常用救护技术ppt课件

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急救四大技术ppt课件

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(二)包扎方法 1、头部包扎
(1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部 外伤。
(2)三角巾面具式包扎:适用于颜面 部外伤。
(3)双眼三角巾包扎:适用于双眼外 伤。
(4)头部三角巾十字包扎:适用于下 颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。
2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 (1)三角巾包扎 。
急救固定的目的不是让骨折复位,而是 防止骨折断端的移动,所以刺出伤口的 骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧, 固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板 之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端 骨突出处和空隙部位更要注意,以防局 部受压引起缺血坏死。
(一) 固定材料 1、木制夹板 有各种长 短规格,以适合不同部位的需要,外包 软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 3、充气夹板 4、负压气垫 5、塑料夹板 6、其他材料 如特制的颈 部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧 要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。
(五)止血带止血法: 止血带止血法只 适用于四肢大出血,当其他止血法不能 止血时才用此法。
布带止血法
4、使用止血带的注意事项:
(1)部位:上臂外伤大出血应扎 在上臂上1/3处,前臂或手大出 血应扎在上臂下1/3处,不能扎 在上臂的中1/3处,因该处神经 走行贴近肱骨,易被损伤。下肢 外伤大出血应扎在股骨中下1/3 交界处。
(2)指压面动脉:适用于颜面部外伤 大出血 。
(3)一指压耳后动脉:适用于一侧耳 后外伤大出血。
(4)指压枕动脉:适用于一侧头后枕 骨附近外伤大出血 。
2、四肢指压动脉止血法 (1)指压肱动 脉:适用于一侧肘关节以下部位的外伤 大出血 。
(2)指压桡、尺动脉:适用于手部大 出血 。
一、搬运方法有徒手搬运和器械(工具)搬 运两种方法。现代各种灵巧、实用搬运工具 的问世,住房和道路交通条件的改善,为正 确、规范和科学的院前急救搬运创造了良好

常用急救护理技术PPT课件

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插管的注意事项
• 导管移位可导致严重的并发症,应该经常评估导管的
• •
• •
位置,尤其是病人被移动或实施操作后 心脏骤停的病人通气及给氧后应尽早插管,每次插管 时间不要超过30秒, 参与抢救的人员应辅助专业人员完成气管插管的操作, 并掌握导管置入后实施按压与通气的技能 根据病人的年龄和体重来选择合适的导管 根据病人体型大小与年龄,插入适宜的深度
插管完成后人工通气与胸外心脏按压的 改进
• 所给潮气量要是胸廓有可见的抬起 • 频率
• 心肺复苏过程中,8-10次/分给予 • 不配合胸外按压的, 10-12次/分给予
• 以100次/分的速度持续提供胸外心脏按压,通气过
程中不需中断
常见并发症
• • • • •
误入食道:是最严重的并发症 导管脱出:先改用简易皮囊通气,再尝试插管 口唇、牙齿、鼻咽黏膜、咽后壁、声带和喉的损伤 呕吐、胃内容物误吸至下呼吸道 导管进入主支气管
• 清醒病人可采用膈下腹部冲击法(Heimlich手法)
• 通过抬高膈肌,驱动肺内气体排出而形成人工咳
嗽,使异物随气流排出
• 必须单次、有力的给以每次冲击
• 婴儿、孕妇等特殊人群可采用背部拍击和胸部冲
击法
膈下腹部冲击法(Heimlich手法)
• 病人站立时,术者于病人身后,两
臂绕至病人前,一只手握拳以拇指 顶住病人腹部,置于脐与剑突连线
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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常用护理技术和急救术PPT课件

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生活急救|急救常识|中毒急救|应急救护

即紧急救治的意思,是指当

有任何意外或急病发生时,施救
者在医护人员到达前,按医学护
理的原则,利用现场适用物资临
时及适当地为伤病者进行的初步
救援及护理,然后从速送往医院。
CONTENTS

