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17、抗精神失常药 吩噻嗪类:氯丙嗪、低血压用去甲肾上腺素纠正 硫杂蒽en类:氯普噻吨 丁酰苯类:氟哌啶醇 其他:舒必利、氯氮平(精神分类症首选药) 抗躁狂症药品:碳酸锂 抗抑郁症药:
三环类:丙咪嗪、阿米替林 NA摄取抑制药:地昔帕明 5-HT再摄取抑制药:氟西汀 18、中枢神经系统退行性疾病药 抗帕金森病药 多巴胺类 多巴胺前体药:左旋多巴 与维生素B6合用可增加多巴胺副作用 左旋多巴增效药:卡比多巴、司来吉兰、恩他卡朋 多巴胺受体激动药:溴隐亭 促多巴胺释放药:金刚烷胺 抗胆碱药:苯海索 阿尔茨海默病药 胆碱酯酶抑制药:他克林、多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲 M受体激动药:占诺美林
拮抗药 胆碱受体阻断药 非选择性M受体阻断药:阿托品 M1受体阻断药:哌仑西平 M2受体阻断药:戈拉碘胺 Nn受体阻断药:美卡拉明 Nm受体松弛药琥珀胆碱 胆碱酯酶复活药:碘解磷定 肾上腺素受体阻断 α1、α2受体阻断药:酚妥拉明 去甲肾上腺素静滴外漏 α1受体阻断药:哌唑嗪 α2受体阻断药:育亨宾 α1、α2、β1、β2受体阻断药:拉贝洛尔 β1、β2受体阻断药:普萘洛尔 禁用于支气管哮喘 β1受体阻断药:阿替洛尔 β2受体阻断药:布他沙明
凝血酶抑制药 水蛭素 香豆素类 双香豆素 华法林 维生素k拮抗剂 纤维蛋白溶解药{血栓溶解药}:链激酶 尿激酶{无过敏反应} 抗血小板药 阿司匹林 促凝血药 维生素K 抗贫血药 铁剂 叶酸 维生素B12 血容量扩增药 右旋糖酐
11抗心绞痛药 冠状动脉供血不足 硝酸酯类 硝酸甘油 硝酸异山梨脂 β肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔 美托洛尔 阿替洛尔 吲哚洛尔 噻吗洛 尔 钙通道阻滞药 硝酸地平 维拉帕米 地尔硫卓
12 心力衰竭药物 临床综合征 左心室充盈压,静脉回流受阻 收缩性心 力衰竭为主 血管紧张素1转化酶抑制药 卡托普利 一线药物 血管紧张素2受体拮抗剂 氯沙坦 抗醛固酮药 螺内酯 利尿药 氢氯噻嗪 呋塞米 β受体阻断药 美托洛尔 正性强心药物 地高辛 洋地黄毒苷 毒毛花苷k 磷酸二脂酶抑制药:米力农、维司力农
15、解热镇痛抗炎药 水杨酸类:阿司匹林、水杨酸钠 解热镇痛抗炎 苯胺类:对乙酰氨基酚 解热镇痛无抗炎 对外周COX无明显作用 引 起溶血 吲哚类:吲哚美辛 抗炎解热镇痛 芳基乙酸类:双氯芬酸 抗炎镇痛 芳基丙酸类:布洛芬、萘普生 抗炎解热镇痛 烯醇酸类:美洛昔康 选择性环氧合酶2抑制药:塞来昔布
16、镇痛药 阿片受体及内源性阿片肽:内吗啡、强啡肽、脑啡肽 吗啡及其相关阿片肽受体激动药:吗啡(三镇一抑制)、可待因 无明 显镇静作用、哌替啶无明显镇咳作用(度冷丁)、美沙酮 脱毒治疗 阿片受体部分激动药和激动-拮抗药:喷他佐辛、 其他镇痛药:延胡索乙素及罗通定 阿片受体拮抗药:纳诺酮
碘及碘化物 b受体阻断药 放射性碘
7 肾上腺皮质激素 皮质激素抑制药:米托坦 美替拉酮 8 作用于消化系统的药物 抗酸药:氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠 抑制胃酸分泌药: H2组胺受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 氢离子钾离子ATP酶抑制剂:奥美拉挫、兰索拉措、泮多拉措 M胆碱受体阻断药和胃泌素受体阻断药:哌仑西平、丙谷胺 增强胃粘膜屏障功能的药物:硫糖铝 抗幽门螺旋杆菌药:阿莫西林、甲硝锉 止吐药: H1受体阻断药:苯海拉明 M胆碱受体阻断药:东莨菪碱、阿托品 多巴胺受体阻断药:氯丙嗪、多番立酮 五羟色胺受体阻断药:昂丹司琼
