不孕症中医中药
中医诊断女性不孕症的四大成因及对症施治
中医诊断女性不孕症的四大成因及对症施治在生育这个人生重要课题面前，女性不孕症成为了不少家庭的困扰。
中医凭借其独特的理论和丰富的实践经验，对于诊断女性不孕症有着深入的认识和有效的治疗方法。
接下来，我们就来探讨一下中医诊断女性不孕症的四大成因以及相应的对症施治策略。
成因一：肾虚中医认为，肾为先天之本，主生殖。
如果女性肾虚，就会影响到生殖功能，导致不孕。
肾虚又分为肾阳虚和肾阴虚两种情况。
肾阳虚的女性，通常会表现出畏寒怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、性欲减退、月经不调、量少色淡等症状。
这是因为肾阳不足，无法温煦胞宫，使得卵子的发育和排出受到影响。
肾阴虚的女性，则往往有潮热盗汗、口干咽燥、头晕耳鸣、失眠多梦、月经提前、量少质稠等表现。
肾阴亏虚，不能滋养卵子，导致卵子质量不佳或者排卵障碍。
对症施治：对于肾阳虚的女性，治疗以温补肾阳为主。
常用的中药有肉桂、附子、熟地、山药、山茱萸等。
在饮食上，可以多吃一些温热性的食物，如羊肉、韭菜、核桃等。
同时，要注意保暖，避免受寒。
对于肾阴虚的女性，治疗则以滋补肾阴为主。
常用的中药有熟地、知母、黄柏、女贞子、枸杞子等。
饮食上，可多吃一些滋阴的食物，如甲鱼、银耳、百合等。
并且要注意避免劳累，保持充足的睡眠。
成因二：肝郁现代社会，女性面临着工作和生活的双重压力，容易导致情志不畅，肝气郁结。
肝郁会影响气血的运行，进而影响生殖功能。
肝郁的女性，常常情绪低落、烦躁易怒、胸胁胀痛、月经失调、经前乳房胀痛等。
由于肝气不舒，气血瘀滞，冲任失调，卵子无法正常排出，或者受精卵难以着床。
对症施治：治疗肝郁型不孕症，主要是疏肝解郁。
常用的中药有柴胡、白芍、当归、郁金、青皮等。
同时，要注意心理调节，保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。
可以通过适当的运动，如散步、瑜伽、慢跑等，来缓解压力，促进气血流通。
成因三：痰湿内阻不良的饮食习惯，如嗜食肥甘厚味、生冷食物，或者缺乏运动，容易导致体内痰湿内生。
痰湿内阻会影响胞宫的正常功能，导致不孕。
中医药治疗女性不孕症临证经验
症临证经验
崇
３ ４ ４ ２ ０ ０ ）
目
发 某 位 者 量 少 育 医 月 ， 偏 经 院 ， 色 右 曾 行 １ 黯 ４ ， 质 妇 岁 有 输 科 中 初 瘀 卵 检 ， 潮 块 管 无 查 ， 通 压 月 少 ， 液 痛 经 外 腹 检 ， 周 冷 阴 双 查 期 已 ， 侧 腰 显 婚 ２ 附 ８ 空 示 — 式 件 痛 ３ 输 ２ ， 未 天 阴 卯 平 扪 道 ， 管 时 经 及 通 畅 手 期 异 畅 ， 足 ４ 子 常 天 ， 冷 宫 。 曾 ， 前 患 经 末 至
产、 清官 、 炎症损伤胞官主要是湿热瘀 阻。此类 患
者多有婚久不孕 ， 经行后期 ， 经量 少 ， 色淡 ， 甚 或 闭 经 等 症状 。笔者 在 补 肾填 精 、 益气 养 血 的基 础 上结 合 西 医 刮宫 ， 治疗 了近 ｌ ０ 例患者 ， 取 得 较 为 满 意 的 疗 效 。基 本方 ： 紫河车 １ ５ ｇ ， 鹿 角胶 １ ２ ｇ （ 烊化 ） ， 当归 １ ２ ｇ ， 熟地 １ ５ ｇ ， 紫石 英 ２ ０ ｇ ， 白芍 ｌ Ｏ ｇ ， 枸杞子 １ ５ ｇ ， 黄 芪２ ０ ｇ ， 甘草 ５ ｇ 。此 病 疗 程 长 ， 宜守法守方 ， 缓 而 图
