中医特色技术应用注意事项

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中医适宜技术的操作规范与注意事项

中医适宜技术的操作规范与注意事项
中医适宜技术的操作 规范与注意事项
目 录
• 中医适宜技术简介 • 中医适宜技术操作规范 • 中医适宜技术注意事项 • 中医适宜技术风险与应对 • 中医适宜技术培训与教育
01
中医适宜技术简介
定义与特点
定义
中医适宜技术是指安全、有效、 简便、经济、实用的中医技术, 在临床实践中得到广泛应用。
特点
中医适宜技术具有针对性强、疗 效显著、操作简便、成本低廉等 优点,符合广大人民群众的医疗 保健需求。
分析培训目标
明确培训目标,如提高适宜技术的掌 握程度、提高临床应用能力等,确保 培训内容与目标相符合。
培训内容与方法
01
02
03
制定培训大纲
根据培训需求分析结果, 制定适宜技术的培训大纲 ,包括理论知识和实践技 能两个方面。
选择培训方法
根据实际情况选择适宜的 培训方法,如集中授课、 实践操作、案例分析等, 以提高培训效果。
操作器具应妥善保管,避免损坏和丢 失。
04
中医适宜技术风险与应对
风险识别与评估
风险识别
在中医适宜技术操作过程中,应全面 考虑可能出现的风险因素,如操作不 当、患者体质差异、药物配伍禁忌等 。
风险评估
对识别出的风险因素进行评估,分析 其对操作过程和患者安全的影响程度 ,为制定应对措施提供依据。
风险预防与控制
拔罐操作规范
总结词
注意火候,避免烫伤
详细描述
拔罐操作时需注意火候,避免火源直接接触皮肤造成烫伤。拔罐时应选择适当的罐具,掌握拔罐时间和压力,避 免造成皮肤损伤。
中药煎煮操作规范
总结词
讲究火候,注意配伍禁忌
详细描述
中药煎煮前需将药材充分浸泡,掌握火候和煎煮时间,遵循中药配伍禁忌原则,避免产生不良反应。 煎煮器具应清洁卫生,确保药液质量。

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范毫针刺法是一种传统的康复技术,通过刺激人体特定的腧穴,达到调和气血、疏通经络、扶正祛邪、防治疾病的目的。

下面介绍毫针刺法的操作规程。

首先,需要准备治疗盘、毫针盒(或一次性使用的毫针)、0.5%碘伏、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯和屏风等。

进针方法有四种:指切进针法、夹持进针法、舒张进针法和提捏进针法。

不同的进针方法适用于不同的腧穴和针长。

进针时,需要注意进针角度和深度。

直刺、斜刺和平刺是进针时针身与皮肤表面构成的夹角不同的三种方法。

深度则需要根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。

行针基本手法有提插法,即在针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。

毫针刺法适用于各种急、慢性疾病,是一种有效的康复技术。

3.2 捻转法:在刺入穴位一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。

当出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。

4.补泻手法4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。

多用于虚证。

4.2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。

多用于实证。

4.3 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。

适用于一般患者。

四)操作程序1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2.协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。

3.选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。

4.消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。

5.根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。

6.当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。

得气后调节针感,一般留针10~20分钟。

中医适宜技术操作与规范

中医适宜技术操作与规范
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3.施术后处理
3.1 施灸后, 皮肤多有红晕灼热感, 不需处理, 可自行消失。 3.2 灸后如对表皮基底层以上的皮肤组织造成灼伤可发生水肿或水泡。如水泡直径在1 cm 左右, 一般不需任何处理, 待其自行吸收即可;如水泡较大, 可用消毒针剪刺破或剪开泡皮放出水泡内容物, 并剪去泡皮, 暴露被破坏的基底层, 涂 搽消炎膏药以防止感染, 创面的无菌脓液不必清理, 直至结痂自愈。灸泡皮肤可以在5 ~ 8 d 内结痂并自动脱落, 愈后 一般不留瘢痕。 3.3 灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织, 发生水肿、溃烂、体液渗出, 甚至形成无菌性化脓。轻者仅破坏皮肤基 底层, 受损伤的皮肤在7 ~ 20 d 内结痂并自动脱落, 留有永久性浅在瘢痕;重者真皮组织被破坏, 创面在20 ~ 50 d 结 厚痂自动脱落, 愈后留有永久性瘢痕, 即古代医著所记载的灸疮。在灸疮化脓期间, 不宜从事体力劳动, 要注意休息, 严 防感染。若感染发生, 轻度发红或红肿, 可在局部做消炎处理, 一般短时间内可消失;如出现红肿热痛且范围较大, 在上 述处理的同时口服或外用消炎药物;化脓部位较深, 则应请外科医生协助处理。
• 3.选穴: • 就近拔罐+重视特殊部位拔罐+重视任督二脉和膀胱经
• 4.沟通:

1)核对基本信息(人名、主诉),询问病情 、病史、治疗史(含有
无拔罐治疗);


2)告知局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然
消失,局部可能出现水泡。
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(三)操作
1.检查、核对 2.闪火拔罐 3.留罐或走罐 4.起罐
5.适应症 艾灸对于内科疾病,骨伤科疾病,妇科及儿科疾病,以及各种痛证,感觉、运动功能障碍都有很好的
预防保健效果。艾灸还可强身保健,可常灸命门、关元、气海、中脘、足三里等穴。 儿科灸疗一般多用于: 感冒、虚咳、寒哮、呕吐、腹痛、寒湿泄、五迟五软等

中医技术操作手册

中医技术操作手册

中医技术操作手册
一、总论
中医技术操作是中医临床治疗的核心内容之一,包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等多种技术。

