临床执业医师内科学重点知识汇总
医学内科知识点总结

医学内科知识点总结一、内科学的基础知识内科学的基础知识主要包括以下方面:1. 生理学知识:包括呼吸系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统、肾脏功能、血液、循环系统、免疫系统等的生理学知识。
2. 病理生理学:包括疾病发生的病理生理机制,疾病的病理变化等。
3. 诊断学:包括临床症状和体征的诊断,辅助检查的诊断方法,疾病的诊断和鉴别诊断等。
4. 治疗学:包括内科疾病的治疗原则,基本治疗方法和药物治疗等。
5. 病例分析:包括临床病例的分析和处理。
二、常见内科疾病1. 心血管疾病:包括高血压、冠心病、心肌炎、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。
2. 呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺结核、肺部感染、呼吸衰竭等。
3. 消化系统疾病:包括消化道溃疡、胃肠道出血、炎症性肠病、肝硬化、消化道肿瘤、胰腺炎等。
4. 内分泌系统疾病:包括糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、垂体疾病等。
5. 血液疾病:包括贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
三、诊断和治疗原则1. 临床症状和体征的诊断:根据患者的主诉和病史,全面地了解患者的症状和体征,从而进行初步的诊断。
2. 辅助检查的诊断:包括实验室检查、影像学检查、病理学检查、生物化学检查、免疫学检查、细胞学检查等。
3. 疾病的诊断和鉴别诊断:根据临床表现和辅助检查结果,进行疾病的最终诊断和与其他相似疾病的鉴别诊断。
4. 疾病的治疗原则:具体包括对病因的治疗、对症治疗、支持治疗、预防治疗等。
5. 常见疾病的治疗方法:包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、康复治疗等。
综上所述,内科学是医学的基础学科之一,其知识点博大精深,需要内科医生具备扎实的内科基础知识,熟练的临床技能和临床经验。
只有通过不断地学习和实践,内科医生才能更好地对内科疾病进行预防、诊断和治疗,为患者提供更好的医疗服务。
临床医学考试核心知识点回顾

临床医学考试核心知识点回顾第一部分:内科1.1 心血管系统- 心脏瓣膜病的类型及临床表现- 心肌梗死的病因、病理生理及治疗- 高血压的分类、诊断标准及治疗1.2 呼吸系统- 肺炎的分类、临床表现及治疗- 哮喘的病因、临床表现及治疗- 慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现及治疗1.3 消化系统- 溃疡病的病因、临床表现及治疗- 肝硬化的病因、临床表现及治疗- 克罗恩病的病因、临床表现及治疗第二部分:外科2.1 普通外科- 阑尾炎的病因、临床表现及治疗- 胆石症的病因、临床表现及治疗- 甲状腺疾病的病因、临床表现及治疗2.2 骨科- 骨折的病因、临床表现及治疗- 关节炎的病因、临床表现及治疗- 脊柱疾病的病因、临床表现及治疗第三部分:妇产科3.1 妇科- 妇科炎症的病因、临床表现及治疗- 子宫肌瘤的病因、临床表现及治疗- 卵巢囊肿的病因、临床表现及治疗3.2 产科- 妊娠期疾病的病因、临床表现及治疗- 分娩并发症的病因、临床表现及治疗- 新生儿窒息的病因、临床表现及治疗第四部分:儿科- 小儿营养不良的病因、临床表现及治疗- 小儿肺炎的病因、临床表现及治疗- 小儿癫痫的病因、临床表现及治疗第五部分:急诊科- 心肺复苏的步骤、技巧及注意事项- 急性中毒的病因、临床表现及治疗- 创伤急救的原则、技巧及注意事项第六部分:诊断学- 问诊的技巧、要点及注意事项- 体格检查的顺序、方法及注意事项- 常见实验室检查的正常值及临床意义第七部分:医学伦理与法律- 医疗伦理的原则、规范及案例分析- 医疗纠纷的类型、原因及预防措施- 医疗事故的处理程序、方法及注意事项以上为核心知识点,希望对临床医学考试有所帮助。
请注意,临床医学是一个不断发展的领域,需要持续学习和更新知识。
执业医师内科学考试重点

执业医师内科学考试重点执业医师内科学考试是评估医务人员内科学知识和技能水平的重要考试。
通过这一考试,评估者能够确保医务人员具备基本的内科学知识,能够诊断和治疗常见的内科疾病,为患者提供适当的医疗服务。
本文将重点介绍执业医师内科学考试的内容和要点。
一、生理学生理学是内科学的基础,执业医师内科学考试中通常会涉及生理学相关的知识。
考生应该掌握人体各系统的正常生理过程,包括心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等等。
此外,还需要了解各种生理参数的测量方法和正常值范围,例如血压、心率、呼吸频率等。
二、病理学病理学是了解疾病发展机制和病理变化的学科。
在执业医师内科学考试中,病理学是一个重要的考察内容。
考生需要熟悉各种内科常见疾病的病因、发病机制和病理变化,包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
此外,还要了解疾病的临床表现和诊断方法。
三、诊断学诊断学是医学的核心内容,也是执业医师内科学考试的重点。
考生需要熟练掌握各种内科疾病的诊断方法和技巧,包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。
此外,还需要了解各种疾病的鉴别诊断方法,以便正确诊断和治疗患者。
四、治疗学治疗学是指内科疾病的治疗方法和原则。
执业医师内科学考试中,考生需要了解各种内科疾病的治疗方案,包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗等。
此外,还需要了解药物的使用原则和不良反应,以避免不当使用药物造成患者的不良反应。
五、预防医学预防医学是执业医师内科学考试的一个重要内容。
考生需要了解各种内科疾病的预防和控制方法,包括疫苗接种、健康教育和行为干预等。
此外,还需要了解常见疾病的防治策略,以减少疾病的发生和传播。
总结起来,执业医师内科学考试的重点内容包括生理学、病理学、诊断学、治疗学和预防医学等方面。
考生需要熟练掌握这些知识,以便为患者提供准确、及时和有效的医疗服务。
除了理论知识外,考生还需要具备实践技能,例如熟练操作医疗设备和实施各种医疗操作。
通过准备和复习这些重点内容,考生可以提高自己的考试成绩,同时也能够提高诊疗水平,为患者的健康保驾护航。
临床内科执业医师知识点100页

