某医院老年科管理制度汇编
医院老年科管理规章制度汇编
医院老年科管理规章制度汇编一、导言医院老年科是为老年人提供专门医疗服务的部门。
为了保障老年患者的安全与权益，提高医院老年科的工作效率和质量，特制定本管理规章制度。
二、职责与权益1. 医院老年科的主要职责是为老年人提供全面、专业的医疗服务，确保老年患者的身体健康。
2. 老年患者有权享受与其他患者平等的医疗服务，包括但不限于挂号、诊断、治疗、护理等。
3. 医院老年科有义务保护老年患者的隐私和个人信息安全，严禁泄露和滥用患者信息。
三、医疗流程1. 挂号就诊：a. 老年患者可以通过电话预约或现场挂号，医院老年科应当保证预约和挂号服务的便捷性。
b. 医院老年科应当加强对老年患者的排班和就诊时间的管理，最大限度减少老年患者的等待时间。
2. 诊断与治疗：a. 医院老年科应当配备专业的医疗设备和药品，确保老年患者能够及时接受诊断和治疗。
b. 医院老年科的医生应当具备丰富的老年医学知识和经验，确保准确诊断和科学治疗。
3. 护理与康复：a. 医院老年科应当提供全面、细致的护理服务，例如协助老年患者进行日常生活活动，预防跌倒等。
b. 医院老年科应当与社区和家庭医疗机构建立联系，为老年患者提供康复和照护服务，促进康复和健康。
四、安全与风险防控1. 病房管理：a. 医院老年科应当保持病房的整洁和安静，创造良好的治疗环境。
b. 医院老年科应当按照相关规定确保病房卫生和患者个人卫生，防止交叉感染的发生。
2. 疾病预防与控制：a. 医院老年科应当加强传染病和慢性病的预防与控制工作，提供相关的宣教和健康指导。
b. 医院老年科应当加强老年患者的营养与健康管理，预防营养不良、压疮等并发症的发生。
3. 病患安全：a. 医院老年科应当建立健全的病患安全管理制度，确保老年患者的人身安全和医疗安全。
b. 医院老年科应当加强药品管理，减少药物错误使用和不良反应的发生。
五、纠纷处理与投诉1. 纠纷处理：a. 医院老年科应当建立健全的纠纷处理机制，并配备专门的纠纷处理人员，妥善处理老年患者的投诉和纠纷。
医院老年病科管理制度
医院老年病科管理制度随着人口老龄化的加剧，老年患者的健康需求日益增长，老年病科成为医院重要的部门之一。
为了更好地管理老年病科，提高老年患者的医疗质量和满意度，医院制定了一套完善的老年病科管理制度。
一、科室设置医院老年病科是专门负责老年患者的医疗服务和管理的科室，科室由主任医师领导，下设护理、康复、社工等多个专业团队。
科室的设置要根据医院规模和需要进行合理的规划，确保老年患者得到全方位的医疗和护理服务。
二、医疗团队建设医院老年病科必须建立一支专业化的医疗团队，包括老年病学专家、内科医师、康复医师等不同专业的医护人员。
医疗团队要定期进行进修和培训，提高自身的专业知识和技能水平，以更好地满足老年患者的需求。
三、病案管理医院老年病科制定了严格的病案管理制度，确保病历的完整、准确和保密。
每位老年患者都应有一份完整的病历，包括入院记录、检查结果、诊断和治疗方案等内容，医护人员必须认真填写和维护病历，以便随时查询和参考。
四、医疗服务流程医院老年病科制定了规范的医疗服务流程，包括老年患者的接诊、检查、诊断和治疗等环节。
医疗服务流程要合理分工，协调配合，确保老年患者能够便捷、高效地接受医疗服务，并尽可能减少等待时间。
五、护理管理医院老年病科重视老年患者的护理工作，制定了专门的护理管理制度。
护理人员要依据老年病学的相关知识，进行科学、人性化的护理服务，包括日常生活护理、卧位翻身、压疮预防等方面的工作，以促进老年患者的康复和舒适。
六、康复服务医院老年病科设立了康复科室，为老年患者提供康复服务。
康复团队包括康复医师、理疗师、职业治疗师等专业人员，他们通过康复评估和制定个性化的康复方案，帮助老年患者提高功能，恢复生活能力。
七、社会工作医院老年病科注重老年患者的心理健康和社会适应能力，设有专门的社工团队。
社工人员对老年患者进行心理评估，提供心理辅导和支持，帮助他们积极应对疾病和生活的挑战。
八、质量管理医院老年病科实施全员质量管理，通过定期召开科室会议、开展临床病例讨论、开展医院继续教育等方式，提高医务人员的服务意识和专业素质。
医院老年科管理规章制度汇编
医院老年科管理规章制度汇编第一章总则第一条为加强医院老年科的管理，提高医疗质量，保障老年患者的医疗安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院内老年科的管理和工作。
第三条老年科的管理原则是：安全第一，以患者为中心，科学管理。
第四条老年科的管理任务是：提供优质的医疗服务，关注老年患者的综合健康需求，开展健康教育，促进老年患者的康复。
第五条老年科的管理机构是科室负责人和相关工作人员，具体职责由科室负责人履行。
第二章工作职责第六条科室负责人是老年科的主要管理者，负责科室的日常运行和管理工作，包括但不限于以下职责：（一）制定和实施科室的发展战略和规划；（二）监督和指导科室工作人员，确保医疗活动持续安全和有序进行；（三）制定科室的内部管理制度，健全科室运行机制；（四）组织科室的业务培训和继续教育，提高医护人员的专业水平；（五）负责科室的预算和资产管理；（六）与其他科室密切合作，共同开展科研和学术交流活动；（七）处理科室的突发事件和纠纷，维护科室的正常秩序。
第七条医生是老年科的核心工作力量，主要职责包括但不限于以下内容：（一）负责老年患者的诊疗工作，确保诊断和治疗的准确性和及时性；（二）制定并执行老年患者的诊疗方案，做到个体化治疗；（三）积极参与科研和学术交流，提高专业水平；（四）参与患者转诊和科室间的合作工作；（五）指导和培训低年资医护人员，提高团队整体素质。
第八条护士是老年科的重要组成部分，主要职责包括但不限于以下内容：（一）负责老年患者的护理工作，确保护理操作的规范和安全；（二）根据医生的要求，及时准确地记录患者的病情和护理措施；（三）协助医生处置急危重症患者，提供紧急救护；（四）参与健康宣教和康复工作，提高老年患者的生活质量；（五）积极参与团队协作，保障医疗安全。
第三章工作流程第九条门诊工作流程：（一）患者挂号和候诊；（二）患者进行基础检查和评估；（三）医生进行详细询问、体格检查和辅助检查；（四）医生根据患者情况制定治疗方案和用药计划；（五）医生和护士共同进行健康宣教和康复指导；（六）记录患者就诊情况和医生建议；（七）患者结账离院。