本手册将详细介绍中医技术操作的各项内容,帮助读者更好地掌握和应用中医技术。

二、针灸技术操作
1.操作流程
(1)明确穴位:根据患者病情,确定需要施针的穴位。

(2)消毒:对施针部位和施针工具进行消毒。

(3)进针:使用合适的针具,快速准确地将针刺入穴位。

(4)行针:根据需要,运用不同手法进行针刺操作。

(5)留针:保持针在穴位内一段时间,以增强疗效。

(6)出针:起针时要缓慢,避免出血。

2.注意事项
(1)避免在患处施针。

(2)注意消毒,避免感染。

(3)避免在血管和神经密集区域施针。

(4)根据患者体质和病情,选择合适的针具和手法。

三、推拿技术操作
1.操作流程
(1)准备工作:保持室内温暖,让患者放松心情,暴露推拿部位。

(2)推拿操作:运用推、揉、捏、拍等手法,对患者进行推拿治疗。

(3)结束工作:帮助患者整理衣物,嘱咐注意事项。

2.注意事项
(1)注意患者体质和病情,选择合适的推拿手法和力度。

(2)推拿时注意保暖,避免患者受凉。

(3)推拿后让患者休息片刻,避免剧烈运动。

中医科中医适宜技术操作规范

中医科中医适宜技术操作规范

中医科中医适宜技术操作规范刮痧疗法【适应症】感冒、哮喘、便秘、高血压、肩周炎、颈椎病、腰痛、神经衰弱、月经不调等。

【禁忌症】患部皮肤破损、溃疡、严重皮肤病者、急性传染性疾病、心力衰竭。

【操作】一、患者取卧位或坐位,暴露刮痧部位。

二、将刮痧油均匀抹在患处。

一手持刮痧板,倾斜45°,按气血运行方向,由上而下、由内而外、先阳后阴的顺序刮拭。

三、刮后患部皮肤充血,有舒适感,2~3天后可进行第二次治疗。

四、每次刮痧后可饮一杯白开水,以协助排毒。

五、保健强身仅刮颈、背部。

【注意事项】一、治疗室温暖、舒适,勿冷风吹和寒冷侵袭。

二、刮痧板边缘必须光滑,防止损伤皮肤。

三、刮痧中出现不良反应,如头晕、疲劳等,可立即刮涌泉、百会、人中、合谷穴或稍休息。

拔罐疗法【适应症】腰背疼痛、软组织扭挫伤、肩周炎、颈椎病、神经痛、疖、痈、感冒、支气管炎等。

【禁忌症】心力衰竭、血友病、浮肿及广泛性皮肤病者。

【操作】一、准备不同型号的火罐数个,另备火柴、酒精灯、镊子、95%酒精及少许凡士林。

二、常用方法。

闪火法:先将酒精灯点燃,患者取舒适体位,暴露患部。

术者左手握罐体,使罐口向下,右手持镊子,夹住沾有酒精的小棉球,在洒精灯上点燃后,伸进罐内绕1~2圈,迅速抽出,随即将罐扣在治疗部位。

投火法:用薄纸做一小纸卷,燃着后投入罐内,然后将罐迅速扣在治疗部位。

架火法:先用导热性能差的材料做一点火架,再将一小酒精棉球放在架子上、点燃酒精棉球后随即扣上罐子。

滴酒法:向罐内滴入1~2滴酒精,将罐倾斜,转动一周,用火柴将酒精点燃后罐口向下,迅速将罐子扣在治疗部位。

贴棉法:取0.5~1cm见方的脱脂棉,沾少许酒精,贴在罐内壁的中部,点燃后迅速将罐扣在治疗部位。

三、留罐时间一般为10分钟,治疗中患者有烧灼感或皮肤颜色变化过于明显、起水泡等异常现象,立即起罐。

四、起罐时,术者左手扶罐,并轻推罐体使其倾斜,右手食指尖轻按罐口边缘皮肤,使罐口与皮肤之间形成缝隙,空气进入,罐子随即脱落。

中医特色康复技术操作规范执行规范

中医特色康复技术操作规范执行规范

中医特色康复技术操作规范执行规范1. 引言本文档旨在规范中医特色康复技术的操作流程,确保技术的正确应用和安全执行。

操作规范适用于中医特色康复机构、临床医疗单位和相关人员,以确保康复治疗的质量和效果。

2. 操作流程2.1 准备工作在进行中医特色康复技术操作之前,需进行以下准备工作:- 确定康复技术的适用范围和治疗目标。

- 检查患者基本情况和健康状况,了解患者病史、过敏史等相关信息。

- 准备必要的康复设备和器材,并确保其正常运行和安全可靠。

2.2 执行技术操作按照以下步骤执行中医特色康复技术:1. 清洁与消毒:确保操作环境的清洁与消毒,包括设备、器材和操作区域。

2. 术前准备:认真核实患者身份信息,确认治疗计划和目标,向患者进行必要的解释和告知。

3. 操作步骤:按照康复技术的操作流程,进行相应的操作步骤,确保操作的准确性和安全性。

4. 观察监测:在技术操作过程中,密切观察患者的反应和病情变化,并根据需要进行相应的调整和处理。

5. 术后处理:操作结束后,进行相应的术后处理,包括清理器械、记录操作情况等。

2.3 安全注意事项在执行中医特色康复技术操作时,需要注意以下安全事项:- 操作人员必须具备相应的专业知识和技能,确保操作的正确性和安全性。

- 患者在操作过程中必须配合并遵守相关要求,如保持平稳体位、主动配合操作等。

- 康复设备和器材必须经过严格的检测和维护,确保其功能正常和安全可靠。

- 操作环境必须保持清洁,并定期消毒,防止交叉感染的发生。

- 患者个人隐私和机构信息必须得到保护,遵守相关法律法规。

3. 总结本文档规范了中医特色康复技术的操作流程和执行规范,确保技术的正确应用和安全执行。

操作人员应严格按照规范进行操作,在操作过程中注意安全事项,提高康复治疗的质量和效果。

传统中医特色诊疗规范

传统中医特色诊疗规范

传统中医特色诊疗规范导言传统中医作为我国独特的医学体系,拥有丰富的诊疗经验和特色治疗方法。

