X线检查技术教学(详细整理)
X线检查技术教学(详细整理)
放射投照技术四肢摄影检查技术一、四肢摄影注意事项1．认真阅读摄影申请单，明确检查目的，正确选择摄影体位。
2．四肢长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，应至少包括邻近病变一端的关节，以明确其解剖位置。
3．为诊断需要在同一张照片上显示正位和侧位影像时，应使肢体方向一致，照片显示的关节面应位于同一水平线上。
4．上、下肢摄影体位摆放时，上、下肢正位基本为前后位（手、腕关节、锁骨为后前位）；上肢侧位基本为肢体内侧靠近暗盒（肩胛骨为外侧靠暗盒），下肢侧位则均为肢体外侧靠近暗盒，要求冠状面与暗盒垂直。
5．对外伤患者进行摄影时，应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
6．婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像，以便对比。
成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时，摄影条件应与被检侧相同。
7．较厚部位摄影时，应使用滤线栅装置，并且应考虑阳极效应的影响。
应根据被检部位的大小，选择合适的照射野，暗盒大小应充分包括被检部位的软组织。
焦―片距取75～90cm。
8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
二、X线摄影位置（一）上肢1．手：1）手正位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面及腕部置于暗盒面上，第三掌骨置于中心。
各手指稍分开。
（2）中心线：第三指的掌指关节，垂直入射暗盒中心。
（3）显示部位：拇指的掌指骨斜位，其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位。
2）手侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手及前臂尺侧紧贴暗盒面，手呈侧位。
拇指沿掌面伸直，其余四指并拢。
将第五指的掌指关节放在暗盒中心。
（2）中心线：第二指的掌指关节，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：第二至第五掌骨、指骨相互重叠的侧位影像，拇指正位影像。
3）手后前斜位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分开稍弯曲，掌面与暗盒面成450角。
（2）中心线：第3掌指关节，垂直射入暗盒中心。
X线技术人体各部位技术操作
二、X线摄影体表定位标志：
一）四肢体表定位标志：
1、尺骨茎突为前臂近腕部内侧的突起。
2、桡骨茎突为前臂近腕外侧的突起。
3、尺骨茎突鹰嘴为肘关节的茎突。
4、肱骨内上髁为肘关节内侧的突起。
5、肱骨外上髁为肘关节外侧的突起。
6、肱骨大结节为位于肩峰外下方的突起。
7、锁骨为横向位于胸廓前上方可触及的内高外地的骨骼。
8、肩峰为肩胛冈外上方的突起。
9、肩胛骨喙突为肩峰前内下深按可扪及的突起。
10、肩胛下角位于肩胛骨的最下端，与第7胸椎下缘等高。
11、内踝为小腿远端踝关节内侧的突起。
12、外踝为小腿远端踝关节外侧的突起。
13、胫骨粗隆为胫骨上段前缘的突起。
14、髌骨为膝关节前方可活动的骨骼。
15、股骨内上髁为膝关节内上方的突起。
16、股骨外上髁为膝关节外上方的突起。
17、腓骨小头为膝关节外下方可扪及的突起。
18、髂嵴为髂骨最高处的突起，平第4腰椎棘突高度。
19、髂前上棘为髂骨前上方的突起。
，平第2骶椎高度。
20、股骨大粗隆为股骨上段外侧的突起，平耻骨联合高度。
三、胸部体表定位标志
1、胸骨颈静脉切迹位于胸骨上缘的凹陷处，平第2胸椎下缘高度。
2、胸骨角为胸骨柄与胸骨体的连接处，微向前凸，两侧与第2肋骨前段连接，平对气管叉及第4、5胸椎椎体交界处。
3、剑突末端为胸骨最下端，平11胸椎椎体高度。