13抗高血压药 利尿药:氢氯噻嗪 钙通道阻滞药:硝苯地平 氨氯地平 β受体阻断药:普萘洛尔 血管紧张素1转化酶抑制药:卡托普利 左心室肥厚 血管紧张素2受体阻断药:氯沙坦 其它抗高血压药 中枢抗压药:可乐定 血管平滑肌扩张药:硝普钠 神经节阻断药:美卡拉明 α1受体阻断药:哌唑嗪
14、抗心律失常药 心动频率和节律异常wk.baidu.com
4 β-内酰胺类抗生素:抑制细胞壁合成 青霉素G β-内酰胺酶抑制药:克拉维酸、苏巴坦、他挫巴坦
5 胰岛素及其降压药 蛋白质易被蛋白质酶分解 不良反应:低血糖症、
过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩
口服降血糖药:
磺酰脲类 甲苯磺丁脲 、氯磺丙脲【尿崩症】、格列本脲【抗利尿
作用】、格列吡嗪
双胍类
二甲双胍 苯乙双胍 肥胖和单用饮食无效者
1 氯霉素:阴性强于阳性,抑制蛋白质合成,耐药菌感染,伤寒,不 良:血液系统毒性,灰婴综合症
2 氨基糖苷类抗生素:厌氧菌不敏感、革兰阳性菌敏感性弱,抑制蛋白 质合成 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、 阿米卡星:铜绿假单胞菌首选药 ,不易产生耐药性,对酶稳定 不良反应:耳毒性、肾毒性。神经肌肉麻痹、过敏反应
20、镇静催眠药 苯二氮卓类 长效:地西泮 癫痫持续状况首选 中效:劳拉西泮 短效药:三唑仑 巴比妥类:苯巴比妥 久用停药 引起多梦症 抑制呼吸中枢 非苯二氮卓类:水合氯醛(对胃刺激性较大)、丁螺环酮
21胆碱受体激动药 M、N受体激动药:卡巴胆碱 治疗青光眼
M受体激动药:毛果芸香碱 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 N受体激动药:烟碱 康胆碱酯酶药:新斯的明 术后腹气胀及尿潴留 毒扁豆碱:无直接兴 奋受体作用 肾上腺素受体激动药 α1、α2受体激动药:去甲肾上腺素 血管收缩剧烈,只能静脉滴注给药 α1受体激动药:去氧肾上腺素 α2受体激动药:可乐定 α、β受体激动药:肾上腺素 与局麻药配伍 β1、β2受体激动药:异丙肾上腺素 舒张血管 二、三度房室传导受阻 β1受体激动药:多巴酚丁醇 β2受体激动药:沙丁胺醇
胰岛素增敏剂 吡格列酮、罗格列酮、曲格列酮【肝毒性】、赛格列
酮 2型糖尿病
α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖【拜糖平】
6 甲状腺激素及抗甲状腺药 抗甲状腺药: 硫脲类 硫氧嘧啶类(甲硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶)和咪唑类(甲巯咪 唑,卡比马唑)
不良反应 过敏反应:最常见 消化道反应 粒细胞缺乏症:最严重不良反应 甲状腺肿及甲状腺功能减退
钠通道阻滞药: 1类 1a类(适度):奎尼丁、普鲁卡因胺 1b类(轻度):利多卡因、苯妥英钠、美西律 1c类(明显):普罗帕酮、氟卡尼 2类 β肾上腺素受体拮抗药:普萘洛尔 窦性心动过速首选 3类 延长动作电位时程药:胺碘酮 角膜褐色微粒沉着 4类 钙通道阻滞药:维拉帕米(阵发性室上性心动过速首选)、地尔硫卓
