急救流程及绿色通道管理 ppt课件

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抵达医院阶段
抵达医院阶段包括两个内容：一是把病人从急救运输工具 搬运到医院急诊抢救室：二是与值班医师一起协同抢救并 进行交接。
处理结束后，首要任务是进行执行下一次院前急救任务的 准备工作。例如：补充药品、检查车辆、清洗消毒等。
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院内急诊抢救制度
7、抢救过程中，值班医师应根据实际病情，必须 及时向家属或单位说明病情危重的原因、程度及 预后，以取得必要的理解和配合。
8、因检查、入院等原因需要搬动病人时，必须充 分考虑到病情及生命体征的稳定与否，以及病员 家属或单位在了解病情后的理解程度如何。必要 时应对此作书面记录。危重病人搬运途中应由急 诊医护人员护送，必要时专科医师协同护送。
急救流程与绿色通道管理
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精品资料
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是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的 抢救工作，不得推诿病人，或对“绿色通道”的 呼叫不应答。对干扰“绿色通道”的个人和科室， 需追究责任。
凡遇涉及多科的伤病员，原则上由对病人生命威 胁最大的疾病的主管科室收治，如有争议，急诊 科医师有权裁决，必要时会同医务部或行政总值 班协商解决。
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院内急诊抢救制度
3、急救伤病员护送至医院后，出诊医师应与值班 医师一起协同抢救，并在积极、监测的同时，及 时联系相关科室协同抢救或联系收住入院，并及 时完成急救病历书写、存档工作。
4、急救医师在现场对死因不明或疑为非正常死亡 者，应及时按请示报告制度规定，请求相关部门 协助处理。
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院内急诊抢救制度
1、急诊危重患者护送至医院后，急诊值班医护人 员应立即接诊，与出诊医师协同抢救。
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院内急诊抢救制度
9、遇重大突发事件抢救或其它特殊情况，在积极 救治的同时，值班医护人员应及时向科主任、护 士长、医务部（白天）、总值班（中午、夜间） 汇报，必要时以书面的形式向医务部汇报、备案， 必要时向主管院长请示、汇报。总值班以及相关 人员应及时到现场进行统一协调处理。
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急诊绿色通道
1、“绿色通道”是为了保证病人生命安全而建立 的，具有优先、快速、多系统协作、全方位支持 的医疗保障体系。“绿色通道”的建立是和谐社 会的需要，也是医院发展的需要。
2、组织领导： 在院部的统一领导下，以急诊科 为中心，临床各科室通力协作，在辅助部门全力 支持下，开展医院急诊抢救工作。医务部负责组 织，落实和检查“绿色通道”的运行情况。
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思考
（一）我们在绿色通道管理与流程中涉及那些制度与规范？ 1、院前急救制度： 2、医院内急救制度： 3、急诊科与120及基层医院急诊转接流程： 4、首诊负责制度： 5、患者知情同意制度：
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院前急救制度
1、急诊科接到呼救电话或120调度指令后，在5分 钟内出车。
2、急救医师应在确保安全的前提下快速到达伤病 员身边，迅速做出判断，按院前急救规范要求， 开展现场救治工作，注意观察病情变化。随时与 家属沟通、告知、签字，并与急诊科保持电话联 系，做好分科、会诊、抢救准备。
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院前急救制度
2、无家属陪同且须急诊处理的患者。 3、无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊
处理的患者。 4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。 5、其它应当享受绿色通道的情况。
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绿色通道程序
伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后” （即先救治处置，后挂号交款：先入院抢救，后 交款办手续）。
2、严格执行首诊负责制，不得对危重急症以病史 不清、诊断不明、经济问题或其他任何理由而延 误抢救。
3、开通绿色通道，优先检查，优先治疗。医务部 或总值班负责协调。对于危急重病人可先抢救、 先住院、先手术，后补办相关缴费手续。
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绿色通道的范围
1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、 急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的处理。
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急诊绿色通道
3、工作流程及要求： 由急诊科值班医师就地组 织抢救，医务部或总值班负责协调。对于危急重 病人可先抢救、先住院、先手术、后补办相关缴 费手续。各科室必须保证抢救、检查设备状态良 好，不得挪用急救设备和药品。各科室及相关人 员必须保证通讯的畅通。
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急诊绿色通道
4、“绿色通道”畅通要同时兼顾国家、集体、个 人三者关系，做到价廉物美。抢救药物使用要适 当，影像科投照部位要简明有效，化验室要严格 掌握急诊化验范围。
4、分诊工作由急诊科医护人员承担，并在积极救 治、监测的同时，及时联系相关科室协同抢救或 联系收住入院。
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院内急诊抢救制度
5、各专科接到急诊科急会诊通知后，应在10分钟 内到达急诊科会诊，病情危重，需请示各科主任， 必要时专科主任到急诊科指导抢救。
6、危及生命的严重创伤、经适当紧急处理后，如 有手术指征时，值班医师应联系手术室紧急安排 病员手术：有条件时直接送手术室抢救，以免延 误抢救时机。
5、急诊值班医师有责任督促家属补办相关缴费手 续。如患者入院，及时与病区医师沟通交接患者 病情、检查结果及费用情况。
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保安人员
根据需要派2～3名人员配合医护人员搬运病人，搬运途
中注意病人安全（如加护栏，正确推行及移动病人），抢 救工作中保安人员应主动积极，维持好现场秩序，保护医 护人员的人身安全。
1、接诊科室遇到重大急救、病员较多时，应立即 通知医务部或行政总值班并同时报告分管院长， 以便组织全院力量进行抢救。
2、突发事件（交通事故、中毒及其它重大特发事 件）在分管院长的领导下，由医务部及行政总值 班进行全面统一指挥，协调安排，各科室必须服 从指挥和安排。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ32
院内急诊抢救制度
3、严格按各种危重症抢救程序抢救病人，抢救的 全过程情况必须认真、准确、及时记录，首诊急 救医师及时完善急诊医疗文件的书写。