中国质量奖申报表
质量奖评审表(样表)
**市市长质量奖评审报告（书面评审）被评审单位：评审员：得分：日期：综合评价1、申报材料齐全，包括：申报表、组织简介、自评报告、证实材料，各种材料未发现不真实的情况。
2、组织简介与自评报告符合GB/T 19580-2004标准《卓越绩效评价准则》的要求，各条款描述基本完整。
3、***************************************************************************************************。
4、**********************************************************************************************************。
5、******************************************************************************************。
6、本次评审的分数汇总，按照GB/T 19579-2004标准规定的分值和评分办法，满分为1000分，综合评价总得分为***分。
评分说明1、本次评审的基线分数为600分，即：只要企业的自评材料基本符合《卓越绩效评价准则实施细则》的要求，最低得分不低于600分，低于600分的自评报告为不合格自评报告，不参加市长质量奖的评审。
2、本报告依据GB/T 19580-2004和GB/Z 19579-2004标准进行评审，分值分配和计分方法按照《卓越绩效评价准则实施指南》附录A.2“卓越绩效评价准则评分项分值表”、C “卓越绩效评价准则评分系统和评分指南”的要求进行。
3、标准的6个过程要素的评分按照《卓越绩效评价准则实施指南》附录C.2.1“过程平分项评分指南”的分值划分为6个档次，对每个评分项给予打分（用x1表示），最低0%，最高100%；然后乘以《卓越绩效评价准则实施指南》A.2分配的分值（用z1表示），结果就是该评分项的得分（用y1表示）；计算公式如下所示：111z x y =。
全国质量奖卓越项目奖申报表(附件)
全国质量奖卓越项目奖
申报表
项目名称：
申报组织名称（盖章）：
填表日期年月日
中国质量协会印制
填报说明
1.全国质量奖卓越项目奖申报材料由申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告和证实性材料组成，内容不得涉及国家秘密。
2.本申报表请务必认真填写。
文字叙述应完整、清晰、简洁，数据真实、准确、可靠。
各栏目不得空缺，无此内容时填“无”。
3.申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告合并装订一式三份。
5.推荐意见由所在地方、行业质协或主管部门出具，对项目相关情况做出客观、准确的评价，并加盖公章。
6.除递交文字材料外，申报组织需递交含所有申报资料的电子版一份。
项目申报组织基本情况
组织名称：
法人代表姓名：职务：电话：
最高管理者姓名：职务：电话：
成立日期：工商注册号：
经济类型：所属行业及代码：
职工总数：组织规模：□大型□中型□小型□微型
联系部门：
联系人：职务：
手机：电话：传真：
地址：
邮编：邮箱：
网址：
主要产品/服务：
注: 1经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局2011年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。
2 企业规模划分详见2011年工信部等四部门联合发布的《中小企业划型标准规定》。
3 企业所属行业详见《国民经济行业分类标准》（GB/T4754-2011）。
项目基本情况（一）
推荐意见。
企业工厂公司质量奖申请表格模板
编号
质量奖申请表
企业名称
所属部门
填报日期：年月日
企业基本情况
企业经济指标
注：1、企业性质按全民、集体、乡镇、三资、股份制、民营或其他企业填写。
2、企业经济指标中，有关行业企业可根据实际情况自行增设本行业有关指标项目填报。
3、全省、全市同行业排名结果应附必要的证实材料。
主要产品技术指标
近两年来国家、省级、市级质量监督抽查情况
企业质量管理、产品质量获奖情况
注：获奖名称栏须填写获奖产品名称、何种奖励。
10个用户名单
顾客与市场情况
注：1、主要产品国内市场占有率、顾客投诉（件数）按企业主要产品在项目1、2、3中分别填写产品名称。
