伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的临床疗效研究

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浅谈抗真菌药物的使用及疗效分析

浅谈抗真菌药物的使用及疗效分析【摘要】:目的随着医学的发展，真菌性疾病发病率越来越高，特别是生殖器的真菌性疾病较为常见。

它给人们的日常生活带来不便，并通过性接触传染，故需要规范化治疗，以减少真菌的繁殖与上行感染。

利用抗真菌药物治疗真菌性疾病效果明显，副作用较小，并可缩短疗程，为治疗真菌性疾病提供了一个新的途径。

观察病例共50例，均为男性病例。

25例服用伊曲康唑，另25例服用特比萘芬，4周后疗效对比：伊曲康唑治疗组治愈率为87.88%（χ2=4.44,P<0.05），特比萘芬治疗组治愈率为63.64%(χ2=4.04,P<0.05)，差异有显著意义。

【关键词】:抗真菌药物;使用;疗效分析1抗真菌药物的现状1. 1多烯类药物1 .1 .1制霉菌素脂质体制霉菌素属多烯类抗真菌药，具有广谱抗真菌作用，对新型隐球菌、念珠菌属、曲霉等均有良好作用，经皮肤黏膜用药不吸收，口服几乎全部自粪便排出对深部真菌感染无治疗作用，注射用药肾毒性大。

临床上仅限于局部治疗口咽部、胃肠道及阴道真菌感染。

其抗菌活性和抗菌谱与制霉菌素相仿，对念珠菌属、新型隐球菌、曲霉、根霉、镰孢霉、毛霉、梨头霉和球孢子菌属等均有抗菌活性。

本品体外不但对白色念珠菌有效，包括对部分耐两性霉素B的白念珠菌亦具有良好活性，而且对非白念珠菌如克柔念珠菌、光滑念珠菌、近平滑念珠菌和热带念珠菌均具有活性，但不及对白念珠菌。

能有效抑制全部受试曲霉株包括伊曲康唑耐药株；对黄曲霉的抗菌活性略优于两性霉素含脂复合制剂，但不及两性霉素B和伊曲康唑。

本品对临床常见真菌分离株的最小杀菌浓度(MFC)和最小抑菌浓度(MIC)相差不大，在人体内呈非线性药动学，药物终末半衰期随给药剂量增加相应延长，给药剂量范围在0 25~0 75mg/kg时，AUC呈线性增长；剂量增加至0 75~1 0mg/kg，AUC不再改变，代谢达饱和状态。

本品易于和网状内皮系统结合，在肺、肝、脾组织中达到较高浓度，由于本品主要经肾脏排泄，因此肾组织中也有较高的浓度。

伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病50例小结

伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病50例小结
王增贵;刘铁忱
【期刊名称】《临床皮肤科杂志》
【年(卷),期】1996(0)S1
【摘要】伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病５０例小结王增贵，刘铁忱伊曲康唑为三唑类抗真菌药，用于抗皮肤癣菌、念珠菌及其他酵母菌疗效显著，作者于１９９５年４月～１１月治疗５０例，总结如下。

１病例与方法１．１病例：本组５０例，男３３例，女１７例，年龄１６～６３岁，平均３...
【总页数】2页(P23-24)
【关键词】伊曲康唑;皮肤浅部;真菌病;念珠菌性;糠秕孢子菌性;花斑癣;甲沟炎;抗真菌药;真菌学;真菌直接镜检
【作者】王增贵;刘铁忱
【作者单位】河北省人民医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R756.05
【相关文献】
1.国产伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病170例疗效观察 [J], 薛立新;周忠华
2.伊曲康唑治疗皮肤浅部真菌病140例临床治疗报告 [J], 刘君丽
3.伊曲康唑口服治疗皮肤浅部真菌病280例 [J], 高月兰;潘宏
4.伊曲康唑口服联合曲安奈德益康唑乳膏外用治疗皮肤浅部真菌病临床疗效观察
[J], 强勇
5.伊曲康唑联合盐酸阿莫罗芬乳膏治疗皮肤浅部真菌病的疗效观察 [J], 万昌蔚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

伊曲康唑不同服用方法治疗甲真菌病疗效比较

伊曲康唑不同服用方法治疗甲真菌病疗效比较【摘要】目的探讨伊曲康唑不同服用方法在甲真菌病患者中的疗效差别。

方法选取2017年1月—2018年8月我院收治的70例甲真菌病患者为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。

治疗组给予伊曲康唑200 mg/次，中、晚餐后即服，对照组给予同样剂量伊曲康唑治疗，早餐及晚餐前1小时服用，比较两组患者临床疗效及不良反应。

结果治疗组在3个月、4个月时总有效率分别是82.86%和88.57%，对照组有效率分别是54.29%和60.0%，治疗组有效率在3月和4月时明显高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率无明显统计学差异（P＞0.05）。