19、抗癫痫药和抗惊厥药 抗癫痫药:苯妥英钠(大发作、局限性发作首选)、卡马西平(部 分)、苯巴比妥(癫痫大发作)、扑米酮、丙戊酸钠 单纯局限性发作:卡马西平、苯妥英钠(三叉神经痛)、苯巴比妥 复合性局限性发作:卡马西平、苯妥英钠(齿龈赠生)、扑米酮 全身性小发作:乙虎胺(首选)、丙戊酸钠 肌阵挛性发作:首选糖皮质激素 强直-阵挛性发作:卡马西平、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、丙戊酸 钠 癫痫持续状态:地西泮(首选)、劳拉西泮、苯妥英钠、苯巴比妥 抗惊厥药:硫酸镁
9 呼吸系统的药物 抗炎平喘药: 糖皮质激素 倍氯米松 磷酸二酯酶-4抑制剂 罗氟司特 支气管扩张药 β肾上腺素受体激动药 异丙肾上腺素、沙丁胺醇、福莫特罗 茶碱类 氨茶碱 抗过敏平喘药 色甘酸钠 预防哮喘药物 镇咳药 氢溴酸右美沙芬
10 血液及造血器官的药物 抗凝血药 凝血酶间接抑制剂 肝素 酸性药物
22、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶抑制药 抗胆碱酯酶药:新斯的明、毒扁豆碱 胆碱酯酶抑制药:碘解磷定、氯解磷定 阿托品解救有机磷脂类中毒 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 阿托品临床应用: 解除平滑肌痉挛 抑制腺体分泌
虹膜睫状体炎 验光、眼底检查 缓慢型心律失常 抗休克 解救有机磷脂类中毒
23.肾上腺素受体激动药 肾上腺素临床应用: 心脏骤停 过敏性休克 首选 支气管哮喘 血管神经性水肿及血清病 与局麻药配伍及局部止血 多巴胺 舒张肾血管、排钠利尿 麻黄碱 消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞 快速耐受性:受体逐渐饱和,递质逐渐耗损
3 大环内酯类:抑制蛋白质合成 耐药机制:产生灭活酶,靶位结构改 变,摄入减少,外排增多
红霉素 不良反应:胃肠道反应,肝损伤,过敏性药疹 不耐酸 克拉霉素 作用最强 阿奇霉素 唯一十五环 林可霉素类:林可霉素、克林霉素 主要用于厌氧菌 金黄色葡萄球菌引 起的骨髓炎的首选药 不良反应:胃肠道反应,过敏反应 伪膜性肠炎 多肽类抗生素:万古霉素、多粘菌素类、杆菌肽类 阻断细胞壁合成 革 兰阳性菌 不良反应:耳毒性,肾毒性,过敏反应{红人综合征}
三环类:丙咪嗪、阿米替林 NA摄取抑制药:地昔帕明 5-HT再摄取抑制药:氟西汀 18、中枢神经系统退行性疾病药 抗帕金森病药 多巴胺类 多巴胺前体药:左旋多巴 与维生素B6合用可增加多巴胺副作用 左旋多巴增效药:卡比多巴、司来吉兰、恩他卡朋 多巴胺受体激动药:溴隐亭 促多巴胺释放药:金刚烷胺 抗胆碱药:苯海索 阿尔茨海默病药 胆碱酯酶抑制药:他克林、多奈哌齐、加兰他敏、石杉碱甲 M受体激动药:占诺美林
拮抗药 胆碱受体阻断药 非选择性M受体阻断药:阿托品 M1受体阻断药:哌仑西平 M2受体阻断药:戈拉碘胺 Nn受体阻断药:美卡拉明 Nm受体松弛药琥珀胆碱 胆碱酯酶复活药:碘解磷定 肾上腺素受体阻断 α1、α2受体阻断药:酚妥拉明 去甲肾上腺素静滴外漏 α1受体阻断药:哌唑嗪 α2受体阻断药:育亨宾 α1、α2、β1、β2受体阻断药:拉贝洛尔 β1、β2受体阻断药:普萘洛尔 禁用于支气管哮喘 β1受体阻断药:阿替洛尔 β2受体阻断药:布他沙明
凝血酶抑制药 水蛭素 香豆素类 双香豆素 华法林 维生素k拮抗剂 纤维蛋白溶解药{血栓溶解药}:链激酶 尿激酶{无过敏反应} 抗血小板药 阿司匹林 促凝血药 维生素K 抗贫血药 铁剂 叶酸 维生素B12 血容量扩增药 右旋糖酐
11抗心绞痛药 冠状动脉供血不足 硝酸酯类 硝酸甘油 硝酸异山梨脂 β肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔 美托洛尔 阿替洛尔 吲哚洛尔 噻吗洛 尔 钙通道阻滞药 硝酸地平 维拉帕米 地尔硫卓
