四种方法用于农村妇女宫颈癌筛查的结果分析
宫颈癌筛查的最佳方案
宫颈癌筛查的最佳方案宫颈癌是一种常见的女性恶性肿瘤，也是世界上发病率和死亡率较高的癌症之一、宫颈癌的发展过程较为缓慢，通常从异常宫颈细胞开始，经过多年甚至十几年的演变，最终发展成宫颈癌。
因此，通过定期筛查，可以早期发现宫颈癌前病变，及时进行治疗，提高治愈率和生存率。
目前，宫颈癌筛查的最佳方案主要包括宫颈细胞学检查（Pap涂片）、宫颈液基细胞学检查、HPV（人乳头瘤病毒）检测和宫颈组织活检等。
首先，Pap涂片是目前最常用的宫颈癌筛查方法之一、通过收集宫颈表面的细胞样本，经过染色和显微镜检查，可以评估细胞的形态学变化，判断是否存在异常细胞。
Pap涂片的优点是简单、无创和成本低廉，但其缺点是存在误诊率较高的问题，尤其是在早期病变时的敏感性较低。
其次，宫颈液基细胞学检查是对Pap涂片的改良和升级，通过将宫颈细胞样本收集到液基介质中，再进行细胞学检查，提高了宫颈癌和宫颈癌前病变的检测率。
相比于Pap涂片，宫颈液基细胞学检查具有更高的敏感性和特异性，且可同时进行HPV检测，可以准确判断是否存在高危型HPV感染。
第三，HPV检测是目前宫颈癌筛查的重要手段之一、HPV是导致宫颈癌的主要病原体，高危型HPV感染是宫颈癌发生的主要风险因素。
通过采集宫颈上皮细胞，利用聚合酶链式反应（PCR）等技术，检测是否存在高危型HPV感染。
HPV检测的优点是具有较高的敏感性和特异性，可以更早地发现宫颈癌前病变。
最后，宫颈组织活检是最为准确的宫颈癌诊断手段，尤其适用于病理学检查和病理诊断。
当存在异常细胞或阳性的HPV检测结果时，或存在宫颈癌的高度怀疑时，可以进行宫颈活检，通过检查组织病理学变化，确诊宫颈癌。
综上所述，宫颈癌筛查的最佳方案是结合多种筛查方法，以提高宫颈癌和宫颈癌前病变的检出率，以及减少误诊率。
常规健康体检中可以进行Pap涂片和HPV联合检测，对于初潮期后的女性，每1-3年进行一次筛查，并根据个体情况和HPV感染情况决定是否需要进一步的宫颈组织活检。
农村妇女35-64岁宫颈癌筛查结果分析
农村妇女 35-64岁宫颈癌筛查结果分析【摘要】目的：一年一度宫颈癌项目工作的开展，分析农村35-64岁妇女宫颈癌筛查结果。
在于尽早实施筛查，早发现、早预防、早治疗。
为了深入了解农村35-64岁之间妇女宫颈癌的患病情况。
方法：回顾性分析2017年1月至2019年12月接受宫颈癌筛查的800例农村妇女35-64岁资料，对其宫颈癌患病率与疾病知识认知程度进行分析。
结果：800例农村妇女中，确诊阴道炎92例，细胞学异常22例，宫颈息肉14例，低级别病变12例，高级别病变5例，宫颈浸润癌2例，宫颈微小浸润癌2例。
不同文化程度、经济收入的农村妇女，对宫颈癌的相关知识掌握程度存在差异，有统计学意义（p＜0.05）。
结论：农村妇女的宫颈癌患病率较高，受到经济条件、文化程度等因素影响，农村妇女的疾病认知程度相对较低，需要加强健康宣教，早期筛查、积极预防。
【关键词】农村妇女；宫颈癌筛查；宫颈癌宫颈癌是影响妇女健康的常见恶性肿瘤，且我国女性宫颈癌发生率较高，且呈现出逐年递增的趋势[1]。
预防宫颈癌的关键，在于早期实施宫颈癌筛查，尽早发现且快速预防，避免患者病变。
为了深入了解农村35-64岁之间那不行宫颈癌的患病情况，文章回顾性分析2017年1月至2019年12月接受宫颈癌筛查的800例妇女资料，根据筛查的结果展开论述，内容归纳如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2017年1月至2019年12月接受宫颈癌筛查的800例女性资料，女性年龄在35-64岁之间，均龄是（48.83±6.72）岁。
800例女性中，有妊娠史765例，所占比例是95.63%。
孕次≤2次为700例，所占比例是91.5%；孕次＞2次是65例，所占比例是8.5%。
入选女性均无骨盆放射治疗史，了解项目研究的内容且自愿参与。
1.2方法为入选农村妇女均实施宫颈癌筛查，通过妇科检查检查，则实施阴道镜检查，若不能明确诊断者，则实施阴道镜进行宫颈多点活组织取材送上级医院进行病理检查。
崇州市2011年农村妇女宫颈癌检查结果分析
两癌检查项 目《 农村妇女宫颈癌检查技术操作手册》 步骤 流
程和操作规范进行 。
１ 统计学方法 采用 ｘ 检验。 ． ５ ２ 结果
受检 妇女生殖道 健康状况 ：６ ３ １７ ７妇女 中查 出患有妇
本组宫颈癌前病变 ４—４ ５ ９岁 ２ ９例 （． 。 ，Ｏ ４岁 ６５ ）４ —４ ％
崇州市 ２ １ 年农村 妇女 宫颈癌检查结果分析 ０ １
帅 秀云 李 庆
（ 崇州市妇幼保健院 ， 四川
崇州 ， １２ ０ ６ １３ ）
【 摘要 】 目的 ： 崇州市农村妇女宫颈癌发病情况 ， 了解 探讨官颈癌 防治工作重点 ， 制定相应的干预措施 。 方法 ： 对崇州市
２ ５个 乡镇 ３— ５ ５ ９岁的 １７ ７名妇 女 ， ６３ 采用宫颈脱落细胞 巴氏涂 片方法 ； 对宫颈脱落细胞检查初筛 阳性进 行阴道镜检查 ； 对 阴道镜检查异常者 ， 行宫颈组织病理学 检查 。结果 ： 费检查 １７ ７名妇女 中， 出宫颈病变 ７ １ 免 ６３ 查 ０ ４人 ， 宫颈活组织检查 阳性
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一 ，发病率在女性恶 性肿瘤 中居第二位 ， 仅次于乳腺癌 ， 据世界范 围统计每年估
计 有 ４． ６６万宫颈癌新 发病 例 ， 洲 ２ ． ， 中国估计有 亚 ３ ５万 例 近１ ０万新发病例 ， 占世界新发病例 １ 。 约 ／ 严重威胁着妇女 ５ 的健康 ， 宫颈癌是 目前 唯一可 以预防和治愈的疾病 ， 因为 它
与４ —４ ５ ９岁患病率无统计学意义 ，Ｐ＞００ ） 其余各年龄 （ ．１ 。 组 患病率， 采用 Ｘ ２检验 ，Ｐ＜０ １ ， 显著差异性 ， （ ． ）有 Ｏ 有统计
学意义 ， 见表 ２ ．
异 常 １２ ３ ０人 ； 宫颈癌 前病变 ８ ， ７人 可疑癌 ２人 ， 宫颈癌 ７
民勤县农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析与探讨
民勤县农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析与探讨王金玲袁王晓红(甘肃省武威市民勤县妇幼保健计划生育服务中心,甘肃民勤733399)摘要:通过省政府2019年为民办实事中对农村妇女免费宫颈癌筛查这一项目的实施,进一步了解我县农村妇女的生殖健康状况及其影响因素,提高其对宫颈癌等的预防意识,帮助其树立健康文明理念,培养良好的生活方式并为其制定相应的干预措施,提高妇女的生活质量提供科学依据。