(一(一)惊)惊厥厥

(二)牵拉肘
(五)一氧化碳中毒
(六)口对口呼气法
3、颈骨骨折 先在颈下垫一小软枕,
保持颈椎的生理曲度,再在头 的两侧各垫一小软枕,以避免 头部晃动。
4、腰椎骨折 (1)凡伤及腰部,应严禁伤者弯腰、走动,也不得搀扶、 抱持伤者使腰部弯曲。应由多名救护者动作一致地托住 伤者的肩胛、腰和臀部,将伤者“滚”到木板上,伤者俯 卧,将宽布带将其身体固定在木板上。 (2)任何腰部的活动,屈曲、侧腰和扭转,都会加重 脊椎的损伤。严重的脊椎损伤可导致不可恢复的截瘫。 (3)在运送的过程中,要尽量平稳。 (4)怀疑伤及骨盆,也要选用木板做担架。
3.对较大的儿童:
(1)救护者深吸一口气,捏住病人的鼻孔,用嘴 贴紧病儿的嘴,向里吹气。
(2)吹完一口气,嘴离开,放开病儿鼻孔,轻压 其胸部,帮助呼气。这样有节奏地进行,每隔3— 4秒钟吹一次。
(3)如病儿牙关紧闭,也可对着鼻孔吹气,方法 与口对口吹气法一样。
总之,口对口吹气法操作方法归纳如下:
4.对1–8岁的小儿:
用手掌根部按压胸骨偏下方,使胸骨下 陷约2 厘米。放手后再压,如此反复,每分 钟按压80次左右。
1.尽量清除病人口中的污痰涕。已 昏迷者,舌根后坠,阻塞呼吸道,要将 病人的颈部垫高,头部后仰,使舌根 抬起,保持呼吸道 通畅。
2.对小婴儿:用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气, 以2—3秒间隔吹一次。吹气不要太用力,见到 其胸部隆起,便把嘴松开,再压其胸,帮助呼气。

常用急救知识培训PPT课件

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– 准备防暑降温药品,如十滴水、仁 丹、风油精等;
– 外出时的衣服尽量选用棉、麻、 丝类织物;
– 患有疾病时减少外出活动;
– 不要等口渴了才喝水,应充分补 充身体水分,出汗多时可适当喝 一些盐水;
– 多食蔬菜、水果;
– 保证充足的睡眠和休息。
中暑的预防
归纳为: 三防(累、热、饿)、 两足(水、
盐)、一及时(发现)。
➢ 公路上车速快,抢救人员 也应注意自身安全。
交通事故
➢ 对有伤口出血的伤员,使用压迫法来防 止大出血。在120救护车抵达前,依伤 势来进行救护即可。
交通事故
➢如遇呼吸心跳停止应立即进行人工呼吸 和胸外心脏按压。 ➢车祸后,无论伤势多么轻微,即使看来 毫发无伤,也一定要接受医师诊治。否则 可能引起令人意想不到的后遗症。
展示结束,感谢欣赏
汇报人:
04 触电
触电应急要点
1
立即关闭电源或用木 棒、竹竿等不导电的
东西挑开电线。
2
触电者呼吸心脏停止, 立即心肺复苏
3
在就地抢救
4
尽快呼叫医务人员或 向有关医疗单位求援。
15% 11%
8% 5%
触电应急要点
雷击的人不带电,放心抢救送医院 被雷击的人,其实他的身体是不带电的,抢救时 千万不要有顾虑,应迅速扑灭他身上的火。
05 交通事故
交通事故
➢ 车祸伤轻重程度不等。抢救人员要沉着 应对,首先要检查伤员是否昏迷,有无呼 吸、脉搏,有无出血。
➢ 车祸发生后,应一边抢救伤员,一边向 路过的行人或路过车辆求援。
➢ 抢救伤员的同时,别忘了拨打120呼救和 拨打122报警,以防引发其他车祸。
➢ 尽量不要移动伤者,千万 不要扭曲伤者身体。但若 出事地点太危险,则应和 他人合力,小心地将伤员 搬移至安全场所。

常用急救技术PPT课件

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物不能回纳
伤口的异物不要轻易拔除,必要时可剪
短加以固定,以便搬运
(三)固定
• 有脏器突出的,不能回纳
• 固定夹板的长度超过上、下两关节
• 一定要加垫
• 松紧适宜,手指要露出
• 断肢断指用干净包布包好,最好低温
(四)搬运
• 单人徒手搬运法
• 多人徒手搬运法
• 脊椎骨折患者的搬运
---3-4人平抬法 • 担架搬运法
面色转为红润
双侧瞳孔缩小、对光反应恢复
总 结:
1、意识判断:拍打
2、呼救:拨打120或者高声呼救;
3、开放气道:平放、清理口腔、压头抬颌 ; 4、人工呼吸:口对口或者口对鼻 5、人工循环:胸外按压 6、4和5交替进行,比例为2:15,直至恢复
气道梗塞急救法
• 多发生于儿童 • 异物堵塞气管时,可有憋气、 声嘶、面色苍白或青紫、呼
人工呼吸(Breathing,B)
口对口呼吸
口对鼻呼吸
胸外心脏按压 (Circulation,C)

