重庆医科大学外科学归纳总结重点
外科学各论知识点重点简答重点
外科学各论知识点重点简答重点外科学是医学的一个重要分支，主要研究各种手术治疗方法及其相关理论知识。
以下是外科学各论知识点的重点简答：1.外科学基本理论：外科学是研究和应用手术的学科，其基本理论包括手术学基本原则、手术前准备和术中术后处理等。
手术学基本原则主要包括手术适应症、手术禁忌症、手术创面处理、手术并发症的预防与处理等。
2.外科麻醉学：外科麻醉学主要研究手术过程中的麻醉方法及其药物的选择、麻醉监测与管理等。
目前常用的麻醉方法有全身麻醉、局麻、无痛分娩等。
3.创伤外科学：创伤外科学主要研究创伤的急救及其后续处理。
创伤的主要处理原则是ABC原则，即保持呼吸道通畅、维持呼吸循环、控制出血，并及时稳定患者的病情。
4.消化外科学：消化外科学主要研究消化道相关疾病的外科治疗方法。
常见的消化道疾病有胃溃疡、胆结石等，其外科治疗方法包括手术切除病变组织、修复病变器官等。
5.心胸外科学：心胸外科学主要研究心脏和胸部相关疾病的外科治疗方法。
常见的心脏疾病有冠心病、心脏瓣膜疾病等，其外科治疗方法包括心脏搭桥术、心脏瓣膜置换术等。
6.血管外科学：血管外科学主要研究血管疾病的外科治疗方法。
常见的血管疾病有动脉瘤、动脉硬化等，其外科治疗方法包括血管修复术、血管搭桥术等。
7.泌尿外科学：泌尿外科学主要研究泌尿系统相关疾病的外科治疗方法。
常见的泌尿系统疾病有尿路结石、前列腺增生等，其外科治疗方法包括尿路镜检术、前列腺切除术等。
8.整形外科学：整形外科学主要研究外形畸形的外科治疗方法。
常见的外形畸形有面部整形、乳房整形等，其外科治疗方法包括整形手术、植皮等。
9.儿科外科学：儿科外科学主要研究儿童的外科疾病的诊治方法。
常见的儿科外科疾病有先天性畸形、腹腔肿瘤等，其外科治疗方法需要考虑儿童特殊的生长和发育情况。
10.神经外科学：神经外科学主要研究神经系统相关疾病的外科治疗方法。
常见的神经系统疾病有颅脑外伤、脑卒中等，其外科治疗方法包括颅内手术、脊髓植入等。
外科学重点知识点总结
外科学重点知识点总结一、外科总论。
1. 无菌术。
- 概念：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
- 手术器械、物品的灭菌、消毒法。
- 灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
如高压蒸汽灭菌法，这是应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法，适用于大多数医用物品，如手术器械、敷料等，压力104.0 - 137.3kPa，温度121 - 126℃，维持30分钟。
- 消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。
如化学消毒法中的浸泡消毒，常用的消毒剂有2%戊二醛，适用于不耐热的精密仪器等的消毒。
- 手术人员和病人手术区域的准备。
- 手术人员的术前准备：一般先更换手术室专用的清洁鞋和衣裤，戴好帽子和口罩。
手臂消毒法常用肥皂刷手法和碘伏洗手法等。
- 病人手术区域的准备：目的是消灭拟作切口处及其周围皮肤上的细菌。
一般手术区域皮肤的毛发应剃除，用2.5% - 3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精涂擦2 - 3遍脱碘。
2. 外科病人的体液失调。
- 水和钠的代谢紊乱。
- 等渗性缺水：水和钠成比例地丧失，血清钠浓度和细胞外液渗透压仍在正常范围。
常见病因有消化液的急性丧失（如大量呕吐、肠瘘等）。
治疗原则是消除病因，补充等渗盐水或平衡盐溶液，补充量为丧失量加上每日生理需要量（一般为2000 - 2500ml）。
- 低渗性缺水：水和钠同时缺失，但失钠多于失水，血清钠浓度低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
病因如胃肠道消化液持续丧失（如反复呕吐、长期胃肠减压等）。
轻度缺钠者给予等渗盐水补充；重度缺钠者可补充高渗盐水。
- 高渗性缺水：水和钠同时缺失，但失水多于失钠，血清钠浓度高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
常见于水分摄入不足（如食管癌患者不能进水）或水分丧失过多（如高热大量出汗）。
治疗除病因治疗外，应补充低渗溶液，如0.45%氯化钠溶液。
- 钾的异常。
- 低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。
外科学总论重点总结
外总总结1、外科疾病分类①损伤；②感染；③肿瘤；④畸形；⑤其他性质的疾病2、无菌术名解无菌术是针对可能的感染来源和途径采取有效的预防方法，包括灭菌法、消毒法、无菌操作规则及管理制度等。
3、病人手术区的准备注意事项①涂擦药液时，应由手术区中心部向四周涂擦。
如为感染伤口或为肛门区手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处。
已经接触污染部位的药液纱布，不应再返回擦清洁处。
②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域（如手术有延长切口的可能，则应事先相应扩大皮肤消毒范围）4、（多看，易出选择）细胞内外液主要离子、正常血浆渗透压细胞外液中最主要的阳离子是Na+，主要的阴离子是Cl—、HCO3—和蛋白质。
