常见皮疹鉴别列表、
皮疹鉴别
(1)皮疹种类及形态??斑丘疹:斑疹为红色圆形充血性皮疹,不高出皮肤表面,压之褪色;丘疹为略高出皮肤表面的粒状圆形皮疹。
如麻疹、幼儿急疹、风疹等。
??红斑疹:为较广泛的片状红斑,其中可见密集细小稍高出皮肤表面的点状充血性红疹,压之褪色,为猩红热特有的皮疹。
??瘀点、瘀斑:为散在的点状或片状出血,有时稍隆起,压之不褪色,可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。
??疱疹:为突出皮肤表面、内含液体的皮肤损害,见于水痘。
疱疹继发感染化脓称为脓疱疹。
??荨麻疹:称风团或风疹块,是皮肤暂时性水肿性隆起,呈不规则片状丘疹,发生快,消退也快,瘙痒,如药物疹。
??各种皮疹消退以后,局部可见脱屑、脱皮、结痂或色素沉着等。
??(2)皮疹分布
??各种疾病的皮疹分布不一,分布于躯干、四肢,包括面部的如麻疹;局限于躯干的如幼儿急疹;瘀点多见于上腭及腋下的如流行性出血热。
??(3)出疹顺序
??麻疹:皮疹先耳后及颈部开始,渐及前额及两颊,然后自上而下迅速蔓延全身.最后达四肢。
??风疹、猩红热:皮疹最先出现在躯干部,逐渐蔓延到四肢。
??水痘:皮疹首先在胸部、腹部出现。
??幼儿急疹:为全身出疹。
??(4)出疹时间
??水痘:在发热后第一天出疹。
??猩红热:约在第二天。
??麻疹:约在第四天。
??幼儿急疹:为热退疹出。
??风疹:发热1~2天即出疹,热退疹也退。
常见传染病的皮疹
风疹
③麻疹
是麻疹病毒引起的传染性很强的呼吸道传染病。 多见于婴幼儿。有发热、眼和上呼吸道发炎及皮 疹等主要症状,以颊粘膜出现麻疹斑为其特征。 皮疹表现为暗红斑丘疹,形状不整齐,先见于面 部,自上至下逐步出现,最后到手足心,于第2- 5日出透,通常于第4日开始隐退,并留下棕褐色 的色素沉着伴有糠皮屑。麻疹患儿可有脑炎等并 发症。现在我国8个月以上的小儿已普遍注射麻疹 减毒活疫苗。由于这些年来孩子注射麻疹疫苗, 因此目前轻型和不典型的病例增多,须予以注意。
(风疹病毒)
约1天或无 低热或无热 卡他症状轻
无 先面部,24h内
遍布全身 较小浅红色斑
丘疹
无 细小皮屑/无
无
白细胞多↓出 疹期淋巴细胞
较多
猩红热
Scarlet fever
(溶血性链球菌)
约1天 常见高热 咽痛明显
无 先颈胸部,2~3d遍
布全身, 口周苍白圈 皮肤充血上鲜红斑
点疹 无 大片脱皮 有
白细胞总数和中性 粒细胞明显↑
猩红热
⑥荨麻疹
又叫“风疹块” ,是一种常见的皮疹。
常因食物、药物、物理因素,如冷、热、日光 及精神因素诱发。发病机制以超敏反应为主。
皮损为大小不等,鲜红色或瓷白色风团。吐蕃 发生,数小时后迅速消退,但又不断成批出现, 一日数次。
患儿皮肤剧痒,黏膜也可受累,如腹痛、喉梗 阻。皮肤划痕阳性,EOS增高。
• 浅褐色斑疹
㈡丘疹:
是高于皮肤的界限性隆 起。丘疹的大小、形状、 颜色、硬度均不一致,其 顶面或平、或尖、或呈脐 形。丘疹可发展为水泡、 脓疱或溃疮,见于天花、 水痘发展的一个阶段或多 种皮肤病。
小儿丘疹性肢端皮炎
几种常见皮疹的鉴别诊断