医院老人日常管理制度范本
为了保障医院老人的身心健康，提高医院服务质量，确保医疗安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有住院老人。
三、管理部门1.医院设立老人日常管理小组，负责老人日常管理的组织实施、监督检查和考核评价。
2.老人日常管理小组下设办公室，负责具体工作。
四、管理内容1.生活照料（1）老人入院后，由护理人员协助办理入住手续，并对其进行健康评估。
（2）根据老人的健康状况，制定合理的饮食计划，保证营养均衡。
（3）护理人员负责老人的日常护理，包括晨晚间护理、床上翻身、清洁卫生等。
（4）定期为老人测量体温、血压、脉搏等生命体征，发现异常情况及时报告医生。
2.医疗护理（1）老人入院后，由医生进行初步诊断，并根据病情制定治疗方案。
（2）护理人员按照医嘱执行各项治疗措施，确保治疗效果。
（3）加强病情观察，及时发现病情变化，并报告医生。
（4）对老人进行心理疏导，缓解其心理压力。
3.康复护理（1）根据老人的身体状况，制定康复训练计划。
（2）护理人员协助老人进行康复训练，如：肢体功能锻炼、语言康复等。
（3）定期评估康复效果，调整康复计划。
（1）加强老人病房安全管理，确保老人人身安全。
（2）设立安全警示标志，提醒老人注意安全。
（3）对老人进行安全教育，提高安全意识。
（4）严格执行药品管理制度，防止老人误服、滥用药品。
5.心理关爱（1）关注老人的心理需求，定期进行心理评估。
（2）开展心理健康教育，提高老人的心理健康水平。
（3）开展丰富多彩的文化活动，丰富老人的精神生活。
（4）加强与老人家属的沟通，共同关爱老人。
五、工作要求1.老人日常管理小组要定期召开会议，研究解决老人日常管理中存在的问题。
2.护理人员要严格执行各项规章制度，提高服务质量。
3.加强护理人员培训，提高其业务水平和综合素质。
4.加强与相关部门的沟通与协作，共同做好老人日常管理工作。
六、考核与奖惩1.医院设立老人日常管理考核制度，对老人日常管理工作进行定期考核。
医院老年病科工作管理制度
一、总则为了提高我院老年病科的服务质量，保障老年患者的生命安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
二、科室设置与管理1. 老年病科应设置在方便患者就诊的位置，科室环境应舒适、温馨。
2. 老年病科应配备充足的床位，床位数应根据医院规模和老年患者需求合理设置。
3. 老年病科应配备专业医护人员，包括医生、护士、医技人员等，并定期进行业务培训。
4. 老年病科应建立健全各项规章制度，确保科室管理工作规范化、制度化。
三、诊疗服务1. 老年病科医生应具备扎实的医学基础知识和丰富的临床经验，熟练掌握老年病诊疗技术。
2. 老年病科应遵循“以人为本”的服务理念，为患者提供温馨、周到的诊疗服务。
3. 老年病科应严格执行诊疗规范，确保诊疗质量。
对老年患者进行个体化诊疗，关注患者的心理需求。
4. 老年病科应加强与其他科室的沟通协作，为患者提供全方位的医疗服务。
四、护理管理1. 护士应具备良好的职业道德和业务素质，熟练掌握老年病护理技术。
2. 护士应严格执行护理操作规范，确保患者安全。
3. 护士应关注患者的心理需求，为患者提供心理支持。
4. 护士应加强床褥保洁工作，预防压疮等并发症。
五、质量控制1. 老年病科应建立健全质量控制体系，定期对医疗、护理、医技等环节进行监督检查。
2. 对老年患者进行综合评估，关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。
3. 加强老年综合征的管理，降低并发症发生率。
4. 对医疗、护理、医技等环节进行持续改进，提高服务质量。
六、培训与考核1. 医院应定期对老年病科医护人员进行业务培训，提高其业务水平。
2. 对老年病科医护人员进行定期考核，确保其具备胜任工作的能力。
3. 对考核不合格的医护人员，应进行整改，直至合格。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行，由医院老年病科负责解释。
2. 本制度如与国家相关法律法规相抵触，以国家法律法规为准。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院根据实际情况予以补充和完善。
老年科管理制度
老年科管理制度一、管理制度概述为了规范老年科的管理工作，提高服务质量，保障老年患者的健康，制定了本管理制度。
本管理制度适用于所有老年科工作人员，包括医生、护士、行政人员等。
所有工作人员必须严格遵守本管理制度的规定，确保工作顺利进行。
二、工作职责1. 医生：负责诊断、治疗老年患者，制定治疗方案，监督药物使用情况，定期检查患者病情，及时调整治疗方案。
2. 护士：负责照顾老年患者的生活和饮食，监测患者生命体征，及时报告变化情况，帮助医生进行治疗工作。
3. 行政人员：负责协调医生、护士和患者之间的关系，安排工作任务，处理医疗纠纷，维护医疗秩序。
三、工作流程1. 接诊：患者来院就诊，前台接待人员登记患者信息，安排挂号，医生根据患者病情安排诊疗工作。
2. 诊治：医生对患者进行详细的体格检查，了解其病情及病史，制定治疗方案，护士协助医生进行治疗工作。
3. 跟踪：定期对患者进行复诊，检查病情变化，调整治疗方案，保证治疗效果。
4. 护理：护士负责患者的日常生活护理，包括饮食、康复训练等，保障患者的身心健康。
5. 宣教：向患者及家属宣传健康知识，提高防病意识，促进康复。
四、安全管理1. 维护医疗秩序，确保患者就诊安全，防止医疗事故发生。
2. 定期对医疗设备进行检修，保证设备的正常使用。
3. 强化患者安全意识教育，防止患者意外伤害。
五、质量管理1. 定期开展医院内部质量评估，对老年科工作进行全面评估，发现问题及时整改。
2. 建立健全医疗事故处理机制，及时处理医疗事故，保护患者合法权益。
3. 加强医疗记录的管理，确保医疗信息的真实性和完整性。
六、培训管理1. 定期对老年科工作人员进行培训，提高工作水平，增强服务意识。
2. 在职培训和外出培训相结合，拓宽视野，开拓思路。
3. 鼓励工作人员参加各类学术会议和讲座，不断提高专业知识。