2、顾客满意率、员工满意率按有关部门组织的调查情况填写对本企业服务质量满意人数比例，即：满意人数/调查总人数。
项目1、2、3应分别填写本单位总体情况和本单位某个单项情况。
组织概述
注：组织概述参照《卓越绩效评价准则实施指南》附录B撰写，字数3000字左右，表格可自行扩充。
自评报告
注:.组织自评报告应对照《卓越绩效评价准则》国家标准逐项详细阐述本企业的做法和效果,表格可自行扩充。
典型案例
注：资质贯彻运用《卓越绩效评价准则》取得的典型绩效案例。
现场质量奖励申报表
□制造
评定准则
严重度（S）＝
可探测度（D）=
四、评审组评审
评审组奖励评审意见：
评审组签名/日期：
获奖人
奖励级别
奖励金额
元
元
评审组长签名
五、品质中心（总监）意见：
签名/日期：
六、副总裁意见：
签名/日期：
2、确认是否启动反馈改进流程：（如没有启动流程或无附资料则不予奖励）
□ 无启动相关反馈改进流程
□ 已启动流程：问题反馈单编号（需后附）
□ 已启动纸介流期：
三、申报部门部长审核
是否符合
奖励条件
□符合
□不符合
其它意见：
部门主管签名/日期：
所属问题
类别
□原材料
现场质量奖励申报表
编号：
申报单位
问题发现人
申报日期
一、存在问题描述
生产单号
机型/规格
物料名称
批量
不合格品数量
缺陷等级
所属班组/线体
详细的问题描述：
申报人签名/日期：
二、相关部门确认：（原材料的由原材料检验部班长确认，设计问题由成品检验部班长确认、制造问题由生产工艺部工艺工程师确认）
1、确认问题真实性及责任所属：□ 不真实；□真实（责任所属单位：）
中国质量奖申报材料
中国质量奖申报材料篇一：“中国质量奖(组织奖)及个人奖”申报表附件1编号：_____________中国质量奖（组织）申报表申报单位：___________________（盖章）所属行业：___________________推荐单位：___________________（盖章）申报日期： _____年___月____日国家质量监督检验检疫总局印制填报说明1. 中国质量奖（组织）申报材料由申报表、自我评价报告和证实性材料三部分组成，所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。
本表封面编号由“中国质量奖”评审表彰委员会办公室统一填写。
2. 申报表中需按年度填写的指标，系指申报年份前三年（连续）的指标（特别注明的除外）。
主要经济效益、质量安全、节能环保等指标均按国家有关规定填写。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，未填项要说明原因。
3. 申报表中“一、组织基本情况”填写备注如下：①经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等，组织规模按照《中小企业划型标准规定》（工信部联企业[XX]300号）填写。
②质量管理人员是指组织各级机构质量、检验、计量、标准等岗位的中层及高层管理人员。
③带“□”的项目，请选择相应的符合项在“□”内打“√”。
4. 申报表中“二、组织简述”按照GB/Z 19579-XX《卓越绩效评价准则实施指南》附录B要求填写，字数不超过3千字。
5. 申报表中“三、主要经济效益与质量指标”填写备注如下：①9-15项指标填写参见《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》（国统字[1997]303号文）的要求。
②16-19项指标填写参见《国家统计局关于同意执行工业企业产品质量指标统计调查制度的函》（(转载自： 小草范文网:中国质量奖申报材料)国统函[XX]131号）有关要求。
③指标项目可据行业实际调整或细化，对于非制造业，16-19项指标可根据行业实际情况删减或增加，但需说明理由，并在自我评价报告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。
中国质量奖(医疗机构组织)申报表(样表)
附件2编号：_____________（编号由中国质量奖评选表彰委员会秘书处统一填写）中国质量奖（医疗机构组织）申报表申报组织：___________________所属单位：___________________（盖章）推荐单位：___________________申报日期：_____年____月____日填报说明1. 中国质量奖（医疗机构组织）申报材料由申报表、证实性材料两部分组成，所填数据及提供资料必须真实、准确，不得涉及国家安全、国家秘密。