细胞内液中最主要的阳离子是K+和Mg2+，主要的阴离子是HPO42—和蛋白质。
细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常血浆渗透压为290~310mmol/L5、（1）正常pH：7.35~7.45（2）人体通过体液的缓冲系统、肺的呼吸系统和肾的排泄完成对酸碱的调节作用。
①血液中的缓冲系统以HCO3—/H2CO3最为重要。
HCO3—的正常值为24mmol/L，，H2CO3平均为1.2mmol/L，两者相比值HCO3—/H2CO3=24/1.2=20:1.只要HCO3—/H2CO3的比值保持20:1，无论HCO3—及H2CO3绝对值有高低，血浆pH仍能保持为7.40②肺的呼吸对酸碱平衡的调节作用主要是通过CO2经肺排出，可使血中PaCO2下降，也即调节了血中的H2CO3③肾调节酸碱平衡的机制为：I、通过Na+—H+交换而排出H+；II、通过HCO3—重吸收而增加碱储备；III、通过产生NH3+并与H+结合成NH4+后排出而排H+；IV、通过尿的酸化过程而排H+6、等渗性缺水常见病因①消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。
其丧失的体液成分与细胞外液基本相同。
外科各章重点总结汇报范文
外科各章重点总结汇报范文外科学是医学中的重要学科之一，它涵盖许多不同的专业领域。
以下是外科学各章的重点总结汇报范文，旨在帮助读者了解外科学的基本知识。
第一章：外科学基本概念外科学是医学的一个分支学科，它主要涉及手术技术和治疗外科问题的方法。
外科学的目标是通过手术干预和治疗来改善病人的健康状况。
外科手术可以分为开放手术和腔内手术两种。
尽管外科手术可能涉及风险和并发症，但许多疾病和病症只能通过外科手术来治疗。
第二章：普通外科学普通外科学是外科医生必须掌握的基本学科，它涉及众多常见病症和常见外科手术。
在普通外科学中，外科医生需要掌握诊断和治疗多种病症的技术。
普通外科手术包括胃肠道手术、甲状腺手术、乳腺手术等。
外科医生还需要了解普通外科相关的解剖学知识和手术技术。
第三章：运动器外科学运动器外科学涉及运动系统的疾病和损伤的诊断和治疗。
这包括骨折和关节损伤、脊椎手术、腰椎间盘突出等。
外科医生需要通过临床检查，影像学和其他实验室检查来判断病情，并选择适当的治疗方案。
运动器外科手术的目标是恢复患者的功能和减轻疼痛。
第四章：心胸外科学心胸外科学是专门研究心脏和胸部疾病的学科。
心脏手术是心胸外科的一个重要领域，主要治疗心脏血管病变和先天性心脏病。
心胸外科医生需要使用心脏循环支持设备，如体外循环机和心肺机，以及各种外科技术来进行手术。
第五章：神经外科学神经外科学涉及颅脑和神经系统疾病的诊断和治疗。
神经外科包括脑肿瘤手术、脊髓手术、脑血管手术等。
外科医生需要具备丰富的解剖学知识和手术技巧，以准确且安全地操作在敏感的神经组织上。
神经外科手术的目标是减轻病人的症状并改善其生活质量。
第六章：整形外科学整形外科学是一门专注于修复和改善外貌的学科。
整形外科涉及整容手术、整体外形调整和解决先天性或后天性外形问题的手术。
外科医生需要通过了解患者需求和期望，以及对解剖学的深入了解来制定个性化的治疗计划。
整形外科手术可涉及面部、胸部、腹部和四肢等区域。
外科学知识点期末总结大全
外科学知识点期末总结大全外科学是医学的重要分支，涉及到人体各个器官的疾病诊断、治疗和手术操作。
在这篇文章中，我将总结外科学的一些重要知识点，为大家复习期末考试提供援助。
第一部分：常见器官疾病1. 肺部疾病：肺炎、肺癌、肺气肿等，常见症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
治疗方法包括药物治疗、手术切除等。
2. 心脏疾病：冠心病、心肌梗塞、心衰等，常见症状包括胸痛、气短、心悸等。
治疗方法包括药物治疗、冠脉搭桥手术等。
3. 肝脏疾病：肝炎、肝硬化、肝癌等，常见症状包括黄疸、腹水、消瘦等。
治疗方法包括药物治疗、肝移植等。
4. 胃肠疾病：胃溃疡、胃癌、炎症性肠病等，常见症状包括消化不良、腹痛、腹泻等。
治疗方法包括药物治疗、胃切除术等。
5. 肾脏疾病：肾炎、肾结石、肾衰竭等，常见症状包括尿频、腰痛、血尿等。
治疗方法包括药物治疗、透析、肾移植等。
第二部分：手术操作技巧1. 麻醉：外科手术通常需要麻醉，常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉。
麻醉的目标是确保患者在手术过程中不感到痛苦，并保证安全。
2. 切口与缝合：外科手术操作需要开刀切口，常见的切口类型包括纵行切口、横行切口和斜行切口。
缝合技巧包括手工缝合和缝合器缝合，需要保证创口闭合，防止感染。
3. 手术器械：外科手术需要使用各种器械，如手术刀、剪刀、吻合器等。
医生需要熟识各种器械的用途和操作方法，确保手术的顺畅进行。
第三部分：常见并发症及处理1. 出血：手术过程中可能出现出血，马上需实行止血措施，如电凝、缝线、血管结扎等。
2. 感染：手术创口可能出现感染，应注意术后创口的清洁和伤口的换药，必要时赐予抗生素治疗。
3. 肺部并发症：手术后患者可能发生肺炎、肺不张等并发症，需密切观察患者呼吸状况，必要时进行物理治疗。
4. 肾功能损害：某些手术过程中使用的药物或造影剂可能对肾功能造成损害，应提前评估患者的肾功能，并实行相应措施。
第四部分：其他相关知识点1. 预防措施：外科手术前需评估患者的手术风险，并实行相应预防措施，如抗生素预防、血栓预防、术前禁食等。