七、绩效考核1. 对老年科工作人员进行绩效考核，根据考核结果进行奖惩，激励员工积极工作。
2. 绩效考核以患者满意度、工作效率、工作质量等为主要评价指标。
老年门诊规章制度汇编模板
老年门诊规章制度汇编模板第一章总则第一条为规范老年门诊工作秩序，提高服务质量，保障患者权益，特制定本规章制度。
第二条老年门诊是医院为老年患者提供医疗服务的专门科室，负责诊治老年人各类疾病。
第三条老年门诊遵循“以患者为中心，以科研为导向，以质量为保障”的工作理念，努力提高医疗技术水平，提高服务质量。
第四条本规章制度适用于老年门诊全体医务人员和患者，任何单位或个人都必须遵守。
第五条老年门诊工作由门诊部负责具体管理，在院领导的领导下，全院医务人员共同参与。
第二章门诊服务流程第六条患者来院就诊，需先进行挂号，接待员应认真核对患者资料，确认身份后办理挂号手续。
第七条医生应准时开始门诊工作，按照挂号顺序，认真接待患者，详细询问病情，进行全面体格检查。
第八条医生应根据病情制定治疗方案，经患者同意后开立处方，要求患者按时服药，并详细告知用药注意事项。
第九条患者拿到处方后，到药房缴费取药，药师应耐心解答患者疑问，保证药品的正确发放。
第十条医生应对患者的病情进行跟进，及时调整治疗方案，定期复诊，掌握病情发展。
第三章医疗质量管理第十一条医院应建立老年门诊医疗质量管理制度，定期进行医疗质量评估，对出现的问题及时纠正。
第十二条医生应持续学习，不断提高医疗技术水平，定期参加专业培训和考核。
第十三条医生应严格按照操作规程操作，保证医疗操作的安全性和准确性，做到医德医风良好。
第十四条医院应建立医疗事故报告和处理制度，对医疗事故要及时报告上级部门并展开调查处理。
第四章患者权益保障第十五条患者有权选择医生和医疗机构，有权了解病情，知情权和决策权应得到尊重。
第十六条医生应保护患者隐私，不得泄露患者个人信息，不得擅自对患者进行诊疗。
第十七条医生应耐心解答患者问题，提供必要的帮助和指导，保护患者合法权益。
第五章突发事件处理第十八条发生突发事件时，医生应保持冷静，迅速组织处置，确保患者安全，及时向医院领导汇报。
第十九条医生应学习急救知识，掌握基本急救技能，确保在紧急情况下能够有效处理。
老年科管理制度汇编
老年科管理制度汇编第一章总则第一条为了规范老年科的管理制度，提高医疗服务水平，保障患者的合法权益，保持医疗秩序，制定本制度。
第二条本制度适用于老年科的管理和服务工作。
第三条老年科应遵守国家有关法律法规和医疗卫生管理规定，提供优质高效的医疗服务。
第四条老年科应遵循以病人为中心的原则，尊重病人的人格尊严和合法权益。
第五条老年科应健全诊疗、护理、宣教及质量管理制度，提高医疗服务水平。
第六条老年科应加强对医务人员的管理和培训，提高医务人员的业务水平和服务质量。
第七条老年科应加强对医疗设备和药品的管理，保证医疗质量和安全。
第八条老年科应建立和完善医患沟通机制，及时解决医疗纠纷和投诉。
第九条老年科应加强对医疗业务的监督和检查，不断改进工作流程，提高服务质量。
第十条老年科应加强对护理工作的管理和培训，提高护理人员的服务水平。
第十一条老年科应定期开展医务人员的学术交流和病例讨论，提高医疗水平。
第二章诊疗制度第十二条老年科应建立规范的门诊和住院诊疗制度，保障患者的就医权益。
第十三条老年科应健全病历管理制度，记录患者的病情和治疗过程。
第十四条老年科应建立规范的医疗诊断和治疗制度，提高医疗质量。
第十五条老年科应开展规范的疾病筛查和预防工作，降低患病率。
第十六条老年科应制定科室工作计划和月度统计报表，及时反馈医疗服务情况。
第十七条老年科应建立和完善医疗质量评估和监测体系，提高服务水平。
第十八条老年科应开展科研和学术交流工作，提升医疗水平。
第三章护理制度第十九条老年科应建立规范的护理服务制度，提高服务质量。
第二十条老年科应健全护理记录和护理评估制度，提高病人的护理质量。
第二十一条老年科应加强对护理人员的培训和管理，提高护理服务水平。
第二十二条老年科应开展护理质量评估和监测，及时发现和解决问题。
第二十三条老年科应制定护理工作计划和护理质量标准，提高服务水平。
第二十四条老年科应开展患者的健康教育和宣教工作，提高患者的自我管理能力。
医院老年人科室管理制度
一、总则为了提高医院老年人医疗服务质量，保障老年人健康权益，根据国家相关法律法规和政策，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、科室设置与职责1. 设立独立的老年人科室，负责为65岁以上老年人提供专业的医疗、护理、康复等服务。
2. 老年人科室的主要职责：（1）为老年人提供常见病、多发病的诊疗服务，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。
（2）对老年患者进行综合评估，制定个性化的诊疗方案。
（3）开展老年康复治疗，提高老年患者的生存质量。
（4）提供老年护理服务，包括生活照料、心理护理、康复护理等。
（5）加强与家庭、社区的联系，为老年人提供连续、全面的健康管理服务。
三、人员配备与培训1. 老年人科室配备具备相关专业资质的医师、护士、康复治疗师等医护人员。
2. 定期对医护人员进行业务培训，提高其专业水平和服务能力。
3. 加强与相关学科的合作，邀请相关专家进行会诊，为老年患者提供全面、优质的医疗服务。
四、医疗护理规范1. 医护人员应严格执行医疗护理规范，确保医疗安全。
2. 对老年患者进行细致的查体，全面了解其健康状况。
3. 根据患者病情，制定合理的诊疗方案，并做好病情观察和记录。
4. 严格执行医嘱，确保用药安全。
5. 加强对老年患者的心理护理，关注其心理健康。
五、服务质量与管理1. 建立老年人科室服务质量评价体系，定期对服务质量进行评估。
2. 加强对医疗护理工作的监督，确保医疗护理质量。
3. 定期对医护人员进行考核，将考核结果与绩效挂钩。
4. 鼓励医护人员参加各类学术交流活动，提高自身业务水平。
六、宣传教育与沟通1. 加强对老年人科室的宣传，提高老年人及其家属对科室的认知。
2. 定期开展健康教育讲座，普及老年人常见病防治知识。
3. 加强与家庭、社区的联系，为老年人提供便捷的就医服务。
4. 建立老年人科室投诉渠道，及时解决患者及家属的合理诉求。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施，由医院老年人科室负责解释。
