患者年龄情况看,患者的主要发病年龄在50岁以上,共占到65.51%,根据不良反应患者性别情况看,男性所占比例为51.72%,和女性的

48.28%比较差异无统计学意义(P<0.05)。详见表。

2.2 不良反应表现

不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、泌尿系统、神

经系统、过敏反应、消化系统等。

2.2.1过敏反应有14例患者出现过敏反应,占24.14%。出现过敏的患者均

在用药后一周左右。症状较轻的患者表现为:皮肤瘙痒、胸闷、心悸等,症状严

重的患者表现为:呼吸困难、皮疹、休克等。症状较轻微的患者可减少服用剂量,症状较严重的患者应立即停药,并给予相应的治疗。

2.2.2血液系统有7例患者累及血液系统,占12.07%。累及血液系统的时候

通常在用药2~14d左右,患者症状表现为:血小板减少,全血减少凝血功能障

碍等。

2.2.3呼吸系统有13例患者累及呼吸系统,占22.41%。累及呼吸系统的时

候通常在用药多个周期之后,患者症状表现为:阿司匹林哮喘。

2.2.4消化系统有7例患者累及消化系统,占12.07%。患者累及消化系统的

时候通常在用药30min之后,患者症状表现为:胃溃疡、急性胰腺炎、消化道出血、肝功能损害等。

2.2.5泌尿系统有8例患者累及泌尿系统,占1

3.79%。患者累及泌尿系统时

间不定,患者症状表现为:肾功能损害及血尿。

2.2.6神经系统有9例患者累及神经系统,占15.52%。累及神经系统通常在

用药多个周期之后,患者症状表现为:急性中毒、痛风、心肌损害、中毒性耳聋、牙齿损害等。

3讨论

本次研究回顾性分析了我院收治的58例因使用阿司匹林所导致的不良反应

患者的临床资料,不良反应累及的器官及系统主要包括:血液系统、呼吸系统、

泌尿系统、神经系统、过敏反应、消化系统等。导致患者出现过敏反应的因素较多,包括内在因素及外在因素,内在因素包括心理因素,患者由于对疾病的恐惧

心理会出现过敏反应,临床研究显示,采用心理护理干预能有效的降低患者不良

反应发生情况。良好的护理干预能让患者避免出现消极情绪,建立良好的生活习惯,严格遵守紧急事项,因而减少了不良反应的发生。如果症状较轻仅表现为皮

肤瘙痒、胸闷、心悸等,不需进行特殊的药物治疗,可减少或停止服用阿司匹林,同时对患者实施心理护理干预。但症状较严重如呼吸困难、皮疹、休克等的患者

应立即停药,并给予相应的治疗。使用阿斯匹林时,应严格按照说明书内容执行,充分根据患者的年龄、体质进行用药,如果出现异常情况应及时通知主治医师进

行处理。同时在对患者给予阿斯匹林治疗前,应详细询问患者既往病史,若患者

有既往过敏史则不适宜使用阿斯匹林进行治疗。有14例患者出现过敏反应,有7例患者累及血液系统,有9例患者累及神经系统,有7例患者累及消化系统,有

8例患者累及泌尿系统,有13例患者累及呼吸系统。以上结果可以看出,阿司匹林主要以出现过敏反应及累及呼吸系统为主。严格进行阿司匹林与其他药剂的配伍,对药物之间相互的作用应熟悉的掌握,在治疗疾病时,以尽量少用药物种类

治疗为原则,能用一种药物治疗的疾病不采用两种药物治疗,这样可以减少由于

药物之间的相互作用。患者累及消化系统通常在用药30min之后,主要是由于阿

司匹林可作用于胃肠道上皮,导致患者胃黏膜损伤,表现为腹泻、呕吐、恶心等,及时纠正患者水、电解质平衡,可有效的缓解患者消化道不良症状。

综上所述,使用阿司匹林应规范用药标准,并详细询问患者既往病史及过敏史,避免患者出现严重的不良反应。

【参考文献】

[1] 杨成,钱捷,唐迅等.阿司匹林单独或与氯吡格雷联合用药治疗缺血性脑卒中

及短暂性脑缺血发作疗效和不良反应的Meta分析[J].中华流行病学杂

志,2015,36(12):1430-1435.

[2]常冠楠,苏曼侠.氯吡格雷联合阿司匹林对老年不稳定性心绞痛患者血小板

聚集的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(1):85-86.

[3]徐伟仙,陈颖,华尉利等.阿司匹林和质子泵抑制剂固定复方制剂的立题合理

性探讨[J].中国临床药理学杂志,2016,32(5):466-468.

相关文档
最新文档