小剂量654—2腹泻特效穴注射治疗婴幼儿秋季腹泻60例疗效观察

现代 医学认 为秋季腹泻 主要 由轮 状病 毒感染 引起 ， 病 毒在肠腔 内产生 大量 的内毒素 ， 刺激 肠壁 使其分 泌功能 亢 进， 发生微循环及 吸收功 能障 碍 ， 使食 物 在肠 腔 内的消 化 吸收受影 响 ， 从而产生 了腹泻 Ｈ 。６ ４— ５ ２具 有改善微循 环 Ｊ 的作用 ， 应用于秋 季 腹泻 可迅 速改 善 胃肠 道微 循环 ， 损 使 伤 的肠粘膜 功能 迅速得 到 代偿 ， 具有 平 滑肌 解痉 作用 ， 且 能缓解肠道痉 挛 和抑制 其 蠕动 ， 少 胃肠道 液 丢失 ， 而 减 从 达到止泻作用 Ｊ 。腹泻特效 穴虽属经 外奇 穴 ， 经过长 期 但
次。

患儿年龄 ， 性别及 病情 轻重 比较差异无统计学意义 。 １２ 治疗方 法 ． 对 照组给予 调整饮食 ， 纠正水 、 电解 质紊 乱及 酸碱失衡 （ 视病情 口服补液 盐或静 脉补液 ） 口服金双 ， 歧、 恩密达 ， 加强护理对症处 理及 预防并发 症等 常规治疗 。
例， 发热 ９例 。对照组 中男 １ ， １ ６例 女 ４例 ， ＜６月 １ ， ０例 １ ２个月 １ ３例 ， ４个 月 ７例 ， 样便 １ ～２ 水 ５例 ， 花汤样 蛋
～
便１ ， ５例 轻度脱水 １ ， ９例 中度脱水 ８例 ， 发热 １ ０例。两组
第２卷 第１期 ２ ２
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ 方鹤松 ．中国腹 泻病诊 断 方案 ［ ］ Ｊ ．中国 实用儿科 杂
志 ，０ ８ ２ （ ） ３ ４ ２ ０ ， ３ ６ ：８ ．
３． 国腹 泻病 防治学术研 讨会 组织委 员会 ．腹 泻病判 断 全
标 准的补 充建议 ［ ］ Ｊ ．中国实用儿科 杂志，０ ８ ２ （ ） ２ ０ ，３ ６ ；
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０ ０ ， Ｐ＜０ ０ １ ．５ ～ ．０ 。
从上表 看出 ， 两组总有 效率 比较 ， ＝６ ４ ， ０ ０ ， ． ８ Ｐ＜ ．５ 差异有统 计 学 意 义 ， 均 止 泻 时 间 比较 ， ＝７ ．９ Ｐ ＜ 平 ｔ ６０ ， ０ ０ １， 异 有 统 计 学 意 义 。 ．０ 差 ．
３ ４． ８
４ 胡亚关 ， 江截芳 ， 编 ．诸 福 棠 实用儿科 学 ［ ．第 ７ 主 Ｍ］ 版 ．北 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ２ １９ ． 人 ２０ ． ２４
临床观察此 穴在 治疗 小儿 腹泻 中确 有特 效 。 因人体 是
整体 ， 各经 络间仍存 有不可分 割的联 系 ， 本法 ６ ４— ５ ２用 量虽小 ， 但根据药 物 归经 的特 性 ， 用之 于 穴位 上则可 发 挥
线较 清楚 ， 松解瘢 痕 时要求切 除 至正 常皮肤 组织 ， 能达 才 到松解 的 目的 ， 关节才能恢 复到功能位 。我 们认为残 存 的 周边 Ⅱ度创 面虽有 自愈 可能 ， 远期效 果不 佳 ， 但 在皮 源够 用 的情况下作手部植皮 时， 周边深 Ⅱ度部分 最好一 次切除 植皮 ； ③切 口要求 为锯齿 状 或不 规则 状 ， 直线 创缘 改变 将 为曲线创缘 ， 避免 再次形 成 条索状 挛缩 ； 儿童 皮肤 再生 ④ 能力 强 ， １０ 易 ０ ％成活 ， 以切取 全厚 游离皮片最 佳。缝 合皮 片时张力要适 中 ， 打包加压 ， 压力要适 度 ， 包扎后 注意末梢 循环情况 ， 发现末梢血运不好 时 ， 时拆除缝 线 ， 及 以改善手
