家庭医生式服务协议书
家庭医生服务协议书5篇
家庭医生服务协议书5篇篇1甲方（患者）：_________，性别：_________，出生日期：_________，民族：_________，职业：_________，工作单位：_________，联系电话：_________，家庭住址：_________。
乙方（家庭医生）：_________，性别：_________，出生日期：_________，民族：_________，职业：_________，工作单位：_________，联系电话：_________，家庭住址：_________。
一、服务内容1. 乙方提供上门出诊、健康咨询、健康讲座、健康指导、健康管理等服务。
2. 乙方根据甲方的健康状况，提供个性化的健康方案和健康建议。
3. 乙方为甲方提供疾病预防、健康促进、慢性病管理等方面的指导和服务。
4. 乙方为甲方提供医疗信息查询、健康科普宣传等服务。
5. 乙方为甲方提供健康生活方式的指导和支持。
二、服务时间1. 乙方承诺在接到甲方出诊请求后，尽快安排出诊，确保甲方能够及时得到医疗服务。
2. 乙方提供24小时全天候的健康咨询和服务。
3. 乙方根据甲方的需求和健康状况，合理安排服务时间。
三、服务费用1. 乙方提供家庭医生服务的收费情况如下：签约服务费：______元/年；出诊费：______元/次；其他服务费：______元。
2. 甲方应按时向乙方支付签约服务费和其他服务费。
3. 乙方在提供服务后，应向甲方提供详细的费用清单和发票。
四、权利义务1. 甲方的权利：甲方有权要求乙方提供服务，并享受健康咨询、健康指导等服务；甲方有权要求乙方保护其个人隐私；甲方有权对乙方的服务质量进行监督和评价。
甲方的义务：甲方应按时向乙方支付服务费用；甲方应积极配合乙方提供的信息和建议；甲方不得要求乙方提供违法违规的服务。
2. 乙方的权利：乙方有权要求甲方遵守服务协议，并按时支付服务费用；乙方有权要求甲方积极配合提供的服务和建议；乙方有权保护个人隐私。
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇篇1甲方（社区卫生服务机构）：____________________乙方（家庭医生）：____________________丙方（患者/居民）：____________________为了落实国家关于加强基层医疗卫生服务体系的方针政策，提高社区居民健康水平，明确各方职责和权益，甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则，达成以下协议：一、协议目的甲方作为社区卫生服务机构，负责为丙方提供连续、便捷、高效的医疗卫生服务。
乙方作为家庭医生，承担甲方授权的医疗服务工作，为丙方的健康提供个性化的管理和指导。
二、服务内容1. 乙方为丙方提供健康教育、健康咨询、疾病预防等公共卫生服务。
2. 乙方根据丙方的健康状况和需求，制定个性化的健康管理计划，提供健康指导。
3. 乙方为丙方建立健康档案，定期更新，并根据情况调整健康管理计划。
4. 在紧急情况下，乙方应及时为丙方提供急救服务并协助转至上级医疗机构。
5. 乙方应按照甲方的规定，按时对丙方进行健康检查和随访。
三、双方责任与义务（一）甲方责任与义务：1. 为乙方提供必要的医疗设备和支持。
2. 对乙方的服务质量进行监管和评估。
3. 为丙方提供优质的医疗服务环境。
（二）乙方责任与义务：1. 严格遵守职业道德规范，保护患者隐私。
2. 按照健康管理计划为丙方提供个性化的医疗服务。
3. 定期参加甲方的业务培训和学术交流活动，提高自身业务水平。
4. 及时向甲方反馈丙方的健康状况和服务需求。
5. 在紧急情况下，确保及时响应并妥善处理。
（三）丙方责任与义务：1. 遵守本协议，接受乙方提供的健康管理服务。
2. 按时参加健康检查和随访。
3. 遵循健康指导建议，改善生活方式和习惯。
4. 如遇紧急情况，及时联系乙方并配合救治。
5. 尊重乙方及甲方的医疗服务，不得无故干扰正常的医疗秩序。
四、协议期限与终止条件1. 本协议自三方签字之日起生效，有效期为______年。
社区卫生服务家庭医生协议书8篇
社区卫生服务家庭医生协议书8篇第1篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书一、为了提高医疗服务质量，保障居民的健康权益，特订立本协议。
二、社区卫生服务家庭医生的服务内容包括但不限于：日常健康咨询、疾病诊断治疗、慢性病管理、健康指导、预防保健等。
三、服务流程：1. 居民主动申请或社区医疗机构推荐选择社区卫生服务家庭医生；2. 家庭医生对居民进行全面体检，并建立健康档案；3. 家庭医生根据档案信息为居民制定个性化健康管理计划；4. 家庭医生定期对居民进行随访，调整健康管理方案；5. 在必要时，家庭医生可对居民进行专业诊疗或转诊至医疗机构。
四、服务承诺：1. 社区卫生服务家庭医生要具备相关执业资格和专业能力，保证服务质量；2. 家庭医生应当尊重居民的意愿和隐私，严格保密居民的个人信息；3. 家庭医生要遵守医学伦理，秉承医德，依法行医；4. 家庭医生应当提供及时、高效、贴心的医疗服务，确保居民享有优质的医疗保健服务；5. 家庭医生在诊疗过程中要尊重居民的知情权，并与居民共同决定医疗方案；6. 家庭医生要与社区医疗机构建立紧密合作关系，共同为居民提供优质的医疗服务。