疾病病因皮疹特点发热全身症状病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹,头面部→颈部→躯干→四肢,退疹后有色素沉着及细小脱屑发热3~4天,出疹期体温最高全身症状轻,耳后、枕部有淋巴结肿大,并有触痛2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退高热3~5天,热退疹出一般情况良好,高热时可有惊厥,耳后、枕部淋巴结亦可肿大3、肠道疾病埃可病毒、柯萨奇病毒散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹发热时或热退后出疹发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、颈部和枕后淋巴结肿大4、风疹、风疹病毒(rubella virus)、,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹、淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹,部分融合后类似麻疹。
躯干、背部皮疹密集,融合成片,类似猩红热皮疹。
皮疹一般持续1~4天消退,发热、出疹前1~2日,可有低热或中度发热,上呼吸道轻度炎症、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大、病情较轻,预后良好。
5、水痘、水痘-带状疱疹病毒 (varicella-zoster virus,VZV)初次感染皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。
皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。
开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。
部分皮疹仅6~8小时,皮疹发展快是该病待征之一发热1~2日即进入发疹期。
多数典型水痘患者皮疹不多,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。
重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。
成人水痘常属重型。
细菌性1、猩红热为A组β型溶血性链球菌(也均匀分布的弥漫充血性针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有发热:多为持续性,体温可达3咽峡炎、可伴有头痛、全身不适等全身中称为化脓链球菌)痒感。
皮疹一般于48小时达高峰,然后按出疹先后开始消退,2~3天内退尽。
9℃左右,毒症状;2、败血症金葡菌及各种细菌皮肤及黏膜可出现淤点、淤斑或其他皮疹。
小儿常见皮疹及其识别方法
小儿常见皮疹及其识别方法引言:小儿时期,皮肤问题是普遍存在的,其中皮疹是最常见的。
了解常见的小儿皮疹类型以及其特征,对于家长和医生都非常重要。
本文将介绍一些常见的小儿皮疹类型,并提供一些识别方法,以帮助家长和医生更好地应对这些问题。
一、湿疹/特应性皮炎湿疹是婴幼儿常见的皮疹类型,主要表现为皮肤干燥、红肿、瘙痒,甚至有水疱出现。
在婴儿脸部、颈部、手臂等部位最为常见。
识别湿疹的方法包括注意观察皮肤的症状,询问患儿是否有瘙痒感,以及排除其他皮肤问题。
