小儿四肢骨折护理
四肢骨折病人的日常护理知识分享！
四肢骨折病人的日常护理知识分享！在我们的日常生活中，骨折是一种比较常见的病症。
那我们先来说下什么是骨折呢？骨折就是骨头的结构连续性完全或部分被破裂。
也因为小孩和老人的身体状况不一样，造成骨折的原因也有区别。
当然老人和小孩是比较容易发生骨折的，还有一部分人是因为先天性骨骼发育不完全所导致，少许人是因为发生意外而导致骨折。
骨折常见发生在一个部位，还有少许是多个部位骨折。
而骨折的部位不一样，他的破裂轻重程度也有所不同。
但无论是哪一个部位的骨折，病人通常会有一段时间内无法活动，特别是在腿部骨折之后，给病人及家人带来很多的不方便，但是只要我们好好的治疗和护理，一段时间后就会恢复。
但是对于一些少数体制特殊的病人来说，也可能会留下一些后遗症，那我们接下来就讲一下四肢骨折的病人，该怎样去进行日常护理。
一、发生骨折的主要原因1.暴力因素主要是因为人体骨骼的部分受到人或者物的强烈撞击，或者是人自己发生意外从而对骨骼造成的严重伤害，可分为直接暴力和间接暴力两种情况！直接暴力：直接暴力可以分为多种情况，一种是当患者遭受到暴力行为，被殴打导致骨折，这里大部分是属于打击骨折，通常会发生在患者的小腿和手臂的单根骨，一种是患者发生车祸或被高空跑下来的物品砸伤导致骨折，这就属于压砸骨折，压砸骨折的表现通常是广泛粉碎或横行断裂，还有一种是被枪或者利器伤到骨骼，这属于贯穿贯穿性的骨折。
间接暴力，这种暴力情况常见于小孩和老人之间，还有一部分季节的原因，当患者不慎摔倒时，严重者可能会导致手臂，脚腕，膝盖等部位发生骨折，这种情况多发生于冬季，患者主要受到天气影响导致骨骼变脆弱。
还有一种是患者从高处摔下来，患者是脚先着地，这容易让我们的脚，腿部发生骨折，甚至还可能会挤压到腰部脊柱或脊椎骨折等。
2.骨骼疾病。
常见的骨骼疾病包括骨质疏松、骨肿瘤等。
这类本身患有骨骼性疾病患者本身的骨骼很脆弱，特别容易在受到一些轻微的外力作用导致骨折，这也被称为病理性骨折。
常见四肢骨折的护理
常见四肢骨折的护理骨折是我们常见的一种身体损伤，是指我们人体的骨骼的完整性和连续性因外力发生了中断，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也时有发生。
这里我们来详细了解一下什么是四肢骨折，在医学上会把四肢骨连续性以及完整性的断裂称之为四肢骨折，四肢骨折原因常常是由于外伤或是意外事故引起的。
当发生骨折后一定要经过详细及时恰当的处理，进行相应的治疗和护理，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者回留有不同程度的后遗症，以此一定要四肢骨折的治疗以及后续骨折的护理工作，这与我们骨折的恢复程度以及恢复功能有很大的关系。
一、常见四肢骨折的分类四肢骨折分为上肢骨折和下肢骨折两类，一般常见的上肢骨折包括：肱骨干骨折、肱骨踝上骨折、尺桡骨干双骨折以及桡骨远端骨折；下肢骨折包括：股骨颈骨折和胫腓骨干骨折。
1.肱骨干骨折肱骨干骨折多见于青年和中年人之中；而肱骨近端的嵌插和移位性骨折则对见于来年人。
肱骨干骨折是发生在肱骨外科颈下1－2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折，多由之间或是间接的暴力造成的。
2.肱骨踝上骨折肱骨踝上骨折对发生在5-12岁的儿童身上，主要由于间接的暴力造成的。
肱骨踝上骨折发生在肱骨干与肱骨髁交界处。
3.尺桡骨干双骨折尺桡骨干双骨折多见于强少年之中，引起骨折的原因多见于重物直接的打击或是刀具砍伤所致，也可由间接暴力或是扭转暴力引起的。
尺桡骨干双骨折是多为常见额一种骨折形式，这种骨折容易并发前臂骨筋膜室综合征。
该骨折的特点是两骨的骨折线在同一平面，成横行，多为粉碎性或是多段骨折，容易造成较为严重的组织损伤，造成整复对位不稳定。
4.桡骨远端骨折桡骨远端骨折多见于中老年人，常见暴力所致，桡骨远端骨折常发生在桡骨下端3cm段内的伸直型骨折。
5.股骨颈骨折股骨颈骨折以老年女性为多见，多由于骨质疏松造成股骨颈脆弱，再加上髋周肌肉退变，老年人平常的走路摔倒、上下床时上下肢突然地扭转都容易造成股骨颈骨折。
儿童常见四肢骨折的急救与治疗
关节僵硬。
2
肌肉力量训练
针对骨折部位的肌群进行循序渐进的肌力训练,恢复肌肉功能
步行和日常活动
3
。
尽早进行自主步行训练,帮助恢复日常生活自理能力。
关节周围软组织损伤的处理
1 早期冰敷
2 适度固定
在骨折发生后立即进行局部冰