外科学备考指南重点知识点整理
外科学备考指南重点知识点整理外科学是医学中的重要学科之一，它涵盖了众多外科手术和治疗技术。
对于准备参加外科学考试的学生或医学从业者来说，了解并掌握外科学的重点知识点非常关键。
本文将从不同的外科学领域中整理出一些重要的知识点，以供备考参考。
一、普外科学1. 体表解剖学：包括骨骼系统、肌肉系统、血管系统、淋巴系统等。
此外，还应掌握常见体表标志点以及皮肤病学的基本知识。
2. 腹壁和腹腔解剖学：腹膜后解剖结构、器官间隙与血管分布等是必须掌握的内容。
3. 普通外科手术：对各类常见外科手术的理论知识应有所了解，如阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等。
4. 消化系统疾病：胃肠道溃疡、胃食管反流病、消化道出血等疾病的发病机制、诊断和治疗应掌握。
5. 心血管系统疾病：了解与外科手术相关的心血管疾病，如心肌梗死、动脉瘤等，并掌握相应的手术技术。
6. 泌尿系统疾病：对泌尿系统疾病的病因、发病机制以及手术治疗方面的知识要有一定的了解。
7. 外科感染与创伤：了解外科感染的病原学、预防与治疗措施，以及外科创伤的急救和处理方法。
二、骨科学1. 骨生物学：了解骨的组成、生长发育和病理生理学，包括骨折愈合、骨肿瘤等。
2. 骨外科常见疾病：了解骨关节炎、脊柱退行性疾病等常见骨科疾病的病因、诊断和治疗。
3. 骨折与骨创伤：掌握骨折分类、诊断和治疗，了解肢体创伤处理的原则和方法。
4. 骨盆与髋关节疾病：包括骨盆骨折、髋关节置换手术等，需要掌握相应的手术技巧与后续处理。
5. 脊柱外科：了解脊柱解剖学、脊柱手术手段以及脊柱疾病的诊断和治疗方案。
三、神经外科学1. 颅内损伤与脑外伤：了解颅骨骨折分类与治疗、脑震荡等颅内损伤的处理。
2. 颅内占位性病变：包括脑肿瘤、脑脓肿等重要疾病的诊断和治疗方法。
3. 脊柱与神经亚专科：掌握脊柱手术与神经外科手术的常用技术和处理原则。
四、血管外科学1. 血管解剖学：掌握全身的血管系统与淋巴系统的解剖学，包括主要血管和淋巴结的分布情况。
重医外科总结
1.新辅助化疗（neoadjuvant or primary chemotherapy，NC或PcT）是指在恶性肿瘤局部实施手术或放疗前应用的全身性化疗，在局部治疗前先以全身化疗为第一步治疗，局部治疗（手术或加放疗）后继之完成全程化疗疗程。
与其同义词有preoperative chemotherapy 、primary chemotherapy 和induction chemotherapy 等2.痈（carbuncle）3.免疫耐受（immunologic tolerance）是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态4.恶性黑素瘤（melanoma）是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤5.腹腔间隔室综合征(abdominal compartment syndrome ACS)是腹腔压力（intra-abdominal pressure，IAP）出现稳定升高并且>20mmHg(伴或不伴有腹腔灌注压（abdominal perfusion pressure，APP）≤60mmHg)，引起少尿、肺、肾及腹腔内灌注不足，导致多器官功能障碍和衰竭。
7.急性较窄性肠梗阻诊断依据：7点（外科454）8.直肠癌的诊断与治疗现状？一、诊断：直肠癌的早期症状多不明显，癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状，表现有：1.直肠刺激症状（便意频繁、便前肛门下坠、里急后重、粘液便等）；2.肠腔狭窄症状；3.癌肿破溃感染症状（大便表面带粘液，甚至脓血便）；出现这些症状时应予以警惕。
目前认为对高危病人进行普查是诊断早期直肠癌的重要手段。
1.直肠指检：是诊断直肠癌最重要的方法2.内镜检查：包括直肠镜、乙状结肠镜、结肠镜检查。
不仅可在肉眼下诊断，而且可行活组织检查3.钡剂灌肠检查4.直肠内超声检查：可谓直肠癌的诊断及手术治疗提供参考依据。
5.CT、MRI、PET：可判断肿瘤侵润程度及转移情况，对治疗方案提供参考。
重庆医科大心胸外科、泌尿外科、神经外科期末总结
外科下总结骨折概论骨折：骨的完整性及连续性中断直接暴力Direct violence多为：横形或粉碎性骨折特点：骨折发生在暴力直接作用的部位；常引起开放性骨折；双骨常在同一平面骨折间接暴力Indirect violence ：暴力通过传导、杠杆或扭转作用导致远处骨折；常为闭合性骨折；双骨骨折不在同一平面；肌肉拉力：常产生分离移位、可为横形骨折积累性劳损：长期、反复、轻微的直接或间接伤力，集中在骨骼的某处二发生的骨折特点：骨折常无移位；骨折愈合缓慢；常发生在2、3跖骨、腓骨干下1/3分类根据处皮肤、粘膜的完整性分：闭合性骨折、开放性骨折根据骨折的程度和形态分：不完全性骨折：青枝骨折、裂纹骨折、楔形骨折、穿孔骨折、凹陷骨折完全性骨折：横形骨骨折、螺旋形骨折、斜形骨折、粉碎形骨折、嵌插形骨折、压缩形骨折、凹陷骨折、骨骺分离根据骨折端稳定程度分：稳定性骨折、不稳定性骨折骨折的移位：成角移位、侧方移位、短缩移位、分离移位、旋转移位影响骨折移位的因素：外界暴力的性质、大小、和作用方向；肌肉的牵拉；骨折肢体远端的重量；不恰当的搬运和治疗临床表现clinical situation全身表现：休克（不同部位骨折其出血量也不一样）、发热局部表现（骨折的专有体征）：畸形；异常活动；骨擦音、骨擦感骨折的一般表现：疼痛、肿胀和功能障碍骨折的X线检查：了解骨折具体部位及类型，对骨折的治疗具有指导意义（包括临近关节在内的正侧位片）骨折的并发症Complication早期并发症：休克、脂肪栓塞综合征（fat embolism syndrome ）、重要内脏器官损伤（肝脾破裂，肺损伤，膀胱、尿道损伤，直肠损伤）、重要周围组织损伤（重要血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤）、感染、骨筋膜室综合征（即由骨、骨筋膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
