工伤授权委托书范本
工伤授权委托书范本（四篇）
工伤授权委托书范本____人力资源和社会保障局：我单位职工____(身份证号：____)于____年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工____(身份证号：____;联系电话：____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：____受委托人签字：________年____月____日工伤授权委托书范本（二）____人力资源和社会保障局：本人____，于____在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托____前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：____性别：____联系电话：____工作单位及职务：____经常居住地：____委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：____日期：____年____月____日受委托人：____日期：____年____月____日工伤授权委托书范本（三）____区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托____同志(性别____年龄____职务____联系地址____邮政编码____联系电话____)，办理本单位员工____的工伤认定相关事宜。
附页：被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)被委托人(签名)____年____月____日工伤授权委托书范本（四）特此授权：鉴于我（被授权人姓名）因工作岗位上的意外事故导致工伤，根据《中华人民共和国劳动法》规定，本人谨此授权（被授权人姓名）代表我处理工伤有关事宜。
一、被授权人代表授权人行使的权利：1. 向用人单位和保险公司索赔并处理有关工伤赔偿问题。
可以代理签署与工伤索赔和赔偿有关的材料、文件和协议等。
2. 与用人单位及保险公司沟通协商工伤赔偿事宜。
3. 参与工伤鉴定程序，提供相关证据材料。
4. 代表授权人与相关部门办理工伤认定、工伤评定以及复员安置等手续。
5. 就工伤相关问题进行诉讼及仲裁程序。
6. 代表授权人接收和处理工伤赔偿金。
二、被授权人的权力与责任：1. 必须全力维护授权人的合法权益，尽力争取最大的赔偿金额。
工伤代理委托书模板(3篇)
第1篇【委托人信息】委托人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【代理人信息】代理人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤，现委托代理人代为处理以下事宜：1. 协助本人与用人单位进行工伤认定；2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定；3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜；4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼；5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。
二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请，提供相关证据材料；2. 代表本人与用人单位进行沟通，协商赔偿事宜，争取最大化的赔偿金额；3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请，并协助办理相关手续；4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同，并争取经济补偿金；5. 在必要时，代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益；6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调，处理工伤赔偿过程中的其他事宜。
【委托期限】本委托书自签订之日起生效，委托期限为____年。
委托期限届满前，本人有权随时解除委托关系。
【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时，享有以下权限：1. 代表本人签署相关文件；2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商；3. 收取赔偿款项；4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。
【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密，未经本人同意，不得向任何第三方泄露。
【违约责任】如代理人违反本委托书约定，未按照委托人要求办理相关事宜，或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息，本人有权解除委托关系，并要求代理人承担相应的法律责任。
员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)
第1篇委托人：[员工姓名]性别：[员工性别]身份证号码：[员工身份证号码]联系电话：[员工联系电话]家庭住址：[员工家庭住址]被委托人：[亲人姓名]性别：[亲人性别]身份证号码：[亲人身份证号码]联系电话：[亲人联系电话]家庭住址：[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会：我，[员工姓名]，因在工作中遭受意外伤害，导致身体受到严重伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，现委托我的亲人[亲人姓名]，代为办理工伤认定手续。
为确保委托事项的合法、有效，现将有关事项说明如下：一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请；2. 代为提交相关证明材料；3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜；4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商；5. 在工伤认定过程中，代表我行使所有相关权利。
