医疗纠纷司法鉴定委托书.doc
医疗纠纷授权委托书范本(2篇)
第1篇委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人因（具体医疗纠纷原因）与（医疗机构名称）发生医疗纠纷，为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规，现授权被委托人代为处理以下事项：一、授权范围1. 代为收集、整理与医疗纠纷相关的证据材料，包括但不限于病历资料、医疗记录、检查报告、鉴定意见等。
2. 代表委托人参加与医疗纠纷相关的调解、协商、仲裁、诉讼等活动。
3. 向相关行政机关、医疗机构提出投诉、举报或申诉。
4. 代为签订、履行相关法律文书。
5. 代为收取、转交与医疗纠纷相关的款项。
6. 法律法规规定的其他代理事项。
二、授权期限本授权委托书自签署之日起生效，至医疗纠纷得到妥善解决之日止。
三、授权义务1. 被委托人应恪守职业道德，依法代理，维护委托人的合法权益。
2. 被委托人应保守委托人的商业秘密和个人隐私。
3. 被委托人应遵守法律法规，不得滥用授权。
4. 被委托人应积极配合委托人，及时汇报案件进展情况。
四、授权撤销1. 在授权期限内，委托人可随时书面通知被委托人撤销授权。
2. 被委托人在授权期限内如有违法、违规行为，委托人有权立即撤销授权。
五、其他事项1. 本授权委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份。
2. 本授权委托书自签署之日起具有法律效力。
3. 本授权委托书未尽事宜，可由双方另行协商解决。
委托人签名：________日期：____年____月____日被委托人签名：________日期：____年____月____日以下是详细范本：授权委托书委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人因（具体医疗纠纷原因）与（医疗机构名称）发生医疗纠纷，为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规，现授权被委托人代为处理以下事项：一、授权范围1. 代表委托人向（医疗机构名称）索取与医疗纠纷相关的病历资料、医疗记录、检查报告、鉴定意见等证据材料。
医疗纠纷司法鉴定委托书
医疗纠纷司法鉴定委托书第一篇：医疗纠纷司法鉴定委托书鉴定委托书***司法鉴定中心：委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份证号码：511023*********4.委托人：***医院，住*********，组织机构代码：*********。
委托人***和委托人***医院产生医患纠纷，为明确双方责任，医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定，鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错；如有过错，该过错是否与***的治疗结果存在因果关系；若存在因果关系，该因果关系的大小及程度。
委托人：委托人：二〇一四年月日第二篇：医疗纠纷司法鉴定医疗纠纷司法鉴定在现代社会，医疗纠纷不断，医患关系紧张，怎样处理好医患纠纷?怎样打赢医疗官司?怎样最大限度的维护患者的合法权益?是医疗律师不得不面对、不得不解决的问题，医疗纠纷司法鉴定。
医疗纠纷不仅涉及到法律知识、医学知识，还涉及到司法鉴定知识。
律师不是医生，对于专业性极强的医疗纠纷诉讼案件，笔者认为能否胜诉，关键在于司法鉴定。
从患者就诊开始，患者和医院的医疗服务合同关系就成立了。
患者作为消费者，接受的是医院提供的医疗服务，医院有义务保障患者的生命权、健康权和知情权，患者有义务配合医院的医疗工作，不得隐瞒病情，不得虚假陈述，不得拒绝治疗。
在整个医疗过程中(包括但不限于抢救、诊断、手术、护理和康复过程等)，由于患者处于劣势地位，加上对医疗知识的欠缺，很难对自己的病情做出正确的判断。
而且，医疗行为存在着巨大的风险，医院在医疗过程中，可能违反医疗常规，如患者被没有医师资格的人抢救、诊断和医疗;患者被错诊、漏诊和误诊;患者被错误的施行手术、护理和用药;患者在不知情的情况下消费高额医疗费用等等，导致医患纠纷剑拔弩张。
医院的医疗行为是否构成医疗事故?医院的医疗行为到底有没有过失?有多大过失?是合理的医疗风险还是医疗过失?患者是否构成残疾?构成残疾的程度?是否需要护理依赖?需要护理依赖的时间?是否需要二次手术?二次手术的费用?医院的医疗行为与患者的原发性疾病是否有因果关系?医疗费用是否合理?医疗处置是否得当?......这些问题是医疗纠纷中经常遇到的问题，也是医患双方争议的焦点，笔者作为长期从事医疗纠纷诉讼和司法鉴定代理的律师，抛砖引玉，谈谈医疗纠纷中司法鉴定的种类及注意事项。
司法鉴定授权委托书范文
司法鉴定授权委托书范文委托人：×××律师事务所住址：××省××市××区××路××号电话：×××××××××受委托人：×××司法鉴定中心住址：××省××市××区××路××号委托事项：兹委托×××司法鉴定中心对与×××公司于××××年××月××日签订的《合同》第二页上的签名是否是本人所写进行鉴定。