处方 如下 ： 肉苁 蓉 １ ５ ｇ ， 巴戟天 １ ２ ｇ ， 紫河 车 ｌ ５ ｇ ， 当归 １ ２ ｇ ， 鹿角霜 １ ０ ｇ ， 菟丝子 ３ ０ ｇ ， 山茱 萸 １ ０ ｇ ， 熟地 １ ２ ｇ ，
淫羊藿 ２ ０ ｇ ， 桃仁 ｌ ０ ｇ ， 红化 ８ ｇ ， 茺蔚 子 ２ ｇ ， 女 贞 子 １ ０ ｇ ， 制 首乌 １ ５ ｇ ， 赤芍 １ ０ ｇ 。服 ５ 剂 。２ ０ ０ ３ 年１ ０ 月２ ６
不孕不育中药方
不孕不育中药方一、女性不孕症的中医治疗药方1、温阳种子汤自拟：附子、当归、仙茅各10克，桂枝、巴戟天、枸杞子各15克，熟地20克，仙灵脾25克。
水煎服。
待阴寒已解，阳气得复时，去附子，另加鹿角胶、川芎、益母草等。
本方适应具有小腹怕凉，四肢不温，月经衍期，子宫虚寒症。
2、立生汤：干姜、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山药、当归、川芎、蒲黄、五灵脂、乌药、青皮。
每日一剂，水煎服，本方适应寒湿瘀阻型不孕症。
二、输卵管不通不孕的中医治疗药方1、红藤丹参汤：红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪术等。
每日一剂，水煎至100C，药温38～39C，保留灌肠。
治疗前排便，灌肠删卧15分钟，经期停治。
第二煎分早晚内服。
加减法：肝郁者，加柴胡、郁金;寒湿盛，加细辛、桂枝;肾虚，加川断、桑寄生。
2、温经汤：当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、党参、甘草、生姜。
水煎服。
加减法：气滞血瘀者，加川楝子、山甲、路路通、丹参;兼脾肾阴虚者，加菟丝子、韭菜子、鹿角片、紫河车、龟龄集;兼肝资气虚者，加熟地、鸡血藤、制首乌、杞于、锁阳;兼痰湿阻滞者，加香附子、苍术、白芥子、黄柏。
三、子宫发育不良性不孕的中医治疗药方1、助长发育汤：生黄芪、鸡血藤各30克，透骨草，当归各15克，川芎10克。
水煎服。
于经期连服数剂。
另以月季饮：月季花30克，公鸡1只去毛及内脏，炖服。
上法连用3个月。
2、开郁通经汤：炒白芍、当归各15克，丹皮、桅子各10克，白芥子6克，醋柴胡、炒香附各3克，醋郁金、炒黄芩、生甘草各3克。
水煎服。
加减法：经量多，加旱莲草、阿胶;带下，加山药;腰痛，加续断。
于月经前服药三剂，连服3个月经周期为1个疗程，3个疗程无效者，停药。
用于治疗经水未来腹先痛之症。
四、黄体功能不健不孕的中医治疗药方1、助孕方：当归10克，山药30克，白芍10克，菟丝子12克，熟地15克，炒柴胡6克。
水煎服。
治疗不孕症的中药偏方
治疗不孕症的中药偏方不孕不育是常见的孕产疾病之一，不孕不育的原因有很多，那么治疗不孕的药方都有哪些呢?接下来店铺带大家了解一下吧。
治疗不孕的药方[方一]粳米100克，鹿角胶15克。
粳米煮粥，粥熟后加鹿角胶，姜米、精盐少许，食用3—5天为1疗程;本方主治不孕症。
[方二]吴茱萸、川椒各240克。
炼蜜为丸，如弹子大，棉裹纳入阴户中，口夜1换，1月后子宫和暖，即可成孕。
本方主治子宫寒冷不能受孕。
[方三]川芎5克，肉桂1克，鸡血藤20克，炒炽实、怀牛膝各15克，水牛角30克，益母草、路路通、王不留行各15克，穿山甲、赤芍各10克，绒毛20克(人工流产取出胚胎组织)。