慢性阻塞性肺疾病COPD是一种常见病、多发病,严重影响患者的健康和生活质量,患病率约3%,如果不积极防治,死亡率高,社会经济负担重。
最后发展到呼吸衰竭和肺原性心脏病。
一、病因和发病机理(一)吸烟:与吸烟有密切关系,吸烟时间越长,量越大,患病率越高。
烟雾中含多种有害成分,如焦油、尼古丁、CO、苯柄蓖等,这些有害物质对呼吸道的作用:1.使呼吸道内的神经氨分泌增加,它可以抑制气道纤毛运动,清除能力下降;2.兴奋迷走神经,使气道痉挛;3.巨噬细胞在终末细支气管内聚集,释放中性粒细胞趋化因子,促使蛋白水解酶增多,引起肺泡广泛破坏;4.吸烟者中肺泡吞噬细胞功能下降,IgM、IgG水平下降,机体的防御功能和非特异性免疫功能降低;吸烟比不吸烟COPD患病率高2—8倍。
(二)大气污染和理化因素:(三)感染:在COPD的发生和发展中,感染起很重要的作用。
病毒:鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒。
真菌、支原体、衣原体80%以上COPD的发病和急性加重都是有上呼吸道感染引起。
上多种因素,使巨噬细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞在终末细支气管和肺泡内聚集,释放嗜中性粒细胞趋化因子,促使蛋白酶产生,蛋白酶增多而抗蛋白酶减少,终末细支气管和肺泡被破坏,导致阻塞性肺气肿。
(四)工作和生活环境以及社会经济地位(五)个体因素:植物N功能失调、α1--AT缺乏病理改变:粘膜充血、水肿、分泌物增多,纤毛脱落、倒扶。
二、定义(一)COPD的定义:COPD是一种不能完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限进行性发展,多于肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应有关。
此定义强调了不能完全可逆的气流受限这一特征,同时又指出发生气流受限的异常炎症原因。
并将以往没有包括在COPD之内的尚无气流受限的咳嗽、咳痰(即慢支)明确的认为属于COPD。
COPD严重性分级分级特征O:高危肺功能正常,有慢性咳嗽、咳痰症状。
慢性症状(咳嗽、咳痰)。
Ⅱ:中度FEVI/FVC<70%,50%≤FEVI占预计值%<80%,有或无慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)Ⅲ:重度FEVI/FVC<70%,30%≤FEVI占预计值%<50%,有或无慢性症状(咳嗽、咳痰、呼吸困难)Ⅳ:极重度FEVI/FVC<70%,FEVI占预计值%<30%,或FEVI 占预计值<50%+呼吸衰竭或右心衰竭的临床症状。
执业医师总结知识点

执业医师总结知识点一、内科学内科学是医学的基础学科,包括内科、消化内科、心血管内科、呼吸内科、内分泌学、血液学、免疫学等方面的知识。
执业医师需要掌握相关的知识点,做好内科学方面的工作。
1.一般内科知识1)常见内科疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)临床常见内科症状的原因和处理方法3)内科病人的一般治疗原则和治疗方法4)内科急重症疾病的诊治方法5)内科疾病的预防和保健知识2.消化内科1)常见消化道疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)消化系统的影像学检查和实验室检查3)消化内科常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症消化疾病的急救和治疗方法3.心血管内科1)常见心血管系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)心血管系统的影像学检查和实验室检查3)心血管内科常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症心血管疾病的急救和治疗方法4.呼吸内科1)常见呼吸系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)呼吸系统的影像学检查和实验室检查3)呼吸内科常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症呼吸疾病的急救和治疗方法5.内分泌学1)内分泌系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)内分泌系统的影像学检查和实验室检查3)内分泌学常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症内分泌疾病的急救和治疗方法6.血液学1)血液系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)血液系统的影像学检查和实验室检查3)血液学常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症血液疾病的急救和治疗方法7.免疫学1)免疫系统疾病的病因、病理生理学、临床表现和诊断方法2)免疫系统的影像学检查和实验室检查3)免疫学常见病症的治疗原则和方法4)临床上常见的内科急重症免疫疾病的急救和治疗方法二、外科学外科学是医学的另一个基础学科,包括普外科、骨科、泌尿外科、神经外科、胸心外科等方面的知识。
执业医师内科学知识点