二、荨麻疹荨麻疹常见于幼儿,特征是皮肤上出现红肿、瘙痒的斑块或荨麻疹样丘疹,可呈现点状、片状或大片状。
常见的引发因素包括过敏、感染和环境刺激等。
识别荨麻疹的方法是注意观察皮肤上的症状,了解患儿是否存在过敏史,并进行相关的过敏测试。
三、水痘水痘是一种由水痘病毒引起的传染性皮疹。
它的特征是全身起红疹,疹子逐渐演变为水疱,进而结痂。
水痘常见于儿童,通常与发热、咳嗽、流鼻涕等症状一起出现。
识别水痘的方法是观察患儿是否有发热及相应的皮疹,以及是否有接触到患水痘的病人。
四、湿疹型皮肤病湿疹型皮肤病包括多种类型,例如接触性皮炎、牛乳疹等。
这些皮疹的特征是皮肤发红、瘙痒,可出现水疱或糜烂。
识别湿疹型皮肤病的方法包括观察皮疹的特点和患儿的生活环境,以及了解患儿是否接触到可能引发过敏的物质。
五、风疹风疹是一种病毒性皮疹,通常伴随着发热、喉咙痛和淋巴结肿胀等症状。
皮疹一开始出现在面部,然后蔓延至全身。
风疹主要通过呼吸道传播,因此接触患者可能是感染的原因之一。
识别风疹的方法是观察全身皮疹的发展过程,并了解患儿是否接触到可能传染病毒的人群。
六、白癜风白癜风是一种色素失调性皮肤病,表现为皮肤上出现白色斑块。
这些斑块可能会逐渐扩散。
白癜风多发于儿童和青少年,其确切病因尚不明确。
识别白癜风的方法包括观察患儿皮肤上是否有白色斑块,以及了解患儿是否有家族史。
结论:小儿常见的皮疹类型有很多,每种类型都有其独特的特征。
11种疹子的判断方法
11种疹子的判断方法哎呀,说起疹子,这可是个让人头疼的话题。
不过别担心,我这就给你来点轻松的料儿,咱们聊聊怎么判断这11种疹子。
首先,咱们得知道,疹子这东西,种类多得很,有的痒得你直挠,有的却像隐形的一样,不痛不痒。
但别急,我这就给你一一细说。
1. 荨麻疹:这家伙,一出现就是一大片,红红的,像蚊子叮过一样,有时候还会肿起来。
痒得你恨不得把皮都抓破。
2. 湿疹:湿疹呢,它喜欢在皮肤上搞破坏,弄得皮肤又红又肿,有时候还会渗出液体,看着就让人心疼。
3. 风疹:这个就比较温柔了,它来的快,去的也快,一般不痒,就是红红的一片,像被风吹过一样。
4. 猩红热:这个疹子,名字听着就吓人,其实它就是红得发紫,像被火烧过一样,但是不痒。
5. 麻疹:这个疹子,小时候可能都见过,红红的,一点一点的,像小星星一样,有时候会痒。
6. 水痘:这个大家都熟悉吧,小时候可能都得过,一个个小水泡,痒得你直挠,但是挠破了容易留疤。
7. 带状疱疹:这个疹子,像一条蛇一样,沿着神经走,又痛又痒,看着就吓人。
8. 玫瑰糠疹:这个疹子,名字听着挺美,但是它长得像玫瑰花瓣一样,红红的,有时候会痒。
9. 手足口病:这个疹子,一般小孩儿容易得,手上脚上嘴巴里都有,红红的,看着就让人心疼。
10. 热疹:这个疹子,夏天最容易得,热得皮肤上都是小疹子,痒得你直挠。
11. 药物疹:这个疹子,是因为吃了药过敏,皮肤上会出现红斑,有时候会痒。
好了,说了这么多,你是不是觉得有点头大?别急,我教你个简单的方法,就是看疹子的形状、颜色、痒不痒,还有出现的地方。
比如荨麻疹,它就是一大片一大片的,湿疹就是又红又肿,风疹就是一闪而过。
最后,我要说的是,如果你真的得了疹子,还是得找医生,别自己瞎折腾。
毕竟,健康最重要,不是吗?好了,今天就聊到这儿,希望我的这些小知识能帮到你,下次再聊!。
最全的皮肤科鉴别诊断
