腮腺护理常规

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腮腺术后护理诊断及措施

腮腺术后护理诊断及措施

摘要:腮腺混合瘤是临床常见的良性肿瘤,手术治疗是其主要治疗方式。

术后护理对于患者的康复至关重要。

本文旨在对腮腺术后护理进行诊断,并提出相应的护理措施,以促进患者术后恢复。

一、腮腺术后护理诊断1. 伤口愈合问题术后伤口可能出现红肿、疼痛、感染等情况,影响患者的康复。

2. 功能恢复问题腮腺功能受损可能导致患者出现面部肌肉活动障碍、唾液分泌异常等症状。

3. 心理适应问题术后患者可能因疼痛、外观改变等原因出现焦虑、抑郁等心理问题。

4. 饮食及营养问题术后患者可能出现吞咽困难、食欲不振等情况,影响营养摄入。

5. 并发症预防术后可能发生出血、感染、神经损伤等并发症,需加强预防。

二、腮腺术后护理措施1. 伤口护理(1)术后伤口应保持干燥、清洁,每日换药,观察伤口愈合情况。

(2)根据医嘱给予抗感染药物,预防伤口感染。

(3)术后3-5天,若伤口愈合良好,可拆除缝线。

2. 功能恢复(1)术后早期进行面部肌肉活动训练,促进面神经功能恢复。

(2)指导患者进行咀嚼、吞咽等功能锻炼,预防腮腺功能下降。

(3)术后3-6个月,根据患者恢复情况,逐渐增加面部肌肉活动强度。

3. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解其心理需求,提供心理支持。

(2)指导患者正确面对术后外观改变,增强自信心。

(3)鼓励患者积极参与社会活动,减轻心理压力。

4. 饮食及营养(1)术后初期,给予流质、半流质饮食,如米汤、粥等,避免咀嚼过度。

(2)根据患者恢复情况,逐渐过渡到普食,保证营养摄入。

(3)鼓励患者多饮水,促进唾液分泌。

5. 并发症预防(1)术后密切观察患者生命体征,发现异常情况及时处理。

(2)保持口腔卫生,预防感染。

(3)避免剧烈运动,预防出血。

(4)定期复查,监测病情变化。

三、总结腮腺术后护理是保证患者康复的关键环节。

通过以上护理诊断及措施,可以有效预防和处理术后并发症,促进患者功能恢复。

护理人员应密切关注患者病情变化,根据个体差异制定针对性的护理方案,以提高患者的术后生活质量。

小儿流行性腮腺炎的护理

小儿流行性腮腺炎的护理

小儿流行性腮腺炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿持续高热、剧烈头疼、呕吐,颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现。

2、观察患儿体温的变化。

二、护理措施
1、按感染性疾病患儿一般护理常规。

2、休息:患儿应卧床休息,减少并发症的发生。

3、口腔护理:保持口腔清洁,用温盐水漱口,多饮水,防止继发感染。

4、饮食护理:给予富有营养,易消化的流质或半流质饮食,忌酸、辣、硬而干燥的食物,以免刺激唾液分泌增多,加重肿痛。

5、病情观察:密切注意体温变化,高热时及时采用物理降温或遵医嘱给予药物降温;密切观察有无持续高热、剧烈头疼、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥等脑膜炎的表现;有无肿大、触痛,有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤水肿的表现。

6、药物护理:腮腺局部可用中药如意金黄散调茶水或食醋敷患处,并保持药物湿润。

可用氦氖激光局部照射,减轻局部肿痛。

三、健康指导要点
1、指导家长做好隔离、用药、饮食、解热等护理。

呼吸道隔离至腮腺肿胀消退至少 3 天。

指导家长观察病情,如在疾病恢复过程
中出现并发症等临床表现,应立即就诊。

2、疾病流行期间控制传染源,保护易感儿,避免在幼儿园、学校等集体场所引起流行,接触者应检疫 3 周。

四、注意事项
1、对患儿呼吸道分泌物及其污染物品应进行消毒处理。

2、预防接种,接种腮腺炎减毒活疫苗。

儿科流行性腮腺炎护理常规

儿科流行性腮腺炎护理常规

儿科流行性腮腺炎护理常规
概念:
流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,是以腮腺肿胀和疼痛为特点的急性非化脓性炎症,全身其他腺体也常受累。

