新根管治疗护理操作考核标准
根管治疗操作标准
根管治疗操作标准根管治疗操作标准一、本中心使用的根管治疗设备和材料：高速慢速手机，高压消毒的金属器械：有裂钻，金刚砂车针，拔髓针，光滑髓针，日本manik公司挫（10#~80#），德国vdw生产cc 挫，G钻，日本manikH挫，美国edta凝胶、法国牙胶溶解液、法国脓肿治疗膏、德国densply公司手用protaper器械，日本mani 公司侧方加压器（20#~30#），牙片，1%次氯酸钠、3%双氧水，生理盐水，75%乙醇、碘伏，韩国牙胶尖，德国densply公司根管充填糊剂，美国根管长度测量仪、氢氧化钙，垫底用聚羧酸锌水门汀、牙胶、日本松风不含丁香油暂封剂、垂直加压器、德国densply公司DG16或micro-openner根管探针二、根管治疗流程1，术前评估2，髓腔预备（根管冠上段预备）3，寻找根管口及工作长度测定4，根管预备5，根管消毒6，根管充填 7，冠修复三、每一步骤的标准化及质控标准1，术前评估（一）对患牙和患者的评估，包括适应症选择，禁忌症有无，患者治疗的意愿，费用问题，患者的善良指数；（二）对患牙难度评估2，髓腔预备（一）开髓前去净腐质和原有充填物，降低咬合高度。
（二）换用另一根消毒好的金刚砂车针进入髓腔(三)高速球钻揭顶，揭顶一定要全，以能看清整个髓室底为准，髓腔预备不足会造成根管口暴露不完善或未暴露，以致遗漏根管（四）换磨钝尖端的金刚砂车针修整髓壁。
要求：（一）器械与冠部根管壁无阻力（二）预备出没有任何干扰到达根管的直线通道，保证更高质量的根管预备（三）尽小破坏牙体（四）保证髓壁与根管壁连续流畅及没有牙颈部台阶，没有过度切割髓壁和髓底3，寻找根管口开髓后，先用锋利的挖匙去除髓室内容物，用尖探针探查根管口，使根管口充分暴露。
寻找根管口的方法：（一）根管口之间有深色的沟裂相连，沟裂内有时会有牙髓组织。
当根管口被重重地钙化物覆盖时，应用非常锐利的根管探针（）沿着发育沟搔刮，沿加载中...内容加载失败，点击此处重试加载全文着沟裂的走向去除钙化物，在沟裂的尽头就能找到根管。
护士操作----根管治疗
根管治疗术适应证：牙髓炎、根尖炎、牙髓坏死、牙外伤折断等初诊，检查患者首先准备棉签。
如需进一步检查准备碗盘及常规3件套（探针、镊子、口镜）或一次性器械盘。
检查牙髓炎如需热测量，需准备酒精灯和牙胶棒冷测量，需准备冰棍牙周检查，需准备牙周探针开髓引流，（活髓牙需准备空针、麻药）准备好高速手机+裂钻或球钻，开髓后询问医生下一步进行什么操作，一般有以下2总情况：1、开髓后开放，准备棉花，樟脑酚（CP）开放的情况给病人介绍的注意事项：术后当天可能有轻微疼痛，以及开髓孔少量出血是正常现象。
如果出血量多，造成开髓孔堵塞，可引起明显的疼痛，是常见情况，需及时到院检查。
2、开髓后封失活剂。
失活剂常用的有快速失活剂（三氧化二砷,封药时间24到48小时，不能超过48小时）慢速失活剂（金属砷，封药时间7 天。
多聚甲醛，封药时间2周）流程：接待病人上椅位-------协助医生开一次性器械盘检查（并做介绍）--------告知病人所需的一切费用--------碘伏棉签消毒，以及麻药的准备（利多或者必蓝）-------吸唾管-------协助医生调节灯光，安慰病人---------失活剂以及所封的药物--------根据洞型自备充填器-------暂封或者是氧化锌-----水棉球-------交待注意事项---------预约下次复诊时间---------开收费单，带领病人到收费处收费，送病人离开医院。
注意事项（上失活剂注意事项）：1、治疗期间不用患侧吃东西，以免引起药物的脱落或牙裂。
2、2-3天有轻微胀痛，如疼痛加重须立即复诊。
3、药物脱落须立即复诊。
４、治疗期间禁酒，辛辣刺激的食物。
3、复诊根管预备:找出病人病历，然后准备弯盘三件套或一次性器械盘接待病人上椅位--------准备一次性器械盘-------扩挫针（扩大针、K挫、H挫、）-------双氧水-------尺子--------准备试尖（主尖或者副尖）------准备照片------交代注意事项-----预约时间--------开收费单带领病人缴费--------送病人离开医院。
根管治疗规范
根管治疗技术规范根管治疗术是牙髓病和根尖周病治疗的基本方法和最佳选择。
根管治疗术通过彻底清除根管内的炎性牙髓和感染坏死物质,成形根管,严密充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止根尖周病变发生,促进根尖周病变愈合。
1.1治疗前准备根据根管治疗的适应证与非适应证纳入治疗病例。
通过全面询问病史、临床检查和拍摄X线片,结合患者的主观症状、身心状态,拟定治疗方案。
充分进行医患交流并详细记录,根据情况可以签署根管治疗术知情同意书。
采用“根管治疗难度系数表”评估操作难度和预测治疗效果。