日服l剂，分2次煎服，连服5剂。
本方为厦门著名中医吴熙验方，功能疏通脉络，活血化瘀，适用于输卵管不通所致的原发性不孕症。
治疗本病，通其闭塞，使其通畅是关键所在，然而通法众多，总不离虚则补之，实则泻之，随证而施，方为稳妥。
[方四]鹿鞭1只，罐头蘑菇90克，带皮猪肉.1000克，海米30克，嫩母鸡500克，干贝30克，味精、料酒、胡椒粉、鸡油、葱、姜、精盐、鸡汤各适量。
将鹿鞭温水泡透，用刀沿纵向剖开，将尿道尾用刀削掉，再用开水将外皮烫掉，放锅内用开水煮1小时左右，用冷水洗净，放锅内，加鸡清汤、干贝、海米、净嫩母鸡，洗净猪肉、葱、姜共炖烂。
将炖烂的鹿鞭取出切成斜片。
锅内注入鸡汤，加入蘑菇(大的切四半，小的切两半)，料酒、胡椒粉、盐、鹿鞭片同烩，更后加味精，淋上鸡油即成。
本汤菜以鹿鞭、蘑菇、海米、干贝等为主料而成，鹿鞭有壮元阳、益肾精之功效，与开胃、理气之蘑菇，补虚益气血之母鸡肉，补阳益肾强精之海米，数料合用，则具滋阴补阳、益肾暖宫之功效。
适于阳痿早泄，腰膝酸软及慢性睾丸炎，女子宫寒不孕等患者食用，健康人食用能增强体质。
阴虚火旺病人慎用。
[方五]人参、陈皮各3克，鹿尾、母鸡各1只，火腿肉、猪瘦肉、水发蘑菇各50克，料酒、精盐、白糖、葱、姜、高汤适量。
将鹿尾巴用开水稍泡取出，洗净污秽，再下沸水滚烧10分钟捞出煺去毛洗净(可反复烫煺毛)。
治不孕的中药有哪些
治不孕的中药有哪些现代生活中不孕症的女性朋友是越来越多了，这个跟很多药物有关系，比如说很多人在性生活的时候长期服用避孕药，或者是有戴避孕套的习惯，那么就会引起不孕症这个疾病，不孕症疾病对一个家庭的伤害是很大的，每个家庭最圆满的就是有一个孩子，如果没有了孩子，那么这个家庭再好也是维持不久的，治疗不孕症的时候可以选择一些中药来这里，那么治疗不孕症疾病的中药有哪些呢?治疗不孕不育经典中药方(1) 先天归一汤：当归36克，白术、获多、生地、川芎各30克，人参、白芍、牛膝各24克，砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克，陈皮18克，甘草12克，生姜3克。
将上药和匀，分为10次剂，每日服1剂，水煎空腹服。
月经本行服5剂，月经行后，再服5剂。
占有调经育子的效用。
对妇女因清志所伤，月经不调，切忌受孕者有效。
(《医部全录》)(2)助孕育鳞方：在芬、仙灵脾、制黄精、耳生地各12克，川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克，公丁香、桂校各2.5克。
水煎，在经净后服7剂。
占利于肾通络、调补冲任的效用。
对不孕症、排卵功能非常或卵巢黄体功能不健者有效。
(《中国中医专利大全》)(3) 促排卵汤：当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。
水煎服。
占有活血化淤、行气通滞的效用。
对继发性经闭、排卵不畅有效。
(《中国中医专利大全》)(4) 嗣子汤：鹿衔草60克，茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克，辛夷、高良姜、香附、当归各10克，细辛6克，水煎服，每日1剂。
占有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的效用。