4、肋弓构成胸廓下口的前部，由第8-10肋软骨前端相连形成，肋弓的最低点平第3腰椎高度。
四、脊椎体表定位标志。
胸部X线检查技术(胸廓、心脏摄影)(X线检查技术课件)
• 2．中心线 向头端倾斜10°～15°角，经剑突与 脐连线中点射入探测器。
3．标准影 像显示胸部 膈下肋骨正 位影像，肋 骨清晰可见， 对比良好。
膈肌 肋骨 第12胸椎 第1腰椎
膈下肋骨正位
肋骨斜位
• 目的 ： • 观察腋中线附近肋骨的影像。 • 照射野选择： • 12×15或14×17英寸，探测器置于摄影架
• 3、膈上及膈下肋骨摄影最好分别曝光， 膈下肋骨应采用滤线器摄影；
• 4、胸廓摄影应在摄影时注意屏气； • 5、尽量使病变部位贴近胶片。
（七）胸骨正位
摄影目的： 观察胸骨正位的骨质影像。
照射野选择： 8×10英寸或8×10英寸，探测器直放于
摄影床上，下方垫高5㎝。 摄影距离：
焦—皮距，45—50㎝。
主动脉压迹
左主支气管压迹
左心房压迹
主动脉段 肺动脉段 心室段
（四）心脏Leabharlann 前斜位摄影目的 用于观察左心室、右心室、右心房及胸部主动脉 的形态。
照射野选择 12×15英寸或12×15英寸，探测器直放于摄影架 上。
1.体位设计 被检者斜面向摄影架前站立。左侧胸壁紧贴
摄影架，躯体冠状面与摄影架呈60～65°角。 右臂上举，屈肘环抱头部，左臂内旋伸向后下 ，手背置髋后。摄影架上缘包括第7颈椎，下缘 包括第12胸椎，探测器左右两侧缘包括右前及 左后胸壁。
体厚与入射点、中心线倾斜角的关系
胸廓前后径（㎝） 入射点距胸椎棘突距离（㎝）
15
6.0
16.5
6.3
18
6.5
19.5
6.7
21
6.8
22.5
6.8
24
6.9
X线检查技术(一)ppt课件
第6颈椎
环状软骨
第7颈椎
环状软骨下2cm
第2、3胸椎间盘 胸骨颈静脉切迹 颈根部最突出的棘突
第4、5胸椎间盘 胸骨角
肩胛上角
32/50
部位
第6胸椎 第7胸椎 第11胸椎 第1腰椎 第3腰椎 第4腰椎 第5腰椎
第2骶椎
尾骨
前面观对应平面
侧面观对应平面
双乳头连线中点（男）
胸骨体中点
肩胛下角
胸骨剑突末端
35/50
6、千伏与毫安秒的选择 7、呼气与吸气的应用 （1）平静呼吸下屏气 （2）深吸气后屏气 （3）深呼气后屏气 （4）缓慢连续呼吸 （5）平静呼吸不屏气 8、照射野的校准
36/50
（二）摄影步骤 1、阅读申请单 2、摄影位置的确定 3、摄影前的准备 4、胶片尺寸的选择和放置 5、照片标志的安放 6、衣着的处理
15/50
3.根据被照体与摄影床的关系命名 左侧卧位 右侧卧位
4、根据被照体与摄影床的位置关系及中心线入射被检体 时与探测器的关系命名。 仰卧水平侧位
16/50
5、根据被照体姿势命名 前凸位 蛙式位
17/50
6、根据某部位的功能命名 颈椎的过伸、过屈位。 下颌关节的张口位 闭口位
18/50
7、根据摄影体位创始人的名字命名 乳突的劳氏位 梅氏位 鼻窦的瓦氏位 许氏位
79/50
80/50
锁骨后前位
病人取俯卧位，锁骨中点对准台面中线，并紧 靠台面。中心线对准肩胛骨上角。
81/50
• 下肢骨骼的X线摄影
82/50
8、足部位置（前后位和侧位）
83/50
84/50
85/50
86/50
87/50
88/50
胸部X线检查技术(透视、胸部摄影)(X线检查技术课件)
光时间不超过0.1秒，使心影清晰。
6. 两侧肺部密度相比悬殊的患者，可用高kV 技术摄影。
7. 明确摄影目的，肺片主要观察肺纹理和肺 实质影像。心片主要观察心血管形态。
8. 成像野大小12×15英寸或14×17英寸，小儿 视具体情况酌减。
二、透视操作技术
一般取站立位，先从正位开始，先观察胸部全貌，然后 按顺序逐一观察，对所发现的病变作重点观察。
1．平静呼吸时，观察两侧胸廓是否对称；两侧肺 野、肺纹理及透光度；肺门的大小、密度和位置。 两侧肋膈角是否锐利；两侧横膈形态、位置及运动 情况；纵隔的轮廓及位置有无改变；心脏大血管有 无异常。 2．深呼吸时，观察肺通气有无障碍，纵隔有无移 动及横膈运动等情况。