医院老人科室管理制度
第一章总则第一条为提高我院老人科室的管理水平，保障老年人患者的医疗安全和健康，根据国家有关法律法规和医院相关规定，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院老人科室的全体医护人员及工作人员。
第三条老人科室应坚持以人为本，关爱老年人患者，提高医疗服务质量，确保老年人患者的生命安全和身心健康。
第二章组织与管理第四条老人科室实行科主任负责制，科主任全面负责科室的各项工作。
第五条科室设立护理部、治疗部、康复部、营养部等职能科室，各职能科室在科主任的领导下开展工作。
第六条科室建立健全各项规章制度，确保各项工作有序开展。
第三章医疗服务第七条老人科室医护人员应具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，关爱老年人患者，提高医疗服务质量。
第八条对老年人患者进行全面评估，制定个体化治疗方案，确保医疗安全。
第九条加强老年人患者的基础护理，关注患者的生理、心理需求，提高患者的舒适度。
第十条定期开展健康教育，提高老年人患者的健康意识和自我保健能力。
第四章护理管理第十一条护理人员应具备良好的职业道德和职业素养，关爱老年人患者，提供优质护理服务。
第十二条严格执行护理操作规程，确保患者安全。
第十三条加强护理人员的专业培训，提高护理技能水平。
第十四条定期对护理工作进行质量检查，发现问题及时整改。
第五章康复与治疗第十五条康复治疗部应根据患者病情制定康复计划，开展康复治疗。
第十六条加强康复治疗设备的维护和管理，确保设备正常运行。
第十七条定期评估康复治疗效果，调整康复计划。
第十八条加强康复治疗与临床医疗的沟通与合作，提高治疗效果。
第六章营养管理第十九条营养部应根据患者病情和营养需求，制定个体化营养治疗方案。
第二十条加强营养配餐管理，确保患者饮食安全、营养均衡。
第二十一条定期对营养工作进行质量检查，发现问题及时整改。
第七章质量控制第二十二条建立健全质量控制体系，确保医疗、护理、康复、营养等各项工作质量。
第二十三条定期对科室各项工作进行自查和整改，提高服务质量。
医院老年医学科工作制度汇编
医院老年医学科工作制度汇编第一章总则第一条为了提高老年患者的生活质量，保障老年患者的健康，提升医院老年医学科的服务质量，制定本工作制度。
第二条医院老年医学科的任务是对老年患者进行综合性的医疗服务，包括健康评估、疾病诊断、治疗和康复护理等。
第三条医院老年医学科应当积极开展老年医学研究工作，提高老年医疗水平，为老年患者提供更好的医疗服务。
第四条医院老年医学科的工作人员应当具备相关专业知识和技能，能够胜任老年医学工作。
第五条医院老年医学科应当建立健全的工作考核制度，对医护人员的工作进行评估，及时发现问题，加以整改。
第二章工作机构第六条医院老年医学科设有科室主任、副主任医师、护士长、护士等工作人员。
第七条科室主任负责老年医学科的日常工作，统一安排工作任务，负责医护人员的培训和考核。
第八条副主任医师协助科室主任开展工作，负责科室内部的协调和管理。
第九条护士长负责护士的日常工作，协助医生进行护理工作。
第十条护士应当遵守护理规范，严格执行医嘱，保障老年患者的生活和健康。
第三章工作制度第十一条医院老年医学科每日设立工作会议，对患者的情况进行沟通和交流，确保工作的连续性和协调性。
第十二条医院老年医学科应当建立患者档案管理制度，对每位患者的疾病情况和治疗方案进行详细记录。
第十三条医院老年医学科应当严格遵守医疗操作规范，确保患者的安全和健康。
第十四条医院老年医学科每周进行科内会诊，对复杂病例进行讨论和研究，提高诊疗水平。
第十五条医院老年医学科应当建立医护人员轮岗制度，保障患者全天候的医疗护理服务。
第四章质量管理第十六条医院老年医学科应当定期进行质量评估，对医疗服务进行评估和改进。
第十七条医院老年医学科应当建立患者满意度调查制度，及时了解患者的意见和建议，不断提升服务质量。
第十八条医院老年医学科应当建立医疗事故报告制度，及时报告和处理医疗事故，保障患者的权益。
第五章岗位责任第十九条医院老年医学科的工作人员应当恪尽职守，尊重患者的人格和权益，保障患者的隐私和安全。
老年友善医疗机构创建制度汇编(医院老年友善工作管理制度)
老年友善医疗机构创建制度汇编医院老年友善工作管理制度为进一步深化医药卫生体制改革,加强我院老年健康服务体系建设,促进我院老年医学发展,改善老年患者的就医流程，提高老年患者的满意度,更好地满足老年人的健康及照护需求，制定本制度。
1、老年患者的定义:年龄在65周岁以上的老年患者。
在诊疗、护理过程中要充分考虑老年人在生理、心理、情感、认、知等方面的改变，以确保他们的安全。
2、老年患者在医院期间的监护:2.1防坠床:通过使用床栏、家属陪护等措施防止坠床发生;2.2防跌倒:保持地面清洁干燥、无障碍;厕所、走廊配有扶手;穿合适的鞋子;使用拐杖等;行动不便、视力欠佳者应有家属/扩工陪护;2.3防走失:随身佩戴家庭地址及家人电话号码等信息，患者离开病房时有家属/护工陪同，暂时离开时告知护士;2.4防假牙误吸:手术、气管插管、睡眠、病情危重等情况下，应取下活动性假牙;2.5转运过程的安全:转运老年患者时，尽量使用轮椅和平车，并有专人陪护;2.6皮肤保护:老年患者由于皮肤弹性差，末梢神经敏感性降低，对各种有害刺激的保护性反应降低，加之老年患者不愿活动，所以很容易发生压疮、烫伤，应予以关注;2.7防止血液动力学改变:因心血管系统调节能力差，体位变化过快易引起血液动力学改变，体位改变应缓慢。
2.8用药安全:药物的选择、用法和剂量要合理，监督老年患者准时服药。
2.9防血栓:对长期卧床老人加强翻身及肢体活动,防止深静脉血栓。
2.10所有报警装置和呼叫系统应始终处于功能状态。
3、设备的获取和使用:每个住院病房至少配备一至两辆轮椅和一辆平车，供有需要的患者使用，使用前告知使用方法。
4、老年患者转运必须有经过培训的护工护送。
5、记录5.1医生在入院时评估患者的活动功能、认知反应能力、视觉、牙齿、皮肤等，记录在病史和体格检查单。
5.2护士在入院时评估患者的活动功能、认知反应能力、牙齿、皮肤、坠床/跌倒的风险等，记录在相应的护理记录单上: .护理入院评估单、ADL护理等级评分表、Braden压疮评分表、跌倒/坠床评分量表。
