慢性病的心理护理

肥胖 高血压 高血糖 血脂异常
可改变的危险 因素
不合理膳食 缺乏身体活动
吸烟 过量饮酒
慢性病 高血压、冠心病、脑卒中、精品糖课件尿病、恶性肿瘤、COPD
慢性病患者的心理护理
慢性病的特点
✓一果多因，一因多果 ✓发病隐匿，潜伏期长 ✓病程长 ✓可预防 ✓不可治愈 ✓对生活影响较大
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慢性病患者的心理护理
慢性病病人的心理评估
• 心理应激评估
➢ 生活时间量表 ➢ 应对方式问卷 ➢ 社会支持评定量表 ➢ 职业倦怠量表等
• 心理特质评估
➢ 卡特尔16种人格问卷 ➢ 艾森克人格问卷 ➢ A型行为类型问卷等
• 心理状态评估
➢ Beck抑郁自评问卷 ➢ 抑郁自评量表 ➢ 生活满意度评定量表 ➢ 焦虑自评量表等
• 认知能力评估
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慢性病患者的心理护理
问： ➢案例中小王遇到了什么问题？ ➢如何帮助小王解决该问题？
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慢性病患者的心理护理
学习目标
掌握： ➢慢性病病人的心理特点及心理护理措施
熟悉： ➢慢性病的概念、特点、影响慢性病病人心
理的因素。 了解： ➢慢性病病人的心理评估。
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慢性病患者的心理护理
Contents
慢性病患者的心理护理
✓不良的生活方式
不合理的膳食 缺乏身体活动 吸烟。。。。
✓自然环境和社会环境 ✓个人的遗传和生物以及家庭因素 ✓精神心理因素 ✓。。。。。
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慢性病患者的心理护理
危险因素与慢性病之间的内在关系图
遗传易感性和环境因素
不可改变的 危险因素
年龄 性别 种族 遗传
中间危险因素
（生理指标改变，是更 直接的危险因素）
旦发现自己得了这种慢性终身性疾
病，表现抑郁寡欢、情感脆弱，认
为无药可医，未来无望，对治疗采
取消极抗拒态度。对医务人员的询
问随意回答，隐瞒病情，使采集到
的病史有误，影响正确论断和治疗
，最终导致严重后果。
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案例浅析
慢性病患者的心理护理
让患者要明确糖尿病是可防可治的 ，患者的真正医生是自己，要有 信心和希望。从改变生活方式与 饮食结构入手，合理饮食、适当 运动，接受正规的药物治疗，重 视血糖监测，使血糖长期达标， 控制疾病发展，减轻和延缓并发 症发生，提高生存质量。让家属 也接受糖尿病教育，在患者的日 常生活中能给予强有力的支持、 帮助、监督。
不利于疾病的治疗与康复。
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慢性病患者的心理护理
慢性病病人心理的影响因素
➢疾病相关因素： 疾病本身 慢性病治疗方案
➢年龄与性别 ➢人格因素 ➢环境因素
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慢性病病人的心理护理
• 慢性病病人的心理评估 • 慢性病病人的心理健康教育 • 慢性病病人的心理护理措施
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案例
慢性病患者的心理护理
小王刚参加工作没多久，就被诊断为糖尿病。 自己的事业、新生活才刚刚开始，就遇见了这 种“倒霉事”，一想到以后要吃一辈子“病号 饭”，还得天天吃药甚至打针，小王觉得自己 的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得 了这如影随形怎么也甩不开的病，小王认为都 是父母基因不好，苍天对他不公。从此，他对 生活逐渐失去了信心，情绪低落，血糖控制得 一塌糊涂，终日为“糖”所困，憔悴不堪。
➢ Wisconsin卡片分类测验 ➢ 认知能力筛查量表等
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慢性病患者的心理护理
慢性病病人的wenku.baidu.com理健康教育
• 收集资料 • 制定计划 • 明确内容 • 采取灵活的教育形式 • 效果评价
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慢性病患者的心理护理
慢性病病人的心理护理措施
• 提高疾病的适应性 • 提供心理支持 • 情绪疏导 • 社会支持 • 认知调整
➢慢性病疾病概述 ➢慢性病病人的心理特点及影响因素 ➢慢性病病人的心理护理
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慢性病疾病概述
• 慢性病的定义 • 分类 • 危险因素 • 特点
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慢性病的概念
“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是 特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病 程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性 生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完 全被确认的疾病的概括性总称。
慢性病病人的心理特点
• 震惊： • 抑郁心境： • 敏感多疑： • 紧张焦虑： • 角色强化：
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慢性病病人的心理特点
• 震惊： 是发病初期病人最迅速的反应。主
• 抑郁心境：要 主表要现表：现不为知：所忧措心、忡行忡为 、不 沉受 默自己
• • •
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慢性病患者的心理护理
（主讲)
三大班第一小组
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案例
慢性病患者的心理护理
小王刚参加工作没多久，就被诊断为糖尿病。 自己的事业、新生活才刚刚开始，就遇见了这 种“倒霉事”，一想到以后要吃一辈子“病号 饭”，还得天天吃药甚至打针，小王觉得自己 的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得 了这如影随形怎么也甩不开的病，小王认为都 是父母基因不好，苍天对他不公。从此，他对 生活逐渐失去了信心，情绪低落，血糖控制得 一塌糊涂，终日为“糖”所困，憔悴不堪。
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慢性病患者的心理护理
慢性病分类
➢ 精神和行为障碍：老年痴呆、抑郁等 ➢ 呼吸系统疾病：COPD等 ➢ 消化系统疾病：脂肪肝等 ➢ 内分泌、营养代谢疾病：血脂异常、糖尿病等 ➢ 循环系统疾病：高血压、冠心病等 ➢ 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病：骨关节病等 ➢ 恶性肿瘤：肺癌等
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危险因素
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慢性病患者的心理护理
问： ➢案例中小王遇到了什么问题？ ➢如何帮助小王解决该问题？
1、小王被诊断为糖尿病后，采取 消极的态度，终日为糖所困！ 2、正视疾病、勇敢面对、不畏困 难，树立战胜疾病的信心
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案例浅析
慢性病患者的心理护理
• 自卑抑郁型
•
多见于年轻患者，尤其面临入
学、就业、婚恋等情况的患者。一