采用合适的夹板或绷带固定关
敷,可以有效减少关节周围软
节,可以避免活动导致的进一
组织的肿胀和炎症。
远期评估
骨折治疗成功与否需要长期 随访评估,包括日常生活能力 、工作能力、活动水平等,以 全面评估预后。
常见四肢骨折的X光表现
X光检查是诊断骨折的金标准。不同类型的骨折在X光片上表现各不相同。常 见的X光表现包括骨折线、骨折位移、骨折碎片、关节面损伤等。及时评估X 光表现有助于及时诊断骨折类型并制定合适的治疗方案。
骨质再生 3
软骨逐渐被骨细胞替代,形成坚硬的新骨骼组织。
骨折愈合 4
新生骨骼逐渐重塑,最终完全愈合,恢复原有的功能。
骨折愈合是一个复杂的生理过程,需经历血肿形成、软骨成骨以及骨质重塑等阶段。这个过程由身体自身的修复机制驱动,并受到多种内外因素的 影响。了解骨折愈合的生理机理有助于医生制定更精准的诊疗方案。
骨折的临床表现
疼痛
骨折部位会出现明显的疼痛,患儿 会表现出呻吟和躲避的行为。
畸形
骨折会导致肢体发生明显的畸形 或变形,可能出现皮肤撕裂、肿胀 等表象。
肢体活动受限
骨折会使肢体活动功能严重受损, 患儿难以主动活动或承重。
血肿
骨折常伴有局部组织损害,导致周 围组织出血形成血肿。
骨折的评估与检查
病史采集 1
不同类型骨折有不同的生物力
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临床表现
❖ 受伤后出现大腿疼痛、肿胀、皮下淤血， ❖ 局部出现成角、短缩、旋转等畸形。患肢活
动受限。 ❖ 检查时，局部有压痛，有异常活动、骨擦音。
股骨干骨折出血多，出血约500 ~1000ml， 出血多者可伴有休克。
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辅助检查
❖ X线可明确骨折部位、类型和移位情况。
❖ 6.了解骨折的治疗、护理、预后及术后功能 锻炼的相关内容。
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(四)、护理措施
❖ 一、一般护理 ❖ 1、饮食：三高、多饮水，保持二便通畅。 ❖ 2、舒适的环境：安静、洁净的环境。温度、
湿度适宜。
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❖ 二、病情观察
危重病人应尽快送入ICU病房，保持呼吸 道通畅及维持循环功能。如果条件不具备， 应用各种监护设备，严密观察病情变化及生 命体征。认真做好观察记录和及时执行医嘱
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三、伸直型骨折（Colles骨折）
❖ 伸直型骨折指距桡骨远端关节面3cm 内的骨 折，并且远端向背侧移位。多见于中老年有 骨质疏松者。
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病因病理
❖ Colles骨折由间接暴力所致。跌倒时，手掌 着地，腕关节背伸，前臂旋前所致。骨折远 端向背侧以及桡侧移位。
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❖ 3．如出现持续疼痛，用药后仍不缓解，或肢体有 感觉异常，应告知家属要及时报告医护人员。
❖ 4．指导并教会病人学会缓解疼痛的方法如放松疗 法、分散法等。
❖ 5．在进行治疗或护理操作时，应动作轻柔，尽量 少移动肢体，以免引起或加重病人的疼痛。若必须 移动病人，应事先向病人说明原因，取得配合。移 动时对损伤部位应托扶保护。
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护理措施
。
• 采取合适的体位和肢位
骨科不同部位骨折常要求采用不同的体位和肢位
在护理翻身时,要求维持患肢对线和保持肢体的 正确固定位置
• 患肢的确切固定(见第四十三章第三、四节)
。
• 减轻疼痛
护理措施
一、致痛因素
1、手术切口疼痛在术后3天内较剧烈,以后渐轻
2、骨折疼பைடு நூலகம்经整复固定后明显减轻
3、骨折后继发感染所致疼痛发生在创伤3日后,
。
• 科学指导功能锻炼
1、帮助患者认识到功能锻炼的重要性
2、认真制订锻炼计划 3、医护人员的指导
健康教育
。
• 注意安全、加强锻炼、合理饮食、提高身体协调性、防
止骨质疏松、减少骨折危险
• 帮助患肢确立健康信心 • 逐步培养患者自主性锻炼和护理能力 • 患者配用外固定出院,向其详细说明正确配用方式、护