以2019年我县所管辖区范围内35~64岁的农村妇女为筛查对象,宫颈癌筛查中我县目前仍以宫颈刮片检查(虽用巴氏染色,但一律采用TBS 报告系统的诊断标准)、妇科常规检查、阴道镜检查和病理检查相结合的方式进行。
共参与筛查10641例,检出阴道炎2530例,检出率23.78%;良性宫颈疾病1590例,检出率14.94%;子宫肌瘤195例,检出率1.83%;卵巢囊肿181例,检出率1.70%;外阴炎及其它120例,检出率1.13%;宫颈癌2例,检出率为18.80/10万。
虽各种妇科疾病的患病率较前几年筛查时对比均有所降低,但总体我县妇女的生殖健康状况仍不容乐观,所以应借此为民办实事的机会,进一步加大和普及防治宫颈癌等相关知识的健康教育,对重点人群开展宫颈癌筛查及生殖道感染的普查普治工作,从而显著提高我县妇女的健康水平。
关键词:民勤县;农村妇女;宫颈癌;筛查探讨中图分类号:R737.3第36卷第14期2020年7月Vol.36No.14Jul.2020甘肃科技Gansu Science and Technology通过省政府2019年为民办实事中对农村妇女免费宫颈癌筛查这一项目的实施,为进一步普及我县适龄妇女的防癌意识,也为提高我县宫颈癌的早诊早治率,降低其死亡率,笔者一直负责对2019年1月1日至9月30日我县辖区内的10641名农村妇女进行免费宫颈癌筛查,并对可疑或异常病例分别进行了跟踪随访、规范诊治和必要时的省级对口转诊。
现将结果分析如下。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析
农村妇女宫颈癌筛查结果分析1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤，发病率在女性肿瘤中居前列。
据统计，全球每年约有50万人因宫颈癌而死亡，其中发展中国家占比较高。
农村地区由于医疗资源匮乏、人群密集、卫生条件较差等因素，导致农村妇女宫颈癌的发病率明显高于城市地区。
在农村地区，妇女的宫颈癌筛查工作往往存在着诸多问题。
由于农村地区医疗资源有限，筛查设备和技术并不完备，难以进行有效的筛查工作。
农村妇女的医疗保健意识相对较低，很少自觉进行宫颈癌筛查，导致宫颈癌的发现较晚，治疗效果大打折扣。
农村地区的经济条件相对较差，很多妇女无法承担筛查费用，也成为宫颈癌筛查工作的一大障碍。
开展农村妇女宫颈癌筛查，及时发现和治疗患病者，对于降低宫颈癌的发病率和死亡率，维护妇女健康具有极其重要的意义。
本研究旨在探讨农村妇女宫颈癌筛查结果，分析影响因素，并提出相关的建议与对策，为改善农村妇女宫颈癌防控工作提供科学依据。
1.2 研究目的农村妇女宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，由于农村地区医疗资源相对匮乏，许多妇女没有接受到定期的宫颈癌筛查，导致该病的发病率和死亡率较高。
本研究的目的是通过对农村妇女进行宫颈癌筛查结果分析，了解当前农村妇女宫颈癌的发病情况，探讨相关影响因素，并提出针对性的建议和对策，为改善农村妇女的宫颈癌防控工作提供科学依据。
通过本研究，我们希望能够为农村妇女提供更好的宫颈癌筛查服务，降低宫颈癌的发病率和死亡率，保障农村妇女的健康和生命安全。
2. 正文2.1 研究方法农村妇女宫颈癌筛查是通过对妇女进行宫颈细胞学检查，以及HPV病毒检测，来筛查宫颈癌和前癌病变的一种重要方法。
在进行农村妇女宫颈癌筛查的研究中，研究方法的选择对研究结果的可靠性和科学性起着至关重要的作用。
在本研究中，我们采用了横断面调查的方法，选择了若干个农村地区作为研究样本点，对这些地区的妇女进行宫颈癌筛查。
我们在每个样本点建立了筛查站点，邀请当地妇女前来接受筛查。
江苏省宜兴市农村妇女二癌(宫颈癌、乳腺癌)筛查结果分析
北方药学 ２ ０ １ ３年第 １ Ｏ卷第 ７期
江 苏省 宜兴市农村妇女二癌 （ 宫颈癌 、 乳腺癌 ） 筛查结果分析
潘 海 风 吴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ立华 （ 江苏省宜 兴市徐 舍医院 妇 产科 宜兴 ２ １ ４ ２ ４ １ ）
摘要 ： 目的 ： 了解社 区农村育龄妇女妇科疾病的现状 ， 探 讨二癌 筛查的工作质量 ， 为二癌 筛查的工作重点提供依据 。方法 ： ２ ０ １ ２ 年６ ～ ９月本院采取统一的方法 。 对本地 ４ ４ ８ ６名农 村妇女进行 了宫颈癌、 乳腺 癌防治知识 的问卷调 查 ， 签订二癌 筛查知 情 同意 书， 采用妇科检 查、 宫颈刮片、 液基细胞学检 查、 对可疑病例行 阴道镜检 查、 阳性病例 活检后病理 学检查 。结果 ： 共 筛查 ４ ４ ８ ５ 人， 确诊 的宫颈癌前病 变人数为 ６ ８人 ， 确诊 的宫颈癌 ３人。检 出乳腺 增生的病人 ２ ０ ５ １ 人， 乳腺纤维瘤病人 ４ ０人 ， 检 出乳腺 良性肿 块１ ２人 ， 确诊 的乳腺癌有 ３人。 均 已接受治疗。 结论 ： 宫颈癌 筛为单 纯宫颈 片有一定局限性 ， 有条件的地 区应结合液基 细胞 学检 查， 阳性 病 例 作 阴道 镜 查后 活检 ， 可 明 显提 高检 出率 。 荧ｔ 词 ： 育龄妇女 二癌 筛查 巴氏涂片 液基 细胞检查 活检 发病率 中圈分类号 ： Ｒ ７ ３ ７ ． ３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ — ０ １ ４ ６ — ０ ２
宫颈癌和乳腺癌是妇女最常见的两种恶性肿瘤 ，好发于 异常细胞检 出率 。 诊断标准为高度鳞状上皮 内瘤变（ ＨＳ Ｉ Ｌ ） ， 低 Ｌ Ｓ Ｉ Ｌ ） ， 未能 明确意义 的不典 型鳞状 细胞 ３ ０ － ６ ０岁 的妇 女 ， 成 为了严重影响妇女 身心健康 ， 甚 至危及生 度 鳞状上 皮 内瘤 变 （ 命的最常见的恶性肿瘤 。 （ Ａ Ｓ Ｃ— Ｕ Ｓ ） ，未 能 除外 高 度上 皮 内瘤 变 的不 典 型 鳞状 细胞 ２ ０ ０ ９年江苏省宜兴市被省卫生厅列为农村妇女宫颈癌 和 （ Ａ Ｓ Ｃ — Ｈ） ， 正常范围 ＷＮ Ｌ 。 乳腺癌筛查 的项 目试点地 区，我市财政拨专 项经费为本地农 ３讨 论 村妇女开展二癌筛查 ， 旨在提高妇女病 的早诊早治率 ， 从而 降 ３ ． １ 宫颈糜烂是宫颈癌 ｇ 诱因。 在本次研究中， 宫殒 良陛 １ ２ ３ ０ 例， 低妇女死亡率 ， 提高妇女健康水平 。 占普查人数的 ２ ７ ． ４ ２ ％。 官颈糜烂发生年龄 主要集中在性成熟期 ， １ 研 究 资料 尤其是 ４ ０岁以前是发病 的高峰期 ， 这 与有关报道相符 【 ｌ ＇ ２ １ ， 此 时 检查对象为 ３ ５ ～ ５ ９岁的本地农村妇女 ， 在本地居住满 ３年 期的妇女正处于生殖旺盛时期 ， 性活跃阶段 ， 卵巢 内分泌功 能 的常住人 口， 自愿参加检查 ， 无二癌病史者。