医保门诊报销用户手册
安庆门诊医保报销流程
安庆门诊医保报销流程一、了解医保政策。
1.1 首先呢，大家得知道安庆的门诊医保报销那是有一定政策规定的。
就像俗话说的“没有规矩，不成方圆”，医保报销不是想怎么报就怎么报的。
不同的门诊项目、药品，报销的比例、额度可能都不一样。
咱得把这些基础的政策搞清楚，这是关键的第一步。
比如说有些慢性病的门诊用药，报销比例可能相对高一些，这就是政策倾斜照顾那些长期患病的朋友嘛。
1.2 大家可以去当地的医保部门咨询，或者打电话问问。
现在网络也方便，有些医保官网也能查到相关的政策信息。
别嫌麻烦，这就好比“磨刀不误砍柴工”，把政策吃透了，后面报销才能顺顺利利的。
二、准备报销材料。
2.1 去门诊看病的时候啊，就要开始留意报销材料的事儿了。
病历本那是必不可少的，医生在上面写的诊断啊、病情描述啊，就像是咱报销的“证据”。
这病历本得保管好了，要是丢了，就像丢了宝贝一样，会给报销带来大麻烦。
2.2 费用清单也很重要。
每次看完病缴费后，一定要拿到费用清单，上面清楚地写着花了多少钱，什么项目花的钱。
可别小看这张纸，它可是报销金额计算的依据。
2.3 还有发票。
发票就如同“通行证”，没有它，报销的门都进不去。
这发票得是正规的、有效的，要是模糊不清或者有损坏，可能也会影响报销。
三、报销流程。
3.1 材料都准备齐了，就可以去办理报销啦。
如果是在定点医疗机构直接报销，那是最方便的，就像坐直通车一样。
把材料交给医院专门负责医保报销的窗口工作人员，他们会按照规定进行审核计算。
这个时候呢，咱就耐心等待，就像等待果实成熟一样。
3.2 如果不能在医院直接报销，那也没关系。
咱们就带着材料去当地的医保经办机构去办理。
到了那儿，工作人员也会仔细审核材料，根据政策计算报销金额。
可能会需要填写一些表格，这时候要如实填写，不能弄虚作假，不然就像掩耳盗铃一样，最终吃亏的还是自己。
总的来说呢，安庆门诊医保报销虽然看起来程序不少，但只要大家按照步骤，把政策搞清楚，材料准备好，报销也不是什么难事。
2024年医保门诊报销流程
2024年医保门诊报销流程1.患者需携带医保卡和有效身份证件前往指定医院的门诊部门办理报销手续。
Patients need to bring their medical insurance card and valid identification to the designated hospital's outpatient department to process reimbursement procedures.2.患者在医院门诊部门进行看诊后，需向医生索取门诊费用发票。
After seeing a doctor at the hospital outpatient department, patients need to ask the doctor for an invoicefor the outpatient expenses.3.患者将门诊费用发票和医保卡交至门诊处工作人员办理报销手续。
Patients need to hand over the outpatient invoice and medical insurance card to the outpatient department staff to process the reimbursement procedures.4.门诊处工作人员会核对患者的医保资料，然后办理报销手续。
The outpatient department staff will verify the patient's medical insurance information and then process the reimbursement procedures.5.报销手续办理完成后，患者将获得一张报销凭证。