治疗组和对照组总有效率分别为 ９ ． ％和 ７ ． ％ ， ２４ ３ ３ 平
１ｍ 注射器抽取 药液 ， 规消毒 后 与足板 平行 进针 ０ ５一 ｇ 常 ． 均止泻时 间分别为 ４ ． ８９±３０ ． ２和 １０ ２ ０ ．３±３ １ ， 异有 ．６ 差 １０ ｅ 深处 ， ． ｍ 回抽无血 ， 注入药 液。１ ｄ 必要时可治疗 ２ 次／ ， 统计学意义 。（Ｐ＜ ． ５ 。见表 １ ００ ） 。 表 １ 两 组 临床 疗 效 比 较
果 比较 满 意 。
指血液 回流 ， 确保手 术成 功 ； ⑤指 蹼特 别是 虎 口开大是 手
术成 功的关键 ， 以邻位 皮瓣 推进加 皮 片移植 为最 佳 ， 可用 “” ｚ 字成形 、 Ｔ 形瓣 、 状瓣 、 形 瓣等 ， 口开 大要 充 “” 旗 矩 虎
分， 因虎 口皮肤要求耐磨 ， 最好选全厚皮 。 ３ ４ 术后要 求 ①术后 防止边缘瘢痕增生和再挛缩 ， ． 在整 形拆线后 即用 弹力 绷带 压迫 ， 关节 畸形 者 用铝板 固定 ， 注 意五指一定要 伸直 位分 开 固定 ； 要 求动静 结合 ， ② 固定和 训练同时进行 。因Ａ Ｊ 固定 时 间长 会影响发 育 ， ，Ｌ 固定 时 间 短会发生再挛缩 ， 因此作者认 为 固定 一个月 为宜。早期 即 开始功能训练 ， 在睡 眠和不 活动 及无 人看 管 的情 况下 ， 加 以固定 ， 因患儿不能 自主训练 ， 长要有耐 心 ， 好让患儿 家 最 在玩耍中给以训 练 ， 半年后 可考 虑去 除外 固定 ， 本组 治疗 后均取得 良好效果 。 ３５ 小结 ． 本组治疗 ５ ０例 中 ２ ４例接 受随访 ， 长 ５年 ， 最
大部分治疗效果满 意 ， 二次手 术也 取得较好 疗效 。通 ５例 过本组病例总结提示 ， 者认 为 ： 笔 烧伤早期 治疗植 皮不够 ，
对植 皮 区 四周处 理不 到位 ， 别是 指蹼 和 虎 口修复 不彻 特 底， 术后 固定时 间短 ， 弹力绷带 未持久有效 坚持 ， 忽视手功 能训练是造成 瘢痕挛 缩 的根本 原 因。对 造成 瘢痕 挛缩 的
②大便 次数 ｔ５次／ ； ＞ ｄ ③黄色稀水样或蛋 花汤样便 ， 无腥臭 味， 镜检无脓细胞 ， 大便培养 无致病 菌生长 ； ④大便 轮状病
毒抗原检测为阳性。随机分 为治疗组 和对 照组 ３ ０例 ， 治疗 组 中男 １ ７例 ， １ 女 ３例 ； ＜６月 １ １例 ， ４个月 ７例 ， ～２ 水样 便 １ ， 花 清样便 １ ， 度脱 水 １ ， ６例 蛋 ４例 轻 ８例 中度脱 水 ７
学技 术 出版 社 ，９９ １ １８ ．２—１ ． ４ （ 收稿 日期 ： １ —１ ０ ） ２ １ ０— ７ ０
小 剂 量 ６ ４— ５ ２腹 泻特 效 穴 注射 治 疗 婴 幼儿 秋季 腹 泻 ６ ０例 疗 效 观 察
黄 中炎
（ 湖北省武汉市 武昌医院儿科 ， 武汉 ４０６ ） ３０ ３