二、委托原因1. 我目前身体状况不佳，无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续；2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力，能够胜任此委托事项；3. 委托我的亲人办理工伤认定手续，有利于提高办事效率，确保我能够及时获得工伤待遇。
三、委托期限本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。
在有效期内，被委托人有权代表我办理工伤认定手续。
如需延长委托期限，可另行签订委托书。
四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况；2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议；3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续，提供必要的证明材料；4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。
五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续；2. 被委托人应保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息；3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况；4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利，不得超越委托范围；5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。
单位申请工伤委托书(3篇)
第1篇委托单位：（单位名称）委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）受托单位：（受托单位名称）受托人：（受托人姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）一、委托事项鉴于我单位员工（受伤员工姓名）在（事故发生时间）因（事故原因）在工作期间发生意外事故，导致受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，我单位现申请工伤认定。
为确保工伤认定工作的顺利进行，现特委托受托单位及受托人协助我单位完成以下事项：1. 代表我单位与相关部门进行沟通、协调，提供相关证明材料；2. 参加工伤认定听证会，陈述事实，提出证据；3. 跟进工伤认定结果，协助处理后续事宜；4. 代表我单位与工伤保险基金管理单位进行沟通、协商，争取最大权益；5. 其他与工伤认定及赔偿相关的事宜。
二、委托权限受托单位及受托人在委托事项范围内，有权以我单位名义行事，代表我单位处理相关事宜，签署相关文件。
受托单位及受托人在行使委托权限时，应遵守国家法律法规、政策规定，维护我单位合法权益。
三、委托期限本委托书自签订之日起生效，至工伤认定结果出具之日止。
在此期限内，受托单位及受托人应严格按照本委托书的规定，履行委托事项。
四、费用承担受托单位及受托人在履行委托事项过程中产生的合理费用，由我单位承担。
五、保密义务受托单位及受托人在履行委托事项过程中，应保守我单位商业秘密，不得泄露与我单位有关的任何信息。
六、违约责任如受托单位及受托人在履行委托事项过程中，违反本委托书的规定，给我单位造成损失的，应承担相应的法律责任。
七、其他本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
如有未尽事宜，可另行协商解决。
委托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日受托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日第2篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]职务：[职务]受托人：[受托人姓名]地址：[受托人地址]联系电话：[联系电话]根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了更好地维护本单位职工的合法权益，确保工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请等事项的顺利进行，特委托[受托人姓名]代表本单位办理以下事项：一、委托事项1. 代表本单位向[工伤认定机构名称]申请工伤认定；2. 代表本单位向[劳动能力鉴定机构名称]申请劳动能力鉴定；3. 代表本单位与工伤保险经办机构协商处理工伤保险待遇相关事宜；4. 代表本单位处理与工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请相关的其他事宜。
工伤委托书个人委托个人(3篇)
第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人（姓名）因（事故原因）在工作过程中遭受工伤，现委托被委托人（姓名）全权代表本人处理以下事项：一、委托事项1. 代表委托人向用人单位提出工伤认定申请，协助收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料。
2. 代表委托人向社会保险行政部门申请工伤认定，协助处理工伤认定过程中的一切事宜。
3. 代表委托人向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，协助处理劳动能力鉴定过程中的一切事宜。
4. 代表委托人向用人单位或社会保险行政部门申请工伤赔偿，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾辅助器具费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
5. 代表委托人向人民法院提起劳动争议仲裁或诉讼，维护委托人的合法权益。
6. 协助委托人与用人单位或社会保险行政部门进行协商，争取达成和解协议。