对不孕症，子宫内膜增殖期不排卵者有效(5)助孕汤：枸杞子10～15克,治疗不孕不育症经典中药方，覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9～10克，紫石英15～30克，于月经周期第11天起初服，每日1剂，连服3～4剂。
若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草，阴虚火旺加知母、黄柏，痰湿加茯苓、半夏，寒湿加附子、苍术，气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。
中医辨证论治不孕症 治疗女性不孕的特效中药有哪些
中医辨证论治不孕症育龄期妇女，夫妻同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而未怀孕者；或曾有孕育，又间隔两年以上，未避孕而未再受孕者，称为不孕症。
前者称原发性不孕，后者称继发性不孕。
不孕症发病率国外报道为5%～20%不等，我国达10%左右，近来有上升趋势。
不孕的原因，男女双方都有一定关系。
女性方面除内、外生殖器先天畸形外，多因排卵障碍，或内分泌失调，或输卵管、宫颈管阻塞，或受精卵无良好的着床基地所致，此外免疫因素及缺乏性知识亦为引起不孕的重要原因之一。
本病中医称“不孕”。
原发性不孕称“全不产”、“无子”症，继发性不孕称“断绪”。
多因脏腑功能失常，气血失调导致冲任不能相资，胞宫不能摄精成孕。
常见的原因有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀，而血热、宫寒、积血所致的不孕也不少见。
一、不孕症的诊断要点（一）病史询问：包括询问月经史、带下史、婚姻史、“性”“生”“活”史、避孕情况、生育史、夫妇既往病史如结核、炎症、肿瘤、畸形等，以及家族史、手术史。
（二）体格检查：重点注意第二性征，了解有无内分泌失调体征，如肥胖、多毛或脱发、溢乳等。
（三）妇科检查：了解内、外生殖器官发育情况，有无畸形、肿瘤、炎症、包块及分泌物有无异常。
（四）男方精液检查：了解精液量、颜色、精子计数、活动率、成活率、畸形率，以及精液液化是否正常。
正常精液量为2～6mL，室温下20分钟液化。
pH7.5～7.8．精子浓度应在4．0×109/L以上，低于4．O×109/L则生育力降低，低于2．O×109/L则生育机会极少。
精子活动度应高于60%且以直线活动者为主。
畸形精子数不应超过40%。
（五）卵巢功能测定：了解雌激素水平，有无排卵、黄体功能、宫颈粘液及子宫内膜情况，常采用的方法有：1.基础体温测定：可了解有无排卵、排卵的日期及黄体功能情况。
2.宫颈粘液涂片检查：了解宫颈粘液量、性状、结晶形状随月经周期的激素变化情况。
3.“阴”“道”脱落细胞涂片检查：测定月经周期中雌激素水平是否正常。
精选哪些中药可以调理不孕？
哪些中药可以调理不孕？
女性不孕是比较常见的一种疾病，而引起女性不孕的原因有很多，尤其是现代社会，女性既要操持家务，又要工作。
常会引起身心疲惫，这就容易诱发不孕，从中医的角度来说，通过一定的药膳调养，能够提高女性的身体免疫能力，能够促进荷尔蒙分泌，比如说薏米扁豆粥，当归羊肉汤等等，都有一定的调养功效。
★1、薏米扁豆粥：
准备淮山50克、山楂15克、炒扁豆15克、薏米30克，将山楂、扁豆、薏米放入锅中加水熬成粥，然后喝粥的时候配上蒸熟的淮山。
