步态评估量表Tinetti量表

康复评定的名词解释

康复评定的名词解释康复评定是指通过对患者的身体运动能力、日常生活能力、心理状态以及社交能力的评估，来确定其康复情况的过程。

本文将对康复评定涉及的主要名词进行解释。

一、身体运动能力身体运动能力是指人体肌肉、骨骼、关节和神经系统等机能的水平。

康复评定时，常用的评估工具包括Berg平衡量表、Tinetti步态与平衡量表、10米步行测试等。

其中，Berg平衡量表主要用于评估老年人的平衡和步态，Tinetti步态与平衡量表主要用于评估老年人的步态和平衡，并结合其他功能评定量表来评估患者的整体运动功能水平。

10米步行测试则是用于评估患者的步行速度和步态稳定性。

二、日常生活能力日常生活能力是指人们完成日常必需的各种活动的能力，在康复评定中，用来评估患者的能否独立完成基本生活活动（ADL）的工具包括Barthel指数、Lawton-Brody生活自理能力评定表等。

Barthel指数是常用的评估患者ADL的量表，包括10个项目，如自理能力、进食、穿衣等。

Lawton-Brody生活自理能力评定表则更详细地评估了各种日常生活能力，如进食、洗浴、使用电话等。

三、心理状态心理状态是指一个人的情绪、认知和社会交往等方面的表现。

在康复评定中，我们常使用的量表包括Geriatric Depression Scale（GDS）和Mini-Mental State Examination（MMSE）。

GDS主要用于评估老年人的抑郁状态，而MMSE则是评估痴呆和阿尔茨海默症等神经系统疾病的患者的认知能力的量表。

通过评估患者的心理状态，我们可以更好地了解患者的心理健康状况，并针对性地进行康复计划。

四、社交能力社交能力是指人们在日常生活中与社会进行交往和沟通的能力。

在康复评定中，我们通常使用的量表包括社会支持评定量表和社会功能评定量表。

社会支持评定量表主要用于评估患者在患病过程中获得的社会支持的程度，包括家庭、朋友和社会支持的情况。

社会功能评定量表则更全面地评估了患者的社交功能，包括社交互动、社区参与度等。

Tinetti平衡与步态量表

6.轻推(患者双脚尽可能靠拢站立,用手轻推3次)
0分-开始跌倒1分-摇晃,抓2分-稳定
7.闭眼站立(同姿势6)
0分-不稳定;1分-稳定
8.转身3600
0分-脚步不连续;0分-步态不稳定(抓物摇晃)1分-脚步连续;1分-步态稳定
9.坐下
0分-不安全(距离判断错误,跌坐到椅子上)1分-借助上肢的帮助,或不是圆滑的动作2分-安全圆滑的动作
Tinetti平衡与步态量表
姓名: 性别: 年龄: 科别: 床号: 诊断: 病案号:
1.平衡评估量表(POMA-B)
评估内容
评分标准
得分
1.坐位平衡
0分-借助上肢的帮助,而不是圆滑的动作1分-正常启动
2.站起
0分-在没有帮助的情况下,不能站起来1分-使用上肢帮助下,能够站起来2分-不用帮助就能完成
3.试图起身
7.躯干稳定
0分-身体有明显摇晃或需使用步行轴具1分-身体不晃,但需屈膝或有背痛或张开双臂维持平衡2分-身体不晃,无屈膝,不需要张开双臂或使用辅具
8.步宽(脚跟距离)
0分-脚跟分开(步宽过大)1分-走路时两脚跟几乎靠在一起
步态测试得分:(满分12分)
总分
0分-在没有帮助的情况下,不能站起1分-尝试次数>1,可以站起来。2分-尝试1次就可以站起来
4.瞬间的站立平衡(第一个5秒)
0分-不稳定(摇晃,移动了脚,躯干摇摆)1分-稳定,但借助于其他步行器或支持2分-稳定,但不借步距宽,需借助支撑物2分-窄步距站立,无需支持
3.步长
a.左腳跨步0分-跨步的脚未超过站立的对侧脚1分-有超过站立的对侧脚
b.右脚跨步0分-跨步的脚未超过站立的对侧脚1分-有超过站立的对侧脚
4.步态对称性

