胎盘早剥试题及答案

胎盘早剥试题

一．单选题

1、下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是（E）。

A阴道流血、剧烈腹痛 B.出血量与全身症状不成正比

C.宫底升高

D.子宫板状硬

E.胎位，胎心清楚

2、胎盘早期剥离的主要病理变化是（D ）

A胎盘边缘血窦破裂B胎盘血管痉挛

C包蜕膜出血 D底蜕膜出血

E真蜕膜出血

3、24岁初孕妇，妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（B）

A妊娠合并急性阑尾炎 B.胎盘早剥

C.前置胎盘D先兆子宫破裂

E.先兆早产

4、重型胎盘早期剥离的并发症不包括（C ）

A.子宫胎盘卒中

B.凝血功能障碍

C.子宫破裂

D.产后出血

E.急性肾功能衰竭

5、下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是（B. ）。

A阴道流血、剧烈腹痛 B.出血量与全身症状不成正比

C.宫底升高

D.子宫板状硬

E.胎位，胎心清楚

6、胎盘早剥的处理下列哪项是错误的（C ）

A．Ⅲ度胎盘早剥，不能短时间内结束分娩者行剖宫产

B．Ⅰ度胎盘早剥，胎儿存活，出现胎儿窘迫者行剖宫产

C．发现子宫胎盘卒中，立即行子宫切除术

D．破膜后产程无进展，产妇情况恶化，胎儿死亡亦要行剖宫产E．初产妇Ⅰ度胎盘早剥，估计短时间内能结束分娩者可经阴道分娩

7、下列何种情况易发生DIC：（C）

A、前置胎盘

B、宫外孕

C、胎盘早剥

D、先兆流产

E、羊水过多

8、胎盘早剥那项是错误的：( A )

A、胎盘早剥是指在子宫下段的胎盘发生早期剥离而引起症状者

B、胎盘早剥一旦确诊应迅速终止妊娠

C、妊娠晚期出现阴道流血伴腹痛，常伴有重度妊娠高血压疾病

D、胎盘早剥者可有内出血和外出血同时存在

E、子宫胎盘卒中一旦发生需切除子宫

9、初产妇26岁,因妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天来院就诊,检查:LOA,胎心140次/分,无明显宫缩,诊断为低置胎盘入院,恰当处理是: （ B ）

A.绝对卧床休息,期待疗法

B.立即人工破膜

C.静滴催产素引产

D.行剖宫产术

E.以上都不是

10关于胎盘早剥下列哪项错误: （D）

A.妊娠高血压疾病患者易发生

B.主要临床症状是腹痛和阴道流血

C.出现早发性胎心减慢

D.破膜流出的羊水呈血性羊水

E.轻型以显性出血较多,重型则以隐性出血较多

11前置胎盘的典型临床症状是下列哪项: （B ）

A.胎位异常

B.妊娠晚期无痛性阴道流血

C.腹痛

D.B超显示覆盖子宫内口

E.胎心/胎方位不清

12疑前置胎盘，下列哪项检查方法不当：（ D ）

A.窥器检查

B.出血时阴道穹隆扪诊

C.B超定位

D.肛门指诊

E.多普勒胎心仪

二：多选题

1、以下胎盘早剥分级正确的是（ABCD ）

A:0级胎盘后优小凝血块，无临床症状

B:I级阴道出血；可有子宫压痛和子宫强直性收缩；产妇无休克、无胎儿窘迫

C:II级可能有阴道出血；产妇无休克、有胎儿窘迫

D:III级阴道有外出血；子宫强直性收缩明显；产妇有休克、胎儿死亡

2、以下哪些说法是正确的（ABC）

A:孕32-34周0-I级胎盘早剥者可以性保守治疗

B:孕34周前者皮质类固醇激素促胎肺成熟

C:孕28-32周、以及小于28孕周极早产妇，如为显性出血，产妇及胎儿状态稳定，可行促太肥成熟的同时行保守治疗

D:一旦考虑胎盘早剥，应立即行手术终止妊娠

3、以下哪些说法是正确的（ABC D ）

A:孕32周以上，胎儿存活，胎盘早剥II级以上应尽快终止妊娠

B:阴道分娩过程中胎儿窘迫应立即手术终止妊娠

C:近足月的轻度胎盘早剥，病情可能随时加重，应考虑剖宫产D: 阴道分娩过程中破膜产程无进展立即手术终止妊娠