执业医师内科学知识点内科学是医学领域中最广泛的科室之一,涉及到人体内部各个器官系统的健康与疾病。
作为一名执业医师,掌握内科学的知识点是非常重要的。
本文将介绍一些常见的内科学知识点,帮助执业医师更好地了解和应用于实际工作中。
一、心血管系统1. 心血管病的分类和常见病例- 心脏病:冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
- 血管病:高血压、动脉硬化、脑中风等。
2. 心血管系统的检查与诊断- 心电图检查:了解心脏电活动情况。
- 超声心动图检查:评估心脏结构和功能。
- 血压测量:评估血压水平。
3. 心血管疾病的治疗与预防- 药物治疗:降压药物、抗凝药物等。
- 冠脉搭桥手术:治疗冠心病等心脏疾病。
- 生活方式改变:健康饮食、适度运动等。
二、呼吸系统1. 肺部疾病的分类和常见病例- 呼吸道感染:感冒、肺炎等。
- 慢性阻塞性肺病:慢支、肺气肿等。
- 肺癌:恶性肿瘤的一种。
2. 呼吸系统的检查与诊断- 胸部X线片:了解肺部结构。
- 肺功能检查:评估肺的功能和容量。
- 痰液检查:分析病原体及炎症程度。
3. 呼吸系统疾病的治疗与预防- 抗生素治疗:针对感染病例。
- 支气管扩张剂:缓解呼吸困难等症状。
- 口服或吸入类固醇:减少肺部炎症。
三、消化系统1. 消化系统疾病的分类和常见病例- 胃肠道炎症:胃炎、胃溃疡、肠炎等。
- 肝胆疾病:肝炎、胆结石等。
- 胰腺疾病:胰腺炎、胰岛素抵抗等。
2. 消化系统的检查与诊断- 乙肝病毒血清学检查:检测乙肝感染。
- 胃镜检查:评估胃黏膜病变。
- 腹部超声检查:评估肝胆疾病和肿块。
3. 消化系统疾病的治疗与预防- 抗酸剂治疗:减轻胃酸反流引起的症状。
- 抗病毒药物治疗:乙肝病毒感染者。
- 纤维饮食和少量多餐:促进胃肠道健康。
四、泌尿系统1. 泌尿系统疾病的分类和常见病例- 尿路感染:膀胱炎、肾盂肾炎等。
- 结石病:肾结石、膀胱结石等。
- 慢性肾脏病:肾功能逐渐减退。
2. 泌尿系统的检查与诊断- 尿液分析:检测尿液中的炎症指标和结晶体。
内科主治知识点总结

内科主治知识点总结内科医生是负责诊断和治疗成年人各种疾病的医生。
内科包括普通内科,心脏内科,呼吸内科,消化内科,内分泌内科,血液内科,肾内科,风湿免疫内科,感染内科等各个专科。
它是医学中最广泛的一个科室,确诊疾病的能力与方法按地区,医院,及医生个人的技术及水平存在差异。
内科医生必须掌握全面的医学知识,因此他们的培训时间通常很长。
在全科医学中,内科医生需要了解关于疾病的一切,从病因和症状到诊断和治疗。
下面总结了一些内科的主要知识点。
1. 心血管疾病心脏病是内科医生最常见的疾病之一。
它包括高血压、冠心病、心律失常等。
对心脏病的治疗包括药物、手术和生活方式改变。
高血压是一种常见的心脏疾病,它可以导致心肌肥大、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、脑血管意外等。
治疗高血压包括控制体重、限制钠摄入、减少饮酒及运动。
冠心病是由冠状动脉动脉粥样硬化导致的心肌供血不足,症状主要为胸闷、气短、心前区钝痛。
治疗冠心病主要包括给药,如硝酸酯类和钙通道阻滞剂等,手术方法则包括支架植入、绞窄术、冠状动脉搭桥术。
心律失常是心脏搏动节律的异常。
心律失常常由心脏传导系统的问题引起。
治疗心律失常的方法包括药物治疗和电复律治疗。
2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是内科医生的另一个重要工作内容。
它包括哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。
哮喘病是由气管支气管的反复发作引起的慢性气道炎症性疾病,常见症状为喘息、咳嗽及呼吸困难。
治疗包括控制哮喘的发作及长期的治疗。
肺炎是由细菌、病毒或真菌引起的肺实质感染。
肺炎的治疗通常包括抗生素,但对于病毒引起的肺炎则是支持治疗。
慢性阻塞性肺疾病是一种非可逆的呼吸系统疾病,主要包括慢阻肺和肺气肿,常见症状为咳嗽、咳痰和气短。
治疗包括给药、吸氧治疗、康复训练等。
3. 消化系统疾病消化系统疾病是内科医生的另一大工作范畴,包括肝炎、肝硬化、消化性溃疡、胃食管反流病等。
肝炎是肝脏的炎症性疾病。
肝炎的治疗包括抗病毒治疗、抗肝炎病毒免疫球蛋白等。
最新执业医师内科学知识点汇总