最多见于前臂掌侧和小腿，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致。
外科各论期末重点总结
外科各论期末重点总结一、外科学基本概念1. 外科学的定义和发展历史2. 外科学的基本原则和目标3. 外科学的分类和研究方法4. 外科手术的必备要素5. 外科器械和设备的使用与保养二、外科学常见疾病及治疗方法1. 消化系统疾病(1) 胃溃疡和十二指肠溃疡(2) 胆囊疾病和胆结石(3) 肠梗阻和肠穿孔(4) 消化道出血和消化道肿瘤(5) 胰腺疾病和胰腺炎2. 呼吸系统疾病(1) 肺部感染和肺炎(2) 支气管炎和支气管扩张(3) 胸腔积液和胸腔肿瘤(4) 结核病和胸腺疾病(5) 肺部损伤和肺创伤3. 心血管系统疾病(1) 冠心病和心肌梗死(2) 心脏瓣膜病和心脏衰竭(3) 动脉瘤和血管病变(4) 先天性心脏病和心律失常(5) 心包疾病和心包积液4. 泌尿系统疾病(1) 肾脏疾病和肾结石(2) 膀胱炎和膀胱肿瘤(3) 前列腺疾病和前列腺增生(4) 泌尿系统感染和尿路结石(5) 尿失禁和尿道狭窄5. 妇产科疾病(1) 子宫肌瘤和卵巢肿瘤(2) 子宫内膜异位症和子宫脱垂(3) 妇科感染和宫颈疾病(4) 妊娠并发症和产后出血(5) 不孕症和避孕措施6. 骨科疾病(1) 骨折和脱位(2) 骨肿瘤和骨炎(3) 关节病变和关节置换(4) 脊柱疾病和脊柱手术(5) 运动损伤和劳损病三、外科手术技术和操作要点1. 术前准备和手术室管理2. 麻醉方法和麻醉药物3. 切口选择和皮肤消毒4. 手术器械和缝合材料的选择5. 手术围巾和手术台的使用6. 消毒与无菌操作7. 手术切开和解剖8. 出血控制和止血技术9. 脏器重建和缝合技术10. 伤口愈合与术后护理四、手术并发症及处理方法1. 感染和切口裂开2. 出血和血管损伤3. 内脏损伤和脏器功能障碍4. 麻醉并发症和术后疼痛5. 深静脉血栓和肺栓塞6. 术后出血和伤口感染7. 吻合口瘘和吻合口狭窄8. 术后并发症的处理和护理五、外科学的研究和发展趋势1. 微创与介入外科技术的发展2. 精准外科和个体化治疗的进展3. 生物材料和组织工程在外科学中的应用4. 智能手术机器人和虚拟现实技术5. 电刺激和光疗在外科治疗中的应用6. 基因疗法和细胞疗法的研究进展以上是对于外科各论期末考试的重点总结。
重庆医科大学外科学归纳总结重点
疖
定义：是单个毛毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。多为金金葡感染。
临床表现：局部皮皮肤有红、肿、痛的小小硬结，数日日后结节中央组织坏死软化，出现⻩黄白白色色脓栓，
触之稍有波动感。继而而，脓栓脱落，破溃流脓，逐步自自愈。
治疗：以促使炎症消退为主的局部治疗。
痈
定义：是多个相邻毛毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，也可由多个疖融合而而成。
①速发型：指原发急症在发病24h后有多个器官系统同时发生生功能障碍，如ARDS+ARF ②迟发型：先发生生一一个重要系统器官功能障碍，一一段稳定的维持时间后，又又发生生在其他器官系统
诊断 主要是ARDS、ARF、应激性溃疡、休克、急性心心衰、急性肝衰竭、DIC等的临床表现和检查
颈部疾病
甲亢
1)手手术指征：①继发性甲亢或高高功能腺瘤 ②中度以上原发甲亢 ③有压迫症状或胸骨骨后甲状腺肿 ④治疗后复发或不能坚持服药者 ⑤妊娠早、中期
用用法
静滴
先快后慢，首首日日减半
计算量分2天补
例：女女性病人人，体重60Kg，测量Na+为130mmol/L。 解：当日日补钠量=[(142-130)×60×0.5]/2+4.5=15g
外科感染
1.定义：指需要外科治疗的感染。发生生在组织损伤、空腔器官梗阻和手手术后的感染，包含非非特异性 感染和特异型感染两大大类。3周内为急性感染，2月月外为慢性感染。
炎症介质释放和 缺血血再灌注损伤
内脏器官的继发性损害
①肺：ARDS
②肾：ARF ③脑：意识障碍、昏迷 ④心心：心心肌损伤 ⑤胃肠道：细菌移位和内毒素移 位形成肠源性感染 ⑤肝：破坏肝的合成代谢功能
3.治疗原则 1）一一般紧急治疗：止止血血、通气气等；头和躯干抬高高20~30°、下肢抬高高15~20°体位，增加回心心血血量。 2）补充血血容量：各种休克的首首要。 3）积极处理原发病 4）纠正酸碱平衡失调：宁酸勿碱。 5）血血管活性药物的应用用：①血血管收缩剂：在补充血血容量的基础上使用用，常用用多巴胺。②血血管扩张剂 ：分α-R阻滞剂和抗胆碱能药，常用用山山莨菪碱。③强心心药：多巴胺、多巴酚丁胺、⻄西地兰。 6）治疗DIC改善微循环：对于明确DIC，可用用肝素抗凝。 7）糖皮皮质激素：可用用于感染性休克和其他较严重休克，主张大大剂量短期应用用。