判断心跳:触摸颈动脉搏动

颈动脉在喉节旁开2~3cm
单侧触摸、力度适中、时间 < 5秒

胸外心脏按(Circulation,C)
部位:胸骨中线中下1/3交界处
胸外心脏按(Circulation,C)
压迫肱动脉
(4) 手

止血动脉:桡动脉、尺动脉 止血点:出血一侧手腕部 止血方法: 方法一:用双手的大拇指分别压 迫桡动脉和尺动脉 方法二:
(5) 手 指
止血动脉:指动脉 止血部位:出血手
指两侧根部
(6) 下 肢
止血动脉:股动脉 止血点:出血一侧大腿上三分之一内侧。 止血方法: 用手掌根部用力压迫大 腿内侧上三分之一处

急救相关知识培训ppt课件

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CONTENT
目 录
01 心肺复苏(CPR)技术 02 止血技术 03 创伤急救技术 04 灼伤急救技术 05 身体异物急救技术
心肺复苏( CPR )技术
基本步骤
打开气道
人工呼吸
胸外心脏按压
检查复苏效果
打开气道
前期判断(4-10S)
评估周围环境 判断患者意识情况 大声呼救
开放气道(5-10S)
摆正体位 检查气道是否有异物 仰头举颌法开放气道
年长儿从背部抱起腰,头下垂,双手重叠于 上腹部,向上冲击膈肌,将异物排出
吞入异物
患者无不适,可食用大量含膳食纤维的蔬菜, 香油或轻泻剂帮助排出
患者出现不适,避免强行吞咽,及时就医
鼻腔异物
浅表异物,患者配合,可采用擤鼻涕法,擤出异物 可采用耳钩从异物后方勾出异物。 避免患者大哭,吸入呼吸道
眼部异物
冷开水或生理盐水冲洗眼部 头偏向一侧,避免水进入耳朵,弄湿衣物
小浅的刺伤,细致处理伤口,避免异物留存 伤口处 及时去医院注射破伤风抗毒素。 深或扎伤重要器官,及时止血包扎送医院
1
3
5
皮肤擦伤的处理
检查伤口面积的大小、深浅,污染情况 污染伤口先用生理盐水或冷开水清洗伤口。 铁锈伤口用3%过氧化氢冲洗。 创面冲洗后外用碘伏处理,深宽伤口无菌 纱布包扎。
2
肌腱损伤的处理
背负搬运法
适用:一般性创伤 方法:立于患者前面,弯腰驼背,背起患者
不适应:骨折、胸部创伤
骨折固定术
闭合性骨折固定
采用木板、木棍等硬物,固定骨折 处,两端要长出约一个关节。及时 送医 固定过程中可冷敷减少出血。
开放性骨折固定
干净、无菌纱布或棉布覆盖伤口 禁止就骨断出送回伤口内 单面包扎、固定,及时送医

常用急救技术与方法ppt课件

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采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
Figure 9 Place the heel of one hand in the centre of the victim’s chest.
心脏骤停的常见病因
(二)非心源性心脏骤停 1.呼吸衰竭或呼吸停止 气道阻塞 2.严重的电解质紊乱和酸硷平衡失调 3.各种原因引起的中毒和休克 4.突然的意外事故
溺水、电(雷)击、车祸、自缢、严重创伤等。
5.手术、治疗操作和麻醉意外
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
立即识别和启动急救反应体系
1、判断有无意识(<10秒)
①拍肩,呼喊(喂!你还好吗?) ②呼唤名字。 ③掐压人中、合谷穴 。
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
立即识别和启动急救反应体系
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
Figure 11
Interlock the fingers of your hands.
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物