理知识、观察方法及来院复查
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们 与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近三四百年来 建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学理论体系， 二者都不是以完整人为研究对象的科学，从理论讲二者都不是科学的，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是不得不求助或借助中医治 疗。一个是疗效不确实，一个是有些甚至相当多疾病无法治疗，这就是中西医学结合的缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑的车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合的可能，只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医，而中医则往往采用西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门 独立的医学科学，关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之，目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵，即都是以不完整的人为研究对象的医学科学，故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题，成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确，要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题，显然已完全超出了中西医学所涉及的范畴， 我们必须跳出中西医学的理论框架，建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上，还是从深度上，都应该远远超过现有的中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并解决了存 在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题，而且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
幼儿四肢骨折的心理及康复护理
上， 双肩、 耻骨联合及髂 前上棘等处垫 软垫 ， 能减少 对胸 尽可
腹部 、 生殖 器官 （ 阴茎 ） 和乳 房 的压 迫 ， 以耐受俯 卧位 的患 难
者可练 习侧卧位 ， 以提高手术耐受力 。
２ １４ 常规准备 ： ．． 备皮 、 皮试 、 术前 ３ ｍｉ ０ ｎ肌内注射镇静药 。
２０ 年 １ －２ ０ ０７ 月 ０８年 １ 我科共 收治幼儿 骨折 患者 Ｏ月 ４ ６例 ， 年龄 ３ ２ ， ～１ 岁 平均 ６ ２岁 ， ３ ， ｌ 例 ， ． 男 ２例 女 ４ 通过徒
２ ２ 术后 护理 ．
啡及碳 酸饮料 的摄入 ， 调整饮食结 构 ， 食用 含钙高 、 低盐、 适
量蛋 白质 、 足量维生素 Ｃ和维生素 Ｄ的饮食 ； 当增加 日 适
２ ２ １ 体位护 理 ： 后卧硬板 床， 卧位 ６ ，ｈ后可翻身 ， ．． 术 平 ｈ６ 卧床 ２ ｈ后鼓励患者佩戴腰围下床。 ４ ２ ２ ２ 病情 观察 ： ．． 由于手术 应激 、 痛刺激 、 疼 造影剂及填充
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医学 理 论 与实 践 ２ １ ０ ０年 第 ２ 卷 第 １ ３ 期
ＪＭｅ ｅｒ＆ Ｐａ ｏ． ３Ｎｏ １Ｊｎ２ １ ｄＴｈｏ ｒｃＶ １２ ， ． ，ａ ０ ０
位及 腰部过伸动作 ， 开始 时每次训 练 ２ ｍｉ， 序渐进 ， 至 ０ ｎ循 增
每次 １ｈ以上 。俯 卧时可垫 三角形托 架 （ 用圆形海绵做成 等 腰三 角形 ） 或软 枕 ， 角形 托架 的顶点 朝头 端 ， 三 患者 俯 卧其
指导患者进行功能锻炼 ， 做好出院指导 ， 确保手术疗效 。
参 考 文 献