护理评估:
1、评估患儿预防接种史、有无接触史,是否发热,出诊的时间、皮疹的特点与分布等。

2、了解血常规、血和淀粉酶、血清脂肪酶结果,了解病原学检测结果。

3、评估患儿及家长对高热护理、肿大的腮腺的护理及如何减轻疼痛等护理知识的了解程度,有何护理需求。

护理问题:
1、体温过高与病原体侵入所致炎症反应和毒性反应有关。

2、皮肤黏膜完整性受损与病原体所致皮疹有关。

3、舒适改变与疾病所致的各种反应有关。

4、潜在并发症如肺炎、脑炎、心肌炎、休克等。

5、有传播感染的危险与患者排出病原体导致易感者感染有关。

护理措施:
1、卧床休息致腮腺肿大完全消退为止。

2、观察体温:高热卧床休息,并予物理或药物降温,监测体温变化。

3、减轻腮腺肿痛:保持口腔清洁,可用生理盐水或复方硼酸溶液漱口,多饮水。

进流质或半流质饮食,忌食酸、辣、硬等食物。

肿胀局部可用中药湿敷或冷敷,以减轻疼痛。

4、病情观察:注意并发症病毒性脑炎,睾丸炎、胰腺炎的护理。

5、预防感染传播:患儿应隔离致腮腺肿大完全消失为止。

保护易感儿,接种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗,鸡蛋过敏儿忌用。

健康教育:
无并发症的患儿可在家合理治疗,指导家长做好消毒隔离措施,告知发热时护理方法,指导饮食、用药及保持口腔卫生等护理方法,告知并发症的表现,病情变化及时送医院就诊。

指导家长正确的减轻疼痛和止痛方法,关注患儿及家长的心理状态。

儿童流行性腮腺炎治疗的护理常规PPT

儿童流行性腮腺炎治疗的护理常规PPT

04
4.高热时Leabharlann 予物 理或药物降温。055.有睾丸炎时, 应绝对卧床休息, 并给予局部冷敷 以减轻疼痛。
并 发 症 的 护 理 04
脑膜炎
昏迷、躁动、抽搐的患儿,保持呼吸道通畅,专人护理,使用床档,防止坠床。 抽搐发作时放置牙垫,防止舌咬伤。高热头部枕冰袋,降低脑组织耗氧量,增 加对缺氧的耐受性,伴惊厥者进行冬眠疗法。保持病室光线柔和,减少外界刺 激。
心理-社会状况
评估患儿及家长的心理状况、对疾病的应对方式; 了解家庭及社区对疾病的认知程度、防治态度。
护 理 措 施 03
护理措施
01
1.急性期卧床休 息,有并发症者 延长卧床时间。
02
2.呼吸道隔离至 腮腺肿大完全消 退后1周。
03
3.饮食以清淡、 易消化的流质或 半流质为宜,忌 食酸、硬、辣等 刺激性食物,腮 腺肿疼时仍需鼓 励患儿进食。
胰腺炎
根据病情禁食1~3日,年幼儿自控能力差,家长及同病房患儿进食 时应尽量避开。腹痛缓解后逐渐由半流质过渡到普食。密切观察 腹部体征,腹痛者遵医嘱应用止痛剂,避免疼痛痉挛使血管收缩, 加重胰腺坏死缺血。采取右侧卧位,有利于胰腺水肿消退。
睾丸炎
向患儿耐心解释,消除心理负担。嘱绝对卧床休息,做好生活护理。对于疼痛 难忍者,可局部硫酸镁冷敷,但禁用冰敷,或用2%普鲁卡因局部封闭,遵医 嘱给予解热镇痛剂。观察睾丸肿大消褪情况,有无睾丸鞘膜积液和阴囊皮肤颜 色变化等。
202X
儿童流行性腮腺炎治疗的护理常规
演讲人
目录








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症 的 护 理
措 施
观 察 要 点

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规

流行性腮腺炎护理常规
1、呼吸道隔离至腮腺肿胀完全消退。

2、休息:急性期卧床休息。

3、饮食:保证营养及液体的摄入,给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,勿进食酸、辣、硬的食物,以免加剧腮腺疼痛。