常用救护技术及护理PPT课件

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现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍 白、少尿等症状. 3.出血量达总血量的30%(1200 ~2000ml )时, 就有生命危险。
43
出血性质的判断
出血类别
判断
毛细血管 呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。 出血
疗者,如中心静脉压监测、血液透析、 ❖ 输注化疗药物等。 ❖ (二)禁忌证 ❖ 穿刺局部感染、血栓形成或出血倾向者。
38
❖ (三)操作方法 ❖ 1.用物准备深静脉穿刺包,无菌手套,碘附,经
稀释的肝素钠溶液,利多卡因,生理 ❖ 盐水,注射器,静脉导管套件(含静脉导管,穿
刺套管针、扩张管、导丝)。 ❖ 2.操作步骤 ❖ (1)静脉的选择(2)体位(3)穿刺点定位 ❖ (4)穿刺部位准备(5)穿刺(6)置管(7)固
20ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
❖ (四)注意事项 ❖1.术前 床边备急救药物与用物 。 ❖2.术中 患者头始终处于正中位,防引起喉狭窄
及防伤及颈总动脉和甲状腺。 ❖ 3.术后 ❖ ①维持下呼吸道通畅:②保持适宜室温在22℃左
右,湿度在90%以上。③保持颈部切口清洁,预 防感染。④防止套管脱出: ❖ 4.拔管。
21
第二节球囊一面罩通气术
者。 ❖ 2,肺顺成性降低或气道阻力高需正压通气者。 ❖ 1,喉部病变致呼吸道模阻或张口度小面难以置入

10
11
❖ (三)操作方法 ❖ 1,用物准备根据年与体重选择合适的喉罩(表
13-1),检查是否漏气并润滑,另备生射器, 胶布,吸引装置等 ❖ 2.操作步骤 ❖ (1)患者仰卧位,清除口腔内分泌物,头、部轻 度后仰。 ❖ (2)置入喉:有盲探和明视插入法。 ❖ (3)气囊充气封闭,若喉罩位置正确,通气管通 常会向外退出一些。

常见急救技能PPT课件

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❖ 海姆力克手法(气道异物梗阻、急救技 术)
.
5
中暑急救
中暑是指因高温引起的人体体温 调节功能失调,体内热量过度积蓄, 从而引发神经器官受损。该病通常 发生在夏季高温同时伴有高湿的天 气。
.
6
急救方法:
❖ 立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方, 如走廊、树荫下。
❖ 使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。 若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开 电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。
❖ 急救技术包括:创伤的急救、非创伤性 疾病的急救、心肺复苏。
.
3
常用的现场急救包括
❖ 非创伤性疾病的急救:中暑、溺水、中 毒、电击、过敏性休克、气道异物梗阻
❖ 创伤急救 ❖ 心跳呼吸骤停
.
4
现场急救技术包括
❖ 创伤急救技术(包扎、固定、搬运三大 技术)
❖ 徒手心肺复苏(即CPR,包括人工呼吸 和胸外按压)
.
18
❖ 伤面浸入凉水中,时间不要超过10分钟
❖ 。剪掉烧毁或化学物浸湿衣服
❖ 化学性腐蚀剂烧伤(包括咽、食道烧伤)可用弱 酸或弱碱中和,一时无合适药液,可用清水 稀释,然后用牛奶或蛋清、植物油来保护粘 膜创面;
❖ 生石灰烧伤应去掉颗粒后再冲冼(生石灰和 水反应后,生成的熟石灰是强碱,过程大量 放热)。
烧伤救治
.
14
热力烧伤
热力烧伤:一般是指由于热力如火焰、热液(水、 油、汤)、热金属(液态和固态)、蒸汽和高温气 体等所致的人体组织或器官的损伤。主要是皮肤损 伤,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、关节、 神经、血管,甚至内脏,也可伤及被黏膜覆盖的部 位,如眼、口腔、食管、胃、呼吸道、直肠等。临 床上习惯所称的“烫伤”是指由于沸液、蒸汽等所引 起的组织损伤,是热力烧伤的一种。应当强调指出 的是,烧伤是伤在体表,反应在全身,是全身性的 反应或损伤,尤其是大面积烧伤,全身各系统均可 被累及。