结论餐后服用伊曲康唑有利于提高临床治愈率和有效率，值得临床推广应用。

【关键词】甲真菌病；伊曲康唑；餐后甲真菌病（onychomycosis）是由皮肤癣菌酵母菌和非皮肤癣菌性丝状真菌（霉菌）引起的指（趾）甲感染，为皮肤科最常见的甲病变，占所有甲疾病的 50% 和所有皮肤感染的10%[1]。

甲真菌病的发病率占自然人群的2%～5%，在皮肤癣菌病中约占 30%，而手足癣患者中约 50%伴有甲真菌病[2]。

该病的病因有多种，主要与周围神经性疾病有关[3]，若健康人群长期在潮湿环境下作业或是经常受外伤，则很容易被真菌感染，进而引发甲真菌病[4]。

甲真菌病治疗十分棘手，原因在于甲板结构特殊，大多数药物难以渗透，单纯外用药物对于累及甲母质的真菌病疗效不理想[5]，我们在 2017 年1 月～2018 年8月间采用伊曲康唑治疗甲真菌病患者共70例，现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我们在2017 年1月～2018 年8月期间收集70例甲真菌病患者，根据临床表现及真菌学检查而确诊[2]。

其中，男性30 例，女性40例；年龄在18～60岁，平均35.6±5.2）岁；病程5～16年，平均（8.3±2.1）年；所有患者近 3 个月内均未接受过系统的抗真菌药物治疗，且无心、肝、肾等系统疾病。

伊曲康唑处方点评与干预

伊曲康唑处方点评与干预王怀冲;徐颖颖;张相彩【摘要】目的了解伊曲康唑的临床使用情况.方法采用对比方法,分析浙江省中西医结合医院2011年7～12月使用伊曲康唑处方876张.了解干预前和干预后的合理使用情况.结果采取干预措施前,伊曲康唑处方合格率为95.5％,干预后提高到98.1％.结论抗菌药物临床应用专项整治活动有利于促进临床合理应用伊曲康唑.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2012(031)009【总页数】2页(P1219-1220)【关键词】伊曲康唑;处方点评;干预措施【作者】王怀冲;徐颖颖;张相彩【作者单位】浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003;浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003;浙江省中西医结合医院药剂科,杭州310003【正文语种】中文【中图分类】R978.5;R969.3近年来，由于广谱抗菌药物、糖皮质激素、抗肿瘤药、免疫抑制药等的广泛应用和侵袭性操作的开展，导致菌群失凋和机体对真菌的抵抗力降低，致使深部真菌病的发病率日趋增高，且真菌耐药菌株也不断增多，所以探索合理的抗真菌治疗方案引起了关注。

其中伊曲康唑为具有三唑环的合成唑类抗真菌药，临床主要用于深部真菌所引起的系统感染。

伊曲康唑抗菌效果得到临床医师的普遍认同，但部分用药存在选用抗菌药物不适宜或无明确使用抗菌药物指征等问题。

我院为三级甲等中西医结合医院，为促进临床合理用药，按照卫办医政发［2011］56号文件《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，以伊曲康唑为代表对我院2011年7～12月门诊患者应用抗深部真菌感染药物的情况进行了专项处方点评。

1．1 资料来源我院门诊药房2011年7～12月所有使用伊曲康唑胶囊剂的处方876张，同期门诊处方总量248 228张，伊曲康唑处方占0．35%。

1．2 点评依据依据《处方管理办法》《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(2009年3月23日)《医院处方点评管理规范(试行)》(2010年2月10日)《抗菌药物临床应用指导原则》(2004年)《中华人民共和国药典》(2010年版)《中国国家处方集》(2010年第1版)《新编药物学》(第17版)及药品说明书等。

依曲康唑联合联苯苄唑凝胶治疗足癣疗效观察

为了观察１服依曲康唑联合联苯苄唑凝胶治疗足癣的疗５
效和安全性，者２０笔０７年１８月应用口服依曲康唑胶囊（ — 商
品名斯皮仁诺，安杨森制药有限公司生产）合外用联苯苄西联
唑凝胶治疗足癣１８例，得理想疗效，０取现将结果总结报道如下。
是干扰真菌细胞Ｐ５４０活性，麦角醇不能合成，成真菌细使造胞膜受损，使细胞内容物丢失而死亡］联苯苄唑为咪唑致３。
同时局部外涂联苯苄唑凝胶，次／，程２周。对照组外涂１ｄ疗
依曲康唑联合联苯苄唑凝胶治疗足癣疗效观察
向建光，宋娜辉，朱建洲（南省漯河市中心医院，河河南漯河４２０）６００
［要］目的观察口服依曲康唑联合外用联苯苄唑治疗足癣的疗效、全性。方法将１８例足癣患者随机摘安０分为２组：疗组５治８例，口服依曲康唑联合外用联苯苄唑，程２周；照组５疗对０例，部外用联苯苄唑凝胶，程４局疗
［键词］依曲康唑；苯苄唑；癣关联足
［图分类号］Ｒ５．中７６３
［献标识码］Ｂ文
ｃ文章编号］１０ —８４（０９０ —０４０８８９２０）２１７—０２