7. 协助委托人办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤赔偿等相关手续。
8. 其他与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤赔偿等相关事宜。
二、委托权限1. 被委托人有权以委托人名义处理上述委托事项，签署相关文件。
2. 被委托人有权接受或拒绝用人单位、社会保险行政部门、劳动能力鉴定委员会、人民法院等部门的调查和询问。
3. 被委托人有权代表委托人参加相关会议、听证、仲裁、诉讼等活动。
4. 被委托人有权了解委托人的工作情况、收入状况、家庭状况等，以便更好地维护委托人的合法权益。
三、委托期限本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。
委托人如需延长委托期限，可另行书面通知被委托人。
四、委托人承诺1. 委托人保证被委托人处理委托事项时，享有完全的授权，并对其行为承担法律责任。
2. 委托人承诺，被委托人在处理委托事项过程中所知悉的委托人隐私，不得向任何第三方泄露。
3. 委托人承诺，被委托人在处理委托事项过程中，如因故意或重大过失导致委托人权益受损，委托人有权依法追究其法律责任。
工伤个人授权委托书范本
工伤个人授权委托书范本尊敬的有关部门：我，某某（身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX），因在某某年某某月某某日发生的工作事故，导致我受伤，现委托某某（单位）全权代表我方参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归我方所有）。
单位经办人如下：姓名：某某，性别：男/女，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX；所属部门：某某部门，职务：某某；办公电话：XXXXXXXXXXX，手机：XXXXXXXXXXX；单位地址：某某省某某市某某区某某路某某号，邮政编码：XXXXXX。
委托事项和权限：1. 有权代为提出工伤认定申请；2. 有权代为签收工伤认定相关法律文书；3. 有权代为办理工伤保险金理赔手续。
我在此明确授权上述单位经办人某某在办理我的工伤认定和工伤保险金理赔事宜中，全权代表我方处理一切相关事务。
我方将承担代理人行为的一切法律后果。
特此委托。
委托人（受伤职工方签字、手印）：年月日注：本授权委托书仅用于办理工伤认定和工伤保险金理赔事宜。
【说明】1. 本授权委托书应当由受伤职工本人亲自签署，并注明受伤职工的姓名、身份证号码、联系方式等信息。
2. 授权单位应当是受伤职工所在单位，经办人应当是单位的法定代表人或者负责人。
3. 授权单位经办人应当在授权委托书上签字并加盖单位公章。
4. 授权委托书的有效期一般为一年，自授权委托书签署之日起计算。
如果需要延长有效期，应当重新签署授权委托书。
5. 本授权委托书一式两份，受伤职工和授权单位各执一份。
6. 本授权委托书的使用范围仅限于办理工伤认定和工伤保险金理赔事宜。
如果需要办理其他相关事宜，应当重新签署授权委托书。
7. 本授权委托书的格式和内容仅供参考，具体内容应当根据受伤职工和授权单位的具体情况进行调整。
在签署前，受伤职工和授权单位应当仔细阅读授权委托书的内容，确保内容的准确性和完整性。
如有需要，可以寻求专业法律人士的意见。
工伤授权委托书样本（精选6篇）
工伤授权委托书样本（精选6篇）工伤授权样本篇1______________人力资源和社会保障局：本人_______，于_______在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________性别：_______联系电话：______________工作单位及职务：______________经常居住地：______________委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：______________日期：_______年____月____日受委托人：______________日期：_______年____月____日工伤授权委托书样本篇2_______人力资源和社会保障局：我单位职工_______(身份证号：______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工_______(身份证号：______________;联系电话：______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：______________受委托人签字：_____________________年____月____日工伤授权委托书样本篇3委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。
工伤认定行政纠纷授权委托书(32篇)
工伤认定行政纠纷授权委托书（32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书（通用32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书篇1授权委托书(单位)：_________________人力资源和社会保障局：_________________我单位职工于_____________年________月_________日因发生事故，现委托(身份证号码：_________________;联系电话：_________________;送达地址：_________________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项：_________________1.2.3.单位法定代表人或负责人签名：_________________(单位公章) 受委托人签章：______________________________年________月_________日工伤认定行政纠纷授权委托书篇2委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。
受委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。