五、居民权利：1. 居民有选择社区卫生服务家庭医生的权利，有权要求更换家庭医生；2. 居民有知情权，有权参与医疗决策；3. 居民有享受高质量医疗服务的权利，可以向社区卫生服务中心投诉举报服务不满意情况。
六、本协议从居民签字或盖章之日起生效，有效期为一年，到期可以协商续签。
七、本协议内容可能根据实际情况进行调整，变更后需经双方同意后生效。
八、若双方发生争议，应协商解决，如协商无果，可向相关主管部门投诉。
社区卫生服务家庭医生：________________________（签字）第2篇示例：社区卫生服务家庭医生协议书为了加强社区卫生服务，提升居民健康水平，我社区特制定本协议书，明确社区卫生服务家庭医生的责任和义务，希望通过双方的合作，维护居民的健康，建设和谐社区。
家庭医生(团队)签约服务协议书6篇
家庭医生(团队)签约服务协议书6篇篇1甲方（签约居民）：_________，性别：_________，联系方式：_________，住址：_________。
乙方（家庭医生团队）：_________，团队负责人：_________，联系方式：_________，团队住址：_________。
根据《中华人民共和国民法典》及《关于开展家庭医生签约服务的指导意见》，甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，签订如下协议：一、服务内容1. 乙方将向甲方提供以健康为中心、家庭为单位、社区为范围的家庭医生签约服务。
2. 乙方将按照《关于开展家庭医生签约服务的指导意见》的要求，为甲方提供以下服务内容：（1）为签约居民建立健康档案，每年进行一次健康评估，制定个性化的健康计划。
（2）为签约居民提供健康咨询、健康教育、康复指导等健康管理服务。
（3）为签约居民提供常见病、多发病的诊疗服务，对疑难杂症进行转诊指导。
（4）为签约居民提供预约就诊、双向转诊、家庭出诊等服务。
（5）为签约居民提供健康管理计划和健康评价服务。
二、服务方式1. 乙方将采取线上与线下相结合的方式，为甲方提供全方位的家庭医生签约服务。
2. 乙方将建立专门的健康管理团队，负责甲方的健康管理计划的制定和执行。
3. 乙方将定期对甲方进行健康评估和健康指导，确保甲方的健康状况得到及时有效的改善。
三、服务周期1. 本协议自签订之日起生效，有效期为一年。
2. 乙方将每年对甲方进行一次健康评估和健康指导，确保甲方的健康状况得到持续有效的改善。
3. 协议期满后，双方可协商续签或终止协议。
四、权利义务1. 甲方有义务积极配合乙方提供的健康管理计划，按照乙方的指导进行健康改善。
2. 甲方有权利要求乙方提供优质的家庭医生签约服务，并对服务内容进行监督。
3. 乙方有义务为甲方提供全面、细致的家庭医生签约服务，确保甲方的健康状况得到及时有效的改善。
4. 乙方有权利按照本协议要求收取相应的服务费用。
社区卫生服务家庭医生协议书6篇
社区卫生服务家庭医生协议书6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号码：_______________________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：_______________________鉴于甲方的健康需求，并信任乙方的专业医疗服务能力，经双方友好协商，达成以下社区卫生服务家庭医生协议书。
本协议旨在明确双方的权利和义务，保障甲乙双方在家庭医生服务过程中的合法权益。
一、协议目的本协议的目的是为了明确甲方在接受乙方提供的家庭医生服务过程中，双方的权利和义务，确保家庭医生服务的顺利进行，提高居民的健康水平和生活质量。
二、服务内容乙方为甲方提供以下家庭医生服务：1. 健康咨询：为甲方提供健康咨询、疾病预防、康复指导等医疗服务。
2. 健康档案：建立甲方健康档案，进行健康信息采集和管理。
3. 健康检查：根据甲方需求，定期进行健康检查，并提供相应的医疗建议。
4. 疾病预防：为甲方提供季节性传染病预防接种、慢性病管理等预防服务。
5. 紧急救助：在甲方出现紧急医疗情况时，提供必要的紧急救助和转诊服务。
三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为_____年/月。
协议期满后，经双方协商一致，可续签本协议。
四、双方权利和义务1. 甲方的权利和义务（1）甲方有权要求乙方提供本协议约定的家庭医生服务。
（2）甲方应按时向乙方支付家庭医生服务费用。
（3）甲方应积极配合乙方提供的医疗服务，按照乙方的建议进行健康管理和治疗。
（4）甲方应提供真实的个人信息和健康状况，不得隐瞒或提供虚假信息。
2. 乙方的权利和义务（1）乙方有权按照本协议约定收取家庭医生服务费用。
（2）乙方应按照本协议约定为甲方提供家庭医生服务，保障甲方的健康权益。
（3）乙方应保护甲方的个人隐私和信息安全，不得泄露甲方个人信息和健康状况。
（4）乙方应定期与甲方沟通，了解甲方的健康状况和需求，提供个性化的健康管理和治疗建议。
家庭医生签约服务协议书8篇
家庭医生签约服务协议书8篇家庭医生签约服务协议书篇1甲方：卫生院/社区卫生服务中心团队主要人员姓名职务/职称联系电话负责人签约医生公卫人员护士乙方(居民)：姓名现住址联系电话身份证号码协议书编号人群类型(直接√)：□普通居民□孕产妇□0-6岁儿童□65岁及以上老年人□高血压患者□糖尿病患者□高血脂患者£严重精神障碍患者□肺结核患者□建档立卡的贫困人口、低保、五保□__特殊家庭□残疾人□脑卒中、冠心病、恶性肿瘤患者甲、乙双方本着平等、尊重和自愿的原则，签订此协议，接受以下条款的约定：甲、乙双方共同确定第团队为乙方的家庭医生服务团队，并自愿接受以下条款约定。