After the reimbursement procedures are completed, the patient will receive a reimbursement voucher.6.患者可选择通过银行卡或现金方式领取报销款项。
门诊医保怎么报销
门诊医保怎么报销
门诊医保是一种医疗保险制度，可以帮助个人在门诊就医时报销一部分医疗费用。
下面是门诊医保报销的一般流程：第一步：持有有效的医保卡和身份证，就诊前先挂号。
第二步：就诊时，患者需将医保卡交给医院前台，医院将根据病人挂号信息核对医保卡的有效性，并将就诊信息录入电子记录系统。
第三步：医生完成诊断和治疗后，将诊断结果和处方记录在电子病历上，开具病历纸质副本和药物处方。
第四步：患者持有医生开具的处方纸质副本和药物处方，到医院的药房购买药物。
第五步：患者在药房结账时，将医保卡交给药房人员，药房人员根据处方记录和医保卡信息，将药物费用部分直接结算给医院，剩余部分需要患者自费支付。
第六步：结账完成后，药房人员会提供给患者一张购药发票，其中会包含医保报销的信息。
第七步：患者可以将购药发票和其他报销所需材料（如医院开具的费用明细单、医生开具的诊断证明书等）一起到所在地的社保局进行报销。
第八步：社保局将对报销材料进行审核，核对医保卡信息和门诊就医记录，确认患者符合医保政策要求后，将相应金额返还到患者的银行账户上。
通过以上流程，患者可以完成门诊医保费用的报销，减轻个人的医疗负担。
但需要注意的是，不同地区、不同医院的
具体报销政策可能会有所不同，个人在报销前最好咨询所在地的社保局或医院相关部门，了解具体的报销要求和流程。
门诊与住院费用管理手册
门诊与住院费用管理手册第一章门诊费用管理在门诊费用管理中，我们致力于优化费用结构、提高费用使用效率，以确保患者的享受的医疗服务与费用的合理性相匹配。
第一节门诊费用结构1. 诊疗费用：包括挂号费、门诊诊费、检查费、治疗费等；2. 药品费用：根据患者的病情和需要，按照药品目录规定，合理选用药品，控制用量和使用频率；3. 材料费用：根据具体需求使用医疗材料，并对材料的使用进行审查与管理；4. 辅助检查费用：涉及实验室检查、影像学检查、病理检查等费用。
第二节门诊费用管理原则1. 合理使用医疗资源：遵守临床路径、规范医疗行为，杜绝不必要的检查和治疗；2. 严格执行国家药品目录：合理选用价格合理且适用的药品；3. 引入医保支付机制：根据医保政策及规定，控制费用支出；4. 加强费用监控：建立医疗费用管理制度，对门诊费用进行监控与评估。
第二章住院费用管理住院费用管理旨在优化费用控制、提高费用使用效益，为患者提供安全、高质量的医疗服务。
第一节住院费用结构1. 床位费用：按照床位级别和服务标准收取的住院费用；2. 诊疗费用：包括手术费、治疗费、护理费等与诊疗相关的费用；3. 药品费用：根据患者实际用药需求，合理开具用药清单；4. 材料费用：按照临床需要合理选用医疗材料，并加强材料的使用和管理；5. 检查费用：涵盖实验室检查、影像学检查、病理检查等费用。
第二节住院费用管理原则1. 临床路径管理：根据患者的病情和临床指南，合理规范住院流程；2. 资源合理分配：根据医生诊断和治疗方案，避免不必要的重复检查和治疗；3. 药品使用规范：遵循国家和医院的药品使用规范，合理选用药品；4. 引入医保支付机制：依据医保政策进行费用管理；5. 强化费用监控：建立住院费用监控机制，确保费用透明化。
第三章就医费用报销为方便患者报销门诊和住院费用，我们提供以下指引和服务。
第一节报销资料准备1. 门诊报销：保留挂号、就诊小票和发票，核对费用明细并汇总；2. 住院报销：保存住院清单、费用明细、医保病历首页等相关资料。
医保门诊报销流程是怎样的
医保门诊报销流程是怎样的在日常生活中，生病就医是在所难免的事。
而医保作为一项重要的社会保障制度，能在一定程度上减轻我们的医疗费用负担。
其中，医保门诊报销就是常见的一项福利。
但很多人对于医保门诊报销的流程并不是很清楚。