12 心力衰竭药物 临床综合征 左心室充盈压,静脉回流受阻 收缩性心 力衰竭为主 血管紧张素1转化酶抑制药 卡托普利 一线药物 血管紧张素2受体拮抗剂 氯沙坦 抗醛固酮药 螺内酯 利尿药 氢氯噻嗪 呋塞米 β受体阻断药 美托洛尔 正性强心药物 地高辛 洋地黄毒苷 毒毛花苷k 磷酸二脂酶抑制药:米力农、维司力农
15、解热镇痛抗炎药 水杨酸类:阿司匹林、水杨酸钠 解热镇痛抗炎 苯胺类:对乙酰氨基酚 解热镇痛无抗炎 对外周COX无明显作用 引 起溶血 吲哚类:吲哚美辛 抗炎解热镇痛 芳基乙酸类:双氯芬酸 抗炎镇痛 芳基丙酸类:布洛芬、萘普生 抗炎解热镇痛 烯醇酸类:美洛昔康 选择性环氧合酶2抑制药:塞来昔布
16、镇痛药 阿片受体及内源性阿片肽:内吗啡、强啡肽、脑啡肽 吗啡及其相关阿片肽受体激动药:吗啡(三镇一抑制)、可待因 无明 显镇静作用、哌替啶无明显镇咳作用(度冷丁)、美沙酮 脱毒治疗 阿片受体部分激动药和激动-拮抗药:喷他佐辛、 其他镇痛药:延胡索乙素及罗通定 阿片受体拮抗药:纳诺酮
碘及碘化物 b受体阻断药 放射性碘
7 肾上腺皮质激素 皮质激素抑制药:米托坦 美替拉酮 8 作用于消化系统的药物 抗酸药:氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝、碳酸氢钠 抑制胃酸分泌药: H2组胺受体阻断药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 氢离子钾离子ATP酶抑制剂:奥美拉挫、兰索拉措、泮多拉措 M胆碱受体阻断药和胃泌素受体阻断药:哌仑西平、丙谷胺 增强胃粘膜屏障功能的药物:硫糖铝 抗幽门螺旋杆菌药:阿莫西林、甲硝锉 止吐药: H1受体阻断药:苯海拉明 M胆碱受体阻断药:东莨菪碱、阿托品 多巴胺受体阻断药:氯丙嗪、多番立酮 五羟色胺受体阻断药:昂丹司琼
13抗高血压药 利尿药:氢氯噻嗪 钙通道阻滞药:硝苯地平 氨氯地平 β受体阻断药:普萘洛尔 血管紧张素1转化酶抑制药:卡托普利 左心室肥厚 血管紧张素2受体阻断药:氯沙坦 其它抗高血压药 中枢抗压药:可乐定 血管平滑肌扩张药:硝普钠 神经节阻断药:美卡拉明 α1受体阻断药:哌唑嗪
14、抗心律失常药 心动频率和节律异常wk.baidu.com
4 β-内酰胺类抗生素:抑制细胞壁合成 青霉素G β-内酰胺酶抑制药:克拉维酸、苏巴坦、他挫巴坦
5 胰岛素及其降压药 蛋白质易被蛋白质酶分解 不良反应:低血糖症、
过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩
口服降血糖药:
磺酰脲类 甲苯磺丁脲 、氯磺丙脲【尿崩症】、格列本脲【抗利尿
作用】、格列吡嗪
双胍类
二甲双胍 苯乙双胍 肥胖和单用饮食无效者
1 氯霉素:阴性强于阳性,抑制蛋白质合成,耐药菌感染,伤寒,不 良:血液系统毒性,灰婴综合症
2 氨基糖苷类抗生素:厌氧菌不敏感、革兰阳性菌敏感性弱,抑制蛋白 质合成 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、 阿米卡星:铜绿假单胞菌首选药 ,不易产生耐药性,对酶稳定 不良反应:耳毒性、肾毒性。神经肌肉麻痹、过敏反应
20、镇静催眠药 苯二氮卓类 长效:地西泮 癫痫持续状况首选 中效:劳拉西泮 短效药:三唑仑 巴比妥类:苯巴比妥 久用停药 引起多梦症 抑制呼吸中枢 非苯二氮卓类:水合氯醛(对胃刺激性较大)、丁螺环酮
21胆碱受体激动药 M、N受体激动药:卡巴胆碱 治疗青光眼