共筛查 ４ ８ ６人 ， 疾 旺盛 ， 雌 激素 水平较 高 ， 性 生活 比较频 繁 ， 又要 经历 月经 、 分 病检出率 ： 宫颈刮片检查人数 ４ ８ ５ 人， 阴道镜检查人数 ５ ３ ８ 人， 娩、 流产及放 、 取 环等官腔 手术 ， 宫颈极 易受激素及 机械性 刺 阴道镜检查率 １ １ ． ９ ％， 宫颈活检人数 ３ ７ ４人 ， 宫颈活检占阴道镜 激而导致不 同程度 的糜烂 。重度宫 颈糜 烂是宫颈癌发 生的内 检查人数的 ５ ９ ． ５ ％，乳 房 Ｂ超 检 查 人数 １ ５ ５ ４人 ，检 查 率 在基础 ， 宫颈糜烂对妇女健康危害极大 ， 应引起妇女保健 工作 ３ ４ ． ６ ４ ％， 钼靶检 查人数 ７ ３ ０人 ， 占 Ｂ超检查人数 的 ４ ７ ． ５ ８ ％， 确 者 的高度重视 ， 针对 性成熟期 的高危人群 ， 进行 重点干 预 ， 做 诊 的宫颈癌前病变人数为 ６ ８人 ， 确诊的宫颈癌 ３ 人。 到早预 防、 早发现 、 早 治疗 ； 提倡晚婚 晚育 ， 加强性卫生 知识 教 ２二 癌 检 查 方 法 育， 注意性卫生 ； 大力 推行计 划生育 ， 选择有效 的避孕措施 ， 减 ２ ． Ｉ 所有 自愿参加筛查 的人群 签署 知情 同意书 ， 进行 癌症防治 少人 工流产术 ； 普及 科学接 生 ， 避 免医源性 和机械性损 伤 ， 积 知识调查 、 个人基本信息及癌症相关 因素的流行病学调查 。参 极治疗各种 阴道 炎 ， 阻断恶性循环 。降低宫颈 糜烂 的发生率 ， 加培训 的医 生通过考核后参加筛查项 目工作 。 进而控制宫颈癌的发生 ， 详见表 １ 。 袭 １ 农村妇女二癌筛查统计表 ２ ． ２筛 查人员集 中培训 ： 在筛查项 目开展前 ， 项 目组对参 加筛 查 的医疗技术人员集 中培训 ， 包括熟悉筛查流程 、 宫颈刮片 的 筛 生殖道感染（ 人数 ） 阴道镜检查（ 人数） 病理检查（ 人数 ） 取材和要求 、 电子阴道镜检查及诊断标准 图谱示教及培训 ， 资 料收集和数 据库管理等 。 ２ ． ３ 宫颈癌筛查方法 ４ ４８ ６ ６ ３ ５ １ ２８ ２ １ １ ３ ６ １ ０ ０ ５３ ８ ２ ８ ６ ３ ７ ４ ４ ５ ｌ ７ ６ ３ ２ ． ３ ． １ 宫颈脱落细胞巴氏检查 ： 宫颈脱落细胞巴氏检查 ， 详 细采 ． ２宫颈脱落细胞 巴氏检查 ： 作为子宫颈癌筛查 的一种手段引 集病史后 ， 用干棉签拭去阴道分泌物 ， 用 木质小脚板在宫颈外 ３ ０年 的历史 ， 为宫颈 口鳞一 柱上皮交界处 ， 顺时针轻刮一周 ， 涂片 ， 镜检 。按 巴氏五 入临床并被作为临床常规检查项 目已有 ５ 癌的预防做 出了巨大贡献 。但 巴氏涂 片的准确性受许多 因素 级分类法分类 ， 凡细胞学检查 Ⅱ＋ 级者则行 阴道镜检查 。 如取 材方 法 ， 涂片取作 ， 染色技巧 ， 阅片水平等 。不可 ２ ． ３ ． ２阴道镜检查 ： 阴道镜是一种妇科临床诊断仪器 ， 适 用于妇 的影响 ， 一般 ２ 科有关疾病 的诊断。它能将 肉眼观察 到的图像放大 １ ０ ～ ６ ０倍 ， 避免地存在少许假 阴性 问题 。巴氏涂片结果分为 ５级 ， 发现 肉眼不 能观察 到的病 变 ，借这种放大效果 医生可 以清楚 级 以上 的对象需进一步进行 阴道镜检查 ，必要时再结合病 理 以明确诊断 ， 见表 ２ 。 地看 到子宫 颈表 皮上的血管 ， 发现宫颈癌 的前期病 变 ， 为宫颈 学检查 ， 表 ２ 宫颈巴氏涂 片检查与宫颈病理学检查结果分析 癌 的早 断提供依据。 ２ ． ３ ． ３阴道镜检查对象 ：宫颈刮片 Ⅱ级以上的、液基细胞学阳 竺 塑 巴氏分级 总例数 ——Ｃ — Ｉ Ｎ — Ｉ ———— Ｃ Ｉ Ｎ 性、 临床诊断为宫颈糜烂 、 宫颈息 肉、 宫颈 尖锐 湿疣 、 接 触性出 Ⅱ Ｃ Ｉ ＮⅢ 宫 颈 癌 血、 有官颈癌家族史及无症状恐癌要求检查者。 Ｉ ２ ５ ２ １ ７ ０ Ｏ ２ ． ３ ． ４ 组织病理学检查分类 ： 宫颈 Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ （ 轻度 ） ： 异 型细胞 占全 Ⅱ ３ ２ ２ １ ８ ３ ０ 层 的下 １ ／ ３ 层， 细 胞基 本保 持极 性 ， 轻 度异 常 。Ｃ Ｉ Ｎ Ｉ Ｉ 级（ 中 Ⅲ １ ０ ３ ２ ２ ０ 度） ： 异 型细胞 占全层的下 ２ ／ ３ 层， 有少数核分裂相。Ｃ Ｉ ＮⅢ（ 重 Ⅳ ４ ０ Ｏ １ ３ 度） 异 型细胞 超过上 皮层 的 ２ ／ ３ ， 极性 紊乱 和消失 ， 核分裂 增 合计 ７ １ ４ ５ １ ７ ６ ３ 多。原位癌系异型上皮 占全层 ， 异型显著 ， 极性消失 ， 核分裂相 增 多 。基 底 膜 完 整 。 大量本 的普查 中 ， 因宫颈刮片简便 易行 ， 成本低 ， 可作为初 ２ ． ３ ． ５宫颈液基 细胞学检查 ：液基细胞学检查是采用液基薄层 筛手段的首选。对所有 阳性病例均应在阴道镜下找 出可疑病变 以取得组织学诊断 。宫颈刮片 ４ ４ ８ ５张 ， 巴氏 Ⅱ级 以 细胞系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊 断 ，与传统 的宫 进行活检 ， 颈刮片 巴氏涂片检查相 比，明显提高 了标本 的满 意度及宫颈 上 ４ ６ 张， 与病理学诊断阳性符合率 ６ ５ ％（ ４ ５ ／ ７ １ ） ， 病理学诊断为
农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析
关专业技 术人 员，深 入 到各 个乡镇 进 行 项目筛 查工作。在实 施 过 程
中对每位适龄妇女进行知情同意书的填写以及防治知识问卷调查，
乡镇 卫 生院医师 要对个案登 记 表 进 行填 写，检 查医师做 好“乳 腺 癌
检查个案登记表”以及“妇科检查表”的填写。
1.2 检查方法
1.2.1 对宫颈癌的检查 内容包括湿片微镜的阴道分泌物检查。肉
经过经过最近几年的临床调研，目前大多数人认为宫颈癌的发 病与病发2型病毒、妇女早育、患者多婚多产、患者早婚、以及患者某 些 病 毒：如 单纯的疱 疹、雌 激 素出现分泌紊 乱 或 者患者代 谢 发 生 异 常 等 感 染。在 妇 女恶 性 肿 瘤疾 病中，临床 上只有宫颈 癌能 够 经 过 医 学干预手段进行预防及控制的恶性肿瘤，极早的诊断与治疗宫颈上 皮内瘤 变 是治 疗宫颈 癌的关 键，同时 需 要积 极的进 行医学干 预，并 组 织 其向积 极 方面发 展。在 近 年 来的临床 研 究中发 现，9 0 %的 妇 女 疾 病中宫 颈 癌能 够 通 过 2 年1次 的 有 效 筛 查与预 防 [3]。以上 表明，4 0 岁以上的 妇 女 为 宫颈 癌的高发年 龄，所以，宫颈 癌的“高危 人 群”在 4 9岁以上，要重 点防 治, 相 关 人 员要严格 执 行 宫颈 病 变“三阶 梯”的 诊 断 方 案，这 样 能 够 提 高宫 颈 病 变以及宫 颈 癌的 早 期 诊 断 的准 确 率，提高患者早 期的 治 愈率，进而提高广大 农 村 妇女的生存 率 与生 存质量。