4、心理护理:多与病人交谈,解除其思想顾虑,积极配合治疗与护理。

5、病情观察:
(1)生命体征:主要是体温和脉搏的监测。

(2)腮腺肿痛的表现及程度。

(3)口腔粘膜的评估:是否清洁卫生,腮腺导管开口有无红肿及脓性分泌物。

(4)其它腺体器官受损的表现,特别是当体温恢复过程中又复升高时更应注意。

(5)及时了解血常规、血及尿淀粉酶等化验检查结果。

6、对症护理
(1)高热:高热者给予物理降温,如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等,物理降温无效者遵医嘱给予药物降温。

(2)局部疼痛:选用中药制剂如青黛调醋外敷以减轻受累组织的胀痛。

(3)嘱病人勤刷牙、经常用温盐水漱口,以保持口腔清洁,防止继发细菌感染。

(4)并发症的护理
①有睾丸炎者用棉花垫或丁字带将肿胀的睾丸托起,注意避免束缚过紧影响血液循环。

②并发脑膜炎有头痛及呕吐者,可遵医嘱给予20%甘露醇快速静脉滴注,密切观察病人的神志改变。

如何保护腮腺健康教育

如何保护腮腺健康教育

如何保护腮腺健康教育
腮腺是人体的重要器官之一,起着产生唾液和消化食物的作用。

为了保护腮腺的健康,我们可以采取以下措施:
1. 维持良好的口腔卫生:定期刷牙、使用合适的牙刷和牙膏,清洁口腔内部和牙齿表面的细菌和污垢。

2. 饮食健康:均衡饮食对于维持腮腺健康非常重要。

多吃水果和蔬菜,限制高脂肪、高糖分和高盐分的食物摄入。

3. 喝充足的水:多喝水有助于稀释唾液中的细菌,减少腮腺感染的风险。

4. 避免烟草和酒精:烟草和酒精对腮腺的健康有害。

戒烟和限制酒精摄入能减少腮腺疾病的发生。

5. 避免与感染者的亲密接触:腮腺炎是一种通过飞沫传播的疾病,避免与感染者亲密接触可以减少感染的风险。

6. 定期接种腮腺炎疫苗:腮腺炎疫苗能够有效预防腮腺炎的发生,通过接种疫苗可以保护腮腺健康。

7. 避免过度疲劳和压力:过度疲劳和压力可能导致免疫系统功能下降,增加感染腮腺炎的风险。

8. 注意个人卫生:避免与他人共用餐具、毛巾和口红等,以防止病菌传播。

9. 及时就医:如果出现腮腺肿胀、疼痛或其他不适症状,及时就医并听从医生的建议进行治疗。

以上是保护腮腺健康的一些基本方法,通过加强日常的口腔卫生和生活习惯的调整,我们可以减少腮腺疾病的发生,保护我们的腮腺健康。

腮腺炎的护理措施

腮腺炎的护理措施

腮腺炎的护理措施关键信息项:1、患者休息安排2、饮食管理3、口腔护理4、发热护理5、腮腺肿痛护理6、病情观察7、隔离措施8、心理护理1、患者休息安排11 患者应卧床休息,直至腮腺肿胀完全消退。