·
3．标准影像显示
胸部侧位影像，肺 部、膈肌及前后胸壁 ，胸骨及胸椎呈侧位 像。膈肌前高后低， 从颈部到气管分叉部 ，能连续追踪到气管 影像。
（六）站立胸部前凸（前弓）位
摄影目的 为胸部正、侧位的补充位置,主要用于显示肺
尖、锁骨下区及右肺中叶的病变。 照射野选择
12×15英寸或14×17英寸 摄影距离
标准影像显示 为胸部正位影像，两胸锁 关节对称，上部四个胸椎 清晰可见，肩胛骨投影于 肺野之外，肺门阴影结构 可辨，肺纹理清晰可见， 乳腺和左心影内可见肺纹 理，膈肌包括完全且边缘 清晰，肋膈角锐利，心脏 纵隔边缘清晰锐利。
肺尖 上腔静脉
肺门
乳头 横膈
胸部后前位
主动脉弓 肺动脉
左心室 心尖
（二）仰卧胸部前后位
体外金属物体对影像的影 响
（一）站立胸部后前位
摄影目的 观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌的病变，
第二章第三节X线检查技术
间接型平板探测器（非晶硅平板探测器）
由碘化铯等闪烁晶体涂层与薄膜晶体管或电荷耦合器 件或互补型金属氧化物半导体构成它的工作过程一般 分为两步，首先闪烁晶体涂层将X线的能量转换成可 见光；其次或者，或将可见光转换成电信号。
（一）X线摄影条件的选择
（一）感光效应
（二）X线摄影条件的基本因素
（三）X线摄影条件的应用
1、感光效应
指X线通过人体被检部位后，使感光系 统感应有效X线，并由此产生诊断所需的 影像效果。即X线摄影后的影像效果均称 之为“感光效应”
或：X线对胶片的感光作用
影响感光效应的因素：
管电压、管电流、曝光时间、焦-片距等
（2）固定管电压法
在X线摄影中值是固定的，作为照片密度的补 偿，随着被摄体的厚度d和密度p而变化。
管电压值一般要高10～20，所用的值成倍下降
3、对数率法及X线摄影条件规范化
不论是改变的X线摄影方法，还是固定技术， 都未能完全解决如何获得一张优质X线照片的 摄影条件问题，因此有必要恰当地解决诸因素 （、 mＡs、几何条件、感光材料、滤线栅、 增感屏性能、电源整流方式、体厚等）的平衡 关系问题。
密度与灰度是组成医学影像的基本要素之一，
在影像上能够分辨出不同组织结构的原因是影 像具有足够的密度(灰度)和对比度。
医学影像的记录方式：干式打印 包括：激光打印和非激光打印
激光打印：①光一热式成像
②激光诱导成像
非激光打印：①直接热打印技术
②干式喷墨成像
医用X线照片：
• X线胶片的观察：
• 光线透光率的大小由照片的阻光能力决定。
缺点：在这过程中可见光会发生散射，对空间分辨率产 生一定的影响。
胸部X线检查技术(心脏大血管造影)(X线检查技术课件)
• 4、左冠状动脉造影蜘蛛位： • 也称左前斜头位，即影像
增强器置于左前斜（LAO）40 ～600，并向足倾斜15～250（ CAU）。显示左主干、中间支 、前降支及回旋支分叉部，及 各分支近段。
• 5、右冠状动 脉造影LAO 30～400位：
• 也称正位或 摄影体位，右 冠状动脉主干 显示呈“C”型 切线位。
（二）左心造影
1.适应证和禁忌证 （1）适应证： ①左心先天性心脏病及血管畸形患者； ②瓣膜性心脏疾病患者； ③各种肥厚扩张、限制性心肌病； ④心脏占位性疾病患者。
• （2）禁忌证： • ①对碘过敏患者； • ②严重的肝、肾功能损害患者； • ③严重心力衰竭和肺动脉高压患者； • ④严重心率失常、电解质紊乱患者。 • ⑤.急性或亚急性细菌性心内膜炎患者。 • ⑥严重的外周动脉疾病患者。
• 5.标准影像显示 • 胸主动脉及其主要分支清晰显示。主动
脉升部与降部在前后位影像上略有重叠 ，侧位影像显示主动脉展开。
（四）腔静脉造影
1.适应证和禁忌证 （1）适应证： ①腔静脉内血栓； ②腔静脉位置异常； ③周围病变所致腔静脉狭窄、梗阻及受累情况。 （2）禁忌证：同前
• 2.检查前准备同前 • 3.检查方法 • Seldinger穿刺技术，上腔静脉一般在肘正
• （2）禁忌证： • ①对碘过敏患者； • ②有严重的心肺功能不全，不能耐受手术患者； • ③未控制的严重心律失常如室性心律失常患者； • ④电解质紊乱患者；⑤严重的肝、肾功能不全患
