怎样做好四肢骨折的康复护理
四肢骨折病人的护理ppt课件
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临床表现
❖ 受伤后出现大腿疼痛、肿胀、皮下淤血， ❖ 局部出现成角、短缩、旋转等畸形。患肢活
动受限。 ❖ 检查时，局部有压痛，有异常活动、骨擦音。
股骨干骨折出血多，出血约500 ~1000ml， 出血多者可伴有休克。
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辅助检查
❖ X线可明确骨折部位、类型和移位情况。
❖ 6.了解骨折的治疗、护理、预后及术后功能 锻炼的相关内容。
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(四)、护理措施
❖ 一、一般护理 ❖ 1、饮食：三高、多饮水，保持二便通畅。 ❖ 2、舒适的环境：安静、洁净的环境。温度、
湿度适宜。
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❖ 二、病情观察
危重病人应尽快送入ICU病房，保持呼吸 道通畅及维持循环功能。如果条件不具备， 应用各种监护设备，严密观察病情变化及生 命体征。认真做好观察记录和及时执行医嘱
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三、伸直型骨折（Colles骨折）
❖ 伸直型骨折指距桡骨远端关节面3cm 内的骨 折，并且远端向背侧移位。多见于中老年有 骨质疏松者。
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病因病理
❖ Colles骨折由间接暴力所致。跌倒时，手掌 着地，腕关节背伸，前臂旋前所致。骨折远 端向背侧以及桡侧移位。
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❖ 3．如出现持续疼痛，用药后仍不缓解，或肢体有 感觉异常，应告知家属要及时报告医护人员。
❖ 4．指导并教会病人学会缓解疼痛的方法如放松疗 法、分散法等。
❖ 5．在进行治疗或护理操作时，应动作轻柔，尽量 少移动肢体，以免引起或加重病人的疼痛。若必须 移动病人，应事先向病人说明原因，取得配合。移 动时对损伤部位应托扶保护。
骨折后康复护理常规
⾻折后康复护理常规
1、按康复科⼀般护理常规。
2、注意被固定肢体的⾎液、淋巴循环。
固定物不宜过紧或过松。
3、尽早⿎励患者对患肢近端与远端未被固定的关节进⾏功能锻炼⼀天数次根据患者的能⼒逐渐从被动运动、助⼒运动、主动运动到抗阻⼒运动。
4、⽤微波、中、低频电刺激、红外线、各种透热疗法、超声波疗法、按摩、脉冲超短波等治疗时护⼠应按时完成治疗每⽇1-2次每次15分钟避免患者烫伤。
5、根据不同部位的⾻折进⾏相应的康复护理。
【1】肘关节附近的⾻折⼿术内固定后应尽早在外⽀具、吊带的保护下进⾏肩关节的主动活动幅度逐渐加⼤术后2-3周可以每⽇定时去除外固定进⾏活动。
【2】腕关节附近的⾻折抬⾼患肢加强由远端向近端的向⼼性⼿法按摩。
【3】⼿局部的疼痛、肿胀如果是局部⾎液循环障碍所致可以进⾏冷热对⽐治疗即将⼿浸⼊42℃热⽔中4分钟然后浸⼊20℃的冷⽔中1分钟交替以改善⾎管的舒缩功能相当于对⾎管进⾏按摩。
【4】膝关节附近的⾻折⼿术内固定后应尽早开始接受持续性被动活动CPM治疗活动的范围和速度逐渐由⼩边⼤由慢变快⾻折线穿越关节⾯的患者应注意减少关节的磨损。
改善关节活动范围以牵引为主肌⼒训练以静⼒性肌⾁收缩训练为主。
髌⾻横⾏⾻折作张⼒纲丝固定的患者可以早期进⾏膝关节屈曲活动。
【5】脊柱融合、固定术后卧床34周卧床期间可做床上保健操常见的有卧位活动⽀撑站⽴活动站⽴位活动等。
6、为患者的康复创造⼀个⾥良好的治疗环境减轻患者的精神负担和⼼理压⼒调动患者的主观能动性保证康复治疗计划的顺利完成。
四肢骨折护理常规
四肢骨折手术护理常见的四肢骨折有肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,尺、桡骨干骨折,桡骨下端骨折,股骨颈骨折,股骨干骨折,胫腓骨骨折,胫骨平台骨折髌骨骨折等。
(一)术前护理(1)按骨科术前护理常规护理(2)心理护理,向病人解释手术的目的,取得配合。
(二)术后护理(1)按骨科术后护理常规护理。
(2)采取合适的体位,适当抬高患肢,促进静脉回流,减轻患肢张和疼痛。
股骨颈骨折者,应保持肢体于外展中立位,防止因髋关节内收、外旋造成髋关节脱位;股骨干骨折者保持患肢外展、抬高位;长期肢体固定及关节内骨折,应置患肢于功能位。
(3)若无禁忌证,应早期进行关节和肌肉的主动运动,促进局部手血液循环,以利静脉血液和淋巴液回流。