涉及商业秘密的，应当予以注明，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。
2. 申报表封页填写要求：申报组织栏要求填写参评的医院专项科室或专项医疗团队名称，如××医院××科室或××医院××医疗团队；所属单位栏填写申报组织所属的单位全称，如××市××医院或××大学附属××医院，并加盖单位公章；推荐单位填写所在省份质量强省（区、市）工作领导小组或有关社会团体。
3. 申报表“组织基本情况”填写要求：请务必将联系人的姓名、手机、电话、传真和E-mail等信息填写齐全准确。
4. 证实性材料包括近3年获得国家、省部级以上质量、科技等荣誉证书复印件以及各类认定证书、认证证书复印件等。
证实性材料需附材料清单目录。
5. 申报表、证实性材料需提供一式三份的书面材料，申报表用A4规格的纸张正反面打印装订成册，页数不超过100页；证实性材料用A4规格的纸张正反面装订成册，页数不超过100页。
申报组织还应提供申报表电子版一份，以及组织相关照片3-5张（电子版），组织最高管理者照片1-2张（电子版）。
申报表电子版材料须为Word文件格式，电子版照片须为JPG格式，申报表（Word电子版）和照片（电子版）须发送至zgzlj@，邮件标题为“所在省份+参评组织名称+联系人+手机号码”。
全国纺织行业质量奖申报表
全国纺织行业质量奖申报表企业名称：（加盖公章）所属行业：所在地区：推荐机关：（加盖公章）填表日期：填报说明：1.质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
2.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
3.组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579-2012。
4.自我评价报告内容应对照《卓越绩效评价准则》GBT 19580-2012的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。
报告文字力求简要，含图表文字范围2万～3万字数。
5.证实性材料是指组织合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业安全卫生体系、能源管理体系等认证证书复印件，近三年的三废治理达标、节能减排与环保的证实性材料等。
6.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的纸质装订材料一式一份。
7.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的WORD电子版文件一份。
刻盘或E-mail均可,邮箱:**********@*********基本情况（一）企业名称：通讯地址：邮编：法人代表：电话：传真：质量管理（质量奖、卓越绩效）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：质量管理（小组、信得过班组）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：企业成立日期：工商注册号：企业经济类型：所属子行业：企业规模：□大型□中型□小型职工总数：（）管理人员：（）战略管理工作人数：（）质量管理工作人数：（）过程管理工作人数：（）资源管理工作人数：（）市场营销工作人数：（）主要产品和产量介绍：注: 1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
质量奖奖励申请表
质量奖奖励申请表
2011年第一季度工作总结
一至三月份生产部的各项指标完成的不是太理想。
一月份奇瑞的产品交付基本能满足，产品品质也能满足。
但是华凌的产品及其它客户的产品一次交付受到很大的影响。
二月份的产品主要是华凌的产品为主，在不影响其它客户交付的同时，生产部在其它部门的大力支持下，全力以赴基本保证客户的要求。
但是在保证交付的情况下，产品品质有所下降，客户反馈。
三月份的主要产品，华凌.安驰.柳工.众泰及其它订单。
华凌.柳工的产品交付受到一定的影响，主要是原材料不合格，不能及时使用。
还有的是物料不能及时到货造成。