最新执业医师内科学知识点汇总关键信息项:1、呼吸系统疾病知识点肺炎的分类与诊断慢性阻塞性肺疾病的临床表现与治疗支气管哮喘的发病机制与药物治疗2、心血管系统疾病知识点高血压的诊断标准与治疗策略冠心病的类型与治疗方法心力衰竭的临床表现与治疗原则3、消化系统疾病知识点胃炎的分类与诊断要点消化性溃疡的病因与治疗方案肝硬化的并发症与治疗措施4、泌尿系统疾病知识点肾小球肾炎的临床表现与诊断肾病综合征的病理生理与治疗尿路感染的诊断与治疗5、血液系统疾病知识点贫血的分类与诊断标准白血病的临床表现与治疗淋巴瘤的诊断与治疗原则6、内分泌系统疾病知识点糖尿病的诊断与治疗方案甲状腺疾病的诊断与治疗肾上腺疾病的临床表现与诊断7、风湿免疫系统疾病知识点类风湿关节炎的诊断与治疗系统性红斑狼疮的临床表现与诊断标准11 呼吸系统疾病111 肺炎细菌性肺炎:常见病原体包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。
症状包括发热、咳嗽、咳痰等,诊断主要依据临床症状、胸部 X 线或 CT 检查,以及病原学检测。
治疗常使用抗生素,如青霉素、头孢菌素等。
病毒性肺炎:常见病毒如流感病毒、腺病毒等。
症状相对较轻,可能有咳嗽、发热、乏力等。
诊断依靠病毒检测。
治疗主要是对症支持,如止咳、退热等,部分严重病例可能需要使用抗病毒药物。
支原体肺炎:由支原体感染引起,症状有咳嗽、发热,多为干咳。
诊断通过血清学检测和病原学检测。
治疗首选大环内酯类抗生素,如红霉素、阿奇霉素等。
112 慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床表现:慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难,可伴有喘息和胸闷。
晚期患者可出现体重下降、食欲减退等。
诊断:根据吸烟等高危因素、临床症状、肺功能检查(FEV1/FVC<70%)等明确诊断。
治疗:戒烟是关键。
药物治疗包括支气管舒张剂(如沙丁胺醇、异丙托溴铵)、糖皮质激素(如布地奈德)等。
病情严重者可能需要长期氧疗或无创通气。
113 支气管哮喘发病机制:免疫炎症机制、神经机制和气道高反应性等。
临床医生必考知识点总结

临床医生必考知识点总结一、内科学1. 冠心病的诊断及治疗冠心病是指由冠状动脉粥样硬化或血栓形成导致心肌缺血、缺氧、坏死的一组临床综合症,其主要表现为胸痛、心绞痛、心肌梗死。
诊断主要依据临床症状、心电图、超声心动图、心肌标志物检测等。
治疗包括药物治疗、介入治疗和搭桥手术等。
2. 急性肾衰竭的诊断及治疗急性肾衰竭是指由于各种原因导致肾脏功能急剧下降的一种临床综合征,其主要表现为血肌酐和尿素氮明显升高,伴有水、电解质和酸碱平衡紊乱。
诊断依据包括病史、体格检查、肾功能及尿液检查、肾脏影像学检查等。
治疗主要包括对原发病的治疗、血液净化和对症支持治疗。
3. 糖尿病的诊断及治疗糖尿病是一组以高血糖为主要特征的代谢性疾病,其主要类型包括1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病。
诊断依据包括症状、空腹血糖及餐后血糖、糖化血红蛋白等。
治疗主要包括饮食控制、运动、药物治疗和胰岛素治疗等。
4. 慢性阻塞性肺病的诊断及治疗慢性阻塞性肺病是一组以慢性支气管炎和肺气肿为主要表现的呼吸系统慢性疾病,其主要表现为咳嗽、咳痰、气促等呼吸道症状,伴有进行性呼吸困难。
诊断包括病史、体格检查、肺功能检测、影像学检查等。
治疗包括吸烟戒断、氧疗、药物治疗和呼吸康复治疗等。
5. 高血压的诊断及治疗高血压是一种以动脉血压持续升高为主要特征的慢性疾病,其主要类型包括原发性高血压和继发性高血压。
诊断包括血压测量、血压变异性测定、靶器官损害评估等。
治疗包括生活方式干预、药物治疗及介入治疗等。
二、外科学1. 外科感染的诊断及治疗外科感染是指由于手术创口的不洁或外伤污染而引起的感染性疾病,其主要症状包括局部红肿、疼痛、渗液等。
诊断依据包括临床表现、实验室检查及影像检查等。
治疗包括创口处理、抗感染治疗及对症治疗等。
2. 骨折的诊断及治疗骨折是指由于外力作用或骨质疏松等因素导致骨骼断裂的一种临床病变,其主要症状包括局部肿胀、疼痛、畸形等。
诊断依据包括临床表现、影像学检查等。
临床执业医师考试内科学考点速记(汇总).doc

临床执业医师考试内科学考点速记阻塞性肺气肿一、临床表现:症状:在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难。
体征:桶状胸,呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失。
叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下移;听诊心音遥远,呼吸音普遍减弱,呼气延长;二、实验室检查:1.X线:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。
2.呼吸功能检查:FEV1/FVC%<60% ,最大通气量低于预计值的80%,残气量占肺总量的百分比增加。
三、并发症:1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断:1.气肿型:隐袭起病,病程漫长,常发生过度通气,呈喘息外貌2.支气管炎型:易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型慢性肺源性心脏病一、病因:1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理:1.肺动脉高压的形成:(1)肺血管阻力增加的功能性因素:缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛。
(2)解剖学因素:肺小动脉血管炎甚至完全闭塞,肺泡内压增高,压迫肺泡毛细血管,毛细血管网毁损,肺血管收缩与肺血管的重构。
(3)血容量增多和血液粘稠度增加:继发性红细胞增多,血液粘稠度增加,缺氧使醛固酮增加、肾小动脉收缩,导致钠水潴留,血容量增多。
2.心脏病变和心衰3.其它重要器官的损害三、临床表现:1.肺心功能代偿期:慢阻肺的表现。
肺气肿征,呼吸音减弱,心浊音界不易叩出,心音遥远,P2亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音,剑突下心脏搏动,颈静脉充盈,肝上界及下缘明显下移。
2.肺心功能失代偿期:呼衰心衰四、实验室检查:1.X线:右下肺动脉干扩张,横径≧15mm,横径与气管横径之比≧1.07;肺动脉段明显突出或其高度≧3mm;右心室肥大征2.心电图:电轴右偏,重度顺时针向转位,RV1+SV5>=1.05mv,肺性p波,RBBB,低电压图形五、并发症:1.肺性脑病2.酸碱失衡及电解质紊乱3.心律失常4.休克5.消化道出血6.DIC六、治疗:(一)急性加重期:1.控制感染2.通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留3.控制心衰:(1)利尿剂:作用轻,剂量小(2)正性肌力药:剂量小,作用快,排泄快。
最新最全最重要执业医师考试必背重点内科基础