特委托并授权作为委托人的合法代理人，全权代表委托人办理及处置遗产相关事宜。
对受托人在办理以下事项过程中所签署的有关文件手续，所有委托人均予以认可，并承担相应的法律责任。
委托事项：__________委托人与受托人系母子关系，本人将本人名下继承于奶奶(姓名：__________ 身份证号：__________ )的银行存款的处置权限委托给受委托人，受托人有权将其继承于奶奶名下的银行卡存款转移给本人哥哥(姓名：__________ 身份证号码：__________ )，由哥哥的母亲(姓名：__________ 身份证号码：__________ )代为保管，并授权其有效签字和代领相关法律文书，由此产生的一切后果由本人自行承担。
工伤授权委托书范本
工伤授权委托书工伤授权委托书范本被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。
在不断进步的社会中，用到委托书的.事务越来越多，委托书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编收集整理的工伤授权委托书范本，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
工伤授权委托书范本1委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我（单位）与_______因（工伤认定、劳动能力鉴定）纠纷一案中，作为我方的委托代理人。
代理人_______的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
代理人_______的代理权限为：（代为申请工伤认定事宜；代为申请劳动能力鉴定事宜；代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书）等。
委托人：______________（签章）受委托人：______________（签章）_______年____月____日工伤授权委托书范本2劳动和社会保障局：我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故现委托（身份证号码：______________；联系电话：______________；送达地地：______________）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：_______公司受委托人签章：_____________________年____月____日工伤授权委托书范本3_______区人力资源和社会保障局：我（单位）全权委托_______同志（性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________），办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
工伤鉴定单位委托书(3篇)
工伤鉴定单位委托书（3篇）工伤鉴定单位委托书（通用3篇）工伤鉴定单位委托书篇1本人，于在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：联系电话：工作单位及职务：经常居住地：委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：日期：年月日受委托人：日期：年月日工伤鉴定单位委托书篇2委托人：委托人：工伤鉴定不需要提交委托书。
劳动能力鉴定是劳动者因工负伤后，劳动鉴定机构根据国家鉴定标准，运用有关政策和医学科学技术的.方法、手段对工伤职工伤残程度和丧失劳动能力程度进行综合评定，是给予受伤害职工保险待遇的基础和前提条件。
职工遭受工伤事故伤害，经过治疗伤情相对稳定，存在残疾、影响劳动能力的，工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
劳动能力鉴定不需要提交委托书，应当填写劳动能力鉴定申请表，并提交下列材料：1、《工伤认定决定书》原件和复印件;2、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;3、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;4、劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。
《工伤保险条例》第二十一条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。
劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。
生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
第二十三条劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。
工伤鉴定书是需要由本人领取，如果本人不能领取是可以授权给代理人领取的。
工伤授权委托书
工伤授权委托书工伤授权委托书工伤授权委托书1人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托代为申报工伤及领取认定文书。
委托事项：□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：XXXX受委托单位法定代表人或负责人签名：XXXX（单位公章）XXXX年X月X日工伤授权委托书2根据有关法律规定，现委托xxx（单位）权全代表我方（受伤害职工姓名：xxxx）参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续（理赔所得归单位所有）。
单位经办人如下：姓名：xxx，性别：xxx，身份证号码：xxxxx；所属部门：xxx，职务：xxxx；x办公电话：xxx，手机：xxxx；x单位地址：xxx，邮政编码：xxx；委托事项和权限：有权代为提出工伤认定申请；有权代为签收工伤认定相关法律文书。
有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人（受伤害职工方签字、手印）：xxx受委托单位（盖章）受委托单位经办人（签字、手印）：xxxxxxxx年x月x日附：受委托人的身份证复印件工伤授权委托书3人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：xxxxxx）于xxxx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：xxxxxx；联系电话：xxxxxxx；送达地址：xxxxx；）x前往贵局处理有关事宜。
