骨巨细胞瘤的治疗策略

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中国当代医药２０１４年３月第２１卷第７期
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医护论坛・
骨巨细胞瘤的治疗策略
杨英年
广西壮族自治区玉林市骨科医院，广西玉林
５３７０００
【摘要】目的探讨骨巨细胞瘤的临床治疗策略。方法选择２００８年１月～２０１１年１２月本院收治的２７例骨巨细
率为１７．６５％，Ｂ组未见复发病例，两组问比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；Ａ组的ＭＳＴＳ肢体功能评分为（２０．８ ±
３．６）分，Ｂ组的评分（２４．８ ± ３．８）分，组间比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论扩大刮除骨水泥填充术后的复发率相对较高，手术切除后肿瘤关节置换的肿瘤清除效果显著，膝关节功能恢复良好，值得推广应用。【关键词］骨巨细胞瘤；治疗策略；复发率
ＹＡＮＧＹｉｎｇ－ｎｉａｎＯｓｔｅｏｌｏｇｉｃａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＹｕｌｉｎＣｉｔｙｉｎＧｕａｎｇｘｉＺｈｕａｎｇＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎ，Ｙｕｌｉｎ５３７０００，Ｃｈｉｎａ
Ｃａｍｐａｎａｃｃｉｃｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎ，ｅｘｐａｎｄｃｕｒｅｔｔａｇｅｊｏｉｎｔｗｉｔｈｂｏｎｅｃｅｍｅｎｔｉｆｌｌｉｎｇｗａｓｔａｋｅｎｂｙ１７ｃａｓｅｓｐａｔｉｅｎｔｓ（ｇｒｏｕｐＡ），ａｎｄ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔ唔ａｔｅ？ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓｔｒａｔｅｇｙｏｆｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ２７ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔ，ｗｈｏｓｔａｙｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２００８ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１１．Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ
【中图分类号】Ｒ７３０．５８
【文献标识码］Ｂ
【文章编号】１６７４ — ４７２１（２０１４）０３（ａ）一０１７３ — ０３
ＴｈｅｒａHale Waihona Puke Baiduｐｅｕｔｉｃｓｔｒａｔｅｇｙｏｆｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒ
ｆｏｌｌｏｗ— ｕｐｆｏｒ２４ｍｏｎｔｈｓ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｔｕｍｏｒｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅｒａｔｅｏｆｇｒｏｕｐＡｗａｓ１７．６５％，ａｎｄｇｒｏｕｐＢｈａｄｎｏｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ．
Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＭＳＴＳｌｉｍｂｆｕｎｃｔｉｏｎｓｃｏｒｅｏｆｇｒｏｕｐＡｗａｓ（２０．８＋－３．６）ｐｏｉｎｔｓ．ａｎｄｇｒｏｕｐＢｗａｓ（２４．８ ± ３．８）ｐｏｉｎｔｓ．Ｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｇｒｏｕｐｓｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ
ｔｕｍｏｒｒｅｓｅｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｅｎｄｗｉｔｈａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙｗａｓｔａｋｅｎｂｙ１０ｃａｓｅｓ（ｇｒｏｕｐＢ）．Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓｗｅｒｅｔｈｅｎｅｖａｌｕａｔｅｄｂｙ
胞瘤患者作为研究对象，根据Ｃａｍｐａｎａｃｃｉ分级选择治疗方案，１７例患者（Ａ组）采取扩大刮除联合骨水泥填充治疗，１０例患者（Ｂ组）采取手术切除后肿瘤关节置换，术后随访２４个月，评价临床效果。结果Ａ组患者肿瘤复发