外科学第八版重点总结
外科学第八版重点总结外科学是医学中的一个重要分支，主要研究外科手术和治疗方法。
第八版的外科学内容更加全面和系统，涵盖了许多新的进展和技术。
在这篇文档中，我将对外科学第八版的重点内容进行总结，希望能够帮助大家更好地理解和掌握这一学科。
首先，外科学第八版对外科手术的规范和标准进行了更新和完善。
在手术操作方面，强调了术前准备、手术操作和术后护理的重要性，提出了更加精细和安全的操作技术。
此外，对于常见疾病的手术治疗方法也进行了详细的介绍和讨论，使读者能够更加全面地了解各种手术方案的优缺点和适应症。
其次，外科学第八版还对外科医生的专业素养和技能要求进行了更新和提升。
在医疗质量和安全方面，强调了医生应该具备严谨的医德和职业操守，严格遵守医疗纪律和规范，保障患者的权益和安全。
在技术水平方面，要求医生不断学习和提高自己的外科手术技能，不断追求更加精湛的医术。
另外，外科学第八版还对外科领域的新技术和新方法进行了介绍和评价。
随着医学技术的不断进步，外科学领域也涌现出了许多新的技术和方法，如微创手术、机器人辅助手术等。
这些新技术在一定程度上提高了手术的精准度和安全性，为患者带来了更好的治疗效果。
总的来说，外科学第八版是一部内容全面、权威、实用的外科学教材，对外科学领域的理论和实践都进行了全面的总结和归纳。
通过学习这部教材，读者能够更好地了解外科学的基本原理和临床应用，提高自己的临床实践能力和医疗水平。
在今后的学习和工作中，我们应该认真学习外科学第八版的内容，不断提高自己的外科学知识水平和技术能力，为患者的健康和生命做出更大的贡献。
希望这篇文档能够对大家有所帮助，谢谢！（文档结束）。
外科学知识点复习重点
外科学知识点复习重点外科学是一门涉及外科手术的医学学科。
它涵盖了各种外科手术的理论和实践知识，包括手术技巧、手术前后护理、外科疾病的诊断和治疗等。
以下是一些外科学的重要知识点的复习重点。
1.解剖学：外科学的基础是深入了解人体的解剖结构。
复习的重点包括人体各个系统的结构和功能，关键器官的位置和相互关系，以及血管、神经和淋巴网络等。
2.外科手术技术：复习外科手术技术是外科学的核心。
重点包括手术切口的选择和制作，术式的选择，器械和设备的使用，以及手术步骤和技巧的掌握。
3.手术前准备：复习手术前准备的重点包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查和手术同意书的签署等。
此外，还需了解术前床边评估和术前准备的各种常用药物。
4.术中护理：术中护理是确保手术安全和手术成功的重要环节。
复习的重点包括手术室的准备、手术间的环境和设备的使用，术中感染控制和无菌操作的原则，以及术中的协助和监测等。
5.术后护理：术后护理对于手术的恢复和患者的康复至关重要。
复习的重点包括手术后观察和监测，疼痛管理，伤口护理和感染控制，以及患者的恢复计划和康复指导等。
6.外科疾病的诊断和治疗：外科学涉及各种外科疾病的诊断和治疗。
复习的重点包括外科疾病的常见症状和体征，诊断的方法和原则，以及各种疾病的治疗方法和手术指征。
7.术后并发症和处理：复习术后并发症和处理是外科学复习的重点之一、术后并发症包括感染、出血、伤口裂开等。
复习的重点包括并发症的早期识别和处理，以及预防并发症的措施和常用药物的使用。
8.外科伦理和法律：复习外科学还要关注外科伦理和法律。
重点包括手术同意的法律要求，患者权益和隐私的保护，以及医疗责任和医疗纠纷的预防和处理。
9.新技术和新进展：外科学是一个快速发展的学科，复习新技术和新进展是不可或缺的。
重点包括微创手术技术的应用，机器人辅助手术技术的发展，以及基因治疗和再生医学在外科学中的应用。
总之，复习外科学的重点包括解剖学、外科手术技术、手术前准备、术中护理、术后护理、外科疾病的诊断和治疗、术后并发症和处理、外科伦理和法律、新技术和新进展，以及外科病历和文献的阅读。
外科学重点知识归纳
外科学重点知识归纳外科学是医学领域中的一个重要分支，主要研究和应用手术技术来治疗和修复人体各种疾病和损伤。
下面是外科学的重点知识归纳：1. 手术分类：外科手术可以根据手术部位和手术形式进行分类。
根据手术部位，可以分为胸外科、心血管外科、神经外科、骨外科、泌尿外科、妇产科等。
根据手术形式，可以分为开放手术和微创手术。
2. 手术准备：手术准备是手术的关键步骤之一。
包括患者的临床评估、术前禁食、药物使用、麻醉方式选择等。
3. 手术器械：外科手术需要使用各种器械，如手术刀、钳子、吻合器、缝线等。
不同手术需要不同的器械，医生需要对其使用和操作熟悉。
4. 麻醉技术：外科手术一般需要给患者进行麻醉，以确保手术过程中患者无痛感并保持生命体征的稳定。
常见的麻醉方法包括全身麻醉、局部麻醉和局麻联合全身麻醉等。
5. 切口缝合：手术结束后，医生需要对切口进行缝合，以促进伤口的愈合，并减少感染风险。
常见的缝合方法包括手工缝合和使用特殊缝合器械进行缝合。
6. 术后护理：手术后患者需要进行一定的术后护理，包括伤口护理、药物管理、疼痛控制、感染预防等。
术后护理的质量对患者的康复和预后至关重要。
7. 手术风险和并发症：每种手术都存在一定的风险和并发症可能。
医生在决定手术时需要充分评估患者的病情和手术风险，并采取相应的预防和处理措施。
8. 心肺复苏：在某些情况下，患者可能出现心跳骤停或呼吸停止等急救情况，需要进行心肺复苏。
心肺复苏是一种紧急的生命支持措施，用于恢复心脏和呼吸功能。
9. 手术创新和发展：外科学不断创新和发展，出现了许多新的手术技术和器械。