MEDICALLABORA TORY SCIENCES 医学检验
CHINA HEALTH INDUSTRY
农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析
王琳英 云南省昆明市东川妇幼保健中心B超室，云南昆明 6540000
调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况
调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况一、研究背景随着我国经济的不断发展，人民生活水平的提高，人们对健康保健的重视度也越来越高。
由于我国大多数农村地区的经济发展水平相对较低，医疗资源相对匮乏，导致农村妇女的健康状况相对较差。
特别是乳腺癌和宫颈癌在农村妇女中的发病率呈逐年上升的趋势，这就需要加强农村妇女的乳腺癌和宫颈癌的筛查和健康教育工作，提高农村妇女的健康意识和健康水平。
二、调查内容1. 调查对象：我县农村妇女2. 调查范围：全县各乡镇村庄3. 调查方法：问卷调查和实地走访4. 调查内容：了解农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的了解程度、筛查情况、健康意识和需求等。
三、调查结果1. 妇女健康意识不强：调查结果显示，大部分农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的认识程度不高，甚至有些妇女对这两种癌症存在误解，认为自己不可能患上这些疾病。
2. 筛查率偏低：农村妇女的乳腺癌和宫颈癌筛查率普遍较低，很多妇女从未进行过相关的筛查检查。
部分地区甚至存在从未被告知要进行乳腺癌和宫颈癌筛查的现象。
3. 健康教育需求大：农村妇女对健康知识的需求量很大，她们希望能得到更多的关于乳腺癌和宫颈癌预防的健康教育内容，了解自我保健的方法和相关的筛查政策。
四、分析1. 医疗资源不足：我县农村地区的医疗资源相对匮乏，导致农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的筛查率偏低。
农村地区的乡镇卫生机构和医务人员相对较少，加之传统观念的影响，使得农村妇女对健康的重视程度不高。
2. 健康教育不足：由于农村地区的教育程度普遍较低，很多农村妇女对健康知识了解不足，对乳腺癌和宫颈癌的预防和筛查方式不清楚，导致筛查率偏低。
乡镇卫生院和村卫生室的宣传教育力度不够，也加剧了农村妇女对这两种疾病的误解。
3. 政府关注度不够：一些农村地区政府对乳腺癌和宫颈癌的预防工作关注程度不够，对于农村妇女的健康教育和筛查工作重视不够，导致这些地区的农村妇女的乳腺癌和宫颈癌筛查率偏低。
五、建议1. 提高妇女健康意识：加强妇女健康教育，提高农村妇女对乳腺癌和宫颈癌的认识水平，使她们了解到乳腺癌和宫颈癌是可以通过筛查和早期治疗得到控制和治愈。
宫颈筛查报告怎么看
宫颈筛查报告怎么看宫颈筛查是一种常见的妇科检查，旨在早期发现宫颈癌前病变以及其他异常情况。
当我们接收到宫颈筛查报告时，了解如何正确读懂报告是很重要的。
在本文中，我们将讨论宫颈筛查报告的具体内容，以及对不同结果的解读。
宫颈筛查的目的是检测宫颈细胞的异常变化。
报告的第一部分通常会罗列出样本的基本信息，包括患者姓名、年龄、样本采集时间等。
接下来，报告会给出宫颈细胞涂片的结果，常见的结果有三个：正常、炎症、异常。
正常结果意味着未发现任何异常细胞，这通常是一个良好的结果。
然而，正常结果并不意味着没有任何危险。
宫颈筛查只能检测到细胞形态的改变，不能直接检测癌症细胞。
因此，即使报告结果为正常，仍然需要定期进行筛查，以确保及时发现任何潜在问题。
炎症结果是另一种常见的宫颈筛查结果。
它指的是宫颈在炎症状态下，可能由细菌、病毒或其他感染引起。
炎症并不一定意味着存在癌症或其他严重疾病，但它需要进一步的检查和治疗。
医生可能会建议进行病原体检测，以确定炎症的具体原因，并给出相应的治疗方案。
异常结果是最令人担忧的结果之一。
它意味着在宫颈细胞中发现了异常变化，可能是癌前病变或其他潜在问题的指示。
异常结果通常包括不同的等级或评分，以区分不同严重程度的细胞异常。
严重程度评分通常是根据细胞形态的改变和细胞数量的增加来确定的。
当遇到异常结果时，不要惊慌。
宫颈筛查只能作为初步筛查的手段，无法进行最终确诊。
如果您的报告显示异常结果，您的医生很可能会建议进一步的检查，例如宫颈活检或HPV病毒检测。
这些检查能够提供更准确的诊断，并为后续治疗提供指导。
除了上述主要内容，宫颈筛查报告还可能包括其他有关宫颈细胞的信息，例如细胞形态特征描述、细胞染色质异常等。
然而，对于大多数人来说，这些细节往往比较专业和复杂，不易理解。
如果您有任何疑问或困惑，最好咨询您的医生或专业人员，他们将为您提供更准确和具体的解释。
总结起来，宫颈筛查报告的正确解读需要了解不同结果的含义。
调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况
调查与分析我县农村妇女“两癌筛查”情况随着科技进步和卫生教育的推广，越来越多的妇女开始重视自身健康状况，对于“两癌”筛查的关注度也越来越高。
为了解我县农村妇女“两癌筛查”的情况及影响因素，本文进行了一次问卷调查及数据分析。
一、调查方法本次调查采用问卷调查的方式，采样对象为我县农村妇女，采用随机抽样的方法，共发放问卷100份，回收问卷85份，有效问卷81份，回收率为85%。
二、调查结果1.参与筛查情况调查结果显示，81份有效问卷中，有51人（63%）参与了宫颈癌筛查，30人（37%）参与了乳腺癌筛查。
2.筛查频率参与宫颈癌筛查的51人中，有25人（49%）表示已经连续3年接受宫颈癌筛查，20人（39%）表示每年接受一次宫颈癌筛查，6人（12%）表示不定时接受宫颈癌筛查。
参与乳腺癌筛查的30人中，有17人（57%）表示已经连续3年接受乳腺癌筛查，8人（27%）表示每年接受一次乳腺癌筛查，5人（16%）表示不定时接受乳腺癌筛查。
3.筛查意愿调查结果显示，81位被调查者中，有78人（96%）愿意参与宫颈癌筛查，有73人（90%）愿意参与乳腺癌筛查。
其中不愿意参加宫颈癌筛查的3人中，2人表示害怕疼痛，1人表示不相信这种筛查能够发现问题。