这个粥对于痰湿内阻导致的不孕效果很好。
★2、当归羊肉汤：
羊肉250克、当归20克、菟丝子15克、桑寄生15克。
药物用清水1200克煎至500克，去渣取汁;药汁与羊肉一同隔水炖熟成汤，加入适量食盐即可。
可温肾固中。
羊肉、当归性温，可温补气血，菟丝子、桑寄生均有补肾之用。
女子宫寒多为肾阳虚，因此要温补。
妇女子宫寒冷、久不受孕、体质虚损。
这类女性往往月经量少色淡，头晕耳鸣，小腹有冷感，性欲淡漠，这个汤很适合这里女性不孕症患者。
★3、枸杞熟地猪肉汤：
猪肉250克、枸杞15克、熟地15克、女贞子15克。
肉与药材同时加入1200毫升清水炖汤，加入适量的食盐食用。
可补益肾精、滋养阴血。
枸杞、熟地、女贞子味甘，均为滋阴佳品，猪肉具有补阴作用，此方是养阴佳品。
生活中有很多的原因都可以导致女性出
现不孕疾病，如果出现了不孕疾病的话，会给生活和家庭都带来比较大的伤害，所以需要积极的治疗。
中医食疗还需要各位能够在专业医生多多指导下用药，这样可以保证安全!。
中医治疗不孕症
“ 复方 益母汤” 治疗 输卵管积液伴 有阻塞 。处方 ：当归９ 、川芎 ｇ ３ 、熟地９ 自芍９ 、茜草９ 、丹参９ 、益母 草９ 、香附９ 。用 法 ： ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ
煎服 ，每月经前５ ，经后５ 。 剂 剂
病 例 ：患者３ 岁 ，职员 ，２ ０ 年２ 初诊 ，主 诉生育 一胎天折后 ６ ０２ 月 十年未再生育 ，曾作子宫输卵管碘 油造影 ，诊 断为 双侧输卵管积 液并 阻塞 ，双侧 输卵 管迂 曲过长 ，子 宫大小 正常 ，后 给 以复 方益 母汤治 疗 ，月经前后各服５ ，共服８ 剂 个月 ，不久 即怀孕 。
２ 日停经 ），２０年４ ４ ３ ０２ 月２ 日足月分娩 一男婴。
１ ． 治法四 ．４ １
１治 疗方 法及病 理报 告
１ ． １中医治疗输卵管阻塞
１１１治法一 ．．
三 七粉 、藤 银汤 治疗 输卵 管 阻塞 。①第 一药 物组 ：藤 银汤 内有 红藤３ｇ ０ 、银花３ ｇ ０ 、丹 皮６ 、苡 仁９ 、桃仁９ 、当归９ 、玄参 １ｇ ｇ ｇ ｇ ｇ ２、
【 键词 】 中医 ；不 孕症 关
ห้องสมุดไป่ตู้
中图分类 号 ：Ｒ ７ ．４ ２ １１
文献标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ４ Ｏ ３一 ２ ６ １ ８ ９ ２ １ ）０一 １２ Ｏ
本 文就周 Ｆ市人 民医院数年来使 用 中医 的方法 治疗不孕症 中一些 Ｊ
疑难病症的粗浅体会 ，介绍如下 。
ｌ ・中医中药 ・ ３ ２
织生化代谢 改变 。
Ｆ ｂ ｕ ｒ ０ ， ｏ ．， ． ｅ ｒ ａｙ２ １ Ｖ １ Ｎｏ４ １ ９ 能够改善生 存者的预后 ，但是神经功 能缺 损依然是 影响患者生活质量 的主要 因素。蒙药额 日敦乌 曰勒对恢复及保 护神经功能 ，提高高血压
周玉玫中药治疗继发性不孕症经验
以 调 理 月 经 为 主
丝子 、 沙苑子 、 杞子 、 枸 覆盆子 、 山茱萸 、 仙灵 脾 、 茅 、 仙 巴
戟天 、 地 黄 、 地 黄 、 骨 脂 、 芍 、 归 、 芎 、 瑰 生 熟 补 白 当 川 玫
花 、 角胶等 。此 期妇 女 因月 经期 刚过 ， 于大 量 失 血 鹿 处