例如，微创手术、激光手术、机器人辅助手术等，这些技术的应用使手术更加安全和精确。
10. 团队合作：外科手术需要医护团队的紧密合作和配合。
外科医生、麻醉师、护士和其他专业人员需要密切协作，确保手术的顺利进行和患者的安全。
以上是外科学的重点知识归纳，希望对您有所帮助。
如果还有其他问题，请咨询相关专业人士或医疗机构。
外科学重点-外科学知识归纳
胸外：1,胸部损伤：（1）胸部损伤的病理生理变化［重点）：（2）①肋骨骨折：1—3肋骨骨折，有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；4—7肋骨长而薄，最易骨折；②连枷胸：多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。
③临床表现：胸部疼痛、痰中带血、呼吸困难、肺不张和肺部感染、血气胸、连枷胸、呼吸循环衰竭。
④治疗：原那么是镇痛、清理呼吸道分泌物、（固定胸廓）和防止并发症。
（3）气胸：胸腔内积气。
分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。
①闭合性气胸［单纯性气胸）：a胸内压仍低于大气压，气体不进不出；b伤侧肺萎缩，纵膈及气管向健侧移位②张力性气胸（高压性气胸）：a胸内压大于大气压，空气只进不出；b伤侧肺严重菱缩, 纵膈及气管向健侧移位；c具有纵膈气肿或皮下气肿;d应及时穿刺胸膜腔引流。
③开放性气胸：a胸内压几乎等于大气压，气体自由进出；b伤侧肺完全菱缩，纵膈及气管向健侧移位; 具有纵膈扑动［呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期变化，使纵膈在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧）c治疗时先变开放为闭合闭式胸腔引流术的适应证：①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸，②胸穿治疗后肺无法复张者；③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者；④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者；⑤剖胸手术（4）血胸：与气胸同时存在。
①病情演变：血胸一凝固性血胸一感染性血胸一脓血胸；②分类：成人血胸量C0.5L为少量血胸；0.5—1.0为中量；＞1.0L为大量；③临床表现：呼吸和循环系统的双重表现，进行性血胸存在的征象是A持续脉搏加快、血压下降，或经补充血容量血压仍不稳定；B闭式胸腔引流量＞200ml/h,持续3小时;C血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积进行性下降，引流胸腔积血的血红蛋白量和红细胞计数与周围血相近，且迅速凝固。
④治疗：A非进行性血胸采用胸腔穿刺或闭式胸腔引流术治疗；B进行性血胸应及时剖胸探查；C凝固性血胸应尽早（伤后2—3天）手术，去除血块；D感染性血胸应及时改善胸腔引流，排尽感染性积血积液。
外科期末重点总结
外科期末重点总结外科学是一门以手术治疗为主的临床学科，研究人体各种病变的发生发展及其诊断、治疗方法。
外科学是医学的重要分支之一，具有广阔的知识面和深厚的理论基础。
在外科学的学习中，我们需要掌握各种手术技巧、病变的诊断和治疗方法，以及对手术及术后并发症的处理等，这些都是我们必须掌握的内容。
在期末复习时，我们可以从以下几个方面进行总结复习。
1. 外科基础知识外科基础知识包括外科常用的解剖学、生理学、病理学、影像学等方面的知识。
其中，解剖学是外科学习的基础，掌握人体各个器官的结构、位置和相互关系对于外科手术的顺利进行至关重要。
生理学和病理学则是了解人体器官功能和病变机制的基础，对于术前及术后的病人管理和护理具有重要意义。
而影像学则是外科病变的检查手段，包括X线、CT、MRI等各种影像学技术，对于病变的诊断起到了重要的作用。
2. 外科手术技巧外科手术技巧是外科学习中的重要内容，掌握各种手术操作的技巧对于手术的安全和成功至关重要。
外科手术包括开放手术和镜下手术两大类，开放手术是通过切开进行手术操作，而镜下手术则是通过镜子引导下的操作。
在手术操作中，我们需要掌握手术器械的使用方法、手术切口的选择和缝合技巧、内窥镜的使用方法等，这些都是外科手术技巧的基本内容。
此外，还需要掌握手术中常见的并发症及其处理方法，以及手术后的术后护理和康复方法。
3. 外科病变的诊断和治疗方法外科疾病的诊断和治疗方法是外科学习中的重点内容。
在外科学习中，我们需要学习各种疾病的临床表现、影像学表现、实验室检查和病理学改变等，以便准确地诊断和鉴别疾病。
同时，我们还需要学习各种疾病的治疗方法，包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法等。
在学习中，我们需要了解各种治疗方法的适应症和禁忌症，以及疗效和并发症等。
4. 术前及术后管理和护理在手术前后的管理和护理中，我们需要关注患者的全面护理和术后并发症的预防和处理。
在术前管理中，我们需要进行患者的详细病史采集、身体检查和各种必要的准备工作，以确保手术的安全和顺利进行。
外科学重点总结
外科学重点总结一、引言外科学是医学的重要分支之一，涵盖了人体各个系统的疾病治疗和手术操作。
本文将对外科学领域的一些重点内容进行总结和概述，以便为医学从业者和相关领域的学习者提供参考。