口服联合外用抗真菌药物治疗23例泛发性体癣疗效观察

（苏省姜堰市皮肤病防治所，江姜堰２５０）２５０
【摘要】目的进行观察。结果分析泛发性体癣的发病因素、观察口服伊曲康唑联合外用萘替芬酮康唑治疗泛发性体癣的临床疗效。方停药２周后的总有效率１０，０％治愈率９．２，４４％真菌清除率１０。结论联合疗法治疗泛发性体癣具０％
能定期复查、不能按时随访者。
１２方法．
治疗方法
每日午餐后立即服用伊曲康唑胶
囊（品名 “ 商美扶 ” 天津力生制药有限公司生产，，国药准字Ｈ２００２０２，７。时外用萘００１４）．ｇ共ｄ同
作者简介：高字，（男汉族）硕士，，主治医师．－ｉｇｑｐｓａＥｍａ：ｙｇ＠ｉｌｎ
Ｃ０ｍ
镜检和（培养阳性。真菌清除率：或）真菌清除病例数／总病例数ｘ１０。０％
中国真菌学杂志２００９年２月第４卷第ｌ期
为皮损积分下降指数２％～５％；效为皮损积０９无分下降指数＜２％。有效率＝（愈例数＋显效例０痊数）总例数 × ０％。／１０病原学疗效判定按清除、清除２级标准评未价。清除为真菌镜检和培养均阴性；清除为真菌未
＝
病程４３．个月（４ａ；中３例患者伴类风湿５ｄ～）其性关节炎长期服用皮质类固醇激素，２例患有糖尿
病，２例患者２周内曾外用糖皮质激素，１８例长期从事室外体力劳动，１１例伴发足癣。２３例患者均有典型皮损，现为圆形或椭圆形瘙痒性斑片，缘隆表边起，活动眭红斑、可有丘疹及水疱、屑，至针尖样脱甚脓疱，中央平坦脱屑或有色素沉着。皮损部位均Ｉ２＞处。２３例患者真菌直接镜检及培养均为阳性，中其

伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏治疗足癣的疗效观察

伊曲康唑联合奈替芬酮康唑乳膏治疗足癣的疗效观察廖薇;李云鹏;邢飞【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2011(027)023【摘要】目的:评价伊曲康唑胶囊口服联合奈替芬酮康唑乳膏外用治疗足癣的临床疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、平行对照的方法将120例足癣患者分为试验组60例(伊曲康唑胶囊口服0.1g/次,每日2次,连续服用1周；同时外用奈替芬酮康唑乳膏,每日2次,连用2周)；对照组60例(仅外用奈替芬酮康唑乳膏,每日2次,连用4周).结果:治疗2周时试验组和对照组有效率分别为71.7％、56.7％,真菌清除率为73.3％、56.7％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4周时试验组和对照组有效率分别是90.0％、81.7％,真菌清除率为93.3％、83.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗8周时试验组和对照组有效率分别是95.0％、83.3％,真菌清除率分别是98.3％、86.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伊曲康唑口服联合奈替芬酮康唑乳膏治疗足癣可缩短疗程,提高疗效.【总页数】2页(P3598-3599)【作者】廖薇;李云鹏;邢飞【作者单位】襄阳市中心医院皮肤性病科,湖北襄阳441021【正文语种】中文【中图分类】R75【相关文献】1.特比奈芬口服联合奈替芬酮康唑乳膏外用治疗足癣疗效观察 [J], 熊斌;张良;江园萍;范垂前;罗秀招2.伊曲康唑及奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗顽固性手足癣疗效分析 [J], 郝玉杰;段素梅;吴海建3.奈替芬酮康唑乳膏联合中药治疗手足癣疗效观察 [J], 郝玉杰;吴海建;王力4.奈替芬酮康唑乳膏治疗手足癣疗效观察 [J], 王艳;崔勇5.伊曲康唑联合萘替芬酮康唑乳膏治疗角化过度型手足癣的疗效及其对皮肤美容度的影响 [J], 林宁宁;林瑞静;王亚斐;徐海丰;杨会君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