委托理由：与×××公司委托合同纠纷一案，双方对××××年××月××日签订的《合同》上的签名是否本人亲笔签署发生争议，故请求贵中心依据有关检材和样本进行鉴定。
委托过程：根据双方提供的证据，双方对《合同》上的签名是否存在争议。
为明确事实，特委托贵中心进行司法鉴定。
鉴定的具体内容包括：（1）对《合同》第二页上的签名进行笔迹鉴定；（2）比对签名与委托人提供的样本签名是否存在相似性；（3）出具鉴定意见书，明确鉴定的结论。
委托权限：1. 贵中心在鉴定过程中，有权要求委托人提供必要的检材和样本，以便进行鉴定。
2. 贵中心在鉴定过程中，有权聘请专家、咨询有关问题，以确保鉴定结果的准确性。
3. 贵中心在鉴定过程中，有权对鉴定过程中发现的其他问题进行调查、取证。
4. 贵中心有权根据鉴定需要，对提供的检材和样本进行必要的处理、分析。
5. 贵中心有权对鉴定过程中涉及的商业秘密、个人隐私等进行保密。
委托书司法鉴定(3篇)
第1篇委托人：[委托人姓名]住址：[委托人住址]联系电话：[委托人电话]委托事项：[委托事项详情]受委托人：[受委托人姓名或机构名称]住址：[受委托人住址]联系电话：[受委托人电话]鉴于：1. [简要描述委托人委托鉴定的事项背景，如合同纠纷、侵权纠纷、交通事故、医疗事故等]2. 委托人因[具体原因]需要就上述事项中的[具体问题]进行司法鉴定。
3. 受委托人具备相应的司法鉴定资质，能够对上述事项进行专业、客观、公正的鉴定。
现委托受委托人对我方提出的[具体问题]进行司法鉴定，具体内容如下：一、鉴定事项：[详细描述需要鉴定的具体问题，如合同字迹鉴定、交通事故责任认定、医疗事故因果关系鉴定等]二、鉴定要求：1. 受委托人应当严格按照我国相关法律法规和鉴定标准，对委托事项进行鉴定。
2. 鉴定过程中，受委托人应当保持独立、客观、公正的态度，确保鉴定结果的准确性。
3. 鉴定报告应当包括鉴定过程、鉴定依据、鉴定结论等内容，并加盖受委托人机构公章。
4. 鉴定报告应当在[具体时间]内完成，如有特殊情况，受委托人应当及时与委托人沟通。
三、鉴定费用：1. 鉴定费用为人民币[具体金额]元。
2. 鉴定费用由委托人支付。
3. 鉴定费用支付方式：[具体支付方式，如银行转账、现金等]四、其他事项：1. 受委托人在鉴定过程中，如需查阅相关资料或进行现场勘查，委托人应予以配合。
2. 鉴定完成后，受委托人应将鉴定报告交付给委托人。
3. 如委托人对鉴定结论有异议，可依法申请重新鉴定。
特此委托。
委托人（盖章）：[委托人签名或盖章]日期：[年月日]受委托人（盖章）：[受委托人签名或盖章]日期：[年月日]第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）受委托人：（司法鉴定机构名称）地址：（司法鉴定机构地址）兹有本人因（具体委托事项，如：合同纠纷、侵权责任、交通事故等）一事，需要委托贵司法鉴定机构对以下事项进行鉴定：一、委托鉴定事项：1. 对（具体鉴定对象，如：合同文本、文件、物品、痕迹等）进行鉴定，确定其真伪、来源、年代、作者等；2. 对（具体鉴定对象，如：痕迹、痕迹物等）进行鉴定，确定其形成原因、形成时间、与案件关联性等；3. 对（具体鉴定对象，如：交通事故现场、事故车辆等）进行鉴定，确定事故原因、责任划分等。
司法鉴定__委托书(3篇)
第1篇编号：_______委托人：____________________（以下简称“委托人”）地址：____________________联系电话：____________________联系人：____________________受委托人：____________________（以下简称“受托人”）地址：____________________联系电话：____________________联系人：____________________根据《中华人民共和国司法鉴定法》及相关法律法规的规定，委托人因以下事项，特委托受托人进行司法鉴定，现将有关事项说明如下：一、委托鉴定事项：1. 鉴定类型：____________________（如：法医鉴定、物证鉴定、文书鉴定等）2. 鉴定内容：____________________（具体说明需要鉴定的专门性问题，例如：是否本人签名、文件真伪、事故原因分析等）3. 鉴定依据：____________________（提供相关法律法规、政策文件等）二、委托鉴定理由：委托人因与对方在____________________（简要说明案件背景）一案中，对____________________（具体说明需要鉴定的专门性问题）存在争议，为查明事实、维护自身合法权益，特委托受托人进行司法鉴定。
三、委托鉴定材料：1. 委托人提供的材料：____________________（如：相关合同、证据材料、当事人身份证明等）2. 受托人所需材料：____________________（如：检材、样本、鉴定设备等）四、委托鉴定要求：1. 受托人应严格按照国家法律法规和行业标准进行鉴定，确保鉴定意见的客观、公正、科学。