(完整版)平衡量表格模板

平衡量表一、Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)：项目评定内容1从坐位站起2无支持站立3无支持坐位4从站立位坐下5转移6闭目站立7双脚并拢站立8上肢向前伸展并向前移动9从地面拾起物品10转身向后看11转身360°12交替将脚放在小凳子上13两脚一前一后站立14单腿站立•每个动作评分标准为0、1、2、3、4分，最低为0分，最高分为56分。

•检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶•0-20分：平衡功能差，患者需坐轮椅；•21-40分：有一定平衡功能，需在辅助下步行；•41-56分：平衡功能较好，独立步行；•＜40分，提示有跌倒的危险。

BBS侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评，缺少步行中的平衡测试部分，且有天花板效应？。

（周明,彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.）二、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA)：包括平衡和步态测试2部分，满分28分。

得分在19~24分之间则预示有跌倒风险，低于19分提示有高跌倒风险。

该量表在国内应用较少。

三、计时起立-步行测验(Timed Up and Go Test, TUGT)：Trueblood的研究中TUGT≥11.0s为跌倒预测点;Wrisley的研究中TUGT≥12.3s为跌倒预测点。

四、特异性活动平衡自信量表(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC)：共16项任务ABC对跌倒的预测点为67%，低于67%提示有高跌倒风险ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的，是广东话版。

无中文普通话版发布，国内也无关于ABC的报道。

平衡量表

平衡量表一、Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)：项目评定内容1从坐位站起2无支持站立3无支持坐位4从站立位坐下5转移6闭目站立7双脚并拢站立8上肢向前伸展并向前移动9从地面拾起物品10转身向后看11转身360°12交替将脚放在小凳子上13两脚一前一后站立14单腿站立•每个动作评分标准为0、1、2、3、4分，最低为0分，最高分为56分。

•检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶•0-20分：平衡功能差，患者需坐轮椅；•21-40分：有一定平衡功能，需在辅助下步行；•41-56分：平衡功能较好，独立步行；•＜40分，提示有跌倒的危险。

BBS侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评，缺少步行中的平衡测试部分，且有天花板效应？。

（周明,彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.）二、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA)：包括平衡和步态测试2部分，满分28分。

得分在19~24分之间则预示有跌倒风险，低于19分提示有高跌倒风险。

该量表在国内应用较少。

三、计时起立-步行测验(Timed Up and Go Test, TUGT)：Trueblood的研究中TUGT≥11.0s为跌倒预测点;Wrisley的研究中TUGT≥12.3s为跌倒预测点。

四、特异性活动平衡自信量表(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC)：共16项任务ABC对跌倒的预测点为67%，低于67%提示有高跌倒风险ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的，是广东话版。

无中文普通话版发布，国内也无关于ABC的报道。

步态评估量表Tinetti量表知识讲解

步态评估量表T i n e t t i量表Tinetti量表（Tinetti Balance and Gait Analysis）姓名：性别：年龄：病区：床号：病案号：临床诊断：一、平衡测试患者坐在没有扶手的硬椅子上1.坐位平衡(0) 斜靠或从椅子上滑下(1) 稳定2.起身(0) 没有帮助就无法完成(1) 用胳膊帮助才能完成(2) 不用胳膊就能完成3.试图起身(0) 没有帮助就无法完成(1) 需要尝试1次以上才能完成(2) 1次尝试就能完成4. 立即站起来时平衡功能（站起的头5秒）(0) 不稳（摇晃，移动脚步，明显躯干摆动）(1) 稳定，但是需要助行器或手杖，或抓住其他物体支撑(2) 稳定，不需要助行器或手杖，或抓住其他物体支撑5.坐下时平衡(0)不稳(1) 稳定，但是两脚距离较宽【足跟中点间距离大于4英寸（1英寸=2.54cm）】，或使用手杖、助行器或其他支撑(2) 稳定，两脚距离较窄，且不需要支撑6.轻推（患者双脚尽可能靠拢站立，用手轻推3次）(0)开始就会摔倒(1)摇晃并要抓东西，但是只抓自己(2)稳定7.闭眼（同第6姿势）(0)不稳(1)稳定8.转身360°(0)不连续的步骤(1)不稳定（手臂及身体摇晃）(2)稳定9.坐下(0)不安全(1)用胳膊或动作不连贯(2)安全且动作连贯备注：根据后退的危险性，如果从后方拉患者可能更安全总分(满分16分)二、步态测试以舒适速度，使用辅具________，走三公尺，需________秒。