团队队长：联系电话：家庭医生：联系电话：一、甲方职责1.基本医疗和双向转诊服务：为乙方提供常见病、多发病和诊断明确的慢性病一般诊疗服务，如遇有疑难、急重症或受条件限制，需要转上级医院诊疗的病例，提供就医路径指导，协助预约上级医院门诊和检查。
对上级医院下转的出院签约服务对象做好后续健康管理服务。
2.公共卫生服务：根据《国家基本公共卫生服务规范(山东2017年版)》和重大公共卫生服务项目规范为乙方免费提供相应的健康管理服务，提供健康信息查询和相关的医学咨询。
3.个性化健康管理服务：根据乙方需求，依据有关规定，提供签约包服务和特需上门服务。
乙方根据实际需求选择签约服务包项目。
乙方提出申请相关上门服务的，经家庭医生团队判定，符合有关政策规定且居民家庭环境适宜开展相关服务，双方签订临时补充协议，提供上门服务。
4.除了乙方指定的联系人外，对服务过程中关于乙方的个人信息和健康信息保密。
二、乙方责任1.可以自愿选择签约医生和签约服务;享有签约单位提供的基本医疗和公共卫生服务;监督签约服务的实施，确保甲方在服务过程中规范服务。
2.将身体健康状况及时、准确、全面告知甲方，并保证信息资料的真实合法性。
因乙方隐瞒病史信息、不执行甲方治疗方案或不听从指导意见，影响服务质量而产生的后果由乙方承担。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务，提高居民健康水平，特制定本协议书，建立居民与家庭医生的合作关系，促进社区健康。
一、协议签订方：家庭医生（医护机构）：姓名：身份证号码：联系电话：工作单位：居民：姓名：身份证号码：联系电话：家庭住址：二、协议内容：1. 家庭医生义务：1.1. 接受居民委托，提供基本医疗卫生服务，并积极推动健康教育和疾病预防工作。
1.2. 建立居民健康档案，定期体检，制定个性化健康管理计划。
1.3. 定期巡诊社区居民，提供健康咨询和服务，解答健康疑问。
1.4. 协助卫生行政部门进行疾病监测和防控工作。
2. 居民义务：2.1. 遵守家庭医生的医疗建议，按时完成体检和治疗。
2.2. 主动配合家庭医生做好健康管理工作，不擅自更改治疗方案。
2.3. 积极参与社区健康活动，提高健康意识和生活质量。
2.4. 保护个人隐私，不泄露他人隐私信息。
三、协议期限：本协议自签订之日起生效，有效期为一年，期满可根据双方意愿续签。
四、协议解除：4.1. 发生以下情形之一，协议得解除：4.1.1. 居民无正当理由违反协议内容，影响了医疗服务质量。
4.1.2. 家庭医生无正当理由不履行协议义务，导致居民健康受损。
4.2. 解除协议应提前三十日书面通知对方，并协商处理相关事宜。
五、协议变更：协议任何内容变更需经双方书面协商一致，方可生效。
六、协议附则：6.1. 本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。
6.2. 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等效力。
家庭医生（签字）：日期：居民（签字）：日期：本协议自双方签字盖章之日起生效。
以上为【社区卫生服务家庭医生协议书范本】，希朥可以作为参考，根据实际情况进行调整。
愿我们的合作能够促进社区居民健康，共同维护社区和谐与稳定。
篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本甲方（医生）姓名：医师执业证号：联系电话：工作单位：乙方（患者）姓名：联系电话：家庭住址：鉴于甲方拥有执业医师资格，愿意为乙方提供家庭医生签约服务，为乙方提供持续、全面、优质的医疗服务。
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范本(四篇)
2024年社区卫生服务家庭医生协议书范本【协议书】协议书编号：____年社区卫生服务家庭医生协议书本协议书由以下双方共同签署，约定共同履行以下条款和条件：甲方（家庭医生）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：乙方（家庭）户主姓名：联系地址：联系电话：一、背景与目的1.1 背景本协议为了促进社区卫生服务的发展，提高居民的健康水平和生活质量，在加强社区医疗机构与居民之间的联系和服务质量的基础上，由甲方向乙方提供家庭医生服务，并约定双方的权利和义务。
1.2 目的本协议的目的是建立和落实甲方作为乙方家庭医生的义务和职责，并促进甲方和乙方之间的合作，为乙方提供全面、连续、协调、可及时的健康服务。
二、家庭医生服务内容2.1 基本服务内容甲方将为乙方提供以下基本家庭医生服务：（1）健康咨询和健康教育；（2）慢性病管理和日常健康监测；（3）常见病、多发病的诊治及用药指导；（4）健康体检和疫苗接种的指导；（5）转诊和协调其他医疗服务。
2.2 额外服务内容除了基本服务内容外，甲方还可根据乙方的需求提供以下额外的家庭医生服务：（1）特殊咨询和指导；（2）家庭病床、助行器具的使用指导；（3）其他医疗服务的协调等。
2.3 服务方式甲方将通过以下方式提供家庭医生服务：（1）上门服务：定期上门与乙方进行健康咨询和检查；（2）电话咨询：乙方可随时通过电话向甲方咨询；（3）线上服务：乙方可通过互联网平台与甲方进行交流和咨询。