１ 中华医学会疼痛医学会． 视觉模拟评分法［］ 中国微侵袭神经外 Ｊ．
四肢骨折手术护理常规
指导患者进行康复训练
早期康复训练
术后早期，指导患者进行被动或 主动关节活动，促进血液循环，
防止关节僵硬和肌肉萎缩。
逐步增加活动量
根据患者的恢复情况，逐步增加活 动量，进行肌肉力量训练和关节功 能恢复训练。
注意安全
在康复训练过程中，要确保患者安 全，避免再次受伤。同时，要关注 患者的疼痛感受，避免过度训练。
皮肤准备
剃除手术区域的毛发，清 洁皮肤，以降低术后感染 的风险。
手术部位清洁与消毒
清洁手术部位
用肥皂水彻底清洗手术部位及其 周围皮肤。
消毒处理
使用碘伏或酒精等消毒剂对手术 部位进行消毒，确保无菌环境。
无菌巾铺设
在消毒后的手术部位铺设无菌巾 ，以保持手术区域的无菌状态。
02 术中护理配合
协助医生进行手术操作
预防并发症发生
感染预防
深静脉血栓预防
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医 嘱给予抗生素治疗，以降低感染风险。
鼓励患者早期进行下肢肌肉收缩和舒张运 动，促进血液循环，减少深静脉血栓形成 的风险。
压疮预防
关节僵硬和肌肉萎缩预防
对于长期卧床的患者，要定期翻身、按摩 受压部位，保持皮肤清洁干燥，以预防压 疮的发生。
给予相应止痛措施和药物
非药物治疗
采用物理疗法，如冷敷、热敷、按摩等，以减轻疼痛和肿胀。同时，指导患者 进行正确的体位摆放和肌肉放松训练。
药物治疗
根据疼痛程度和患者情况，选择合适的止痛药物，如非甾体类抗炎药（NSAIDs ）、阿片类药物等。注意药物的副作用和禁忌症，确保用药安全。
提供心理支持和安慰
协助医生摆放患者体位
根据手术部位和医生要求，协助医生 将患者摆放至合适体位，以便于手术 操作。
四肢骨折病人的护理常规
四肢骨折病人的护理常规
1、心理护理：无意的创伤、剧痛、肢体畸形、功能障碍，使病人产生恐惧、焦灼、吃紧的心理，护理人员应主动关心体贴病人，并帮助解决其生活困难，鼓励病人树立战胜疾病的信心。
2、监测生命体征：加强对病人神志、生命体征的观察，病情危重并发休克时遵医嘱快速输液、输血、补充血容量，并确凿记录出入量。
3、疼痛护理：
(1)加强观察，分辨疼痛的原因。
(2)针对例外的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂。
(3)药物镇痛。
(4)疼痛轻者，通过分散或转移其注意力。
，
(5)在进行各项护理操作时，必须动作柔和，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。
4、采取适合的体位，合适抬高患肢，促进血液循环，减轻肢体肿胀和疼痛，并保持功能位。
5、观察患肢血液循环，经常巡视病房，观察病人有无肢端剧痛、麻木、皮温降低、苍白等现象，如有适应及时对症处理。
6、预防感染：遵医嘱及时处理开放伤口，并应用抗生素及全身支持疗法。
7、加强病人的生活护理，满足其基本的生活需要。
8、功能锻炼：指导病人循序渐进地进行功能锻炼，防止关节僵
硬、肌肉萎缩、废用综合征等的发生。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
四肢骨折护理常规
四肢骨折护理常规
1、评估肢体末梢血运和肿胀程度。
抬高患肢高于心脏水平，股骨
颈骨折和末梢血运不良者除外。
2、患肢牵引者按牵引术的护理常规护理。
3、石膏固定者按石膏绷带固定术的护理常规护理。
4、手术患者按骨科手术前、手术后一般护理常规护理。
5、定时更换体位，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰，多饮水，
多食水果、蔬菜，预防压疮、坠积性肺炎和便秘等并发症。
6、增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消
化食物。
7、生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种定制锻炼计划，循序
渐进。
8、出院指导术后6〜8周复查，摄片复查骨折愈合良好者，可利
用助行支具逐渐负重。
术后根据X线片及具体情况决定取出内固定。
避免跌倒再次受伤。
四肢骨折的护理常规ppt
三、术后护理
预防感染 合理使用抗生素，加强营养， 心理护理 讲解术后可能出现的情况，解除思
想顾虑。 基础护理 注意卫生，加强营养。做好起居生
