产后常规护理措施

产后常规护理措施
产后常规护理措施
1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。

护士热情接待，并进行产后指导，注意保暖。

给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。

避免辛辣刺激性及麦芽类食物。

3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况，尤其是产后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。

如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。

4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。

5. 会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。

测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。

体温超过3
7.5℃以上者按常规测试。

7. 产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风，保持室内空气新鲜。

8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。

凹陷乳头应经常牵拉，乳头皲裂处涂予后奶。

9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及时汇报医生。

新生儿一般护理常规
足月新生儿是指胎龄满37-42周，体重在2500g以上，身长大于47m的新生儿。

新生儿期是指从胎儿出生到满28天。

此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。

由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力低，特别是新生儿早期，易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。

一：
病室要求：
新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。

病室内以阳光充足，空气新鲜，室温22-24℃，湿度60-65%为宜，有条件应安置空调，以维持室温恒定。

二：
维持体温恒定：
新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化，须每4小时测体温一次。

体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。

三：
喂养：
正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以促进母乳早分泌，并预防低血糖的发生。

为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可
用牛奶。

四：
皮肤护理：
新生儿皮肤娇嫩，角质层薄而血管丰富，易擦伤及感染，故应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。

五：
臀部护理：
勤换尿布，每1-2小时更换一次，腹泻病儿随时更换，每欠便后用温水冲洗，紫草油或鱼肝油软膏涂搽，保护皮肤，发现红臀时，尿布不宜包得太紧，有破溃时，应局部暴露，红外红照射日两次。

六：
脐部护理：
脐带未脱落且无感染时，地须做脐部护理，保持敷料不被污染即可，每日沐浴后用75%酒精消毒脐周，如有感染可先用3%双氧水洗净，后涂以2%碘酊，每日两次。

七：
五官护理：
1、眼：
有分泌物时，用生理盐水棉球擦洗，然后用0.25%氯霉素溶液滴眼，每日三次。

2、耳：
经常更换体位，避免耳朵受压，取头侧卧位，防止奶液流入
耳道引起中耳炎。

3、鼻：
鼻腔有分泌物时，可用棉球擦拭。

4、口：
口腔黏膜柔嫩，一般不做常规擦洗，更不能挑破马牙或板牙，如有鹅口疮，应用1%苏打水清洗或涂制霉菌素甘油，每日两次。

八：
观察病情：
新生儿病情变化快，应密切观察哭声，面色及对外反应，以判断病情的轻重，新生儿正常呼吸率40次分，心率120-130次分，如发现呼吸20次分，心率100次分，应立即通知医师进行抢救，并给予氧气吸入和呼吸兴奋剂，如可拉明、洛贝林等。

九：
预防院内感染：
1、工作人员应穿戴隔离衣、帽、口罩及清洁鞋，洗手后方可入室。

2、新生儿室谢绝探视，由工作人员向家属介绍病情或室外走廊隔窗看望。

3、新生儿室发现传染病，如脓疱疮、腹泻等，应立即将病儿移至隔离室，工作人员有患上呼吸道感染、腹泻等传染病时，应调离新生儿室。

4、严格消毒隔离制度：
空气消毒同儿科预防院内感染常规。

物体表面及地面消毒用1：
200 84 消毒液擦拭，每日一次。

新生儿室开始用物应单独使用，用后擦洗或浸泡消毒。

操作前后洗手。

新生儿所用被服高压灭菌后方可使用。

按时做细菌监测。

十：
出院指导：
对家属进行有关喂养、保温、消毒隔离等知识的宣教，定期进行保健检查、预防接种等。

护理常用知识点
1、三短六洁：
三短：
头发、胡须、指甲;六洁：
头发、口腔、皮肤、四肢、会阴、肛门。

2、血压测量四定：
定时间、定体位、定手臂、定血压计。

3、毒麻药五专：
专柜加锁，专人保管，专用账册，专册登记，专用处方。

4、急救物品五定一保持：
定人保管、定时核对、定点放置、定量供应、定期消毒、保持良好的备用状态。

5、病人病情十知道：
姓名、诊断、病情、治疗、护理措施、并发症、饮食、宣教
知识、心理状态、主要化验结果阳性检查结果。

6、输液三查八对：
三查：
备药前、备药中、备药后;八对：
床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间药物有效期。

7、输血三查八对：
三查：
血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好;八对：
床号、姓名、住院号、血瓶号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。

8、常见输血潜在并发症：
发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、大量输血后反应。

9、交接班四看五查四交接：
四看：
交班本、医嘱本、体温本、各项护理记录是否完整准确;五查：
新入院病人、危重瘫痪病人、术前准备病人、大小便失禁病人、术后病人;四交接：
床边交接特殊重危病人、床边交接分娩或大手术前后病人、床边交接特殊检查治疗病人、床边交接病情有特殊变化的病人。