(4)及时调整夹板、绷带或石膏的松紧度,对疑有骨筋膜室综合征者,应及时通知医师做减压处理。
(5)严密观察四肢骨折病人肢端有无剧痛、麻木、皮温降低、苍白或青紫等征象;有无肢端甲床血液充盈时间延长、脉搏减弱或消失等动脉血供受阻征象。
对血液灌注不足的肢体,需防抬高患肢过高时加重缺血症状,严禁局部按摩、热敷、理疗,以免加重组织缺血损伤。
(6)观察伤口的渗血情况。
(7)对长期卧床者,定时拍背,鼓励病人咳嗽咳痰,防止坠积性肺炎。
协助病人定时翻身和按摩骨突处,保持床单位整洁、干燥,防止压疮发生。
(8)根据骨折愈合的进程,指导病人循序渐进地进行功能锻炼,防止关节僵硬、肌肉萎缩废用综合征等的发生。
(三)健康指导与康复(1)营养指导:调整膳食结构,保证营养素的供给。
(2)功能锻炼:指导病人有计划和正确地进行功能锻炼①胫腓骨干骨折:伤后早期进行髌骨的被动活动和趾间关节运动。
夹板固定期练习膝、踝关节活动,禁止在膝关节伸直状态下旋转大腿,以免影响对骨折部位的稳定。
待除去外固定后,全面进行关节活动,逐步下地行走②肱骨干骨折:复位固定后即开始手指主动屈伸运动。
夹板外固定或手术内固定者,2~3周后进行腕、肘关节的主动活动和肩关节的外展、内收活动,4~6周进行肩关节的旋转活动。
四肢骨折护理常规
四肢骨折护理常规
1、评估肢体末梢血运和肿胀程度。
抬高患肢高于心脏水平，股骨
颈骨折和末梢血运不良者除外。
2、患肢牵引者按牵引术的护理常规护理。
3、石膏固定者按石膏绷带固定术的护理常规护理。
4、手术患者按骨科手术前、手术后一般护理常规护理。
5、定时更换体位，鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、咳痰，多饮水，
多食水果、蔬菜，预防压疮、坠积性肺炎和便秘等并发症。
6、增加营养摄入，进食高蛋白、高维生素、高热量、高钙、易消
化食物。
7、生命体征平稳后进行功能锻炼，根据病种定制锻炼计划，循序
渐进。
8、出院指导术后6〜8周复查，摄片复查骨折愈合良好者，可利
用助行支具逐渐负重。
术后根据X线片及具体情况决定取出内固定。
避免跌倒再次受伤。
骨折后的康复训练与生活护理
骨折后的康复训练与生活护理骨折是指骨头发生断裂或破碎的损伤，常见于意外事故、运动损伤或因骨质疏松等原因。
一旦发生骨折，除了需要进行适当的治疗外，康复训练和生活护理也是十分重要的。
本文将围绕这个话题展开讨论，并为您提供实用的建议。
一、康复训练1. 早期康复训练早期康复训练是指在骨折初期，通过适当的运动和锻炼促进受伤部位的血液循环和恢复。
根据医生的建议和自身情况，可进行一些简单的活动如扭转手腕、屈伸肩膀等。
此外，还可以进行被动运动来避免肌肉萎缩和关节僵硬。
2. 中期康复训练中期康复训练主要是恢复关节功能和增加肌力。
此时可以逐渐增加运动负荷并进行各种关节活动幅度的练习。
物理治疗师可以制定个性化的康复方案，包括物理疗法、按摩和跨过程等。
此外，不要忽视合理的营养摄入，以促进骨折部位的愈合。
3. 晚期康复训练晚期康复训练是指骨折部位基本愈合后进行的锻炼和功能训练。
这个阶段主要是通过各种动作锻炼来提高肌肉力量、恢复关节灵活性和平衡能力。
推荐参加一些适当的体育活动如游泳、瑜伽或散步等，但需要避免剧烈运动以免再次受伤。
二、生活护理1. 饮食在骨折康复过程中，营养对于骨头的愈合起着重要的作用。
建议增加蛋白质摄入量，如鱼类、禽肉、豆类和坚果等富含蛋白质和钙质的食物。
此外，维生素D也对促进钙吸收和骨密度有益处，可多摄取乳制品或暴露在阳光下。
2. 安全性与卫生为了避免骨折部位的再次受伤，平时要保持室内外的安全性。
清理地面上的障碍物、使用防滑垫或手杖来增加稳定性，并采取适当的防护措施如佩戴头盔、垫子等。
此外，保持伤口干燥和干净也是极为重要的，定期更换创可贴或敷料。
3. 心理支持经历骨折可能对患者的心理产生一定影响，包括焦虑、恐惧或沮丧等。
因此，家人和朋友应给予患者足够的关心和支持。
同时，也可以寻求专业人士提供心理咨询服务以帮助患者调整情绪、缓解压力。
4. 坚持康复计划骨折康复是一个漫长而需要耐心的过程，因此必须坚持康复计划并按医生和物理治疗师的建议进行锻炼。
骨折患者的护理措施
骨折患者的护理措施骨折是一种常见的骨骼损伤，需要特殊的护理措施来促进康复和减轻痛苦。
以下是针对骨折患者的护理建议：1. 确保安全稳定的环境：- 确保患者所在的环境安全无隐患，例如移除地板上的杂物或滑倒的风险。
- 尽量保持患者床旁的区域整洁有序，方便护理人员和患者的行动和活动。
2. 提供舒适的休息环境：- 放置舒适的床垫和枕头，帮助患者获得良好的休息。
- 保持室温适宜，提供足够的被褥以保持患者的温暖。
3. 饮食和健康：- 提供均衡营养的饮食，包括充足的蛋白质、维生素和矿物质，帮助伤口愈合和骨骼健康。