三月份的产品品质有大幅度下降，主要原因是生产部管理不到位，各班组的过程控制基本不受控，产品的质量控制全部依赖总检班组控制。
总检班三月份新增加的新员工占总检班的60%。
对总检班新员工的培训也不及时。
还有是原材料部分不合格，三月份原材料不合格率比二月份有上升趋势。
各种因素导致部分不合格的产品发往主机厂。
导致客户不断的投诉.抱怨，极大的影响公司的声誉。
对于以上的事情，生产部采取以下整改措施。
1.加大各班组的过程控制，加强对班组长和检验员及员工进行必要及时的培训，增强员工的质量意识和团队合作意识。
2.增加必要的工装设备，对不合理的定制区域进行合理划分。
3.对于各班组出现的不合格产品，实行日做日清，避免装错.混装。
4.有生产部部长牵头对各班组进行不定期的检查，如员工安全操作规范化，区域摆放，产品品质，
5.对于员工提出的合理化建议，积极主动落实实施。
全国质量奖申报表
全国质量奖申报表组织名称：（盖章）推荐单位：填表日期: 2017 年10 月18日中国质量协会印制填报说明1.申报组织需签署全国质量奖申报承诺书，由申报组织法人代表或最高管理者签字并加盖组织公章。
2.质量奖申报材料由申报表、组织概述、自评报告和证实性材料组成，材料内容不得涉及国家秘密。
3.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，指标名称与特殊行业常用测量指标不一致的，以行业常用指标填写；各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标指申报当年之前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页。
4.申报组织需提交所属行业或所在地区质协对申报组织经营质量的书面评价意见（包括行业排名及绩效水平等数据），并在申报表封面的相应栏目内加盖公章。
5.申报表与组织概述、自评报告合并装订，一式三份；其中电子版需提供Word文档格式。
全国质量奖申报承诺书本组织在申报全国质量奖过程中做出如下承诺：1.自愿申报全国质量奖。
2.近3年内未发生过重大质量安全、环境污染、安全生产、公共卫生等事故及重大违法违规违纪行为。
3.递交的所有申报材料真实、有效，对因提供材料不实造成的后果，本组织承担全部责任。
4.充分了解并严格遵守《全国质量奖评审管理办法》的有关规定，恪守社会公德，不采取请客送礼等不正当手段，干扰全国质量奖评审工作。
5.在评审过程中，对全国质量奖评审工作安排予以积极的支持、配合。
6.获得全国质量奖后，愿意分享组织追求卓越的最佳实践，带动广大组织共同提升。
7.自愿接受社会各界的监督。
本组织对上述条款做出郑重承诺，并严格遵守。
组织名称：（盖章）高层签字：签署日期：注:1.经济类型指国有、有限责任、股份、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局、工商总局2011年调整的《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号）。
2.经济行业分类及代码详见《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2011）国家标准。
3.企业规模划分详见国家统计局2011年制定的《统计上大中小微型企业划分办法》（国统字〔2011〕75号）。
质量奖励申请表
工程名称:XXXXXX工程NO:
申请奖励项目
项目负责人
单位工程名称
技术负责人
分部、分项检验批名称
申请奖金额（元）
申请理由:
根据《XXXX工程项目质量管理考核细则》第XXX条开工至主体封顶未发生质量问题，并在工程质量、施工工艺、工程质量管理方面未收到监理单位及或建设单位批评。现申请给予奖励；XXXXX工程申请奖励20000元、项目负责人奖励1000元、技术负责人奖励1000元。请监理单位及建设单位给予批准。
申Байду номын сангаас单位：
申报人：
年月日
审核意见：
建设单位工程师：
建设单位工程部主任（副主任）：
总监理工程师：
年月日
批准意见：
建设单位项目经理：
年月日
中国质量奖申报表
附件1编号：_____________ 中国质量奖（组织）申报表申报单位：___________________（盖章）所属行业：___________________推荐单位：___________________（盖章）申报日期：_____年___月____日国家质量监督检验检疫总局印制填报说明1. 中国质量奖（组织）申报材料由申报表、自我评价报告和证实性材料三部分组成，所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。