2. 受托人应在收到委托鉴定材料之日起____个工作日内完成鉴定，特殊情况需延长鉴定时间的，应提前通知委托人。
3. 鉴定过程中，受托人应保护委托人的合法权益，对鉴定过程中的保密事项予以严格保密。
律师事务所出具法医司法鉴定委托书
律师事务所出具法医司法鉴定委托书亲爱的法医专家，您别看我这么文绉绉地写一堆东西，其实这是个小小的委托书。
相信我，给你写这个委托书可不是什么难事！我就是想让您帮个忙，顺便用这种简单又有效的方式，跟您正式“打个招呼”，让您知道咱们这里在办啥事儿！好啦，话不多说，咱们直入正题。
先给您列个清单，把委托人、委托事宜什么的都一一写明。
您可得看清楚哦，因为这可是为了让咱们接下来的合作更加顺利！委托方信息：1. 委托方姓名：_______________（您看嘛，这个名字得填上啊，别忘了）。
2. 身份证号：_______________（这可得填上，不然别人还真不知道你是个啥角色）。
3. 联系方式：_______________（嗯，电话号码，微信号啥的，至少能让您联系到我，不然不就麻烦了？）。
4. 地址：_______________（得清楚您的具体住址，别让法院传错地方，哈哈）。
5. 委托事项简述：我们家老李最近出了点状况，情况有点复杂。
咱得找专业的法医，给他做个司法鉴定，弄清楚情况。
咳咳，大家都清楚，咱们请您做法医鉴定，是想让专业的您帮个大忙！您知道的，生活中嘛，总有那么一些事儿，真是非得借助您的专业力量才能搞清楚。
比如说，我的委托事宜，就是针对我们家老李最近的健康状况，他可是经历了个挺复杂的事故。
事故啥的，我们也不好随便说，毕竟这事儿可能涉及到法律、经济啥的，光是靠咱普通人能搞定的事儿，肯定没那么容易。
所以嘛，咱就得找您帮忙，通过法医的鉴定，得出一个真实、靠谱的结论，这样才能帮助我们家老李的案件尽快得以解决。
您是专业人士，我们当然信得过您啦！委托事项具体内容：1. 鉴定目的：给我们家老李的健康状况做个鉴定，确认他在那次事故中受伤的具体情况，弄清楚伤情到底有多严重。
2. 鉴定项目：主要是看看老李的外伤，具体是脑部、骨折啥的，还有那摔的摔伤，咱得搞个清楚的鉴定结果，给法院当作证据。
3. 鉴定方式：咱希望您能进行体检评估，了解一下老李的实际健康状况。
法医鉴定授权委托书
法医鉴定授权委托书尊敬的XXX法医鉴定中心：我单位（或我本人）因办理XXX案件（或事项）需要进行法医鉴定，现将该案件（或事项）的法医鉴定工作委托给你们。
特此授权如下：一、鉴定项目1. 伤情鉴定：对XXX案件中的伤者进行伤情鉴定，包括伤势、伤残等级、愈合情况等方面的评估。
2. 死亡原因鉴定：对XXX案件中的死者进行死亡原因鉴定，包括查明死因、死亡时间、死亡地点等方面的分析。
3. 性别、年龄鉴定：对XXX案件中的遗体或生物样本进行性别、年龄鉴定。
4. 亲子关系鉴定：对XXX案件中的相关人员进行亲子关系鉴定。
5. 其他：根据案件（或事项）需要，对我单位（或我本人）提供的生物样本进行其他相关的法医鉴定。
二、鉴定材料1. 伤者或死者相关的医疗资料、病历、检查报告等。
2. 伤者或死者的遗体、生物样本等。
3. 与案件相关的其他证据材料。
三、鉴定要求1. 请你们按照我国相关法律法规和法医鉴定规范，认真、客观、公正地进行鉴定。
2. 在鉴定过程中，如有任何问题，请及时与我们沟通，我们将全力配合你们的工作。
3. 请你们在规定的时间内完成鉴定，并出具正式的鉴定报告。
四、保密要求1. 请你们对在鉴定过程中获取的所有案件信息予以保密，不得泄露给无关人员。
2. 请你们对鉴定结果予以保密，不得擅自向外界透露。
五、法律责任1. 你们在鉴定过程中，如有违反法律法规和职业道德的行为，将承担相应的法律责任。
2. 若因你们的失误导致鉴定结果不准确，给我单位（或我本人）造成损失的，你们应承担相应的赔偿责任。
六、其他事项1. 鉴定费用按你们的规定收取，我单位（或我本人）将予以支付。
2. 鉴定过程中如有额外费用产生，请及时告知我单位（或我本人），我们将予以支付。
3. 本委托书一式两份，我单位（或我本人）和你们各执一份。
敬请予以函复，确认收到本委托书。
授权单位（或个人）：地址：联系电话：联系人：日期：（注：本篇法医鉴定授权委托书范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
司法鉴定授权委托书范本(2篇)