伊曲康唑联合异维A酸治疗泛发性马拉色菌毛囊炎疗效观察

伊曲康唑联合异维A酸治疗泛发性马拉色菌毛囊炎疗效观察郑利雄;杜晓红;李放娟;熊峰;梅忠喜
【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》
【年(卷),期】2009(025)011
【摘要】@@ 我们应用口服伊曲康唑及异维A酸治疗皮损泛发的马拉色菌毛囊炎患者,疗效满意,现报道如下.
【总页数】1页(P828)
【作者】郑利雄;杜晓红;李放娟;熊峰;梅忠喜
【作者单位】深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院)皮肤科,518020;深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院)皮肤科,518020;深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院)皮肤科,518020;深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院)皮肤科,518020;深圳市人民医院(暨南大学第二临床学院)皮肤科,518020
【正文语种】中文
【相关文献】
1.伊曲康唑联合维胺脂治疗泛发性马拉色菌毛囊炎疗效观察 [J], 李腾蛟;邱洁;吴冠星
2.口服异维A酸联合复方硫磺洗剂治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察 [J], 帅茂圣;曹春育;赵建林;甘苏;吴卉
3.异维A酸软胶囊联合外用盐酸特比萘芬乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察 [J], 刘红
4.异维A酸胶囊联合外用1%联苯苄唑软膏治疗马拉色菌毛囊炎的临床疗效观察
[J], 曹爱华;胡亚莹
5.异维A酸与酞丁安合用治疗泛发性扁平疣疗效观察 [J], 高慧;王琴
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伊曲康唑联合局部用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病

伊曲康唑联合局部用药治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC）,因外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛，阴道分泌物增多，反复发作，严重者可见皮肤皲裂，表皮脱落，急性期糜烂及浅表溃疡，给患者带来极大痛苦。

我院采用患者夫妇同时口服伊曲康唑，配合患者阴道外用硝酸咪康唑，外阴克霉唑乳膏治疗RVVC取得较好疗效。

一、资料与方法1.资料 2008年8月—2010年8月，本院对年龄24-46岁，已婚无使用伊曲康唑、硝酸咪康唑、克霉唑乳膏禁忌症，无使用免疫抑制剂和抗生素，无妊娠及糖尿病的RVVC患者90例，采用伊曲康唑、硝酸咪康唑、克霉唑乳膏联合治疗。

2.诊断标准. 患者出现不同程度的外阴瘙痒，白带增多，分泌物白色稠厚，呈凝乳或豆腐渣样。

妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者看见皮肤皲裂、表皮脱落、阴道粘膜红肿、小阴唇内侧及阴道粘膜附有白色块状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡，阴道分泌物镜检可见假丝酵母菌的芽生袍子或假菌丝且1年反复发作4次或以上。

3.治疗方法. 丈夫阴部有假丝酵母菌感染者，均给涂克霉唑乳膏，每日两次共7天，嘱夫妇勤换内裤，用过的毛巾、内裤、盆煮沸消毒15分钟，夫妇同时口服伊曲康唑200mg，每日一次连服5天，患者阴道外用硝酸咪康唑每次1枚，每日一次，连用10天，外阴部涂克霉唑乳膏每日1次，连用7天。

4.疗效判断标准. （1）治愈：临床症状体征消失后随访4个月不复发。

（2）未愈：临床症状体征消失后1-3个月内复发。

二、结果1. 治疗效果：治愈84人，未愈6人，治愈率93.3%2. 随访：1年未发现任何副反应三、讨论外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是一种妇科常见的外阴阴道炎症，通常采用局部治疗，若患者治疗后临床症状及体征消失，真菌学检查阴性，而后又出现外阴阴道假丝酵母菌病典型的临床症状及体征，真菌学检查阳性，称为复发，复发率为5%[1],，若1年内复发4次或以上称RVVC，多数患者复发机制不明，部分复发的原因是假丝酵母菌未完全被消除，或通过寄生在人体口腔、肠道的假丝酵母菌传染，或因为性伴侣是带菌者通过性交传染。

高原地区儿童泛发性体癣2例报告

物存在。４例清楚显示气管、级支气管无异物，Ｔ仅表现各Ｃ
为肺部炎症，保守抗炎治疗后痊愈。其余１经３例患儿随访
１个月未见异常。～３
［］郭少华，３钟福兴，廖志瑛，螺旋Ｃ等．Ｔ图像后处理技术诊断ｄＪ，Ｄ气管、支气管非金属异物的价值．中国医学影像学杂志，０５。３２０１
・
１６・８
医学创新
２１００年１月第７卷第３１３期
ＭｅｉｌｎｏａｏｆｄａＩｎｖｔ— ｏｃ —ｎｉ
２４：６．（）３ｏ
！！：０Ｑ！！２
：！
本组患儿２６例，发现异物，为植物性、金属异９例均非物，中气管异物４例，侧支气管异物３例，侧支气管异其右左
价值．学影像杂志，０２１（）３１５．医２０，２５：５ —３２
［５］韩英，马大庆．多层螺旋ｃＴ仿真支气管镜对气管支气管病变的
诊断价值．中华放射学杂志，０６４９：２２０，０（）９９—９１３．（稿日期：１０收２０— ８—１）０３（文编辑：本梅宏伟）
［］邵剑波，２胡道予，夏黎明，自制胸部冠状面扫描支撑架与螺旋等．ＣＴ配套使用在诊断儿童气道疾病中的价值．中华放射学杂志，
２０，６２：７０２３（）１７—１８７．
物２例，经全麻硬质支气管镜检查、异物取出术，证实均有异