测试项目1.起步(0)有迟疑，或须尝试多次方能启动(1)正常启动2.抬脚高度a.左脚跨步(0)脚拖地，或抬高大于1-2英寸(1)脚完全离地，但不超过1-2英寸b.右脚跨步(0)脚拖地，或抬高大于1-2英寸(1)脚完全离地，但不超过1-2英寸3.步长a.左脚跨步(0)跨步的脚未超过站立的对侧脚(1)有超过站立的对侧脚b.右脚跨步(0)跨步的脚未超过站立的对侧脚(1)有超过站立的对侧脚4.步态对称性(0)两脚步长不等(1)两脚步长相等5.步伐连续性(0)步伐与步伐之间不连续或中断(1)步伐连续6.走路路径（行走大约三公尺长）(0)明显偏移到某一边(1)轻微/中度偏移或使用步行辅具(2)走直线,且不需辅具?7.躯干稳定(0)身体有明显摇晃或需使用步行辅具(1)身体不晃，但需屈膝或有背痛或张开双臂以维持平衡(2)身体不晃，无屈膝，不需张开双臂或使用辅具8.步宽(脚跟距离)(0)脚跟分开(步宽大)(1)走路时两脚跟几乎靠在一起总分(满分12分)治疗师签名Tinetti量表（Tinetti Balance and Gait Analysis）：包括平衡和步态测试两部分，满分28分。

缇氏步态评估量表

緹氏步態評估量表 (Tinetti Gait ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱnalysis)
【以舒適速度，使用輔具________，走三公尺，需________秒】分數 1. 起步 (0)有遲疑，或須嘗試多次方能啟動 (1)正常啟動 2. 抬腳高度 a.左腳跨步 (0)腳拖地，或抬高大於 1-2 英吋 (1)腳完全離地，但不超過 1-2 英吋 b.右腳跨步 (0)腳拖地，或抬高大於 1-2 英吋 (1)腳完全離地，但不超過 1-2 英吋 3. 步長 a.左腳跨步 (0)跨步的腳未超過站立的對側腳 (1)有超過站立的對側腳 b.右腳跨步 (0)跨步的腳未超過站立的對側腳 (1)有超過站立的對側腳 4. 步態對稱性 (0)兩腳步長不等 (1)兩腳步長相等 5. 步伐連續性 (0)步伐與步伐之間不連續或中斷 (1)步伐連續 6. 走路路徑（行走大約三公尺長） (0)明顯偏移到某一邊 (1)輕微/中度偏移或使用步行輔具 (2)走直線,且不需輔具 7. 軀幹穩定 (0)身體有明顯搖晃或需使用步行輔具 (1)身體不晃，但需屈膝或有背痛或張開雙臂以維持平衡 (2)身體不晃，無屈膝，不需張開雙臂或使用輔具 8. 步寬(腳跟距離) (0)腳跟分開(步寬大) (1)走路時兩腳跟幾乎靠在一起總分 (滿分 12 分) 治療師簽名 (林光華與湯佩芳翻譯, 2000) 源自 Tinetti, 1986

平衡量表

平衡量表一、Berg平衡量表(Berg Balance Scale, BBS)：项目评定内容1从坐位站起2无支持站立3无支持坐位4从站立位坐下5转移6闭目站立7双脚并拢站立8上肢向前伸展并向前移动9从地面拾起物品10转身向后看11转身360°12交替将脚放在小凳子上13两脚一前一后站立14单腿站立•每个动作评分标准为0、1、2、3、4分，最低为0分，最高分为56分。

•检查工具包括秒表、尺子、椅子、小矮凳和台阶•0-20分：平衡功能差，患者需坐轮椅；•21-40分：有一定平衡功能，需在辅助下步行；•41-56分：平衡功能较好，独立步行；•＜40分，提示有跌倒的危险。