接下来，就为大家详细介绍一下医保门诊报销的流程。
首先，要明确自己所参加的医保类型。
目前我国的医保主要分为城镇职工医保、城乡居民医保等。
不同类型的医保，其报销政策和流程可能会有所差异。
在去门诊看病之前，一定要选择医保定点医疗机构。
这些定点医疗机构通常在医保部门的官方网站上可以查询到。
因为只有在定点医疗机构就诊，才能享受医保报销待遇。
就诊时，需要携带本人的医保卡或医保电子凭证。
医生会根据您的病情进行诊断和治疗，并开具相应的处方和检查单。
在缴费环节，您需要向收费人员出示医保卡或医保电子凭证，以确认您的医保身份。
此时，系统会自动计算医保可以报销的部分和您需要自付的部分。
需要注意的是，医保报销是有一定的起付线和报销比例的。
起付线就是在一个年度内，您需要自己承担的医疗费用达到一定金额后，医保才开始报销。
而报销比例则根据不同的医保类型、医疗机构级别以及治疗项目等因素而有所不同。
如果您所进行的门诊治疗项目或药品属于医保目录范围内，那么在扣除起付线后，按照相应的报销比例进行报销。
如果是自费项目或药品，就需要您自己全额支付。
在完成门诊治疗后，如果您需要报销，通常需要准备相关的报销材料。
一般包括门诊病历、发票、费用清单等。
这些材料要确保清晰、完整，以便顺利进行报销。
对于城镇职工医保，有些单位会有专门的人员负责收集和办理职工的医保报销事宜。
您只需要将相关材料交给单位即可。
而对于城乡居民医保，您可以携带材料到当地的医保经办机构窗口进行报销。
部分地区还开通了线上报销渠道，您可以通过医保部门的官方网站或手机 APP 进行操作。
在提交报销材料后，医保经办机构会对您的材料进行审核。
审核的时间一般不会太长，但在高峰期可能会有所延迟。
医疗保险报销指导手册
医疗保险报销指导手册注意事项：1、医保报销的时间没有限定，只要将医保报销相关的材料整合齐全后即可交给学工处的郑明娟老师；2、住院目前只能在融强医院或者医保定点的福州医院可以刷卡，福清医院目前不能刷卡，从现在起，去可以刷卡的医院看病，直接刷卡，去不能刷卡的医院不予报销,(定点医院包括福州各大医院、福清的融强医院和红十字医院)；3、需要异地就医住院的，应事先跟学工部申请报备，由学工部向省医保中心登记备案，否则无法事后报销。
所发生的医疗费用先由个人全额垫付，医疗结束后办理报销手续。
4、请关注学工处网站http///上面的相关信息。
一、符合医保报销的三个条件：1、住院2、意外受伤3、属于门诊十二种大病范围。
具体如下：（1）恶性肿瘤化学治疗和放射治疗；（2）重症尿毒症透析；（3）器官移植术后抗排异治疗；（4）精神分裂症；（5）再生障碍性贫血；（6）糖尿病；（7）高血压病；（8）血友病；（9）门诊危重病抢救；(10) 癫痫病；(11) 系统性红斑狼疮；(12) 支气管哮喘注：只有符合医保报销的三个条件之一，方可报销。
备注：门诊大病和首次住院的起付标准如下二、医疗保险报销提供材料（一）、住院报销1、发票（原件、医院盖章）2、住院汇总清单（原件、医院盖章）3、出院小结（原件、医院盖章）4、长短期医嘱（原件、医院盖章）5、医保卡（复印件）6、本人农行卡号（复印件）（二）、意外受伤报销1、发票（原件、医院盖章）2、清单（原件、医院盖章）3、本人病历（复印件）4、本人任何银行帐号或者卡号（复印件）（卡号复印件要本人签字）5、身份证（复印件）6、医保卡（复印件）7、学生意外伤害保险理赔申请书（系里盖章）（表格附后）（三）、门诊大病要先提供材料到医保中心先确认才能做报销提供如下材料确认：1、门诊特殊病种和治疗项目审批表（表格附后）2、病历（原件）3、医院相关病种的检查单(原件)注：请注意括号内的要求，即是原件还是复印件;是否要医院盖章；农行卡要本人所有学生意外伤害保险理赔申请书福建省医疗保险管理中心门诊特殊病种和治疗项目审批表说明：1、此表一式二份，医保中心、参保人各一份；2、本表由经治医师填写，报省医疗保险管理中心审批。
门诊报销报销流程