三、服务费用和支付方式3.1 服务费用甲方提供的基本家庭医生服务免费，额外的服务根据具体项目收费，费用由乙方承担。
具体的收费标准和项目将另行约定。
3.2 支付方式乙方应按照约定的收费标准和项目，按时支付费用。
乙方可选择通过银行转账、支付宝、微信等电子支付方式进行支付，也可选择现金支付。
四、隐私保护和信息安全4.1 信息保密甲方承诺对乙方的所有个人信息进行保密，不泄露给任何第三方，除非获得乙方的书面同意或法律法规另有规定。
家庭医生签约服务协议书(17篇)
家庭医生签约服务协议书（17篇）家庭医生签约服务协议书家庭医生签约服务协议书（精选17篇）家庭医生签约服务协议书篇1一、关于服务协议1.协议的确认及接纳本协议中所列条款内容最终所有权、解释权归___________所有，___________完全遵守并执行本协议所列条款及操作规则;同时只有您在完全接受本协议并完成注册程序，才能成为___________的注册用户。
2.协议的适用范围本协议适用范围包括：在___________系统中所进行的一切相关服务和工具。
3.协议的变更和修改___________在认为必要时，有权对本协议随时进行更改。
协议一旦发生任何变更，___________将在其网站上公布更改内容，并在公布之日起立即生效。
如果您继续使用___________的相关服务，则视为接受协议条款的变更;如果您不同意变更后的协议，则必须立即主动提出停止接受服务的要求。
4.服务对象___________规定本网站服务内容(以下简称“服务”)仅提供给接受本协议规定，并具有法人资格的单位或具有完全民事行为能力的个人使用;同时，___________在认为有合理理由的情况下，有权随时决定拒绝向任何个人或单位提供服务。
5.服务内容及说明(1) ___________是领域，集信息资源产品、信息增值服务和信息化建设方案等为一体的家电行业综合信息服务提供商。
注：除非另有明确规定，___________增加或强化目前服务的任何新内容、新功能，包括新产品，均无条件地适用本协议。
(2) 为使用本服务，用户必须：a.自行配备上网所必需设备，包括计算机、调制解调器或其他必备上网装置;b.自行承担电话费用、网络费用，以及在使用服务过程中形成的其他一切费用。
6.服务的修改和终止___________有权在任何时候，在事先通知的情况下，暂时或永久地修改或终止服务(或其中任何一部分)，对涉及收费的信息服务，将退还未发生的费用。
二、双方的权利、义务及责任1.用户根据其注册不同类型的会员类型享有___________提供的相应的服务。
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇篇1甲方（社区卫生服务机构）：____________________乙方（家庭医生）：____________________丙方（患者/居民）：____________________根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗卫生法》及相关法律法规，甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则，就社区卫生服务家庭医生协议达成如下共识：一、协议目的为了保障社区居民的身心健康，提高居民健康水平，提供便捷、高效、优质的医疗卫生服务，甲乙丙三方共同签订本协议。
二、服务内容1. 乙方作为家庭医生，负责为丙方提供个性化的健康咨询、健康指导、疾病预防等医疗服务。
2. 乙方应定期为丙方进行健康检查，及时发现健康问题并给出相应建议。
3. 乙方应根据丙方的健康状况，制定科学合理的健康管理方案，指导丙方进行健康生活方式的选择和调整。
4. 在协议期间，乙方应提供紧急医疗救助服务，确保丙方在紧急情况下得到及时救治。
三、协议期限本协议自签订之日起生效，有效期为____年/月。
协议到期前，如甲乙丙三方均无异议，可续签本协议。
四、双方义务与权利1. 甲方应保证乙方的家庭医生服务团队具备相应的专业资质和执业资格，确保服务质量。
2. 乙方应严格遵守医疗卫生法律法规，为丙方提供优质的医疗卫生服务。
3. 丙方应积极配合乙方进行健康管理和诊疗活动，按照乙方的建议进行生活方式调整。
4. 甲乙丙三方应共同保护个人隐私和医疗信息，不得泄露。
五、违约责任1. 若甲乙丙任何一方违反本协议约定，应承担违约责任，并赔偿由此造成的损失。
2. 若乙方在提供服务过程中存在过失或错误，应承担相应的法律责任。
六、争议解决如甲乙丙三方在协议履行过程中发生争议，应首先协商解决；协商不成的，可向有关部门投诉或向人民法院提起诉讼。
七、其他1. 本协议未尽事宜，可由甲乙丙三方另行协商补充。
2. 本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本7篇篇1甲方：[家庭医生姓名及职称]乙方：[患者姓名及家庭成员关系说明]日期：[签订协议的具体日期]一、协议目的本协议旨在明确甲方（家庭医生）与乙方（患者及其家庭成员）在社区卫生服务中的职责、权利和义务，确保双方在为乙方提供家庭医生服务过程中各自遵守规定的责任和义务。
二、服务内容1. 健康档案管理：甲方负责为乙方建立健康档案，记录家庭成员的健康状况及疾病史等信息。
2. 健康咨询与教育：提供健康咨询，解答乙方关于健康问题的疑问，并提供健康教育资料。
3. 疾病预防与管理：根据家庭成员健康状况，制定个性化的预防保健计划，监督乙方执行。