为了标准化传统中医的诊疗过程,本文将介绍一套传统中医特色诊疗规范,旨在提高中医诊疗水平,保护患者权益,促进中医药事业的发展。

诊断准备1. 秉持中医理论:中医诊断首先应基于中医理论体系,以辨证论治为核心,结合患者病史、脉诊、舌诊等诊断手段,全面了解患者的身体情况。

2. 详细询问病情:医生应与患者充分沟通,详细了解患者的症状、病程、家族病史等信息,为准确诊断提供依据。

诊疗流程1. 望、闻、问、切:医生应按照中医传统的诊断方法,通过望、闻、问、切四诊相结合的方式,全面了解患者的体质、病因、病情等方面信息。

2. 辨证论治:根据患者的病情和四诊所得,医生应进行辨证施治,通过辨证论治的方式制定个性化的治疗方案。

3. 中药治疗:传统中医特色在于中药的应用,医生应根据辨证结果,选择合适的中药并合理配伍,以达到治疗目的。

4. 辅助疗法:在传统中医诊疗过程中,还可结合针灸、推拿、艾灸等辅助疗法,以提高治疗效果。

5. 随访和调整:患者在接受传统中医诊疗后,医生应定期进行随访,了解治疗效果,如有需要,及时调整治疗方案。

注意事项1. 知情同意:医生在进行传统中医诊疗前,应详细向患者介绍治疗方法和可能的风险,并取得患者的知情同意。

2. 充分沟通:医生应与患者建立良好的沟通关系,倾听患者的需求和意见,确保诊疗过程中的共识。

3. 守法规范:在进行传统中医诊疗时,医生应遵守相关法律法规和职业道德规范,确保诊疗的合法性和合规性。

4. 提高专业素养:医生应进行持续的专业研究和进修,不断提高自身的医疗技术和传统中医知识水平。

结论传统中医特色诊疗规范的制定对于提高中医诊疗水平具有重要意义。

通过遵循这些规范,我们将能够更好地实施传统中医治疗,为患者提供优质的医疗服务,推动中医药事业的发展。

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范中医特色康复技术是中医药学的重要组成部分,它通过运用中医理论、方法和技术来改善和恢复人体功能、减轻和消除疾病症状,提高患者的生活质量。

为了确保中医特色康复技术的安全、有效性以及操作规范,以下是一些操作规范的介绍。

一、患者评估和康复目标确定在进行中医特色康复技术之前,首先需要对患者进行全面的评估。

这包括患者的病史、病情分析、症状和体征的观察、中医辨证论治等。

通过评估,确定患者的康复目标,以便制定个性化的康复方案。

二、治疗原则和方法选择根据患者的评估结果,制定相应的治疗原则和方法。

中医特色康复技术可以包括针灸、推拿、中药疗法、气功、食疗等多种方法。

选择合适的方法进行治疗,并结合患者的具体情况和病症,制定治疗方案。

三、操作方法和注意事项1.针灸技术:在进行针灸治疗时,需要掌握好针具消毒的方法,避免感染。

针刺的深度、角度和方向应准确无误,避免误伤。

针灸过程中要保持舒适的体位和环境,避免患者的紧张和不适。

2.推拿技术:在进行推拿治疗时,注意手法的柔和和力度的适当。

通过按揉、拨动、捏摩等手法来达到疏通经络、活血化瘀的效果。

同时要避免过度用力和操作不当,造成患者的不适或伤害。

3.中药疗法:在使用中药治疗时,需要准确配伍用药,并注意药物的质量和安全性。

根据患者的情况,制定合理剂量和用药方案。

同时要关注患者的药物反应和不良反应,及时调整和监测用药效果。

4.气功技术:在进行气功训练时,要注意正确的体位和呼吸方法。

指导患者进行各种气功锻炼和调整,以调和气机、增强体质和促进康复。

5.食疗:在进行食疗治疗时,需要根据患者的饮食禁忌和需求,合理安排膳食营养。

宜忌食物的选择要准确无误,做到慎食慎用。

四、康复效果评估和调整在进行中医特色康复技术治疗过程中,需要不断评估康复效果,以调整治疗方案。

通过观察患者的病情变化、体征改善、功能恢复等指标,评估康复效果,并及时采取相应的措施进行调整。

五、记录和总结对每一次中医特色康复技术的操作和效果都要进行记录,包括患者的基本信息、治疗方案、操作过程、康复效果等内容。

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范

中医特色康复技术操作规范中医特色康复技术是一种结合中医理论与现代康复方法的综合性康复方式。

它以中医药理论为指导,运用针灸、推拿、拔罐、刮痧等传统中医技术,结合现代医学的康复方法,通过调理人体经络,促进血液循环,恢复人体功能,达到康复的目的。

为了规范中医特色康复技术的操作,下面将介绍一些操作规范。

一、前期准备1.做好康复目标的制定,根据患者的病情和康复需求,合理设定康复目标。

2.对患者进行综合评估,包括身体状况、病情分析、康复需求等,为康复方案的制定提供参考。

3.了解患者的禁忌症和注意事项,避免因操作不当而引发并发症或加重病情。

二、操作过程1.搭建良好的沟通环境,与患者建立良好的互动关系,了解他们的主诉和需求,并告知中医特色康复技术的操作过程和注意事项。

2.根据患者的病情和康复需求,选择合适的中医特色康复技术。

例如,选择针灸时,根据穴位的选取和刺激力度的掌握,结合患者的反应与感觉,进行有针对性的治疗。

3.注意操作的细节,如保持手部清洁,使用无菌针具和消毒剂,防止交叉感染;掌握合适的力度和速度,避免过度拉伸或施力过猛导致疼痛或损伤;在刮痧和拔罐过程中,注意观察患者的症状反应,调整力度和时间,避免过度刺激。