第1篇委托人：（全名）性别：______ 年龄：______ 身份证号：______联系电话：______ 住址：______被委托人：（全名）性别：______ 年龄：______ 身份证号：______联系电话：______ 住址：______根据《中华人民共和国司法鉴定法》及相关法律法规的规定，委托人（以下简称“我方”）自愿委托被委托人（以下简称“受托人”）代为办理以下司法鉴定事项：一、鉴定事项1. 鉴定类型：______（如：法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医物证鉴定、法医会计鉴定等）2. 鉴定目的：______3. 鉴定材料：______二、鉴定机构1. 鉴定机构名称：______2. 鉴定机构地址：______3. 鉴定机构联系方式：______三、鉴定费用1. 鉴定费用总额：______元2. 费用支付方式：______（如：现金、转账、支票等）3. 费用支付时间：______四、授权事项1. 受托人有权以我方名义向鉴定机构提交鉴定申请；2. 受托人有权接收鉴定机构发出的鉴定通知、鉴定报告等；3. 受托人有权代表我方与鉴定机构进行沟通、协商；4. 受托人有权在我方授权范围内处理鉴定过程中的相关事宜；5. 受托人有权在我方授权范围内处理鉴定结果的相关事宜。
五、保密条款1. 受托人承诺对鉴定事项及相关信息予以保密，未经我方同意，不得向任何第三方泄露；2. 受托人承诺在鉴定过程中遵守职业道德，确保鉴定结果的客观、公正。
六、责任承担1. 我方对鉴定事项的真实性、合法性负责；2. 受托人在鉴定过程中，如因故意或重大过失导致鉴定结果出现错误，我方有权要求受托人承担相应的法律责任；3. 鉴定费用由我方承担，受托人不得以任何理由向鉴定机构索要额外费用。
七、委托期限本授权委托书自签订之日起生效，至鉴定事项办理完毕之日终止。
八、其他约定1. 如鉴定过程中出现争议，双方应友好协商解决；2. 如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
医疗纠纷司法鉴定委托书范文
医疗纠纷司法鉴定委托书范文# 医疗纠纷司法鉴定委托书。
尊敬的[司法鉴定机构名称]：您好！我是[委托人姓名]，来自[委托人所在地]。
今天我怀着十分纠结又无奈的心情写下这份委托书，就像在一团乱麻里寻找线头一样，希望你们能帮我解开这医疗纠纷的疙瘩。
我与[医疗机构名称]之间发生了一些让我特别头疼的事儿，就像吃了个馊馒头，咽不下又吐不出，这就是我们之间的医疗纠纷。
事情是这样的，[简单描述就医过程，例如：我因为肚子疼去了这家医院，本以为就是个小毛病，医生检查后给我做了[具体医疗操作名称]，结果呢，这肚子疼没好，反而又添了其他的毛病，现在我整个人都不好了，天天被这病折磨得没精打采的。
]我呀，自己实在是搞不清楚这到底是怎么回事儿，就像在黑夜里迷了路，不知道该往哪儿走。
所以我就想到了你们这些专业的司法鉴定机构，你们就像医疗界的福尔摩斯，专门破解这些疑难杂症背后的真相。
我在此委托你们对这次医疗纠纷进行司法鉴定。
我希望你们能像啄木鸟找虫子一样，仔仔细细地检查这个事情里的每一个环节，看看在整个医疗过程中，到底是哪里出了问题。
下面是一些具体的情况说明：一、委托人信息。
委托人姓名：[您的名字]身份证号：[身份证号码]联系电话：[电话号码]联系地址：[详细地址]二、被鉴定人信息（如果被鉴定人不是委托人本人的话）被鉴定人姓名：[被鉴定人名字]性别：[被鉴定人性别]年龄：[被鉴定人年龄]身份证号：[被鉴定人身份证号码]与委托人关系：[例如：本人、家属等]三、医疗机构信息。
医疗机构名称：[医院名称]法定代表人：[法人名字]地址：[医院地址]四、委托鉴定事项。
1. 对[医疗机构名称]在针对[被鉴定人姓名]的诊疗过程中是否存在医疗过错进行鉴定。
2. 如果存在医疗过错，分析该过错与[被鉴定人姓名]目前的[具体损害后果，例如：身体出现的新病症或者病情加重等情况]之间是否存在因果关系，并确定因果关系的参与度。
3. 对[被鉴定人姓名]目前的伤残等级（如果涉及到伤残情况的话）进行评定。
参加司法鉴定授权委托书
参加司法鉴定授权委托书尊敬的XXX人民法院：本人XXX（以下简称委托人），因涉及案件需要进行司法鉴定，特此向贵院提交参加司法鉴定授权委托书，请予批准。
一、委托事项1. 委托贵院对案件中的相关物证、书证、证人证言等进行司法鉴定，以确认其真实性和可靠性。
2. 委托贵院对案件中的受伤人员进行法医鉴定，以确定其受伤程度、伤残程度和劳动能力等。
3. 委托贵院对案件中的技术性问题进行鉴定，以获取专业的技术意见。
二、委托理由1. 案件中涉及的物证、书证、证人证言等，可能对案件的事实认定和定性产生重要影响，因此需要进行司法鉴定，以确保其真实性和可靠性。
2. 案件中的受伤人员，其受伤程度和伤残程度将对案件的民事赔偿和刑事定罪产生重要影响，因此需要进行法医鉴定。
3. 案件中涉及的技术性问题，需要专业的技术鉴定机构进行鉴定，以获取专业的技术意见。
三、委托要求1. 请贵院依法受理并审查本委托事项，并及时出具司法鉴定意见书。
2. 请贵院在鉴定过程中，严格遵守司法鉴定程序和规定，确保鉴定意见的客观、公正和权威。
3. 请贵院在鉴定过程中，保护当事人的合法权益，尊重当事人的意见和隐私。
四、授权委托1. 委托人授权贵院对案件中的相关物证、书证、证人证言等进行司法鉴定。
2. 委托人授权贵院对案件中的受伤人员进行法医鉴定。
3. 委托人授权贵院对案件中的技术性问题进行鉴定。
五、其他事项1. 本授权委托书自委托人签字或盖章之日起生效，有效期至司法鉴定意见书出具之日止。
2. 本授权委托书一式两份，委托人和贵院各执一份。
3. 本授权委托书未尽事宜，双方可另行协商解决。