门诊报销报销流程一、准备工作1. 持卡就诊：在门诊就诊时，患者需携带本人的医保卡及有效身份证件，否则无法享受医保报销。
2. 选择医院：患者可选择就近的医保定点医院就诊，以便顺利进行报销。
3. 保存费用清单：就诊时，医院会开具费用清单，患者需妥善保存清单，以便后续报销时提供。
二、门诊报销流程1. 就诊缴费：患者在医院就诊时需先进行缴费，然后拿着费用清单到医院的医保窗口办理报销手续。
2. 报销审核：医保窗口工作人员会对患者的费用清单进行审核，确认费用是否符合报销规定。
3. 报销比例：根据医保政策规定的报销比例，医保窗口工作人员会计算出患者可以报销的金额。
4. 报销申请：患者需填写报销申请表格，并提交相应的资料，如费用清单、身份证件等。
5. 报销处理：医保窗口工作人员会将患者的报销申请进行审核处理，确认无误后，会将报销款项打入患者的银行账户中。
6. 遗失补办：如果患者遗失了费用清单或其他必要资料，可向医保窗口申请补办，但可能会延迟报销时间。
三、门诊报销注意事项1. 注意医院类别：患者在选择就诊医院时，应选择医保定点医院，否则可能无法享受医保报销。
2. 注意报销规定：不同医保地区的报销规定可能会有所不同，患者需了解当地的医保政策，以免造成不必要的麻烦。
3. 注意费用合理性：患者在就诊时应注意自己的费用，不要随意接受医生的开药建议，以免产生不必要的费用。
4. 定期查询：患者可定期登录医保官方网站或拨打医保热线查询报销进度，以便掌握报销情况。
通过以上介绍，相信大家对门诊报销流程有了更深入的了解。
门诊报销虽然是一个相对繁琐的过程，但是通过正确的操作和合理的注意事项，可以让患者顺利享受到医保报销的福利，减轻医疗费用的压力，提高医疗质量。
希望患者在进行门诊报销时能够按照流程操作，顺利获得报销款项，保障自己的权益。
祝大家身体健康，平安快乐！。
安徽门诊报销流程(3篇)
第1篇随着我国医疗保障体系的不断完善，门诊报销政策也在逐步优化。
为了方便广大患者了解和办理门诊报销手续，本文将详细解析安徽省门诊报销的流程。
一、门诊报销适用范围1. 基本医疗保险参保人员；2. 符合基本医疗保险报销条件的特殊人群，如工伤、生育、离休、退休等；3. 在定点医疗机构发生的门诊医疗费用。
二、门诊报销所需材料1. 参保人员的身份证原件及复印件；2. 医疗费用发票原件；3. 医疗费用结算单原件；4. 患者本人银行卡或存折复印件；5. 定点医疗机构出具的诊断证明、病历资料等相关材料。
三、门诊报销流程1. 就医选择定点医疗机构参保人员在就医前应选择已签约的定点医疗机构，以便在就诊时享受门诊报销政策。
2. 就医治疗参保人员在定点医疗机构就诊，按照医生诊断开具处方，进行相应的检查、治疗等。
3. 缴费结算参保人员按照规定比例支付个人自付费用，剩余费用由医疗保险基金支付。
4. 报销申请参保人员携带相关材料到定点医疗机构进行报销申请。
5. 报销审核定点医疗机构对参保人员提交的报销材料进行审核，确认是否符合报销条件。
6. 报销结算审核通过后，定点医疗机构将报销款项直接划入参保人员的银行卡或存折中。
四、门诊报销注意事项1. 就医时务必携带身份证、医疗保险证等相关证件，以便及时办理报销手续。
2. 选择定点医疗机构就医，确保报销顺利进行。
3. 保存好医疗费用发票、结算单等相关材料，以备后续报销使用。
4. 了解门诊报销政策，确保自身权益。
5. 如遇报销问题，可向当地医疗保险管理部门咨询或投诉。
五、门诊报销常见问题解答1. 问：门诊报销有哪些限制条件？答：门诊报销主要限制条件包括：非定点医疗机构就医、超出报销范围的费用、非医保范围内疾病等。
2. 问：门诊报销比例是多少？答：门诊报销比例根据参保人员所在地区、缴费年限、疾病种类等因素有所不同，具体可咨询当地医疗保险管理部门。
3. 问：报销后的医疗费用如何支付？答：报销后的医疗费用，参保人员只需支付个人自付部分，剩余费用由医疗保险基金支付。