本表封面编号由“中国质量奖”评审表彰委员会办公室统一填写。
2. 申报表中需按年度填写的指标，系指申报年份前三年（连续）的指标（特别注明的除外）。
主要经济效益、质量安全、节能环保等指标均按国家有关规定填写。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，未填项要说明原因。
3. 申报表中“一、组织基本情况”填写备注如下：①经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等，组织规模按照《中小企业划型标准规定》（工信部联企业[2011]300号）填写。
②质量管理人员是指组织各级机构质量、检验、计量、标准等岗位的中层及高层管理人员。
③带“□”的项目，请选择相应的符合项在“□”内打“√”。
4. 申报表中“二、组织简述”按照GB/Z 19579-2012《卓越绩效评价准则实施指南》附录B要求填写，字数不超过3千字。
5. 申报表中“三、主要经济效益与质量指标”填写备注如下：①9-15项指标填写参见《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》（国统字[1997]303号文）的要求。
②16-19项指标填写参见《国家统计局关于同意执行工业企业产品质量指标统计调查制度的函》（国统函[2005]131号）有关要求。
③指标项目可据行业实际调整或细化，对于非制造业，16-19项指标可根据行业实际情况删减或增加，但需说明理由，并在自我评价报告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。
关于课堂教学改革的教育教学质量奖申报表
教育教学质量奖申报表一、申报单位基本情况申报单位名称：XXX学校申报单位性质：公立/私立申报单位规模：小学/中学/高中申报单位所在地：省市区申报单位负责人尊称：XXX申报单位通联通联方式：XXX申报单位电流新箱：XXX二、课堂教学改革的背景和意义1. 教育教学质量的重要性教育是国家的未来，教育质量直接关系到国家的发展和竞争力。
优质的教育教学质量是一个国家的软实力，也是一个学校的核心竞争力。
而课堂教学作为教学质量的重要组成部分，更是需要不断改革和提升。
2. 课堂教学改革的必要性随着时代的不断变迁，学生的学习方式和需求也在发生变化。
传统的课堂教学模式已经无法满足现代学生的需求，课堂教学改革显得尤为迫切。
通过课堂教学改革，可以激发学生的学习兴趣，提高教学效果，促进学生全面发展。
三、课堂教学改革的实施情况1. 改革目标本次课堂教学改革的目标是实现教学方式的多样化，提高学生的学习积极性，激发他们的创造力和思维能力，让每一堂课都成为学生的快乐之旅和知识的盛宴。
2. 改革措施（1）采用多媒体教学手段利用现代化的多媒体设备，增加教学内容的多样性，以图像、声音、视瓶等形式展示知识，使学生感官更为直观地接触知识，激发学习兴趣。
（2）引入互动式教学通过小组讨论、问题解答、案例分析等形式，让学生参与到课堂教学中来，培养他们的团队合作精神和创新能力。
（3）践行因材施教针对不同学生的学习特点和能力水平，采取个性化教学措施，让每位学生都能得到适合他们的教学内容和学习方法。
四、课堂教学改革的成效和影响1. 教学效果显著通过课堂教学改革，教师的教学方式得到了有效转变，学生的学习积极性明显提高，学习成绩稳步上升，学生的综合素质得到了全面提升。
2. 教学氛围活跃课堂教学改革使得教学内容更加生动有趣，教学氛围更加活跃，学生的参与度明显提高，学习动力得到了有效激发。
3. 学校教学质量持续改善通过课堂教学改革，学校的整体教学质量得到了显著提高，学校的教学水平和声誉也得到了有效提升，为学校的可持续发展打下了坚实基础。
中国质量奖(医疗领域)遴选推荐申报表
第三届中国质量奖（医疗领域）
遴选推荐申报表
医疗机构名称
医疗机构级别
□三级□二级□一级
机构类别
□综合□专科
医疗机构等次
□甲等□乙等□丙等□未定
机构性质
□公立□民营
机构负责人
成立日期
通讯地址
邮政编码
申报工作
联系部门
申报工作
联系人
联系人手机
固定电话
电子邮箱
传真
机构员工总数
实际开放床位
卫生技术人员数
医师数
其他需要说明的情况：