4.操作过程中要注意患者的舒适度和安全性。

及时询问患者的感受,观察患者的异常反应,如出现晕厥、恶心、呼吸困难等症状,应及时终止康复操作,并做好相关处理。

5.康复操作结束后,要对操作过程进行记录,包括操作时间、操作部位、操作力度等,为下一次操作提供参考。

三、术后注意事项1.患者术后需要有充足的休息,避免剧烈活动,避免受凉或感染,保持伤口的清洁。

2.根据患者的情况,制定合理的康复计划和饮食调理方案,进行个性化的指导和督导。

3.患者术后应配合康复师的指导进行相关锻炼,如适度的运动、按摩和自我调理,促进康复效果的显现。

综上所述,中医特色康复技术的操作规范包括前期准备、操作过程和术后注意事项。

规范的操作能够确保患者得到安全有效的康复治疗,并提高康复效果。

中医常用适宜技术的注意事项与禁忌证

中医常用适宜技术的注意事项与禁忌证

禁忌证
• 1 、凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。 • 2 、颜面部、心前区、大血管处和关节活动
处不可用瘢痕灸。 • 3、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。 • 4、患者过劳、过饱、过饥、大渴、大惊、
大恐、大怒之时禁灸。
耳针疗法是采用针刺或其他物品(如菜籽、王不
留行籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经 络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
为了防止滞针,针刺前应向患者做好解释工作,不 使患者在针刺时产生紧张,并在针刺前将针体擦净, 不可使用针体不光滑、甚至有锈斑或者弯曲的毫针。 针刺时一旦出现局部肌肉挛缩造成体位移动时,应注 意术者手不能离开针柄,此时可用左手按摩针刺部位, 缓慢使患者恢复原来体位,轻捻针体同时向外起针, 不得留针。另外,在行针时应注意不要大幅度向单方 向捻转针体,避免在行针时发生滞针。
性肿瘤部位禁刮。 5、妇女月经期下腹部,妊娠期下腹部、腰骶部禁刮。 6、感染性皮肤病患处,糖尿病患者皮肤破溃处,严重下肢
静脉曲张局部禁刮。 7、大汗、大出血后、过度疲劳时禁用。
三、艾灸疗法
• 艾灸疗法是用纯净的艾绒(或加入中药卷 成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤 的一种技术操作。
注意事项
• 施灸后局部皮肤出现微红灼热, 属于正常 现象。如灸后出现小水泡时, 无需处理, 可自行吸收。如水泡较大时,可用无菌注 射器抽去疱内液体,覆盖消毒纱布,保持 干燥,防止感染。
2 、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。 3 、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切
勿强拉。 4、 使用过的火罐,均应消毒后备用。 5、 起罐后,如局部出现小水泡,可不必处理,可自
行吸收。 6 、如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液
体,覆盖消毒敷料。

中医特色诊疗技术操作规范

中医特色诊疗技术操作规范

中医特色诊疗技术操作规范[诊疗技术名称]中药熏药治疗[简介]中药熏药治疗是将药物煎汤,经过中药熏蒸治疗仪煎煮产生蒸汽,作用于局部皮肤或者患处,药物的有效成份通过皮肤的细胞、汗腺、毛囊、粘膜吸收和渗透进入人体。

结合经络的沟通作用、脏腑的调节作用以及局部的温热刺激作用,达到温通血脉、松弛痉挛、调温和血、消肿止痛、活血化瘀、疏风散寒、祛风除湿等作用。

[适应症]腰椎间盘突出症、颈椎病、退行性骨关节病、类风湿性关节炎、肩周炎、强制性脊柱炎。

各种急慢性软组织损伤。

[禁忌症]重症高血压、重症贫血、高热、结核病、皮肤破溃、严重肝肾疾病、心血管疾病代偿功能障碍、孕妇等禁用。

[操作规范]1.备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。

2.根据熏治部位协助患者取合适体位,暴露熏治部位,必要时屏风遮挡,冬季注意保暖。

3.将中药装入纱布袋中,放入药箱煎煮,调节喷药口距离。

以患者感觉温热,不烫伤皮肤为度。

4.每次20分钟,每天1次, 10次一个疗程。

5.熏洗过程中,密切观察患者病情变化。

若感到不适,应即将住手,协助患者卧床歇息。

6.熏洗完毕,清洁局部皮肤,协助衣着,安置舒适卧位。

7.清理用物,归还原处。

[注意事项]1.熏洗过程中一定要根据病人的耐受程度调节适宜的药液温度,特殊是老年患者,由于对温度的敏感性下降,在熏洗时要防止烫伤的发生。

2.寒冷季节要注意保暖,应在患处盖上毛巾,防止受凉感冒。

3.熏蒸结束后应适当歇息及饮水,待恢复后再离开治疗室。

中医特色诊疗技术操作规范[诊疗技术名称]刮痧[简介]刮痧是应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下浮现瘀斑的一种疗法。

此法可疏通腠理,使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,逐邪外出,达到治疗的目的。

合用于夏秋之间的各种急性疾患。

如中暑、霍乱、痢疾等病证,以及感冒、胸闷、头痛等。

民间广泛流传于治疗发痧(中暑)、绞肠痧、吊绞痧等证。

[适应症]合用于夏秋之间的各种急性疾患。

中医药适宜技术操作规范

中医药适宜技术操作规范

中医药适宜技术操作规范针刺肩痛穴治疗肩周炎技术一、简介肩周炎是临床常见病和多发病,以肩部疼痛、功能受限为主要临床特点,为中、老年人的常见病、多发病之一。

多由肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性、无菌性炎症所致。

祖国医学认为本病属“痹证”、“肢节痛”范畴,多为上肢筋脉、肌肉、关节等软组织受风、寒、湿邪外袭,闭塞经络,气滞血瘀所致,主要表现为“肩痛累月,肩关节如胶连接不能举”,又称之为“肩凝症”。