自由职业医保门诊报销流程
自由职业医保门诊报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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河南省医保收费系统-门诊部分用户手册
1.门诊部分1.1门诊挂号●挂号员挂号，退号业务，挂号日结，挂号情况查询。
1.1.1挂号【功能简介】●挂号功能：在挂号处登记患者的基本信息，就诊情况，同时打印收据，收取挂号费。
●更新单据号（发票号）功能：保持实际单据号与电脑中的单据号一致。
●设置病历号功能：修改当前病历号。
●补打和重打单据功能。
【界面图示】【操作描述】●挂号功能：1. 录入挂号信息：·输入卡号（包括“农合卡号”和“医保卡号”）。
卡类型关联着下面的“结算类别”和“医疗类别”（会自动带出默认的类别，可以调整）。
·患者基本情况中必录项：“姓名”，“性别”，“年龄”，“出生日期”，“结算类别”。
·就诊情况中必录项：“挂号科室”和“号别”。
（如果“结算类别”选择了“自费”，“医疗类别”和“门诊诊断”可以跳过，直接到“挂号科室”）。
·“应收金额”由“结算类别”和“号别”确定，系统会自动算出。
2. 当录入信息完毕后，单击按钮或快捷键（Alt+S），系统对必录项进行检验，成功完成挂号，进行打印单据。
●修改当前单据号（发票号）：当电脑中单据号与实际单据号不一致时，单击按钮或快捷键（Alt+U），弹出“修改单据号”页面（如图），可以修改当前的单据号。
（如果该医院进行发票管理，则在“发票领用管理”页面中—>“发票登记”—>发票种类选择“门诊发票”进行发票的领用。
如果不进行发票管理，手动更新单据号，保证挂号票据号的连续）。
●设置当前病历号：当自动生成的病历号与手工录入的病历号冲突时，单击按钮或快捷键（Alt+O），弹出“设置病历号”页面（如图），重新设置当前病历号；或者用于设置上线初设定起始病历号。
●补打：在“挂号信息列表”中选择要补打的单据，单击按钮或快捷键（Alt+P），对票据进行补打，此操作不产生新的单据号。
●重打：收回原作废单据，在“挂号信息列表”中选择要重打的单据，单击按钮或快捷键（Alt+R），系统将原单据的状态设置为重打，此操作产生新的单据号。
新农合2024年门诊报销流程
新农合2024年门诊报销流程一、了解报销政策一、新农合基本信息1.新农合的定义2.报销范围（1）门诊治疗（2）药品费用二、报销标准1.报销比例（1）基本医疗费用（2）自费部分2.最高报销限额一、准备报销材料一、就诊记录1.医院开具的门诊病历2.就诊发票二、医疗费用清单1.明细费用单2.药品清单三、个人身份证明1.身份证复印件2.新农合卡复印件一、填写报销申请一、下载报销申请表1.新农合官方网站2.当地卫生部门网站二、填写申请表1.申请人信息（1）姓名（2）身份证号码（3）新农合卡号2.就诊信息（1）就诊医院（1）就诊日期（1）就诊科室一、提交报销申请一、确定提交方式1.线下提交（1）到当地新农合管理机构（2）到乡镇卫生院2.线上提交（1）通过新农合官方网站（2）使用手机APP提交二、提交所有材料1.报销申请表2.就诊记录和费用清单3.身份证明材料一、审核报销申请一、申请受理1.工作人员审核材料完整性2.申请受理通知二、审核时间1.一般审核时长2.特殊情况处理流程一、领取报销款项一、报销结果通知1.通过审核（1）通知申请人报销金额（2）说明款项发放方式2.未通过审核（1）说明未通过原因（2）提供补充材料要求二、领取报销款1.现场领取2.转账到指定银行账户一、反馈与咨询一、咨询报销问题1.通过电话咨询2.到当地新农合管理机构咨询二、反馈办理体验1.提供意见建议2.参与满意度调查。
医保门诊报销流程
医保门诊报销流程医保门诊报销是一项社会保障服务，它为广大市民提供医疗保障，保证其正常就医、及时就医、可支付的条件，以满足他们的健康需求。