不愿意参加乳腺癌筛查的8人中，5人表示不清楚筛查对象，3人表示不想浪费时间和精力。
4.影响因素（1）知晓程度（2）宣传方式调查结果显示，63人（78%）表示从宣传栏、广告牌等宣传材料中了解到了“两癌”筛查，12人（15%）表示从医生、卫生院工作人员处获得有关信息，6人（7%）表示从亲戚朋友处得知。
（3）费用问题调查结果显示，60人（74%）表示“两癌”筛查费用居高不下；21人（26%）表示费用合理。
其中，不参与筛查的人中，有10人（25%）表示费用太高是不参与筛查的主要原因。
（4）受诊环境及服务影响调查结果显示，受调查妇女中有57人（70%）表示在卫生院或医院等医疗机构进行“两癌”筛查服务；24人（30%）表示在便民服务站或移动医疗车上进行“两癌”筛查服务。
农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析
农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析摘要】通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况，患病原因，进一步探索适合我市基层“宫颈癌”检查服务模式和优化方案，逐步形成定期为农村妇女进行“宫颈癌”检查的制度化、规范化、长效化的工作机制.【关键词】农村妇女;宫颈癌;筛查;分析【中图分类号】R195 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0384-02宫颈癌已成为威胁妇女健康的多发疾病，位居全球女性癌症发病之首。
据世界卫生组织及其国际癌症研究中心的最新估计，我国女性每年宫颈癌的新发病例大约有13.15万，约有3万名患者因宫颈癌病逝。
由此可见，宫颈癌已严重威胁到广大妇女的健康甚至生命，尤其是农村妇女。
在恶性肿瘤的防治中，提早发现早期癌症或者癌前病变，提高病人的生存率以及降低死亡率，对妇女进行定期的宫颈癌筛查是公认的最有效的措施，因而普遍性的宫颈癌筛查更加是关注公共卫生以及提高妇女健康水平的重要举措。
2015年安丘市免费为36400名35～64岁农村妇女进行了宫颈癌筛查，共查出宫颈癌前病变(CIN)共37例，患病率为1.02‰，其中CINⅠ为18例占0.49‰，CINⅡ为12例占0.41‰，查出宫颈癌3例，患病率为0.08‰，现将筛查结果分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料筛查对象为本市的36400名农村妇女，年龄35～64岁，平均年龄42岁，以35～45岁年龄段受检量多。
1.2 方法乡镇妇联组织有关人员，在公安、卫生计生、民政等部门的配合下，登记辖区内符合检查条件的适龄妇女，填写《安丘市宫颈癌检查登记表》，召集或入户访问符合检查条件的适龄妇女，集中或分别宣讲筛查的目的、意义以及参加筛查的获益和可能的危险，回答群众的问题，动员其筛查，在群众自愿的原则下签署《知情同意书》，组织安排受检对象持本人身份证或户口薄到指定医疗卫生机构进行检查。
每位筛查对象都要签署“自愿免费检查知情同意书”，填写统一印制的“宫颈癌检查个案登记表”，由专职医师严格按登记表要求逐项问诊并正确填写。
农村妇女宫颈癌筛查结果分析
农村妇女宫颈癌筛查结果分析作者：张淑文来源：《延边医学》2015年第16期摘要：目的：通过筛查了解农村妇女宫颈癌发病的状况。
方法：对在我院2013年进行筛查的4000例农村妇女进行常规的妇科检查，病理检查、 TCT检查和阴道镜检查。
并对检查的结果作回归性的分析。
结果： 4000例妇女中，共检出HPV（人乳头瘤病毒）感染者82例，患病率为2.05%，检出CIN（宫颈前病变）13例，患病率为0.33%，检出宫颈鳞癌2例，患病率为0.05%。
结论：经过分析可知，农村妇女的宫颈癌的发病率比较高，特别是生殖道HPV的感染和癌前病变方面均明显高于全国的发病率。
要加强健康宣传的教育，加大农村的医疗卫生投入，积极对农村妇女定期进行宫颈癌的筛查，扩大诊治力度。
关键词：农村妇女；宫颈癌筛查；结果分析宫颈癌是一种妇女中常见的恶性肿瘤，[1]病死率在女性的癌症中占第二位，在发展中的国家中占女性恶性肿瘤的第一位，尤其是在农村的妇女，宫颈癌已严重威胁着妇女的生命和健康。
对宫颈癌的定期筛查[2]，能够使宫颈癌前病变和宫颈癌早期得以发现，有效的控制恶性肿瘤的发生和发展，从而降低恶性肿瘤的死亡率和提高患者的生存率。
现就将在我院进行宫颈癌筛查的4000例农村妇女的筛查结果进行回顾性分析，报道如下。
1 对象和方法1.1 对象根据我国在2009年的公共卫生重大项目——农村妇女的宫颈癌的检查要求，2013年对我乡的年龄30～65岁、农业户口、已婚妇女、没有子宫切除和宫颈切除术、无骨盆放射的治疗史、排除怀孕并且在一年内没有参加宫颈癌筛查、愿意接受检查的妇女4000例作为筛查的对象。
1.2 方法1.2.1 TCT妇科检查法又称为液基薄层细胞的检测，采用TCT采样器采集宫颈细胞的样本，将采集器放入装好细胞保存液的瓶子中，进行漂洗，然后应用全自动的细胞检测仪分散样品，并过滤，最后做显微镜的检测与诊断。
1.2.2阴道镜的检查：妇检发现有宫颈糜烂的，需要做阴道镜检查。
13680名农村妇女宫颈癌筛查情况分析
13680名农村妇女宫颈癌筛查情况分析冯燕;查斌斌;王凤【摘要】目的对泰安岱岳区辖区内符合条件的13680例年龄为25～60岁农村户籍妇女宫颈癌筛查情况进行分析.方法采用宫颈液基细胞学TBS 检查联合DNA定量测定,对结果为意义不明的非典型鳞状上皮(ASC-US)及其以上病变,或细胞DNA 定量分析有≥3 个异常细胞或者细胞增殖比例大于细胞总数10%时,在阴道镜下行多点活检,进行病理检查.结果 13680名受检者中宫颈液基细胞学TBS 检查联合DNA定量测定阳性255例,其中宫颈液基细胞学TBS 检查阳性234例,DNA 定量分析检测阳性245例,行阴道镜下活检病理255例,经病理诊断阳性者即CINⅠ及以上病变共98例,其中经宫颈液基细胞学TBS 检查阳性而确诊的为92例,漏诊6例;经DNA 定量分析检测阳性而确诊的为96例,漏诊2例.结论采用宫颈液基细胞学TBS检查联合DNA定量测定结合活检是目前宫颈癌筛查的有效方法,值得推广.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2013(034)007【总页数】3页(P526-528)【关键词】宫颈癌;筛查;泰安;宫颈液基细胞学;DNA定量测定【作者】冯燕;查斌斌;王凤【作者单位】泰安市肿瘤防治院,山东,泰安,271000;泰山医学院附属泰山医院,山东,泰安,271000;泰安市肿瘤防治院,山东,泰安,271000【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中仅次于乳腺癌居第2位，在一些发展中国家妇女中发病率居第1位，已成为严重威胁妇女健康的常见疾病。