常用救护技术及护理PPT课件

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立 畅 通 的 静 脉 通 道 , 立 即 从 静 脉 注 入
1 ‰ Adrenaline1~6ml,2% Lidocaine 5ml, 一 旦
示波器上显示出心室纤颤 (粗颤动)图形,应不失时 机迅速进行非同步直流电电击(除颤) 。
㈣复律后处理∶ 1. 继续进行心电监护,严 密观察患者神志、心律、心率、呼吸、血压 ( 每
诱导麻醉的优点是:
⑴使病人舒适的度过气管插管的不耐受期,有效 的预防了导管的脱出。 ⑵避免了人机对抗,降低了气压伤等并发症出现 的几率。 ⑶减少了病人的运动,降低了病人的氧耗。 注意:文献报道,有 13% 病人静注咪唑安定后有 血压下降副作用,收缩压平均下降 12mmHg,所以, 休克或血压偏低病人不首选咪唑安定作诱导剂, 可改用氯胺酮(Ketamine)50~100mg静注
曝露声门及气管,再用右手沿麻醉咽喉镜片将带铜 质内芯气管导管插入,使导管内口进入声门约3~ 5cm(气囊全部进入声门后再进约1cm)。抽出麻醉 咽喉镜,左手扶持住气管导管,以右手拔出铜质内 芯,放入牙垫,用胶布将导管与牙垫固定好,将3~ 10ml空气注入气囊内。用适当型号的接口将简易 呼吸器与气管导管连接。
二、呼吸机操作程序
(一)准备:1、仪态、语言、举止符
合规格;2、了解病情;3、呼吸机安装 正确;4、 用品整齐,放置合理。 (二)操作步骤: 1.呼吸机装配:①安装好主机、零件 和管道;②接通电源;③ 按顺序打开氧 气阀门(压力表应在5MPa以上),送气压 力应调在0.2~0.3MPa之间;④机器应无漏 气,启动、运转和湿化正常。
4. 再观察心电示波器,如仍为心室纤颤 (粗颤动),双手立即紧压电极板,用拇指同时按 压左右电极板上控制按纽 , 病人瞬间出现“角 弓反张样”状态,迅速观察心电示波器,如转 为窦性心律即作心电图描记。

急救护理技术 ppt课件

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急救护理技术
(5)体外电复律的种类 1)同步电复律 : 能利用病人心电图中的R 波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 (用于心房扑动、心 房颤动等) 2)非同步电复律:不用同步触发装置可以 在任 何时间放电(仅用于室颤)
操作区别:操作方法基本相似 ,不同的是必须在 除颤器充电之前将同步开关启,此时心电监护屏 幕上显示同步讯号 ,然后以相同的方法放电
急救护理技术
1、口咽通气管的放置: 口咽通气管、电筒、棉签、压舌板、弯盘、
方纱、胶布或边带
2、鼻咽通气管的放置: 鼻咽通气管、电筒、棉签、弯盘、方纱、石蜡油
、扣针、必要时备表麻和粘膜收缩剂
急救护理技术
评估
病人 意识、生命体征、 SPO2
准备
选择合适型号的 口咽通气管
清理口腔内分泌物 义齿者去掉义齿 门齿到下颌角的距离
急救护理技术
心搏骤停的类型
➢ 心室颤动 80%
➢心脏停搏
➢心电-机械分离
(3)电除颤的波形方式:单向波(MDS) 双向波(BTS)
单、双向波区别: ①单向波是半个正玄波 ,双向波是完整的正玄波 ②结束心脏干扰杂波后 ,双向波可再给出一个 方向的引导性电波 ③引导性电波接近心脏正常电信号,因此能更 有效激发起心脏的正常工作
急救护理技术
除颤电极部位: 1.标准位: a)心尖部(负极 Apex ) 胸骨左缘左锁骨中线第四 肋间(左腋前线第五肋间)
b)心底部(正极 Stenal ) 胸骨右缘第二肋间
胸骨右缘第二 肋间
心尖部
急救护理技术
除颤电极部位:
2.前后位: a)胸前 (心尖部 左乳头下) b) 胸后 (心底部 左肩胛下区) ( 起搏:前圆后方)