活护理，多饮水，多食清淡易消化富有营养 的食物，保持两便通畅。 指导功能锻炼 讲解功能锻炼的重要性及必要 性，指导并协助患者进行功能锻炼。
四肢骨折手术护理常规培训
一般概念
四肢骨折一般是指四肢长管骨骨折，多由跌打、 高处坠落、交通事故、工伤及肿瘤所致，可伤 及血管、神经、关节和韧带。
一般概念
临床表现除疼痛和压缩、肿胀和瘀斑、功能及 末梢循环障碍外，还具有骨折专有的体征。骨 折后骨折段移位受伤体部位的形态改变表现畸 形、异常活动、骨擦音或骨擦感。
四、健康教育
注意安全，避免再次骨折。 功能锻炼 掌握正确的功能锻炼方法，坚持锻
炼，最大限度的恢复肢体功能。 介绍拐杖的用法。 定期复查。
一、按骨科疾病手术护理常规
二、术前护理
心理护理。 保持良好心态，增强治疗信心。 进行有关疾病的卫生宣教，配合完成术前各
项检查，指抬高，早
期冷敷，晚期热敷。疼痛进行性加重者应警 惕骨筋膜室综合症。
二、术前护理
局部制动，置患肢于恰当体位，防止移位， 嘱患者做主动活动，以促进血液循环减轻肿 胀，防止关节僵硬和肌肉萎缩。
术前一日给予备皮及药物过敏试验。术前12 小时禁食，4~6小时禁水，术晨遵医嘱用药。
讲解手术目的和方式，介绍麻醉师及手术医 师，介绍手术前后的注意事项。
三、术后护理
根据麻醉方式给予卧位。患肢抬高保持功能 位。
病情观察。 观察生命体征变化。必要时使用心电监护。 观察切口渗血情况及患肢的血运情况。 观察有无血管神经损伤、脂肪栓塞，内脏损
四肢骨折病人术后护理评估内容
四肢骨折病人术后护理评估内容一、前言四肢骨折是一种常见的外伤，术后护理评估对于病人的恢复至关重要。
本文将从病人的生理、心理和社会方面进行全面评估，并提出相应的护理措施，以帮助病人尽快康复。
二、生理方面的评估1. 术后疼痛评估术后疼痛是四肢骨折手术后最为常见的问题之一。
我们需要对疼痛进行全面评估，包括疼痛程度、部位、性质、持续时间等。
根据不同情况，采取相应的镇痛措施，如口服镇痛药物、局部冷敷或温敷等。
2. 皮肤情况评估四肢骨折手术后，患者需要长时间卧床休息，容易出现压力性溃疡等皮肤问题。
我们需要定期观察患者皮肤情况，及时发现并处理皮肤问题。
3. 体温监测手术后患者容易出现发热等情况。
我们需要定期测量患者体温，及时发现并处理异常情况。
4. 水电解质平衡评估长时间卧床休息容易导致水电解质平衡失调。
我们需要定期检测患者的水电解质情况，及时调整治疗方案。
三、心理方面的评估1. 焦虑和抑郁评估四肢骨折手术后，患者容易出现焦虑和抑郁等心理问题。
我们需要与患者进行沟通，了解其心理状态，并采取相应的心理干预措施，如情绪疏导、心理支持等。
2. 自我效能感评估自我效能感是指个体对自身能力的信念和信心。
四肢骨折手术后，患者常常出现自我效能感降低的情况。
我们需要通过鼓励、支持等方式提高患者的自我效能感，帮助其更好地应对康复过程中的困难和挑战。
四、社会方面的评估1. 家庭环境评估家庭环境对于病人恢复至关重要。
我们需要了解患者家庭环境是否适合康复，是否存在不利因素等。
如有必要，可以对家庭环境进行改善或提供必要的康复设施。
2. 社会支持评估社会支持是指个体在面临困难和挑战时得到的来自社会的帮助和支持。
我们需要了解患者是否存在社会支持缺乏的问题，并采取相应措施提供必要的社会支持。
五、护理措施1. 疼痛管理根据患者疼痛情况，采取相应的镇痛措施，如口服镇痛药物、局部冷敷或温敷等。
2. 皮肤护理定期观察患者皮肤情况，及时发现并处理皮肤问题。
四肢创伤性骨折后,如何促进恢复
四肢创伤性骨折后,如何促进恢复俗话说：“伤筋动骨一百天。
”无论骨折的位置和严重程度如何，恢复过程通常都是痛苦、疲惫和令人沮丧的。
生活中，四肢是最容易受到创伤而骨折，如果患者在恢复过程稍有不注意，都会延缓骨折部位的康复。
但是，通过结合休息、固定、遵循医生和药剂师的命令以及健康的饮食习惯，是可以促进恢复过程的。
一、四肢骨折有哪些类型从解剖学的角度上讲，成年人全身共有206块骨头，分为躯干骨、四肢骨、颅骨、面骨等。
其中四肢骨有126块，分为上肢骨、下肢骨。
临床上，我们四肢骨的骨折类型有股骨干骨折、胫腓骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨干双骨折、Colles骨折、股骨颈骨折等。
其中大多数骨折都常见于青少年或儿童患者，老年患者多发生Colles骨折、股骨颈骨折。
无论哪种骨折类型，都需要接受治疗，注意避免碰撞，防止并发症的发生。
二、一般治疗过程1骨折愈合时间通常遭受骨折后，患者的身体需要时间自我修复并产生新的骨骼；骨折通常需要 6 到 12 周才能完全愈合。