限200字以内。
护理人员数
注册护士数
年门诊人次
年急诊人次
年住院患者出院例数
出院患者实际占用总床日
年住院手术例数
年门诊手术例数
请用一句话概括机构管理制度、模式或方法（不超过25个字）
（例如：以…为核心的…管理模式；基于…的…管理方法）
机构基本情况：包括成立时间、业务范围、员工数量等；
机构管理情况：包括机构员工及机构运行整体状况；
限200字以内。
机构质量管理相关情况：包括医疗机构质量管理组织框架、制度体系、医疗质量保障和持续改进工作机制等基本情况；
限500字以内。
机构质量管理突出做法：包括医疗机构质量管理对行业具有显著示范带动作用，在全国或省域内产生重大影响的突出做法；
限500字以内。
机构技术质量相关情况：包括反映医疗质量、安全和医疗技术能力相关指标情况；
限500字以内。
机构服务质量情况：包括落实医改相关要求，改善医疗服务行动等相关工作情况；
限500字以内。
机构综合绩效情况：包括社会效益、社会评价和影响力、运营绩效等相关情况。
全国质量奖卓越项目奖申报表
全国质量奖卓越项目奖
申报表
项目名称：
申报组织名称（盖章）：
填表日期2017年11 月16 日
中国质量协会印制
填报说明
1.全国质量奖卓越项目奖申报材料由申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告和证实性材料组成，内容不得涉及国家秘密。
2.本申报表请务必认真填写。
文字叙述应完整、清晰、简洁，数据真实、准确、可靠。
各栏目不得空缺，无此内容时填“无”。
3.申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告合并装订一式三份。
5.推荐意见由所在地方、行业质协或主管部门出具，对项目相关情况做出客观、准确的评价，并加盖公章。
6.除递交文字材料外，申报组织需递交含所有申报资料的电子版一份。
项目申报组织基本情况
组织名称：
法人代表姓名：职务：电话：
最高管理者姓名：职务：电话：
成立日期：工商注册号：
经济类型：所属行业及代码：
职工总数：组织规模：□大型□中型□小型□微型
联系部门：
联系人：职务：
手机：电话：传真：
地址：
邮编：邮箱：
网址：
主要产品/服务：
注: 1经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局2011年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。
2 企业规模划分详见2011年工信部等四部门联合发布的《中小企业划型标准规定》。
3 企业所属行业详见《国民经济行业分类标准》（GB/T4754-2011）。
项目基本情况（一）
推荐意见。
中国质量协会质量技术奖申报书.doc
─ 15 ─
第 完成人 出生地 工作单位 通讯地址 家庭住址 电子信箱 毕业学校
职务、职称
姓名
六、主要完成人情况 （每人一页） 性别
省（自治区、市） 市（县)
出生日期
年月
办公电话
移动电话
住宅电话
民族 党派
文化程度 专业、专长
学位 毕业时间
曾获奖励及 荣誉称号情况
参加本项目的起止时 间
自
年
月至
年
月
─ 16 ─
四本项目曾获科技奖励情况获奖时间奖励等级授奖部门单位六推荐意见推荐单位盖章或专家签字15七主要完成人情况每人一页出生年月出生地身份证号联系电话工作单位工作部门通讯地址邮政编码家庭住址住宅电话电子信箱移动电话文化程度所学专业毕业学校毕业时间现从事专业参加项目起止时间曾获奖励情况
登记序号
项目 名称
中文 英文
造 性 贡 献
─ 17 ─
本人签名： 年月日
单位名称 第 完成单位 联姓 名 系传 真 人 通讯地址
七、主要完成单位情况
单位性质
A.研究院所 B.学校 C.社会团体 D.事业单位 E.国有企业 F.民营企业 G.其它
办公电话
电子信箱 移动电话
─ 18 ─
主 要 贡 献
─ 19 ─
单位盖章 年月日
栏目
新增利润
单位：万元(人民币)
回收期(年)
新增税收
创收外汇 (美元)
(不超过 800 个汉字) 节支总额
累计
─ 12 ─
各栏目的计算依据：
─ 13 ─
8、社会效益：
获奖时间
四、本项目曾获科技奖励情况
奖4 ─
国别
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附件1
编号：_____________
中国质量奖（组织）申报表