患有 继发性 不 孕症 的妇 女 同 时 多有 月 经 不 调 的症 状 。周玉 玫认 为 ， 女 月经正 常 为脏腑 及子 宫功 能正 常 妇
之后 ， 精血 亏虚 ， 主血 ， 肝 肾藏 精 ， 治 疗 应 以滋 补 肝 肾 故
之 阴为 主 ， 中菟丝 子 、 苑子 、 方 沙 枸杞 子及 覆盆 子是 由五
经为主。 根 据 月 经 不 同周 期 调 理 月 经
不孕症中医诊疗技术
不孕症中医诊疗技术有正常性生活，未避孕两年未妊娠者，称为不孕症。
未避孕而从未妊娠者称原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续一年未再孕者称为继发性不孕。
我国不孕症的发病率7％～10％，原发性不孕发生率高于继发性不孕。
反复产和异位妊娠而未获得活婴，目前也属于不孕不育范围。
辨证论治以补肾气、益精血、养冲任、调月经为总原则，并辨证施治。
1．肾虚(1)肾气虚[证候] 婚后不孕，月经不调，经量或多或少，头晕耳鸣，腰痛腿软，精神疲倦，小便清长；舌淡，苔薄，脉沉细，两尺尤甚。
[治法] 补肾益气，填精益髓。
[方药] 毓麟珠。
主要药物：人参、白术、茯苓、芍药、川芎、炙甘草、当归、熟地黄、菟丝子、鹿角霜、杜仲、川椒。
（2）肾阳虚[证候] 婚后不孕，月经后期，量少色淡，甚则闭经，面色晦暗，腰膝酸软，形寒肢冷，性欲淡漠，白带量多清稀，小便频数或不禁；舌淡，苔白滑，脉沉细或沉迟无力。
[治法] 温肾助阳，调补冲任。
[方药] 温胞饮。
主要药物：巴戟天、补骨脂、菟丝子、肉桂、附子、杜仲、白术、山药、芡实、人参。
（3）肾阴虚[证候] 婚久不孕，月经延期，量少色淡，头晕耳鸣，腰酸腿软，眼花心悸，皮肤不润，面色萎黄；舌淡，苔少，脉沉细。
[治法] 滋肾养血，调补冲任。
[方药] 养精种玉汤加减。
主要药物：熟地黄、当归、白芍、山萸肉、女贞子、旱莲草、枸杞子。
2．肝郁[证候] 婚久不孕，月经前后不定，经来量少，腹痛，经血夹块，经前乳房胀痛，胸胁不舒，烦躁易怒；舌红，苔薄，脉弦。
[治法] 舒肝解郁，养血理脾。
[方药] 开郁种玉汤。
主要药物：当归、白芍、白术、茯苓、牡丹皮、香附、花粉。
3．瘀血阻滞[证候] 多年不孕，月经后期，经量多少不一，色黯夹血块，小腹时痛，经行尤甚；舌紫黯，或舌边有瘀点，脉弦涩。
[治法] 活血化瘀，调理冲任。
[方药] 少腹逐瘀汤。
主要药物：茴香、干姜、肉桂、当归、川芎、没药、蒲黄、五灵脂、延胡索：赤芍。
4．痰湿内阻[证候] 婚久不孕，形体肥胖，经行后期，甚或闭经，带多黏腻，头晕心悸，胸闷泛恶；舌淡苔白腻，脉滑。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
不孕症中医中药
女子婚后，夫妻同居2年以上，配偶生殖功能正常，无避孕而不受孕者，或曾有过妊娠，又间隔2年以上，未避孕而不再受孕者，称为不孕症。
前者称“无子”、“全不产”，西医称之为原发性不孕症。
后者称“断绪”，西医称之为继发性不孕症。
古人所称的“五不女”，即“螺、纹、鼓、角、脉”，大多属女子先天性生殖器官畸形，非药物所能取效，不属本节讨论范畴。
不孕症的诊断要点确定不孕：不孕是多种疾病产生的结果或后遗症。
婚后2年以上从未怀孕，或有过怀孕又间隔2年以上不再受孕，并具备三个条件：①同居；
②配偶生殖功能正常；③无避孕。
检查不孕原因：必须结合西医对不孕原因的认识，有步骤地对夫妇进行各有关检查，尽量寻找不孕的原因，以供辨证参考。