愈合时，患者的骨骼会经历三个阶段：炎症：这个过程在骨折后的最初几天持续。
局部、内部出血和血液凝固提供骨骼稳定性和结构以允许骨骼再生。
骨骼再生：患者的身体将开始用软骨组织替换凝结的血液，然后用硬骨组织替换。
骨骼重塑：此阶段持续数月至数年。
骨骼继续形成和固化，血液循环回到原来的骨折区域。
2物理治疗和化学治疗。
物理治疗可能不方便甚至痛苦，但它对于防止肌肉萎缩至关重要。
治疗将增加患者骨折周围肌肉的力量；这个过程将加速患者的康复。
在患者的骨科医生允许后开始物理治疗。
患者的骨科医生通常会进行后续X 光检查，以确保骨折已愈合并确保可以安全地开始治疗。
如果医生已经给患者开了处方药，请遵循医嘱或药师给患者的所有指示。
此外，请注意药物的副作用以及与其他药物的可能相互作用。
如果患者遇到严重的副作用，请立即通知医生。
3尽可能保持骨折不动。
固定是让骨折愈合的关键步骤；在愈合的早期阶段，避免用骨折的肢体举起过多的重量。
小儿四肢骨折的护理要点
工 作 中采 取相 应 对 策 ， 防 各种 并 发 症 ， 进 骨折 愈 合 ， 高 护理 预 促 提 质 量 。 科 自２０ 年 ６ 至 ２ Ｉ￣６ ， 治ｄ Ｊ 骨折 患 Ｊ ２ｓ ， 本 ０９ 月 ０ －月 收 １ ，Ｌ Ｌ ６例 取
得 了 满意 效 果 ， 报告 如 下 。 现 １ 临 床 资料 本组 收集 ２０ 年 ６ ～０ １ ６ 小 儿 骨折 患Ｊ ２ ５ ， 中 男 ０ ９ 月 ２ １年 月 Ｄ６ 例 其 １２ ， １３ ， 龄 ６ 月 ～４ ， 均 年 龄 ７５ 。 肢 骨 折 １６ ６例 女 ０例 年 个 １岁 平 ．岁 上 ７
２３ 加 强 皮肤 护 理 ． 小儿 皮 肤 娇 嫩 ， 易 发 生 破 溃 而 引 起 感 染 ， 旦 感 染 容 易 扩 容 一
理 人 员 应 熟 悉 上 述 特 点 ， 合 护 理 专业 技 能 和 临 床 经 验 ， 护理 结 在
散。 应保持患儿全身皮肤的清洁卫生， 尤其要注意颈部、 窝等皮 腋
考 文
献
凝血功能障碍及各种妊娠合并症 的孕妇要专案管理 ， 定期检查凝
血 功 能 ， 时治 疗 高危 妊 娠或 早孕 时 终 止妊 娠 。 及 ５ 分娩 期 产 时监 测 ． ２ 第 一 产 程 密 切 观 察 产妇 情 况 ， 除 产 妇 紧 张情 绪 ， 切 观 察 消 密
１ 宫 亦斌 ． 出血 病人 的分 析叨． 研 究 ，０７ ２（ １ ）３５ ～ 产后 护理 ２０ ，１１Ｃ ：０４ ２ 乐杰 ． 产科 学［ ］ 版． 妇 Ｍ． 第６ 北京 ： 民卫 生 出版 社 ，０５ ２４ 人 ２ ０ ：２ ． ３ 严 丽 ． 出血 的护理 体 会Ⅲ ． 现代 临床 护理 学 杂 志， ０ ， 产后 中华 ２ ７ ０ ２
常见四肢骨折病人的护理
常见四肢骨折病人的护理四肢骨折是指四肢的骨折，包括手臂、腿部、足部等部位的骨折。
这些骨折常见于交通事故、跌倒、运动损伤等各种原因，严重影响患者的生活质量。
在治疗过程中，护理是非常重要的环节，下面将介绍常见四肢骨折病人的护理措施。
一、一般护理措施1.安置好病人：将病人安置在舒适的位置，提供必要的垫物来支撑骨折部位，减轻疼痛和不适。
尽量避免翻转和移动骨折部位。
2.疼痛管理：给病人提供必要的药物，控制疼痛。
常见的药物包括非甾体消炎药和镇痛药。
同时，可以采取冷敷或热敷的方式来减轻疼痛。
3.监测生命体征：定期检查患者的体温、脉搏、呼吸和血压，监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
4.保持环境整洁：定期清洁病人周围的环境，保持床单、枕头等物品的清洁和干燥，预防感染。
二、固定四肢骨折的护理措施1.骨折固定：根据医生的指示，将骨折部位固定好，可以采用石膏固定或手术内固定的方式。
2.保持清洁：保持固定部位清洁和干燥，定期更换石膏，预防皮肤溃疡和感染。
3.促进血液循环：定时按摩，加强血液循环，预防血栓的形成。
可以进行定期的肌肉活动和理疗，帮助康复。
4.动态观察：观察固定部位的局部情况，检查有无肿胀、红肿、蓝紫等情况，防止紧扎造成血液循环障碍。
三、术后护理措施1.观察手术部位：患者术后应常规观察手术部位有无渗血、感染等情况，及时发现并处理问题。
2.定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换敷料，保持手术部位的干燥和清洁。
