膝关节周围骨巨细胞瘤的手术治疗

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维普资讯
生国骨伤２００７年１１月第２Ｏ卷第１１期
ＣｈｉｎａＪＯｒｔｈｏｐ＆Ｔｒａｕｍａ．Ｎｏｖ．２００７．Ｖｏ１．２Ｏ．Ｎｏ．１１
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７６５ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ・
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经验交流
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膝关节周围骨巨细胞瘤的手术治疗
郭乐斌，卓小为，刘建纯
（益阳市中心医院骨科，湖南益阳４１３０００）
【摘要】目的：回顾性分析膝关节周围骨巨细胞瘤行手术治疗的病例，探讨骨巨细胞瘤手术病灶刮除与功能重
ｎｄａｌｉｍｉｔｅｄａｃｔｉｖｉｔｙｉｎｔｈｅｋｎｅｅ．Ｅｉｇｈｔｃｓｅａｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｗｅｒｅｗｉｔｈｅｘｐａｎｄｅｄｔｕｍｏｒｃｕｒｅｔｔａｇｅａｎｄｔｕｍｏｒｃｅｌｌｋｉｌｌ —
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建的方法与疗效。方法：膝关节周围骨巨细胞瘤２１例，男１５例，女６例；年龄６～７２岁，平均４３岁。股骨下端骨巨细
胞瘤１４例，胫骨上端骨巨细胞瘤７例。无症状偶然发现者２例，膝关节周围疼痛肿胀伴活动障碍者１９例。除１例采用截肢术外，对８例儿童及青少年采用瘤体扩大刮除、灭活、植骨治疗；对１２例１８岁以上成年人采用肿瘤扩大刮除、灭活、植骨及骨水泥充填，钢板内固定治疗。结果：２０例获随访，随访时间６～４８个月，平均４２个月。术后肿瘤复发
３例，切口液化坏死１例。膝关节功能按李强一等标准评价：优ｌ１例，良６例，差３例。结论：对膝关节周围骨巨细胞
瘤采用肿瘤扩大刮除、灭活、植骨或骨水泥充填重建功能，降低了肿瘤的复发率，并最大程度地保留了肢体功能。
【关键词】骨巨细胞瘤；膝关节；外科手术
ＯｐｅｒａｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｎｌｏｒｏｆｂｏｎｅａｒｏｕｎｄｔｈｅｋｎｅｅｊｏｉｎｔＧＵＯＬｅ — ｂｉｎ，ＺＨＵＯＸｉａｏ — ｗｅｉ。ｕＵＪｉａｎ — ｃｈｕｎ．ＤｅｐａｒｒｎｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐａｅｄｉｃｓ，ＹｉｙａｎｇＣｅｎｔｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｙｉｙａｎｇ４１３０００，Ｈｕｎａｎ，ＣｈｉｎａＡＢＳＴＲＡＣＴ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｏｐｅｒａｔｉｖｅｍｅｔｈｏｄｓａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｓｏｆｇｉａｎｔｃｅｌｌｔｕｍｏｒｏｆｂｏｎｅｗｉｔｈｔｕｍｏｒｃｕｒｅｔｔａｇｅａｎｄ