- 鼓励患者保持足够的水分摄入，以保持身体的水平衡。
4. 疼痛管理：- 定期评估患者的疼痛水平并及时给予疼痛缓解药物。
确保患者舒适并能够进行日常活动。
- 使用冰敷或热敷来缓解疼痛和减轻肿胀。
5. 保持肢体的稳定：- 根据医嘱正确佩戴石膏、夹板或其他固定装置，确保骨折部位的稳定性。
- 避免过度活动或负重，以防止骨折的移位或复发。
6. 卧床和体位转换：- 根据医生或护士的建议，教导患者正确的卧床姿势和体位转换方法，以避免压疮和其他并发症的发生。
7. 日常生活护理：- 协助患者进行日常生活活动，如洗漱、上厕所、穿衣等，确保患者的基本需求得到满足。
- 鼓励患者进行被动运动，以保持肌肉力量和关节灵活性。
8. 康复护理：- 在骨折愈合后，配合康复医师或物理治疗师进行康复训练，帮助患者恢复肌肉力量和日常活动能力。
以上是骨折患者的护理措施。
请根据患者的具体情况和医生的建议，综合考虑护理需要并进行适度的个性化调整。
四肢创伤性骨折后,如何促进恢复
四肢创伤性骨折后,如何促进恢复俗话说：“伤筋动骨一百天。
”无论骨折的位置和严重程度如何，恢复过程通常都是痛苦、疲惫和令人沮丧的。
生活中，四肢是最容易受到创伤而骨折，如果患者在恢复过程稍有不注意，都会延缓骨折部位的康复。
但是，通过结合休息、固定、遵循医生和药剂师的命令以及健康的饮食习惯，是可以促进恢复过程的。
一、四肢骨折有哪些类型从解剖学的角度上讲，成年人全身共有206块骨头，分为躯干骨、四肢骨、颅骨、面骨等。
其中四肢骨有126块，分为上肢骨、下肢骨。
临床上，我们四肢骨的骨折类型有股骨干骨折、胫腓骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨干双骨折、Colles骨折、股骨颈骨折等。
其中大多数骨折都常见于青少年或儿童患者，老年患者多发生Colles骨折、股骨颈骨折。
无论哪种骨折类型，都需要接受治疗，注意避免碰撞，防止并发症的发生。
二、一般治疗过程1骨折愈合时间通常遭受骨折后，患者的身体需要时间自我修复并产生新的骨骼；骨折通常需要 6 到 12 周才能完全愈合。
愈合时，患者的骨骼会经历三个阶段：炎症：这个过程在骨折后的最初几天持续。
局部、内部出血和血液凝固提供骨骼稳定性和结构以允许骨骼再生。
骨骼再生：患者的身体将开始用软骨组织替换凝结的血液，然后用硬骨组织替换。
骨骼重塑：此阶段持续数月至数年。
骨骼继续形成和固化，血液循环回到原来的骨折区域。
2物理治疗和化学治疗。
物理治疗可能不方便甚至痛苦，但它对于防止肌肉萎缩至关重要。
治疗将增加患者骨折周围肌肉的力量；这个过程将加速患者的康复。
在患者的骨科医生允许后开始物理治疗。
患者的骨科医生通常会进行后续X 光检查，以确保骨折已愈合并确保可以安全地开始治疗。
如果医生已经给患者开了处方药，请遵循医嘱或药师给患者的所有指示。
此外，请注意药物的副作用以及与其他药物的可能相互作用。
如果患者遇到严重的副作用，请立即通知医生。
3尽可能保持骨折不动。
固定是让骨折愈合的关键步骤；在愈合的早期阶段，避免用骨折的肢体举起过多的重量。
骨折后的康复四肢骨折后的康复指导
骨折后的康复四肢骨折后的康复指导【康复评定】关节活动范围测定、肌力测定、肢体围径测量等。
【康复措施】（一）第一阶段：骨折经复位、固定或牵引后3天左右开始行康复治疗。
1、主动运动：限于伤肢未被固定关节的各个轴位上的主动运动，必要时给以助力。
消除水肿最有效且花费最少的方法即是主动运动，另外还可预防关节挛缩、肌肉废用性萎缩等。
2、肢体抬高：肢体的远端必须高于近端，近端要高于心脏。
3、在骨折复位基本稳定、肌肉组织基本愈合时，进行固定部位的肌肉有节奏的等长收缩练习，防止废用性肌萎缩，并使骨折断端靠近，以利于骨愈合。
4、累及关节面的骨折，在固定2－3周后，如有可能应每日短时取下固定物，作受损关节不负重的主动运动，并逐步增加活动范围，运动后继续固定。
5、对健肢与躯干应尽可能维持其正常活动，可能时应尽早起床。
6、物理疗法。
（1）电疗：电疗可以改善血液循环、消炎、消肿、轻疼痛、减轻粘连、防止肌肉萎缩，以及促进骨愈合。
电疗包括超短波、低频脉冲磁场、微波、紫外线、中频电、氦氖激光等疗法。
（2）按摩：向心性按摩，手法应当轻柔，可缓解疼痛，消退肿胀。
按摩还可牵拉纤维组织。
（3）运动假炼：主动运动或主动助力运动，而不是被动运动或抗阻运动。
（4）热疗：红外线和蜡浴，一般在第一阶段后期，肿胀消退后应用。
（二）第二阶段：骨折愈合，固定解除后。
1、恢复关节活动范围：（1）主动运动：受累关节进行各方向的主动运动，运动时以不引起明显疼痛为度。
每一动作重复多遍，每日练习数次。
（2）助力运动与被动运动：刚去除固定的病人可先采用助力运动。
对组织挛缩、粘连严重而用助力运动与主动运动难以奏效者，可使用被动运动。