治疗方案选择:根尖周炎急性期,根管内渗出液多不能吸干,根尖周透射影过大、且不做同期根尖外科手术的病例宜选择根管治疗多次法;其他病例可选择根管治疗一次法或多次法。
1. 2 X线片X线片是了解患牙情况,辅助临床诊断,记录治疗过程,保护医患利益的最佳证据。
要求拍摄术前片、术中初尖片、主尖片、根充完成片共4张牙片。
为保证每次照片的重复性,建议采用平行投照技术。
1. 3 无痛技术和无菌技术治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术,以消除患者牙科治疗恐惧,防止交叉感染。
无痛技术包括麻醉法和失活法。
无菌技术强调术者、术区的消毒隔离;手术器械的消毒灭菌;建议使用橡皮防水障。
1. 4 根管治疗步骤1. 4. 1 牙体准备包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙做暂时冠修复。
1. 4. 2 开髓确定开髓孔的位置、大小和方向,建立合适的洞形路径。
要求揭全髓室顶,使根管器械无阻力直线进入根管;在充分暴露根管口的同时,尽可能少破坏牙体硬组织。
1. 4. 3 确定根管口位置采用直视法和手感法寻找确定根管口位置和数目;有条件者建议借助手术显微镜完成。
1. 4. 4 拔髓感染坏死牙髓采用分段逐步深入拔除,避免推出根尖孔;非坏死牙髓一次拔除,切忌残留牙髓组织。
1. 4. 5 确定工作长度工作长度的确定是根管治疗成功的关键。
理想的根管预备止点是根尖基点。
工作长度的测定方法有指感法、X线片法和仪器定位法等。
护理操作考核标准(审核完毕)
护理操作考核标准(审核完毕)生命体征监测技术操作考核评分标准病区姓名考核日期监考人得分项目项目操作流程与标准分值扣分细则分值扣分细则扣分扣分操作前准备操作前准备 l.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：方盘内盛体温表、纱布、TRP 记录单、笔、有秒针的表、血压计、听诊器、弯盘。
另备一个盛有消毒液的容器，用于回收使用过的体温表。
3.用物准备 3 分钟。
35 2一项不符合要求扣 1 分。
缺一项扣 2 分。
超时 1 分钟扣 2 分。
评估评估 1.评估患者身体状况及合作程度 2.询问有无吸烟进食运动情绪变化等情况，如有应休息 2030 分钟后再测量。
3.选择适宜患者的测量方法。
33 4 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得分。
操作流程操作流程测量体温、脉搏、呼吸 1.备齐用物，携至床蒡，查对治疗护理项 H 执行单和腕带（床号、姓名、性别、住院号)，问候患者。
2.向患者解释操作目的及方法，取得合作。
1/ 33.安全与舒适：患者体位舒适、安全，讲解体温计的安全使用。
4.检查体温计无破损及在 35。
C 以下。
5.解开衣扣，擦干腋下，将体温计水银端置腋窝深处紧贴皮肤夹紧，曲臂过胸。
6.5~10 分钟后取出，检视度数，告知患者，将体温表甩至35℃以下，放入消毒盘中，并记录。
7.脉搏测量：用食指、中指、无名指的指腹平放于桡动脉搏动处，测试半分钟，如有异常测 1 分钟。
8.呼吸测量：将手指按在桡动脉处，观察患者胸、腹部蜒伏，数半分钟，如有异常，数 1 分钟。
9.记录脉搏、呼吸次数，并告知患者。
测量血压 1.安全与舒适：患者体位舒适、安全，注意保暖。
2．检查血压计和听诊器。
3.根据患者病情取坐位或平卧位，暴露一臂。
4.伸直肘部，手掌向上外展 45。
，打开血压计，垂直鹧妥，肱动脉应与血压计汞柱零点、心脏在同一水平 5．排尽袖带内的空气，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜，下缘距肘窝 2～3cm，开启水银槽开关。
6 .带好听诊器，将听诊器头置肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，用于治疗牙髓和根管的疾病，包括牙髓炎、根尖周炎等。
在根管治疗中，护士发挥着重要的作用，负责协助牙医进行各项操作，确保治疗的顺利进行和患者的舒适感。
本文将从四个方面介绍护士在根管治疗中的操作。
一、术前准备1.1 患者沟通与准备在根管治疗前，护士需要与患者进行沟通，了解患者的症状、病史以及对治疗的期望和耽忧。
护士应耐心解答患者的问题，消除他们的紧张和恐怖感，为治疗做好准备。
1.2 仪器和设备准备护士需要检查和准备所需的仪器和设备，包括牙科椅、手术灯、根管治疗器械、口腔吸引器等。
确保这些设备的功能正常，消毒无菌，并摆放整齐，以方便牙医的操作。
1.3 工作场所准备护士需要确保工作场所的整洁和卫生，包括消毒工作台、垃圾桶、洗手池等。
同时，还需准备好所需的药物和材料，如消毒液、麻醉药、根管填充材料等。
二、术中协助2.1 麻醉辅助在根管治疗中，护士需要协助牙医进行麻醉操作。