4. 诊疗服务：对乙方常见病、多发病进行初步诊断和治疗，提供基本药物服务。
5. 预约转诊：协助乙方预约上级医院专家，进行必要的转诊服务。
6. 慢性病管理：对慢性病患者进行定期随访、康复指导和健康管理。
7. 其他服务：包括但不限于提供营养咨询、康复训练建议等。
三、双方职责与义务甲方（家庭医生）：1. 严格遵守职业道德和医疗规范，为乙方提供专业、规范的服务。
2. 保护乙方隐私，不泄露其个人信息和病情。
3. 定期与乙方沟通，了解家庭成员健康状况，及时调整服务方案。
4. 提供必要的医疗建议和健康指导。
5. 协助乙方预约并转诊至上级医疗机构。
6. 及时更新专业知识，提高服务质量。
乙方（患者及其家庭成员）：1. 如实提供家庭成员的健康状况及疾病史等信息。
2. 遵守甲方制定的预防保健计划，积极配合治疗和建议。
3. 保持联系信息畅通，及时与甲方沟通家庭成员健康状况变化。
4. 尊重甲方的专业判断，不干扰甲方正常开展工作。
5. 按约定支付相关服务费用。
6. 在转诊过程中遵守医嘱，及时向上级医疗机构转诊。
四、服务期限与费用1. 本协议自签订之日起生效，有效期为______年/月。
2. 乙方应按照当地卫生行政部门规定的标准支付家庭医生服务费用。
如有调整，双方应协商并签署补充协议。
社区卫生服务家庭医生协议书5篇
社区卫生服务家庭医生协议书5篇全文共5篇示例，供读者参考篇1社区卫生服务家庭医生协议书为了促进全民健康、全面提升社区卫生服务水平，我社区与家庭医生签订了以下协议：第一条家庭医生基本情况姓名：XXX性别：男/女职称：XXXXXXXX工作单位：XXXXX联系方式：XXXXXXXX第二条家庭医生的服务范围1. 为社区居民提供基本医疗服务，包括常见病、慢性病的诊疗、用药指导等。
2. 提供健康管理服务，协助居民进行健康评估、健康指导等。
3. 对于需要转诊的居民，协助安排专科医疗服务，并妥善跟进。
4. 定期开展健康宣教活动，提高居民健康意识和健康素养。
5. 建立居民健康档案，做好健康管理和随访工作。
6. 参与社区卫生服务活动，提升社区卫生服务水平。
第三条家庭医生的责任和义务1. 坚持以患者为中心的服务理念，维护患者权益。
2. 严格遵守医疗伦理规范，保障医疗质量和安全。
3. 提供优质高效的医疗服务，提升居民健康水平。
4. 积极参与医疗卫生工作，推动社区卫生事业发展。
5. 不得擅自更改诊疗方案，不得随意更改药品计量。
6. 保护患者隐私，妥善保管患者健康档案资料。
第四条社区的支持和保障1. 提供必要的医疗器械设备和药品，保障家庭医生正常工作需求。
2. 提供必要的培训和学习机会，提升家庭医生专业水平。
3. 定期开展健康知识宣传活动，提高社区居民健康意识。
4. 维护家庭医生的权益，保障其合法权益不受侵犯。
第五条协议期限本协议自签订之日起生效，有效期为一年，到期后可协商续签。
第六条协议终止1. 本协议有效期届满，未续签的。
2. 家庭医生工作情况不符合要求，影响服务质量的。
3. 其他违反协议规定的情况。
第七条协议变更协议双方如需变更协议内容，须经双方协商，签订书面协议。
第八条协议解释本协议解释权归双方共同拥有，协议内容如有争议，应协商解决。
签订日期：XXXX年XX月XX日社区代表：XXX家庭医生：XXX以上是社区卫生服务家庭医生协议书的内容，希望我社区与家庭医生能共同努力，提升社区卫生服务水平，保障居民健康。
家庭医生签约服务协议书6篇
家庭医生签约服务协议书6篇篇1甲方（患者）：[患者姓名]乙方（家庭医生）：[家庭医生姓名]根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，为明确双方的权利和义务，经双方友好协商，就家庭医生签约服务达成以下协议：一、服务内容1. 乙方将提供专业的医疗咨询服务，包括但不限于疾病预防、健康管理、用药指导、康复训练等方面的咨询。
2. 乙方将定期对甲方进行健康评估，并根据评估结果制定个性化的健康管理方案。
3. 乙方将提供紧急医疗援助服务，包括但不限于急救指导、转诊建议、远程会诊等。
4. 乙方将通过电话、网络等方式与甲方保持沟通，及时解答甲方的健康疑问。
二、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为[服务年限]年。
期满后，如双方同意续签，可协商续签事宜。
三、双方权利与义务1. 甲方有权要求乙方提供协议约定的服务内容，并监督乙方的服务质量。
2. 甲方应如实告知乙方自身的健康状况和相关信息，以便乙方更好地提供服务。
3. 甲方应尊重乙方的劳动成果，按照约定支付服务费用。
4. 乙方有权要求甲方提供真实的个人信息和健康状况，以便更好地制定服务方案。
5. 乙方应严格按照协议约定的内容提供服务，确保服务质量。
6. 乙方应尊重甲方的隐私权，未经甲方同意不得泄露甲方的个人信息。
四、服务费用及支付方式1. 甲方应按照协议约定的金额和时间向乙方支付服务费用。
具体金额和支付方式可另行协商。
2. 如甲方未按时支付服务费用，乙方有权要求甲方支付逾期利息，并保留追究甲方违约责任的权利。
五、违约责任1. 如一方违反本协议的约定，应承担相应的违约责任。
具体违约责任可另行协商或按照相关法律法规的规定执行。
2. 如因乙方的过错导致甲方受到损害，乙方应承担相应的赔偿责任。
具体赔偿责任可另行协商或按照相关法律法规的规定执行。
六、争议解决1. 如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商的方式解决。