最全的皮肤科鉴别诊断
皮肤科鉴别诊断是医生根据患者的症状、体征和实验室检查结果来确定皮肤疾病的过程。
下面是一份涵盖了各种常见皮肤疾病的鉴别诊断列表:
1. 牛皮癣(银屑病):
- 苔藓样表现
- 白糠疹样表现
- 牙膏样斑点
- 苔藓样龟裂
- 红色脆毛
2. 湿疹(特应性皮炎):
- 慢性皮肤炎症
- 水疱或脓疱
- 发红,瘙痒
- 银屑样鳞屑
- 看起来湿润
3. 疱疹(带状疱疹):
- 皮疹仅分布在一个神经节相应的皮肤区域
- 疱疹疱液形成水疱
- 伴有疼痛和灼痛感
- 皮肤区域麻木或刺痛
- 按压后水疱变破溃
4. 青春痘(痤疮):
- 青春痘的病变区域主要集中在面部、胸部和背部- 粉刺(闭合或开放)
- 炎症性丘疹或囊肿
- 黑头粉刺
- 搓揉或挤压可引起疼痛和感染
5. 铜斑病(色素性痤疮):
- 棕黑色斑点或斑块
- 主要在面部出现
- 斑块边缘清楚,大小不一
- 遗传或服用特定药物导致
- 暴晒后颜色加深
6. 面包虫病(切口虫感染):
- 长期阳光暴晒后出现
- 看起来像粉刺或囊肿
- 伴有瘙痒感
- 可能有局限性红肿和溃疡
- 在阳光暴晒后加重
7. 酒渣鼻(红酒斑):
- 面部出现慢性红肿
- 血管扩张
- 随气候变化加重
- 可能伴有皮肤疼痛和瘙痒感
- 饮酒后加重
这是一份皮肤科鉴别诊断的简要清单,希望对您有所帮助。
需要注意的是,正确的诊断还需要结合其他临床信息和医生的专业判断。
儿童常见皮疹的类型及其特征解析
儿童常见皮疹的类型及其特征解析皮疹在儿童中是一种常见的症状,可能由于多种原因引起,如病毒感染、过敏反应、药物不良反应等。
了解不同类型的皮疹及其特征,有助于家长和医生准确判断疾病的原因,采取适当的治疗措施。
一、湿疹(Atopic dermatitis)湿疹是儿童时期最常见的慢性炎症性皮肤病之一。
湿疹的特征是皮肤搔痒、红肿、糜烂、出现干燥、结痂或渗液等症状。
湿疹有时会引起皮肤变厚,出现苔藓样改变,并可在关节弯曲部位形成皲裂。
常见的发病部位包括面部、颈部、手臂、膝盖弯曲部位等。
二、风疹(Rubella)风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病。
风疹疹子的特征是皮肤出现淡红色扁平或隆起的斑丘疹,常从面部开始,逐渐向四肢和躯干扩展。
疹子一般不痒,伴有发热、咳嗽、流鼻涕等感冒症状。
风疹通常在感染后的14至21天内出现,持续约2至3天。
三、麻疹(Measles)麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。
麻疹的皮疹是一种淡红色或红褐色斑丘疹,通常在眼角、耳后开始,然后向下扩展至颈部、胸部和四肢。
皮疹会持续几天,并渐渐消退,同时伴有高热、光过敏、咳嗽、流泪、鼻塞、喉咙痛和眼结膜炎等症状。
四、水痘(Chickenpox)水痘是一种由水痘病毒引起的急性传染病,主要在幼儿期发生。
水痘的特征是全身范围内出现水疱性皮疹,疹子先是红斑,然后发展成清澈的水疱,并逐渐结痂,形成痂疹。
这些皮疹可能伴有发热、体温升高、食欲不振和疲劳等症状。
水痘通常在感染后的10至21天内出现,持续约一周。
五、荨麻疹(Urticaria)荨麻疹是一种由过敏反应引起的皮肤病,也是一种常见的皮疹类型。
荨麻疹的特征是皮肤出现丘疹和风团,有时伴有瘙痒和灼热感。