护士应熟悉不同类型的麻醉药物和麻醉器械的使用方法，根据牙医的指示正确投药和观察患者的反应，确保患者在治疗过程中不会感到疼痛。
2.2 牙齿隔离根管治疗需要对患者的牙齿进行隔离，以防止唾液和其他细菌的侵入。
护士需要熟练使用橡胶隔离片和牙齿防护膜等隔离材料，正确安置并固定，以确保治疗区域的干燥和清洁。
2.3 根管处理协助在根管治疗的根管处理阶段，护士需要协助牙医进行根管的清理和扩形。
护士应熟悉不同类型的根管器械，正确选择和使用，协助牙医进行根管的机械化处理，以确保根管内的细菌和坏死组织被充分清除。
三、术后护理3.1 根管填充辅助根管治疗的最后一步是根管的填充。
护士需要协助牙医将根管填充材料正确地放置到根管内，并使用光固化器对其进行固化。
护士应熟悉不同类型的根管填充材料和光固化器的使用方法，确保根管填充的坚固和密封。
3.2 牙冠修复辅助在根管治疗后，患者的牙齿需要进行修复，以恢复其功能和美观。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的牙科手术，由专业的牙医或护士进行操作。
它是治疗牙髓和根管内疾病的有效方法。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作。
一、术前准备1.1 仔细检查患者的病历和口腔情况。
了解患者的病情和疼痛程度，以便为患者提供恰当的治疗。
1.2 准备所需的器械和材料。
根管治疗需要使用一些特殊的器械和材料，如根管仪、针管、根管尖等。
护士应确保这些器械和材料的完整性和清洁度。
1.3 为患者进行全面的口腔卫生指导。
在根管治疗前，护士应向患者详细介绍术前准备和注意事项，如术前禁食等。
二、麻醉和消毒2.1 给患者进行局部麻醉。
根管治疗是一种疼痛性操作，为了减轻患者的痛苦，护士需要给患者进行局部麻醉。
在给患者麻醉前，护士应确保患者对麻醉药物没有过敏反应。
2.2 对患者口腔进行消毒。
在根管治疗前，护士需要对患者口腔进行消毒，以减少感染的风险。
消毒时应注意使用适当的消毒剂，并按照正确的方法进行消毒。
三、根管治疗操作3.1 打开牙齿。
根管治疗需要通过牙齿的冠部进入根管，护士需要使用牙科钻头和其他器械，按照医生的指示打开牙齿。
3.2 清理根管。
根管内可能存在牙髓组织、坏死组织和细菌等，护士需要使用根管仪等器械，仔细清理根管内的污物。
3.3 充填根管。
清理完根管后，护士需要使用根管尖等器械，将根管内填充材料填充到根管中，以保护牙髓和根管。
四、术中注意事项4.1 注意协助医生操作。
在根管治疗过程中，护士需要密切配合医生的操作，协助医生完成各项步骤。
4.2 注意患者的痛苦和不适。
根管治疗可能引起患者的疼痛和不适，护士需要及时关注患者的痛苦程度，并及时采取措施减轻患者的痛苦。
4.3 注意器械和材料的消毒。
在根管治疗过程中，护士需要定期检查和消毒使用的器械和材料，以确保操作的安全和卫生。
五、术后护理5.1 给予患者术后护理指导。
根管治疗后，护士需要向患者详细介绍术后注意事项，如饮食、口腔卫生等，以帮助患者顺利康复。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗引言概述根管治疗是一种常见的牙齿治疗方式，通过清除牙髓和根管内的感染物，填充根管，以达到治疗牙齿疾病的目的。
在根管治疗过程中，护士的操作至关重要，他们需要具备专业知识和技能，确保治疗过程顺利进行，同时保障患者的安全和舒适。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作要点。
一、患者准备1.1 患者病史及口腔检查在进行根管治疗前，护士需要了解患者的病史，包括过往的牙齿治疗情况、药物过敏史等。
同时，进行口腔检查，评估患者的口腔状况，确定治疗方案。
1.2 术前准备在治疗前，护士需要为患者做好术前准备，包括清洁口腔，消毒牙齿周围皮肤，准备治疗所需的器械和材料。
1.3 术前交流护士需要与患者进行交流，解释治疗过程，告知可能出现的不适感和注意事项，建立患者的信任和配合度。
二、根管治疗操作2.1 局部麻醉在进行根管治疗前，护士需要为患者进行局部麻醉，确保患者在治疗过程中不感到疼痛。
2.2 牙齿隔离在治疗过程中，护士需要使用牙齿隔离器具，将治疗区域隔离出来，保持口腔干燥，避免细菌感染。
2.3 根管治疗技术护士需要熟练掌握根管治疗的技术，包括清理根管内的牙髓和感染物，扩大根管，填充根管等操作，确保治疗效果。
三、器械和材料的处理3.1 器械消毒在根管治疗中，护士需要做好器械的消毒工作，确保器械的清洁和无菌。
3.2 材料准备护士需要提前准备好根管治疗所需的材料，包括根管填充材料、消毒液等，确保治疗过程的顺利进行。
3.3 材料保存护士需要妥善保存根管治疗所需的材料，避免受潮或受污染，影响治疗效果。
四、术后护理4.1 术后指导在根管治疗结束后，护士需要向患者提供术后护理指导，包括饮食注意、口腔卫生等，帮助患者恢复。