养老科病房管理制度范本(3篇)
养老科病房管理制度范本一、老年科建设总体要求二、老年科安全管理制度三、托养老人管理制度四、医务人员工作职责五、服务员工作职责六、托养老人入出院流程七、托养老人就医流程老年科建设总体要求一、科内环境整齐清洁、美观明亮，方便老人活动。
二、科内有相关的规章制度，各类工作人员工作职责，工作流程。
三、病房内用品摆放整齐、无灰尘、无杂物(含床下)；四、各项档案资料齐全、管理规范。
老年科安全管理制度一、加强对老年科安全工作的领导和管理1、成立安全工作领导小组，科室主任是老年科安全的第一责任人，制定老年科安全责任制和各方面安全措施，老年科所有人员应树立安全第一、安全无小事的思想。
2、科室定期采用多种形式对托养人员进行安全知识教育，发现问题应及时进行安全教育。
3、建立重大事故报告制度。
科室出现的重大伤亡事故要立刻主任，并按程序逐级上报。
4、科内有求助救护系统，老人因事、因病需要帮助或遇到意外情况均可在居室按铃求助。
楼道及公用部位有通向紧急出口的的标识，如发生意外情况需要疏散，听从工作人员安排，有序疏散。
二食堂安全管理1、食堂人员和参与饮食的工作人员，必须定期体检，身体状况不符合要求者，一律不得从事食堂工作。
2、严格执行食堂有关操作规范，切实做好消毒工作。
按岗位责任制要求，搞好环境和个人卫生，消灭厨库、仓库和配食间的害虫。
3、严禁采购和加工腐烂、变质的食品原料，严格把关，防止疾病传染、食物中毒。
三、居室安全管理1、未经工作人员同意，任何人不得随意进入老人宿舍。
2、严禁在老人宿舍点明火，严禁使用炭炉，严禁个人私拉乱接，防止失火、触电等安全隐患的发生。
托养老人管理制度一、外出入住老人外出，监护人须在入住合同上写明，同意外出。
特殊情况，确需外出的，必须有人随行，需请假经批准同意，方可外出，外出必须按时返回。
老人外出期间发生的一切事情，一律由监护人承担责任，科室不负任何责任。
二、会客来访者须登记。
不准在老人房间留宿，若需留宿，必须办理有关手续。
医院老年病科管理制度范本
第一章总则第一条为加强医院老年病科的管理，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院老年病科的各项工作，包括医疗、护理、教学、科研等。
第三条老年病科应坚持以患者为中心，以老年病防治为重点，积极开展老年病临床医学与科研工作，提高老年病诊疗水平。
第二章组织机构与职责第四条老年病科设立科主任、副主任、主治医师、住院医师、护士等岗位。
第五条科主任负责老年病科全面工作，副主任协助科主任工作。
具体职责如下：1. 组织制定本科室工作计划，组织实施并监督执行；2. 负责本科室人员培训、考核、晋升等工作；3. 确保医疗安全，提高医疗质量，降低医疗风险；4. 组织开展科研、教学活动，提高学术水平；5. 协调与兄弟科室的关系，提高科室整体实力。
第六条主治医师、住院医师、护士等岗位应按照岗位职责要求，认真履行职责，确保医疗工作顺利进行。
第三章医疗工作第七条老年病科应遵循以下原则：1. 以患者为中心，关爱老年患者；2. 注重个体化治疗，根据患者病情制定合理的治疗方案；3. 加强医患沟通，提高患者满意度；4. 严格执行诊疗规范，确保医疗安全。
第八条老年病科应积极开展以下工作：1. 对老年患者进行健康评估，制定个体化治疗方案；2. 开展老年病常见病、多发病的诊疗；3. 开展老年病专科疾病的诊疗，如心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等；4. 开展老年病预防、保健、康复工作。
第九条老年病科应加强医疗质量控制，严格执行诊疗规范，确保医疗安全。
第四章护理工作第十条老年病科护理工作应遵循以下原则：1. 以患者为中心，关爱老年患者；2. 严格执行护理规范，确保护理安全；3. 加强护理队伍建设，提高护理水平；4. 注重护理科研，推动护理学科发展。
第十一条老年病科护理工作应积极开展以下工作：1. 对老年患者进行健康评估，制定个体化护理方案；2. 开展老年病常见病、多发病的护理；3. 开展老年病专科疾病的护理，如心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等；4. 开展老年病预防、保健、康复护理。
老年科医疗规章制度汇编
老年科医疗规章制度汇编第一章总则第一条为了规范老年科医疗服务，提高老年患者的生活质量，保障老年患者的健康权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于老年科医疗服务机构及相关医疗人员。
第三条老年科医疗服务机构应当建立健全老年科医疗服务体系，确保老年患者得到及时、专业、优质的医疗服务。
第四条老年科医疗服务机构应当加强医疗设备的更新，提高医疗技术水平，保障老年患者的就医需求。
第五条老年科医疗服务机构应当建立健全老年患者信息管理制度，严格保护患者隐私，确保患者信息安全。
第六条相关医疗人员应当具有相关资质和经验，提供专业的医疗服务，积极配合医疗机构的管理。
第二章医疗服务内容第七条老年科医疗服务机构应当按照国家卫生部门的相关规定，提供老年患者所需的医疗服务，包括但不限于：疾病诊断、治疗、康复、护理等。
第八条老年患者可以根据医疗机构的具体情况选择相应的诊疗项目和服务内容，医疗机构应当提供详细的服务介绍和价格表。
第九条医疗机构应当保证医疗服务的及时性、准确性和完整性，确保老年患者得到最佳的治疗效果。
第十条医疗机构应当建立健全医疗质量管理制度，定期对医疗服务进行评估和监测，确保医疗质量能够持续提升。
第三章医疗安全保障第十一条老年科医疗服务机构应当建立卫生管理制度，保障医疗环境的清洁和卫生，确保老年患者的健康安全。
第十二条医疗机构应当对医疗人员进行定期的职业培训和技术考核，提高医疗人员的业务水平，确保医疗安全。
第十三条医疗机构应当加强医疗器械的管理和维护，定期对医疗设备进行检测和维修，确保医疗设备的正常运转。
第十四条医疗机构应当建立老年患者急救制度，配备专业急救人员和设备，及时处理老年患者突发状况。
第四章医疗费用管理第十五条老年患者就医时应当按照医疗机构的规定支付相关费用，医疗机构应当提供详细的收费明细和合理的价格。
第十六条医疗机构应当建立老年患者医疗费用结算制度，明确费用结算流程，确保费用的透明和公正。