BBS侧重于活动能力中平衡与移动功能的测评，缺少步行中的平衡测试部分，且有天花板效应？。

（周明,彭楠,石荣光,等.活动能力测试对社区老年人跌倒风险的预测价值.中华物理医学与康复杂志, 2013,35(6):456-459.）二、Tinetti平衡与步态量表(Tinetti Performance Oriented Mobility Assessment,Tinetti POMA)：包括平衡和步态测试2部分，满分28分。

得分在19~24分之间则预示有跌倒风险，低于19分提示有高跌倒风险。

该量表在国内应用较少。

三、计时起立-步行测验(Timed Up and Go Test, TUGT)：Trueblood的研究中TUGT≥11.0s为跌倒预测点;Wrisley的研究中TUGT≥12.3s为跌倒预测点。

四、特异性活动平衡自信量表(Activities-specific Balance Confidence Scale, ABC)：共16项任务ABC对跌倒的预测点为67%，低于67%提示有高跌倒风险ABC在帕金森病患者中也存在天花板效应ABC的中文版是香港理工大学的学者颁布的，是广东话版。

无中文普通话版发布，国内也无关于ABC的报道。

步态评价量表

步态评价量表
简介
步态评价量表是一种用于评估个体行走能力的工具。

通过观察
和记录个体的步态特征和异常，可以对个体的步态进行客观的分析
和评估。

步态评价量表广泛应用于康复医学、运动医学和研究领域。

步态评价量表的种类
GAITRite 步态量化系统
GAITRite 步态量化系统是一种使用压力敏感地板的步态评估
工具。

个体行走在这个敏感地板上，地板会记录下每一步的步态特征。

通过分析记录的数据，可以得到个体的步态指标，并进一步分
析步态异常和问题。

GAITRite 步态量化系统在康复医学中被广泛
使用，可以帮助评估和设计个体的康复计划。

6 分钟步行测试
6 分钟步行测试是一种常见的步态评价量表，通过记录个体在规定时间内行走的距离来评估个体的步态表现。

这个评估量表适用于不同年龄段和不同行走能力的个体，可以客观地了解个体的步态功能和耐力水平。

其他步态评价量表
除了上述提到的步态评价量表，还有许多其他的评价工具，如动作捕捉系统、电子步态分析仪等。

这些工具通过不同的方式记录和分析个体的步态特征，可以提供更全面和准确的步态评估结果。

步态评价量表的应用
步态评价量表广泛应用于以下领域：
1. 康复医学：帮助评估患者的步态问题，指导康复治疗计划的设计和调整。

2. 运动医学：评估运动员的步态表现，了解训练效果和潜在风险。

3. 研究领域：通过对步态特征和异常的分析，探索和研究相关疾病和运动机制。

步态评价量表的应用可以帮助医疗专业人员更好地了解个体的步态问题，并根据评估结果制定相应的干预措施，以提高个体的行走能力和生活质量。

跌倒风险评估量表6个

跌倒风险评估量表6个跌倒风险评估量表是一种常用的评估工具，用于帮助评估个体跌倒的风险程度。

下面将介绍六个常用的跌倒风险评估量表。

1. Berg平衡量表（Berg Balance Scale）Berg平衡量表是一种评估老年人平衡能力的量表，共有14项任务，包括从坐姿到站立，行走和转身等动作。

每项任务的评分范围是0到4分，总分越高，表示平衡能力越好，跌倒风险越低。

2. Tinetti步态和平衡量表（Tinetti Balance and Gait Scale）Tinetti量表主要评估老年人的步态和平衡能力。

包括在坐姿和站姿下进行一系列动作，如站立时间、步态稳定性、行走步态等。

总分低于19分表示高跌倒风险。

3. 老年人跌倒风险评估量表（The Falls Risk Assessment Tool）该量表使用15个问题评估老年人的跌倒风险。

这些问题包括医疗状况、用药情况、生活方式以及站立和行走时的困难程度等。

根据回答的问题获得的总分可确定个体的跌倒风险等级。

4. 梅利肯跌倒风险评估量表（Melnyk Falls Risk Assessment Tool）该量表包括22个问题，评估个体的跌倒风险及可能的干预措施。