特此申请！委托人：（签字/盖章）联系电话：通讯地址：邮编：日期：年月日。
医疗鉴定委托书(3篇)
第1篇委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）受托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人因（疾病名称）在（医院名称）进行治疗期间，因医疗行为产生纠纷，为维护委托人的合法权益，现委托受托人代表委托人参与以下事项：一、受托人有权代表委托人与医院进行协商，寻求解决医疗纠纷的方法。
二、受托人有权代表委托人向卫生行政部门、医学会等有关部门申请医疗事故鉴定，并参与鉴定过程。
三、受托人有权代表委托人向人民法院提起诉讼，维护委托人的合法权益。
四、受托人有权接受医院提出的调解方案，代表委托人与医院达成和解协议。
五、受托人有权在必要时聘请律师或其他专业人士协助处理医疗纠纷。
六、受托人在处理医疗纠纷过程中，有权根据委托人的意愿作出决策。
七、受托人在处理医疗纠纷过程中，应尽最大努力维护委托人的合法权益，不得损害委托人的利益。
八、受托人在处理医疗纠纷过程中，应遵守法律法规，不得违反国家政策。
九、受托人在处理医疗纠纷过程中，如需支付相关费用，有权以委托人的名义支付。
十、受托人在处理医疗纠纷过程中，应保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息。
特此委托，委托人承诺对受托人的行为承担相应的法律责任。
委托人签字：日期：____年____月____日委托人委托事项说明：1. 本授权委托书自委托人签字之日起生效，至医疗纠纷得到妥善解决或本授权委托书被撤销时止。
2. 本授权委托书一式两份，委托人持一份，受托人持一份，具有同等法律效力。
3. 本授权委托书如涉及与医疗纠纷相关的其他事项，受托人亦有权代表委托人处理。
4. 如委托人需要撤销本授权委托书，应书面通知受托人，并办理撤销手续。
5. 如受托人因故无法履行本授权委托书所赋予的权利和义务，委托人有权另行委托他人。
6. 本授权委托书未尽事宜，由委托人与受托人另行协商解决。
受托人签字：日期：____年____月____日（注：本授权委托书仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
司法鉴定_委托书(3篇)
第1篇委托人：[委托人姓名]地址：[委托人地址]被委托人：[司法鉴定机构名称]地址：[司法鉴定机构地址]鉴于以下事实：1. 委托人为[委托人单位或个人]，因[具体案件名称]一案，需要就[具体鉴定事项]进行司法鉴定。
2. 被委托人为具有合法资质的司法鉴定机构，具备进行[具体鉴定事项]鉴定的专业能力和条件。
3. 委托人同意按照《中华人民共和国司法鉴定法》及相关法律法规的规定，委托被委托人进行司法鉴定。
为此，委托人特此向被委托人发出以下委托：一、鉴定事项：[具体鉴定事项，如：痕迹鉴定、文书鉴定、法医鉴定、物证鉴定、交通事故鉴定等]二、鉴定目的：明确案件事实，为[具体案件名称]一案的诉讼提供证据支持。
三、鉴定依据：1. 《中华人民共和国司法鉴定法》；2. 《司法鉴定程序通则》；3. 相关法律法规及行业标准。
四、鉴定材料：1. [提供鉴定所需的原始材料清单，如：物证、书证、录音录像等]；2. [提供与鉴定事项相关的案件材料清单，如：起诉状、答辩状、证人证言等]；3. [其他需要提供的材料清单]。
五、鉴定时限：自被委托人收到本委托书之日起，[具体时限，如：30个工作日]内完成鉴定工作。
六、鉴定费用：根据《司法鉴定收费标准》及双方协商一致的原则，鉴定费用共计人民币[具体金额]元。
七、鉴定结论：1. 鉴定结论应客观、公正，具有科学依据；2. 鉴定结论应明确、具体，便于理解和应用；3. 鉴定结论应包含鉴定依据、鉴定过程、鉴定结论等主要内容。
八、鉴定保密：1. 被委托人应严格遵守国家有关保密法律法规，对鉴定过程中的相关信息予以保密；2. 被委托人不得泄露鉴定结论及相关信息。
九、其他事项：1. 本委托书一式两份，委托人、被委托人各执一份；2. 本委托书自双方签字盖章之日起生效；3. 如有未尽事宜，双方可另行协商解决。
特此委托！委托人（盖章）：法定代表人（或负责人）：委托日期：____年____月____日被委托人（盖章）：负责人：接受日期：____年____月____日第2篇编号：_______委托人：（单位名称或个人姓名）住址：（详细地址）联系电话：（电话号码）法定代表人：（单位负责人姓名或个人姓名）委托事项：一、鉴定事项：根据《中华人民共和国司法鉴定法》及相关法律法规，现委托贵中心对以下事项进行司法鉴定：1. 鉴定事项：_______（具体描述鉴定事项，如：文书鉴定、法医鉴定、物证鉴定等）2. 鉴定对象：_______（具体描述需要鉴定对象，如：某份文件、某个人等）二、鉴定目的：1. 为解决与_______（具体描述案件或纠纷）有关的争议，明确事实真相。
医学司法鉴定委托书