第十七条医疗机构应当建立老年患者医疗保险服务制度，帮助老年患者合理使用医疗保险，减轻医疗费用负担。
养老服务机构管理制度汇编范本
一、总则第一条为规范养老服务机构的管理，保障老年人合法权益，提高服务质量，根据国家有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于本机构所有工作人员、老年人及其家属。
第三条本机构坚持以人为本，以老年人需求为导向，提供优质、安全、舒适的养老服务。
二、组织机构与职责第四条本机构设立理事会，负责机构重大决策、监督管理等事项。
第五条本机构设立院长，负责机构日常管理工作，组织实施理事会决议。
第六条本机构设立各部门，包括：护理部、膳食部、医务室、财务部、办公室等，各部门负责人负责本部门工作。
三、服务内容与标准第七条本机构提供以下服务：1. 生活照料：为老年人提供饮食、个人卫生、洗衣、打扫等日常生活照料。
2. 医疗保健：为老年人提供常见病、慢性病诊治，定期体检，健康教育等。
3. 文化娱乐：组织老年人参加各类文体活动，丰富精神文化生活。
4. 心理关爱：为老年人提供心理咨询、心理疏导等服务。
5. 社会交往：协助老年人参与社会活动，维护其合法权益。
第八条本机构服务标准：1. 严格按照国家相关法律法规和行业标准，提供优质服务。
2. 服务人员具备相应资质，持证上岗。
3. 服务内容丰富多样，满足老年人个性化需求。
4. 服务环境舒适、安全、卫生。
四、人员管理第九条本机构工作人员招聘、培训、考核、晋升等按照国家相关法律法规和行业标准执行。
第十条本机构设立人力资源部，负责工作人员的招聘、培训、考核、晋升等工作。
五、财务管理第十一条本机构财务管理遵循国家有关法律法规，实行财务公开、透明。
第十二条本机构设立财务部，负责财务管理、会计核算、资金筹集等工作。
六、安全与卫生第十三条本机构加强安全管理，确保老年人生命财产安全。
第十四条本机构设立安保部，负责安全巡查、突发事件处理等工作。
第十五条本机构加强卫生管理，确保老年人生活环境的卫生、舒适。
七、投诉与处理第十六条本机构设立投诉举报电话，接受老年人及其家属的投诉。
第十七条本机构设立投诉处理小组，负责处理投诉事项。
医院老人科室管理制度范本
一、总则为提高医院老人科室的服务质量，保障老人患者的生命安全，确保医疗秩序，特制定本制度。
二、科室设置与职责1. 老人科室应设置在安静、舒适、便于老人活动的地方，配备必要的生活设施和医疗设备。
2. 老人科室的职责：（1）为老人患者提供全面、优质的医疗服务，确保老人患者的生命安全。
（2）根据老人患者的病情和需求，制定合理的治疗方案，进行个体化治疗。
（3）关注老人患者的心理需求，提供心理支持和关爱。
（4）加强老人患者的康复护理，提高生活质量。
（5）做好老人患者的健康教育和出院指导。
三、人员管理1. 老人科室医护人员应具备良好的职业道德和业务素质，热爱老人护理事业。
2. 科室负责人应具备丰富的临床经验和较强的组织协调能力。
3. 护士应具备专业的护理技能，熟练掌握老人护理知识。
4. 医生应具备扎实的医学基础和临床经验，能够独立处理老人患者的常见病和多发病。
四、工作流程1. 接诊（1）接诊时应主动了解老人患者的病情和需求，做好登记。
（2）根据病情，制定初步治疗方案。
（3）做好老人患者的心理安抚，消除其紧张情绪。
2. 诊疗（1）严格执行诊疗规范，确保诊疗安全。
（2）密切观察老人患者的病情变化，及时调整治疗方案。
（3）做好病情记录，确保医疗文书完整、准确。
3. 护理（1）按照护理规范，做好老人患者的日常护理工作。
（2）关注老人患者的心理需求，提供心理支持和关爱。
（3）做好康复护理，提高生活质量。
4. 出院（1）做好老人患者的出院指导，确保其出院后能顺利康复。
（2）对出院老人患者进行跟踪随访，了解其康复情况。
五、管理制度1. 严格执行医院各项规章制度，确保医疗安全。
2. 加强医护人员业务培训，提高医疗服务水平。
3. 定期开展科室自查，发现问题及时整改。
4. 加强与相关科室的沟通协作，确保老人患者得到全方位的关怀。
5. 加强药品和器械管理，确保药品和器械质量。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由老人科室负责解释。
老年门诊规章制度汇编表
老年门诊规章制度汇编表第一章总则第一条为了规范老年门诊工作，提高服务质量，保障老年患者的合法权益，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于老年门诊的各项工作，老年门诊全体医务人员应遵守。
第三条老年门诊是诊疗老年患者的专门门诊部门，主要提供老年常见病、慢性病的诊疗服务。
第四条老年门诊在医疗服务中，按照“以患者为中心，以质量为核心”的原则提供优质服务。
第五条本规章制度由老年门诊主任负责执行，经老年门诊专家组讨论通过后实施。
第二章服务规范第六条医务人员应保持良好的工作状态，积极为患者提供诊疗服务。
第七条医务人员应尊重患者的人格尊严，保护患者的隐私权。
第八条医务人员要注重沟通交流，耐心倾听患者的诉求，细致询问病史，全面评估患者病情。
第九条医务人员应根据患者的病情，制定合理的治疗方案，并向患者及家属做出详细解释。
第十条医务人员应遵守医疗纪律，严格按照操作规范进行医疗操作，确保医疗安全。
第十一条医务人员在服务过程中，不得向患者索取任何礼金或物品。
第十二条老年门诊应加强与其他科室的协作，为患者提供全方位的医疗服务。
第十三条对于病情复杂或需要转诊的患者，应及时协调相关科室，安排好转诊流程。
第三章工作制度第十四条老年门诊的工作时间为每周六天，每天工作8小时。
第十五条医务人员应按时完成工作任务，不得擅自离岗，如需请假应提前向主管领导请假。
第十六条医务人员应保持工作环境的整洁卫生，保障患者和自身的健康安全。
第十七条医务人员应做好工作记录和病历的书写，确保信息的准确性和完整性。
第十八条医务人员应积极参加培训和学习，不断提升专业水平，提高服务质量。
第十九条医务人员应互相尊重，团结协作，共同完成工作任务。
第二十条医务人员应遵守医院的各项规章制度，严格遵守职业道德。
第四章管理制度第二十一条老年门诊设立领导小组，负责日常管理和工作协调。