问题包括个体的近期跌倒史、活动能力、感觉能力和认知功能等。

根据总分确定个体的跌倒风险等级。

5. 诺顿跌倒风险量表（Norton Fall Risk Scale）该量表包括五个项目，评估个体的视觉、听觉、步态、行动能力和认知状况。

每个项目得分范围从0到4，总分越高，跌倒风险越低。

6. STRATIFY跌倒风险评估量表（STRATIFY Falls Risk Assessment）STRATIFY量表通过评估个体的跌倒史、移动能力和认知状况等方面的问题来评估个体的跌倒风险。

根据总分确定个体的跌倒风险等级。

以上六个跌倒风险评估量表是常用的评估工具，可以帮助医护人员评估个体的跌倒风险，并采取相应的预防措施。

Tinetti步态评定量表

9、躯干
0
1
2
显著摇摆或使用助行器
无摇摆，但膝关节或腰背屈曲，或行走时上肢向外伸展；
无摇摆，无膝关节或腰背屈曲，无上肢外展，不使用助行器
10、站立相（从后方观察）
0
1
一脚向前迈过另一只脚时双脚分开，互不接触
一脚向前迈过另一只脚时几乎触及对方
总分
/12
评定人
评估日期
左足迈步超过右足；
4、足廓清动作（右足）
0
1
右足不能完成足廓清
右足能完成足廓清
5、足廓清动作（左足）
0
1
左足不能完成足廓清
左足能完成足廓清
6、步幅对称性
0
1
左右步幅不等
左右步幅相等
7、步伐连贯性
0
1
前后步之间停顿或节奏不连贯
前后步之间节奏连贯
8、行走路线
01
2
明显的偏斜
轻度或中度偏斜，或使用助行器
独立直线行走
Tinetti步态评定量表
姓名：
性别：
年龄：
文化程度：
科室：
床号：
住院号：
联系电话：
职业：
利手：ห้องสมุดไป่ตู้
发病时间：
首次治疗时间：
评定项目
评分
首次
二次
三次
1、步行启动（发出“走”的口令后立即启动
01
犹豫或多次尝试迈步
没有犹豫
2、步幅（右足）
0
1
右足迈步未超过左足；
右足迈步超过左足
3、步幅（左足）
0
1
左足迈步未超过右足；

tinetti量表

左足廓清=1
右足廓清=1
双侧对称性
左右步长不等=0
左右步长一样=1
步行连续性
有停顿，步行不连贯=0
基本流畅=1
按路径
与指定路径有偏差=0
轻度的偏差或使用步行辅助具=1
不使用辅助具按指定的路径行走=2
躯干
躯干倾斜或使用步行辅助具=0
没有倾斜但是前屈，膝关节或者后背需
要双手帮助支撑=1
没有倾斜，没有前屈，不使用辅助具=2
康复医院
TINETTI平衡评估工具
姓名：性别：年龄：床位号：住院号：
发病日期：临床诊断：
平衡部分
病人坐在有扶手的硬板凳上
得分
日期
日期
日期
坐位平衡
在椅子上倾斜或滑动=0
能安全稳定独坐=1
从椅子上站起来
不能独立完成=0
用手帮助下完成=1
不用手帮助完成=2
试图从椅子上站起来
不能独立完成=0
大于一次以上的尝试才能完成=1
稳定完成=1
坐下
不安全（距离判断不准，摔倒椅子上）=0
用手帮助或动作不连贯=1
安全连贯完成=2
平衡得分
步态部分：
病人在检查者带领下，在室内以正常速度和快速的方式行走
得分
日期
日期
日期
步行启动时的步态
启动时犹豫不决或多次尝试=0
不犹豫=1
步长与步高
摆至步=0
左侧脚摆过右侧=1=0
一次完成=2
站起来前5S的平衡
不能稳定=0
在助行器或其他支持下能稳住=1
可以独立站住
站立平衡
不能稳住=0
能稳住但需要较大支持面和支持=1
正常站立=2

平衡能力评定的量表

平衡能力评定的量表
平衡能力评定常用的量表如下：
1. Berg平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）：用于评估老年人的平衡能力，包括平衡站立、立坐转移、站立转身等项目。

2. 自报量表（Self-Reported Questionnaires）：通过问卷调查个体主观感受的平衡能力。

常用的量表包括Dizziness Handicap Inventory（DHI）和Activities-specific Balance Confidence Scale （ABC）。