常用急救技术ppt

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心肺复苏术
创伤急救技术
急救通气技术
心肺复苏术是抢救心脏 骤停患者的重要技术, 包括胸外心脏按压、人 工呼吸等。
创伤急救技术包括包扎 、固定、搬运等,用于 减轻患者痛苦。
急救通气技术包括面罩 吸氧、喉罩吸氧、气管 插管等,用于改善患者 呼吸状况。
其他常用急救 技术
其他常用急救技术包括 抗过敏反应、解痉止痛 、抗惊厥等。
常用急救技术
目 录
• 急救基础知识 • 呼吸系统急救 • 心肺复苏急救 • 创伤急救 • 常见急症急救 • 急救设备与药品使用
01
急救基础知识
急救目的和原则
急救目的
急救的目的是保护患者的生命安全,减轻伤病痛苦,促进患 者康复。
急救原则
在急救过程中,应遵循评估、决策、行动和再评估的循环原 则,以确保患者得到及时、准确和有效的急救。
急救注意事项
1 2
保持冷静与耐心
在急救过程中,施救者应保持冷静和耐心,不 要惊慌失措或过于紧张。
注意个人防护
在急救过程中,施救者应注意个人防护,避免 对患者造成二次伤害。
3
及时呼救
在急救过程中,施救者应及时呼救,寻求专业 医护人员的帮助。
急救技术分类
止血技术
止血是急救中最重要的 技术之一,包括指压止 血、加压包扎、止血带 等。
心脏骤停急救
判断患者意识状态
实施心肺复苏
确认现场环境安全
紧急呼救并获取AED
及时除颤
急性腹痛急救
判断腹痛原因
观察腹痛部位
采取合适体位
给予缓解疼痛措施
及时就医
急性过敏急救
脱离过敏原
观察过敏症状
实施抗过敏治疗
送医治疗
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  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
的一切伤员。 2.受伤现场不利于现场急救,需转移到
安全地带者。 (二)物品准备 平车、担架、轮椅及约束带。紧急情况
下可用木板、被服、椅子、绳索替代。
(三)徒手搬运
(四)特殊病人搬运
第二节 体外非同步电除颤仪的应用护理
在心室颤动时的电复律治疗也被称为心 脏电除颤(defibrillation)。成人突发非 创伤性心跳骤停最常见及最初的原因是 心室纤颤和心室扑动,其临床表现为心 跳骤停,最关键有效的治疗方法就是早 期电除颤。
心电监测连接
心电监测技术
方法
(三个) (五个)
RA
LA
RA LA
LL V
RL
LL
推荐的电极的位置
血压袖带的位置与连接
动脉符号对 准动脉血管
松紧程度以仅能够伸 进一个指头为准
血氧探头的位置与连接
探头 的位 置与 方向
小儿与新生儿采用的专用探头 (方向与连线的固定)
体温监测
心电监测技术
用温度传感器将温度量转换为电位量 体温的测量:体温计
监护
在原位继续心电监护。监护总时间至少24h。
核心步骤
1、插上电源 2、安放监护电极,将旋钮置于监护位置。 3、同步开关:室颤、室扑时默认非同步除颤,其他则作同步开。 4、输出功率设定。 5、电极上涂导电膏或绑好盐水纱布。 6、按下充电开关。 7、令电极紧贴皮肤而通电。 8、除颤时禁止所有人员接触病床。 9、再次观察心电示波,同时按下放电开关。 10、整理用物:1)将电极及患者皮肤上的导电膏擦洗干净。2)
注意事项
(二)无创血压监护注意事项 1.根据病人臂长选择合适的血压袖带。 2.排出袖带中所有气体,确保袖带呈完全放
第二节 体外非同步电除颤仪的应用护理
一、适应证 1.心室颤动、心室扑动是电除颤的主要
适应证。 2.无法识别R波的快速室性心动过速。 二、物品准备 除颤仪,导电糊一支或4-6层生理盐水纱
布,酒精棉球,简易呼吸器,吸氧、吸 痰用物、急救药品等抢救物品。
第二节 体外非同步电除颤仪的应用护理
单相除颤电流方向
体表探头 体腔探头
2021/3/4
注意事项
(一)心电监护注意事项 1.安放电极前先做病人皮肤准备,胸毛多者剃毛,并