保证充足的睡眠,有助于身体恢复和提高免疫力。

111 为患者创造安静、舒适的休息环境,避免噪音和强光刺激。

112 限制患者的活动量,避免剧烈运动和劳累。

2、饮食管理21 给予患者营养丰富、易消化的饮食,如米粥、面条、馄饨等。

211 避免食用酸性、辛辣、油腻、坚硬及刺激性食物,以防刺激腮腺分泌,加重疼痛。

212 鼓励患者多喝水,以保持身体水分,促进代谢。

213 注意饮食的温度,不宜过热或过冷。

3、口腔护理31 督促患者饭后用生理盐水或温水漱口,保持口腔清洁。

311 对于口腔疼痛明显的患者,可使用口腔含漱液,以减轻疼痛和预防感染。

312 观察患者口腔黏膜的情况,如有溃疡、糜烂等异常,及时处理。

4、发热护理41 定时测量患者体温,密切观察体温变化。

411 体温在 385℃以下时,可采用物理降温方法,如温水擦浴、冷敷额头等。

412 体温超过 385℃时,应根据医嘱给予退烧药。

413 出汗较多时,及时更换衣物,保持皮肤清洁干燥。

5、腮腺肿痛护理51 局部冷敷可减轻腮腺肿痛,可用冷毛巾或冰袋敷在腮腺肿胀部位,每次 15 20 分钟,每日数次。

511 嘱咐患者不要用手挤压腮腺,以免炎症扩散。

512 如腮腺肿痛严重,可根据医嘱给予止痛药物。

6、病情观察61 密切观察患者的病情变化,包括体温、腮腺肿胀程度、疼痛情况、有无并发症的表现等。

611 注意观察患者有无头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状,以及睾丸肿痛等并发症的发生。

612 定期复查血常规、血淀粉酶等指标,了解病情进展。

7、隔离措施71 患者应进行隔离,直至腮腺肿胀完全消退 3 天后方可解除隔离。

711 患者的生活用品应单独使用,并定期消毒。

712 保持室内通风良好,空气新鲜。

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理

流行性腮腺炎护理
【观察要点】
观察体温变化、腮腺有无肿大及其范围,有无疼痛、有无浓液的流出,有无呕吐、脑膜刺激征,睾丸有无肿大痛触,上腹部疼痛等。

【护理措施】
1、按儿科一般护理常规
2、按呼吸道隔离隔离病人,直至腮腺肿胀完全消退为止。

病人的呼吸道分泌物,必须消毒处理,饮食用具可煮沸消毒,衣物、被褥可曝晒。

病室每日开窗通风两次,每次20分钟,病室用苍术熏蒸消毒。

3、饮食注意给营养丰富的清淡流质或软食,避免进食油腻及酸辣有刺激性食物。

4、对症护理:卧床休息,多喝开水,保持口腔清洁,体温38.5℃以上,可用物理或药物降温,病人出汗后要及时更换衣裤、注意保暖,以免着凉。

5、腮腺肿痛,局部冷敷或遵医嘱给中药外敷,每日三次。

6、并发症护理
(1)脑膜脑炎:按脑炎常规护理。

(2)睾丸炎:卧床休息,用丁字带或三角巾将肿胀睾丸托起,局部可冷敷,2—3次/日,每次30分钟,以减轻疼痛。

(3)胰腺炎:禁食24—48小时,行静脉补液供给水份及热量,急性症状消失后可给易消化的低脂、低蛋白饮食,上腹疼痛可行局部
冷敷。

【健康教育】
向家属介绍有关该病的一些常识,减轻疼痛的护理方法,注意消毒隔离。

无并发症的患儿在家中隔离时,外出戴口罩,以减少传播,病愈后可获得终身免疫。

腮腺肿瘤的护理常规

腮腺肿瘤的护理常规

腮腺肿瘤的护理一、护理评估(一)术前护理1、肿瘤部位、生长速度、形态、大小、边界、质地、活动度及有无功能障碍等。

2、了解患者心理状态。

(二)术后护理1、了解手术方式及术中情况。

2、观察生命体征及病情变化。

3、观察伤口渗血及疼痛情况、有无喉头或颈部水肿。

4、观察引流物的颜色、性状、量。

二、护理措施(一)术前护理1、心理护理:介绍疾病有关知识,安慰和鼓励患者,减轻或消除其焦虑心理。

2、饮食护理:清淡易消化普通饮食,保持大便通畅。

3、术前准备(1)按医嘱备血。

(2)行药物过敏试验并记录结果,呈阳者应通知医生。

(3)保证患者充足睡眠,必要时可根据医嘱指导服用催眠药。

(4)胃肠道准备:全麻患者遵医嘱术前禁食、禁水8小时。

(5)口腔护理:腮腺导管开口于口腔,因此保持口腔清洁尤为重要,术前检查患者有无龋齿或口腔疾患,如有该疾病应及时治疗。

术前给甲硝唑漱口水漱口,预防口腔炎及溃疡的发生。

(6)皮肤准备:术前1天剃须,剃除患侧耳周及颞部发际3厘米处毛发,清洁面部。

(二)术后护理1、心理护理:良性肿瘤和部分未侵犯面神经的恶性肿瘤患者术后不会发生面瘫,可出现暂时轻微面瘫症状,通常在术后1-3个月,最迟6个月内可康复,嘱患者不必担心。