本病须与暗产相鉴别。
暗产是指受孕早期胚胎初结，不易觉察而已自然堕坠者，往往可被误认为不孕症。
不孕症的辨证分析肾主生殖，女子以血为本。
不孕症的产生，主要是脏腑功能失常，气血不调，影响冲任、子宫的摄精成孕及育胎的功能。
临床最常见的有肾虚、肝郁、痰湿和血瘀等。
不孕症的辨证，着重辨脏腑、气血、冲任的虚实，但必须结合辨病。
辨病的重点是找出不孕的病因、病位以及相关不孕的疾病。
治疗不孕症重视“种子必先调经”。
“经本于肾”，“肾主生殖”。
大抵虚者补益肾肝脾，燮理阴阳，填精益血，通补奇经；实者疏肝理气，调理气血，祛痰化瘀。
同时，应指导患者调节情志及掌握受孕佳期。
不孕症的辨证论治I．肾虚肾阳虚型【证见】婚久不孕或流产后不孕，月经后期量少，或稀发、闭经。
性欲淡漠，带下量多清稀。
面色晦暗，腰酸膝软；大便不实，小便清长，夜尿多，小腹冷或四肢不温。
妇科检查可有子宫发育不良，卵巢功能测定常有排卵功能障碍等，也可有甲状腺功能较低者。
【治法】温肾养血益气，调补冲任。
【方药】1．主方右归丸(张介宾《景岳全书》)加减处方：肉桂5克(焗服)，熟附子9克，熟地黄20克，山药30克，山茱萸15克，枸杞子15克，菟丝子20克，鹿角霜15克，当归15克，杜仲15克，淫羊藿10克，巴戟天20克。
水煎服。
2．中成药(1)滋肾育胎丸，口服，每次6克，每日3次。
(2)鹿龟补肾丸，口服，大蜜丸每次1丸，每日2-3次；小蜜丸每次6克，每日3次。
口服液，每次1支，每日2～3次。
3．单方验方(1)促排卵汤(罗元恺《新中医》1987．4)处方：菟丝子25克，巴戟天15克，枸杞子15克，淫羊藿10克，当归12克，党参20克，熟地黄20克，炙甘草6克，制附子6克。
水煎服，每日1剂，于每次月经净后约服12剂，以促排卵。
(2)温阳种子汤(康广盛《湖北中医杂志》1986．3)处方：附子10克，当归10克，仙茅10克，桂枝15克，巴戟天15克，
枸杞子15克，熟地黄20克，淫羊藿25克。
每日1次。
分2次服，水煎。
临床可辨证加减，经期停服。
适应于子宫发育不良性不孕症，证属先天不足，肾阳亏虚者。
肾阴虚型
【证见】婚久不孕或流产后不孕；月经先期量少或后期量少，色黯，也有经闭不行者；或性欲下降，阴道较干涩。
形瘦，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，眼眶黑，有面斑。
舌黯红，少苔，脉细涩，两尺弱。
西医检查常为黄体功能不健或无排卵，也有子宫发育不良者。
【治法】滋肾养血，调经助孕。
【方药】主方左归饮(张介宾《景岳全书》)加减处方：熟地黄20克，山药30克，山茱萸15克，枸杞子15克，茯苓20克，炙甘草6克，白芍15克，女贞子20克，黄精20克，紫河车15克，肉苁蓉20克，何首乌20克。
水煎服。
临床上肾虚多有兼证。
如肾虚兼气血不足者，可用毓麟珠(《景岳全书》)加减；如为免疫性不孕，多在补肾或滋肾中，兼活血化瘀治之。
Ⅱ．肝郁
【证见】婚久不孕或流产后不孕。
抑郁寡欢，忧心忡忡，喜叹息，甚或悲伤易哭，胸胁苦闷。
或月经先后不定，或经前乳胀，烦躁易怒，或有溢乳。
舌黯红，有瘀点，苔薄白，脉弦细。
西医检查可有输卵管欠通畅或不通，催乳素升高，经前期紧张综合征等。
【治法】舒肝解郁，滋肾调经。
【方药】1．主方定经汤(傅山《傅青主女科》加减处方：当归15克，白芍15克，柴胡lO克，茯苓20克，菟丝子20克，山