医学司法鉴定委托书医学司法鉴定委托书医学司法鉴定委托书委托人：***，男，生于1974年12月1日，住******，身份证号码：511023*********4.委托人：***医院，住*********，组织机构代码：*********。
委托人***和委托人***医院产生医患纠纷，为明确双方责任，医患双方共同委托贵所对***医院为***进行诊疗的诊疗过程进行鉴定，鉴定内容为***医院对***的诊疗过程是否存在过错；如有过错，该过错是否与***的治疗结果存在因果关系；若存在因果关系，该因果关系的大小及程度。
委托人：委托人：二〇一四 201X年X月X日医学司法鉴定委托书根据法律规定相关当事人申请，请贵单位指派鉴定人，区别案由b、重新鉴定d、后续治疗费h、致伤原因、时间、工具的推断i、dna亲子鉴定j、毒物化学、酒精测试k、保外就医的鉴定 l、法医文证鉴定m、申领残疾证的鉴定 n、其他: .介绍委托单位：佛山市联系人：联系电话委托日期： 20 201X年X月X日医学司法鉴定委托书 xx市人民医院司法鉴定中心：我队辖区于200x年12月28日，在xx南街xx小区门口路段发生一起伤人的交通事故，当事人损伤情况参见医院诊断。
现当事人定的申请。
我队委托你处对其伤残进行鉴定，请受理。
此致委托单位（盖章）二○○x年十一月十二日医学司法鉴定委托书兹有王云山，女，32岁，于201X年12月5日在武汉市解放大道与江汉北路之间被人推倒摔伤，现请求作法医学鉴定。
请对以下需作鉴定项目打“√”1．损伤程度2．伤残程度3．劳动能力4．医疗费用5．后期治疗费6、治疗终止时间7．护理时间8．文检、痕迹9．生育能力10．其他委托单位：湖北枫园律师事务所（加盖公章）委托日期：年月日附送：医学培训班开幕词医学培训班开幕词医学培训班开幕词各位代表、各位来宾：在金风送爽的深秋时节，我们相会在榕城，“七闽天东南，群山号未绝。
”首先请允许我代表中华中医药学会中医药文化分会向来自全国各地的专家、学者表示热烈的欢迎，向为此次会议的召开付出艰辛劳动、辛勤汗水的福建中医学院领导以及全体会务组成员表示衷心的感谢！近年来，面对西方科学的挑战，面对国内部分人士的非议，中医药事业受到或多或少的负面影响，但是，青山遮不住，毕竟东流去。
医疗纠纷司法鉴定委托书范文
医疗纠纷司法鉴定委托书（范本）
委托人：____________________
身份证号码：____________________
联系电话：____________________
被委托鉴定机构：____________________
地址：____________________
邮编：____________________
尊敬的鉴定机构：
我方因与____医院（以下简称“被鉴定方”）发生医疗纠纷，现根据相关法律规定，委托贵机构进行司法鉴定。
具体委托事项如下：
1. 鉴定目的：明确____医院在____（具体医疗行为）中是否存在过错，以及该过错与患者____（患者姓名）目前的健康状况之间的因果关系。
2. 鉴定内容：包括但不限于____（具体鉴定内容，如诊疗过程、医疗行为的合规性、医疗记录的真实性等）。
3. 提供资料：我方将提供以下资料供鉴定使用：____（列出已准备提供的资料清单，如病历、检查报告、医疗费用清单等）。
4. 鉴定费用：我方同意按照贵机构的规定支付鉴定费用，并承诺在鉴定开始前预付____元人民币作为鉴定费用。
5. 鉴定期限：请贵机构在收到本委托书及相关资料后____个工作日内完成鉴定，并出具书面鉴定报告。
6. 其他要求：____（如有其他特殊要求，如保密要求、鉴定专家的选择等，请在此注明）。
我方承诺所提供的所有资料真实有效，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
请贵机构在收到本委托书后，尽快与我方联系确认，并告知鉴定工作开始的具体时间。
此致
敬礼！
委托人签名：____________________
日期：____年____月____日。
医疗纠纷委托授权书
授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）被授权人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）鉴于授权人因（具体原因，如：身患重病、事故受伤等）无法亲自处理与医疗机构的医疗纠纷事宜，现特委托被授权人全权代表授权人处理以下事宜：一、被授权人受授权人委托，有权以授权人的名义与医疗机构进行沟通、协商，以及进行必要的诉讼活动。
二、被授权人在处理医疗纠纷事宜时，有权查阅、复制与纠纷相关的医疗记录、病历资料、检查报告等文件，并有权要求医疗机构提供相关证据。
三、被授权人有权代表授权人与医疗机构就医疗纠纷事宜进行调解，包括但不限于接受或拒绝医疗机构的调解方案。
四、被授权人有权代表授权人与医疗机构就医疗纠纷事宜进行谈判，并有权代表授权人签署和解协议。
五、被授权人有权代表授权人向人民法院提起诉讼，包括但不限于向人民法院提交诉状、出庭应诉、提供证据、参与庭审等。
六、被授权人有权接受授权人的指示，就医疗纠纷事宜作出决策，并有权根据授权人的指示调整诉讼策略。