报销流程是基于医保政策，为了方便报销流程，把医保政策规定也需要经过一些步骤来完成。
一、报销前准备首先，在准备报销时，应该按照医保的规定，申请人需要携带身份证、医保卡及相关费用等证明文件。
其次，就诊时，应该把有关诊疗费用清单放在报销窗口上。
最后，在申请报销时，需要确定申报时间，以及需要报销的医疗服务类别和相关费用。
二、门诊报销审核在领取报销申请之后，报销窗口工作人员会根据申请人提供的文件进行初步检查和审核，这一审核主要有两个方面：一是确定报销服务的类型及费用是否符合医保的规定；二是确定申报者的医保身份是否合法。
检查完毕后，如果发现报销条件不满足或者申报者不是合法的医保用户，就会直接拒绝报销。
三、报销审批如果报销申请通过了初步审核，就会经过审批。
审批主要是确定申请人此次报销是否符合医保政策，以及报销科目是否正确。
如果通过审批，就会有相应的费用被报销；如果审批不通过，就会直接拒绝报销。
四、报销凭证之后，根据审批的结果，会发放报销凭证，凭证上会记录申请人的基本信息以及费用详情。
凭证是用户报销的凭据，只有凭证有效，报销结果才会正式生效。
五、报销打款最后，根据申请人的银行卡信息，会对申请人报销的费用进行及时打款，并且在申请人的银行账户上留有报销明细。
申请人收到报销费用后，就可以去相关医疗机构进行报销交易，完成报销流程。
总之，医保门诊报销流程很繁琐，尤其是需要报销费用较高的案件，需要把报销所需要的文件、审核程序以及报销凭证等一步步准备好，以保证报销的效率和准确性。
正确的报销流程能够有效保障患者的就医权利，保障社会的健康安全。
门诊医保报销流程及注意事项有哪些
门诊医保报销流程及注意事项有哪些
购药医保报销须知：参保⼈员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费⽤可⽤卡直接结算，购药时不计⼊社会统筹，全部由个⼈账户⽀付，如果个⼈帐户⾦⽤完，可以⽤现⾦⽀付。
门诊医保报销流程及注意事项：报销时需携带以下资料：1.⾝份...想要了解更多关于门诊医保报销流程及注意事项有哪些的知识，跟着店铺⼩编⼀起看看吧。
⼀、购药医保报销须知：
参保⼈员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费⽤可⽤卡直接结算，购药时不计⼊社会统筹，全部由个⼈账户⽀付，如果个⼈帐户⾦⽤完，可以⽤现⾦⽀付。
⼆、门诊医保报销流程及注意事项：
报销时需携带以下资料：
1.⾝份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医⽣开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统⼀医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费⽤明细清单或医⽣开具处⽅的付⽅原件;
6.定点药店：税务商品销售统⼀发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代⼈办理则需要提供代办⼈⾝份证原件。
带齐以上资料到当地社保中⼼相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。
申请⼈办理门诊医疗费⽤报销时，先扣除本社保年度内划⼊医疗保险个⼈帐户的⾦额，再核定应报销⾦额。
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上海学生医保门诊报销流程
上海学生医保门诊报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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门诊统筹报销流程