但运动方向与范围应符合解剖功能，动作应平稳、缓和，不应引起明显疼痛及肌肉痉挛，不可使用暴力引起新的损伤与骨化性肌炎。
（3）关节功能牵引：对比较僵硬的关节，可加作关节功能牵引，即将受累关节近端适当固定，在其远端按需要的方向用适当重量进行牵引。
骨折康复护理措施及指导
骨折康复护理措施及指导骨折是指骨骼中一些部位的骨裂断，是一种常见的骨科疾病。
在骨折康复护理过程中，正确的护理措施和指导，可以促进骨折的愈合，并减少并发症的发生。
以下是骨折康复护理措施及指导的相关内容。
一、骨折康复护理措施1.保持局部干燥清洁：及时更换患肢上的纱布和吊带，保持创面的干燥清洁，防止感染的发生。
2.保持适当姿势：根据骨折部位和类型的不同，选择适当的固定方法和支撑装置，保持患肢的适当位置，以促进骨折愈合。
3.冷热交替敷料：在骨折初期，可采用冷敷来减轻肿胀和疼痛；在一定时间后，可以采用热敷来促进血液循环和新陈代谢。
4.适当进行被动活动：骨折康复期间，可适当进行被动活动，通过提高患肢的活动度，促进血液循环，减少肌肉萎缩。
5.合理饮食：加强营养，增加蛋白质、钙、维生素D等的摄入，有利于骨折的愈合和新骨的形成。
6.药物治疗：根据医生的建议，及时按时服用抗感染药物、止痛药物等，以控制感染，减轻疼痛。
7.定期复查：康复期间，定期到医院复查，及时做X光检查，了解骨折的愈合情况，并根据医生的建议进行钙、磷等补充治疗。
二、骨折康复指导1.日常生活护理：骨折患者在日常生活中需要特别注意，如慢慢进食，避免过量进食导致体重增加；避免长时间坐卧，要不定时起身活动，促进血液循环；使用厕所时，最好用座便器，并注意保持稳定，避免跌倒等。
2.心理护理：骨折后，患者的精神状态往往较低落，当患者感到无助和沮丧时，护士应进行积极的精神鼓励，帮助患者建立信心和对康复的期望，并与家属建立良好的沟通和支持。
3.饮食指导：根据患者的体重、年龄、性别等因素，结合骨折的类型和部位，制定合理的饮食计划，并提供蛋白质、钙、维生素D等营养素的介绍和食物搭配建议。
4.康复锻炼指导：根据骨折部位和类型的不同，制定适合患者的康复锻炼计划，包括被动活动、主动活动和功能锻炼等，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度。
5.康复指导：对于患者在骨折康复期间可能出现的问题和困惑，如颈椎、腰椎骨折患者如何正确转身、如何正确使用拐杖等，护士应进行相关指导，保证患者的安全和康复效果。
骨折患者的护理措施
骨折患者的护理措施
骨折是一种常见的外伤，对患者来说需要特殊的护理措施来促进康复和减轻疼痛。
以下是骨折患者护理的一些建议：
患者安全
- 确保患者的安全，特别是在移动或进行日常活动时。
使用轮椅、拐杖或助行器来辅助患者行动。
- 确保环境干净整洁，以避免患者跌倒。
- 提供稳定的援助，以帮助患者上下楼梯或进出浴室。
疼痛管理
- 提供适当的疼痛管理措施，以减轻患者的疼痛。
这可能包括药物治疗、冰敷或热敷。
- 定期评估患者的疼痛水平，并调整治疗措施以确保疼痛得到控制。
日常护理
- 协助患者进行日常生活活动，如洗澡、上厕所和穿衣。
- 确保患者保持良好的个人卫生，及时更换床单和衣物。
饮食和营养
- 提供均衡的饮食，包括足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折愈合。
- 鼓励患者增加液体摄入，以帮助保持水分平衡。
转位和锻炼
- 按照医生或物理治疗师的建议帮助患者进行转位和锻炼。
这有助于防止肌肉萎缩和关节僵硬。
- 注意避免给患者过度压力，避免骨折的移位。
肢体护理
- 定期检查患者的受伤部位，观察是否有红肿、渗血或异味等异常情况。
- 清洁受伤部位，并及时更换清洁、干燥的敷料。
遵循医嘱
- 严格遵循医生的嘱咐和治疗计划，包括药物使用、复查和康复锻炼。
这些护理措施可以在骨折患者的恢复和康复过程中起到重要作用。
然而，请在实施之前咨询专业医生和护理人员，以确保安全和有效性。
四肢骨折术后护理要点
四肢骨折术后护理要点
四肢骨折术后护理要点包括以下几个方面：
1. 抬高患肢，促进患肢的静脉回流，以利于肿胀消退。
2. 在术后48小时内对患肢进行冰敷，减少内出血，48小时后改为热敷、理疗以促进患肢肿胀消退。
3. 长期卧床的患者需要勤翻身，避免压疮的发生。
4. 对于合并有血管损伤的患者，需要告诫其避免主动和被动吸烟，以免发生血管痉挛。
5. 对患肢进行妥善的固定，可以使用石膏或皮肤牵引的方法来制动患肢。
6. 对于采用手术治疗的患者，重点需要对伤口进行护理，如及时换药以防伤口感染。
7. 重视患者的康复锻炼，在医师指导下尽早进行康复锻炼，包括肌肉主动收缩和合理的关节运动等。
8. 营养护理，注意饮食的合理搭配，保证患者有丰富的营养摄入。