据世界卫生组织报道，全世界每年新发生的宫颈癌病人为50万人，其中，我国每年新发病例为13.5万，约占世界的1/3[1]。
近年来宫颈癌及癌前病变的发病呈现年轻化趋势，由20世纪60年代的平均53岁降到90年代的42岁[2]，且农村妇女的发病率高于城市，因此进行有组织有计划大范围普查有着非常重要的意义。
5000人35岁-64岁农村妇女子宫颈癌免费筛查结果分析
组织 ， 倾 向于数月 或数年多次发生 。再 发脑 出血 与糖尿 病、 吸烟、 饮 酒等 的关 系 目 ［ ２ ］ 穆建敏， 冷亦 煊． 再发 脑 出血的 临床研 究 ［ Ｊ ］ ．实用 神经疾 病 杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ８ （ ３） ：１ ２— １ ３ ． 前尚有 争议 ， 有些学者认为 ， 糖尿病促进动脉硬化 的发生 发展 ， 与再 出血有 密切关 系， 大量饮酒 与脑 出血 的再发 有关 ， 其发 病机制 主要是酒精 引起高 血压及凝 血障
５ ０ ０ ０人 ３ ５岁 一 ６ ４岁农村妇女子宫颈癌免费筛查结果分析
陈国清 赵 丽媛 陈学瑛 （ 云 南省 玉溪市华 宁县 妇幼保健 医院基层 保健科 云 南 玉溪 ６ ５ ２ ８ ０ ０）
【 摘要 】 目的： 分析研究适龄农村妇女子宫颈癌 筛查结果， 了解其发生和分布特点。方法 ： 抽取我县 ３ ５ —６ ４岁农村妇女 ５ ０ ０ ０例 ， 按 照细胞 学一 阴道镜 检查一 组织 学 检查诊 断步骤对所有人 员进行子 宫颈癌免费筛查 ， 分析其 筛查结果 ， 研究农村妇女子宫颈癌 的发 生率和分布特 点。结果 ： ５ ０ ０ ０例农村妇女 中１ ４ ２ 人 诊断为 Ｃ Ｉ Ｎ， 检 出率为 ２ ． ８ ４ ％； ８人诊断为子宫颈癌， 检 出率为 ０ ． １ ６ ％ 。其 中４ ５ ＿５ ４岁组妇女 Ｃ Ｉ Ｎ和子宫颈癌发病生率分别 为４ ４ ４ ％、 ０ ． ２ ４ ％， 明显高于 ３ ５ — ＿ ４ ５岁组和 ５ ５ 岁组妇 女， 差异 具有统计学意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。不同地 区官劲癌发 生率 比较 显示， 山区妇女和 非山区妇女发病率分别为 ０ ． ３ ０ ％和 ０ ． ０ ７ ％， 其差异亦 具有统计 学意义（ Ｐ＜ ０ ０ ５ ） 。结论： 农 村妇女的子宫颈癌发 病率存在 一定 的年龄分布 ， 在４ ５ ＿５ ４岁年龄段发病率较 为显著 ， 且其发病率还存在一定的地 区分 布， 其 中山区妇女明显高于非山 区妇女。 【 关键词】 ５ ０ ０ ０人农村妇女 ； 子 宫颈癌筛查 【 中图分类号】 Ｒ ２ ７ １ ． １ 【 文献标 识码 】 Ａ 【 文章编号】 ２ ０ ９ ５— ６ ８ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ８
农村妇女两癌检查项目数据分析
农村妇女两癌检查项目数据分析1.简介在中国农村地区，由于医疗资源有限，很多妇女无法得到及时的癌症筛查与治疗。
为了改善这一状况，农村妇女两癌检查项目在农村地区展开，旨在提供免费的宫颈癌和乳腺癌筛查服务。
本文将对该项目的数据进行分析，以评估项目的效果和发现潜在的问题。
2.数据采集数据采集包括两个方面：-妇女基本信息：收集妇女的年龄、身高、体重、婚育史等基本信息。
-检查结果：记录宫颈癌和乳腺癌的检查结果，包括阴性、阳性和未能成功检测等。
3.数据分析3.1妇女基本信息分析分析妇女的基本信息可以帮助我们了解受检人群的特点，并为进一步分析提供依据。
我们可以计算妇女的平均年龄、体质指数（BMI）等指标，并绘制相关的统计图表，如饼图和柱状图。
3.2参与率分析参与率是衡量项目影响力的重要指标。
我们可以计算参与率，即参与癌症筛查的妇女占总体受调查妇女的比例，并对不同年龄段、教育程度、居住地等因素进行比较分析，以评估项目的覆盖范围和目标群体的参与程度。
3.3检查结果分析从检查结果中，我们可以计算宫颈癌和乳腺癌的患病率，并比较不同因素对患病率的影响。
例如，我们可以分析年龄对两癌发病率的影响，以及是否生育和教育程度对患病率的影响等。
此外，我们还可以通过计算假阳性率和假阴性率来评估项目的准确性和效果。
3.4问题发现与解决数据分析可能会揭示一些问题，如参与率较低、检查结果不准确等。
针对这些问题，我们需要制定相应的解决方案，如提高宣传力度，改进检查方法等，以改善项目的效果和质量。
4.结论农村妇女两癌检查项目为农村妇女提供了重要的癌症筛查服务，对提高农村地区的癌症防控水平具有重要意义。
通过对项目数据的分析，我们可以评估项目的有效性和问题，并提出相应的解决方案，以不断改进项目的质量和服务水平。
同时，需要加强对农村妇女的宣传教育，提高她们对癌症防控重要性的认识，进一步提高参与率和筛查的准确性。
丽水市农村妇女免费宫颈癌筛查 53 859 例结果分析
综合问题 ， 只有各部 门联合协作 ， 才能有效控制 出生
缺陷的发生 ， 降低围产儿死亡率 ， 提高出生人 口素质 。
・
２ ６・
ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｏ ｌ ｆ Ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｓ ｈ Ｐｒ ｅ ｖ ｅｎ ｎ ｔ
２ ５ ７ ．
健网 ， 重点做好农村及流动人 口的孕产妇保健 工作 ， 对于有 困难的贫 困家庭给予一定的行政或社会救助。 同时 ， 广泛开展产前筛查 、 产前诊断技术。２ ０ １ ３年我 院与北京某公司合作开展 了无创 Ｄ Ｎ Ａ产前诊断， 进
一
步提高了产前诊断率。在超声检查方面， 我院近年
出生缺 陷不 仅是 医疗 卫 生领 域 的问题 ， 还是 生态
［ ３ ］ 李正 ， 王慧 贞， 吉士俊。 先天畸形学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出
版社 ， ２ ０ ０ ０ ： ２ ２ ０ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７— ０ ８ ）
环境 、 社会行为 、 健康保健及生物遗传等多个领域 的
［ ２ ］ 陆敏 ， 夏耀 宗． 孝感 市 ３ ４ ９例 围产儿 出生 缺陷 监测 资料分
析及干预 措施 ［ Ｊ ］ ． 中 国妇幼 保健 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ２ ３ ） ： ３ ５ ３ ５—