者。
2.检查前准备
①术前谈话，签署知情同意书； ②测定出凝血时间及碘过敏试验； ③训练术中呼吸和屏气方法； ④术前2～3小时禁食、禁饮； ⑤对精神紧张者给予适当镇静；
2.检查前准备
【医学教案】X线检查技术与应用教学设计
X线检查技术基本原理
介绍了X线的产生、性质以及与物质的相互作用 ，为后续内容打下基础。
X线检查技术操作规范
强调了X线检查过程中的安全防护、患者准备、 设备操作等规范，确保医疗安全。
ABCD
X线检查技术种类与应用
详细阐述了透视、摄影、造影等X线检查技术的 原理、操作方法及适用范围。
X线检查技术在医学领域的应用
前列腺病变
观察前列腺的大小、形态及密度改变，评估前列腺炎、前列腺增生 等疾病。
生殖系统肿瘤
X线检查可发现生殖系统肿瘤引起的局部肿块、骨质破坏等征象。
05
X线检查技术操作规范与注意事项
操作前准备及患者沟通
1 2
了解患者病情及检查目的
在进行X线检查前，医生应充分了解患者的病情 、病史及检查目的，以便选择合适的检查方法和 体位。
X线检查技术的跨学科融合
X线检查技术将与医学其他领域以及工程学、物理学等跨学科进行深 度融合，推动医学影像学的发展。
X线检查技术的国际化交流与合作
加强国际间的交流与合作，共享技术和资源，将促进X线检查技术的 全球发展。
THANKS
感谢观看
计算机X线摄影（CR）
采用数字化成像技术，提高影像质量 和分辨率，适用于全身各部位的检查 。
数字X线摄影（DR）
直接数字化成像，具有更高的影像质 量和更低的辐射剂量，广泛应用于临 床各科室。
特殊X线检查技术
如体层摄影、软组织摄影、放大摄影 等，用于特定部位或疾病的详细检查 。
03
常见X线检查方法
普通X线摄影
检查原理
通过计算机技术对X线影像进行 数字化处理，提高影像质量和 分辨率。
检查步骤
摆位、曝光、数据传输、图像 处理、观察与记录。
X线检查技术
脊柱骨
脊柱骨：脊柱的范围大，部位深， 椎体数目多，有生理弯曲存在。摄 影时要注意：①矫正生理弯曲，尽 量减少影像失真；②除第1、2颈椎 外，其他颈椎、胸椎、 腰椎、骶骨
前后位、侧位的位置摆法基本相同， 中心线均取所摄位置的中心；
③下部脊柱摄影前要清除肠内容物及 排尿；④脊柱多采用前后位和侧位， 必要时须加摄斜位片。如外伤、脊椎 病等；⑤拍摄脊柱片时必须深吸气后 曝光；⑥必须用滤线设备吸收散射线。
另外，头颅骨摄影时要用滤线栅，吸收 散射线，提高摄影效果。由于新的检查 技术的出现（CT、MR），使许多传统 的头颅位置不用或少用，如：颌下顶位、 眼眶位、鼻骨、颞骨、乳突、鼻窦的一 些摄影和位置等，本节不再述。
头颅后前位
病人取俯卧位。两肘弯曲，头部正中面 对台面中线，听眦线与台面垂直，该位 置可在眼眶内显示双侧的颞骨岩部和内 听道。
第1和第2颈椎前后位
病人取仰卧位。此位置能从口腔 中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及 齿状突影像。
第3至第7颈椎前后位
病人取仰卧位。
颈椎侧位
病人取立位。颈部长轴与暗盒长 轴平行，头部向后仰。中心线对 准第4颈椎。
胸椎前后位
病人取仰卧位。身体正中面 对台面中线。中心线对准胸 骨角—剑突联线中点。
膀胱前后位
病人以仰卧位。身体正中面对台面 中线。暗盒上缘与髂骨嵴相齐，下 缘超过耻有联合下缘。中心线对准 暗盒中心。
膀胱左、右斜位
病人取仰卧位。身体正中面对台面中 线。然后将身体向左或向右倾斜，使 躯干与台面成45°。暗盒上缘与髂骨 嵴相齐，下缘超出耻骨联合下缘。中 心线对准暗盒中心。
膀胱侧位
摄影位置方法简单，但应用最广， 至今仍是不可缺少的检查方法。常 规位置是胸部后前位、侧位，心脏 大血管的后前位、侧位和左右前斜 位。
X线成像技术概述(X线检查技术课件)
• ①优点： • A、应用广泛，可用于人体各个部位； • B、空间分辨力较高，成像清晰； • C、可作客观记录，长期保存。 • D、患者接受的X线剂量少，有利于防护。 • ②缺点： • A、工序繁琐、不能立即得到检查结果； • B、投照一片仅是一个方位和一瞬间的影