4.2 定期复查护士需要提醒患者定期复查，检查治疗效果，及时发现并处理可能出现的并发症。
4.3 疼痛管理如患者在术后出现疼痛不适，护士需要及时处理，提供相应的疼痛管理措施，确保患者的舒适度。
五、感染控制5.1 个人防护在根管治疗中，护士需要做好个人防护，包括戴口罩、手套等，避免交叉感染。
(整理)根管治疗技术规范和质量控制标准
一、适应证和禁忌证1．适应证：各种类型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周综合征；选择性根管治疗如需行桩冠修复的患牙，修复前有可疑牙髓病变的牙，修复错位牙及行根切术等可能导致的牙髓暴露等。
2．禁忌证：无功能或无修复价值的牙；无足够牙周支持的患牙；患牙预后不良或患者不能合作或患者有严重的全身系统性疾病不能耐受治疗。
二、术前准备根据患者主诉、病史、临床检查及X线片检查明确诊断。
诊断明确后，制定根管治疗计划，并向患者讲明治疗方案及可能出现的问题，经患者知情同意后再进行治疗。
器械准备：包括感染控制，高压消毒所有金属器械等(推荐使用橡皮障)。
三、髓腔入口的制备(开髓)l．开髓：髓腔入口是进入髓腔的通道，其形状、大小、方向取决于髓腔的解剖形态，制备髓腔入口时，首先用金刚砂钻或裂钻去除所有龋坏组织和，并穿入髓腔；然后换球钻从髓室顶到洞口上下提拉，去除全部髓顶，使髓室充分暴露；后用金刚砂钻修整洞形。
质控标准：髓室壁与根管壁连续流畅，并且不对器械产生阻力，保证器械可循直线进入根管弯曲处。
髓腔入口的制备既要使髓腔充分暴露，又要尽量少破坏健康牙体组织，并应避免发生牙颈部台阶、穿孔及髓室底的过度切削和穿孔等。
2．髓腔初步清理：开髓后，先用锋利的挖器去除髓室内容物，用尖探针探查根管口，使根管口充分暴露，再用倒钩髓针去除根髓，如果牙髓己坏死可配合冲洗进行清理；对于细小的根管，不要用拔髓针拔髓，以免发生折断：可用10#K锉做初始预备，残留根髓及根管壁上残留的感染牙本质可在根管预备过程中用根管扩大器械去除。
四、工作长度测定确定工作长度是为了根管预备尽可能地止于根尖最狭窄处（牙本质牙骨质界）。
常规应用根尖定位仪ROOT ZX测定工作长度（禁用于戴心脏起搏器患者；推荐插锉拍X线片确认）。
质控标准：将距根尖0.5～1mm处作为根管预备的工作长度。
五、根管预备常用的根管预备方法主要为不锈钢K锉、镍钛K锉联合应用G钻的逐步深入(Step-down)技术及逐步后退(Step-back)技术，以逐步深入技术最常用，其预备原则：根尖1/3预备之前一定要有准确的工作长度：根管预备时一定保持根管湿润；预备过程中每退出或换用一次器械需用根管冲洗液冲洗根管，防止碎屑阻塞；根管锉不可跳号；对弯曲根管，根管锉应预弯；为便于根管充填，根尖最小扩大为25#：根据初尖锉的不同，主尖锉一般比初尖锉大2-3号。
十八项护理操作的考核标准
十八项护理操作的考核标准
护理操作的考核标准主要包括以下几个方面：
1. 操作前的准备：包括用物的准备、环境的评估、自身的准备等，要求准备充分、符合规范。
2. 操作过程中的要求：包括对患者的解释、与患者的沟通、操作的规范性、安全性等，要求语言温和、态度和蔼，操作熟练、规范。
3. 操作后的注意事项：包括对患者的观察、用物的处理等，要求细致入微、符合规范。
具体来说，以下是一些常见的护理操作考核标准：
1. 体温测量：要求测量时间不超过规定时间，测量位置准确。
2. 脉搏和呼吸的测量：要求误差范围不超过正常值的5%。
3. 疼痛评估：要求评估方法合适、评估结果准确。
4. 病人转运：要求操作熟练、安全，无病人坠床或扭伤。
5. 病人抬升和移动：要求操作熟练、安全，无病人移动过程中哭闹或抗拒。
6. 病人基础护理：要求对病人的清洁、卫生、安全等方面进行全面护理，符合规范。
7. 注射技术：要求注射前解释清楚、评估准确，注射方法正确、熟练，无并发症发生。
8. 输液技术：要求输液前评估准确，输液方法正确、熟练，无并发症发生。
9. 导尿技术：要求导尿前评估准确，导尿方法正确、熟练，无并发症发生。
10. 吸氧技术：要求吸氧前评估准确，吸氧方法正确、熟练，无并发症发生。
这些标准是护理操作的基本要求，也是保证患者安全和护理质量的必要条件。
因此，在护理工作中应该严格遵守相关规定和标准，不断提高自己的护理技能和能力。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗标题：护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的口腔治疗方法，主要用于治疗牙髓和根管部位的疾病。
在根管治疗过程中，护士的操作至关重要，不仅需要具备专业知识和技能，还需要细心和耐心。
本文将从准备工作、器械选择、操作技巧、术后护理和常见问题等方面详细介绍护士在根管治疗中的操作要点。