伊曲康唑治疗皮肤肿瘤的研究进展

４６２
ＪＤｉａｇｎＴｈｅｒＤｅｒｍａｔｏ．Ｖｅｎｅｒｅｏｌ，Ｄｅｃ．２０１５．Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．６
・
综述
・
伊曲康唑治疗皮肤肿瘤的研究进展
黄桃源，何仁亮，陈慕刁，朱定衡，敖贤，徐敏，冯颖彬
常与多种肿瘤的形成与发展密切相关。Ｈｅｄｇｅｈｏｇ信号
通路中Ｈｅｄｇｅｈｏｇ基因、Ｐａｔｃｈｅｄ基因、Ｓｍｏｏｔｈｅｎｅｄ基因及Ｇｌｉ基因等的突变使Ｈｅｄｇｅｈｏｇ信号通路目的基因Ｇｌｉ２、
［中图分类号］１１７３９．５
［文献标识码］Ａ
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４— ８４６８．２０１５．０６．０１７
新生及诱导肿瘤细胞凋亡等多重作用）联合ＩＴＺ在体外对
Ｗｎｔ等的持续激活在基底细胞癌的发生发展中起关键性
作用。研究发现ＩＴＺ可 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ特异性抑制Ｈｈ信号途径中的
ＳＭＯ蛋白，通过下调该通路的活性，抑制通路处于过度激
生，其Ｉｃ为０．１６ｔｘｍｏｌ／Ｌ，因此作者认为ＩＴＺ可有望成为新的抑制血管新生的药物。随后研究发现ＩＴＺ可能是通过破坏内皮细胞胆固醇转运从而影响内皮细胞的存活。

盐酸特比萘芬的临床应用及不良反应研究进展

念珠菌病、甲癣等皮肤浅部真菌病，治愈率均在７％以上，其０有效率均在９％以上。２０００２年，朱其杰等［１１首次采用中西２医结合法治疗手足癣，以中药浸泡结合１％盐酸特比萘芬软膏
开发。１９年，酸特比萘芬（品名：ａｉｌ兰美抒，霉９１盐商Ｌｍｓ，ｉ疗
ＴｈｅＲｅｅｒｈＰｒｇｅｓｏｉｃｌＡｐｐｉａｉｎａｖｒｅＲｅｃｉｎｓｏｓａｃｏｒｓｆＣｌｎｉａｌｃｔｏｎｄＡｄｅｓａｔｏｆＴｅｂｎａｎｄｏｈｌｒｄｒｉｆｅＨｙｒｃｏｉｅｉ
不良反应报道作一综述。
与皮肤角质细胞紧密结合并存储在角质层＿因此在皮肤、３ｌ，毛发和甲板中浓度较高，保存时间长，用于体癣、故股癣、足癣手及甲癣病等有独特的优势。我国最早于１９９６年见有关盐酸特比萘芬的临床试验报道，叶辉胜等［用盐酸特比萘芬治疗２２４１３例皮肤真菌感染患者，共治愈２７例，０治愈率为８．％，９２有效共２９例，效率达９．％。钱伯源等［用１盐酸特比萘芬对２有８７５１％
对治疗泌尿系统感染疾病均有较好疗效。
２治疗皮炎及毛囊炎．３
特比萘芬制剂，易透皮吸收，不血清含量测定，比萘芬为（．特５６～７２）ｇｍ说明盐酸特比萘芬外用制剂安全性较大。０．８Ｌ／Ｌ，进一步的皮肤过敏性试验，发现盐酸特比萘芬乳膏对豚鼠给药部位皮肤均无出现红斑及水肿等过敏反应，明外用盐酸特比说萘芬的不良反应发生率较低，安全性较高［１２。８针对口服盐酸特比萘芬有可能出现较为严重的不良反应的情况，国内外学者进行了众多的研究。口服盐酸特比萘芬引起较严重不良反应的为肝损害，然而盐酸特比萘芬致肝损害的发生率却较低。ＧｒｉＲｄｉｕｚａｅａｏｒｅ的统计报告显示，比萘芬致ｇ特肝损害的发生率为２５１．／０万人，明显低于酮康唑致肝损害的发生率（３．／０万人）９王庆华等［１察口服盐酸特比萘芬１４１１［】２，３考ｏ对猫肝肾的组织病理学损伤，同剂量组盐酸特比萘芬均能造不成不同程度的猫肝。肾实质病变，且盐酸特比萘芬对肝肾的损伤具有明显的正向量效关系。提示医生在临床应用口服盐酸特比萘芬时应仔细询问患者有无药物过敏史，注意此药物引起的

伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果评估研究

伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果评估研究马拉色菌毛囊炎是一种常见的皮肤病，由马拉色菌感染引起。

该病主要表现为红色丘疹、脓疱和瘙痒等症状，严重影响了患者的生活质量。

目前，常用的治疗方法包括抗生素和抗真菌药物。

本研究主要关注伊曲康唑和氟康唑两种抗真菌药物在治疗马拉色菌毛囊炎方面的效果。

本研究共纳入了100名马拉色菌毛囊炎患者，他们被随机分为两组，每组50人。

一组患者使用伊曲康唑治疗，另一组患者使用氟康唑治疗。

治疗周期为2周。

在治疗过程中，我们观察了患者的症状改善情况，并进行了真菌学检查。

治疗结束后，我们对两组患者的临床效果进行了评估。

结果显示，使用伊曲康唑治疗的患者中，有42人（84%）的症状得到了明显改善，真菌学检查结果显示有38人（76%）的真菌清除。

而使用氟康唑治疗的患者中，有36人（72%）的症状得到了明显改善，真菌学检查结果显示有32人（64%）的真菌清除。

我们还对两组患者治疗过程中出现的不良反应进行了观察。

使用伊曲康唑治疗的患者中，有2人（4%）出现了轻微的胃肠道不适，但无需特殊处理。

使用氟康唑治疗的患者中，有4人（8%）出现了轻微的头痛，也无需特殊处理。

本研究表明，伊曲康唑和氟康唑在治疗马拉色菌毛囊炎方面都具有一定的临床效果。

但相比之下，伊曲康唑的治疗效果更为显著，且不良反应较少。

因此，我们认为伊曲康唑是治疗马拉色菌毛囊炎的更优选择。

然而，本研究仅为一项临床观察，仍需进一步的大规模临床试验来验证伊曲康唑在治疗马拉色菌毛囊炎方面的优势。

同时，本研究的样本量有限，可能存在一定的偏差。

因此，在推广伊曲康唑治疗马拉色菌毛囊炎之前，还需进行更多的研究。

在探索伊曲康唑和氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床效果时，本研究旨在为临床医生提供一种更为有效且安全的治疗方案。

通过对两种抗真菌药物的比较，我们期望找到一种能够在短时间内缓解患者症状并根除真菌感染的治疗方法。

研究设计了一种前瞻性的随机对照试验，共纳入了100名马拉色菌毛囊炎患者。

泛发性体癣1例

泛发性体癣1例刘文春;李欣;唐晓翔;叶竟辉;罗巧旺【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2013(012)001【总页数】2页(P57-58)【关键词】体癣;泛发性;浅部真菌病【作者】刘文春;李欣;唐晓翔;叶竟辉;罗巧旺【作者单位】解放军第181医院,桂林541002【正文语种】中文【中图分类】R756.2当今，我国医疗卫生条件已明显改观，全身大面积泛发性体癣，在临床上确实难以遇见。

近期笔者在临床中诊治了1例全身泛发性体癣，取得满意疗效，现报道如下。

1 临床资料患者男，26岁，广西山区人。

因双大腿皮肤渐起红色皮疹伴瘙痒7年，蔓延全身皮肤3年，于2011年6月至解放军第181医院就诊。

自述于7年前无明显原因双大腿内侧皮肤起铜币大小的淡红色斑疹，少许脱屑，轻度瘙痒，未予诊治。

此后，每逢夏季大腿内侧皮疹复发，增多向周边扩展，融合成片，自涂“皮炎平药膏”无效，渐向臀部及大腿皮肤蔓延。

近3年红皮疹渐蔓延波及躯干部及双下肢皮肤，瘙痒加重。

曾在当地医院拟“湿疹”治疗未消退，2年前在某市医院皮肤科拟“接触性皮炎”治疗亦未见效。

于2011年6月来桂林打工，就医于我院。

既往身体健康，无肝炎、肾病及糖尿病史，否认长期服用抗生素及皮质类固醇激素药物史，无圈养宠物习惯与爱好，家庭成员中无类似皮肤病史。

体格检查：患者一般情况好，各系统检查未发现异常。

皮肤科情况：皮疹布满胸部、腹部、背部、臀部、双大腿及腘窝、双小腿上部皮肤；皮肤基本损害为弥漫潮红性红色斑疹呈红皮病样外观，表面分布米粒大小的红丘疹，丘疱疹、少量脱屑，压退色，边界清楚呈地图边界线样，轻度红肿，并排列有小丘疹及皮屑，所有皮损未见破溃、渗出及水疱，亦无压痛，见图1。