像，不能观察脏器动态。
X线摄影
胸 部 正 位 片
• 2．X线图像是影像重叠图像 • X线图像是X线束穿透人体被检部位内的各
种不同密度和厚度的组织结构后的投影总 和，是该部位各种组织结构影像的相互叠 加的图像。
• 3．X线图像具有放大和失真 由于X线束是锥形投射的，当X线检查
时人体与胶片（或荧光屏）之间有一定的 距离，因此，被照射部位的X线成像会出现 一定程度的放大并产生半影，使影像的清 晰度减低。如果照射部位偏离中线，还会 出现该部位影像的变形和失真。
第二节 X线成像技术在临床诊断中的应用评价
一、X线图像的特点 （一）模拟X线检查的图像特点
1．X线图像为直接模拟灰阶图像。通过影像的密度 及其变化来反映人体组织结构的解剖和病理状态。
即密度高的组织结构（如骨骼、钙化），其吸收 X线量多，在X线图像上呈白影；反之，密度低的组 织结构（如气体、脂肪），其吸收X线量少，在X线 图像上呈黑影或灰黑
二、数字X线成像技术
1.DSA 1980年，由美国Wisconsin大学的Mistretta 小组和亚利桑那大学的Nadelman小组首先 研制成功了数字减影血管造影（DSA）。 DSA是影像增强技术、电视技术和计算机技 术与常规X线血管造影相结合的一种X线检查 技术。
• 4．X线图像不可调节 模拟X线图像的影像灰度、对比度与摄
影参数等是密切相关的。X线摄影经显影定 影后得到的X线影像（照片），其灰度和对 比度是不可调节的。
第三章X线常规检查技术
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
二、X线摄影原则
6．不同部位摄影，有不同的要求： （1）四肢：摄正、侧位像，两个位置在一张胶片上，
上下方位一致，照片还应包括相邻一端关节 （2）脊椎：除摄取相同部位正、侧位外，还要包括
上或下相邻椎体，便 于X线诊断时辨认与计数。 （3）严重外伤或危重病人：临床医生同意或参与。
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
X线摄影
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
X线摄影
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
X线摄影优点： 影像较透视清晰，图像可存留，接受X线照 射量少（对X线防护较好）；可检查胸、腹、 骨关节的大多数常见病，是目前各级医院影 像科较常开展的常规检查项目，应用较为广 泛 X线摄影缺点： 瞬时静止像，不能实时成像,不能观察器官 的动态变化，不能对病变准确定位
病人的最佳配合； 4．让病人适当曝露摄影部位； 5．依据病人和X线摄影要求选择适当尺寸的X线探测
器，标好片号、日期和左右号；
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
一、X线摄影步骤
6．在按X线标准摄影体位摆姿势时，尽量使其舒适， 避免X线摄影期间移动；
7．调整X线中心线、FFD； 8．选择适当的X线摄影条件，管电压、管电流、曝
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
第三章 X线常规检查技术
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
学习目标
• 1．掌握X线摄影各位置的要领、特点和显 示内容；掌握急诊X线摄影的原则与注意事 项。
• 2．熟悉X线摄影的步骤、原则。 • 3．了解X线常规检查的种类及其优缺点。
《医学影像检查技术》第三章 X线常规检查技术
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放射投照技术四肢摄影检查技术一、四肢摄影注意事项1．认真阅读摄影申请单，明确检查目的，正确选择摄影体位。
2．四肢长骨摄影时，应包括上、下两个关节，病变局限在一端时，应至少包括邻近病变一端的关节，以明确其解剖位置。