2、卧位护理:全身麻醉患者未清醒者,应采取去枕平卧位,头偏向一侧,口角置弯盘。

局部麻醉术后给予半卧位,以利于减轻头部充血、局部肿胀、有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。

3、饮食护理:进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉流质饮食或半流质饮食,勿食酸性食物,尽量减少咀嚼,少食多餐。

4、病情观察(1)严密监测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化;(2)观察呼吸情况:观察面色、口唇颜色、有无烦躁不安、声嘶、呼吸不畅,警惕喉头水肿。

及时吸出呼吸道分泌物,必要时行气管切开。

(3)观察切口渗血情况;如渗血过多,应报告医生及时处理;(4)加压包扎:腮腺肿瘤手术后应行良好加压包扎,维持2周,有效防止积液和涎瘘形成。

腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规

腮腺肿物护理常规腮腺肿物是指在腮腺区域内形成的结节或肿块,常见原因包括炎症、感染、肿瘤等。

对于腮腺肿物的护理常规,主要包括以下几个方面:1.观察和评估:护理人员应定期观察和评估患者腮腺肿物的大小、形状、颜色、质地等情况,并记录相关观察结果。

特别要注意是否有进行性增大、红肿热痛等症状。

2.制定个体护理计划:根据患者的具体情况,制定个体化的护理计划。

包括适当的营养膳食、休息和运动等方面的建议,以提高患者的免疫力和促进康复。

3.饮食调理:腮腺肿物患者应注意饮食的清淡、软糯,避免辛辣、刺激性食物的摄入,以免刺激腮腺分泌增加。

此外,增加维生素C的摄入也有助于增强机体的免疫力。

4.休息与保持口腔卫生:炎症性腮腺肿物患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以促进身体的康复。