9. 并发症预防护理，如深静脉血栓形成、泌尿系统感染等，应进行早期康复训练并给予扩血管类药物。
10. 早期功能锻炼，以恢复肢体功能为目标，循序渐进地增加训练强度。
此外，还要注意观察患者情况，如出现异常及时通知医生处理；保持病房的干燥清洁，营造舒适的修养环境；以及指导患者采取正确的休息姿势等。
以上信息仅供参考，如有需要建议咨询专业医护人员。
骨折 护理 科普
骨折护理科普
骨折是指骨骼受到外力作用或因疾病引起的骨细胞损伤断裂而导致骨
折现象。
此种情况通常会带来剧痛、肿胀、局部畸形、功能障碍等症状，需要进行适当的护理措施。
首先，如果发现有人出现骨折症状，应该及时拨打急救电话，确保及
时就医。
在等待医疗救助的过程中，我们可以采取以下措施进行简单
的紧急护理。
1. 保持患者静止：骨折后，患者需要尽量保持固定，尤其是受伤部位，以防止骨骼移位或进一步损伤。
2. 冷敷：可以用冰袋或冷水浸泡的毛巾对受伤部位进行冷敷，以减轻
肿胀和疼痛。
每次冷敷时间不宜过长，以免引起低温灼伤。
3. 提升伤肢：如果是四肢骨折，可以使用软布或衣物固定伤肢，然后
通过绑扎或垫高的方式提升伤肢，减轻肿胀和疼痛。
4. 避免活动：在等待医疗救助期间，患者应尽量避免活动，防止骨折
部位进一步受伤，甚至进一步增加骨骼移位的风险。
除了这些紧急护理措施之外，骨折患者在医院得到治疗后，还需要进
行康复护理。
康复期间，患者需要遵循医生的指导，按时服用药物以
及进行物理治疗，并定期复查。
此外，骨折康复期间，患者应注意保持良好的日常生活习惯，避免坐
卧时间过长，保持适当的休息和饮食，同时注意增加身体锻炼、饮食
营养补充等，以促进骨折康复的效果。
总之，对于出现骨折的患者，我们应该及时采取紧急护理措施，并在医生的指导下进行治疗和康复，以促进患者的早日康复。
常见四肢骨折病人的护理
常见四肢骨折病人的护理四肢骨折是指四肢的骨折，包括手臂、腿部、足部等部位的骨折。
这些骨折常见于交通事故、跌倒、运动损伤等各种原因，严重影响患者的生活质量。
在治疗过程中，护理是非常重要的环节，下面将介绍常见四肢骨折病人的护理措施。
一、一般护理措施1.安置好病人：将病人安置在舒适的位置，提供必要的垫物来支撑骨折部位，减轻疼痛和不适。
尽量避免翻转和移动骨折部位。
2.疼痛管理：给病人提供必要的药物，控制疼痛。
常见的药物包括非甾体消炎药和镇痛药。
同时，可以采取冷敷或热敷的方式来减轻疼痛。
3.监测生命体征：定期检查患者的体温、脉搏、呼吸和血压，监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
4.保持环境整洁：定期清洁病人周围的环境，保持床单、枕头等物品的清洁和干燥，预防感染。
二、固定四肢骨折的护理措施1.骨折固定：根据医生的指示，将骨折部位固定好，可以采用石膏固定或手术内固定的方式。
2.保持清洁：保持固定部位清洁和干燥，定期更换石膏，预防皮肤溃疡和感染。
3.促进血液循环：定时按摩，加强血液循环，预防血栓的形成。
可以进行定期的肌肉活动和理疗，帮助康复。
4.动态观察：观察固定部位的局部情况，检查有无肿胀、红肿、蓝紫等情况，防止紧扎造成血液循环障碍。
三、术后护理措施1.观察手术部位：患者术后应常规观察手术部位有无渗血、感染等情况，及时发现并处理问题。
2.定期更换敷料：根据医生的建议，定期更换敷料，保持手术部位的干燥和清洁。
3.动态观察疼痛情况：观察患者术后的疼痛情况，给予必要的止痛药物，控制疼痛。
4.术后康复训练：根据康复师的指导，进行术后康复训练，包括运动和肌肉按摩等，帮助病人尽快恢复功能。
四、心理支持1.安抚情绪：四肢骨折会对患者的生活产生很大影响，需要护士适时安抚患者的情绪，给予精神上的支持。
2.提供信息：向患者和家属提供必要的医疗信息，使他们了解病情和治疗计划，减轻焦虑和不安。
3.家庭支持：协助患者和家属解决一些困扰，提供必要的帮助和支持，确保病人顺利康复。
四肢骨折的护理
目录
CONTENTS
• 骨折概述 • 骨折概述 • 四肢骨折的症状与诊断 • 四肢骨折的护理原则 • 四肢骨折的并发症及预防 • 四肢骨折患者的心理护理 • 四肢骨折的康复护理
01 骨折概述
固定与制动
保持患肢的稳定，使用石膏、夹板等固定工具，限制患肢 的活动，以促进骨折的愈合。
注意观察患肢的血液循环和感觉，及时调整固定位置，避 免压迫神经和血管。
04 四肢骨折的并发症及预防
感染
感染是四肢骨折最常见的并发症 之一，可导致伤口愈合延迟、骨
髓炎等严重后果。
预防感染的措施包括保持伤口清 洁、定期换药、合理使用抗生素
等。
术后感染的症状包括红肿、疼痛、 发热等，一旦出现感染症状应及
时就医。
骨不连
骨不连是指骨折部位未能如期愈合，导致长期疼痛和功能障碍。
焦虑与抑郁的干预
识别焦虑与抑郁症状