3．为诊断需要在同一张照片上显示正位和侧位影像时，应使肢体方向一致，照片显示的关节面应位于同一水平线上。
4．上、下肢摄影体位摆放时，上、下肢正位基本为前后位（手、腕关节、锁骨为后前位）；上肢侧位基本为肢体内侧靠近暗盒（肩胛骨为外侧靠暗盒），下肢侧位则均为肢体外侧靠近暗盒，要求冠状面与暗盒垂直。
5．对外伤患者进行摄影时，应尽量采用改变X线中心线方向或移动摄影床床面等方式，以适应摄影体位的要求。
6．婴幼儿骨关节摄影，常规同时摄取双侧影像，以便对比。
成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时，摄影条件应与被检侧相同。
7．较厚部位摄影时，应使用滤线栅装置，并且应考虑阳极效应的影响。
应根据被检部位的大小，选择合适的照射野，暗盒大小应充分包括被检部位的软组织。
焦―片距取75～90cm。
8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
二、X线摄影位置（一）上肢1．手：1）手正位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面及腕部置于暗盒面上，第三掌骨置于中心。
各手指稍分开。
（2）中心线：第三指的掌指关节，垂直入射暗盒中心。
（3）显示部位：拇指的掌指骨斜位，其余四指的掌指骨及关节、腕部诸骨及桡掌关节与尺桡关节均呈正位。
2）手侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手及前臂尺侧紧贴暗盒面，手呈侧位。
拇指沿掌面伸直，其余四指并拢。
将第五指的掌指关节放在暗盒中心。
（2）中心线：第二指的掌指关节，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：第二至第五掌骨、指骨相互重叠的侧位影像，拇指正位影像。
3）手后前斜位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌面朝下斜放在暗盒面上、五指自然分开稍弯曲，掌面与暗盒面成450角。
（2）中心线：第3掌指关节，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：第一至第五掌骨、指骨及掌指关节与指间关节斜位影像，第四、五掌骨基底部相互重叠。
2．腕关节1）腕关节后前位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手半握拳，将腕部掌面朝下贴紧暗盒面中心。
（2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：腕关节的正位影像。
2）腕关节侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂前伸，手及腕部尺侧紧贴暗盒面，腕骨置于暗盒中心。
（2）中心线：第1掌骨基底部，垂直射入暗盒中心。
（3）显示部位：腕关节侧位影像。
3）腕关节尺偏位（1）体位: 病人坐摄影床一侧，前臂前伸，手掌面平放在暗盒面上，腕部置于暗盒中心。
使被检侧手向尺骨侧偏转呈外展状。
（2）中心线：尺骨、桡骨茎突连线中点，垂直射入暗盒。
（3）显示部位：舟骨正位影像。
3．尺、桡骨1）尺、桡骨前后位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手掌朝上，前臂伸直置于暗盒，前臂长轴与暗盒长轴平行。
腕骨稍外旋,保持正位体位。
暗盒下缘包括腕关节、上缘包括肘关节。
（2）中心线：前臂中点，垂直射入。
（3）显示部位：尺、桡骨及腕关节与肘关节正位影像。
2）尺、桡骨侧位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，手呈侧位拇指在上，肘部弯曲成90°角，尺侧紧贴暗盒面，肘部与肱骨远端贴暗盒面，腕关节及肘关节均包括在暗盒内。
（2）中心线：前臂中点，垂直射入。