七、被授权人在处理医疗纠纷事宜时，应严格遵守国家法律法规，维护授权人的合法权益。
八、被授权人在处理医疗纠纷事宜过程中，应保守授权人的隐私，不得泄露授权人的个人信息。
九、被授权人应在授权人授权范围内行事，不得超越授权范围。
十、被授权人在处理医疗纠纷事宜过程中，如遇重大问题或争议，应及时通知授权人，并征得授权人的同意。
授权期限：自本授权书签订之日起至医疗纠纷得到妥善解决之日止。
授权人（签字）：日期：____年____月____日被授权人（签字）：日期：____年____月____日见证人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）见证人证明：以上授权书内容真实有效，授权人及被授权人均为完全民事行为能力人，且授权人自愿委托被授权人处理医疗纠纷事宜。
委托书医疗鉴定(3篇)
第1篇兹有我方（以下简称“委托方”），因与对方（以下简称“被鉴定方”）之间就医疗纠纷问题产生争议，现委托贵司法鉴定机构对以下事项进行医疗鉴定，特此委托如下：一、委托事项：1. 被鉴定方在为委托方提供的医疗服务过程中是否存在医疗过错；2. 医疗过错与委托方所受损害之间的因果关系；3. 被鉴定方应承担的责任及赔偿金额。
二、鉴定范围：1. 被鉴定方提供的病历资料、检验报告、影像资料等；2. 委托方提供的相关证据材料；3. 其他与本次医疗鉴定相关的资料。
三、鉴定机构：委托方同意选择贵司法鉴定机构作为本次医疗鉴定的鉴定机构。
四、鉴定人员：委托方要求贵司法鉴定机构指派具有法定资质的专家鉴定人员组成鉴定组，对本次医疗鉴定事项进行鉴定。
五、鉴定程序：1. 委托方将在接到贵司法鉴定机构的通知后，按照要求提供鉴定所需的材料；2. 鉴定组将对鉴定事项进行充分讨论，形成鉴定结论；3. 鉴定组将出具《医疗鉴定意见书》，并加盖鉴定机构公章。
六、鉴定费用：委托方承诺按照贵司法鉴定机构的规定支付鉴定费用，包括但不限于鉴定人员费用、鉴定材料费用等。
七、鉴定期限：委托方要求贵司法鉴定机构在收到鉴定材料之日起60日内完成鉴定工作，并出具鉴定意见。
八、保密义务：贵司法鉴定机构及鉴定人员应遵守保密原则，对本次医疗鉴定过程中所知悉的委托方隐私和商业秘密予以保密。
特此委托，请予以受理。
委托方（盖章）：地址：联系电话：联系人：日期：____年____月____日附件：1. 病历资料、检验报告、影像资料等；2. 委托方提供的其他证据材料；3. 其他与本次医疗鉴定相关的资料。
第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）地址：（地址）受托人：（司法鉴定机构名称）地址：（地址）鉴于以下事实：1. 委托人因（具体原因，如：手术、治疗、诊断等）在受托人处接受医疗服务，现认为受托人在医疗服务过程中存在过错，导致委托人受到损害。
2. 委托人根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关法律法规，现委托受托人进行医疗鉴定，以查明受托人在医疗服务过程中的过错与损害结果之间的因果关系。
医疗鉴定鉴定委托书(3篇)
第1篇委托人（甲方）：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________身份证号码：____________________联系方式：____________________被委托人（乙方）：名称：____________________地址：____________________联系电话：____________________联系人：____________________鉴于甲方与被鉴定人（以下简称“患者”）之间存在医疗纠纷，为明确事实真相，维护甲方的合法权益，甲方现委托乙方对以下医疗行为进行鉴定：一、鉴定事项：1. 患者在________医院（以下简称“医院”）接受治疗的时间、地点、诊断、治疗过程等；2. 医院在诊疗过程中是否存在过错；3. 医院过错与患者损害结果之间的因果关系；4. 患者损害程度的评定。
二、鉴定依据：1. 《中华人民共和国侵权责任法》；2. 《医疗事故处理条例》；3. 相关医学规范、诊疗常规；三、鉴定要求：1. 乙方应严格按照《司法鉴定程序通则》等相关法律法规，公正、客观、独立地进行鉴定；2. 乙方应组成专业鉴定组，由具有法定资质的专家担任鉴定人；3. 乙方应在收到委托书之日起____个工作日内完成鉴定工作，并向甲方出具鉴定报告；4. 乙方在鉴定过程中应保守甲方的商业秘密和隐私。
四、鉴定费用：1. 鉴定费用总额为人民币____元；2. 鉴定费用由甲方承担；3. 甲方在签订本委托书之日起____个工作日内向乙方支付鉴定费用。
五、其他事项：1. 本委托书一式两份，甲乙双方各执一份；2. 本委托书自双方签字盖章之日起生效；3. 如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可依法向人民法院提起诉讼。
