膝关节周围骨巨细胞瘤的手术治疗

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建 的 方 法 与 疗 效 。方 法 : 膝 关 节 周 围 骨 巨细 胞 瘤 2 1例 , 男1 5例 , 女 6例 ; 年 龄 6~ 7 2岁 , 平均 4 3 岁。股 骨 下 端 骨 巨 细
胞瘤 1 4例 , 胫骨上端骨 巨细胞瘤 7例 。无症状偶 然发现 者 2例 , 膝关节周 围疼痛肿胀伴活动障碍 者 1 9例。除 1例采 用截肢 术外 , 对 8例儿童及青少年 采用瘤体扩 大刮 除、 灭活 、 植骨治 疗; 对 1 2例 1 8岁以上成年 人采 用肿 瘤扩 大刮 除 、 灭活 、 植骨及骨水 泥充填 , 钢板 内固定治疗 。结 果 : 2 0例获随访 , 随访 时间 6~ 4 8个月 , 平均4 2个月。术后肿瘤复发
Op e r a t i v e t r e a t me n t f o r Hale Waihona Puke Baidug i a n t c e l l t u n l o r o f b o n e a r o u n d t h e k n e e j o i n t G U O L e — b i n, Z HU O X i a o — w e i 。 uU J i a n — c h u n . D e p a r r n e n t o fO r t h o p a e d i c s , Y i y a n g C e n t e r H o s p i t a l , Y i y a n g 4 1 3 0 0 0, H u n a n , C h i n a A B S T R A C T 0b j e c t i v e : T o e x p l o r e t h e o p e r a t i v e me t h o d s a n d o u t c o m e s o f g i a n t c e l l t u m o r o f b o n e w i t h t u m o r c u r e t t a g e a n d
f u n c t i o n r e c o n s t r u c t i o n . Me ho t d s : T w e n t y — o n e p a t i e n t s ( 1 4 i n d i s t a l f e mu r nd a 7 i n p r o x i m l a t i b i a ; 1 5 ma l e s a n d 6 f e ma l e s ; t h e a v e r ge a ge a o f 4 3 y e a r s f r o m 6 t o 7 2 y e a r s ) w i t h g i a n t c e l l t u m o r o f b o n e o f t h e d i s t l a f e m u r nd a p r o x i m l a t i b i a w e r e t r e a t e d b y
t w o me t h o d s o f s u r g i c l a p r o c e d u r e s r e s p e c t i v e l y e x c e p t 1 a mp u t a t i o n . T wo c a s e s w i t h n o c o mp l a i n t , 1 9 c s a e s wi t h p a i n, s w e l l i n g
n d a l i mi t e d a c t i v i t y i n t he kn e e . Ei g h t c se a s o f ch i l d r e n a n d a do l e s c e n t we r e wi t h e x pa nd e d t u mo r c u r e t t a g e a nd t u mo r c e l l k i l l —
3例 , 切 口液化 坏死 1 例 。膝 关节功能按李强一等标准评价 : 优l 1例 , 良 6例 , 差 3例。结论 : 对膝 关节周 围骨 巨细胞
瘤采用肿瘤扩大刮除 、 灭活 、 植 骨或 骨水 泥充填重 建功 能, 降低 了肿瘤的复发率 , 并最大程度地保 留了肢体 功能。
【 关键词 】 骨 巨细胞瘤 ; 膝 关节 ; 外科手术
i n g a n d b o n e t r ns a p l a n t a t i o n, 1 2 a d u l t c se a s w e r e w i t h p l a t e i f x a t i o n a n d me t h a c r y l a t e c e me n t i f l l i n g a f t e r a b o v e o p e r a t i i o n . Re ・ s u i t s : Al l he t c se a s w e r e f o l l o w e d u p f o r 6 t o 4 8 mo n t h s w i t h me a n 4 2 mo n t h s . T h r e e c se a s r e c u  ̄ e n c e d a n d 1 c se a w o u n d W s a

经 验 交 流

膝 关节 周 围骨 巨细胞 瘤 的手术 治疗
郭乐 斌 , 卓 小为 , 刘建 纯
( 益阳市中心 医院骨科 , 湖南 益阳 4 1 3 0 0 0 )
【 摘要】 目的 : 回顾性分析膝 关节周 围骨 巨细胞 瘤行手 术治疗 的病例 , 探 讨 骨 巨细胞 瘤手术 病灶刮 除与功能 重
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生国骨伤 2 0 0 7 年1 1 月第 2 O卷第 1 1 期
C h i n a J O r t h o p &T r a u m a . N o v . 2 0 0 7 . V o 1 . 2 O . N o . 1 1

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