【新】产后尿潴留护理查房ppt

高血压病（3级）极高危组
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脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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市供销社关于加快新建和改造基层供销合作社的规划意见”，提出新建改造基层社的指 则、目标任务、主要途径、工作重点及措施等初步意见，准备通过三年的努力 [1][2][3] 社领导干部作风整顿建设总结工作总结 根据县纪委、县监察局《关于开展“树良好党风、建和谐**”大讨论活动的通知》(*纪 和中共**县委办公室《关于印发〈**县领导干部作风整顿建设活动工作方案〉的通知》 [2007]4号)的安排，我社于2月9日至4月20日认真开展了领导干部作风整顿建设活动，顺 阶段工作任务，收到了预期效果。现将该项工作总结如下： 一、加强领导，精心组织
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
能建设。调整市社机关科室人员配置，加强各科室任务要求，制定招商引资等工作考核 组织机关人员下企业下基层调查研究，帮助企业排忧解难；加强与指导员下派村、整治 贫村联系，提供力所能及的支持，帮助他们发展经济；进一步加强市社资产市场化经营 份，市社机关总收入110.87万元，比上年同期99.69万元增加11.18万元；招商引资工作 资200万元，完成工作任务25。 （二）发展供销社经济，服务新农村建设 发展供销社经 会主义新农村建设，是供销社的主要工作任务之一。今年以来，我社在这方面主要采取 1、加强基层供销社建设。按照上级社部署要求，拟订了“江山
备工作充分 (一)切实加强领导。在县委召开**县领导干部作风整顿建设活动工作动员会 县社党组及时召开了县供销社开展领导干部作风整顿建设活动工作动员会，对作风整顿 全面部署。制定了县供销社党组《关于深入开展县供销社领导干部作风整顿建设活动的 成立了由县社主任任组长的供销社领导干部作风整顿建设活动领导小组，具体负责作风 动工作的组织领导和督导工作。 (二)认真制定活动方案。根据县委整建办的统一部署， 合实际，制定了具体地、操作性较强地实施方案，对作风整顿建设活动每个阶段需要解 题、采取的工作措施、要求把握的关键环节等进行了细化和规范，对每个阶
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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2型糖尿病
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3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管

诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；