经过多年的探索,我们成功找到了位于下肢腓浅神经上的特定穴位“肩痛穴”。

平衡针灸法针刺肩痛穴治疗离周炎技术具有操作简便、价格低廉等特点。

二、适应症各种原因引起的肩关节部位的疼痛:包括肩周炎、颈椎综合征、胸廓出口综合征、肩袖损伤、颈肩肌筋膜炎、脆性骨软骨炎、冈上肌腱断裂等引起的疼痛。

(一)西医诊断1.40~50岁以上,缓慢起病,多有受凉或外伤史。

2.肩部痛苦悲伤逐渐加重,肩枢纽功能活动受限。

3.体征搜检:肩局部压痛,活动受限,肌肉萎缩。

4.X线检查阴性。

(二)中医诊断1.风寒阻络:肩部疼痛、抬举困难、手指麻木,微恶风寒,舌淡红苔白,脉浮熙。

2.气虚血瘀:肩部疼痛、上举困难、肩部活动不便、面色灰白、气短乏力,舌淡苔薄白,脉沉细或细涩。

3.寒湿凝络肩部痛苦悲伤、遇寒加重、得热痛减,苔白腻,脉沉而迟缓。

三、禁忌症孕妇禁用。

四、操作规范(一)病人取仰卧位,暴露膝枢纽下肢。

选穴肩痛穴,该穴位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处点,在穴位上消毒。

(二)取穴原则交织取定右侧病变取左侧穴位,左侧病变取右侧穴位,即左右上下交织取穴原则。

交织取穴是平衡针法的特色之一。

(三)针刺方法采用28号3寸毫针1支,行直刺法,进针约2.5寸,可行上下提插针刺手法,待出现针感即可出针,整个针刺时间应控制在3秒钟以内。

病情较重、病程较长的患者可留针以增强针效。

留针期间可适当配合肩部运动。

(四)出针快速出针,并以酒精棉球按压针孔1分钟,以防出血。

五、留意事项(一)在急性炎症期水肿期所引起的肩部疼痛不能进行功能锻炼。

中医特色诊疗规范

中医特色诊疗规范

中医特色诊疗规范一、中药熏洗疗法规范1. 适应症:消渴痹症(树尿病周困神经病变,双下肢血管病变) 中药熏洗疗法:是将煎好的药汁待温后,只洗患处而不熏,适用于适用于糖尿病周围神经病变引起的四肢麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。

2. 作用:温经通络,活血止痛。

3. 处方:透骨草、桂枝、艾叶、红花、当归、川芎、威灵仙、当归、路路通,煎汤外洗4. 治疗方法:中药煎汤,熏洗下肢及患处。

5. 禁忌症①患处皮肤有感染者:②严重心脏病、严重高血压未控制者。

二、灌肠疗法规范1、适应症:消渴肾病(制尿病肾病)、消渴肠病便秘中药保留肠是在张仲景畫煎导法基础上不断发展和完善起来的中医外治法之一,符合“清阳出上窍,浊阴出下窍”"开鬼洁府”的中医理论。

而现代医学认为:直肠组织具有选择性吸收和排泄的半透膜及事宫的静膝丛,药液由肠壁半遗膜吸入,经静脉丛,通过门静脉及下腔静脉进入体循环,吸入人体内病灶,通过旸道渗透作用,也会在局部起作用。

因此,中药灌肠不仅可以发挥药物的疗效,而且能直达病所,克服药物的不良反应。

适用精尿病肾病、消渴肠病便秘患者。

2. 作用;通便、降浊、排毒。

3.辨证川药:选取生大黄、蒲公英、木香、红花、生龙牡、丹参等药物,可根据病情气虚者加黄芪、党参,版胀者厚朴、枳壳等药物加被4、治疗方法:一般采用的有保留灌腦、高位灌肠、不保留灌肠等。

