小儿水痘21例观察与护理
执业护士儿科学辅导：宝宝出水痘的症状及其护理
宝宝出水痘时，如果没有其他并发症，对身体不会有太大的影响，只是病初发热时，宝宝显得萎靡不振，没有精神，嗜睡。
由于出水痘的部位有点痒，宝宝会烦躁不安，易哭闹。
因为瘙痒难耐，宝宝常常用手去抓挠。
宝宝的指甲和手部有许多细菌污染，细菌极有可能进入水疱中，引起疱疹糜烂化脓，留下瘢痕。
因此，爸爸妈妈护理出水痘患儿的关键，是不要让宝宝用手抓水疱，要给宝宝剪短指甲，保持手的清洁，必要时可戴上手套或用布包住手，以防宝宝抓破后继续感染。
如果个别的水疱已抓破，应咨询医生，配置消炎药膏，避免感染。
由于出水痘，宝宝的食欲很差，因此，爸爸妈妈应给宝宝吃易消化的食物，并多吃维生素C含量丰富的水果、蔬菜，比如苹果、桃、西红柿等。
宝宝出水痘期间，妈妈不要带宝宝去公共场所，不去有病人的家中串门，以防止宝宝发生其他感染。
如果宝宝出现高热、咳嗽、抽搐等现象，应尽快到医院诊治。
得了水痘应注意什么？水痘是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性传染病，多见于冬、春季。
水痘病毒是水痘的主要传染源。
出了水痘后一般无需特殊治疗，但护理十分重要。
只要处理得当一般不留瘢痕。
但水痘疱疹很痒，搔抓皮疹易引起继发感染。
如果累及真皮层，会引起瘢痕。
所以，家长应及时剪短孩子指甲。
可服用扑尔敏，并用抗生素软膏涂于皮疹处，也可用炉甘石洗剂局部涂擦止痒。
皮疹一旦抓破，可用抗生素软膏涂擦。
特别应注意不能使用激素类药物，否则会引起严重的病毒血症。
对长期应用皮质激素的病儿（如肾病或血液病）一旦病情恶化，应急送医院积极治疗。
水痘一般预后良好。
但如果在出疹后5～10天内温度再度升高，并伴有头痛、呕吐、嗜睡等神经系统症状，则要警惕水痘脑炎应立即送医院诊治。
水痘患儿应严格隔离2～3周，待水痘完全干燥结痂，又未见新的皮疹出现时，方可解除隔离。
30例小儿水痘的护理体会
５ ． ２ 病情 观察
水痘 患者如 治疗不及 时 ， 容 易 出现水痘肺
年１ ２ 月本科收治 的 ３ ０例Ａ ， Ｊ Ｄ 水痘的观察要点及 护理措施。
３ ０例水 痘患儿经 过精 心治疗和护理 ， 全部治愈出院。病 程最短 ４ｄ 最长 ７ ｄ 。 平 均病程 ５ ｄ 。
水痘 的潜伏 期一 般 为 １ ４ ～ １ ６ ｄ ， 有 时可 长达 ３周。发病 在 ３ ８ ｑ Ｃ以下者 ， 暂不用药 ， 告知 卧床休 息 ， 多饮 温开水或热 初期患儿 常无症状或症状轻微 。年长儿可有低 热 、头痛 、食 饮料 。体 温升 至 ３ ８ ℃以上 时 ， 可遵医嘱 口服扑热息痛或安瑞 欲下 降 、咽痛 等上呼 吸道感染症 状 ， 持续 １ ～ ２ ｄ 。发 病 的第 克 降温。避免使用 地塞米松等激 素类药物 以免加重感染 Ｈ 。 １ 天就 可见躯干部有 红斑疹 ， 继 而皮疹 出现于脸 、肩 、四肢
儿童 ， 一 次感 染后可获得持 久免疫 ， 再 次发病者极 少。重症
汗使皮肤瘙痒 。家 长要 保持手的清洁 ， 每 日用温水轻擦 患儿 皮肤 ， 禁止用肥皂等刺激性强 的物 品。 患儿衣 服应 宽大 、 柔软 ， 勤洗勤换 ， 被褥要在 阳光下暴 晒。皮 肤搔痒时 ， 设法分 散其 注意力 ， 或用温水洗浴 。 出疹较多者暂不洗浴 。 注意剪短指 甲 ， 必要时可戴 手套 ， 尤其 是面部 的皮肤 ， 防止抓 破引起继 发感 染， 留下 瘢痕。输液时尽 量避免穿刺疱 疹处 ， 防止黏贴胶 布 引起不适 。如用静脉留置针输液 ， 应每天消毒穿刺部位皮肤 ， 并更换敷贴 。疱疹未破 处可涂碳酸氢钠或炉 甘石洗剂 ， 也可