３ ５ ３ ６ ．
引进了高分辨率的超声仪器 ， 开展三维超声及胎儿心 超检查 ， 并加强超声 医生 的业务培训 ， 大大提高了先 天 性 心脏病 的 产前诊 断率 。
２ 结果
１ ． ２ ． １ 妇科检 查 所 有 妇 女 均进 行 外 阴 部 检 查 、 阴
道窥阴器检查及双合诊检查 。 １ ． ２ ． ２ 宫颈细胞学检查 所有妇女均进行宫颈细胞 学检查。采用 Ｔ Ｂ Ｓ 诊断系统 ， 宫颈细胞分为： ① 未见
30971例农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析
30971例农村妇女免费宫颈癌筛查结果分析摘要：随着经济水平发展，生活工作压力与日俱增。
相对于男性，女性需要在生活工作中付出更多。
生理、心理上压力使得宫颈癌等妇科疾病发病率逐年攀升，女性健康面临着严重威胁，社会各界都需要重视这一问题。
农村是文化水平相对较低地区，女性地位偏低，强化农村地区妇科疾病相关知识宣传教育，呼吁女性关爱自我，注重健康生活需要多方努力。
当前我国医疗卫生部门也已分区展开“为农村妇女免费宫颈癌检查”大型公共卫生服务项目。
早发现，早治疗，这样不仅加强了对农村医疗条件欠发达地区女性生活质量保障，还能够加强群众健康意识。
本文就我市农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析，并进一步展开思考。
关键词：农村；宫颈癌；筛查宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，对女性生命健康影响非常严重。
随着当前我国医疗科学相关事业的逐步发展，宫颈癌筛查是控制女性患者病情最为有效的方式。
当前我国医疗卫生部门也已分区展开“为农村妇女免费宫颈癌检查”的大型公共卫生服务项目[1]。
为了解农村妇女宫颈发病情况,本院通过加强健康教育,提高广大妇女自我保健意识,使疾病早发现、早诊断、早治疗,开展对农村妇女宫颈癌免费检查。
现就我市农村妇女宫颈癌筛查结果进行分析，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选择日期为2014年6月至2016年6月，为我市常住农村妇女30971例宫颈癌筛查结果作为此次研究对象，所有检查案例均选自已婚女性，且参检女性均自愿参与。
1.2方法在此次研究工作中，针对所有对象检查得出的结果，均依照国家项目标准进行记录，并填写知情同意书，对于参与者的病史进行问卷调查，并记录在案，以备研究分析。
1.3检查项目主要为妇科检查，对盆腔阴道分泌物湿片用显微镜检查，辅以格兰染色检查；宫颈脱落细胞采用液基细胞学检查（TCT），采用TBS描述性报告来评价宫颈细胞状况；阴道镜检查主要是针对疑似患病者或宫颈健康状态异常者检查。
2调查结果进行各项检查并筛查结束后，发现妇科类疾病复杂多样，其中包含了细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、尖锐湿疣、宫颈炎、妇科良性肿瘤、CIN、子宫颈癌等。
宫颈癌筛查结果分析与干预措施
官颈疾病是 妇科 的常见病 、 多发病 ， 宫颈癌是 目前最常见
的妇科 恶性 肿瘤 ， 已成 为威胁妇女健 康的常见疾 病 ， 位居全球
女性 癌症发病率之首 。据世界卫 生组 织 国际癌 症中心最新估
计， 每年我 国女性 宫颈 癌新发病 例约 １ ３ ． １ ５万人 ， 约 有 ３万 人 死 于宫颈癌 ， 且 发病 率逐 年上 升 ， 并呈年轻化趋势［ １ 】 。宫颈癌是
一
种可 以预 防， 早期可 以治 愈的疾病 ， 其关键在 于早发现 和及
时恰当处理 。因此 ， 对宫颈癌进行定期筛查 ， 及早发现癌前病 变或早期癌症 ， 已被公认是恶性肿瘤防治 中最有效的提高患者 生存率和降低病 死率的措施 ，是 提高妇女健康 水平 的重 要举 措 。根据 国家重大公共 卫生项 目“ 农村妇女 宫颈癌筛查 ” 的要
求 ，我县于 ２ ０ １ ２年 ９月～ ｌ １ 月对 ２ ０ ０ ０名 ３ ５岁 ～ ６ ４岁农村妇
２ ． ３ 不 同产次 宫颈疾病患病 情况 发病率越高 。见表 ２ 。
表 ２ 产次与 宫颈疾病患病率
筛查 ２ ０ ０ ０例农村 妇
女中 ， 宫颈 疾病及宫颈癌前病 变发病与产 次有关 ， 产次越 多的
查结果可疑或异常进行组织病理学检查诊断。
１ ． ３ 诊 断标 准
２ 结 果
根据全 国高等 医学 院教材《 妇产科 学》 第
七版的诊 断标准口 噬 行诊断 。
２ ． １ 妇 女患病情况及 患病率
筛查 ２ ０ ０ ０人 ， 共查出患者
１ ４ ３ ６例 ，患病率 为 ７ １ ． ８ ０ ％，其中宫颈疾病 １ ０ ７ １ 例 ，患病 率
盱眙县农村妇女宫颈癌检查结果分析
盱眙县农村妇女宫颈癌检查结果分析目的：探讨盱眙县农村妇女宫颈癌防治措施，以提高宫颈癌早诊早治率，降低死亡率。
方法：回顾性分析盱眙县2009-2011年“两癌”检查中73 073例农村妇女宫颈癌检查的相关资料。
结果：随着年龄增长宫颈癌防治知识知晓率在降低；妇科疾病的高发年龄为35~40岁；宫颈上皮内瘤变的发病率为0.40%；宫颈癌的发病率为46.53/10万。
结论：积极开展健康教育，提高农村妇女防癌意识，是降低本县农村妇女宫颈癌发病率的关键。
为提高农村妇女宫颈癌和乳腺癌(以下简称“两癌”)的早诊早治率，降低农村妇女死亡率，提高农村妇女自我保健意识和健康水平，根据江苏省卫生厅、江苏省妇女联合会《关于印发〈江苏省农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查项目管理方案〉的通知》要求，自2009年10月盱眙县作为淮安市首批项目试点县之一，进行了覆盖全县19个乡镇，为期3年的两癌检查工作。
本次检查共检查了73 073例适龄妇女，现将此次检查中有关宫颈癌检查的相关数据，进行统计分析，以了解盱眙县农村妇女宫颈癌的发病情况，探讨宫颈癌防治措施，为制定今后妇女病防治措施提供依据。
1资料与方法1.1一般资料遵循全面动员自愿检查的原则，选择盱眙县19个乡镇中农村户口、已婚、年龄35~59岁的妇女为检查对象。
1.2方法采用江苏省重大妇幼项目办公室统一设计的宫颈癌检查个案登记表、卡、帐册，对每位受检对象除进行知情同意书的签订、询问病史、一般情况体检外，重点进行妇科检查和宫颈脱落细胞学检查。
检查组的医务人员是由县卫生局组织从县妇幼保健所、县医院、中医院抽调妇科、检验科、病理科具有中级职称及以上的专业人员组成，统一培训统一确认诊断标准。
1.3检查流程专业人员对受检妇女进行阴道、宫颈分泌物显微镜湿片检查，妇科盆腔检查，宫颈脱落细胞检查并进行个案登记表的填写。
对结果异常的病例进行电子阴道镜检查，并对结果异常和可疑的患者进行活检。