委托事项：x□x事故报告；x□x申请工伤认定；□x签收工伤认定相关文书；x□x其他委托事项：委托人签章：xxxx受委托人签章：xxx年x月x日备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤授权委托书4委托人：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的.委托代理人。
工伤赔偿代理委托书(3篇)
第1篇代理人：[姓名]，性别：[性别]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，住址：[住址]。
鉴于：1. 委托人因在工作中遭受工伤，依据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，有权向用人单位或工伤保险基金申请工伤赔偿。
2. 委托人因身体原因或其他原因，无法亲自处理工伤赔偿事宜，现委托代理人全权代表委托人处理工伤赔偿相关事宜。
3. 代理人具备处理工伤赔偿事宜的专业知识和能力，能够维护委托人的合法权益。
根据上述事实，经双方充分协商，特订立如下委托代理协议：一、委托事项1. 代理人受委托人委托，全权代表委托人处理与工伤赔偿相关的所有事宜，包括但不限于：（1）向用人单位或工伤保险基金提出工伤认定申请；（2）协助委托人收集、整理工伤认定所需的相关证据；（3）代表委托人与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商；（4）代表委托人向人民法院提起工伤赔偿诉讼；（5）协助委托人申请劳动能力鉴定；（6）办理工伤赔偿款项的领取手续；（7）其他与工伤赔偿相关的法律事务。
2. 代理人应严格按照法律法规和委托人的意愿，竭尽全力维护委托人的合法权益。
二、代理权限1. 代理人有权以委托人的名义，与用人单位或工伤保险基金进行工伤赔偿协商，签订赔偿协议。
2. 代理人有权以委托人的名义，向人民法院提起工伤赔偿诉讼。
3. 代理人有权代表委托人处理工伤赔偿事宜中的所有法律事务。
三、代理费用1. 代理人处理工伤赔偿事宜所产生的所有费用（包括但不限于交通费、通讯费、律师费等），由委托人承担。
2. 代理费用按以下标准支付：（1）工伤认定阶段：按工伤赔偿金额的5%支付；（2）协商阶段：按工伤赔偿金额的3%支付；（3）诉讼阶段：按工伤赔偿金额的4%支付。
3. 如因代理人过错导致委托人权益受损，代理人应退还已收取的代理费用。
四、保密义务1. 代理人应严格保守委托人的商业秘密和个人隐私，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。
2. 代理人不得利用委托人的商业秘密和个人隐私谋取不正当利益。
工伤认定授权委托书(3篇)
第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）鉴于本人（姓名）于（年月日）在（工作单位或场所名称）工作期间，不幸发生工伤事故，现急需处理相关事宜。
鉴于被委托人（姓名）熟悉法律知识，具备处理工伤事故相关事宜的能力，为保障本人合法权益，特授权被委托人代为处理以下事项：一、授权事项：1. 代表本人向用人单位提出工伤认定申请，并协助办理工伤认定手续。
2. 代表本人向社会保险行政部门提出工伤待遇申请，包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。
3. 代表本人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜，包括但不限于赔偿金额、赔偿方式等。
4. 代表本人向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益。
5. 协助本人办理与工伤事故相关的其他法律事务。
二、授权范围：1. 在授权范围内，被委托人有权以本人的名义与用人单位、社会保险行政部门、人民法院等相关机构进行沟通、协商、诉讼等法律行为。
2. 被委托人在处理工伤事故相关事宜时，应严格遵守法律法规，维护本人的合法权益。
3. 被委托人不得滥用授权，损害本人的合法权益。
三、授权期限：本授权委托书自签署之日起生效，至本人所涉及的工伤事故相关事宜全部处理完毕为止。
四、其他事项：1. 本授权委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份。
2. 本授权委托书经双方签字或盖章后生效。
3. 本授权委托书未尽事宜，可另行协商解决。
委托人签字或盖章：日期：被委托人签字或盖章：日期：附件：1. 委托人身份证复印件2. 被委托人身份证复印件3. 工伤事故认定书（如有）4. 其他相关证据材料特此委托！第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（具体事故原因）导致工伤事故，现委托被委托人全权代表本人处理以下事项：一、授权被委托人代表本人与用人单位协商解决工伤事故赔偿事宜，包括但不限于：1. 与用人单位就工伤认定、伤残等级评定、医疗救治、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等赔偿项目进行协商；2. 协助委托人申请工伤认定、劳动能力鉴定；3. 代表委托人与用人单位签订赔偿协议，包括但不限于赔偿金额、支付方式、支付期限等；4. 协助委托人申请仲裁或提起诉讼，维护委托人的合法权益。
工伤事故委托书范文3篇
工伤事故委托书范文3篇工伤保险制度是社会保障制度的重要组成部分,工伤预防作为工伤保险的基本功能,随着社会的发展逐渐凸显出来。
本文是店铺为大家整理的工伤事故委托书范文，仅供参考。
