第五章靳三针疗法

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膝三针

穴组：膝眼、梁丘、血海。 部位：膝眼，屈膝、膑韧带两侧凹陷中。梁丘， 屈膝，在膑骨外上方二寸。血海，屈膝，在膑 骨内缘上方二寸处，当股四头肌肉侧头的隆起 处。 主治：膝关节肿痛或无力、膝骨质增生。 针法：直刺0.8-1.2寸。可加电针连续波，红外 线，多罐法。

足三针


面瘫针

穴组：1、额睑瘫：阳白、太阳、四白。 2、口面瘫：翳风、迎香、地仓颊车互透、人中。 部位：阳白、太阳、四白，地仓迎香见晕痛针、面肌 针、鼻三针。翳风：在耳垂后，乳突与下颌角之间凹 陷中。人中：人中沟上1/3与下2/3交点。 主治：面神经瘫痪，中风口眼歪斜。 针法：翳风耳后凹陷中央向前直刺0.8-1寸。人中向上 斜刺0.5寸深。余穴均按各针法针刺，针刺后每5-10分 锺，捻针一次，留针30-40分锺。

二、操作方法
1、靳三针组穴 心智类：智三针、脑三针、舌三针、四神针、手智针、足智
针、痫三针、定神针

部位类：颞三针、面肌针、面瘫针、叉三针、褐三针、颈
三针、突三针、乳三针、背三针等
急救三针：闭三针、脱三针 内景三针：胃三针、肠三针，胆三针 其他针：脂三针、尿三针、阳三针等
智三针
靳三针疗法
• 国务院学位委员会第二、 三届学科评议组成员
• 中国针灸学会第二届常务 理事、文献研究会副理事 长 • 全国名老中医药专家学术 经验继承工作指导老师 • 广东省名中医 • 广州中医药大学首席教授、 博士生导师
靳三针疗法创始人 靳瑞 教授
一、概述
1、定义

“三针”的定义是：一、某些病症针刺三次即控制症状。二、某种 疾病用三个特定的穴位治疗。如腰痛取腰针三针，肩周炎取肩三 针等。有些是三个穴位的组合，如手三针是曲池、外关、合谷， 主治腰疼病和上肢瘫痪等。 “三”是单数，属阳。“三是少阳，阳气初生，朝气蓬勃，渐而 隆盛；“三”谐音“生”，生生不息，无限扩展之意。因此，靳 三针不但是一个人，而且是一个疗法，即靳三针疗法，是岭南针 灸的一个学术流派。靳教授是创始人，是这个疗法的代表。
3、理论基础

选用特定穴 根据十二经经络走行，“经络所过即主治所及”，选用特定穴。

病灶周围选穴 对于疾病症状突出，病变所涉及组织、器官比较单一的病症，选用病灶 周围的三个穴位来治疗。 根据腧穴相同或相近主治作用选穴 对于如脑瘫一类疑难杂症，将主治相同或相近的穴位组合起来，以增加 其协同作用，增强疗效。
针法：迎香，针尖向鼻翼平刺5-8分，鼻通针尖向下平刺 5分深，攒竹、印堂、向下平刺3-5分。


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耳三针

穴组：听宫、听会、完骨。 部位：听宫，在面部，耳屏的前方，下颌骨髁状突的 后方，张口时呈凹陷处。听会，在面部，当耳屏间切 迹的前方，下颌骨髁的后缘、张口有凹陷处。完骨， 在后头部，当耳后乳突的后下方凹陷处。 主治：耳聋、耳鸣。
肩三针
位置：肩髃穴为第一针，同水平前方二 寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。 或者肩髃、肩贞、肩前。 主治：肩周炎，肩关节炎，上肢瘫痪， 肩不能举。 针法：针尖与穴位成90°角、直刺0.8-1 寸。肩一针，注意不要过深以免刺中胸 腔。

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手三针
组成：合谷、曲池、外关 主治：上肢瘫痪、麻痹、疼痛、感觉障碍。


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鼻三针

穴组：迎香、鼻通（上迎香）、印堂（或攒竹）

部位：迎香，在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 攒竹，在面部。当眉头陷中，眶上切迹 处，适宜慢性鼻炎。 印堂，在额部，当两眉头中间。 鼻通，在鼻部，鼻骨下凹陷中，鼻唇沟上 端尽处。 主治：过敏性鼻炎、急性鼻炎、鼻窦炎、鼻衄、嗅觉障 碍。



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足智针

位置：第一针为涌泉（第2、3趾缝纹端 与足跟连线的前1/3与后2/3交点上）穴， Βιβλιοθήκη Baidu二针（泉中）足底第2、3趾趾缝纹头 端至足跟连线中点，第三针（泉内穴） 为第二针向内旁开一指。
主治：弱智儿童的自闭症，多静少动， 哑不能言。 针法：均直针：0.5-0.8寸深。