3. Tinetti平衡量表（Tinetti Performance-Oriented Mobility Assessment）：用于评估老年人的平衡和步态，包括站立平衡测试和步态测试。

4. 局灶平衡量表（Functional Reach Test，FRT）：通过测量个体前方的最远可达位置，评估其平衡能力。

5. Fugl-Meyer平衡量表（Fugl-Meyer Assessment of Balance，FMA-B）：用于评估中风患者的平衡功能。

6. 味觉塔阶量表（Sensory Organization Test，SOT）：通过测量个体在不同视觉、平衡感觉和下肢感觉条件下的平衡能力，评估平衡功能。

7. Timed Up and Go Test（TUG）：通过测量个体站起、行走一定距离并返回座位所需的时间，评估平衡和步态能力。

这些量表可用于临床评估、康复训练和研究中，帮助识别和量化个体的平衡能力及变化情况。

老年肿瘤患者跌倒评估及管理最佳证据总结

老年肿瘤患者跌倒评估及管理最佳证据总结引言跌倒是老年患者常见的不良事件，尤其是对于患有肿瘤的老年患者来说，跌倒可能导致严重的后果。

因此，评估和管理老年肿瘤患者的跌倒风险至关重要。

本文将综合最佳证据，全面、详细、完整地探讨老年肿瘤患者跌倒评估及管理的策略。

风险评估工具老年肿瘤患者跌倒评估是预防跌倒的关键步骤。

以下是一些常用的跌倒风险评估工具：1. Berg平衡量表Berg平衡量表是一种简单且常用的跌倒风险评估工具，包括14个项目。

每个项目按照能力等级进行评分，总分越高代表平衡能力越好。

患者的总分低于45分即表示存在跌倒风险。

2. Tinetti步态和平衡评估Tinetti步态和平衡评估是另一种常用的跌倒风险评估工具，包括16个项目。

其中8个项目用于评估步态，8个项目用于评估平衡。

根据评分计算得出总分，总分低于24分表示存在跌倒风险。

3. Timed Up and Go测试Timed Up and Go测试是一种简单的跌倒风险评估工具，患者被要求从坐姿起立，行走3米，然后返回坐姿。

根据完成该测试所需的时间来评估跌倒风险，较长的时间表示较高的风险。

管理策略老年肿瘤患者的跌倒管理应综合考虑多个方面的干预措施，以下是一些常用的管理策略：1. 功能性训练功能性训练可以增强老年肿瘤患者的肌肉力量、平衡能力和步态稳定性，从而减少跌倒风险。

