责任制整体护理工作规范

责任制整体护理工作规范

责任制整体护理工作规范

一、工作要求

一）根据病房护理工作量、患者病情、床位使用率配备护士，合理分工，按要求实施责任制护理，为患者提供全面、全程、连续的护理服务，满足患者病情需要。

二）责任护士应全面掌握患者病情，根据护理级别按时巡视，观察病情变化。

三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

四）认真执行各项护理核心制度、岗位职责和护理技术操作规程。

五）落实护理人员岗位职责，根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理及管路护理等。

六）按时完成晨晚间护理，包括整理床单位、面部清洁等项目。

七）需要时，协助患者更衣、洗头、指/趾甲护理。

八）落实安全护理措施，预防压疮、坠床、烫伤等意外事件发生。

九）以病人为中心，制定个性化护理计划，帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容，加强与病人的沟通，提供人性化服务，保护患者个人隐私。

十）协助病人办理出院、转科、转院等手续。

十一）责任护士应提供心理护理，包括入院介绍、相关疾病健康教育、出院指导等服务。

十二）及时了解患者、家属对护理工作的意见和建议，不断改进护理工作。

二、护理岗位职责

一）按不同护理岗位划分：

1.责任护士岗

1）树立“以病人为中心”的理念，尊重病人权利，保护病人隐私，注意沟通技巧，体现人性化护理，保持良好的护患关系。

2）熟悉专科护理业务，对分管患者进行全面管理，运用护理程序对患者实施整体护理。

3）严格落实各项规章制度和护理操作规程，认真执行医嘱、护嘱，规范护理文书书写，落实分级护理。

4）落实患者安全目标，进行各项安全风险的筛查、告知和预防。

5）组织并参与危重病人的抢救工作，按危重病人护理常规进行护理，预防并发症的发生。

6）组织责任床位病人的护理查房、护理病历讨论，发现问题，及时解决，把好质量关。

7）提供健康指导和心理护理，做好患者的康复指导及出院指导工作。

8）严格执行消毒隔离、无菌技术操作，预防医院感染。

9）指导实生、进修生的临床带教，完成教学计划。

10）协助护士长做好病室管理工作。

2.办公护士岗

1）热情接待病人，根据病人病情合理安排床位，及时通

知主管医师和主管护士。

2）负责办理出入院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。

3.功能护士岗

作为功能护士，我们需要按照护理工作流程、标准和技术规范来完成相关护理工作。同时，我们也需要做好患者健康教育和安全管理，提供必要的指导。为了确保患者的安全和健康，我们需要按要求完成患者病情观察及登记，并参与急重症病人的抢救配合和转移、运送。我们需要熟练使用各种抢救器材和药品，并掌握本岗位护理质量控制流程和标准。

4.机动护士岗

作为机动护士，我们需要按照护理部计划安排，参与医院护理质量控制，并提出改进建议。我们需要应对院内院外突发事件调遣和外派服务。同时，我们也需要按照护理部人力资源弹性调配计划，接受申请科室护士长安排，完成支援工作。我

们需要承担病房相应能级职责，认真落实危重症、疑难病患者的护理。我们需要严格执行护理核心制度和各项护理操作规程，落实患者安全目标。我们需要完善护理质量评价标准、疾病护理常规，参与制定护理工作指引等。同时，我们需要协助参与护士长的病房管理和质量控制，持续改进临床护理质量。

5.护理管理岗

作为护理管理岗，我们在护理部和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作。我们是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人。我们需要根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。同时，我们需要认真做好护理质量检查，记录和统计工作，并定期总结。我们需要负责本病房护理人员的素质培养工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。我们需要合理安排和检查本病房的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导危重、大手术患者的护理及抢救工作。同时，我们需要督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防差错事故的发生。对于本病区发生的护理差错、事故，我们需要及时查明原因报告护理部，并组织整改。最后，我们需要定期参

加科主任和主治医师查房，参加科内会诊及大手术或新手术前、疑难病例、死亡病例的讨论，以确保患者的安全和健康。

7) 组织护理查房和会诊，积极开展护理科研工作和经验

总结。这有助于提高护理质量和服务水平。

8) 组织领导护理人员的业务研究和技术训练，实施三基

三严培训工作。这有助于提高护理人员的专业素质和服务能力。

9) 定期督促检查办公用品、护理用具、仪器设备、被服、药品的请领及保管。这有助于确保工作环境和护理工具的安全和卫生。

11) 负责护生和进修护士的实安排和检查护士的带教工作。这有助于提高护理人员的实践能力和专业素质。

12) 督促检查护理员和卫生员的工作质量，搞好病房的清

洁卫生、消毒隔离工作。这有助于确保病人的安全和卫生环境。

13) 定期召开工休人员座谈会，组织安排健康教育宣传工作，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病室管理工作。这有助于提高病人的满意度和医院的服务质量。

二) 按护理技术职称划分：

6.主任(副主任)护师职责

1) 在护理部主任和护士长的领导下，指导本科护理技术、科研和教学工作。这有助于提高护理人员的专业素质和服务水平。

2) 检查指导本科急、危重、疑难病人护理计划的实施，

护理会诊及危重病人的抢救工作。这有助于提高病人的治疗效果和生命安全。

3) 了解国内外护理发展动态，结合医院实际引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。这有助于推动医院的发展和提高护理服务水平。

4) 负责组织全院或本科护理学术讲座和护理病案讨论，

主持全院或本科护理大查房，指导下级护理人员的查房，对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。这有助于提高护理人员的专业素质和服务水平。

5) 组织主管护师、护师及进修护士的业务研究和规范化

培训并授课。这有助于提高护理人员的专业素质和服务水平。

6) 承担对下级护士的培养工作，带教护理专科学生的临

床实，担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。这有助于提高护理人员的实践能力和专业素质。