如协商无果，可向相关仲裁机构申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇篇1甲方（居民）：__________________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：__________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上，就甲方接受乙方提供的社区卫生服务家庭医生服务事宜，达成以下协议：一、协议目的乙方同意向甲方提供家庭医生服务，旨在通过个性化健康管理，提升甲方健康水平，降低医疗费用支出。
本协议明确双方权利义务，保障甲乙双方的合法权益。
二、服务内容1. 乙方为甲方提供以下服务：健康咨询、疾病预防、健康检查、疾病诊断与治疗、康复指导、慢性病管理等。
2. 乙方根据甲方健康状况制定个性化的健康管理计划，并定期进行健康评估与调整。
3. 乙方为甲方建立健康档案，记录甲方健康状况及诊疗过程。
三、服务期限本协议服务期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。
协议期满，如需续签，双方可协商续签事宜。
四、服务费用1. 甲方应按照乙方公示的收费标准支付家庭医生服务费用。
2. 双方约定，甲方支付的家庭医生服务费用为每年____元。
3. 甲方应按照约定时间支付服务费用，乙方应提供合法有效的收费凭证。
五、双方权利义务1. 甲方有权要求乙方提供符合本协议约定的家庭医生服务。
2. 甲方应积极配合乙方提供的健康管理计划，遵循健康生活方式。
3. 乙方应按照约定为甲方提供家庭医生服务，保障甲方权益。
4. 乙方应保护甲方的个人隐私，未经甲方同意，不得泄露甲方个人信息。
5. 双方共同遵守法律法规，维护社会秩序。
六、违约责任1. 若甲方未按约定支付家庭医生服务费用，乙方有权解除本协议。
2. 若乙方未按约定提供家庭医生服务，甲方有权要求乙方承担违约责任。
3. 若因乙方原因导致甲方健康受损，乙方应承担相应法律责任。
七、争议解决本协议履行过程中发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向乙方所在地人民法院提起诉讼。
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了进一步加强社区卫生服务工作，提高基层医疗水平，更好地服务居民健康需求，特制定本协议书，明确双方权利和义务。
本协议书于家庭医生与社区卫生服务中心签署，具有法律效力。
甲方（家庭医生）：姓名：性别：出生年月日：身份证号码：医师资格证书编号：联系电话：乙方（社区卫生服务中心）：名称：法定代表人：联系人：联系电话：一、协议内容1. 甲方承诺在乙方所属社区卫生服务中心工作，为居民提供家庭医生签约服务。
2. 甲方应遵守《中华人民共和国医师法》等有关法律法规，遵循医疗伦理，认真履行医生职责。
3. 甲方应认真服务签约居民，提供全面、连续、个性化的家庭医生签约服务。
4. 乙方应为甲方提供必要的工作条件和医疗设备，保障甲方的医疗服务质量。
5. 乙方应指导和支持甲方进行健康教育、疾病防控工作，提高居民健康意识和医疗素养。
6. 乙方应对甲方工作进行监督和考核，确保医疗服务质量。
7. 双方均应保护医疗信息安全，不得泄露居民隐私信息。
二、签约方式1. 家庭医生服务签约周期为一年，自协议生效之日起计算。
2. 甲方应在签约之日起5个工作日内，向乙方提交签约服务居民名单，并办理相应手续。
3. 乙方应将签约服务居民名单报备相关部门，便于统计和监管。
4. 甲乙双方应定期召开工作会议，总结工作经验，解决存在问题。
5. 甲方在签约服务期满后，如有续约意愿，应提前30天书面通知乙方。
三、责任与义务1. 甲方应认真履行医生职责，为签约服务居民提供医疗保健指导。
2. 甲方应按照规定时限完成签约居民健康档案建立和定期随访工作。
3. 乙方应为甲方提供必要的培训和技术指导，提升医疗服务水平。
4. 乙方应定期评估甲方的工作表现，对合格者给予奖励，对不合格者给予相应处罚。
5. 甲乙双方应共同保障医疗服务过程中的安全和有效性。
四、解决争议1. 在履行协议过程中，双方产生争议时，应优先通过友好协商解决。
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本6篇篇1甲方（居民）：___________ 身份证号：____________乙方（社区卫生服务机构家庭医生）：___________ 职务：____________根据社区卫生服务的理念和居民健康需求，甲乙双方在平等、自愿的基础上，就家庭医生服务事宜达成以下协议：一、协议目的甲方自愿选择乙方作为家庭医生服务的对象，乙方愿意为甲方提供优质的医疗卫生服务，共同构建和谐的医患关系。
二、服务内容1. 健康咨询：乙方为甲方提供健康咨询，解答各类健康问题，提供专业医疗建议。
2. 健康检查：乙方定期对甲方进行健康状况检查，记录健康数据，评估健康状况。
3. 健康管理：乙方根据甲方健康状况制定个性化的健康管理计划，提供健康指导。
4. 疾病预防：乙方为甲方提供各类常见疾病预防知识，指导甲方采取预防措施。
5. 慢病管理：针对甲方慢性病患者，乙方提供慢病管理方案，定期随访，调整治疗方案。
6. 急诊处理：在甲方出现紧急健康问题时，乙方提供必要的急救措施，并指导甲方就医。