5、禁忌症:①严重心脏病、严重贫血、严重痔疮者;②早期妊娠、肠道于术后、不明原因肠出血者;③精神障碍者。

三、耳穴贴敷疗法规范1、适应症:消渴(糖尿病)贴敷疗法可以缓解或消除糖尿病的临床症状.促进疾病的康复。

2.作用:调节内分泌,改胰岛功能。

3、选穴处方:胰腺、内分泌、三焦、神门、肺、肾、肾上腺。

4、禁忌症:对帖敷剂或材料过敏者;②皮肤破损四、穴位注射。

1.适应症:消渴肠病(糖尿病肠病)、消渴痹症(糖尿病周围神经病变)等。

2.作用:缓解消渴肠病引起股痛、便秘、版泻等症状;营养神经;改善消渴痹症麻木、疼痛、发凉、蚁走感等症状。

皮肤科中医特色技术操作规范

皮肤科中医特色技术操作规范

皮肤科中医特色技术操作规范前言在传统中药和针灸的基础上,皮肤科中医特色技术在治疗皮肤疾病方面有着独特的优势。

然而,在实际操作过程中,技术操作规范的重要性也不容忽视。

为真正发挥皮肤科中医特色技术的疗效,特制定本规范。

一、医师资质中医皮肤科医生应当具备中华人民共和国相关医学资质证书,并通过国家或地方卫生行政部门的专业资质认证,相关中医诊所必须取得相关执业证照。

二、术前准备1. 中医皮肤科医生在接诊前应当了解患者基本情况,并详细咨询患者病情、既往病史、过敏史、药物记录和其他有关情况等。

2. 中医皮肤科医生应当在操作前对设备进行检查,并确保设备在正常工作状态下。

3. 中医皮肤科医生应当准备好相关药物和医疗器械。

药物应当符合国家药典规定,医疗器械应当符合国家和行业标准。

三、技术操作规范1. 在进行皮肤针刺、拔罐、刮痧、艾灸等中医特色技术操作时,医生应当穿戴清洁、符合卫生要求的外科手术服、帽、口罩、手套等,以保持环境的卫生。

2. 在进行针刺时,要求严格选取穴位,注意穴位与神经、血管、脏器的位置关系,防止损伤重要组织。

3. 在进行拔罐时,医生应当确保罐的吸力适中,防止过度吸附造成皮损。

拔罐的时间应当控制在10分钟内。

4. 在进行刮痧时,刮痧板要求清洁、平整,以免刮出伤口或刮痕。

5. 在进行艾灸时,医生应当首先告知患者疗程和注意事项,避免过度灼伤患者皮肤。

四、术后处理1. 医生应当指导患者术后注意事项,避免汗水或直接接触水等。

2. 中医皮肤科医生应当及时消毒设备和操作区域,切实保持环境卫生。

如发现皮肤损害,应当妥善处理,并及时报告有关部门。

五、技术风险及其处理1. 中医皮肤科医生应当认真阅读相关技术操作规范和操作手册。

如对特殊人群或疾病的操作存在疑问,应当请教上级医生和专家。

2. 医生应当密切观察患者的病情变化,如出现异常反应,应当及时处理或立即报告上级。

结论通过本规范的制定和实施,旨在规范中医皮肤科医生的技术操作,保障患者的生命安全和身体健康,促进医疗服务质量的提升。

中医执业医师技能操作注意事项

中医执业医师技能操作注意事项

中医执业医师技能操作注意事项小伙伴们,咱们要是想成为一名优秀的中医执业医师,技能操作可得好好掌握呢。

这其中有不少需要注意的小细节,今天就来和大家唠唠。

一、中医四诊部分。

(一)望诊。

望诊的时候呀,眼神可得好使。

看患者的面色,不能走马观花。

比如说,看到面色萎黄,那可能是脾胃虚弱,但你得再仔细瞅瞅,是不是还有点发青,要是有点发青,可能还有肝郁脾虚的情况呢。

看舌象更是个技术活,让患者把舌头伸出来,可不能伸得太长,也不能缩在里面不肯出来。

咱得看清楚舌头的颜色、舌苔的厚薄、润燥等等。

要是舌苔厚腻,那可能是体内有湿邪,但是湿邪也分寒湿和湿热呀,这时候就得结合其他症状来判断了。

而且光线也很重要哦,可不能在那种五颜六色的灯光下看,最好是自然光,这样看的颜色才准确。

(二)闻诊。

闻诊可不仅仅是闻气味那么简单。

听声音也很关键呢。

患者说话的声音大小、高低、清浊都能反映出身体的状况。

要是声音低微,可能是气虚;要是声音高亢,还老是烦躁,那可能是有热证。

闻气味的时候呢,可别不好意思。

要是患者身上有一股腐臭味,可能是有疮疡溃烂之类的。

口气重的话,可能是脾胃有热或者是有食积。

(三)问诊。

问诊就像聊天一样,但是要有重点。

不能患者说东你就跟着说东,得把关键的信息问出来。

比如说,问患者的寒热情况,得问清楚是恶寒重还是发热重,是白天发热还是晚上发热。

问汗的时候,是有汗还是无汗,汗出得多还是少。

还有大小便的情况,大便是不是干结,小便是不是黄赤。

还有患者的病史,以前得过什么病,吃过什么药,对什么过敏,这些都得问得清清楚楚。

而且要注意态度哦,要让患者觉得你很关心他,很亲切,这样他才会把真实的情况告诉你。

(四)切诊。

切诊的时候,手指的位置要放对。

诊脉的时候,要静下心来。

不要患者一伸手,你就慌慌张张地去摸。

先找准寸关尺的位置,然后感受脉象的浮沉、迟数、虚实等等。

有的脉象很细微,需要你多感受一会儿。

而且不要只诊一只手的脉,要两只手都诊,对比一下脉象有没有差别。

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中医特色技术应用注意事项一、耳穴贴压(耳穴埋豆)注意事项1。

遵医嘱实施耳穴埋豆,准确选择穴位.2。

护理评估(1)耳部皮肤情况,有炎症、破溃、冻伤的部位禁用。

(2)对疼痛的耐受程度。

(3)女性患者妊娠期禁用。

3.用探针时力度应适度、均匀。

准确探寻穴区内敏感点。

4.耳部75%酒精擦拭待干.5。

观察患者情况,若有不适应应立即停止,并通知医师配合处理.6.常规操作以单耳为宜,一般可留置3~7天,两耳交替使用。

指导患者正确按压。

7.观察(1)耳穴贴是否固定良好。

(2)症状是否缓解或减轻。

(3)耳部皮肤有无红、肿、破溃等情况。

8。

操作完毕后,记录耳穴埋豆的部位、时间及患者感受等情况。

二、艾灸注意事项1.遵医嘱实施艾灸,选用适当的艾灸方式,如艾柱灸、艾条灸、艾盒灸等。

2.护理评估(1)施灸的皮肤情况。

(2)患者对艾灸气味的接受程度.(3)颜面部、大血管部位、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