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痫三针



坐骨针

穴组：坐骨点、委中、昆仑。 部位：坐骨点：臀沟尽头水平，离后正中线旁开3寸处。 委中，在腘窝横纹中点。昆仑，在外踝尖与跟腱之中 间凹陷中。

主治：坐骨神经痛。
针法：坐骨点：用挟持进针法，以酒精棉球包裹3-4寸 长针的针体下段，露出针尖，垂直插入皮肤，过皮后， 以左手指挟棉球、扶针体，左手捻针柄，边捻边进约2 寸深自有麻痹感向足趾传导时可停止进针。委中、昆 仑直针0.8-1.2寸。用电针接连坐骨点与委中，连续波， 以病者能耐受强度为准，留针30分锺，每5~10分锺调 大电针强度一次，可调2-3次。
主治：注意力不集中、斜视、前额头痛、眼球震颤，眩晕， 视力下降。 针法：沿皮下，向下直刺0.5~0.8寸出针时用棉球压针口、 以防出血。


颞三针

位置：耳尖直上发际上二寸为第一针，在第一 针水平向前后各旁开一寸为第二、第三针。

主治：脑血管意外后遗症，脑外伤所致的半身 不遂、口眼、窝斜，脑动脉硬化，耳鸣、耳聋， 偏头痛，帕金森氏病、脑萎缩。老年性痴呆。 针法：针尖向下沿皮下平刺1.2-1.5寸。如果进 针时疼痛特别明显，可能是扎中血管，应将针 稍退后，调整方向，继续进针，以酸麻胀感为 好。

穴组：足三里、三阴交、太冲。 部位：足三里，在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前 嵴一横指（中指）。三阴交，在小腿内侧，当足内踝 尖上3寸，胫骨内侧缘后方。太冲，在足背侧，当第一、 二跖骨结合部之前凹陷处



突三针

穴组：水突、扶突、天突。 部位：水突：胸锁乳突肌前缘，当人迎（喉结旁，胸 锁乳突肌前缘，颈总动脉搏动处）与气舍（锁骨内侧 端上缘，胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间）连线中点。 扶突：喉结旁开3寸、胸锁乳突肌的前缘和后缘之间。 天突：在胸骨上的正中。 主治：甲状腺肿大，甲状腺囊肿。



针法：水突沿皮向气管斜刺0.5-0.7寸.扶突：沿皮向气 管斜刺0.5-0.7寸.天突：先进刺0.3寸，再将针柄提高 向胸骨后斜刺0.3寸。诸突进行后不提插，只有捻针、 或刮针留针30分锺。

穴组：内关、申脉、照海 部位：内关（见胃三针）。申脉，在外 踝正下方凹陷中。照海，在内踝正下方 凹陷中。


主治：癫痫、足内翻、足外翻。
针法：申脉、照海，直刺0.5-0.8寸。

定神针

穴组：印堂上0.5寸为定神1针，左阳白上0.5寸为定神Ⅱ针 右阳白上0.5寸为定神Ⅲ针.

位置：印堂，两眉间中点。阳白,眉上1寸直对瞳孔。



叉三针


穴组：太阳、下关、阿是穴。 部位：下关：面部耳前方，颧弓与下颌切迹所形成 的凹陷中。阿是穴指三叉神经痛的局部(鱼腰、阳白、 四白、大迎)。太阳（见晕痛针） 主治：三叉神经痛。 针法：各穴均直刺0.5-0.8寸深。可加电针连续波， 留针30-40分锺。
褐三针

穴组：颧髎、太阳、下关 部位：太阳、下关（见叉三针）。颧髎：目外眦直 下，颧骨下缘凹陷中。 主治：黄褐斑，黑斑。 针法：针0.5-1寸，针刺方向视褐斑多的部位决定。
乳三针

穴组：乳根，膻中，肩井. 部位：乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第 5肋间隙，距前正中线4寸；膻中：仰卧位。在胸部， 前正中线上，平第四肋间，两乳头连线的中点；肩 井：在肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的 中点上。乳根穴要肋骨下缘进针，向上斜刺


主治：治疗乳腺增生，乳汁不足，良性肿块.

2、源流
“靳三针”是靳瑞教授集40余年的实践经验，集历代针灸家的 经验精髓，并经过他指导的国内外20多位硕士、博士研究生经过 临床和实验的研究成果以及一些部、省级科研课题总结而创造出 来的一种针灸学新派。 目前较完整常用的靳三针体系的组穴配方有39个，大部分以3 个穴位为一组，分别具有独特的疗效及主治作用，取穴依据也有 各自的特点。

腰三针

穴组：肾俞、大肠俞、委中。 部位：肾俞，在腰部，当第二腰椎棘突下，左右各旁 开1.5寸。大肠俞，在腰部，当第四腰椎棘突下，左右 各旁开1.5寸。委中，在腘窝横纹中点，当股二头肌腱 与半腱肌肌腱的中间。 主治：腰痛、腰椎增生、腰肌劳损、性功能障碍、遗 精、阳痿、月经不调。 针法：均直刺1.2-1.5寸深。（余同膝三针）