密切关注患者情绪变化，及时发现焦 虑、抑郁等不良情绪，采取有效措施 进行干预。
认知行为疗法
通过认知行为疗法帮助患者调整负面 思维模式，纠正不合理的信念，从而 缓解焦虑和抑郁症状。
睡眠障碍的管理
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睡眠环境改善
为患者提供安静、舒适的 睡眠环境，保持室内空气 流通、温度适宜。
骨不连的原因可能包括骨折部位血液供应不足、骨折固定不牢固、骨折端存在软组 织嵌入等。
预防骨不连的措施包括选择合适的固定方式、定期复查X线片、适当的功能锻炼等。
血栓形成四肢骨折后，由于长 Nhomakorabea卧床和 制动，容易导致深静脉血栓形 成。
血栓形成的症状包括患肢肿胀、 疼痛、浅静脉曲张等，严重时 可导致肺栓塞。
中期功能锻炼
老年人骨折后如何护理
老年人骨折后如何护理老年人伴随着年龄的不断增加，身体里面的钙质在不断的就流失，骨折的发生率变得越来越高，最常见的就是四肢发生骨折，通常是由于跌倒导致的。
老年人发生骨折后，需要较长的时间才能够愈合。
1.心理护理老年人骨折之后，要特别注意他们的情绪变化，保持乐观的心态对骨折后的愈合有积极的作用和意义。
在日常的护理过程中，要多关心他们，让他们感受到亲切感，感受到温暖，让他们保持健康的心态，利于骨折的愈合。
老年人患者如果出现情绪不稳定，烦躁不安的情况，要及时的安慰患者，多加陪伴，增强安全感。
1.饮食护理对于骨折后的老年人应该及时的补充营养，保持每天的能量供应。
首先，进行一般的饮食护理，给予清淡易消化的食物，多吃蔬菜水果，老年人骨折后，运动量减少，相对应的消化功能也会减弱，所以应该进行清淡易消化的饮食。
另外，对于营养不良的老年人，应该适当的补充蛋白质，比如鱼类、豆类等食物，但是，不能过多的补充蛋白质，因为高蛋白饮食有时也会影响骨折的愈合。
以上来看，老年人骨折之后，适合清淡易消化的饮食，适当的补充钙、维生素和蛋白质。
1.预防压疮下肢骨折的老年人需要长时间的卧床休息，局部组织由于长期受压，血液循环障碍，就会产生压疮，所以要注意预防压疮。
在护理的过程中，要定时的帮助老年人翻身，及时的更换体位，同时还可以对长时间受压的部位进行按摩，改善局部血液循环障碍，由此可以有效的预防压疮。
1.进行功能锻炼骨折之后的老年人长期卧床休息，要进行功能锻炼，否则很容易形成深静脉血栓。
骨折手术之后，老年人可以进行早期的功能锻炼，分别包括患肢和健康肢体的功能锻炼。
一般3周之后可以进行关节的活动。
老年人的活动量不能太大，要循序渐进，根据患者的具体情况进行，以不引起患者的疲劳度为宜。
1.防止泌尿系感染老年人因肾血管发生硬化，肾血流量减少，会导致肾功能减退，此外，膀胱黏膜伴随着老化而萎缩，前列腺肥大等均可发生尿潴留，再加上卧床而引起泌尿系感染。
骨折护理措施
骨折护理措施
一、护理基本原则
1. 对患者骨折部位的细心护理，增强患者的身体活动功能，减轻肢体骨折的痛苦；
2. 加强患者的学习教育，使他能掌握正确的骨折护理知识；
3. 合理的运动活动，促进患者恢复时间的缩短；
4. 教会患者以及家属正确的护理方法，使护理更有效。
二、基本护理措施
1. 固定骨折处：给患者的骨折处护理，及时的清洁、换药，使患处不受感染，保持良好的固定。
2. 缓解疼痛：给患者提供安抚药，以缓解疼痛；采取冷热敷、镇静催眠等方法，改善痛感。
3. 加强护理：加强对患者肌肉麻木缺血的护理；避免搔抓刺痛；加强心理护理，提高患者的自我保护意识，以防止出现更严重的伤害。
4. 避免患者干预骨折：需定期检查，维持固定的状态，防止患者以不合理的方式干预骨折，以缩短恢复时间，增加治疗效果。
5. 避免患者活动：患者骨折时应避免活动，以免影响骨折愈合，可采取护理或教育的方法，使患者不接触外物，阻止早期活动。
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骨科康复护理
功能锻炼Βιβλιοθήκη 目的：增加局部的血液循环，消除肿胀，加速周围软组 织损伤的修复，防止肌肉萎缩，关节僵硬等并发症
锻炼方法：
固定后开始锻炼伸屈指，掌腕关节活动，患肢
做主动的肌肉收缩活动
伤后2-4周逐渐做肩肘关节活动，将健手拖住患
肢腕部，做肩.肘前屈，后伸运动
旋转肩关节运动
上臂外展外旋运动，用手摸自己后头部
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股骨颈骨折
术后护理：
1).体位：术后患肢为外展中立位，不盘腿， 不侧卧，仰卧时在两大腿之间置软枕
2）.观察患肢血液循环的变化，包括患肢的颜 色.温度.肿胀程度.感觉等，如发现患肢皮肤苍 白.湿冷.发绀.疼痛.感觉减退及麻木，应通知医 生及时处理。
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功能锻炼