用肥皂水洗净皮肤。可用乙醇清洁皮肤,减少皮肤的 阻抗和便于粘贴。 2.既往无器质性心脏病的一般危重病人,应选择P波 明显的导联,如Ⅱ导联、V1导联等。 3.既往有或疑有心脏器质性损害者,应以全导联(12 导联)心电图为基础,选择最佳监护导联。 4.任何导联的QRS波振幅应足以触发心率计。 5.为了在需要时便于除颤电极板的放置,必须留住并 暴露病人的心前区。
急情况可用三角巾,绷带,宽布代替,禁用绳索,铁丝。
二、外伤包扎
(一)适应证 体表各部位的伤口除采用暴露疗法者,经
止血处理后均应包扎。 (二)物品准备
无菌敷料、卷轴绷带、三角巾,现场急救可 用清洁的手帕、毛巾、布条等替代。
1.绷带包扎法
2.三角巾包扎法
2.三角巾包扎法
三、外伤固定
(一)适应证 1.现场急救时,所有的四肢骨折、脊柱骨折均应进行
一、适应证 1.各种急危重病人需要持续监测心律、心率、
血压、呼吸、体温及血氧饱合度者。 2.急性心肌梗死、不稳定型心绞痛。 3.各种原因所致的心律失常。 4.安置人工心脏起搏器后、心脏大手术后。 二、用物准备 主要有心电监护仪、心电血压插件连接导线、
电极片、酒精棉球、生理盐水棉球、配套的血 压计袖带
一、外伤止血
(一)适应证 凡外伤出血的伤口均需进行止血。
(二)物品准备 有条件时选用无菌敷料、绷带、止血
带。在紧急情况下,现场任何清洁而合 适的物品都可以作为止血物使用,如手 帕、毛巾、布条等。
1.指压止血法
2. 止血带止血法
(1) 止血带种类 充气止血带:施压面广,可准确调整压力。 弹性橡皮带: 施压面广,不能调整压力。 橡胶管止血带:使用最广,施压面窄,易损伤神经、皮肤,应加垫物,紧
目录
外伤止血、包扎、固定、搬运的护理 体外非同步电除颤仪的应用护理 人工气道的建立及护理 多功能监护仪的应用护理 机械通气的应用护理 采集动脉血气标本的护理技术 动脉穿刺置管术及动脉压的监护 中心静脉压的监护
第一节 外伤止血、包扎、固定、搬运的护理
止血、包扎、固定、搬运是院前现场救 护的四项基本技术。开展现场救护时, 正确有效地应用这些技术能够及时地挽 救伤者生命,防止病情恶化,减少伤者 痛苦以及预防并发症的发生,所以每一 位急救人员都必须熟练掌握这些操作。
物品归原位。
电除颤注意事项
快速证实心跳骤停; 除颤果断、迅速、争分夺秒; 心肺复苏中除颤,尽量减少按压中断时间; 保证操作中的安全,患者去除假牙,卧于硬质平面; 导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤; 掌握好手柄压力,与胸廓紧密接触,减少阻抗; 保持电极板的清洁、间隔>10cm; 避开内置式起搏器部位;避开溃烂或伤口部位; 尽量避免高氧环境 除颤时应在病人呼气终时放电
第四节 多功能监护仪的应用护理
多功能监护仪能对病人的心律、心率、 血压、呼吸、血氧饱和度、体温等指标 进行连续的监测,及时发现医护人员感 觉器官一时不能察觉或来不及察觉的危 急情况,使病人得到及时抢救,在降低 病人死亡率、减少并发症、提高医疗护 理质量上发挥了重要的作用。
第四节 多功能监护仪的应用护理
双向除颤电流方向
摆放体位
能量选择
电复律 类型
心律失常 类型
单相波能量 (焦耳)
双向波能量 (焦耳)
非同步
无法识别R波室速 360
室颤和室扑
360
150-200 150-200
ห้องสมุดไป่ตู้ 充电
放置电极片
两电极板涂满导电糊或包生理盐水浸湿纱布, 置于胸骨右缘2-3肋间及心尖部,用力按紧。
放电
2拇指同时按钮放电。当病人躯干和四肢抽动一下 后,立即移去电极板。
固定。 2.骨盆骨折及四肢广泛软组织创伤在急救中也应相对
固定。 (二)物品准备 夹板是最理想的急救固定器材,常用的有木质、金属、
塑料或树脂夹板。固定时还需纱布、棉垫、绷带或三 角巾等物品。紧急情况下可就地取材,竹板、木棒、 树枝、毛巾、衣服等都可代替。
(三)固定方法
四、外伤搬运
(一)适应证 1.受伤后需转运到医院进行进一步治疗
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