第一单元常见症状与体征一、发热:腋温为36~37℃,口温为36.3~37.2℃,肛温为36.5~37.7℃。
上午体温较低,下午体温略高,24小时内波动幅度不超过1℃;老年人体温略低。
(一)常见病因:感染性和非感染性两大类,而以感染性更常见。
2.非感染性发热:1)风湿性疾病:①风湿热;②结缔组织病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎。
(2)恶性肿瘤:①各种恶性实体瘤;②血液系统恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤。
(3)无菌性组织坏死:①内脏梗死:如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死;②大面积组织损伤:如烧伤。
(4)内分泌及代谢疾病:如甲状腺功能亢进症(包括甲状腺危象)。
(5)中枢神经系统疾病:如脑出血、脑外伤。
(6)物理因素如中暑、日射病、放射线病等。
(二)临床表现:(1)低热:温度为37.3~38℃。
(2)中等热:温度为38.1~39℃。
(3)高热:温度为39.1~41℃。
(4)超高热:温度为41℃以上。
自发病起可分为前驱期、体温上升期、高热期和体温下降期。
(1)前驱期:全身不适、乏力。
(2)体温上升期:体温骤升者常伴有寒战,见于肺炎球菌肺炎和疟疾等;渐升者则开始先呈低热,数天内上升到高热,见于伤寒等。
(3)高热期:如疟疾仅数小时,肺炎球菌肺炎为数天。
①稽留热:见于肺炎球菌肺炎和伤寒等;②弛张热:因常见于败血症,风湿热。
③间歇热:见于疟疾、急性肾盂肾炎等;④波状热:常见于布氏杆菌病;⑤回归热:见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等;⑥不规则热:见于结核病、风湿热、支气管炎等。
(4)体温下降期:此期常表现多汗和皮肤潮湿。
二、咯血:喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血。
呕血(hematemesis)是指上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠。
(1)支气管疾病:常见的有支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核和慢性支气管炎等。
(2)肺部疾病:常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等;较少见于肺淤血、肺栓塞。
引起咯血的首要原因仍为肺结核。
执业医师内科学考试重点

执业医师内科学考试重点内科学是医学领域的重要学科之一,执业医师内科学考试是医学专业人员必须通过的重要考试之一。
本文将针对执业医师内科学考试的重点内容进行详细介绍和分析,以帮助考生更好地备考和提高考试成绩。
一、基础知识1. 病因学:了解各种疾病的发生机制和病因,掌握疾病的遗传学、感染学、环境学等基础知识,特别是常见疾病的病因和病程。
2. 病理学:熟悉各种疾病的病理变化,包括组织学和细胞学的变化,以及病变对器官和组织功能的影响。
3. 临床病史和体格检查:掌握正确的病史询问和体格检查技巧,能够全面、准确地了解患者的病情。
4. 医学统计学:了解基本的统计学概念和方法,能够分析和解释医学研究中的数据。
二、常见疾病的诊断和治疗1. 心血管系统疾病:掌握心脏病、高血压、冠心病、心绞痛、心力衰竭等常见心血管疾病的诊断和治疗方法。
2. 呼吸系统疾病:熟悉肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等呼吸系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
3. 消化系统疾病:了解胃炎、溃疡病、炎症性肠病、肝炎、胰腺炎等消化系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
4. 泌尿系统疾病:熟悉肾炎、肾病综合征、尿路感染、泌尿结石等泌尿系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗。
5. 内分泌系统疾病:掌握糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、垂体瘤等内分泌系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
6. 血液系统疾病:了解贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等血液系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
7. 免疫系统疾病:熟悉风湿病、系统性红斑狼疮、过敏症等免疫系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
8. 神经系统疾病:了解脑卒中、癫痫、帕金森病、多发性硬化症等神经系统疾病的病因、病程、临床表现和治疗方法。
9. 传染病:熟悉病毒、细菌、寄生虫、真菌等病原体的病理、病因、病程、传播途径和治疗方法。
10. 肿瘤学:掌握肿瘤的发生机制、分型、病理特征、临床表现和治疗原则,特别是常见肿瘤的诊断和治疗。
执业医师总结知识点归纳