主治：语言障碍、发音不清、哑不能言。流涎、吞 咽障碍。
四神针
位置：四神Ⅰ针、四神Ⅱ针、四神Ⅲ针、四 神Ⅳ针 （百会穴前后左右各旁开1.5）。 主治：智力低下、痴呆、头痛，头晕。 针法：针尖向外方斜刺0.8-1寸。

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手智针

穴组：内关、神门、劳宫。 部位：神门，在脘部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧屈腕 肌腱桡凹陷处。劳宫，在手掌心，当第二、三掌骨之 间，握拳屈指时中指尖处。内关，在掌侧，腕横纹上 二寸，掌长肌腱与桡侧屈腕肌腱之间。 主治：弱智儿童多动症，动多静少、癫痫、失眠。 针法：三穴均直针0.5-0.8分深。


颈三针

穴组：天柱、百劳、大杼。 部位：天柱，在颈部，大筋（斜方肌）外缘之后发际 凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸（哑门旁开1.3 寸）。百劳，在大椎直上二寸左右各旁开1寸。大杼， 在背部，当第一胸椎棘突下，旁开1.5寸。 主治：颈椎病、颈项强痛。 针法：三穴均直针0.8-1寸深。不宜过深免伤内脏。

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面肌针

穴组：1、眼睑痉挛：四白、下眼睑阿是穴。 2、口肌痉挛：地仓、禾髎、迎香。 部位：四白，眼正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。 下眼睑阿是穴，穴在下眼睑中间之皮下，针尖向鼻方 向沿皮下。地仓，口角外侧，上直对瞳孔。禾髎，鼻 孔外缘直下，平水沟穴。迎香，（见鼻三针） 主治：眼肌痉挛、口肌痉挛。 针法：四白直刺或斜刺0.5-0.8寸。下眼睑阿是穴向鼻 沿皮下平刺0.5寸。地仓向颊车平刺0.5-0.8寸。禾髎向 下关平刺0.8寸。此组穴位可配合电针，连续波的密波， 频率宜小，强度更应小，以局部稍感电流刺激但肌肉 不跳动为宜。严禁强度过大，局部肌肉剧烈跳动造成 新的痉挛。

位置：眼Ⅰ在晴明穴（目内眦角稍上方凹陷处）上一 分。眼Ⅱ在瞳孔直下，当眶下缘与眼球之间。眼Ⅲ， 目正视，瞳孔直上，当眶上缘与眼球之间。 主治：视神经萎缩，视网膜炎，黄斑变性，弱视等内 眼疾病。 针法：凡刺眼三针均嘱患者闭目，医者以左手轻固定 眼球，右手持针，缓慢捻转进针。进针后不作捻转， 提插，可用拇指甲轻刮针柄。出针时用干棉球轻压针 孔片刻，以防出血。针眼Ⅰ轻推眼球向外侧固定，缓 慢垂直进针1-1.2寸。针眼Ⅱ轻推眼球向上方固定，紧 靠眼眶下缘缓慢直针1-1.2寸。针尖可向上斜进。针眼 Ⅲ，轻推眼球向下固定，紧靠眼眶上缘缓慢直刺1-1.2 寸。针尖可先向上微斜进，再向后斜进。



针法：听宫、听会张口取穴、直刺1-1.5寸深。完骨穴 向前上方直刺1-1.5寸深，耳三针针后均不提插，可用 拇指刮针柄法或轻捻转法。
脑呆针

穴组：四神针、人中、涌泉 部位：四神针（见晕痛针）、人中、涌泉（见 闭三针）。


主治：老年性痴呆。
针法：四神针（见晕痛针），人中、涌泉（见 闭三针）留针40~50分锺，每8~10分锺捻针一 次，治疗一次捻转手法5~6次，每天一次，10 次为一疗程。
穴组：脑户穴和左右脑空穴共三穴。 位置：脑户穴在后头部正中，当枕外粗隆上凹 陷处，后发际正中直上2.5寸，风府上1.5寸。 脑空：在脑户穴左右各旁2.25寸处。 主治：肢体活动障碍，躯体不平衡，后头痛。 针法：针尖向下沿皮刺0.8-1寸。



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舌三针

位置：第一针为廉泉穴，其左右各旁0.8寸处为第二、 第三针。 定位：廉泉：在前正中线，舌骨上缘的凹陷处。
背三针

穴组：大杼、风门、肺俞。 位置：大杼，在背部，第一胸椎棘突下，左右 各旁开1.5寸。风门，在背部，第二胸椎棘突 下，左右各旁开1.5寸。肺俞，在背部，第三 胸椎棘突下，左右各旁开1.5寸。 主治：支气管炎、哮喘、背痛。 针法：向脊柱方向斜刺0.5-0.7寸。不能深刺， 防伤内脏。



眼三针
穴组：神庭穴为第一针，左右两本神为 第二、第三针。 部位：神庭，在头部，当前发际正中直 上0.5寸。本神，在头部，当前发际上0.5 寸的神庭与头维穴连线的内三分之二与 外三分之一的交点处。 主治：智力低下，精神障碍。 针法：针尖向下或向上平刺0.8-1寸深， 捻转针法。

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脑三针