工伤事故委托书范文一：委托人一：性别：年龄：住址：电话：与xxx的身份关系：身份证号：委托人二：性别：年龄：住址：电话：与xxx的身份关系：身份证号：受委托人：性别：出生年月日：职业：住址：电话：身份证号：与xxx的身份关系：现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理xxx的一切事宜，代理权限为特别授权(全权代理)，具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金，工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿，接收各种赔偿、抚恤款项，申请各种相关鉴定书、证明书，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，提起诉讼、反诉，进行和解等。
委托人一：委托人二受委托人：年月日工伤事故委托书范文二：人力资源和社会保障局：本人 (性别：，身份证号码： )于年月日因发生事故，现委托(性别：，身份证号码： ;联系电话： ;送达地址： )前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项：□提交工伤事故报告;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项。
1.2.3.委托人签章：(签名、印指模)日期：受委托人签章：(签名、印指模)日期：备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的，请附上授权委托书。
委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
工伤事故委托书范文三：XX区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志(性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍)，办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。
附页：被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)被委托人(签名)年月日。
工伤事故委托书范文3篇
工伤事故委托书范文3篇工伤保险制度是社会保障制度的重要组成部分,工伤预防作为工伤保险的基本功能,随着社会的发展逐渐凸显出来。
本文是小编为大家整理的工伤事故委托书范文，仅供参考。
工伤事故委托书范文一：委托人一：性别：年龄：住址：电话：与xxx的身份关系：身份证号：委托人二：性别：年龄：住址：电话：与xxx的身份关系：身份证号：受委托人：性别：出生年月日：职业：住址：电话：身份证号：与xxx的身份关系：现委托人一和委托人二共同全权授权受委托人处理xxx的一切事宜，代理权限为特别授权(全权代理)，具体权限包括但不限于请求社保机构退还保险金，工伤赔偿相关单位进行工伤赔偿，接收各种赔偿、抚恤款项，申请各种相关鉴定书、证明书，代为承认、放弃或者变更诉讼请求，提起诉讼、反诉，进行和解等。
委托人一：委托人二受委托人：年月日工伤事故委托书范文二：人力资源和社会保障局：本人 (性别：，身份证号码： )于年月日因发生事故，现委托 (性别：，身份证号码： ;联系电话： ;送达地址： )前往贵局办理本人的工伤认定申请。
委托事项：□提交工伤事故报告;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项。
1.2.3.委托人签章：(签名、印指模)日期：受委托人签章：(签名、印指模)日期：备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的，请附上授权委托书。
委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。
工伤事故委托书范文三：XX区人力资源和社会保障局：我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志 (性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍)，办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。
附页：被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)被委托人(签名)年月日。
工伤授权委托书(3篇)
第1篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]职务：[职务]工作单位：[工作单位名称]地址：[工作单位地址]联系电话：[联系电话]鉴于委托人[单位名称]与[被委托人姓名]因[工伤认定、劳动能力鉴定]纠纷一案，现委托受委托人[受委托人姓名]作为我方代理人，全权代表我方参加以下事项：一、代理事项1. 代为申请工伤认定；2. 代为申请劳动能力鉴定；3. 代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求；4. 代为进行和解、调解；5. 代收法律文书；6. 其他与本纠纷相关的事项。
二、代理权限1. 受委托人有权代表委托人签订、变更、解除与本纠纷相关的协议；2. 受委托人有权代表委托人参加与本纠纷相关的诉讼、仲裁、调解等法律程序；3. 受委托人有权代表委托人接受与本纠纷相关的调查、询问；4. 受委托人有权代表委托人向有关部门提交相关材料；5. 受委托人有权代表委托人收取与本纠纷相关的赔偿款。
三、代理期限本授权委托书自签订之日起生效，至本纠纷处理完毕之日止。
四、保密义务受委托人在代理过程中，对委托人的商业秘密、技术秘密等予以保密，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。
五、委托人权利1. 委托人有权监督受委托人的代理行为，对受委托人的代理行为提出意见和建议；2. 委托人有权要求受委托人及时汇报代理进展情况；3. 委托人有权解除本授权委托书。
六、违约责任1. 受委托人在代理过程中，如有违反国家法律法规、损害委托人合法权益的行为，委托人有权依法追究其法律责任；2. 受委托人在代理过程中，如有泄露委托人商业秘密、技术秘密等行为，委托人有权依法追究其法律责任。
特此委托。
委托人（盖章）：[单位名称]法定代表人（签字）：[法定代表人姓名]年月日：[签订日期]受委托人（签字）：[受委托人姓名]年月日：[签订日期]第2篇委托人：（单位名称）地址：（单位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）联系电话：（联系电话）受委托人：（受委托人姓名）性别：（性别）职务：（职务）工作单位：（工作单位）联系电话：（联系电话）鉴于：1. 我单位职工（职工姓名）于年月日因在工作中发生事故，导致身体受到伤害，现需要进行工伤认定。