执业医师总结知识点归纳一、内科学1. 心血管系统疾病心绞痛、心肌梗死、心律失常、高血压、冠心病、心力衰竭、风湿性心脏病等。
2. 呼吸系统疾病慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺结核、胸膜炎、肺气肿、肺心病等。
3. 消化系统疾病消化性溃疡、胃肠出血、胆结石、胰腺炎、脂肪肝、肝炎、肠道感染等。
4. 内分泌及代谢系统疾病糖尿病、甲状腺功能亢进症、肾上腺疾病、肾病综合征、水盐代谢紊乱、酮症酸中毒等。
5. 血液及淋巴系统疾病再生障碍性贫血、白血病、淋巴瘤、出血性疾病、贫血、血友病、淋巴结炎等。
6. 泌尿系统疾病肾炎、肾结石、尿路感染、泌尿系结核、尿毒症、男性前列腺疾病等。
7. 风湿免疫性疾病风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、类风湿性关节炎等。
二、外科学1. 外科常见疾病疝气、胃肠疾病、胃肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎、痔疮、肛裂、乳腺疾病、结核性腹膜炎等。
2. 外伤刀伤、烧伤、车祸伤、跌打伤、坠落伤、枪伤、爆炸伤等。
3. 泌尿外科尿道炎、前列腺疾病、肾结石、泌尿系感染、尿失禁等。
4. 整形外科整容手术、隆胸、隆鼻、隆唇、丰胸、去除皱纹、植发、修复性整形手术等。
5. 骨科骨折、关节置换、腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱侧弯、关节疾病、骨质疏松、类风湿关节炎等。
6. 肿瘤外科癌症、肿瘤、肿块、淋巴瘤、恶性肿瘤、良性肿瘤等。
7. 神经外科脑血管疾病、多发性硬化、脑肿瘤、脑膜炎、脑出血、脑梗死等。
三、妇产科1. 妇科疾病月经不调、宫颈糜烂、盆腔炎、宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等。
2. 产科疾病妊娠糖尿病、子痫、羊水栓塞、胎盆位不正、胎儿窒息、死胎、早产、早产儿、胎停等。
3. 人工受孕及辅助生殖技术试管婴儿、人工受孕、输卵管通液检查、封闭管腔通液、卵泡观察、排卵检查等。
4. 妇科肿瘤宫颈肿瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、外阴癌、乳腺癌等。
5. 产科并发症产后出血、胎盘早剥、宫外孕、流产、滞产、产后感染、产后抑郁等。
内科医师知识点归纳总结

内科医师知识点归纳总结一、消化系统疾病1. 胃炎与胃溃疡胃炎与胃溃疡是常见的消化系统疾病,胃炎引起胃痛、恶心、呕吐等症状,胃溃疡则表现为腹痛、消化不良、黑便等症状。
内科医师需要掌握内镜检查、幽门螺杆菌检测以及药物治疗等方面的知识。
2. 肝病与胆道疾病肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等疾病都是内科医师关注的重点。
了解病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝损伤的诊断治疗方法,以及胆囊炎、胆结石的手术治疗等知识非常重要。
3. 肠道疾病包括炎症性肠病、肠易激综合征、消化道出血、结肠炎等多种疾病都需要内科医师进行诊断治疗。
了解肠镜检查、炎症性肠病的药物治疗、肠易激综合征的生活调理等知识十分重要。
二、心血管系统疾病1. 心脏病心肌梗死、心绞痛、心肌病、高血压病等心血管疾病是内科医师诊断治疗的重点。
掌握心电图、超声心动图、冠状动脉造影、心脏介入治疗等方面的知识对于提高诊疗水平和救治患者至关重要。
2. 血管疾病包括动脉硬化、静脉曲张、深静脉血栓等疾病也是内科医师需要了解的内容。
掌握血管彩超、血管造影、血管手术等方面的知识,对于及时发现和治疗血管疾病具有重要意义。
三、呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎、肺气肿是常见的呼吸系统疾病,内科医师需要掌握肺功能检查、吸入氧疗、药物治疗等方面的知识。
2. 支气管哮喘了解哮喘的诊断、治疗和预防,对于提高内科医师的诊疗水平和救治哮喘患者至关重要。
3. 肺部感染包括肺炎、结核病等肺部感染也是内科医师关注的重点。
了解病原微生物的检查、抗感染药物的使用以及预防性接种等知识十分重要。
四、内分泌代谢及免疫性疾病1. 糖尿病糖尿病是内科医师需要关注的重点慢性非传染性疾病。
了解血糖监测、胰岛素治疗、饮食调理等方面的知识,对于提高诊疗水平和救治糖尿病患者具有重要意义。
2. 甲状腺疾病了解甲亢、甲减的病因、诊断、治疗,掌握甲状腺功能监测、放射性碘治疗、甲状腺手术等方面的知识对于及时救治患者至关重要。
最新临床医师考试内科学高频考点

最新临床医师考试内科学高频考点最新临床医师考试内科学高频考点内科学在临床医学中占有极其重要的位置,它是临床医学各科的基础学科。
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肺炎一、病因分类:1.细菌性:(1)需氧革兰阳性球菌(2)需氧革兰阴性菌(3)厌氧杆菌2.病毒性3.支原体4.真菌性5.其他病原体:立克次氏体、衣原体、弓形体、原虫、寄生虫二、解剖分类:1.大叶性:肺炎球菌、葡萄球菌、结核菌、部分革兰阴性杆菌。
2.小叶性:肺炎球菌、葡萄球菌、腺病毒、流感病毒、肺炎支原体。
x线:沿肺纹理分布的'不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊。
3.间质性:X线:一侧或双侧肺下部不规则条索状阴影,从肺门向外伸展,可呈网状,其间有小片肺部长影。
肺炎球菌肺炎一、临床表现:症状:起病急骤,高热、寒战,全身肌肉酸痛,患侧胸部疼痛,痰少,可带血或呈铁锈色,胃纳锐减,急性热病容;病变广泛可出现发绀;有败血症可出现皮肤粘膜出血点、巩膜黄染;累及脑膜可有颈抵抗及病理性反射。
体征:早期肺部体征无明显异常,肺实变时有叩浊、语颤增强、支气管呼吸音,消散期可闻及湿啰音;重症可有肠充气。
自然病程大致1~2周。
二、并发症:感染性休克,胸膜炎,肺脓肿三、x线:早期肺纹理增粗,肺段肺叶稍模糊,实变阴影中可见支气管气道征,消散期炎性浸润逐渐吸收,出现“假空洞”征。
四、鉴别诊断:1.干酪性肺炎:x线:肺尖或锁骨上下,密度不均,消散缓慢,且可形成空洞或肺内播散。
2.其他病原体所致3.急性肺脓肿:大量脓臭痰4.肺癌:无显著急性感染中毒症状,伴发阻塞性肺炎。
葡萄球菌肺炎一、临床表现:症状:起病急骤,高热、寒战、胸痛,脓性痰,量多,带血丝或呈粉红色。
二、x线:肺段或肺叶实变,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔,阴影的易变性(一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,很小的单一病灶发展为大片阴影)三、治疗:院外感染:青霉素G院内感染:耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素,合并使用氨基糖苷类肺脓肿一、病因:1.吸入性:单发,右肺多见2.继发性:3.血源性二、临床表现:症状:急性起病,多有齿、口、咽喉感染灶,手术、劳累、受凉病史,畏寒、高热;咳嗽,咳粘液痰或粘液脓性痰;胸痛;全身毒性症状;咯血,累及胸膜有脓气胸,慢性有贫血、消瘦,血源性先有全身脓毒血症表现,后出现呼吸道症状。
临床医师考试内科学备考知识点