1.登记：用户名、密码门诊补偿管理门诊登记输入合作医疗证号查找（看好参合属性）点击其中一个人在下面的门诊登记信息里就诊日期接诊科室经治医生疾病名称（拼音开头字母查疾病名称）患者类型（必须本年度）
保存、确定
2.按处方明细录入门诊编号后面有三个点双击选好患者处方日期新增一行
在“项目简码”输入药品名拼音简码单价、数量保存、确定结算退出
3.生成上传结算单门诊统筹选择全部生成上传结算单
4.“补偿管理”里面门诊补偿查询选择时间段查询（从某一时间到某一时间段内录入了多少人、录入的处方明细、结算单、合作医疗证号、患者姓名、补偿金额、录入日期和患者来花本钱的日期）
还是在这个页面里面单击选中其中一个患者点击“查看结算单”点击“作废”后，弹出对话框“要删除吗？”，点击“是”，这个患者就退结算了（前提条件是这个患者没“生成上传结算单”），退出这个模块，按照步骤2.可以进行对患者的处方进行正确的修改或者作废；也可以删除已登记患者。
北京市医保中心门诊报盘操作流程
门诊单据报销的要求1.日接收单位上报的报表。
每月1 至20 日接收单位上报的报表。
当年费用截止次年的1 月1 至20 日接收2. 介定上传与非上传单据的区别方式：介定上传与非上传单据的区别方式：收据上有手册号为上传单据。
按上传方式录入）（按上传方式录入①收据上有手册号为上传单据。
按上传方式录入）（②收据上无手册号但有急诊章的单据，收据上无手册号但有急诊章的单据，有外购处方在定点药店买药的单据, 持社有外购处方在定点药店买药的单据保卡就医有：时实结算（欠费）字样的单据。
按手工方式录入）（按手工方式录入保卡就医有：时实结算（欠费）字样的单据。
按手工方式录入）“”（无手册号也无急诊章不予报销。
退还本人）（退还本人③无手册号也无急诊章不予报销。
退还本人）（门诊诊疗费都按照上传方式进行录入申报（医保已支付贰元字样不用申报）④门诊诊疗费都按照上传方式进行录入申报（医保已支付贰元字样不用申报）。
持社保卡就医有：时实结算”字样的费用不用申报，⑤持社保卡就医有：时实结算”字样的费用不用申报，如参保人员已经使用过“社保险卡，在申报未持卡的费用时需要同时申报社保卡报未持卡的费用时需要同时申报社保卡。
社保险卡，在申报未持卡的费用时需要同时申报社保卡。
3. 报表的粘贴标准是，第一张为审批表，后面左上角按照费用发生日期逐一粘报表的粘贴标准是，第一张为审批表，贴收据、明细、底方（明细和底方要对应收据，贴收据、明细、底方（注：明细和底方要对应收据，同一收据的底方和明细不要分开黏贴）要分开黏贴）。
4. 如参保人员是因外伤就诊的，请在交单时附上相关的外伤证明或者外伤说如参保人员是因外伤就诊的，明。
5. 同一人员在一个工作日内的上传或者手工单据一次只可申报一份。
同一人员在一个工作日内的上传或者手工单据一次只可申报一份。
6. 上报报表是使用“数据采集（普通单位版）打印的审批表、明细表及上报上报报表是使用“数据采集（普通单位版）打印的审批表、”数据的软盘或U 盘。
2024年居民门诊检查报销流程
2024年居民门诊检查报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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居民医保门诊看病报销流程
居民医保门诊看病报销流程
1. 挂号就诊
持居民医保卡到指定的医疗机构门诊部就医,在窗口出示医保卡并登记个人信息后进行挂号。
医院会开具门诊医疗费用统筹结算单。
2. 医院结算
就诊结束后,持医保卡、门诊医疗费用统筹结算单到医院医保结算窗口进行结算。
医院工作人员会根据规定核定医疗费用报销比例,患者自付部分需要在医院窗口支付。
3. 报销申请
患者拿到已结算的医疗费用统筹结算单,配合相关医疗费用原始凭证和医保卡,在规定时间内到参保地医保报销服务中心申请报销。
4. 资金结算
医保部门会对报销申请进行审核,通过后医保资金将直接结算到患者的医保个人账户。