二、常见外科手术分类1. 心血管外科手术心血管外科手术主要用于治疗心脏和血管疾病，包括心脏瓣膜置换手术、冠状动脉搭桥手术、心脏移植等。
这些手术技术的发展和应用为心血管疾病的治疗提供了重要的支持。
2. 普通外科手术普通外科手术是外科医生经常进行的一类手术，包括阑尾切除术、胆囊切除术、甲状腺切除术等。
这些手术的常规操作和技术要点需要外科医生掌握和熟练操作。
3. 神经外科手术神经外科手术主要用于治疗脑部和神经系统相关的疾病，如脑肿瘤切除术、脑室引流术、脊柱手术等。
神经外科手术的复杂性和风险性要求医生具备高度的专业知识和技能。
4. 整形外科手术整形外科手术是为了改善和修复身体的外形和功能而进行的手术，如隆鼻手术、乳房整形手术、面部抗衰老手术等。
这类手术需要医生具备精细的操作技术和审美观念。
三、外科医生的素质要求1. 手术技术娴熟外科医生需要经过长期的专业训练，掌握各类外科手术的操作技术，包括手术切口的选取、组织的处理、缝合技术等。
娴熟的手术技术是外科医生的核心能力。
2. 观察能力准确外科医生需要准确地观察和判断疾病的症状和体征，对病情进行全面的评估和分析。
准确的观察能力是做出正确诊断和制定治疗方案的基础。
3. 团队合作精神外科手术通常需要多个医生和专业人员的协同合作，如麻醉师、护士、放射科医生等。
外科医生需要具备团队合作精神，与团队成员沟通顺畅，协调工作。
4. 应对危机的能力外科手术中可能会遇到各种突发情况和危机，外科医生需要具备应对危险情况的冷静和果断的能力，保持清晰的思维和灵活的应变能力。
四、外科学的发展趋势1. 微创外科技术的发展微创外科技术是外科学领域的重要发展方向，通过小切口、镜下操作等方式进行手术，减少了手术创伤和恢复时间，提高了手术的安全性和效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
甲沟炎
定义：是皮皮肤沿指甲两侧形成的甲沟及其周围组织的化脓性细菌感染。多为金金葡感染。 治疗：浸泡、理疗；形成脓肿切开引流
脓性指头炎
定义：是手手指末节掌面面的皮皮肤下化脓性细菌感染。多为金金葡感染。 临床表现：指头针刺样疼痛；晚期末指节骨骨坏死，并发骨骨髓炎。 治疗：抬高高患肢，制动湿敷；若指头肿胀，呈搏动性跳痛应及时切开引流。
炎症介质释放和 缺血血再灌注损伤
内脏器官的继发性损害
①肺：ARDS
②肾：ARF ③脑：意识障碍、昏迷 ④心心：心心肌损伤 ⑤胃肠道：细菌移位和内毒素移 位形成肠源性感染 ⑤肝：破坏肝的合成代谢功能
3.治疗原则 1）一一般紧急治疗：止止血血、通气气等；头和躯干抬高高20~30°、下肢抬高高15~20°体位，增加回心心血血量。 2）补充血血容量：各种休克的首首要。 3）积极处理原发病 4）纠正酸碱平衡失调：宁酸勿碱。 5）血血管活性药物的应用用：①血血管收缩剂：在补充血血容量的基础上使用用，常用用多巴胺。②血血管扩张剂 ：分α-R阻滞剂和抗胆碱能药，常用用山山莨菪碱。③强心心药：多巴胺、多巴酚丁胺、⻄西地兰。 6）治疗DIC改善微循环：对于明确DIC，可用用肝素抗凝。 7）糖皮皮质激素：可用用于感染性休克和其他较严重休克，主张大大剂量短期应用用。
用用法
静滴
先快后慢，首首日日减半
计算量分2天补
例：女女性病人人，体重60Kg，测量Na+为130mmol/L。 解：当日日补钠量=[(142-130)×60×0.5]/2+4.5=15g
外科感染
1.定义：指需要外科治疗的感染。发生生在组织损伤、空腔器官梗阻和手手术后的感染，包含非非特异性 感染和特异型感染两大大类。3周内为急性感染，2月月外为慢性感染。
临床表现：唇痈易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
治疗：药物应用用、局部湿敷、切开引流
急性蜂窝 织炎
定义：是发生生在皮皮下、筋膜下、肌肉肉间隙或深部蜂窝组织的急性细菌干的化脓性炎症。多为溶血血 性链球菌，其次为金金葡、大大肠埃希菌。 临床表现：表浅者，局部红肿热痛；深在者，全身身症状重；均有发热，形成脓肿后可有波动感。
甲状腺癌 ①乳头状癌(60%成人人、100%儿儿童) ②滤泡状腺癌(侵犯血血管) ③未分化癌 ④髓样癌
胰腺疾病
急性 胰腺炎
胆石石症(我国最常⻅见原因)、过量饮食食、暴饮暴食食(最常⻅见诱因)、胰管阻塞、方方向盘伤等 病理：①急性水水肿性胰腺炎：淡⻩黄色色腹水水、无无出血血
②急性出血血坏死性胰腺炎：血血性腹水水、皂化斑
2)手手术指征：①诊断不明 ②继发胰腺感染 ③合并胆道疾病、肠穿孔、大大出血血或胰腺假性囊肿
胰腺癌 90%为导管细胞腺癌，主要发生生于胰头 临床表现：①上腹疼痛、不适 ②⻩黄疸 ③消化道症状 ④消瘦乏力力
乳腺疾病
乳腺癌
病理类型：①非非浸润性癌 ②浸润性特殊癌 ③浸润性非非特殊癌(80%) 临床表现：①血血性乳头溢液 ②肿块质硬、表面面不光滑、与周围组织分界不清、在乳房内不易推动 ③乳头凹陷：乳头深部肿块累及乳管，将乳头牵向癌肿一一侧 ④酒窝征：累及Cooper韧带 ⑤橘皮皮样变：皮皮下淋巴管被癌细胞阻塞，出现真皮皮水水肿 ⑥手手臂白白色色水水肿：堵塞腋窝淋巴管 ⑦手手臂⻘青紫水水肿：压迫腋静脉 ⑧炎性乳腺癌：预后最差
生生一一系列临床症状) ②碱性反流性胃炎 ③溃疡复发 ④营养性并发症 ⑤残胃癌
消化性 ①消化性溃疡穿孔：表现为板状腹、膈下游离气气体；穿孔缝合术 溃疡 ②消化性溃疡大大出血血：胃镜检查；补充血血容量、放置胃管、药物治疗、胃镜治疗、急症手手术止止血血 并发症 ③消化性溃疡瘢痕性幽⻔门梗阻：呕吐物为宿食食、不含胆汁、腐败酸臭味，上腹部可闻及“振水水声”