药30克，合欢皮15克，熟地黄20克，郁金15克，香附子12克，山茱萸15克。
水煎服。
根据经前、经后以及各项检查结果，随证加减。
2．中成药逍遥丸，每次6克，每日3次。
Ⅲ．痰湿
【证见】婚久不孕或流产后不孕，或月经后期、稀发或闭经；带下量多。
形体肥胖，面色无华或虚浮，胸闷痰多。
舌淡胖，苔白腻，脉滑。
西医检查可无排卵，或多囊卵巢综合征或甲低等。
【治法】健脾化痰，补肾助孕。
【方药】主方加味补中益气汤(傅山《傅青主女科》)加淫羊藿、杜仲处方：党参20克，北黄芪20克，白术15克，陈皮6克，柴胡6克，当归15克，茯苓30克，法半夏lO克，制胆南星6克，礞石10克，淫羊藿10克，杜仲15克。
水煎服。
如有月经不调或经闭，可合四物汤调经。
如为多囊卵巢综合征，必要时可配合服用克罗米芬，以促排卵；或手术治疗加中药治疗，可提高疗效。
Ⅳ．血瘀
【证见】婚久不孕。
或流产后不孕；月经常后期、痛经，经色黯。
经期延长或痛经较剧，或下腹胀痛。
西医检查常有附件炎、盆腔炎、输卵管不通畅、子宫内膜异位症，子宫肌瘤等盆腔器质性改变。
【治法】活血化瘀，调经助孕。
【方药】主方当归芍药散(张仲景《金匮要略》)加味处方：当归15克、川芎10克，赤芍、白芍各15克，茯苓20克，白术15克，泽泻15克，桃仁15克，丹参20克，香附子12克。
水煎服。
如有附件炎、慢盆炎，加败酱草、毛冬青、川楝子，以化瘀清热祛湿。
如输卵管不通畅，加炮穿山甲、路路通、王不留行、穿破石之类，以化瘀通络。
如属子宫内膜异位症，加水蛭、三棱、莪术、土鳖虫、九香虫、鸡内金之类，以化瘀散结。
如兼有子宫肌瘤，可加荔枝核、海藻、山楂、三棱、莪术、鸡内金等，以化瘀消症。
临床上常要根据体质的寒热及血瘀之兼证分别选用王清任的血府(瘀热)、少腹(寒瘀)、膈下(血瘀兼气滞)逐瘀汤，并结合病位，施以外治法。
如中药保留灌肠、外敷、理疗、治疗性通水等综合治疗，以改善盆腔及生殖器官的微循环，恢复其正常的生理功能。
不孕症的其他疗法1．不孕症的针灸疗法
(1)体针：取关元、中极、子宫、血海为主穴，并随证加穴。
肾虚者，配肾俞、气穴、然谷；肝郁者，配内关、肝俞、太冲；痰湿者，配丰隆、阴陵泉、三阴交等；血瘀者，配三阴交、气海、合谷。
用平补平泻手法，留针20～30分钟。
每日1次，10次为1个疗程。
(2)耳针：取子宫、脑点、皮质下，内分泌、肝、肾，留针20～30分钟，每日1次，10次为一疗程。
也可在耳穴埋针或丸压法治疗。
2．不孕症的饮食疗法
红花孕育蛋(《偏方治大病》)：取鸡蛋1只，叩打一个小孔，放入藏红花1．5克，搅匀，蒸熟吃蛋。
月经来临的下一日
开始服食，每日吃1只，连吃9个。
然后等下次月经来临的下一日再开始服食，持续服用3—4个月经周经。
鹿茸鸡汤：鹿茸3。
5克，鸡肉250克，加水炖烂，调味饮汤吃肉。
月经干净后每周服2次，连服3～4次。
适用于肾阳虚证不孕者。
3．不孕症的预防与调护
因为不孕症往往是许多妇科病造成的一种后遗症，故有相当部分的不孕症是可以预防的。
及时调治足以影响妊娠的各种妇科病，如月经病、带下病等，尤其是妇科炎症以及月经病中的痛经、闭经、崩漏和月经不调。
尽量减少未婚先孕。
未婚先孕者，反复人流药流，往往容易造成继发不孕症或习惯性流产。
调节情志：不孕症会有来自各方面的压力，又影响着内分泌的调节，必须正确处理。
尤其夫妻间感情的调节以及科学方法的掌握，尤为重要。