福建省2016年西医综合试题(修订版)

福建省2016年西医综合试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、刺激心交感神经可使

A．心脏起搏细胞舒张期去极速率减慢B．心功能曲线右移

C．冠状动脉血流量增加D．房室结的传导速度减慢

2、室性期前收缩之后出现代偿间隙的原因是

A．窦房结的节律性兴奋延迟发放

B．窦房结的节律性兴奋少发放一次

C．窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢

D．窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内

3、女，38岁，腰痛1年，1个月前发现右髂窝肿块，X线平片示胸12腰1椎体破坏，诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿，下列哪项治疗方案最佳

A．抗结核治疗+石膏背心固定

B．抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流

C．立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗

D．术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗

4、对于Cl-在近端小管重吸收的描述，恰当的是

A．与碳酸氢根重吸收竞争转运体B．主要发生在近曲小管

C．主要通过细胞旁路重吸收D．顺浓度和电位梯度而重吸收

5、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是

A．KCl

B．Na+

C．HCl

D．K+

6、第二度I型房室传导阻滞听诊特点是__

A．第一心音减弱

B．有第四心音

C．有心音脱漏

D．第一心音增强

E．有第三心音

7、下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的

A．脑内可有小软化灶形成

B．脑动脉栓塞少见

C．脑出血的主要原因是脑的细小动脉硬化使血管壁变脆

D．出血多见于大脑白质和脑桥

8、DNA复制时，模板序列5'-TAGA-3'，将合成下列哪种互补结构A．5'-TCTA-3' B．5'-ATCA-3'

C．5'-UCUA-3' D．5'-GCGA-3'

9、下列哪个结构在体表摸不到__

A．骶岬

B．骶角

C．耻骨结节

D．髂前上棘

E．髂结节

10、血清钾3.0mmol/L，血清钠134mmol/L考虑为__

A．低血钾，高渗性缺水

B．低血钾，低渗性缺水

C．低血钾，血钠过高

D．低血钾，等渗性缺水

E．低血钾，入量不足

11、脓胸的致病菌的主要来源是

A．支气管感染B．肺内感染灶

C．胸内感染灶D．纵膈感染灶

12、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能

A．运输O2和CO2

B．缓冲功能

C．参与生理止血

D．参与机体的免疫功能

E．维持血浆胶体渗透压

13、十二指肠溃疡的主要治疗是

A．服用制酸药

B．保护胃黏膜

C．抑制胃酸和根除Hp

D．手术

14、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞

A．平滑肌细胞B．成纤维细胞C．类上皮细胞D．横纹肌细胞15、下列哪种不是肝在脂类代谢中的特有作用

A．酮体的生成B．HDL的生成

C．VLDL的生成D．胆汁酸的生成

E LCAT的合成

16、下列对氨基酸脱氨基后生成的a一酮酸代谢去路的叙述，不正确的是A．氧化供能B．再合成氨基酸

C．某些能转变成脂类D．参与嘌呤、嘧啶合成

17、当发生口底或颌下急性蜂窝织炎时，危及生命的严重并发症是

A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎B．喉头水肿，窒息

C．纵隔感染D．化脓性心包炎

18、胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的

A．交感神经末梢释放去甲肾上腺素

B．迷走神经末梢释放乙酰胆碱

C．迷走神经末梢释放肽类或其他递质

D．壁内神经丛释放5-HT

19、女性，26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热，查体：T 38.5℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。行抽液治疗时，患者感到呼吸困难有减轻。但抽液

1200ml时患者气促加重，伴剧烈咳嗽，咳大量泡沫状痰。最可能的原因是A．胸膜反应B．并发气胸C．并发肺水肿D．纵隔摆动

20、大隐静脉曲张伴有深静脉阻塞者应采用

A．大隐静脉高位结扎术B．高位结扎加曲张静脉切除术

C．5%鱼肝油酸钠注射治疗D．下肢筋膜下静脉交通支结扎术

21、下列哪种药物中毒可碱化利尿来促进毒物的排出?

A．苯巴比妥B．地西泮C．氯丙嗪D．硫喷妥钠

22、下列关于DNA双螺旋结构模型的叙述中，除了哪一项外其余都是正确的A．两股核苷酸链呈反向平行B．两股链间有严格的碱基配对关系C．为右手螺旋，每个螺旋含10对碱基D．极性磷酸二酯键位于双螺旋内侧

E．螺旋直径为2nm

23、与器官血流量调节无直接关系的是

A．肾素B．腺苷

C．前列腺素D．二氧化碳

24、脂类薄层层析中使用的显色剂是

A．茚三酮B．考马斯亮蓝C．磷钨酸D．磷钼酸

25、肺动脉起始部位是

A．右心房

B．右心室

C．左心房

D．左心室

E．主动脉弓

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、血压170/100mmHg伴心肌梗死患者应诊断为高血压

A．2级(低危) B．2级(中危)

C．2级(高危) D．2级(极高危)

2、不属肝细胞性黄疸的特点是

A．尿胆红素阳性

B．尿胆原常增多

C．血清结合型、非结合型胆红素均增高

D．血清仅结合型胆红素增高

E．肝功能减退

3、易引起丹毒、急性蜂窝织炎和淋巴管炎的细菌是

A．金黄色葡萄球菌

B．溶血性链球菌

C．大肠杆菌

D．结核杆菌

E．铜绿假单孢菌

4、患者风心病二尖瓣狭窄病史3年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病__ A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全