体液失调
1.输入入液量/24h=1/2既往丧失量+当日日需量+额外丧失量 2.三类脱水水的补液比比较
等渗性脱水水(急性脱水水) 低渗性脱水水(慢性脱水水) 高高渗性脱水水(原发性脱水水)
补液
首首选平衡盐溶液
选择含盐溶液或高高渗盐水水 5%葡萄糖或0.45%盐水水
补液量
脉搏细速：4%~6%×Kg 补钠=[正常Na+(142)-测 补水水=[测量Na+-正常Na 休克： 6%×Kg 量Na+]×Kg×0.6(女女为0.5) +(142)]×Kg×4
疖
定义：是单个毛毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。多为金金葡感染。
临床表现：局部皮皮肤有红、肿、痛的小小硬结，数日日后结节中央组织坏死软化，出现⻩黄白白色色脓栓，
触之稍有波动感。继而而，脓栓脱落，破溃流脓，逐步自自愈。
治疗：以促使炎症消退为主的局部治疗。
痈
定义：是多个相邻毛毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症，也可由多个疖融合而而成。
2.全身身性外科感染
脓毒症 是因病原菌因素引起的全身身性炎症反应，体温 、循环、呼吸、神志有明显改变者。
菌血血症 是脓毒症的一一种，即血血培养检出病原菌者。
脓毒综合症
血血培养可阳性；临床有脓毒症的证据；合并器官灌流不足足的任一一表现： ①低氧血血症②血血乳酸水水平超过上限③尿量<25ml/L④精神、神志状况改变
①速发型：指原发急症在发病24h后有多个器官系统同时发生生功能障碍，如ARDS+ARF ②迟发型：先发生生一一个重要系统器官功能障碍，一一段稳定的维持时间后，又又发生生在其他器官系统
诊断 主要是ARDS、ARF、应激性溃疡、休克、急性心心衰、急性肝衰竭、DIC等的临床表现和检查
颈部疾病
甲亢
1)手手术指征：①继发性甲亢或高高功能腺瘤 ②中度以上原发甲亢 ③有压迫症状或胸骨骨后甲状腺肿 ④治疗后复发或不能坚持服药者 ⑤妊娠早、中期
3.外科应用用抗菌药物的原则
抗菌药的适应证 ①较严重的感染②无无局限化的感染③特异性感染④预防性用用药
应用用原则
①尽早确定病原菌②根据抗菌药物的作用用特点及其体内代谢过程选用用药物③抗菌药物治 疗方方案应综合病人人病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订④联合用用药需有明确的指征
营养支支持
肠外营养(PN)
多器官功能障碍综合征MODS
定义 指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生生功能障碍
病因 SIRS为发病基础；严重应激状态、严重感染、休克、急性重症胰腺炎、输血血输液失宜等
SIRS 因感染或非非感染病因作用用于机体而而引起的机体失控的自自我持续放大大和自自我破坏的全身身性炎症反应
临床表现
临床表现：①腹痛 ②腹胀 ③恶心心呕吐 ④腹膜炎体征
⑤其他：发热、⻩黄疸、休克、脐周⻘青紫斑Cullen征 并发症：①胰腺坏死 ②胰腺脓肿 ③胰腺假性囊肿 ④胃肠道瘘 治疗： 1)非非手手术治疗：①禁食食、胃肠减压 ②补液、防治休克 ③镇痛解痉 ④抑制胰腺分泌
⑤营养支支持 ⑥应用用抗生生素 ⑦中药治疗
痕愈合
感觉：不痛
成人人每1%Ⅱ、Ⅲ°烧伤面面积每Kg体重补液量为1.5ml，胶晶比比1：2；重者1：1
体液疗法
基础水水分2000ml，伤后8h输入入1/2，余下1/2后16h输入入。伤后第2个24h损失量减1/2 例：体重65Kg，烧伤面面部、双上肢、躯干前方方和会阴部，求第1个24h补液量。
解：(3%+18%+13%+1%)×1.5×65+2000≈5500ml
外科学
休克
1.定义:是机体有效循环血血容量减少、组织灌注不足足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一一 个由多种病因引起的综合征。 2.病理生生理
微循环的变化
①微循环收缩期：休克 早期，”只出不进" ②微循环扩张期：休克 抑制期，只进不出 ③微循环衰竭期：不可 逆性休克，微血血栓形成
代谢改变
①无无氧代谢引起 代谢性酸中毒 ②能量代谢障碍
病理
1）局部反应：创伤性炎症是非非特异性的防御反应，有利于清除坏死组织、杀灭细菌及组织修复 2）全身身反应：一一种非非特异应激反应，伤后机体处于一一种分解代谢状态。 3）组织修复：①局部炎症反应阶段②细胞增殖分化和肉肉芽组织生生成阶段③组织塑性阶段 4）创伤愈合：①一一期愈合：以原来的细胞为主②二二期愈合：以纤维组织修复为主 5）影响愈合因素：①局部因素(感染、异物、血血运、处理)②全身身因素(营养、激素、 疾病)
①鼻胃/十十二二指肠、鼻空肠置管 ②胃及空肠造口口
并发症
静脉导管相关并发症；代谢性并发症； 脏器功能损害；代谢性骨骨病
误吸；腹泻；血血糖紊乱； 水水电解质失衡、高高钠高高氯血血症、氮质血血症
创伤
定义 指机械性致伤因素作用用于人人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。
分类 按伤后皮皮肤完整性分类：1）闭合伤；2）开放伤：据伤道类型分：贯通伤、盲管伤
胃十十二二指肠疾病
术式
①闭Ⅰ式：胃切除后，直接吻合残胃和十十二二指肠，适合于胃溃疡 ②闭Ⅱ式：胃切除后，封闭十十二二指肠残端，残胃与空肠上段吻合，尤其适合十十二二指肠溃疡
早期：①术后出血血 ②术后胃瘫 ③吻合口口破裂或瘘(术后1周) ④十十二二指肠残端破裂 ⑤肠梗阻