（3）显示部位：尺、桡骨及腕关节与肘关节侧位影像。
4．肘关节1）肘关节正位（1）体位：病人坐于摄影床一侧，前臂伸直，手掌朝上，将肘部尺骨鹰嘴突放于暗盒中心并紧贴暗盒。
（2）中心线：肘关节中心，垂直射入。
（3）显示部位：肘关节及尺、桡骨近端与肱骨远端正位影像。
2）肘关节侧位（1）体位：病人坐位，手侧位拇指朝上，肘部弯曲成90°角并紧贴暗盒。
（2）中心线：肘关节垂直射入。
（3）显示部位：肘关节及尺、桡骨近端与肱骨远端侧位影像。
5．肱骨1）肱骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧上肢伸直，手掌朝上，上臂和肩部紧贴暗盒并与长轴一致，暗盒上、下缘包括肩关节与肘关节。
（2）中心线：肱骨中点，垂直射入。
（3）显示部位：肱骨、肘关节及肩关节正位影像。
2）肱骨侧位（1）体位：病人仰卧，被检侧上臂与躯干部分开并紧贴暗盒，肘关节弯曲，拇指向上，肱骨内、外上髁相互重叠呈侧位。
暗盒上、下缘包括肩关节与肘关节。
（2）中心线：肱骨中点处垂直射入。
（3）显示部位：肱骨及肘关节侧位影像。
6．肩关节肩关节正位（1）体位：病人仰卧，被检侧上肢伸直，手掌朝上，肩部紧贴暗盒面上。
对侧肩部垫高。
暗盒上缘与外侧缘超过肩上部及侧面软组织各2cm。
（2）中心线：肩关节垂直射入，屏气曝光。
（3）显示部位：肩关节正位影像。
7．肩胛骨1）肩胛骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧肩胛骨放置摄影床面中线处，紧贴床面，上肢外展，使肩胛骨充分显示。
对侧肩部垫。
暗盒上缘超出肩部、下缘包括肩胛骨下角。
（2）中心线：肩峰与肩胛骨下角连线中点，垂直射入，屏气曝光。
（3）显示部位：显示肩胛骨、肩关节等正位影像。
2）肩胛骨侧位（1）体位：病人站立于摄影架前，被检侧的侧胸壁后缘紧贴摄影架面板的正中线，手臂抱头转动身体，肩胛骨的内外缘与摄影架面板垂直。
暗盒上缘超过肩部，下缘包括肩胛骨下角。
（2）中心线：经肩胛骨内缘中点垂直射入，曝光时屏气。
（3）显示部位：肩胛骨侧位影像。
8．锁骨锁骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧锁骨中点放在摄影床正中线。
对侧肩部垫高。
（2）中心线：向头侧倾斜15°角，锁骨中点入射暗盒。
屏气曝光。
（3）显示部位：锁骨影像呈平直状。
(二)下肢1．足1）足正位（1）体位：病人坐位，将足踏于并贴紧暗盒面。
（2）中心线：第三跖骨基底部，垂直入射。
（3）显示部位：足趾骨、跖骨及跖骨与三块楔状骨的关节面，舟骨及骰骨正位影像。
2）足侧位（1）体位：病人坐位，足外侧贴在暗盒面，足矢状面与暗盒面平行。
暗盒上缘包括足趾，下缘包括跟骨，与暗盒长轴一致。
（2）中心线：足中部，垂直入射。
（3）显示部位：足趾骨、跖骨及楔骨等侧位重叠影像，距骨、跟骨侧位影像。
3）足内斜位（1）体位：病人坐位，足底内侧贴暗盒面，向内倾斜。
足底面与暗盒面成30°角。
（2）中心线：第三跖骨基底部，垂直入射。
（3）显示部位：第一、二跖骨基底部重叠影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨与跟骨斜位影像。
注：观察第一、二跖骨时，可摄足外斜位，即足向外侧倾斜30°角，第四、五跖骨互相重叠，第一、二、三跖骨斜位影像。
4）跟骨侧位（1）体位：病人坐位，被检侧足跟骨外侧紧贴暗盒，暗盒后缘包括跟骨后部，下缘包括足底部。
（2）中心线：跟骨内侧面中点，垂直射入。
（3）显示部位：跟骨及距跟关节、跟骰关节侧位影像。
2．踝关节1）踝关节正位（1）体位：病人坐位，被检侧腿伸直，跟骨紧贴暗盒，足的矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：内、外踝连线中点向上1cm处，垂直入射。
（3）显示部位：显示胫腓骨的关节面及距骨的上面与内、外踝关节面构成的踝关节正位影像。
2）踝关节侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧腿弯曲外踝贴紧暗盒面，足矢状面与暗盒面平行。