工伤待遇代办委托书(3篇)
第1篇尊敬的（工伤保险管理部门）：我单位职工（身份证号：_______）于____年____月____日因工作原因不幸受伤，现正处于工伤认定及待遇申请阶段。
鉴于伤者目前身体状况欠佳，行动不便，为保障其合法权益，经伤者本人同意，特委托以下人员代为办理工伤待遇相关事宜。
一、委托人信息：姓名：（伤者姓名）身份证号：（伤者身份证号）联系电话：（伤者联系电话）住址：（伤者住址）二、被委托人信息：姓名：（被委托人姓名）身份证号：（被委托人身份证号）联系电话：（被委托人联系电话）工作单位：（被委托人工作单位）三、委托事项：1. 代表伤者向贵部门提交工伤认定申请及相关材料；2. 代为领取工伤认定结论书；3. 代为办理工伤医疗待遇、伤残待遇等相关事宜；4. 代为处理与工伤待遇相关的其他事宜。
四、代理权限：1. 被委托人有权代表伤者签署与工伤待遇相关的各类文件；2. 被委托人有权接受贵部门的通知、通知和询问；3. 被委托人有权了解伤者的工伤认定及待遇申请进展情况；4. 被委托人有权代表伤者与贵部门协商解决工伤待遇相关问题。
五、委托期限：本委托书自签订之日起生效，有效期为____年，自委托期满之日起自动失效。
六、法律效力：本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份，具有同等法律效力。
在委托期限内，如因被委托人原因导致委托事项未能完成或出现失误，由被委托人承担相应法律责任。
七、其他事项：1. 被委托人应严格遵守国家法律法规，诚实守信，认真履行委托事项；2. 被委托人在办理委托事项过程中，如遇到与伤者利益相关的重大事项，应及时通知伤者；3. 被委托人应妥善保管与工伤待遇相关的各类文件，确保信息安全。
特此委托，敬请贵部门予以支持与配合。
委托人：（伤者签名）日期：____年____月____日被委托人：（被委托人签名）日期：____年____月____日第2篇委托人（姓名）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]住址：[住址]受委托人（姓名）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]联系电话：[联系电话]工作单位：[工作单位]鉴于委托人[姓名]因[事故原因]于[事故发生时间]在工作中遭受意外伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，委托人需办理工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等相关事宜。
工伤授权委托书
工伤授权委托书被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益，被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。
在现在的社会生活中，委托书应用范围愈来愈广泛，写起委托书来就毫无头绪？以下是作者整理的工伤授权委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
工伤授权委托书篇1（工伤职工或供养亲属）现委托（用人单位）的（被委托人）办理（工伤职工）的`工伤保险待遇的事宜。
代理权限：全权代理，代领工伤保险待遇。
委托人：（受伤人员签字、手印）被委托人：（签字、手印）用人单位法人签字、盖公章20xx年x月x日工伤授权委托书篇2人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：XXXXXX）于XXXX年X月X日因发生事故，现委托（身份证号码：XXXXX；联系电话：XXXXX；送达地址：XXXX；）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：XXXX受委托人签章：XXXXXXXX年X月X日工伤授权委托书篇3人力资源和社会保障局：关于XXXX工伤认定一案，依照法律规定，特委托XXXX（性别XX，年龄XXX，工作单位XXXXXXXXXXXXXX，住址XXXXXXXXXXX，联系电话XXXXXXX）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：1、提交工伤认定申请材料；2、签收相关法律文书；3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：XXX（印章）受委托人：XXXX（签名或盖章）XXXX年X月X日工伤授权委托书篇4人力资源和社会保障局：我单位职工于xx年x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达地址：）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：事故报告；代表单位接受有关调查；申请工伤认定；签收工伤认定相关文书；其他委托事项：单位法定代表人或负责人签名：（单位公章）受委托人签章：xx年x月x日备注：单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工伤授权委托书范本
工伤授权委托书范本
被委托人如果做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。
在不断进步的社会中，用到委托书的事务越来越多，委托书的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编收集整理的工伤授权委托书范本，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
工伤授权委托书范本1
委托人：______________
受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________
受委托人姓名：______________性别：_______职务：______________工作单位：______________电话：______________
现委托上列受委托人在我（单位）与_______因（工伤认定、劳动能力鉴定）纠纷一案中，作为我方的委托代理人。
代理人_______的’代理权限为：（代为申请工伤认。