一、准备工作1.1 确认患者身体状况：护士在进行根管治疗前，首先要了解患者的身体状况，包括过敏史、疾病史等，以确保治疗的安全性。
1.2 准备治疗器械：护士需要准备好所需的根管治疗器械，包括牙科镜、根管探针、根管扩展器、根管填充器等，确保器械的清洁和完整。
1.3 患者沟通和解释：护士需要与患者进行沟通和解释，告知治疗过程和可能的不适感，让患者做好心理准备。
二、器械选择2.1 牙科镜：在根管治疗中，护士需要使用牙科镜观察牙髓和根管的情况，确保治疗的准确性和安全性。
2.2 根管探针：根管探针是用来检测根管长度和形态的工具，护士需要根据探针的指示进行根管的清理和扩展。
2.3 根管填充器：在根管治疗的最后阶段，护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内，防止细菌再次感染。
三、操作技巧3.1 根管清理：护士需要使用根管探针和根管扩展器对根管进行清理，将牙髓、细菌和坏死组织清除干净，确保根管的干净和通畅。
3.2 根管扩展：根管扩展是根管治疗的关键步骤，护士需要根据根管的长度和形态选择合适的扩展器，确保根管的扩展到位。
3.3 根管填充：在根管清理和扩展完成后，护士需要使用根管填充器将根管填充材料填充到根管内，保护牙髓和根管，防止再次感染。
四、术后护理4.1 患者教育：术后护理是根管治疗的重要环节，护士需要向患者详细介绍术后注意事项，包括饮食、口腔卫生等，确保治疗效果。
4.2 定期复查：护士需要提醒患者定期复查，检查根管的愈合情况和口腔健康状况，及时发现并处理问题。
4.3 心理支持：术后患者可能会有不适感和焦虑情绪，护士需要给予患者心理支持和鼓励，帮助其顺利康复。
根管治疗四手操作护理配合技术
根管治疗护理配合技术一、根管开髓各位评委老师大家好，我是XX,我今天考核的项目是根管治疗配合技术，用物均已准备完毕，请问是否可以开始操作。
用物准备：基本器械：口腔器械盘，吸唾管，漱口杯，一次性铺巾，凡士林，棉签，护目镜，棉球局麻用物：金属注射器，麻药，碘伏，一次性针头开髓用物：高速手机，低速弯机，裂钻球钻，充填器，棉球，暂封王。
充填材料：无砷失活剂，暂封王。
操作步骤：1，沟通知情同意书，确认无误后医生和患者双方签字。
2，嘱患者躺于牙椅舒适体位，告知患者操作过程中如有不适请举左手示意，切勿强行推拉或起立。
3，系前襟，戴护目镜，嘱病人漱口，擦唇膏4，安装麻药，传递碘伏棉签和安装好的麻药递给医生。
5，连接高速手机，低速弯机，选择合适的车针。
6，开髓，吸唾。
7，递无砷失活剂给医生，小棉球隔湿，递充填器给医生8，暂封王暂封9，解开前襟，取下护目镜，帮助客人起身。
10，向客人交代术后注意事项。
11，清理操作台，分拣用物。
报告考官，操作完毕。
二、根管预备基本器械：口腔器械盘，吸唾管，强吸管，漱口杯，一次性铺巾，凡士林，棉签，护目镜，棉球。
橡皮障隔湿用物：橡皮布，橡皮障模板，打孔器，橡皮障夹，橡皮障夹钳，橡皮障支架，棉签，凡士林，固定楔线，牙线，封闭剂，剪刀，开口器。
髓腔预备用物：高低速手机，车针，DG16，拔髓针，光滑髓针，GG钻，挖器，充填器。
根管预备用物：扩孔钻、锉、长度测量仪、根测拉钩，测量尺，机扩，镍钛锉，根管锉，纸尖，EDTA凝胶，棉球，充填器，暂封王橡皮障隔湿用物：橡皮布，橡皮障模板，打孔器，橡皮障夹，橡皮障夹钳，橡皮障支架，棉签，凡士林，固定楔线，牙线，封闭剂，剪刀，开口器。
根管消毒用物：充填器，根管消毒材料，5ml侧方冲洗器，冲洗液（1%次氯酸钠、17%EDTA、5.25%次氯酸钠、2%氯已定），氢氧化钙糊剂操作步骤1，核对患者基本信息，告知治疗过程2，嘱患者躺于牙椅舒适体位治疗中若有疼痛或不适请举左手示意，我们会暂停操作，切勿起身或者拉拽操作者，避免意外。
口腔根管治疗四手操作考核表
2分
2分
2分
3.5分
8.5分
2分
2分
3分
操作配合过程（61分）
一、调整好护士椅位及护士操作台位置，戴手套（2分）
二、髓腔预备（6分）
1.持口镜、探针的非工作端传递给医生，并准备好髓腔预备车针。2分
2.护士左手收回探针，医生进行髓腔预备时，右手持吸唾器及时吸除术区液体，减轻患者不适感。2分
3.护士左手持三用枪及时将口镜上水雾、碎屑吹净，右手持吸唾器及时吸除碎屑，保证医生视野清晰。2分
2.椅位防护：头托、灯把手、三用枪手柄、吸唾器；0.5分/项，共4项
三、用物准备：（15分）
1.常规用物：一次性器械盘、安装吸唾管、安装三用枪头、干棉球、酒精棉球、口杯、
镊子罐；
0.5分/项，共7项
2.根管治疗：涡轮机头、减速，减速连接头、去腐备洞车针、洗涤针柄、光滑髓针、拔髓针、
橡皮充填器、清洁台（根管锉）、根长测量仪唇钩、纱卷（拔髓用）、干燥纸尖、
4.随时观察患者口内情况，及时吸除口内液体。3分
5.治疗中注意观察患者，做好患者安抚工作，发现问题及时应对。3分
6.熟练掌握治疗步骤与医生密切配合。3分
7.操作中遵守无菌原则。3分
3分