临床医师考试内科学备考知识点临床医师考试内科学备考知识点内科学内容包含了对疾病的定义、病因学、致病机理、流行病学、自然史、症状、症候、实验诊断、影像检查、鉴别诊断、诊断、治疗和预后等。
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支气管扩张一、临床表现:有麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延不愈病史,后常有反复发作的下呼吸道感染,慢性咳嗽伴大量脓痰,痰量与体位改变有关,痰液可分层,反复咯血,全身中毒症状。
二、实验室检查:1.x线:早期轻症患者一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗,典型表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影2.CT:管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊样改变三、治疗:1.保持呼吸道引流通畅:(1)祛痰剂(2)支气管舒张药(3)体位引流﹃﹄(4)吸痰2.控制感染3.手术治疗4.咯血处理呼吸衰竭各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍,一直在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
病因:1.呼吸道阻塞性病变2.肺组织病变3.肺血管病变4.胸廓胸膜病变5.神经中枢及其传导系统和呼吸肌疾患慢性呼吸衰竭一、临床表现:1.呼吸困难:呼吸频率、节律、幅度的改变:慢阻肺开始时为呼吸费力伴呼气延长,严重时发展为浅快呼吸、辅助呼吸肌活动增强,呈点头或提肩呼吸,并发二氧化碳麻醉时,出现浅慢呼吸或潮式呼吸。
中枢神经抑制性药物中毒表现为呼吸匀缓、昏睡,危重者呈潮式、暂停或抽泣样呼吸2.发绀3.精神神经症状:急性缺氧:精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐慢性缺氧:智力或定向功能障碍二氧化碳潴留:先兴奋后抑制肺性脑病:神志淡漠、肌肉震颤、扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡、甚至昏迷。
4.血液循环系统:二氧化碳潴留:外周体表静脉充盈、皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心排血量增多,心率加快,搏动性头痛。
严重缺氧、酸中毒:心肌损害,周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停搏。
临床执业医师考试内科学章节考点