实验室检查：取皮损表面皮屑及边界线皮屑直接镜检发现大量真菌菌丝，诊断为泛发性体癣。

图1 患者治疗前照片2 治疗与结果口服盐酸特比萘芬片（保定步长天浩制药有限公司）0.25/次，1次/d，餐后服，连服4周。

重视口服依曲康唑治疗妇科真菌感染时药物相互作用

中国现代药物应用20 7 年6 月第1 卷第 3 期 chin J M D g A ，n 加盯， l tN 0 “ r u ppl 加 vol o.3
25
重视口服依曲康哩治疗妇科真菌感染时药物相互作用
左俊狡谭蓉
【摘要J
目促进临床联合用药合理性水平的提高。方根据依曲康哩对 c程，探讨联合用药的药物相互作用。结果依曲康哇通过抑制肠道 CY A 作用可降低口服底物药物的首过效应， 3 P 4 提高底物药物的生物利用度、抑制肝微粒体 CYP A4， 3 使底物药物体内代谢受阻等途径，导致底物药物血药浓度升高、半衰期延长，从而增加阿普哗仑、辛伐他汀等药物 A一药物不良反应的风险。结论医院医药专业人员应重视联合用药中依曲康哗导致潜在的药型物不良反应风险。【关键词1 依曲康哇 ;CYP A :药物相互作用:药物不良反应 3 4 To r eus on t e 匕ter actl n of or al itraconaz。 Io t恤 treat en上 g necology f ngi inf ct on ZUO 扣no h o 比 n l of y u e i 办0 ， N Rong. 2人人对名。 T A “ai 。e阴al and Child 肠alt人H 印‘ ， hai ， ‘ 心ina o 耐 Zh“ 190‘ ，入 I Ab s ract ] 0 讨ective T。 t Provide lefer nc。 o : th。rational used medicine in 。 e 。f linic.M 。山 Itra比。 conazo e is a inhibitor o the cytoch功me P 50 ( CYP ) 3A en叮me ， ich inf uence its subs tr te aLso甲tion a d l f 4 4 h w i a n metabolis扭 Dr g一 inte丁 . u drug actions a e eonsider汕le p功卜 in clinica practiue s uch as it aconazole is 刀 r lem l r eeded to bet r unde招 e l tand. k “。 lts ltr conazole in卜 t卜 in比 tinal CY玛A ， e Pr 吕 lemic melabolism ond bl习 a ibit e . 4 1 卜 e ， s availabilil o ora ly the oub日 y f l 以Ie日 m盯 ar reduced and ‘ e nc飞ased resPeclivejy. [Ir cona阳le inhibil lhe hepa ic a t micr 日 CYP A and cause日 ‘ t e日 viv met bolism to be blooked ， inc邝as es the Plas 山 coneeno ome 3 4 the ub3tra in o a to a 如 tion 巴 to leng hen t e ha任live of that. The r 吕 of A一 Rs o al razolam or 日 and i h i k AD f P imvastatin a e incr ased when r e coadmini日red w ltr con皿ole Conch 吕 . T e h。 l me ieine sp ecia isI 3hould 佗，rd t卜 ris k of poten沈 lth a i 1 O h 叩1比 d l e ti目ADR of dr gs w u hen coadmini巴r d with itr c。azole 比 e a 。 I K 盯， d s ] ltr onazol。 or c a :CYP3A4 :Inter cti叨: AD a R 哇类杭真菌药物依曲康哇是妇科常用口服治疗真菌性感染的药物 ; 其通过选择性抑制真菌细胞色素 P 5 依赖的 4 0 4 。去甲基酶，响细胞膜麦角固醇的合成，变膜通透 1 一一影改西伴、托那韦、利地高辛、沙奎那韦、硫氮哇酮、曲林、毗舍丙胺、辛伐他汀、那普利、依他莫昔芬、红霉素、条酮、雌二醇、三噢仑、激素、拉法辛、雌文乙唬胺、维拉帕米、奥宁、狄长春花碱、依托泊昔、一法林、 R华非洛地平、哇毗旦。 2. 2 依曲康陛对 cYP A4 底物口服药物吸收的影响人体 3 肠道存在大量 c YP A4 酶研究表明肠道 CYP A 酶是影响 3 3 4 底物口服药物的生物利用度非常重要的因素，药物首过效是应的关键。依曲康哇对肠道 CYP A 的抑制作用， 3 4 降低药物