甲方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：____年____月____日乙方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：____年____月____日附件：1. 患者病历资料；第2篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）受委托人：（医学会/司法鉴定机构名称）地址：（地址）联系电话：（联系电话）鉴于委托人（姓名）与（医疗机构名称）之间因（医疗纠纷事项）产生医疗事故争议，为查明事实，维护委托人的合法权益，现委托受委托人进行医疗事故鉴定，特此委托如下：一、鉴定事项：1. 对委托人与（医疗机构名称）之间的医疗纠纷进行鉴定，判断是否存在医疗事故。
医疗保险司法鉴定委托书
医疗保险司法鉴定委托书
委托方
委托方：（填写委托方具体信息，如姓名、联系方式等）
受托方
受托方：（填写受托方具体信息，如医疗保险公司名称、联系方式等）
委托事项
根据《中华人民共和国司法鉴定法》等相关法律法规的规定，委托方将以下鉴
定事项委托给受托方进行鉴定： 1. 对委托方提供的医疗费用报销资料进行鉴定，
确定是否符合医疗保险报销规定； 2. 对医疗保险报销申请中的相关医疗服务项目、费用进行细致的审核和核实。
委托材料
1.委托方身份证明文件复印件；
2.医疗费用报销资料清单；
3.其他相关证据材料。
鉴定标准
1.遵循国家相关法律法规和医疗保险政策；
2.依据医疗保险报销规定进行鉴定。
鉴定程序
1.受托方根据委托方提供的材料进行鉴定工作；
2.受托方将鉴定结果书面通知委托方，并提供相关意见。
保密义务
受托方对委托方提供的信息和资料承担保密义务，未经委托方同意，不得向第
三人透露。
鉴定结论
受托方应于收到委托方材料后15个工作日内完成鉴定，并向委托方提供鉴定
结论书面意见。
附则
1.本委托书自双方签字生效，直至任务完成；
2.委托方应按时支付受托方的鉴定费用。
委托方（签字）：______________________
(委托方签名)
日期：______________________
受托方（签字）: ________________________
(受托方签名)
日期：______________________。
医疗纠纷鉴定委托书
医疗纠纷鉴定委托书
委托单位（或个人）：_____________________________
委托人姓名：_____________________________
身份证号码：_____________________________
联系电话：_____________________________
地址：_____________________________
被委托单位/机构名称：_____________________________
鉴定事项：因__________（具体医疗纠纷情况描述）申请鉴定。
鉴定目的：______________________________________________________
鉴定材料：
1. 医疗记录复印件
2. 相关检验报告复印件
3. 其他证明材料（如有）：_________________
鉴定费用承担：_____________________________
委托人声明：
1. 本委托书所提供的所有信息均为真实、准确。
2. 委托人同意支付鉴定所需费用，并承诺按照约定的时间向被委托单位支付。
3. 委托人理解并接受鉴定结果可能对医疗纠纷处理结果产生影响。
委托人签名：_____________________________
日期：_____________________________。
法医委托书模板
法医委托书模板
尊敬的法医鉴定机构：
兹委托贵机构对以下事项进行法医鉴定：
委托人信息：
姓名：[委托人姓名]
性别：[性别]
身份证号码：[身份证号码]
联系电话：[联系电话]
地址：[联系地址]
被鉴定人信息：
姓名：[被鉴定人姓名]
性别：[性别]
身份证号码：[身份证号码]
出生日期：[出生日期]
鉴定事项：
1. 鉴定内容：[具体需要鉴定的项目，例如：伤情鉴定、死因鉴定等]
2. 鉴定目的：[鉴定的目的，例如：用于法律诉讼、保险理赔等]
鉴定材料：
1. 医疗病历资料：[提供相关的医疗病历复印件]
2. 伤情照片：[提供伤情照片或相关影像资料]
3. 其他相关材料：[如有其他需要提交的材料，请详细列出]
委托要求：
1. 鉴定时效：[请注明希望完成鉴定的时间限制]
2. 鉴定费用：[请注明鉴定费用的支付方式及金额]
3. 其他要求：[如有其他特殊要求，请详细说明]
委托人声明：
本人保证所提供的信息及材料真实、准确，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
委托日期：
[委托日期]
委托人签字：
[委托人签名]
附件：
1. 委托人身份证复印件
2. 被鉴定人身份证复印件
3. 医疗病历复印件
4. 伤情照片或其他相关材料复印件
[注：以上内容为模板，具体填写时请根据实际情况进行调整。
]
此致
敬礼！
[委托人姓名]
[委托日期]。