3.注意室内温度的调节,保持室内空气流通。

4。

取合理体位,充分暴露施灸部位,注意保暖及保护隐私。

5.施灸部位宜先上后下,先灸头顶、胸背,后灸腹部、四肢.6。

施灸过程中询问患者有无灼痛感,调整距离,及时将艾灰弹入碗盘,防止灼伤皮肤。

7.注意施灸的时间,如失眠症要在临睡前施灸,不要在饭前空腹或饭后立即施灸。

8.施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。

如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。

如水疱较大时,需立即报告医师,遵医嘱配合处理.9.施灸完毕,立即将艾柱或艾条放置熄火瓶内,熄灭艾火.10.初次使用灸法时,以小剂量、短时间为宜,待患者耐受后,逐渐加剂量。

11。

操作完毕后,记录患者施灸额方式、部位、施灸处皮肤及患者感受等情况。

三、拔火罐注意事项1.遵医嘱实施拔罐,正确选择拔罐部位及拔罐方法.2.护理评估(1)拔罐部位的皮肤情况,有皮肤溃疡、水肿、毛发较多处及大血管处不宜拔罐。

(2)对疼痛的耐受程度。

(3)高热抽搐及凝血机制障碍者忌拔罐。

(4)女性患者妊娠期腰骶部禁用.3.取合理体位,充分暴露拔罐部位,注意保暖及保护隐私.4。

操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝.根据不同部位,选用大小适宜的火罐。

5。

拔罐过程中观察火罐吸附情况和皮肤颜色。

注意询问患者感觉,如有不适,及时起罐,防止烫伤.6。

拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

7.在使用多罐时,火罐排列的距离适宜,否则因火罐牵拉会产生疼痛.8。

起罐后,一般局部皮肤呈现红晕或紫绀色(淤血),为正常现象,会自行消退。

如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔.如局部出现小水疱,可不必处理;如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

9。

操作完毕后,记录拔罐的部位、时间及患者的感受等情况。

四、刮痧注意事项1.遵医嘱实施刮痧治疗,根据部位选择适宜的刮痧用具.2.护理评估(1)评估患者体质和皮肤情况,体型消瘦者慎用,局部皮肤瘀斑、水泡、瘢痕、炎症、破溃、有出血倾向等情况者禁止刮痧。

(2)评估患者症候表现,辩证选择刮痧油及刮痧方向。

(3)评估患者耐受能力,确定手法轻重。

(4)女性患者月经期或妊娠期禁用。

3.室温保持在22~24℃,暴露刮痧部位,注意保暖和隐私保护.4.刮痧手法以患者能耐受为度,局部皮肤发红或有紫色痧点为宜,但不强求出痧,禁用暴力.5.刮痧时不可过饥过饱,宜饭后1~2小时后刮痧.6。

关节部位、脊柱、头面部禁止采用重手法,刮痧时间相对较短.7糖尿病患者皮肤耐受性差,血管脆性增加,刮痧的力度不宜太快,时间不宜太长。

下肢静脉曲张及下肢浮肿者,宜从下往上刮。

8。

刮痧过程中询问患者有无不适,如果出现头晕、恶心,甚至晕厥等现象称为晕痧,应立即停止,迅速让其平卧,饮一杯糖水,报告医生配合处理。

9.告知(1)操作前:刮痧时局部可有疼痛、灼热感。

(2)操作中:出现头晕、恶心、四肢无力等情况,应及时告知.(3)治疗后:刮痧部位可出现痧点或瘀斑为出痧,出痧后1~2天,皮肤可能轻度疼痛、发痒,属正常现象.刮痧后局部注意保暖,多喝热水,避风寒,3小时内避免洗浴。

10.操作完毕后,记录实施的部位、时间及患者的感受等情况.五、穴位按摩注意事项1。

遵医嘱实施穴位按摩。

2。

护理评估(1)按摩部位皮肤情况。

(2)对疼痛的耐受程度。

(3)女性患者月经期或妊娠期禁用。

3.操作者应修剪指甲,以防损伤患者皮肤.4.操作时用力要均匀、柔和,注意为患者保暖及保护隐私。

5。

操作时要密切观察患者的反应,如有不适应停止按摩并做好相应的处理。

6。

操作完毕后,记录按摩穴位、手法、按摩时间及患者感受等。

六、穴位贴敷注意事项1、遵医嘱实施穴位贴敷。

2、护理评估(1)贴敷部位的皮肤情况。

(2)女性患者妊娠期禁用。

3、充分暴露贴敷部位,同时注意保暖并保护隐私。

4、膏药的摊制厚薄要均匀,一般以0.2-0。

3cm为宜,并保持一定的湿度。

5、观察局部及全身情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,停止使用,立即报告医师,遵医嘱给予处理。

6、贴敷期间,应避免食用寒凉、过咸的食物,避免烟酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物.7、操作完毕后,记录贴敷的穴位、时间及患者感受等.七、穴位注射注意事项1。