常见的功能性训练包括走路训练、坐立训练和平衡练习等。

2. 家庭环境改善老年肿瘤患者往往在家中跌倒的风险较高，因此改善家庭环境是重要的管理策略。

可以通过清除杂物、增加照明、安装扶手等方式减少家庭跌倒的危险。

3. 药物管理一些药物可能会增加老年肿瘤患者的跌倒风险，例如镇静药物和抗心律失常药物。

因此，合理管理药物的使用对于跌倒风险的控制至关重要。

4. 定期复查和跟进定期复查老年肿瘤患者的跌倒风险评估结果，并根据需要进行跟进干预。

定期的复查和跟进可以及时发现和解决潜在的跌倒风险，以防止跌倒事件的发生。

Tinetti平衡与步态量表在移动及平衡能力评估中的应用进展

彳弼斤贸彳志2019年，第34卷，第5期category production in agrammatism: Treatment and general ization effects[J]. Brain & Language, 2006, 99(1—2):79— 81.[47] Shapiro LP, Thompson CK. Treating language deficits in br-oca's aphasia[J]. Brocas Region, 2006:119—135.[48] Thompson CK. A linguistic-specific approach for improvingsentence production and comprehension in agrammatic apha sia: treatment of underlying fomis[J]. Perspectives on Neu rophysiology and Neurogenic Speech and Language Disor ders, 2001, 11(3):24—32.[49] Bastiaanse YRM, Jonkers R. Linguistic accounts of agram-niatic aphasia, in Bastiaanse. YRM & Thompson, CK (eds.). Perspectives on Agrammatism. London / New York: Psychology Press, 2012.[50] Bastiaanse R, Thompson CK. Perspectives on agrammatism[M]. Psychology Press, 2012.[51] Wang H, Thompson CK. Assessing syntactic deficits in Chinese Broca's aphasia using the Northwestern Assessment ofVerbs and Sentences- Chinese (NAVS- C) [J]. Aphasiology,2016, 30(7):815—840.[52] Friedmann N, Grodzinsky Y. Tense and agreement inagrammatic production: pruning the syntactic tree[J]. Brain& Language, 1997, 56(3):397—425.[53] Friedmann N, Wenkert-Olenik D, Gil M. From theory topractice: Treatment of agrammatic production in Hebrewbased on the Tree Pruning Hypothesis[J]. Journal of Neuro linguistics, 2000, 13:250—254.[54] Friedmann N. Speech production in Broca's agrammaticaphasia: Syntactic tree pruning K.amunts & Y.grodzinsky(Eds.)[M]. Broca's Region,2006:63—82.•综述•TinettiWr 与步态量表在移动及平衡能力评估中的应用进展**DOI : 10.3969/j.issn. 1001 -1242.2019.05.023*基金项目:湖南省科技厅重点研发计划(20I5SK20102)1中南大学湘雅护理学院.长沙.410013; 2通讯作者作者简介:杨琛，男，硕士研究生；收稿11期:2017-05-07杨琛'王秀华2刘莉'移动及平衡能力是维持个体自主、自立及确保生存质量的基本条件。

(完整版)Tinetti评估表

左足能完全离开地板高度不超过12英寸路径用宽度为30cm的地板砖进行估计在患者连续走3m以上后观察其行走路径情况分
Tinetti步态量表
姓名：＿＿＿＿性别:＿＿＿出生日期：＿＿＿＿＿＿
以舒适的速度，使用辅助＿＿＿＿，走三公尺,需要＿＿＿＿秒
评估项目
得分
评分准
1起始步态（指令后立刻开始)
＿分
0分：有些犹豫或多次尝试后开始启动
1分：正常启动
2步伐的长度
＿分
0分：右足迈出的距离没超过对侧站立的左足
1分：右足迈出的距离超过对侧站立的左足
0分:左足迈出的距离没超过对侧站立的右足
1分:左足迈出的距离超过对侧站立的右足
3抬脚的高度
＿分
0分:右足拖地，抬脚的高度超过1～2英寸
1分：右足能完全离开地板，高度不超过1~2英寸
0分：左足拖地，抬脚的高度超过1～2英寸
评估结果：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
评估人：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿
评估日期：＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日
1分：左足能完全离开地板，高度不超过1～2英寸
4步伐对称性
＿分
0分:左右步幅不相等（估计）
1分:左右步幅几乎相等
5步态的连续性
＿分
0分：步法与步法之间不连续或中断
1分：步法基本是连续的
6路径（用宽度为30cm的地板砖进行估计，在患者连续走3m以上后观察其行走路径情况）
＿分
0分：明显偏离到某一边
1分：轻度/中度偏离或使用步行助步器
2分:直线无须步行辅助器
7躯干稳定性
＿分
0分：身体明显摇晃或使用助步器
1分：身体不摇晃,但行走时膝盖或背部弯曲,或张开双臂维持平衡

神经康复常用步态评估量表选择需有针对性

神经康复常用步态评估量表选择需有针对性步行能力受损会严重影响患者的社会活动参与度和生活质量，因此它也是神经康复的主要内容。

不同的中枢神经系统疾病所造成的步态异常差异较大。

因此亟待建立一个合适的步态评价体系，以便为不同神经疾病所造成步态异常的患者选择最佳的康复策略。

如果要选择一个能够适合临床工作和研究的评估量表，那么除了需要考虑到其全面的有针对性的评估内容外，还必须要考虑它的内在特性，即信度、效度和敏感度。

因此，来自西班牙胡安卡洛斯国王大学健康科学系物理医学与康复学科的Dolores 及其同事对科学文献中提到的多个应用于步态评估的量表进行了比较研究，并将研究成果发表于Archives of Physical Medicine and Rehabilitation 2016 年 2 月的电子期刊上。