3分
3分
3分
3分
治疗后处理
（8分）
1.治疗结束后，按院感要求处理用物；4分
2.做好诊间消毒，保持诊疗单位清洁、干净。4分
小玻璃板、尺子、冲洗器、小药杯、根管测量仪；0.5分/项，共17项
3.材料准备：冲洗液、EDTA润滑剂、暂封材、根管消毒剂；0.5分/项，共4项
4.物品按使用顺序摆放。2分
四、与患者沟通、调节椅位：（3分）
1.调整椅位前告知患者，并嘱患者若有不适请举左手示意，治疗中不要随意移动头部。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的牙科治疗方法，用于治疗牙髓和根管感染。
在根管治疗过程中，护士扮演着至关重要的角色。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作，以及其在治疗过程中的职责和技能。
一、准备工作1.1 术前准备在根管治疗开始之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括准备所需的工具和材料，如根管镜、根管探针、根管尖、消毒剂等。
同时，护士还需要为患者做好术前准备，包括询问患者的病史、了解患者的症状和疼痛程度，并对患者进行口腔卫生指导。
1.2 协助医生进行根管治疗护士在根管治疗过程中需要协助医生进行操作。
首先，护士需要为医生提供所需的工具和材料，并根据医生的要求进行操作。
其次，护士需要协助医生进行牙齿的隔离，以确保治疗区域的清洁和干燥。
同时，护士还需要协助医生进行根管的测量和预备，以确保治疗的准确性和安全性。
1.3 监测患者的状况在根管治疗过程中，护士需要密切监测患者的状况。
护士需要观察患者的疼痛反应和不适感，并及时向医生报告。
此外，护士还需要监测患者的生命体征，如血压、心率等，以确保患者的安全。
二、根管治疗操作2.1 根管的清理和预备在根管治疗中，护士需要协助医生进行根管的清理和预备。
护士需要为医生提供所需的工具和材料，并协助医生进行根管的冲洗和清理，以去除根管内的感染物质。
同时，护士还需要协助医生进行根管的预备，包括扩大根管的通道和形成适合填充的形状。
2.2 根管的填充根管的填充是根管治疗的关键步骤之一。
护士需要协助医生进行根管的填充操作。
护士需要为医生提供所需的填充材料，并协助医生将填充材料填充到根管内。
在填充过程中，护士需要注意填充的深度和密封性，以确保填充的效果和治疗的成功。
2.3 根管的封闭和保护在根管治疗完成后，护士需要协助医生进行根管的封闭和保护。
护士需要为医生提供所需的封闭材料，并协助医生进行根尖封闭和牙齿的修复。
同时，护士还需要向患者提供术后护理指导，包括口腔卫生和饮食注意事项，以促进患者的康复和治疗效果的持久性。
根管治疗操作规范【最新版】
根管治疗操作规范一、定根管治疗技术规范与质量控制标准的目的1、阐述治疗的合理性2、规定治疗应达到的质量水平二、根管治疗的适应症与非适应症1、适应症牙髓不可复性病损的患牙，根尖周兵损的患牙其他牙齿疾患需牙髓治疗者2、非适应症无保留价值的患牙不能进行根管治疗的患牙患者因素不能完成根管治疗的患牙(如不合作的患者或不能耐受治疗过程的患者)三、根管治疗术前准备1、病史采集和临床检查根管治疗前应对患者全身状况，口腔颌面部情况，牙列情况和患牙情况进行问询和临床检查，术前常规拍摄X线片，评估患牙治疗的难度2、签署知情同意书术前应当就患者情况，患牙状况，治疗步骤，治疗难度，可能出现的情况及预后等与患者进行充分的交流，建议在治疗前与患者签署治疗同意书四、拍摄X片应该拍摄术前片和根充完成片，术中根据需要可拍摄初尖片和主尖片。
X线片应尽量保持清晰度和对比度最佳，失真变形最小范围应包括牙齿全长及根尖周2mm以上。
对某些复杂根管，有时需拍摄多张或各种不同角度的X 线片。
为了保证照片的重复性，建议采用投照技术。
五、无痛技术及无菌技术目前的无痛方法有麻醉法和失活法，建议采用麻醉法。
根管治疗术所用器械必须经过严格的消毒和灭菌，避免医源性的感染及交叉感染，建议使用橡皮章术区隔离。
六、牙体预备去除患牙龋坏组织和充填物，降低高陡牙尖，尽可能保留健康的牙体组织。
七、根管预备根管预备包括开髓，髓腔预备，定位根管口，测量根管长度及根管清理和成形。
推荐使用根管测量仪并结合X线片检查以获得较准确的数值，在测定工作长度前要对根管数目，长度，形态进行评估。
预备后的根管应沿原有根管走向，从根管口到根尖形成一定的锥度，在根尖狭窄处形成根尖挡。
在预备过程中，要注意预防器械在根管内器械分离。
八、根管冲洗在根管预备过程中，应该保证充分冲洗。
根管冲洗时冲洗液不能超出根尖孔，避免刺激根尖周组织，建议使用0.5%--5.25%Naocl, 15%--17%EDTA和0.2%-2%氯已定。
护士操作----根管治疗
护士操作----根管治疗引言概述：根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法，由专业的牙医或者护士进行操作。