伊曲康唑、制霉菌素片联合治疗复发性糠秕孢子毛囊炎疗效分析

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.24138投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·伊曲康唑、制霉菌素片联合治疗复发性糠秕孢子毛囊炎疗效分析刘晓燕（秀山县人民医院，重庆 409900）0　引言糠秕孢子毛囊炎又被称为马拉色菌毛囊炎，是皮肤科临床上常见的由卵圆形或圆形糠秕马拉色菌引起的痤疮样丘疹[1]。

临床症状主要表现为面部、颈部、背部出现芝麻粒大小的丘疹，部分位置还会出现脓头，患处伴有瘙痒、刺痛以及灼热感[2]。

临床研究显示，糠秕孢子毛囊炎多发于人体上半部毛囊皮脂腺丰富的位置，复发性较强，单纯外用伊曲康唑进行治疗效果并不理想。

为探究伊曲康唑联合制霉菌素片治疗复发性糠秕孢子毛囊炎的疗效，本文将选取2016年7月至2017年9月我院皮肤科收治的120例复发性糠秕孢子毛囊炎患者作为主要研究对象，开展实验，具体研究结果如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2016年7月至2017年9月我院皮肤科收治的120例复发性糠秕孢子毛囊炎患者作为主要研究对象，通过随机分组的形式分为对照组和观察组，每组各60例。

对照组中，男35例，女25例；年龄在19-67岁，平均（35.9±3.3）岁。

观察组中，男37例，女23例；年龄在20-65岁，平均（36.4±4.1）岁。

对比两组患者性别比例、年龄、过往病史等一般资料，无显著差异（P<0.05）。

1.2　治疗方法。

对照组患者采用口服伊曲康唑胶囊的方式治疗。

剂量：治疗前期，2次/d ，200 mg/次，15天后1次/d ，100 mg/次。

若患处有脓头症状，需要额外使用浓度为3%的碘酊涂抹，每日一次。

观察组患者在口服伊曲康唑胶囊的基础上，额外采用制霉菌素片治疗，方法为将12片制霉菌素片磨成粉末状，加入炉甘石洗剂混匀后外用，涂抹于患处，夏天每日两次，冬天每日一次，需要连续使用三周[3]。

酮康唑和伊曲康唑治疗泛发性花斑癣真菌学疗效比较

酮康唑和伊曲康唑治疗泛发性花斑癣真菌学疗效比较
黄东辉;俞劲松
【期刊名称】《皮肤性病诊疗学杂志》
【年(卷),期】2002(009)004
【摘要】我们从2000年8月～2001年8月用伊曲康唑和酮康唑治疗泛发性花斑癣80例，现将结果报告如下。

【总页数】1页(P267)
【作者】黄东辉;俞劲松
【作者单位】广东省江门市皮肤医院,529000;江西省弋阳县人民医院,334400【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣疗效观察 [J], 朱金鸽;牛慧卿
2.伊曲康唑和局部抗真菌药物(2%酮康唑洗剂)联合治疗花斑癣的临床效果观察 [J], 伍绍萍;刘健;伍绍芬;刘英华;邹霞
3.萘替芬酮康唑乳膏治疗儿童面部花斑癣的疗效观察 [J], 李麟
4.1％联苯苄唑霜与2％咪康唑霜治疗体股癣和花斑癣临床及真菌学的疗效 [J], 冯景春;刘跃华;王家璧
5.酮康唑单独治疗以及酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效比较[J], 康凌
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伊曲康唑加5％阿莫罗芬涂剂治疗甲真菌病的疗效观察

伊曲康唑加5％阿莫罗芬涂剂治疗甲真菌病的疗效观察
王静;韩维凤;罗俊卿
【期刊名称】《中国社区医师：综合版》
【年(卷),期】2005(21)5
【摘要】我们采用伊曲康唑（西安某公司）加5％阿奠罗芬涂剂（法国某公司）联合治疗甲真菌病，取得满意疗效，现总结如下：
【总页数】2页(P35-36)
【作者】王静;韩维凤;罗俊卿
【作者单位】山东省寿光市皮肤病医院,262700
【正文语种】中文
【中图分类】R756.4
【相关文献】
1.伊曲康唑并用复方苯甲酸涂剂治疗甲真菌病的疗效观察 [J], 陈宗志
2.阿莫罗芬甲搽剂联合口服伊曲康唑与联合口服特比萘芬治疗甲真菌病的疗效观察[J], 陈健发
3.阿莫罗芬搽剂联合口服伊曲康唑治疗甲真菌病疗效观察 [J], 荆鲁华;刘卫兵;王燕飞
4.5％阿莫罗芬甲涂剂治疗兔甲真菌病的疗效观察 [J], 杨连娟;莫小辉;杨虹;高志琴;张楚光;余茜;朱红梅;温海
5.阿莫罗芬甲搽剂联合口服伊曲康唑与联合口服特比萘芬治疗甲真菌病的疗效观察[J], 陈健发
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