川桂解晕汤对美尼尔氏综合症(梅尼埃病)的治疗

川桂解晕汤对美尼尔氏综合症（梅尼埃病）的认识及治疗

——杨老师【导读】

美尼尔氏综合症即梅尼埃病，亦称内耳性眩晕症，大部分患者发病前无任何预兆，发病突然；

部分患者平时常感有耳鸣和听力减退。发病时，伴有剧烈眩晕，耳鸣，不敢转身，耳内闷胀及恶心呕吐等。眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。

每次持续发作时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。病人多数为中老年人，患者性别无明显差异,大多数病人单耳患病，反复发作。

【美尼尔氏综合症的病因】

美尼尔氏综合症是以内耳膜迷路积水为主的一种内耳疾病，因为平衡器官发生异常病理改变，压力增大，循环障碍，保持不了液体平面而导致，以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，

本病为一种突然发作的非炎性迷路病变，发病原因较为复杂，如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱，因之使血管神经功能失调，毛细血管渗透性增加，导致膜迷路积水，蜗管及球囊膨大，刺激耳蜗及前庭感受器时，引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。

【诊断要点与鉴别】

耳眩晕主要以突发性眩晕，耳鸣，耳聋，恶心或呕吐，平衡障碍，间歇性或持续性耳鸣，耳内闷胀阻塞感为临床主要特点。

其次要结合多种临床检查，方能正确定论。如前庭功能检查，内耳造影，自

发性眼震检查，听力检查，甘油试验等，方能一个一个地排除他病伴随之眩晕症，如位置性眩晕，前庭神经元炎，药物中毒性眩晕，突发性聋伴眩晕，椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变等引起的眩晕。

美尼尔氏综合症的临床诊断常与退行性颈椎病或脑供血不足混淆。

【川桂解晕汤】

取半夏，茯苓，丹参，天麻，生牡蛎，琥珀，珍珠母，陈皮等约20味中药。辨证加减：若湿偏盛，加泽泻、苡仁等；若风偏盛，加菊花、地龙等；肝郁气滞，加香附，枳壳等……

将其放入锅里加四碗清水泡半小时，再煎熬到两碗药汤，每日一剂，早晚各服一次。

大部分患者在发病期间服用此汤6小时后或第2天，眩晕、恶心、呕吐症状消失；连服12天即愈。

临床效果报告详细见百度《川桂解晕汤治疗美尼尔氏综合症107例》

【治疗思路】

辩证分析：内耳眩晕症以突发眩晕，恶心呕吐，动则晕剧为主症，本方（川桂解晕汤）以内耳膜迷路积水及血运障碍论治，主要以健脾利水及活血化瘀为主；

方中半夏、陈皮，健脾化湿利水，调整机体水、电解质代谢，消除多余的液体；

丹参、琥珀切合内耳膜迷路积水的病机，改善耳蜗血循环，更兼利水消肿，活血化瘀药能扩张血管，改善和调节毛细血管的渗透性，促进内分泌代谢；

配生牡蛎以镇静、降逆。

综观全方，对扩张血管、加快血流、促进体液循环、利尿镇静均有一定的作

用。使病人在短期内缓解症状，中药治疗，能缩短疗程，提高疗效。【禁忌与注意事项】

1、服药期间忌食用萝卜。

2、忌用烟、酒、茶，进清淡低盐饮食。

3、发作时要静卧，戒急噪。

4、在间歇期要注意劳逸调度适当。