临床执业医师考试内科学章节考点 内科学是临床医学的⼀个专科,⼏乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。
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第⼗⼀章胸腔积液 【考纲要求】 1.病因。
2.临床表现。
3.实验室检查。
4.诊断与鉴别诊断。
5.结核性胸膜炎的治疗。
【考点纵览】 1.胸腔积液的症状、体征与积液性质、积液量多少有关。
2.年龄、病史、症状及治疗经过对诊断有参考价值。
3.胸腔穿刺抽出胸液进⾏检查,对明确胸液性质和病因诊断均⾮常重要。
结核性胸膜炎的治疗根据病⼈全⾝结核中毒症状的轻重⽽定,在⾜量应⽤抗结核药物的基础上,全⾝症状严重者,可应⽤泼尼松25~30mg/d分3次⼝服,待体温恢复正常,全⾝中毒症状减轻,胸腔减少时逐渐减量,以⾄停⽤。
⼀般疗程4~6周。
第⼗⼆章⼼⼒衰竭 【考纲要求】 1.基本知识:⼼功能分级(纽约⼼脏病协会⼼功能分级、基本病因及诱因、⼼⼒衰竭的类型、病理⽣理。
2.慢性⼼⼒衰竭的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗⽅法、顽固性⼼⼒衰竭的定义及对策。
3.急性⼼⼒衰竭的.病因、临床表现、急性左⼼衰竭的抢救措施。
【考点纵览】 1.根据患者⾃觉活动能⼒,⼼功能分为四级,根据客观辅助检查来评估⼼脏病变的严重程度,分为 A、B、C、D四级;⼼衰的基本病因是原发性⼼肌损害和⼼脏负荷过重,感染、⼼律失常、⾎容量增加、劳累或激动、治疗不当及原有⼼脏病加重或并发他病均可诱发⼼衰;左⼼衰为肺循环淤⾎,右⼼衰为体循环淤⾎;⼼衰病⼈要区分收缩性和舒张性⼼衰;⼼室重构在⼼脏病患者发⽣⼼衰过程中有重要意义。
2.慢性⼼⼒衰竭中左⼼衰三个主要表现:呼吸困难、咳嗽和咯⾎、肺底⽔泡⾳,⼼源性哮喘是左⼼衰呼吸困难最严重的表现,注意其与⽀⽓管哮喘的区别。
右⼼衰三个主要表现:颈静脉怒张、肝⼤、⽔肿;治疗⼼衰重要措施是减轻⼼脏前负荷⽤利尿剂,静脉扩张剂,后负荷⽤动脉扩张剂,ACEI剂及β受体阻滞剂的应⽤及⽅法:不可逆⼼衰患者唯⼀的⽅法是⼼脏移植。
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临床执业医师内科学重点知识汇总
1.国内咯血的最常见病因是:肺结核
2.少尿的定义是24小时尿量:<400ml
3.女性,50岁,B超健康查体发现胆囊内多发小结石,一天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射伴恶心。
此病人最可能的诊断是:急性胆囊炎
4.无尿是指成人24小时尿量不足:100ml
5.重度主动脉瓣反流时心尖部可存在:Austin-Flint杂音
6.体温昼夜变化的特点是:昼夜间呈现周期性波动
7.正常肺部叩诊音为:清音
8.女性,22岁,因右侧胸痛、低热、盗汗1周来院门诊。
查体:T38℃,右侧呼吸运动减弱,语颤减弱,呼吸音减弱。
最可能的诊断是:右侧胸腔积液
9.右心室肥大,心尖搏动的位置为:向左移位
10.靴形心脏常见于:主动脉瓣关闭不全
11.第二心音听诊的特点是:心底部听诊最清楚
12.胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音,应考虑为:肺动脉瓣狭窄
13.心脏杂音较局限、不传导的器质性病变是:二尖瓣狭窄
14.弛张热常见的疾病是:败血症
15.出现呼吸音增强的疾病是:贫血
16.以下是干啰音的特点,除了:性质和部位固定不变
17.胸骨左缘第二肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于:房间隔缺损
18.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示:二尖瓣狭窄
19.蜘蛛痣不应出现的部位是:腹部
20.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:抗感染治疗
21.慢性支气管炎的诊断标准是:咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续3个月,连续2年以上,并排除其他心肺疾病
22.可能成为慢性支气管炎急性发作的最主要致病菌是:流感嗜血杆菌
23.慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为:FEV1/FVC<70%
24.引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是:气道变应性炎症
25.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于:咳粉红色泡沫痰
26.外源性支气管哮喘,浆细胞产生使人体致敏的抗体是:IgE
27.支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是:听诊两肺广泛哮鸣音
28.支气管哮喘患者,持续发作约26小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有散在哮鸣音。
首选的治疗是:补液+糖皮质激素+氨茶碱
29.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时,忌用:吗啡
30.在慢性支气管炎病人的下列表现中,哪项不应使用抗生素:喘息伴哮鸣音
31.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。
首先应考虑为:慢性支气管炎
32.男性,56岁,慢性咳嗽、咳痰20年,冬季、早春明显。
l周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重,咳黄色脓痰。
双肺少量干湿性哕音。
x线检查:肺纹理增多。
最可能的诊断为:慢性支气管炎急性发作
33.女性,37岁。
反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。
入院查体:T37℃,Pl20次/分,R36次/分,BPl00/70mmHg,话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。
动脉血气示pH7.51,PaC0229.6mmHg,Pa0248mmHg,HC03-25mmHg.FEV1/FVC%为43%。
最可能的诊断是:支气管哮喘急性发作期
34.男性,25岁,因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制。
今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉滴注后仍不能缓解,此时考虑可能有:自发性气胸
35.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是:Pa02降低,PaC02降低,pH上升
36.哮喘中度急性发作期的治疗是:规则口服长效β2受体激动剂
37.支气管哮喘发病的最主要临床特点是:反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
38.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
39.支气管炎型(B型)慢性阻塞性肺气肿的临床特征是:Pa02显著降低
40.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是:逐渐加重的呼吸困难
41.慢性支气管炎的诊断标准是:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续>2年并排除其他心肺疾患
42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是:感染
43.符合肺气肿A型表现的是:全小叶型肺气肿
44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是:支气管炎症致细支气管不完全阻塞
45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是:心率70—80次/分为疗效指征
46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是:房性早搏和房性心动过速
47.肺心病肺动脉高压的形成,最重要的原因是:肺细小动脉痉挛
4β诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是:肺动脉高压、右心室肥大
49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有:肺动脉高压和右心室增大的征象
50.男性,68岁,吸烟患者。
反复咳嗽、咳痰20年,气短l0年,
近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。
查体:BPl60/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。
该患者最可能的诊断是:慢性肺源性心脏病
51.女性,58岁。
反复咳嗽、咳痰l5年,气短5年,近l周来发热、气促、双下肢水肿人院。
查体:BPl40/90mmHg,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿哕音,P2亢进,心率ll0次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝大(右肋下 4.5Cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。
该患者首选的治疗是:有效控制感染
52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是:肺炎球菌肺炎
53.女性,60岁,因慢性支气管炎继发感染住院1月余,2天前高热、咳嗽加重,咳黄色脓痰,后为乳状脓血痰,伴气急、发绀,右肩胛下散在湿啰音。
白细胞20×109/L,有中毒颗粒。
胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。
最可能的是:金黄色葡萄球菌肺炎
54.男性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。
体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音。
WBC18X109/L,N 0.90,L 0.10.最可能的诊断为:大叶性肺炎
55.男性,70岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史。
因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。
住院后高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。
x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮
区,水平叶裂呈弧形下坠。
最可能的诊断:克雷伯杆菌肺炎
56.女性,30岁,受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。
体检:体温35.5℃,右上肺语颤增强,有湿哕音。
血白细胞8x109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10.最可能的诊断为:肺炎球菌肺炎
57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是:不易形成肺脓肿
58.男性,25岁,咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。
体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。
血白细胞计数正常。
x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。
治疗应首先考虑选用的药物为:大环内酯类
59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满:纤维素和中性粒细胞
60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是:肺炎球菌。