3.动态观察疼痛情况：观察患者术后的疼痛情况，给予必要的止痛药物，控制疼痛。
4.术后康复训练：根据康复师的指导，进行术后康复训练，包括运动和肌肉按摩等，帮助病人尽快恢复功能。
四、心理支持1.安抚情绪：四肢骨折会对患者的生活产生很大影响，需要护士适时安抚患者的情绪，给予精神上的支持。
2.提供信息：向患者和家属提供必要的医疗信息，使他们了解病情和治疗计划，减轻焦虑和不安。
3.家庭支持：协助患者和家属解决一些困扰，提供必要的帮助和支持，确保病人顺利康复。
四肢骨折的护理
目录
CONTENTS
• 骨折概述 • 骨折概述 • 四肢骨折的症状与诊断 • 四肢骨折的护理原则 • 四肢骨折的并发症及预防 • 四肢骨折患者的心理护理 • 四肢骨折的康复护理
01 骨折概述
固定与制动
保持患肢的稳定，使用石膏、夹板等固定工具，限制患肢 的活动，以促进骨折的愈合。
注意观察患肢的血液循环和感觉，及时调整固定位置，避 免压迫神经和血管。
04 四肢骨折的并发症及预防
感染
感染是四肢骨折最常见的并发症 之一，可导致伤口愈合延迟、骨
髓炎等严重后果。
预防感染的措施包括保持伤口清 洁、定期换药、合理使用抗生素
等。
术后感染的症状包括红肿、疼痛、 发热等，一旦出现感染症状应及
时就医。
骨不连
骨不连是指骨折部位未能如期愈合，导致长期疼痛和功能障碍。
焦虑与抑郁的干预
识别焦虑与抑郁症状
密切关注患者情绪变化，及时发现焦 虑、抑郁等不良情绪，采取有效措施 进行干预。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整负面 思维模式，纠正不合理的信念，从而 缓解焦虑和抑郁症状。
睡眠障碍的管理
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睡眠环境改善
为患者提供安静、舒适的 睡眠环境，保持室内空气 流通、温度适宜。
骨不连的原因可能包括骨折部位血液供应不足、骨折固定不牢固、骨折端存在软组 织嵌入等。
预防骨不连的措施包括选择合适的固定方式、定期复查X线片、适当的功能锻炼等。
血栓形成四肢骨折后，由于长 Nhomakorabea卧床和 制动，容易导致深静脉血栓形 成。
血栓形成的症状包括患肢肿胀、 疼痛、浅静脉曲张等，严重时 可导致肺栓塞。
中期功能锻炼
如何做好四肢骨折的康复护理陈修群
如何做好四肢骨折的康复护理陈修群发布时间：2023-05-15T06:03:23.464Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：陈修群[导读] 生活中我们最常使用的身体部位是四肢，它们的活动度最大，四川省泸州市龙马潭区人民医院（四川泸州）646000生活中我们最常使用的身体部位是四肢，它们的活动度最大，所以这几个部位也是最容易出现骨折情况的，四肢骨折多数发生在四肢长骨，多数四肢骨折是由疾病或外伤而导致的骨结构连续性以及完整性受到破坏，主要有直接暴力、间接暴力以及积累性劳损，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也时有发生，由于骨折部位出血，周围组织损伤以及术后长时间患肢制动，会造成损伤部位的粘连、挛缩，甚至肢体功能障碍，不仅对患者身体健康造成严重影响，还降低了患者生活质量，对日常生活、工作和学习等造成极大影响。
如果骨折发生在关节附近，通常都需要通过手术复位，经过相应的治疗，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者会留有不同程度的后遗症，因此要对患者进行患肢的功能康复锻炼，下面就为大家讲解一下四肢骨折的康复护理方法，希望可以对患者提供一定的帮助。
一、引起四肢骨折的原因及临床表现现阶段，我国人口老龄化的加重以及各种交通事故、意外伤害的发生风险增加，使得临床上的四肢骨折患者数量出现逐年增长的趋势，造成四肢骨折的原因有很多种，比如车祸、钝器击打、摔伤以及骨骼疾病或骨骼遭受长期、反复的劳损等等，四肢骨折临床表现主要是活动异常、骨擦音、畸形、功能障碍、肿胀、疼痛，以及全身表现（休克和发热）。
俗话说“伤筋动骨一百天”，对于骨折患者来说在骨折之后不但要及时就医治疗，还要好好的修养，但仅静养并不能完全恢复肢体功能，因此还要进行科学有效的康复护理。