三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为______年。
到期后如需续签，双方可协商并重新签订协议。
四、双方责任与义务1. 甲方应如实向乙方提供个人健康状况、既往病史等信息，以便乙方更好地为甲方提供服务。
2. 乙方应尽职尽责为甲方提供优质的医疗卫生服务，保护甲方隐私。
3. 甲方应遵守乙方提出的健康指导建议，积极配合健康管理计划。
4. 乙方应定期与甲方沟通，了解甲方健康状况，调整健康管理计划。
5. 双方应共同维护和谐的医患关系，相互尊重，相互信任。
五、违约责任1. 若甲方提供虚假信息，导致乙方无法为其提供有效的医疗卫生服务，责任由甲方承担。
2. 若乙方在服务过程中存在过失或违规行为，应承担相应的法律责任。
3. 双方应共同遵守本协议，如一方违反协议约定，应承担违约责任。
六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先协商解决；协商不成的，可向有关部门申请调解或依法提起诉讼。
社区卫生服务家庭医生协议书6篇
社区卫生服务家庭医生协议书6篇篇1甲方（社区卫生服务机构）：____________________乙方（家庭医生）：____________________丙方（患者/居民）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙丙三方本着平等、自愿、公平的原则，就甲方提供的社区卫生服务中家庭医生服务事宜达成如下协议：一、协议目的甲方为丙方提供以家庭医生为核心的基本医疗卫生服务，通过家庭医生与居民的签约服务，建立健全居民健康档案，为居民提供综合、连续、协同的医疗卫生服务。
二、服务内容1. 健康教育：向丙方宣传卫生知识，提高丙方的健康素养和自我保健能力。
2. 健康档案管理：为丙方建立健康档案，记录丙方的健康状况和诊疗过程。
3. 健康评估：定期为丙方进行健康状况评估，及时发现健康危险因素，提出干预措施。
4. 疾病预防：根据丙方的健康状况，为丙方提供针对性的疾病预防服务。
5. 诊疗服务：为丙方提供常见病、多发病的诊疗服务，对疑难重症患者进行转诊指导。
6. 康复服务：为丙方提供康复指导和服务支持。
三、服务期限本协议自签订之日起生效，有效期为____年。
期满后，经三方协商一致，可以续签本协议。
四、服务费用及支付方式1. 甲方按照有关标准向丙方收取家庭医生签约服务费，费用明细及标准详见附件。
2. 甲方为丙方提供的签约服务费用由乙方承担。
3. 甲方应确保服务质量，按季度向丙方提供收费清单，并按照约定收取费用。
五、权利义务1. 甲方应按照协议约定为丙方提供优质的医疗卫生服务。
2. 乙方作为家庭医生，应尽职尽责为丙方提供医疗服务，保护丙方的隐私。
3. 丙方应配合家庭医生的工作，按照家庭医生的建议进行健康管理。
4. 甲乙丙三方应共同遵守法律法规，遵守医疗卫生行业的规范和要求。
六、违约责任1. 任何一方违反本协议约定的，应承担违约责任。
2. 若因甲乙双方的过错导致本协议不能履行或履行不符合约定的，应承担相应的违约责任。
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本5篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本一、合作方介绍甲方（家庭医生服务机构）：公司名称：XXX家庭医生服务中心法定代表人：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX乙方（家庭医生）：姓名：XXX性别：XX年龄：XX执业医师资格证书号码：XXX联系地址：XX省XX市XX区XX街XX号联系电话：XXX二、合作内容1. 甲方委托乙方在社区内为甲方注册会员提供家庭医生签约服务，对注册会员实施家庭医生签约服务。
2. 乙方应根据实际情况，对注册会员进行健康评估、健康教育、疾病预防、慢性病管理等工作。
3. 甲方应提供乙方所需的工作条件和工作环境，确保乙方的工作开展顺利。
4. 双方应保持密切联系，共同维护注册会员的健康，定期召开工作会议，及时沟通工作中出现的问题。
5. 乙方应遵守国家相关法律法规及甲方制定的各项规章制度，维护医德，保护患者隐私。
6. 乙方应积极配合甲方进行家庭医生签约服务的宣传工作，提升家庭医生服务的知名度和影响力。
7. 乙方应认真履行职责，保证家庭医生签约服务的质量和效果，确保注册会员的健康需求得到及时有效的满足。
8. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年，到期前双方如需续签，应提前协商一致。
三、合作报酬1. 甲方根据乙方提供的家庭医生签约服务的工作质量和效果支付相应的服务费用。
2. 服务费用支付标准：XXX元/月/人，具体金额双方另行协商确定。
3. 服务费用支付时间：每月底结算上月服务费用，如有缺失或争议需在结算当月解决。
四、违约责任1. 若乙方违反本协议约定，严重影响家庭医生签约服务的质量和效果，甲方有权解除本协议。
2. 乙方因故不能继续履行职责，需提前三个月书面通知甲方，经协商一致可解除本协议。
3. 双方解除协议后，应协商处理未结清款项，并签署解除协议书。
五、其他条款1. 本协议一式三份，甲方、乙方、见证人各执一份，具有同等法律效力。
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇
社区卫生服务家庭医生协议书范本3篇篇1社区卫生服务家庭医生协议书范本为了提高社区卫生服务质量，保障居民的健康权益，促进家庭医生与居民之间的亲密合作与沟通，特制定本协议。
一、家庭医生服务内容1. 定期走访居民，了解其身体健康状况，为其提供健康咨询和建议。
2. 指导居民进行健康管理和疾病预防，制定个性化的健康管理计划。
3. 为居民提供基本的医疗护理服务，包括测量血压、血糖等基本生化指标。
4. 协助居民建立健康档案，记录重要的健康信息和医疗记录。
5. 当居民生病或急需医疗服务时，及时联系医疗机构，为其提供协助和支持。
二、居民责任1. 提供真实有效的健康信息，并积极配合家庭医生的健康管理计划。
2. 主动接受家庭医生的健康指导和建议，保持良好的生活习惯和健康行为。
3. 尊重家庭医生的工作和职业道德，不随意更换医生或拒绝医生提供的服务。
4. 如有变更个人信息或需暂时离开社区，应及时通知家庭医生。
三、双方权利1. 家庭医生有权要求居民提供真实有效的健康信息，并根据实际情况调整健康管理计划。
2. 居民有权要求家庭医生提供必要的医疗服务和健康指导，维护自身健康权益。
3. 双方应保护彼此的隐私，不得将他人的健康信息泄露给第三方。
四、协议期限本协议自双方签署之日起生效，有效期一年，期满可根据实际情况双方协商续签。
五、其他事项1. 双方如有争议，应友好协商解决，如协商不成，可向相关部门申请调解或仲裁。
2. 本协议自双方签字盖章后生效，一式两份，双方各持一份。
家庭医生（签字）：_______________ 日期：______________居民（签字）：_______________ 日期：______________本协议一经签署生效，双方应依照本协议履行各自的义务，保障居民的健康权益，促进社区卫生服务水平的提升。
愿双方共同努力，为社区卫生事业的发展做出应有的贡献。
篇2社区卫生服务家庭医生协议书范本为了加强社区卫生服务工作，提升基层医疗服务质量，保障居民健康权益，特制定本协议，约定家庭医生与签约居民之间的权利和义务。
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家庭医生式服务协议书
甲方（家庭医生）：单位：
联系电话：
乙方（社区居民）：身份证号：
联系电话：移动电话：
家庭住址：
根据国家签约式家庭医生式服务的有关规定，乙方全家共人，自愿聘请甲方为家庭医生，成为甲方的服务对象。
一、甲方（家庭医生）职责：
（一）建立家庭健康档案，为档案隐私尽保护责任。
（二）为签约家庭提供电话健康咨询服务。
（三）为家庭成员的以下不同人群，提供针对性的服务：1、对空巢、行动不便并却又需求的老年人每年至少提供上门健康咨询服务、测血压服务、物理查体服务1次；
2、对家庭成员中65岁及以上老年人每年开展一次常规体检（体检内容包块血常规、血脂、心电图、胸片）及心理健康指导、家庭照顾指导；
3、为家庭成员中0-6岁儿童开展系统保健管理指导服务（如定期健康体检、发育评价、保健指导、预防接种指导等），为新生儿进行家庭访视；
4、为家庭成员中孕期妇女提供5次孕期指导及2次产后的
访视指导、为妇女提供保健咨询指导（计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康心理健康指导等）；
5、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理和分类指导服务，每年不少于4次；
6、为家庭成员中的残疾人提供康复指导。
（四）为签约家庭建立统一、规范、完整的居民健康档案，并妥善保存，及时更新相关健康资料和信息。
（五）每年1次个人健康评估及规划，提供规范的健康管理服务；提供生理、心理的健康相关知识咨询和健康指导服务。
（六）宣传国家基本药物制度相关知识，提供用药指导，引导合理诊疗。
（七）开展中医药预防保健、中药膳食、中医养生等健康指导。
（八）宣传基本和重大公共卫生免费服务内容；及时告知健康大讲堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息，发放健教材料每年不少于1份。
（九）为签约家庭提供就近指定的二、三级医院或签约家庭指定的其他医院的预约就诊和转诊服务，费用乙方自理。
（十）为签约家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务，
（十一）提供非紧急情况的有偿出诊服务，行动不便的人群确需上门服务的，甲方派医务人员上门出诊服务。
但乙方出
现紧急情况时应及时拨120急救或到就近医院急诊救治，甲方可协助乙方急救，但不承担乙方病情变化引起的法律责任。
二、乙方（社区居民）责任与义务
（一）提供详实的住址信息和个人资料；
（二）提供真实个人健康资料；
（三）为每一次预约登记提供保证；
（四）对预约上门访视的家庭医生给予便利；
（五）定期管理和维护个人及家庭的信息；
（六）按照家庭医生要求进行周期性体检；
（七）在医疗救治时，服从甲方的安排；
（八）及时为付费项目结账。
三、私人定制项目（VIP项目）：
（一）、____________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ （二）、___________________________________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________ 甲方（签名盖章）：乙方（签名盖章）：。