宫颈脱落细胞的诊断均采用TBS描述性报告，电子阴道镜采用的是中科电子阴道镜，所有活检标本均由盱眙县人民医院病理科进行病理检查并出具报告。
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疾 病筛查 。
１ ２ 研究 方法 ． １ ８例妇 女分别 采用 Ｔ Ｔ法 、 Ｉ ２ Ｃ Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ 、 ＩＩ 阴道 镜及 Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ ＋阴道 镜 ４种 方 法 进 行 宫 颈 癌 筛 Ｉ ＩＩ 查 ， 后 以阴道镜 下 病理 学 检查 为金 标 准 ， 这 ４ 最 对
种 方法 进行 比较 。
或溃疡改变。ＶＡ＋ Ｖ Ｌ 检 查结果 ： Ｉ ＩＩ 正常宫颈或 炎症为阴性 ， 低度鳞状上皮病变（ ＳＬ 、 Ｌ Ｉ） 高度鳞状
上 皮 内病 变 （ ＳＬ 和可 疑癌 为 阳性 。 Ｈ Ｉ）
訾 聃 何 丽萍 ， ， 杨英捷 ，孟宪科 刘能群 ，
（． １贵阳医学院附院 妇产科 ， 贵州 贵阳 ５０ ０ ； ． ５０ ４ ２ 贵州省肿瘤 医院 妇瘤外科 ， 贵州 贵 阳 ５ ００ ； ． 泉市黄丝镇 计划生育指 导站 ， ５０ ４ ３ 福
贵州 福 泉 ５ ００ ） ５ ５０
［ 摘 要 ］目的： 探讨农村妇女宫颈癌的最佳筛查方法。方法： 分别用宫颈薄层液基细胞学检查（ Ｃ ）、 Ｔ Ｔ 醋
酸染色 肉眼观察 （ Ｉ Ｖ Ａ）＋碘染色肉眼观察 （ ＩＩ 、 ＶＬ ） 阴道镜检查及 Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ ＋阴道镜 ， Ｉ ＩＩ ４种方 法对 １８名农村 已 ２
婚妇女进行 宫颈癌的筛查 ， 结合病理学检查分析各组 诊断符合 率。结果 ： Ｃ Ｔ Ｔ检 出阳性 ７例 ， Ｉ Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ 阳性 １ ＩＩ ４ 例， 阴道镜检 查 阳性 １ ２例 ， Ｉ Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ ＋阴道镜 阳性 ８例 ； 后 以病理 学检查 结果 为标准 ， ＩＩ 最 符合 率 分别 为 Ｔ Ｔ Ｃ
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
［ 关键 词 ］阴道镜检查； 细胞学检查； 宫颈肿瘤
［ 中图分 类号 ］Ｒ３．３ ７７３
［ 献标 识码 ］Ｂ ［ 文 文章 编号 ］１０－ ０（０Ｏ０－ ９－ ００２ ７２１）６ ５６ ２ ７ ０ ０
ｌ ２ １ Ｔ Ｔ法 －． Ｃ 按 照 美 国新 柏 氏 公 司 Ｔ Ｔ检 测 Ｃ
宫 颈癌 是女性 生殖 道最 常见 的恶性 肿瘤 ， 国际 上 已经公 认 了三 阶梯 筛 查 的方 法仍 是 预 防 和控 制 宫颈癌 的 主要手段 … 。在 ２ ０ ０ ９年 ６月应用 宫颈 薄 层液 基 细 胞 学 检 查 （ Ｃ 、 酸 染 色 肉 眼 观 察 Ｔ Ｔ） 醋
仪 的说 明采样 并 进行液 基 细胞学 检测 ， 细胞 学诊 断
标准采 用 Ｔ Ｓ分级 系统 ： Ｂ 正常 范 围 （ Ｌ 、 ＷＮ ） 意义 不
明确 的非 典 型 鳞 状 细 胞 （ Ｓ Ｕ ） 低 度 鳞状 上 皮 ＡＣ Ｓ 、
（Ｉ ＶＡ）＋碘染色 肉眼观察 （ ＩＩ 阴道 镜 和 ＶＡ＋ ＶＬ）、 Ｉ ＶＬ ＋阴道镜 ４种 方 法 ， 贵 州 省黔 南 布 依 族 、 ＩＩ 对 苗 族 自治州 黄丝镇 ２ Ｏ一６ 的已婚妇 女 实施宫 颈 癌 ７岁 筛查 ， 探讨 ４种筛 查方 法在农 村妇 女宫 颈癌 的应 用
７ ． ３ ， Ｉ Ｖ Ｌ ５７ ％ ， １４ ％ Ｖ Ａ＋ ＩＩ ． １ 阴道镜 ４ ．７ ， Ｉ ３ １６ ％ ＶＡ＋Ｖ Ｌ ＋阴道镜 ６ ． ０ ； Ｃ ＩＩ ２５ ％ Ｔ Ｔ与 ＶＡ＋ ＩＩ Ｉ Ｖ Ｌ 和阴道镜 比较 Ｐ ＜ ．５ 与 ＶＡ＋ ＩＩ ０ ０ ． Ｉ Ｖ Ｌ ＋阴道镜比较 尸＞ ． ５ ＶＡ＋ＶＬ 和阴道镜 比较 Ｐ＞０ ０ ， 与 ＶＡ＋Ｖ Ｌ ＋阴道镜 比较 ００ ，Ｉ ＩＩ ．５但 Ｉ ＩＩ Ｐ＜ ． ５ ００ 。结论 ： Ｉ Ｖ Ｌ 与阴道镜联合在农村妇女宫颈癌 的筛查 中更适用 。 Ｖ Ａ＋ ＩＩ
第３ ５卷 第 ６期 ２１ ０ ０年 １ ２月
贵
阳 医 学 院 学 报
Ｖｏ ． ５ Ｎｏ． Ｉ３ ６ ２ ０ ２ ０１ ．１
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＧＵＩ ＹＡＮＧ ＥＤＩ Ｍ ＣＡＬ ＣＯＬ ＬＥＧＥ
・
研 究简 报 ・
四种 方 法 用 于 农 村 妇 女 宫颈 癌 筛 查 的 结 果 分 析 木
厚的白色病变 ， 边界明显 ， 邻近鳞柱交界转化区内； Ｃ， 疑癌 ， 面不规 则肿 物 ， 可 表 白色或 黄 白色 。Ｖ Ｌ ： ＩＩ 用５ ％卢 戈 氏碘液 均匀 涂抹 于 宫颈 ， 即观察 宫 颈 立 有 无着 色 。诊 断标 准 ： 阴性 为碘 着 色 ； 阳性 表 现为
宫 颈涂碘 后 ， 在转 化 区 出 现浓 厚 、 色 较 深 的芥 末 颜 黄 或橙黄 色改 变 ， 宫 颈呈 结 节 状 、 面 凹凸 不平 或 表
Ｖ Ａ： 蘸 有 ５ 醋 酸溶 液 Ｉ 用 ％
的棉 球 涂 抹 全 部 宫 颈 阴 道 部 和 宫 颈 外 口 ， 待 等
１ｍ ｎ ｉ直接 肉眼观 察直 至 ３ ｒ ｎ Ｖ Ａ阴性 为 未 看 到 ｉ；Ｉ ａ
１ 对 象 与 方 法
１ １ 研究 对象 ．
醋 白上 皮或 者仅 看 到很 薄 并 且 迅 速 消退 的醋 白上 皮 ； Ｉ 阳性 ： 低 度 鳞 状 上皮 内病 变 （ ＳＬ ， ＶＡ Ａ， Ｌ Ｉ） 淡 而浅 的 白色病 变 ； 高度鳞 状 上皮 内病 变 （ ＳＬ ， Ｂ， Ｈ Ｉ）
价 值 ， 告如下 。 报
内病 变 （ ＳＬ 、 Ｌ Ｉ） 高度 鳞状上 皮 内病 变 （ ＳＬ 、 状 Ｈ Ｉ ）鳞
细胞癌 （Ｓ Ｃ），Ｂ Ｃ Ｔ Ｓ报告 Ａ Ｃ Ｓ Ｌ Ｉ 、 Ｉ 、Ｃ Ｓ Ｕ 、ＳＬ ＨＳＬ Ｓ Ｃ
为 Ｔ Ｔ阳性 。 Ｃ
１２ ２ Ｖ Ａ＋Ｖ Ｌ 法 ． ． Ｉ ＩＩ
贵州省 福泉市 黄丝 镇 ６个 自然 村 年 龄 ２ Ｏ～６ ７
岁 已婚 妇 女 ， 中 布 依 族 ６ 其 ５人 ， 族 ４ 苗 ４人 ， 族 汉 １ ９人 ； 性生 活史 ， 有 知情 同意 ，无 宫颈 癌 前 病 变及 宫 颈癌病 史 ，无子 宫切 除史 ， ５年 内未参 加过 宫 颈