第二十二条注重对老年门诊服务质量的评价和检查，建立健全考核机制，确保工作质量。
第二十三条建立老年门诊的医疗质量监控和应急预案，确保医疗事故的及时处理。
老年医学相关管理制度汇编
老年医学相关管理制度汇编第一章总则第一条为规范和提高老年医学服务质量，保障老年人健康权益，制定本制度。
第二条本制度适用于所有提供老年医学服务的医疗机构和相关人员，包括但不限于医院、养老院、社区医疗机构等。
第三条老年医学服务应遵循医学伦理，尊重患者的人格和尊严，保护患者的隐私和个人信息。
第四条老年医学服务应当依法保护老年人的合法权益，积极参与老年人健康管理和疾病预防。
第五条各医疗机构和相关人员应当按照本制度规定，严格执行老年医学相关管理制度，提高老年医学服务水平。
第二章服务内容和要求第六条老年医学服务应当结合老年人的生理和心理特点，制定个性化的医疗方案，包括诊疗、康复、护理等方面。
第七条对于慢性病患者，医疗机构应当建立慢性病管理档案，定期进行随访和评估，提供个性化的治疗方案。
第八条对于失能老年人，医疗机构应当提供康复服务，帮助他们恢复生活自理能力。
第九条医疗机构应当建立老年人健康档案，记录老年人的基本信息、健康状况、用药情况等，为医疗服务提供依据。
第十条医疗机构应当建立老年医学服务团队，包括老年医学专家、护理人员、营养师等，提供全方位的医疗服务。
第三章资源保障和管理第十一条医疗机构应当配备专业的老年医学设备和设施，保障老年医学服务的质量。
第十二条医疗机构应当建立老年医学服务评估机制，定期评估老年医学服务的质量和效果。
第十三条医疗机构应当合理配置老年医学服务资源，保证老年医学服务的可及性和公平性。
第十四条医疗机构应当建立老年医学服务的信息管理系统，统一管理老年人的健康档案、用药情况等信息。
第十五条医疗机构应当加强对老年医学服务人员的培训和管理，提高老年医学服务水平。
第四章质量监督和责任追究第十六条医疗机构应当加强对老年医学服务的监督和检查，保证老年医学服务的质量。
第十七条对于老年医学服务中出现的违反本制度规定的行为，医疗机构应当及时处理，并追究责任。
第十八条对老年医学服务质量问题严重的医疗机构，医疗行政部门有权采取相应的处罚措施。
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2、在各种诊疗活动中，下级医师应及时向上级医师汇报，并听取上级医师的指导意见，上级医师有责任查询下级医师的工作，上通下达形成一个完整的诊疗体系。
3、下级医师必须认真执行上级医师的指示，若下级医师不请教上级医师，主观臆断，对病人做出不正确诊断和处理，由下级医师负责；若下级医师向上级医师汇报，上级医师未能亲自查看病人即做出不正确的处理意见，所造成的不良后果，由上级医师负责，若下级医师不执行上级医师的指示，擅自更改或拖延而延误诊疗，甚至造成不良后果，由下级医师负责。
4、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时，仍应执行上级医师的决定，事后与上级医师进行学术探讨。
5、三级医师查房内容：（一）住院医师查房制度：（1）、住院医师每日早晚至少各查房一次，把重要情况记入病程记录中。
对新入院患者连续记三天病程记录，续后病程要求：病危患者根据病情变化随时写病程记录，每天至少一次，病重患者至少2日一次；病情稳定的慢性病患者至少3日一次。
根据病情变化可增加记录次数。
（2）、要及时检查诊疗计划的落实。
检查各种化验及检查报告的回归及其结果。
指导实习医师粘贴好报告单，按规定加以标记。
根据报告结果进行相应处理。
（3）、检查、修改、补充进修医师及试用期医师所写病历。
（4）、对患者病情变化、诊断及治疗均应有自己的见解，特别是病情变化时记录应做到及时、内容完整、有条理的分析异常情况（如异常化验、异常的各种辅助检查）应有认识。
并且做到及时处理。
实施的各种方案均应有实施的原由及安全可靠的程度做到心中有数，从管理病人的临床第一线工作中不断总结，不断提高。
（5）、认真、及时记录上级医师的查房内容。
（6）、认真填写有关表格（包括各种申请单及各种表格）。
（二）、主治医师查房制度：1、首次查房：（1）病危者入院当天要有上级医师（包括主治医师）查房记录；（2）病重者入院后，次日要有上级医师查房记录；（3）一般病人入院后，主治医师查房不得超过48小时；（4）首次查房内容：要求核实下级医师书写的病史有无补充，体征有无误差及有无新发现。
陈述诊断根据和鉴别诊断，提出下一步诊疗计划和具体医嘱。
2、查房时限：（1）、对病危者：要求要有上级查房（包括主治医师），查房每日一次或隔日一次。
（2）、对病重者：查房每日一次或隔日一次，最长间隔不得超过三天。
（3）、对一般病人：查房每周一~二次。
3、查房要求：（1）查房时应结合病人作全面讨论及示教或报告文献综述以及诊疗上的新近展。
（2）查房时对下级一时的病案书写要进行检查，及时发现问题并给予具体指导。
（3）对诊断不清或治疗困难的病人要提请主任查房协助解决。
（4）对疑难病例及有教学价值的病例，提请主任组织定期的全科查房。
（三）主任医师、副主任医师查房制度：1、要解决危重疑难病例的诊断、治疗问题；教学培训和对科研工作的指导；内容要求能体现该学科的医教科研水平，能反映国内外医学诊疗技术的新近展。
2、对诊断不清，治疗不够满意，有教学意义或有关鉴定问题的病例，应提交全科查房讨论，全科查房应是有准备地进行。
3、必要时可申请外院的专家会诊。
4、对出院前仍不能确诊的病例，必须有主任医师查房。
5、新入院患者，（副）主任医师查房不得超过72小时。
业务学习制度1、科室至少每2周举行1次、每月至少2次业务学习，时间科室灵活掌握。
每次学习时间不得少于30分钟。
2、由科室教学秘书在科主任领导下，总体负责科室业务学习的规划、设计、登记。
3、学习内容必须紧密结合本专业、本学科。
每次学习后，科主任或高年资医师、技师要对学习内容进行总结、点评，各医师、技师可积极发表意见。
4、各科室业务学习登记本集中专项存放，教学秘书负责管理。
5、全院性业务学习：早读：每月举行1次，由科教科统筹安排，中级职称以上人员参加。
晚读：每月举行1次，由科教科统筹安排，初级职称人员参加。
开放性讲座：所有专业技术人员每月至少参见1次，具体参加时间根据本人工作间隙时间自行掌握。
6、短期培训学习：由科教科统筹安排，通知相关人员到指定地点培训学习。