锻炼方法：
骨折复位后早期做趾与踝关节的主动伸屈.旋转活动练习。
骨折后2周可增加捏小球动作.被动的肩外展.旋转运， 但 2周内应避免作大幅度的肩关节运动
骨折3周可增加抗阻力的肘屈伸于前臂内外旋转运动
骨折愈合解除外固定后，应开展全面的练习肩关节活
动练习，
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肱骨干骨折
术后护理
1.体位：内固定术后，以半卧位为宜，平卧位时可于 患肢下垫一软枕，局麻病人可下地活动，患肢用颈腕
2
四肢骨折的康复护理具体目标与原 则
➢ 具体目标
➢ 1）、维持患者肢体功能 ➢ 2）、协助患者对功能障碍肢体的训练 ➢ 3）、预防其他并发症 ➢ 4）、及时给与心理辅助和支持 ➢ 5）、对患者及家属的健康指导
➢ 原则
➢ 1）肢体固定和功能训练统一 ➢ 2）训练中保持骨折对位对线不变 3 ➢ 3）促进肢体原有的功能的恢复
3.做好基础护理：骨突处垫软枕及按摩，保持 床单位清洁平整，防止压疮形成
四肢骨骨折的各期功能锻炼护理
四肢骨骨折的各期功能锻炼护理顾名思义，骨折是由于骨头断裂发生异常。
对于骨折患者来讲，因为骨折会对伤肢功能造成直接影响，无法保证肢体正常活动，所以，骨折患者进行治疗后，加强功能锻炼在患者恢复方面发挥重要作用，同时可以保证其原有功能。
因此，骨科护理中加强功能锻炼发挥重要作用，四肢骨骨折恢复属于治疗主要目的。
通常情况下，卧床休息三周后患者体力与工作能力呈明显下降趋势，直至21天后恢复正常标准，尽早展开功能锻炼显得至关重要。
在功能锻炼基础上，以不影响患者骨折对位、愈合条件为前提，通过医护人员正确指导，全面展开功能锻炼活动。
由此可见，早期科学展开功能锻炼，有利于加快患肢的血液循环，降低肌肉萎缩，保证肌肉力量，避免关节僵硬，以加快骨折愈合速度。
对于被固定肢体，需要适当展开肌肉收缩与放松锻炼，确保患者各项功能恢复正常。
1四肢骨骨折各期功能锻炼护理1.1.第一阶段在上肢骨折进行整复固定处理后，对于骨折部位关节无法正常活动，未进行固定关节应该尝试进行背伸屈运动，引导患者进行握拳和伸指，上臂骨折是以握拳和伸指运动等为主。
下肢骨折患者进行整复固定处理后，引导患者进行脚趾活动，科学展开踝关节的背屈活动和古四头肌的收缩运动。
在进行髌骨按摩时，每日进行3-4次，可以加快患者恢复速度。
牵引患者需要叮嘱手拉吊环，积极展开抬臀运动，锻炼初期以每日3-4次为标准，每次持续5-10分钟。
在此期间，因为创伤刺激胃肠道，患者短期内会发生肠蠕动减缓或腹胀等症状。
在日常饮食方面，需要将清淡和易消化类食物作为重点，选择丰富营养和软食，例如：蔬菜与瘦肉做成软面食与豆制品等，切忌辛辣与油腻食物，避免影响患者早日恢复。
1.1.第二阶段在患者骨折后的3-4周，经临床治疗后内外骨痂已经形成，且骨折端呈逐渐稳定状态，在此期间除了需要展开肌肉收缩运动之外，也可以展开伸屈关节运动。
在上肢骨折时，告知患者展开握拳与松开动作，同时进行自主关节屈曲锻炼，初始为一个关节锻炼，然后调整为几个关节相互协同锻炼，再放悬吊带，尝试展开抬举上臂锻炼。
如何做好四肢骨折的康复护理陈修群
如何做好四肢骨折的康复护理陈修群发布时间：2023-05-15T06:03:23.464Z 来源：《健康世界》2023年6期作者：陈修群[导读] 生活中我们最常使用的身体部位是四肢，它们的活动度最大，四川省泸州市龙马潭区人民医院（四川泸州）646000生活中我们最常使用的身体部位是四肢，它们的活动度最大，所以这几个部位也是最容易出现骨折情况的，四肢骨折多数发生在四肢长骨，多数四肢骨折是由疾病或外伤而导致的骨结构连续性以及完整性受到破坏，主要有直接暴力、间接暴力以及积累性劳损，可发生在任何一个年龄阶段，多见于儿童及老年人，中年人也时有发生，由于骨折部位出血，周围组织损伤以及术后长时间患肢制动，会造成损伤部位的粘连、挛缩，甚至肢体功能障碍，不仅对患者身体健康造成严重影响，还降低了患者生活质量，对日常生活、工作和学习等造成极大影响。
如果骨折发生在关节附近，通常都需要通过手术复位，经过相应的治疗，大多数的患者在骨折后都能恢复到原来的肢体功能，少数患者会留有不同程度的后遗症，因此要对患者进行患肢的功能康复锻炼，下面就为大家讲解一下四肢骨折的康复护理方法，希望可以对患者提供一定的帮助。
一、引起四肢骨折的原因及临床表现现阶段，我国人口老龄化的加重以及各种交通事故、意外伤害的发生风险增加，使得临床上的四肢骨折患者数量出现逐年增长的趋势，造成四肢骨折的原因有很多种，比如车祸、钝器击打、摔伤以及骨骼疾病或骨骼遭受长期、反复的劳损等等，四肢骨折临床表现主要是活动异常、骨擦音、畸形、功能障碍、肿胀、疼痛，以及全身表现（休克和发热）。