研究者搜索了从2014 年9 月到12 月间收录于MEDLINE、Cochrane Central Register of Controlled Trial、Web of Science 和Cumulative Index 数据库的文献 480 篇，并对文献经行筛选。

经过筛选后，有15 篇文献纳入分析。

其中有7 篇使用的是Tinetti 步态量表（TGS)，2 篇使用的是Rivermead 视觉步态评估量表（RVGA），1 篇使用步态评估干预工具（G.A.I.T.）。

3 篇使用Wisconsin 步态量表，1 篇是比较 TGS 和 the G.A.I.T。

分析后发现最适合临床应用和研究的G.A.I.T.，因为它是由众多评估项目组成，能够评估步态模式的大部分组成部分，并且具有良好的信度、效度及敏感性。

RVGA 可以用于各种神经源性步态障碍，包括多发性硬化。

对于帕金森氏病患者来说，TGS 的敏感性更高，而且Tinetti 的目的执行活动能力评估量表（POMA）对跌倒风险和死亡率有较好的预测作用。

对于正常压力脑积水患者来说，Tinetti POMA 则显示较好的敏感性，而对于亨廷顿病患者，则表现出较好的信度和效度。

步态评估量表Tinetti量表

Tinetti量表（Tinetti Balance and Gait Analysis）姓名: 性别：年龄：病区：床号：病案号：临床诊断：一、平衡测试患者坐在没有扶手的硬椅子上1.坐位平衡（0）斜靠或从椅子上滑下（1) 稳定2.起身（0) 没有帮助就无法完成(1）用胳膊帮助才能完成(2）不用胳膊就能完成3。

试图起身(0）没有帮助就无法完成(1) 需要尝试1次以上才能完成（2) 1次尝试就能完成4。

立即站起来时平衡功能（站起的头5秒）(0）不稳（摇晃，移动脚步，明显躯干摆动)（1）稳定,但是需要助行器或手杖,或抓住其他物体支撑(2）稳定,不需要助行器或手杖，或抓住其他物体支撑5。

坐下时平衡（0）不稳（1）稳定,但是两脚距离较宽【足跟中点间距离大于4英寸（1英寸=2.54cm）】，或使用手杖、助行器或其他支撑(2）稳定，两脚距离较窄，且不需要支撑6。

轻推（患者双脚尽可能靠拢站立，用手轻推3次）（0)开始就会摔倒(1)摇晃并要抓东西，但是只抓自己（2）稳定7。

闭眼（同第6姿势)（0）不稳（1)稳定8。

转身360°（0）不连续的步骤（1）不稳定（手臂及身体摇晃）（2)稳定9。

坐下（0）不安全(1）用胳膊或动作不连贯（2）安全且动作连贯备注：根据后退的危险性,如果从后方拉患者可能更安全总分（满分16分）二、步态测试以舒适速度，使用辅具________，走三公尺，需________秒。

测试项目1。

起步(0）有迟疑，或须尝试多次方能启动(1)正常启动2.抬脚高度a.左脚跨步（0）脚拖地，或抬高大于1—2英寸(1)脚完全离地，但不超过1—2英寸b.右脚跨步(0)脚拖地，或抬高大于1—2英寸（1）脚完全离地，但不超过1-2英寸3。

步长a.左脚跨步(0）跨步的脚未超过站立的对侧脚(1）有超过站立的对侧脚b.右脚跨步(0)跨步的脚未超过站立的对侧脚(1)有超过站立的对侧脚4。

步态对称性(0）两脚步长不等（1）两脚步长相等5.步伐连续性(0）步伐与步伐之间不连续或中断(1）步伐连续6.走路路径（行走大约三公尺长）（0)明显偏移到某一边(1)轻微/中度偏移或使用步行辅具（2)走直线，且不需辅具?7.躯干稳定(0)身体有明显摇晃或需使用步行辅具（1）身体不晃，但需屈膝或有背痛或张开双臂以维持平衡(2）身体不晃，无屈膝，不需张开双臂或使用辅具8.步宽（脚跟距离）(0）脚跟分开(步宽大）（1)走路时两脚跟几乎靠在一起总分（满分12分）治疗师签名Tinetti量表（Tinetti Balance and Gait Analysis）：包括平衡和步态测试两部分,满分28分。