遵医嘱实施穴位注射.2.遵医嘱正确给药,注意药物配伍禁忌。

3.护理评估(1)当前主要症状、既往史及药物过敏史。

(2)穴位注射部位的局部皮肤情况。

4.严格遵守无菌操作规程,防止感染。

5.注射时避开血管丰富部位,避免药物注入血管内.患者有触电感时,针尖应往外退出少许后再进行注射.6。

注意观察用药后反应,如有不适,报告医师并配合处理.7.操作完毕后,记录穴位注射的部位、药物、剂量及患者感受.八、药熨法注意事项1。

遵医嘱实施药熨法。

2。

按医嘱准备药熨所用药物,并将其装入布袋中,制作成温度为60~70℃的中药热奄包.3。

护理评估(1)药熨部位的皮肤情况(2)既往史及药物的过敏史(3)对热的耐受程度.(4)女性患者月经期或妊娠期腹部禁用。

4。

药熨前嘱患者排空小便.5.选择合理体位。

6.药熨中保持药袋的温度,冷却后应及时更换或加热.温度以患者的耐受为宜,一般不宜超过70℃,年幼、婴幼儿及感觉障碍者药袋温度不宜超过50℃,以免发生烫伤。

7。

观察患者反应及皮肤情况,若患者感到疼痛或出现红疹、瘙痒、水泡时,立即停止操作,报告医师,并配合处理。

8。

操作完毕后,记录药熨的温度、部位、实施时间及患者感受等。

九、中药保留灌肠注意事项1.遵医嘱实施中药保留灌肠。

2。

护理评估(1)肛周皮肤有无红肿、破溃。

(2)有无药物过敏史。

(3)操作前应了解病变的部位,以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度。

(4)近期有无实施肛门、直肠、结肠等手术,有无大小便失禁.3。

操作时注意保暖及保护隐私.4。

操作前嘱患者排空大便,必要时遵医嘱先行清洁灌肠。

5.药液温度应保持在39~41℃,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧;过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短,吸收少.6。

太高臀部10cm,肛管插入肛门10~15cm。

采用直肠滴注法时,药液液面距肛门约30~40cm,滴速60~80滴/分钟,每次灌注量不超过200ml。

7.在晚间睡前灌肠,灌肠后不再下床活动。

药液灌注完毕后,协助患者取舒适卧位,并尽量保留药液1小时以上,以提高疗效.8。

中药保留灌肠后,患者大便次数增加,需注意对肛周皮肤的观察及保护,必要时可局部抹油剂或膏剂。

9。

操作过程中询问患者的感受,并嘱患者深呼吸,可减轻便意,延长药液的保留时间。

如有不适应立即停止灌肠并通知医师做好相应处理。

10.操作完毕后,记录灌肠时间、保留时间及患者排便的情况。

十、中药全结肠灌洗注意事项1。

遵医嘱实施中药全结肠灌洗,正确配制结肠灌洗液。

2.护理评估(1)是否有肠道疾病、肠道手术史等.(2)药物过敏史。

3。

患者宜取左侧卧位,注意保暖及保护患者隐私.4。

灌洗前做好肠道准备。

遵医嘱先清洁灌肠,后结肠灌洗。

5.灌洗置管深度为50cm,置管动作轻柔,避免损伤肠腔.6.药液温度以37~39℃为宜。

7.治疗过程观察患者生命体征、面色及感受;治疗结束后观察排便、肠功能情况.8.指导患者加强肛周卫生,防止出现破溃或湿疹.9.操作完毕后,记录灌肠时间、置管深度、药量、排便情况及患者感受等.十一、中药离子导入注意事项1.遵医嘱实施中药离子导入。

2.护理评估(1)评估离子导入部位皮肤。

(2)孕妇、婴儿慎用。

(3)药物、皮肤过敏者慎用.3。

操作前告知患者中药离子导入的过程及注意事项,如有不适,报告医师并做相应处理.4.操作环境宜温暖,暴露治疗部位,保护患者隐私,注意为患者保暖.5.遵医嘱选择处方并调节电流强度,治疗过程中询问患者的感受,如有不适应及时调整电流强度。

6.观察患者局部及全身的情况,若出现红疹、瘙痒、水泡等情况,立即报告医师,遵医嘱予以处置。

7。

操作完毕后,记录中药离子导入的皮肤情况及患者感受等。

十二、中药泡洗注意事项1.遵医嘱实施中药泡洗。

2。

护理评估(1)评估中药泡洗部位的皮肤,有皮损者慎用。

(2)严重心肺功能障碍、出血性疾病的患者禁用.(3)药物、皮肤过敏者慎用。

(4)评估患者下肢对温度的感知觉.3。

操作前告知患者中药泡洗的过程及注意事项,如有不适,及时与医务人员沟通。

4.空腹及餐后1小时内不宜泡洗。

餐后立即泡洗可因局部末梢血管扩张而影响消化。

5。

操作环境宜温暖,关闭门窗,注意为患者保暖及隐私保护。

6.充分暴露泡洗部位,药液以浸过患者双足踝关节为宜。

7.药业温度一般以37~40℃为宜,泡洗时间不宜过长,以20~30分钟为宜。

考虑病种的差异性,以防烫伤。

8.治疗过程中观察患者局部及全身的情况,如出现红疹、瘙痒、心悸、汗出、头晕目眩等症状,立即报告医师,遵医嘱配合处理。

9.泡浴后以浅色毛巾轻轻拭干皮肤,注意拭干趾间皮肤,趾甲长者给予修建。

10.患者实施中药泡洗后,嘱患者饮200ml温开水。

11。

操作完毕后,记录泡洗的温度、时间、泡洗部位皮肤情况及患者感受等。

十三、中药塌渍注意事项1.遵医嘱实施中药塌渍。

2。

护理评估(1)皮肤感知觉,迟钝者掌握适宜的温度。

(2)皮肤对中药过敏者或婴幼儿慎用.(3)治疗部位皮肤有水泡、瘢痕、破溃、活动性出血或有出血倾向者禁用。

3。

充分暴露治疗部位,注意保暖及保护隐私。

4。

根据治疗部位选择适宜的药垫,药液均匀浸泡,干湿度适中,以不滴水为宜。

5。

药液温度以皮肤耐受为度,不可过热,以免烫伤皮肤;若药液以冷,可再加热后侵泡。

热塌、庵敷的温度宜在45~60℃之间。

6。

治疗中注意巡视和观察,如局部皮肤出现红疹、瘙痒、泛红或水泡时,应停止治疗,报告医师并配合处理。

7.操作完毕后,记录实施部位皮肤情况及患者的感受等,十四、中药湿敷注意事项1。

遵医嘱正确选择药物,实施中药湿敷。

2.护理评估(1)患者湿敷部位的皮肤。

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