俗话说“伤筋动骨一百天”，对于骨折患者来说在骨折之后不但要及时就医治疗，还要好好的修养，但仅静养并不能完全恢复肢体功能，因此还要进行科学有效的康复护理。
二、四肢骨折康复护理的方法有哪些？为了帮助肢体更加良好的恢复正常功能，所以四肢骨折在治疗时采取的是复位、固定和功能锻炼的方法，经过治疗后患者肢体功能基本都能恢复如初，但大多数患者骨折后都会剧烈疼痛，且由于长期制动导致关节僵硬、影响行动，还可能会在恢复的过程中出现肌肉萎缩甚至是血栓等并发症，为了避免上述情况发生，四肢骨折的患者应该如何进行康复护理，才能有效提高患者的治疗效果，提升患者的生活质量呢？1、功能锻炼四肢骨折的患者非必要情况下还是不宜长期卧床，骨折经过治疗以后，要想预防关节强直粘连、肢体肌肉萎缩的后遗症，尽快的恢复肢体功能，要进行以动静结合方案为康复护理指导。
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怎样做好四肢骨折的康复护理
四肢骨折在临床中，是比较常见的疾病，近年来四肢骨折发生率有所增加。
在发生四肢骨折后，家属往往会将患者及时送往医院进行治疗，但是如何对患者进行有效的护理是大多数四
肢骨折患者家属想要了解的，下面笔者就来领着大家谈一谈如何做好四肢骨折的康复护理。
1.什么是四肢骨折
四肢骨折多数发生在四肢长骨，多数四肢骨折是由疾病或外伤而导致的骨结构连续性以及完
整性受到破坏。
四肢骨折临床表现主要是活动异常、骨擦音、畸形、功能障碍、肿胀、疼痛。
2.导致四肢骨折的因素
大多数四肢骨折都是由骨骼疾病、创伤而导致，但是还是以创伤为主。
导致四肢骨折的因素
由以下几点：
（1）直接暴力，是指使用暴力直接作用在患者骨骼的某一位置处而导致该位置的骨折，通
常大多数患者伴有软组织破坏等情况，例如在车祸中，患者被车轮碾压而出现的股骨干股骨折。
（2）间接暴力，此作用是通过杠杆、扭转或纵向传导作用使骨骼远离原本位置诱发骨折，
例如高处坠落而诱发的胫腓骨骨折。
还有一种就是，骨骼疾病，这种疾病也是诱发骨折的直
接因素，常见疾病有骨质疏松、骨肿瘤、骨髓炎等，上述疾病均会诱发骨质破坏，致使骨骼
抵抗力降低，受到轻微外力后就会发生骨折，临床中将其称作为病理性的骨折。
3.四肢骨折表现
四肢骨折通常会有以下表现：
（1）全身表现：以休克为主，长骨骨折所诱发的休克主要因素为出血，特别是多发性骨折、股骨骨折，如果是股骨干骨折的出血量达到1500ml左右的时候，大多数患者会伴有血压降
低以及面色苍白的表现。
还有一种表现就是发热，在一般情况下长骨骨折后，患者的体温正常，但是大量出血者，例如股骨骨折，在血肿逐步吸收时会出现低热的情况，体位不会超过38℃，如有开放性骨折，可能出现高热的情况。
（2）局部表现，这种表现可以说是代表了所有骨折的症状，有功能障碍、局部肿胀以及疼痛。
骨折后大多数患者会出现局部剧烈疼痛的情况，特别是在移动患肢时候加重，并伴有明
显的压痛感，在发生骨折的时候，还会伴有软组织损伤、出血而诱发的水肿，导致患者患肢
出现严重的肿胀，故而出现皮下瘀斑、张力性水疱等。
此外患者还会出现骨折处肿胀况，使
患者活动受到限制，情况严重者甚至出现肢体活动功能完全丧失的情况。
除此以外当骨折合
并血管损伤的情况时，会伴有循环异常的表现，例如胫腓骨骨折合并胫前后血管损伤时，部
分患者会出现足静脉搏动减弱的情形。
4.四肢骨折的康复护理
说起四肢骨折笔者不得不说一说四肢康复护理的定义，康复护理是指维护病例精神健康以及
身体健康，为患者提供良好的治疗环境以及活动，最大程度的为患者创造良好的治疗条件，
同时要将功能训练应用到日常生活中，最大程度的提升患者生活自理能力，为了避免二次残
疾以及并发症所应用的护理方式。
下面笔者阐述下，康复护理的具体实施流程，
（1）功能锻炼，以动静结合为康复要求，指导患者进行肢体功能锻炼，为了预防关节强直
粘连、肢体肌肉萎缩的后遗症，患者应尽早的进行锻炼，在锻炼中应从骨折牵引以及固定、
整复后实施锻炼，并将锻炼贯穿在整体护理中，在骨折早期，为了预防肌肉萎缩，应以舒筋
活血为主。
（2）饮食调节，大多数骨折患者在手术结束后会有很长的一段时间内卧床休息，并且会伴
有消化功能减退、食欲不振的情况，导致患者出现营养不足的情况，直接影响到创伤恢复情况，因此在护理中饮食护理也是必不可少的，在骨折早期应注意饮食的清淡，多食用一些容
易消化并附有营养的食物，例如胡萝卜、米粥、新鲜的水果和蔬菜以及牛奶等食物，此外在
饮食中还要忌生冷、荤腥、油腻等食物，例如鱼和虾；而骨折中期也就是骨痂形成期，此时
应叮嘱患者多食用些养血、调血的食物，除此以外还要大量的补充含有钙质、维生素的食物，例如排骨汤、猪血、瘦肉、大枣等，还有一点就是久病必虚，也就是长久的病人身体一定是
亏虚的，因此应辅以补品，应多食用些补气血的食物，例如动物肝脏、白木耳、黑木耳以及
桂圆等食物。