同时,要求患者保持口腔的清洁,避免食物残渣在腮腺附近积存,以免加重炎症。

5.局部护理:对于有明显炎症表现的腮腺肿物,可以进行局部热敷,促进血液循环,缓解局部疼痛和红肿。

但对于感染性腮腺肿物,应避免热敷,以免加重炎症和感染。

6.定期随访和检查:护理人员应帮助患者制定定期随访和检查的计划,以了解腮腺肿物的变化情况,并及时调整治疗方案。

同时,还需要监测患者的体温、血常规、肿瘤标志物等指标,以评估患者的病情发展。

7.心理支持与教育:护理人员应为患者提供心理支持和教育,帮助患者调整心态,减轻焦虑和压力。

并向患者详细介绍腮腺肿物的相关知识,包括病因、发病机制、预防措施等,以提高患者的健康意识。

总之,对于腮腺肿物的护理常规,需要综合考虑患者的具体情况和病因,采取个体化的护理方案。

通过合理的饮食调理、休息与运动、局部护理等措施,可以促进患者的康复和预防并发症的发生。

同时,积极的心理支持和教育也是重要的护理内容,有助于提高患者的自我管理能力和生活质量。

开放性腮腺管断裂护理常规

开放性腮腺管断裂护理常规
随访时间
术后1周、1个月、3个月、6个月进 行随访。
复查建议
如有异常情况,及时复查,调整治 疗方案。
随访内容
观察患者恢复情况,检查腮腺区有 无肿胀、疼痛等症状。
谢谢
汇报人:-
03 增加液体摄入
适量增加液体摄入,如温开水、果汁等,有助于保持口 腔湿润,促进腮腺管愈合。
口腔卫生
口腔清洁
指导患者用软毛牙刷和含氟 牙膏进行口腔清洁,保持口
腔卫生。
饮食建议
建议患者避免进食酸性食物 和饮料,以减少对腮腺管的
刺激。
定期检查
建议患者定期进行口腔检查, 及时发现并处理口腔问题。
ห้องสมุดไป่ตู้
随访与复查
疼痛缓解
采取药物、物理疗法等措施缓解 患者疼痛,观察疼痛缓解情况, 及时调整治疗方案。
感染风险
感染部位
伤口处易发生感染,需密切 监测伤口情况。
感染症状
感染时可能出现红肿、疼痛、 发热等症状。
预防措施
保持伤口清洁干燥,定期消 毒,避免感染。
腮腺功能受损
诊断依据
腮腺肿胀、疼痛、分泌 减少等临床表现
护理目标
开放性腮腺管断裂护 理常规
汇报人:-
目录
01 疾 病 相 关 知 识 02 护 理 诊 断 03 护 理 措 施 04 健 康 宣 教
01
疾病相关知识
腮腺管解剖结构
腮腺管位置
腮腺管位于面部两侧,开口于上颌第
二磨牙对面的颊黏膜上。 01
腮腺管功能
腮腺管在维持口腔湿润和消化过程中
起着重要作用。
03
02
使用抗生素
在必要时使用抗生素,以 预防或治疗感染。
03

腮腺肿瘤护理常规

腮腺肿瘤护理常规

腮腺肿瘤护理常规护理问题/关键点1. 疼痛2 面神经损伤3. 积涎、涎漏4. 出血5.切口感染6.教育需求初始评估1.基础的生命体征、体重、营养状况2.腮腺肿块的大小、质地、活动度、是否存在疼痛、淋巴结肿大、有无面瘫情况3.生活习惯:饮酒、吸烟等4.过去史5.心理状况及家庭支持情况持续评估1.生命体征及疼痛2.实验室检查:常规术前化验检查结果3.辅助检查结果:胸片、心电图、B超、心超、肺功能等4.患者对疾病的认识程度,心理状况干预措施1.体位与活动根据病情决定活动方式。

2.饮食高热量、高蛋白、高维生素、易消化、清淡少刺激性饮食。

3.心理支持寻求持续、良好的家庭支持系统,帮助患者保持良好的心态,正确对待疾病。

4.常规检查除完善各项常规术前检查外增加腮腺B超。

5.备皮范围在耳周5cm以上。

6.术前准备常规皮试,参加集体术前宣教。

术后评估1.手术情况:手术方式、手术范围、术中出血、输血、麻醉等2.生命体征、神志、氧饱和度、疼痛3.营养状况:是否存在血色素偏低4.患者心理状态:有无焦虑、失眠5.患者的活动能力6.咳嗽咳痰及痰的性质及呼吸频率7.创口引流管量、色、性质及固定情况8.切口敷料有无渗血渗液, 疼痛、局部有无肿胀情况9.面神经情况:有无额纹消失,不能皱眉,上睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向对侧歪斜,鼓腮漏气等10.皮温色泽与尿量11.药物的作用及副作用术后干预措施1.体位与活动术后6小时后取床头抬高位,有利于呼吸。

2.饮食术后6小时进温凉半流质饮食,禁酸辣等刺激性食物。

3.心理支持鼓励患者,给予信心,使患者保持良好心态,正确对待疾病。

4.呼吸道管理4.1床边备氧,根据病情选择吸氧方式及吸氧流量。

4.2必要时氧气吸入。

4.3肺叩打PRN,雾化吸入。

4.4鼓励有效咳嗽咳痰,指导深呼吸。

5.切口、疼痛护理5.1观察切口敷料渗出及切口周围皮肤有无肿胀情况。

5.2切口引流管拔除后术侧加压包扎7-10天。

观察加压包扎敷料有无松脱或过紧,若发现包扎过紧,应立即报告医生。

流行性腮腺炎的护理常规

流行性腮腺炎的护理常规

流行性腮腺炎的护理常规standalone; self-contained; independent; self-governed;autocephalous; indie; absolute; unattached; substantive流行性腮腺炎的护理常规【概念】由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛,发热伴咀嚼受阻为特征。