该治疗旨在清除牙齿根管内的感染物质，并填充根管，以保护牙齿免受进一步感染。
本文将详细介绍护士在根管治疗中的操作步骤和注意事项。
一、准备工作1.1 患者准备在进行根管治疗之前，护士需要确保患者已经接受了全面的口腔检查，并且诊断结果显示需要进行根管治疗。
护士应与患者进行沟通，解释治疗过程和可能的不适感，以获得患者的理解和配合。
1.2 工作环境准备护士需要确保治疗室的工作环境整洁、安全，并且配备了必要的设备和工具。
治疗椅应调整到合适的高度，以便牙医和护士能够舒适地操作。
此外，护士还需要准备好所需的消毒液、手套、口罩等防护用品。
1.3 治疗器械准备护士需要检查和准备所需的治疗器械，如根管仪、根管镜、根管探针、根管填充器等。
这些器械应经过严格的消毒和灭菌处理，以确保治疗的安全性和有效性。
二、根管治疗操作步骤2.1 局麻麻醉在进行根管治疗之前，护士需要协助牙医进行局部麻醉。
护士应向患者解释麻醉的目的和可能的不适感，以减轻患者的紧张情绪。
在麻醉之前，护士应确保患者没有对麻药过敏的情况，并且正确选择和使用麻醉药物。
2.2 根管准备根管准备是根管治疗的关键步骤之一。
护士需要协助牙医使用根管仪和根管镜等器械，清除根管内的坏死组织、牙髓和细菌。
护士应注意牙齿的解剖结构，避免损伤周围组织。
在此过程中，护士还需为牙医提供必要的器械和材料。
2.3 根管填充根管填充是根管治疗的最后一步。
护士需要协助牙医使用根管填充器和根管填充材料，将根管内的空腔填充密实，以防止再次感染。
护士应确保填充材料的选择和使用符合牙医的指示，并且填充的位置和密度均匀一致。
三、注意事项3.1 感染控制在根管治疗过程中，护士需要严格遵守感染控制的要求，确保治疗室的清洁和消毒。
护士应正确佩戴防护用品，如手套、口罩和护目镜，以防止交叉感染的发生。
治疗器械和材料应经过严格的消毒和灭菌处理，以确保操作的安全性。
根管治疗术的护理临床操作
根管治疗术的护理临床操作【概念】根管治疗术的护理是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法，其核心是去除感染，杜绝再感染。
它是通过机械和化学的方法预备根管，以消除感染并使根管清洁成形，再经过药物消毒和严密地充填根管以达到防止再感染的目的。
【适应证】牙髓病变与根尖周病；牙周-牙髓联合病变；某些牙体硬组织外伤性疾病；因义齿修复需要或颌面外科治疗需要等。
【目的】彻底消除髓腔内，特别是根管内的感染源。
用根管充填剂严密充填根管，防止根尖再感染，促进根尖周病的愈合。
【物品准备】1基本器械：一次性检查盘、棉卷、吸唾管、吸唾器、三用枪、护目镜、口杯、凡士林油、棉签。
2.局麻用物：麻药、麻药枪、表麻膏、碘伏、一次性针头。
3,橡皮障隔湿用物：橡皮障布、打孔器、橡皮障架、橡皮障夹、橡皮障钳、橡皮障定位打孔模板、水门汀充填器、棉签、凡士林油、橡皮障固定带、牙线、封闭剂、剪刀、开口器。
4,髓腔预备用物：高低速手机、车针、DG16、拔髓针、GG钻、挖器、水门汀充填器。
5,根管预备用物：扩孔钻、锂、长度测量仪（根尖定位仪）、唇钩、尺、根管超声治疗仪、机用马达、机用马达头、纸尖、EDTA 凝胶、光滑髓针。
6,根管消毒用物：充填器、根管消毒材料、冲洗器械、冲洗液（1%次氯酸钠、17%EDTA∖5.25%次氯酸钠、2%氯已定）、恒温器。
7,根管充填用物：测量尺、根管超声治疗仪、牙胶尖、剪刀、纸尖、充填器、冲洗器械、冲洗液、棉球、棉卷、垂直加压器、咬合纸、蘸有凡士林油的棉球、热牙胶充填机（携热器、回填仪）、75%酒精棉球、锁镶。
【治疗流程及护理配合】1.治疗前（1）心理护理向患者简要交代治疗程序，消除紧张感，如有不适举左手示意，切不可乱动，以免损伤软组织，签署知情同意书。
（2）患者准备核对患者姓名、患者病历和牙位，将患牙的X线片放置在治疗椅的阅片灯上一安排患者坐在治疗椅上f系好胸巾一接好漱口水一嘱患者漱口一调整椅位及灯光源。
2.治疗中(1)髓腔预备①准备麻醉药：活髓牙行牙体制备前需注射麻药，注射麻药前询问患者有无过敏史，高血压患者慎用如复方阿替卡因注射液等含肾上腺素的麻醉药，确定无过敏史后方可使用。
根管治疗术护理试题
根管治疗术护理试题
*1.牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与明那些因素有关
○A、缺失原因
○B、缺牙时间
○C、骨质致密度
○D、全身健康状况
○E、以上都是
*2.患者，男，20岁，左下后牙龈肿痛3体查：左面及下区压痛，张口受阻，8近中阻生，远中龈瓣覆盖红肿，盲袋溢，应诊断为
○A、急性牙周炎
○B、急性牙炎
○C、急性智齿冠周谈
○D、急性牙槽脓肿
*3.根管治疗后，开放引流者，预约复诊时间为
○A、2-3天
○B、5天
○C、1周
○D、2周
*4.对下颌第一前磨牙进行根管治疗时应注意