M受体激动药:毛果芸香碱 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 N受体激动药:烟碱 康胆碱酯酶药:新斯的明 术后腹气胀及尿潴留 毒扁豆碱:无直接兴 奋受体作用 肾上腺素受体激动药 α1、α2受体激动药:去甲肾上腺素 血管收缩剧烈,只能静脉滴注给药 α1受体激动药:去氧肾上腺素 α2受体激动药:可乐定 α、β受体激动药:肾上腺素 与局麻药配伍 β1、β2受体激动药:异丙肾上腺素 舒张血管 二、三度房室传导受阻 β1受体激动药:多巴酚丁醇 β2受体激动药:沙丁胺醇
胰岛素增敏剂 吡格列酮、罗格列酮、曲格列酮【肝毒性】、赛格列
酮 2型糖尿病
α-葡萄糖苷酶抑制剂 阿卡波糖【拜糖平】
6 甲状腺激素及抗甲状腺药 抗甲状腺药: 硫脲类 硫氧嘧啶类(甲硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶)和咪唑类(甲巯咪 唑,卡比马唑)
不良反应 过敏反应:最常见 消化道反应 粒细胞缺乏症:最严重不良反应 甲状腺肿及甲状腺功能减退
钠通道阻滞药: 1类 1a类(适度):奎尼丁、普鲁卡因胺 1b类(轻度):利多卡因、苯妥英钠、美西律 1c类(明显):普罗帕酮、氟卡尼 2类 β肾上腺素受体拮抗药:普萘洛尔 窦性心动过速首选 3类 延长动作电位时程药:胺碘酮 角膜褐色微粒沉着 4类 钙通道阻滞药:维拉帕米(阵发性室上性心动过速首选)、地尔硫卓
19、抗癫痫药和抗惊厥药 抗癫痫药:苯妥英钠(大发作、局限性发作首选)、卡马西平(部 分)、苯巴比妥(癫痫大发作)、扑米酮、丙戊酸钠 单纯局限性发作:卡马西平、苯妥英钠(三叉神经痛)、苯巴比妥 复合性局限性发作:卡马西平、苯妥英钠(齿龈赠生)、扑米酮 全身性小发作:乙虎胺(首选)、丙戊酸钠 肌阵挛性发作:首选糖皮质激素 强直-阵挛性发作:卡马西平、苯妥英钠、扑米酮、苯巴比妥、丙戊酸 钠 癫痫持续状态:地西泮(首选)、劳拉西泮、苯妥英钠、苯巴比妥 抗惊厥药:硫酸镁
9 呼吸系统的药物 抗炎平喘药: 糖皮质激素 倍氯米松 磷酸二酯酶-4抑制剂 罗氟司特 支气管扩张药 β肾上腺素受体激动药 异丙肾上腺素、沙丁胺醇、福莫特罗 茶碱类 氨茶碱 抗过敏平喘药 色甘酸钠 预防哮喘药物 镇咳药 氢溴酸右美沙芬
10 血液及造血器官的药物 抗凝血药 凝血酶间接抑制剂 肝素 酸性药物
22、抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶抑制药 抗胆碱酯酶药:新斯的明、毒扁豆碱 胆碱酯酶抑制药:碘解磷定、氯解磷定 阿托品解救有机磷脂类中毒 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 阿托品临床应用: 解除平滑肌痉挛 抑制腺体分泌
虹膜睫状体炎 验光、眼底检查 缓慢型心律失常 抗休克 解救有机磷脂类中毒
23.肾上腺素受体激动药 肾上腺素临床应用: 心脏骤停 过敏性休克 首选 支气管哮喘 血管神经性水肿及血清病 与局麻药配伍及局部止血 多巴胺 舒张肾血管、排钠利尿 麻黄碱 消除鼻黏膜充血所引起的鼻塞 快速耐受性:受体逐渐饱和,递质逐渐耗损
3 大环内酯类:抑制蛋白质合成 耐药机制:产生灭活酶,靶位结构改 变,摄入减少,外排增多
红霉素 不良反应:胃肠道反应,肝损伤,过敏性药疹 不耐酸 克拉霉素 作用最强 阿奇霉素 唯一十五环 林可霉素类:林可霉素、克林霉素 主要用于厌氧菌 金黄色葡萄球菌引 起的骨髓炎的首选药 不良反应:胃肠道反应,过敏反应 伪膜性肠炎 多肽类抗生素:万古霉素、多粘菌素类、杆菌肽类 阻断细胞壁合成 革 兰阳性菌 不良反应:耳毒性,肾毒性,过敏反应{红人综合征}