【病因】腮腺炎病毒属副粘液病毒,是单股核糖核酸病毒,呈圆形,直径为100~200nm。

【临床表现】1、潜伏期:14~25天,平均18天。

2、⑴前驱期:发热、头痛、乏力、食欲不振。

⑵发病1-2天后:颧骨或耳部疼痛,唾液腺肿大、体温上升,腮腺一侧肿大后2-4天累及对侧。

肿大特点为:以耳垂为中心,向前、后、下发展,使下颌骨边缘不清。

腮腺下的皮下软组织水肿,局部皮肤发亮,疼痛明显。

唾液腺管的阻塞使进食酸性食物时疼痛加剧。

3、脑膜炎:头痛、嗜睡、脑膜刺激症4、睾丸炎:常见于腮腺肿大开始消退时病人又出现发热,睾丸明显肿胀和疼痛,单侧、持续3-5天,10天内好转。

5、卵巢炎:5%成年妇女,出现下腹疼痛。

6、胰腺炎:腮腺炎合并胰腺炎的发病率小于10%。

【辅助检查】1、血象:白细胞记数正常或稍有增加,淋巴细胞相对增多。

2、血、尿淀粉酶测定:90%患者血清淀粉酶有轻、中度增高。

3、脑脊液:白细胞增高。

4、抗体、抗原检查。

5、病毒分离。

【治疗要点】1、一般治疗:卧床,进流食,避免进食酸性饮料。

2、抗病毒治疗:利巴韦林5-7天。

3、对症:镇痛药。

4、肾上腺皮质激素:重症5-10毫克地塞米松5-7天。

【护理要点】1、注意口腔卫生,餐后用生理盐水漱口。

2、卧床休息,给予流质饮食,避免酸性饮料。

3、疼痛严重者,帮助其进行腮肿局部冷敷。

4、给予富有营养,易于消化的半流质或软食,如稀饭、面条等。

5、实行呼吸道隔离,隔离期自发病开始到腮腺肿大完全消退为止,一般不少于10天。

【护理问题】1疼痛:头疼与病毒感染有关。

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腮腺护理常规
【疾病概述】
腮腺良性肿瘤病程较长,生长缓慢,除局部有包块外,多无症状。

肿瘤常位于耳前或耳下,呈圆形或椭圆形,表面光滑或呈结节状,界限清楚,活动;生长缓慢的腮腺良性肿瘤,突然出现生长加快,疼痛或面神经麻痹症状,则有可能向恶性转变。

一、护理措施
(一)术前护理
1.术前1天剃净手术侧耳廓周围3~5cm范围内的头发,男患者剃须。

2.女患者还应将手术侧头发结成小辫倒向对侧,以免妨碍手术操作。

3.术前1日嘱患者沐浴。

4.患者全麻手术前8小时禁食、水。

5.向患者说明手术名称、目的、麻醉方式,并了解患者心理活动,及时解决心理问题。

6.术前1日监测体温、脉搏、呼吸、血压及全身状况。

(二)术后护理
1.卧位全麻术后患者取平卧位,4小时后可取半卧位,6小时后可下地活动。

2.饮食全麻术后禁食、水,4小时后可少量饮水,6小时后可进半流食或普食,避免进食辛辣刺激性食物。

术后1个月内不要进食较硬食物及过酸、过辣等刺激性食物,而应进食清淡、易消化的软质饮食。

3.局部伤口①协助或指导患者每日清洗面部时勿将敷料弄湿;②减少会客及交谈,防止局部肌肉劳累;③伤口疼痛可遵医嘱给予镇痛剂;④术后7~10日拆线,拆线后2~3日后即可淋浴,沐浴时防止加压包扎的辅料潮湿。

4.观察①观察敷料渗出物的颜色、性质、量;②有负压引流时应每日记录引流量;③观察敷料包扎的耳廓血运情况;④观察术后有无面瘫的症状;⑤观察敷料加压包扎时患者有无憋气现象,保持呼吸通畅,随时听取患者主诉,必要时遵医嘱心电监护,监测血氧变化;⑥观察敷料包扎有无松脱现象。

二、健康指导
1.忌食酸冷刺激性食物两周。

2.绷带加压包扎需1-2周或更长时间。

3.拆线或拆除绷带后,切口处防晒,避免摩擦,尽量减少瘢痕增生和色素沉着而影响美观。

4.嘱患者定期复诊,不适随诊。

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