这些丘疹通常呈痒性、红色,大小不一,可在不同部位出现,反复发作和消退。
荨麻疹的发作可能与许多因素有关,如食物过敏、药物不良反应、寄生虫感染等。
总结:儿童常见皮疹的类型及其特征多种多样,根据皮疹的外观、伴随症状和发病过程,可以初步判断皮疹的原因。
小儿常见病皮疹鉴别与治疗
流行病学:预后良好,“皮肤小疾”, 妊娠早期患病影响胎儿发育-畸形。 可获得持久免疫力。
临床表现
• 全身症状:轻,有类似感冒症状 • 皮疹:发热当天或次日出疹,淡红色斑丘
疹,持续约3天,分布:面、颈、躯干、四 肢、手足部,细小如沙子。疹后无脱皮及 色素沉着。 • 耳后、疹后淋巴结肿大。
幼儿急疹(奶麻)
• 年龄小吃奶---奶麻(形状像麻疹--假麻) • 发病情况: 四季均可,冬春。2岁以下,
尤其1岁以内婴儿多见,6月--1岁。
可获得持久免疫力,注意退热,防止高热 惊厥。
临床表现
• 起病急,突发高热(39-40), • 虽高热一般情况良好, • 发热3-4天后,体温骤降至正常,全身出现
临床表现
• 1.发热 • 2.咽部焮红肿痛甚至溃烂 • 3.皮疹 发热当天或次日出诊
弥漫猩红基础上,有细小丘疹— 压之褪色
颈、胸、背、腹(腋下、肘窝、 腹股沟)皮肤皱褶处多---帕氏线
• 4.环口苍白圈 • 5.杨梅舌 • 6.疹后脱屑,无色素沉着
病名 麻疹
幼儿急疹
初期症状 发热,咳嗽,流涕, 突然高热,
风疹、猩红热) • 疱疹----丘疹,水疱疹(水痘、手足口病) • 瘾疹---荨麻疹
斑(紫癜)
细疹
疱疹
麻疹、风痧、奶麻、丹痧
麻疹
因其皮疹形如麻粒---麻疹(糠疹、麸疹、正 麻、痧子、疹子、小喜子)
发病情况: 四季均可,冬末春初。任何年 龄,6月-5岁多见。
流行病学:古代儿科四大症之一, 可获得持久免疫力.
白细胞总数下降 淋巴细胞升高
玫瑰色斑疹或 斑丘疹,较麻 疹细小,发疹 无一定顺序疹 出后1~2天消 退。疹退后无 色素沉着,无 脱屑
常见发疹性疾病的鉴别诊断
分类
一、按发病原因 1.病毒性:麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、传染性红斑、传
染性单核细胞增多症、川崎病 2.细菌性:猩红热、金葡菌感染(ssss) 3.变态反应性:发疹性药疹、泛发性湿疹皮炎 4.二期梅毒疹 二、按皮疹特点 1.麻疹样:疹间有正常皮肤 2.猩红热样:弥漫性红斑 3.玫瑰疹样:黄红色斑丘疹,较稀疏
足底,2~5日出齐。 特点:初为淡红色斑丘疹,大小不等,高出皮肤,皮疹压
之褪色, 疹间皮肤正常,疹数增多融合呈暗红色 , 少数呈出血性皮疹。皮疹褪后有无色素沉着和脱屑 可以协助诊断 发疹期:全身毒血症状加重,体温达40℃,眼部及呼吸道 症状加剧, 颈部淋巴结及肝脾都可能增大 恢复期:出疹后3-5天开始消退,有色素沉着和糠状脱屑
无皮疹, 1天内布满全身。淡红色斑丘疹,皮疹较稀疏。 常有耳后和枕部淋巴结肿大,轻度压痛 1-3日内消退,常在下肢发疹时面部皮疹已消退
风疹
• 初期:白细胞数降低,淋巴细胞和中性粒细胞均减少,约 出疹5日后,淋巴细胞ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ增多,