患者可以通过医保卡、自助服务机等查询个人账户,确认报销结果。
5. 打印报销清单
患者还可以在医保报销服务中心打印医疗费用报销清单,作为报销结果的证明。
以上就是居民医保门诊看病的报销基本流程,患者在每一步都需要配合出示居民医保卡和相关单据,确保报销能顺利进行。
居民医保在门诊报销流程
居民医保在门诊报销流程
一、就诊前准备
1.确认医保资格
（1）查阅医保参保证明
（2）确认医保参保资格
2.准备就诊资料
（1）携带身份证和医保卡
（2）准备就诊病历和费用清单
二、就诊
1.就诊挂号
（1）到医院挂号处挂号
（2）使用医保卡进行挂号
2.就诊缴费
（1）就诊结算窗口缴费
（2）保留发票和费用明细
三、报销申请
1.填写报销申请表
（1）下载并填写医保报销申请表
（2）核对申请表准确性
2.提交报销材料
（1）递交申请表和费用清单
（2）等待窗口审核
四、报销审核
1.医院审核
（1）医院财务部门审核
（2）核对费用明细和病历
2.报销结果通知
（1）审核通过，通知报销结果
（2）如有问题，通知补充材料或信息
五、报销款领取
1.领取报销款项
（1）核对报销款项准确性
（2）完成医保门诊报销流程。
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医保门诊报销用户操作手册医保报销操作流程图
一、门诊直接录入处方方式一医保报销流程
1)第一步：读卡（单击读医保卡按钮）
2)第二步：选择医保卡类型如图：
3)第三步：点击选择
4) 如图读卡正确显示(医疗证号、余额、性别)
5)输入就诊医生、就诊科室、病人身份(职工医保\城镇医保)、开处方
6)单击“保存”按钮
7)单击“打印”按钮，然后点“是”
8)插入病人医保卡，点击“确定”按钮
9)选择医保卡类型后点击“选择”按钮
10)再次选择医保卡类型后点击“选择”按钮
11)输入密码点击“确定”按钮
12)结算成功提示：点击“确定”按钮
13)打印本院发票：点击“是”按钮(如图总费用：4元记账：4元现金支付：0元)
二）门诊直接录入处方方式二医保报销流程1)第一步：读卡（单击读医保卡按钮）
2)第二步：选择医保卡类型如图：
3)第三步：点击选择
4) 如图读卡正确显示(医疗证号、余额、性别)
5)输入就诊科室、病人身份(职工医保\城镇医保)后点击“保存”按钮
6)输入医生后开处方；单击“保存”按钮
7)如图费用结算窗口：单击“保存”按钮
8) 点击“是”按钮
9)插入病人医保卡，点击“确定”按钮
10)选择医保卡类型后点击“选择”按钮
11)再次选择医保卡类型后点击“选择”按钮
12)输入密码点击“确定”按钮
13)结算成功提示：点击“确定”按钮
14)点击“是”按钮;打印出发票;
三、门诊医生开处方收费方式
1)点击信息登记按钮
2) 读卡（单击读医保卡按钮）
3)选择医保卡类型如图：
4)点击选择
5) 如图读卡正确显示(医疗证号、余额、性别)
6)输入病人身份(职工医保\城镇医保)等基本信息后点击“保存”按钮
7)提示登记成功；单击“确定”按钮
8)输入医生后开处方；单击“保存”按钮(病人到收费处结算)
9)费用确认窗口：输入门诊号按回车或点击查询按钮；单击“确认”按钮
10)费用确认后程序跳转到费用结算窗口，接下来的操作详见方法二中的费用结算操作
四、取消结算流程
1) 输入门诊号按回车
2)双击发票记录
3)点击“冲销”按钮后弹出医保处理界面，点击“确定”按钮
4)选择医保卡类型后点“选择”按钮
5)输入密码后点“确定”按钮
6)弹出取消成功提示；点击“确定”按钮
7)最后提示冲销成功，点击“确定”按钮完成操作
五、特殊情况处理
1)门诊病人信息登记中忘记读卡
挂号-》病人信息修改：读医保卡后点修改
2) 门诊病人信息登记中忘记修改身份
选择病人身份后点击“修改”按钮
3) 执行EapAgent_SendRequest()时错误.请检查网络连接状况!
Ping 10.92.2.15 –t 看是否能通。