二、四肢骨折康复护理的方法有哪些？为了帮助肢体更加良好的恢复正常功能，所以四肢骨折在治疗时采取的是复位、固定和功能锻炼的方法，经过治疗后患者肢体功能基本都能恢复如初，但大多数患者骨折后都会剧烈疼痛，且由于长期制动导致关节僵硬、影响行动，还可能会在恢复的过程中出现肌肉萎缩甚至是血栓等并发症，为了避免上述情况发生，四肢骨折的患者应该如何进行康复护理，才能有效提高患者的治疗效果，提升患者的生活质量呢？1、功能锻炼四肢骨折的患者非必要情况下还是不宜长期卧床，骨折经过治疗以后，要想预防关节强直粘连、肢体肌肉萎缩的后遗症，尽快的恢复肢体功能，要进行以动静结合方案为康复护理指导。
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小儿四肢骨折肢体肿胀的护理要点
摘要探讨小儿四肢骨折发生肿胀的护理方法。
回顾性分析河南省三门峡市中医院2008年12月~2013年9月在我院接受治疗的四肢骨折发生肢体肿胀患儿150例子。
结果经过合理的护理能够有效的促进患儿骨折愈合及四肢肿胀的消退。
结论合理的护理对于促进患儿的骨折愈合及肿胀消退具有积极的作用。
关键词四肢骨折肢体肿胀护理要点
小儿骨骼根据其生理特点在组织解剖、损伤及愈合特点等方面与成人存在明显差异，其骨折主要发生在肱骨髁上骨折、尺桡骨干双骨折、胫腓骨干骨折为多见[1]。
通过合理的护理，对于多数患儿骨折后发生明显肢体肿胀情况，起到积极作用。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料
本组收集2008年12月~2013年9月，我科共收治小儿四肢骨折患者150例，其中男86例，女64例，年龄8个月~14岁，平均年龄6.5岁。
其中肱骨髁上骨折46例，尺桡骨干骨折35例，胫腓骨干骨折37例，锁骨骨折12例，其他部位骨折及四肢多发骨折共20例。
住院7~32天，患儿痊愈或好转出院，均未发生感染等并发症。
2 护理与观察体会
2.1 健康宣教及指导
患儿入院后对其及家属进行健康宣教及指导，如向其详细讲解骨折后肢体肿胀发生的原因及不良后果。
不仅能引起患者及其家属的重视，而且对于降低四肢骨折后并发症的出现起到积极的作用。
骨折后
患儿多表现为悲痛、紧张及家属焦虑等情况，良好的沟通，会使患儿顺利接受治疗，疼痛明显减轻[2]。
所以对于患儿除了做常规护理以外，在健康宣教及指导方面也应当给予足够的重视，在患儿心理上给予更多关心，稳定患儿情绪。
争取患儿及家属的配合。
2.2 冰敷治疗
冰敷可以有效的促使局部血管收缩，减少出血及肿胀。
对于受伤在24小时以内的患儿及术后患儿，均应对肢体进行冰敷治疗。
冰敷可以将患儿肢体肿胀及疼痛减至最低限度。
冰敷时要注意防止局部冻伤，定时观察肢体的血液循环情况[3]。
2.3 接骨丹治疗
对于采取保守治疗的患儿，我科在维持有效外固定的同时，给予接骨丹外敷治疗。
接骨丹选用的中药具有活血化瘀、行气止痛等作用。
将其涂擦患处，能够有效改善局部血液循环，达到促进肿胀消退及骨折愈合的临床疗效。
根据患儿皮肤较成年人细嫩，对于外敷药物的耐受能力可能较成年人稍差，因此，护士应该加强责任心，密切观察，经常巡视。
使其在有效的时间内取得良好的临床疗效。
2.4 术后护理及营养指导
对于手术后患儿，应注意观察其伤口的渗血情况，同时注意观察患儿肢体末端的感觉、血运及活动情况。
在术后的患儿由于蛋白质分解亢进，较易出现负氮平衡情况。
因此，应当适当给予高蛋白、高维生素以及高热量饮食，促进患儿伤口康复[4]。
2.5 指导功能锻炼
损伤及术后早期，由于疼痛、恐惧等心理因素，患儿的早期功能锻炼工作往往难以进行。
此时应向患儿及家长耐心讲述早期的功能锻炼对于患儿肢体肿胀的消退，受伤肢体的功能恢复，预防并发症等方面具有积极的作用，取得患儿及家长的信任和合作[5]。
3 讨论
通过对150例四肢骨折肢体肿胀患儿进行上述护理，其病情均得到有效的控制，多数患儿肢体肿胀情况逐渐消失，皮肤张力大等情况得到明显缓解，改善伤肢血液循环，疼痛等明显减轻。
综上，通过合理有效的护理，能够促进患儿早日康复，早日达到治愈目的。
参考文献
[1]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社，2006:543-550.
[2]孙晶.孙淑芹.李晓莉.浅谈构建和谐护患关系[J].中国医院管理.2007,27(4):60.
[3]白少姓，邓晶莹等.四肢骨折术后肢体肿胀的原因及护理[J].临床护理,2011,30(8)：92.
[4]王芳.儿童四肢骨折肢体肿胀护理的观察[J].求医问药,2012,10(3)：188.
[5]刘玉兰,徐伍莲.小儿四肢骨折的护理要点[J].当代护士,2012,9(23)：74-76.。