疑难危重病例讨论制度疑难危重病例讨论目的在于尽早明确诊断，制定最佳诊疗方案，提高医疗质量，确保医疗安全。
是提高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施，也是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
一、疑难危重病例讨论范畴：入院7天以上不能确诊病例；住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症经积极抢救仍未脱离危险、病情仍不稳定者；病情复杂、涉及多个学科或者疗效极差的疑难杂症；病情危重需要多科协作抢救病例；住院期间有医疗事故争议倾向以及其它需要讨论的病例。
二、疑难危重病例讨论，可以由本科室举行，也可以几个科室联合举行。
科室疑难危重病例讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的医师主持，有关医护人员尽可能参加。
几个科室联合或院内疑难危重病例讨论由科主任提出，经医务科同意，由医务科召集举行。
三、举行疑难危重病例讨论前应充分做好准备工作。
经治医师应详细准备与患者病情相关的资料。
必要时提前将有关病例资料整理形成书面病情摘要，提交给参加讨论人员。
讨论时由经治医师简明介绍病情及诊疗经过。
主治医师详细分析病情变化及目前主要的诊疗方案，提出本次讨论的主要目的、关键的难点疑点及重点要解决的问题等。
参加讨论的人员针对该病例的病情进行全面分析，充分发表意见和建议，可应用国内外学术理论、专业新进展，针对病情提出可行性的诊疗建议。
最后由主持人进行总结，尽可能明确诊断，确定进一步诊疗方案。
讨论由经治医师负责记录和登记。
四、院级疑难危重病例讨论由主治科室的科主任向医务科提出申请，并将有关材料加以整理，做出书面摘要，提交医务科。
由医务科根据具体情况，确定会诊时间，邀请相关科室人员参加病历讨论，必要时主管院长参加。
若病情需要或因患者家属请求，也可邀请院外专家参加。
医务科和科室均要负责做好疑难危重病例讨论记录。
五、疑难危重病例讨论记录内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员的姓名及专业技术职务、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见、主持人签名。
经治医师必须将讨论内容认真记载。
讨论记录的主要内容整理后记录在病历内，经主持人签字后，归入病历，同时将备份添加在疑难病例讨论记录本中。
死亡病例讨论制度一、为了规范死亡病例的讨论，及时总结经验、吸取教训，不断提高医疗技术水平，特制定我科死亡病例讨论制度。
二、凡死亡病例，一般应在一周内进行讨论，特殊病例，如死因不明、医疗纠纷、意外死亡和刑事案件等死亡病例应在二十四小时内进行讨论，尸检病例，待病理报告发出后一周内进行讨论。
三、死亡病例计论会由科主任主持，参加人员由科主任决定，原则上科室全体医护人员参加，必要时由医务科参与，请院内其他科室专业医师参加。
四、死亡病历讨论由经治医师汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析、死亡诊断及诊治中可能存在的缺陷等，与会人员认真分析讨论，总结诊治经验。
吸取经验教育训，最后由主持者归纳小结。
五、死亡讨论内容包括：诊断、诊治经过、死亡原因，明确诊断是否正确、有无延误诊断或漏诊、处理是否适时和及时、死亡原因和性质、应取教的经验教育训和改进措施。
六、讨论会要有完整记录，科室必须建设立专用死亡讨论记录本，在进行死亡病例讨论时，指定人员在死亡讨论记录本上按要求进行记录。
死亡讨论记录本应指定专人保管。
讨论情况应按时用病历专页记录，内容包括：讨论日期、主持人及参加讨论人员姓名、专业技术职称、讨论总结意见等，经治医师根据讨论发言内容进行综合整理，经科主任或主持人审阅签字后，附到病历上。
科室接诊管理制度一、目的迅速、准确、全面、规范接诊患者，提高全程优质医疗服务。
二、适用范围病区接诊患者的过程控制。
三、职责1.科主任、护士长负责制定医生、护士排班表，安排值班人员。
2.由在班护士负责为新入院患者安排病床，在班医生或主管医生对患者进行检查，并作出诊疗计划。
3.科主任和护士长负责组织和指挥急、危重患者的抢救工作。
4.由接诊医师负责接诊时医疗文书的书写。
四、工作程序1.科主任、护士长制定一段时间之内的医生、护士排班表。
2.值班护士接到住院处通知后，应立即准备床位用物，填写床头卡片、诊断小卡片及病历牌，并通知经治医师或值班医生；向患者介绍住院规则及病房有关制度，协助患者熟悉环境；及时测量患者生命体征，主动了解患者病情、心理状态和生活习惯等；对危重患者，须立即做好抢救准备工作。
3.医生接到护士通知后15分钟内前来了解病情（病情危重者立即前来诊视），结合病史检查、作出初步诊断、治疗措施及进一步检查的措施，并写医嘱、检查单及病历记录。
对疑难、重症患者，应由经治医师、主治医师共同检诊。
4.办公室护士根据医嘱逐一处理，长期医嘱转抄于服药单或治疗单、饮食单（卡）内，临时医嘱则督促有关护士按时完成。
5.新入院患者如系病危，当值医生、护士应按抢救常规进行抢救，并及时通知上级医师、科主任及护士长，做好患者家属的谈话记录及发出病危通知书。
抢救时应及时书写抢救记录。
6.新入院患者的入院记录,血、尿常规及其他必要检验（如呼吸系统疾病的痰常规检查,发热病的血液细菌培养送验等）,一般在24小时内送检。
7.病案书写按《病历书写规范》的各项规定施行。
科室医疗质量检查管理制度一、目的：规范临床医疗质量检查程序及职责，保证临床医疗过程的安全、有效。
二、适用范围科室医疗质量检查过程控制。
三、职责1.由科主任、质控员负责本科室的科内医疗质量检查计划的实施。
2.由上级医生负责本小组下级医生的日常临床医疗质量过程控制。
3.由医务科负责组织对各临床科室的医疗质量进行检查。
四、工作程序1.日常检查(1)临床主治医师及时检查、修改下级医师书写的医疗文件，对下级医师作出的诊断和治疗提出指导和修改意见，审签出（转）院病历。
(2)主治医师要经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。