• 难以诊断时,检测风疹抗体(IgM)可确诊 • 并发症少见 • 孕妇在妊娠早期感染风疹病毒,可引起胎儿发育迟缓和胎
• 主要与面部丹毒相鉴别 -单侧发病 -具有急性炎症明显的红肿热痛
猩红热
• 病原体:A组乙型溶血性链球菌; • 潜伏期:典型病例起病急骤;临床表现主要有发热、咽痛和
全身弥漫性红疹(疹后脱屑)三大临床特征 • 皮损特点:猩红热样皮疹、口周苍白圈、帕氏线、草霉舌(早
期)、杨梅舌(晚期); • 全身症状:可轻可重,发热第二天发疹; • 实验室检查:WBC↑,N%↑,咽部分泌物检查; • 治疗:青霉素(有特效)。
中毒性休克综合征 (Toxic shock syndrome, TSS)
儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则
儿童常见皮疹的鉴别诊断方法与治疗原则儿童皮疹是儿科常见病之一,其特点是发病率高、种类多、病因复杂。
正确鉴别儿童常见皮疹的病因是诊治过程中的基础,而恰当的治疗原则也能提高疗效,并有效缓解患儿的症状。
本文将介绍儿童常见皮疹的鉴别诊断方法及治疗原则。
一、皮疹的分类及鉴别诊断方法1. 感染性皮疹感染性皮疹常见于病毒感染、细菌感染、真菌感染等情况下。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查及皮损病理学检查。
a. 病史询问:了解患儿的发热史、接触史、疫苗接种史等,以排除病毒感染、传染性疾病等可能。
b. 体格检查:观察皮疹的特点,如出现红色丘疹、麻疹样皮疹、荨麻疹等,有助于对感染性疾病的鉴别。
c. 实验室检查:通过检测患儿的血液、尿液、咽拭子等样本,进行病原体的检测或血液生化指标的检查。
d. 皮损病理学检查:对于疑难病例,可通过皮肤活检获取组织标本,进行病理学检查,以确定病因和进行确诊。
2. 过敏性皮疹过敏性皮疹是一种由过敏原引起的炎症反应所致的皮肤病,如接触性皮炎、药物过敏性皮炎等。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、皮肤过敏试验、排除法等。
a. 病史询问:详细了解患儿的过敏史,包括食物、药物、接触物等过敏源,以及过敏反应的表现和发作情况。
b. 体格检查:观察皮疹的部位、分布、形态等特点,辅助对过敏性皮炎进行鉴别。
c. 皮肤过敏试验:通过皮肤刺激试验,测试患儿对特定过敏源的过敏反应程度,以明确过敏原。
d. 排除法:根据过敏性皮疹的临床特点和检查结果,排除其他病因所致的皮疹。
3. 免疫性皮疹免疫性皮疹是由于机体免疫系统异常导致的皮肤病,如湿疹、银屑病等。
鉴别诊断方法包括病史询问、体格检查、实验室检查、病理学检查等。
a. 病史询问:了解患儿的发病过程、病程长短、家族史等,为免疫性皮疹的鉴别提供线索。
b. 体格检查:观察皮疹的特点,如红斑、鳞屑、瘙痒等,对免疫性皮疹的诊断和分类有一定指导意义。
c. 实验室检查:通过血液检查、免疫学指标检测等,以确定患儿的免疫功能状态。
儿科常见的皮疹疾病及鉴别诊断
⼉科常见的⽪疹疾病及鉴别诊断⼉科常见⽪疹疾病⽪疹疾病⼤致可分为两⼤类:感染性和⾮感染性。
其中常见感染性⽪疹包括以下1.幼⼉急疹2.⽔痘3.风疹4.猩红热5.⿇疹6.伤寒7.⼿⾜⼝病8.葡萄球菌性烫伤样⽪肤综合症常见⾮感染性⽪疹包括1.荨⿇疹2.川崎病3.幼年类风湿关节炎4.过敏性紫癜5.湿疹⼩⼉感染性疾病⽪疹的鉴别诊断幼⼉急疹风疹⽔痘⿇疹猩红热伤寒SSSS⼿⾜⼝病⼏种⾮感染性⽪疹疾病的临床特点川崎病:⼜称⽪肤粘膜淋巴结综合症。