申报单位：___________________（盖章）
所属行业：___________________
推举单位：___________________（盖章）
申报日期：_____年___月____日
国家质量监督检验检疫总局印制
填报讲明
1. 中国质量奖（组织）申报材料由申报表、自我评价报告和证实性材料三部分组成，所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清晰、完整。
本表封面编号由“中国质量奖”评审表彰委员会办公室统一填写。
2. 申报表中需按年度填写的指标，系指申报年份前三年（连续）的指标（特不注明的除外）。
要紧经济效益、质量安全、节能环保等指标均按国家有关规定填写。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，未填项要讲明缘故。
3. 申报表中“一、组织差不多情况”填写备注如下：
①经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等，组织规模按照《中小企业划型标准规定》（工信部联企业[2011]300号）填写。
②质量治理人员是指组织各级机构质量、检验、计量、标准等岗位的中层及高层治理人员。
③带“□”的项目，请选择相应的符合项在“□”内打“√”。
4. 申报表中“二、组织简述”按照GB/Z 19579-2012《卓越绩效评价准则实施指南》附录B要求填写，字数不超过3千字。
5. 申报表中“三、要紧经济效益与质量指标”填写备注如下：
①9-15项指标填写参见《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》（国统字[1997]303号文）的要求。
②16-19项指标填写参见《国家统计局关于同意执行工业企业产品质量指标统计调查制度的函》（国统函[2005]131号）有关要求。
③指标项目可据行业实际调整或细化，关于非制造业，16-19项指标可依照行业实际情况删减或增加，但需讲明理由，并在自我评价报告中详细讲明本行业的相关经济指标及结果。
6. 申报表中“五、要紧市场、安全、环保和节能指标”填写备注：
①“要紧市场指标”中市场占有份额和顾客中意程度指标需提供证实性材料；多类不产品可分表填写。
②安全、环保和节能指标项目可据行业实际调整或细化，并提供依据及监测结果等证实性材料。
7. 自我评价报告应要紧围绕组织的领导、战略、顾客与市场、资源、过程治理、测量、分析与改进、结果等内容，从采纳方法、工作展开和实施结果三个方面用事实和数据讲明实施卓越绩效的时刻、过程、做法、成效和经验。
需要追溯性讲明的质量活动限申报前三年内；无追溯性讲明的质量活动只需讲明近年情况。
报告文字力求简要，不超过5万字。
8. 证实性材料包括组织合法经营的证明，产品和各类治理体系认证证书复印件，销售额证明、纳税证明（由税务部门出具并盖章，注明应纳税金额、实际纳税金额）、出口创汇证明（由海关或外汇治理部门出具并盖章）、三废治理达标证明（由环保部门出具并盖章）、
节能减排与环保的证明，顾客中意度调查报告、外部审计报告、上市公司申报前三年的年度报告复印件，近三年获得国家、省部级以上质量荣誉（包括品牌荣誉）的证书复印件，组织自认为还应提供的其它证实性材料等。
证实性材料需附材料清单目录。
9. 申报表、自我评价报告、证实性材料需提供一式三份的书面材料（合并装订成册），以及上述材料电子版一份。
书面申报材料需用A4规格的纸正反面打印并装订整齐；电子版材料需为Word或PDF 文件格式。
10. 本申报表电子版可从国家质量监督检验检疫总局网站下载（/）。
承诺书
本组织郑重承诺:
一、已充分了解“中国质量奖”相关的治理制度、评审程序、规范要求，并严格遵守；
二、所提交申报材料真实、准确、有效，并情愿承担相应责任；
三、获得“中国质量奖”后，将从本组织实际动身，制定提高质量水平的新目标，不断应用质量治理的新理论、新方法，进一步加强质量治理与技术创新；
四、获得“中国质量奖”后，有义务向社会介绍、传播本组织质量治理的先进经验、理念方法，在质量治理、经营绩效等方面发挥示范、标杆和带头作用；
五、获得“中国质量奖”后，严格按规定宣传和使用所获得“中国质量奖”荣誉、奖牌和标识。
法人代表（签字）：
组织（公章）：日期：
一、组织差不多情况
二、组织简介（限3000字）
三、组织绩效
四、质量水平
五、要紧市场、安全、环保和节能指标
六、质量建设总体情况
七、质量治理方法与理念创新总结。