●A牙冠频侧的频尖角
●B牙冠中分的频尖角。
C牙冠舌侧的舌尖角
○D.器械与牙长轴方向一致
○E寻找其双根管的根管口
*5.根管治疗中，封失活剂必须要求几天内进行复诊○A、3-4天
○B、7-10天
○C、5-7天
○D、10天以上
*6.调拌根管糊剂时，最重要的注意事项是
○A严格遵循无菌操作原则
○B评估患牙，按需取材
○C调拌速度要快
○D佩戴护目镜
*7.7、根管充填材料不包括
○A热牙胶
○B次氯酸钠
○C氢氧化钙
○D氧化锌丁香油。
新根管治疗护理操作考核标准
项目
内容
分值
扣分
扣分原因
素质要求
1・着装规范符合要求。
3分
2•修剪指甲，规范洗于、戴口罩。
环境评估
诊室整洁明壳安全舒适，地面、台而整洁，牙椅功能正常。
2分
用物准备
常规用品：一次性治疗盘、 高速及低速手机、各类型车
针、挖器、根管探针、各型扩大针及锂、侧压针，酒精灯，打火机, 烧断器，充填器，根管测量仪，机扩，测量尺、注射器、酒精棉球、 干棉球、调拌刀、调拌纸、口杯、胸巾、吸唾管、干棉球、棉花针 等冲洗液：盐水或1%次氯酸钠溶液等各类药品：（根管润滑剂）、
③ 充填：根据牙齿具体情况，永久性充填。
5分
治疗后
1.治疗结束扶患者起身嘱患者漱口协助患者整理面容衣物，脱手套、 规范洗手。
5分
2•询冋患者有无不适，交代治疗后注意事项，如需交费，划价并带 领患者交费。
5分
3•带橡胶手套，物品分类处理，器械分类初步清理。（注射器毁形）
5分
4•牙椅位、工作台进行终末消毒，规范洗手。
治疗中
1・医护准备好，七步洗手法洗手戴上无菌于套
5分
2.根管预备：
1局麻药（药名及剂量与医生核对）下先用高速手机揭开髓 室顶， 及时吸唾保证术野清晰
2寻找根管：调节灯光于合适位置，用根管探针及扩大针拔髓、测 量根管长度、扩根及冲洗：拔髓针拔出牙髓组织，用根管测量仪测 量根管长度并记录。必要时拍根尖片定位。扩大针和锂交替依序号 递增，每扩完一个号用冲洗液冲洗根管。
3根管消毒：用或消毒，棉花针棉捻蘸少许药液置根管内，暂封膏 或丁香油水门汀封窝洞。
20
分
2•根管充填：
1根据测量根管长度依次备好长度准备的牙胶尖及根充糊齐U，选好 主牙胶尖插入根管内拍片定位。
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2.询冋患者有无不适，交代治疗后注意事项，如需交费，划 价并带领患者交费。
5分
3.带橡胶手套，物品分类处理，器械分类初步清理。（注射 器毁形）
5分
4.牙椅位、工作台进行终末消毒，规范洗手。
5分
评价
1.各种告知及时，健康教育内容全面，通俗易懂，整体护理 贯穿全程沟通良好。
5分
2•物品摆放合理，操作熟练，配合默契。
7分
接待就诊
安排患者至椅位，放置患者衣物，七步洗手法洗手后贴手柄 贴膜
3分
治疗前
打开无菌治疗盘，高速及低速手机安装好，车针备好，铺治 疗台治疗巾，为患者带胸巾，准备口杯、吸唾管，调节牙椅 合适的光源。
5分
治疗中
1.医护准备好，七步洗手法洗手戴上无菌手套
5分
2.根管预备：
1局麻药（药名及剂量与医生核对）下先用高速手机揭开髓 室顶，及时吸唾保证术野清晰
5分
3.治疗中防护措施到位。
5分
4•遵守无菌技术操作原ຫໍສະໝຸດ 。5分总分100分
20
分
2.根管充填：
1根据测量根管长度依次备好长度准备的牙胶尖及根充糊 剂，选好主牙胶尖插入根管内拍片定位。
2根据X光片调整牙胶尖，准备低速手机和螺旋输入器，调
10
分
根充糊剂，导入根管内，插上主牙胶尖，副尖辅助填满根 管，烧刮器加热截断多余牙胶尖。
③ 充填：根据牙齿具体情况，永久性充填。
5分
治疗后
1.治疗结束扶患者起身嘱患者漱口协助患者整理面容衣物， 脱手套、规范洗手。
2寻找根管：调节灯光于合适位置，用根管探针及扩大针 拔髓、测量根管长度、扩根及冲洗：拔髓针拔出牙髓组织， 用根管测量仪测量根管长度并记录。必要时拍根尖片定位。 扩大针和锂交替依序号递增，每扩完一个号用冲洗液冲洗根 管。
3根管消毒：用或消毒，棉花针棉捻蘸少许药液置根管内， 暂封膏或丁香油水门汀封窝洞。
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项目
内容
分值
扣分
扣分原因
素质要求
1.着装规范符合要求。
3分
2.修剪指甲，规范洗手、戴口罩。
环境评估
诊室整洁明亮安全舒适，地面、台面整洁，牙椅功能正常。
2分
用物准备
常规用品：一次性治疗盘、高速及低速手机、各类型车
针、挖器、根管探针、各型扩大针及锂、侧压针，酒精灯， 打火机，烧断器，充填器，根管测量仪，机扩，测量尺、注 射器、酒精棉球、干棉球、调拌刀、调拌纸、口杯、胸巾、 吸唾管、干棉球、棉花针等 冲洗液：盐水或1%次氯酸钠溶液等 各类药品：（根管润滑剂）、（甲醛甲酚）、（樟脑酚）、（丁 香油）、根充糊剂、各种型号牙胶尖、吸潮纸尖，补牙树 脂，光固化灯等。