（2）中心线：内踝上方1cm处，垂直入射。
（3）显示部位：内、外踝重叠的踝关节侧位影像。
3．胫腓骨1）胫腓骨正位（1）体位：病人坐位，被检侧小腿伸直置于暗盒正中，并与暗盒长轴一致。
暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。
（2）中心线：胫腓骨中点，垂直入射。
（3）显示部位：胫腓骨及关节正位影像。
2）胫腓骨侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧小腿外侧贴紧暗盒，小腿的矢状面与暗盒面平行。
暗盒上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。
（2）中心线：胫腓骨中点，垂直入射。
（3）显示部位：胫腓骨侧位影像。
4．膝关节1）膝关节正位（1）体位：病人坐位，被检侧膝关节伸直置于暗盒上，膝部正中矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：髌骨下缘，垂直入射。
（3）显示部位：膝关节正位影像。
2）膝关节侧位（1）体位：病人侧卧，被检膝关节外侧贴紧暗盒，膝部矢状面与暗盒面平行。
（2）中心线：髌骨下缘，垂直入射。
（3）显示部位：膝关节侧位影像。
3）髌骨轴位（1）体位：病人俯卧，被检侧膝部屈曲，使膝部矢状面与暗盒面垂直。
（2）中心线：髌骨上、下缘射入暗盒中心。
（3）显示部位：髌骨轴位影像，用于观察髌骨纵向骨折。
5．股骨1）股骨正位（1）体位：病人仰卧，被检侧股骨正中矢状面与床面正中线重合。
暗盒上缘包括髋关节，下缘包括膝关节。
（2）中心线：股骨中点,垂直入射。
（3）显示部位：股骨及两端关节正位影像。
2）股骨侧位（1）体位：病人侧卧，被检侧股骨外侧贴紧床面，股骨矢状面与床面平行。
暗盒下缘包括膝关节，上缘尽量多包括股骨上端。
（2）中心线：膝关节及股骨所包括部分中点垂直射入。
（3）显示部位：膝关节及股骨中下段侧位、股骨上段及髋关节斜位影像。
6．髋关节1）髋关节正位（1）体位：病人仰卧，被检侧髋关节放置在床面正中线处。
下肢伸直两脚尖靠拢，双足跟稍分开。
（2）中心线：髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中垂线向外2.5cm处垂直射入。
（3）显示部位：髋关节正位影像。
胸部摄影检查技术一、胸部摄影注意事项1．认真阅读摄影申请单，正确选择摄影体位，常规为站立位，对于外伤或病情严重的患者，可根据情况采用半坐位或仰卧位进行摄影。
2．胸部主要检查肺脏时，常规取后前位与侧位；主要检查心脏时常规取后前位、左侧位、右前斜位与左前斜位，为观察左心房与食管的关系，须口服医用硫酸钡。
3．检查肺部时中心线经第4、5胸椎平面垂直射入暗盒；检查心脏时，中心线经第6、7胸椎平面垂直射入暗盒。
4．胸部摄影焦―片距为：站立后前位检查肺180cm，检查心脏200cm；侧位、斜位均为150 cm。
5．肺部及膈上肋骨应摄取深吸气后屏气像；心脏应摄取平静呼吸下屏气像。
6．胸部摄影的曝光时间需短，以避免心脏搏动所引起的肺组织运动性模糊。
7．肺部照片主要观察肺纹理和肺实质影像，常规肺部摄片所需摄影条件较小。
心血管照片主要观察心脏与大血管形态，心脏摄影较肺部摄影需增加管电压5～10kV。
8．摄影时去除衣物、异物、敷料，应注意对被检者的X线防护。
二、X线摄影位置1．胸部1）胸部后前位（1）体位：病人立于摄影架前，双脚分开，前胸紧贴摄影架，头稍后仰并下颌置于片盒上缘。
两手背放在髂骨处，上臂及肘部内旋。
暗盒包括两侧胸壁和两侧膈肋角。
（2）中心线：两侧肩胛骨下角连线中心，水平射入。
深吸气屏气曝光。
（3）显示部位：肺叶及肋骨与纵隔、心脏正位影像。
2）胸部前后位（1）体位：病人取仰卧位。
暗盒置于背部并贴紧后背，两手放于髂部肘部弯曲，向内旋。
暗盒上缘超过肩部，两侧胸壁及膈肋角包括内在。
（2）中心线：两侧乳头连线中点，垂直射入。