临床表现1、发热2、球结合膜充⾎3、唇及⼝腔表现4、⼿⾜症状5、⽪肤表现:多形性红斑和猩红热⽪疹,常在第⼀周出现。
肛周⽪肤发红、脱⽪。
6、颈部淋巴结肿⼤7、⼼脏表现:疾病1-6周可出现⼼包炎、⼼肌炎、⼼内膜炎、⼼律失常。
发⽣冠状动脉损坏多在病程2-4周。
也可以在疾病恢复期。
辅助检查:1.⾎象、CRP、ESR2.IgG、IgA、IgM和IgE和⾎循环免疫复合物升⾼3.⼼脏B超:冠状动脉改变,﹥3mm为扩张,动脉瘤≧8mm。
诊断标准:发热五天以上,伴有下列5项中4项者,除外其他疾病后,可诊断川崎病。
四肢变化2.多形性红斑3.眼结合膜充⾎4.唇充⾎皲裂.5.颈部淋巴结肿⼤治疗:???过敏性紫癜是以⼩⾎管炎为主要病变的系统性⾎管炎。
病理:为⼴泛的⽩细胞粹裂性⼩⾎管炎,以⽑细⾎管为主,亦可波及⼩静脉和⼩动脉。
临床表现:⽪肤紫癜:多分布在四肢和臀部,对称分布,分批出现,⾯部躯⼲较少。
⽪疹初期为紫红⾊斑丘疹,⾼出⽪⾯,压之不退⾊,数⽇转为暗紫⾊,最终呈棕褐⾊⽽消退。
部分可伴有荨⿇疹和⾎管神经性⽔肿。
⽪疹紫癜⼀般在4-6周后消退。
胃肠道症状:腹痛,可有⿊便或者⾎便。
关节症状:约1/3病例可出现⼤关节肿痛,活动受限,关节腔有浆液性积液,但⼀般⽆出⾎,可在数⽇内消失,不留后遗症。
肾脏症状:部分出现⾎尿、蛋⽩尿和管形,伴有⾎压增⾼及浮肿,成为紫癜形肾炎,少数呈肾病综合症表现。
辅助检查:⾎象、CRP、IgE、⼤⼩便常规胃镜(提⾼早期诊断率)治疗:???谢谢⼤家⾼热3-5天,热退出诊。
常见皮疹的分类和诊断方法
常见皮疹的分类和诊断方法皮疹是指皮肤上出现的异常反应,可以是红斑、丘疹、斑块、水疱、脓疱等形态。
常见皮疹可以根据其表现形式和致病原因进行分类和诊断。
本文将介绍常见的皮疹分类和诊断方法。
一、按皮疹的形态分类1. 红斑型皮疹红斑型皮疹表现为局限或弥漫的红色斑块,常见于过敏性紫癜、荨麻疹等疾病。
其中,过敏性紫癜以下肢为主要发病部位,特点是非痛性、不瘙痒、对称性分布;荨麻疹则为暂时性红肿、丘疹,伴有剧痒。
2. 丘疹型皮疹丘疹型皮疹为皮肤上突起的小团块,呈圆形或半球形,如湿疹、荨麻疹等。
湿疹是一种单纯性皮炎,常见于婴幼儿,表现为多发性红斑、丘疹,搔抓后可有渗液。
3. 斑块型皮疹斑块型皮疹为皮肤上呈现较大范围的色素沉着区,如白癜风、银屑病等。
白癜风是一种常见的色素性皮肤病,表现为色素脱失的白斑,边界清晰。
银屑病则是一种慢性炎症性皮肤病,表现为多发红斑、鳞屑,常见于肘部、膝盖等处。
4. 水疱型皮疹水疱型皮疹为皮肤上出现透明或浑浊的水疱,如天疱疮、疱疹等。
天疱疮是一种自身免疫性皮肤病,表现为多发性大水疱,可自发破裂形成溃疡。
疱疹则是由疱疹病毒引起的病毒性感染,表现为小水疱沿神经分布。
二、按皮疹的致病原因分类1. 过敏性皮疹过敏性皮疹是由过敏原引起的免疫反应所致,如过敏性紫癜、荨麻疹等。
过敏性紫癜可由药物、食物、感染等引发,皮疹常伴有关节痛、腹痛等症状。
荨麻疹则常见于食物过敏、药物过敏等,皮疹可反复发作。
2. 感染性皮疹感染性皮疹是由病原体感染引起的皮肤病变,如疱疹、病毒性角化病等。