因此把握好手术时机 ， 校正 畸形 、 能恢复有 直接影 响。 对 功 我们认为 只要瘢痕增殖期一过即可实施手术治疗。 ３ ３ 对手术 的要求 ①手术在止血带下进行 ， ． 以减少术 中 出血 ， 使术野清晰 ， 松开止血 带之前要 彻底止血 ， 避免 皮下 瘀血影 响皮片 成活 ； 瘢痕松 解 面积要 充分 ， 瘢痕 面积 ② 若 小 最好 行切 除术 ， 面积 大者 充分 松 解之 后做 瘢痕 部 分切 除 。我们发现儿童瘢痕挛缩 时 ， 痕组织 与正常组织 间界 瘢
３ 讨 论
法治疗婴幼 儿 秋 季腹 泻 ， 能起 到 取 穴少 ， 药 少 ， 用 确 用 作
快， 疗效显著 ， 经济方便 ， 可在 临床 推广应用 。
参考 文献 １ 杨锡 强 ， 易著文 ．儿科 学 ［ ．第 １版 ．北京 ： 民卫 Ｍ］ 人
生 出版 社 ．０ ４：９ ． ２ ０ ２ ２
关 键 词 ６ ４— ； 泻 特 效 穴 ； ５ ２腹 穴位 注 射 ； 泻 ； 幼 儿 腹 婴 中图 分 类 号 ：Ｒ ２ ． ７ ５７ 文献 标 识 码 ：Ｂ ｄ ｉ ０ ３６ ／．ｓｎ２ ９ ｏ：１ ．９ ９ｊｉ ． ０５—１３ ． ０ １ １．４ ｓ ４ ４２ １．２ ０ ５
婴幼 儿 秋季 腹泻 是 婴幼 儿时 期 的常见 病 ， 发病 率 极
一
５ 李 玉卡 ． ５ ２治疗婴幼儿秋季腹泻疗效观 察［ ］ ６ ４— Ｊ ．现
代 医药 卫 生 ，０６， １ ２ ０ ６： ６—１． ７
重， 改用其它治疗方案者 。
２ 结 果
治疗 组则加用小剂量 ６ ４— ５ ２腹 泻特 效穴注 射治疗 。具体 方法： ①取穴 ： 侧腹 泻 特效 穴。该 穴位 于足 外踝 正 下赤 双 白肉际横纹外。每次任取一侧 即可 ； 药物及用量 ：５ ２ ② ６４— 注射 液 ０ ２—０ ３ｍｇｋ 次 ； 操 作 ： 儿 取平 卧位 ， ． ． ／ ｇ・ ③ 患 用
高， 易迁延成 慢性腹 泻 。尚无很好 的治 疗药 物 ， 目前 以
对症治疗为主 。我院于 ２ １ ０ ２ １ ０ ００— ９— ０ １— ９对 ６ ０例秋季 腹泻患儿采用小剂量 ６ ４—２腹泻 特效穴 注射治疗 。取得 ５ 较好疗效 。报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般资料 ２ １ ０ ． ０ ０— ９～２ １ ０ ０ １— ９我科 收治 的秋 季腹 泻患儿 ６ ０例 ， 均符合以下诊断标 准 ｊ①年龄 ６～ ４月龄 ； ： ２
原 因应加 以重视并认真对待 ， 以期进一 步提高烧 伤早期 手 功能与外形 的恢复效果 ， 减少伤残率 。
参 考 文 献 １ 汪 良能 ， 高学书 ．整形 外科 学［ ．北京 ： 民卫 生 出 Ｍ］ 人
版 社 ．９ ９ ８ ４—８ ２ １８ ．２ ３．
２ 方之杨 ， 中立 ．烧 伤理论 与 实践 ［ ．沈 阳： 宁科 吴 Ｍ］ 辽
摘要 目的 ： 探讨 小剂量 ６ ４— ５ ２腹 泻特 效穴注射 治疗婴 幼儿秋 季腹 泻的疗效 。方法 ： ６ 将 ０例秋季腹 泻患儿随机 分为治疗组和对照组 ， 每组 ３ ， 对照组常规 治疗基础上 ， ０例 在 治疗组加 用小剂量 ６４— ５ ２腹泻特效 穴注射 治疗 比 较两组疗效。结果 ： 疗组和 对 照组 总有 效 率分 别为 ９． ％和 ７ ． ％ ， 均止 泻 时 间分别 为 ４ ． 治 ２４ ３３ 平 ８９±３ ０ ．２和 １０ ２ ３ １ ， ０ ．３４ ．６ 差异有统计学意义（ － Ｐ＜００ ） ． ５ 。结论 ： 小剂量 ６ ４— ５ ２腹泻特 效穴 注射 治疗婴 幼儿秋季腹 泻疗效 好 ， 以在 临床 中推 广 应 用 。 可