疱疹由疱疹病毒引起,可分为单纯疱疹和带状疱疹,表现为皮肤上水疱和红斑。
病毒性角化病则由人乳头瘤病毒引起,表现为颗粒状丘疹和角质增生。
3. 自身免疫性皮疹自身免疫性皮疹是由免疫系统异常引起的皮肤病,如天疱疮、红斑狼疮等。
天疱疮是一种罕见的自身免疫性疾病,皮疹常伴有口腔、眼部、阴道等黏膜损害。
红斑狼疮是一种全身性的自身免疫性疾病,皮疹常呈蝶形,伴有全身不适症状。
常见皮疹鉴别列表、讲解学习
常见皮疹鉴别列表、
病毒性皮疹、细菌性皮疹、
皮肤病、风湿类皮疹、其他类。
氨苄青
霉素;
斑型多见。
视。
4、虫咬皮炎好发季
节:夏
秋季好
发,好
发部
位:暴
露部
位。
皮疹特点:局部红肿、
丘疹、风团或淤点,表
面可出现水疱及大疱,
皮损中心可见叮咬痕
迹。
自觉症
状:刺痛、灼
疼、奇痒。
免疫风湿病1、过敏性紫癜典型的皮肤紫癜及相应
皮损。
1.紫癜:常对称分
布、分批出现,大小不
等,颜色深浅不一。
2.胃
肠道表现3.关节表现
前驱症状:
在紫癜发生
前1-3周有
低热、上呼
吸道感染及
全身不适等
症状。
病程中可有腹
痛或累及关节
或肾脏。
2、川崎病发热、皮疹、颈部非脓
性淋巴结肿大、眼结合
膜充血、口腔黏膜弥漫
充血、杨梅舌、掌跖红
斑、手足硬性水肿等。
发热、临床
常以高热
(39℃以
上)为最初
表现,热程
在5天以上,
少数可产生并
发症,特别是
心血管并发
症:冠状动脉
扩张,严重的
产生动脉瘤迁
延数年。
其他、ITP临床表现以皮肤的瘀点
及瘀斑,粘膜及内脏出
血为特征。
血小板计数减少;2、血小板平均体积增大;3、出血时间延长;
急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹
伤寒、。
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病毒性皮疹、细菌性皮疹、
皮肤病、风湿类皮疹、其他类。
部位。
免疫风湿病1、过敏性紫癜典型的皮肤紫癜及相应
皮损。
1.紫癜:常对称分
布、分批出现,大小不等,
颜色深浅不一。
2.胃肠道
表现3.关节表现
前驱症状:在
紫癜发生前
1-3周有低
热、上呼吸道
感染及全身
不适等症状。
病程中可有腹
痛或累及关节
或肾脏。
2、川崎病发热、皮疹、颈部非脓性
淋巴结肿大、眼结合膜充
血、口腔黏膜弥漫充血、
杨梅舌、掌跖红斑、手足
硬性水肿等。
发热、临床常
以高热(39℃
以上)为最初
表现,热程在
5天以上,
少数可产生并
发症,特别是心
血管并发症:冠
状动脉扩张,严
重的产生动脉
瘤迁延数年。
其他、ITP 临床表现以皮肤的瘀点
及瘀斑,粘膜及内脏出血
为特征。
血小板计数减少;2、血小板平均体积增大;
3、出血时间延长;
急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、、麻疹、斑疹伤寒、
、伤寒、、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。
结缔组织疾病变态反应
与过敏
血液病
斑疹只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷
的损害,
(Papules)是一种较小的实质性皮
肤隆起伴有颜色改变的
皮肤损害,见于、麻疹、
猩红热、等。