水痘的护理记录单
水痘的护理记录单姓名：性别：年龄：就诊日期：主要症状记录：痘疱情况：数量、分布、大小等皮肤瘙痒情况：程度、频率等食欲：好、一般、差等精神状态：好、一般、差等体温：℃其他症状记录：护理措施：1.保持环境清洁：定期通风，保持空气流通，保持室内清洁卫生。
2.注意个人卫生：病人每天洗澡一次，用温水慢慢洗澡，不要用力搓洗，以免导致疤痕。
洗完后用干净柔软的毛巾轻轻拍干身体，切勿搓揉。
3.保持饮食均衡：增加摄入维生素C的食物，如柑橘类水果、新鲜蔬菜等，有利于病情恢复。
避免辛辣食物，避免感染口腔黏膜，导致唇疱疹。
4.保持皮肤清洁：使用清洁温和的皂液洗澡，避免刺激皮肤。
洗完后用干净柔软的毛巾轻轻拍干，避免搓揉。
5.控制瘙痒感：涂抹清凉止痒的药膏，如氨基酚膏或丁酸倍他米松软膏。
同时避免病人用力抓搔，以免引起皮肤损伤。
6.保持指甲短并清洁：避免病人用指甲抓搔，以减少感染和损伤的可能性。
7.避免感染传播：注意手卫生，病人用手抓搔后应立即用洗手液或消毒液进行清洁。
亲密接触者应注意个人卫生，勤洗手，避免与病人的直接接触。
8.着装注意：穿着宽松棉质衣物，避免磨擦皮肤。
避免穿着过热过冷的衣物，保持适宜的温度。
9.心理护理：与病人进行亲切交流，帮助其调整心态，保持积极乐观的态度，减轻焦虑和抑郁情绪，促进病情的康复。
用药记录：药物名称剂量用药方法用药时间总结：病人在治疗期间，遵循以上护理措施，保持环境清洁，注意个人卫生，不抓搔痘疱，适当使用清凉止痒药膏，保持饮食均衡，注意心理护理，有助于病情的康复。
同时，避免感染传播，注意用药方法和时间。
病人的病情会逐渐好转，痘疱会逐渐减少并干燥结痂。
如有不适或其他异常情况，及时报告医生。
水痘患儿的观察与护理体会
水痘患儿的观察与护理体会目的：探讨水痘患儿的临床观察及护理体会。
方法：选取笔者所在医院收治的水痘患儿68例，将患儿隔离治疗，详细观察患儿的病情，并且给予患者相关护理措施，观察效果。
结果：本组患儿经过治疗及护理，全部痊愈，无一例患儿出现护理并发症。
结论：在小儿中，水痘的发病率较低，但是具有很强的传染性，由于小儿生理结构发育不成熟，一旦发生水痘就会出现严重症状，并且治疗后预后差，所以，临床上应该要重视小儿水痘。
标签：水痘；观察；护理水痘（varicella，chickenpox）主要是由于人体感染水痘-带状疱疹病毒导致出现的一种急性传染病；在成年人中，一般10 d左右就能自动痊愈，但是，如果患病对象为小儿，由于体内各脏器发育不成熟，因此，较难自动痊愈，并且，如果临床上，没有及时给予患儿适当的护理，患儿就有可能因为很痒抓破水痘导致发生感染，患儿皮肤出现溃烂，甚至会导致发生皮肤坏死的现象，导致患者出现永久性瘢痕，严重影响疾病痊愈[1]。
本文选取笔者所在医院收治的水痘患儿68例进行临床观察，给予患儿相应的治疗及护理，取得良好的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年笔者所在医院收治的水痘患儿68例进行临床观察，其中，男41例，女27例，患儿年龄2～10岁，平均5岁。
选取的所有患儿在发病初期均出现精神反应差、微热，并且伴有流涕、头痛及咳嗽等症状。
并且大多数患儿在患病数天后，皮肤均出现皮疹，首先出现皮疹的部位为头部及躯干，然后皮疹逐渐蔓延至患儿的四肢。
临床检查中，所有患儿的皮肤中均密布疱疹，并且皮疹呈现出中心性分布的现象。
1.2 方法入院后，给予所有患儿喜炎平及阿昔洛韦治疗，采取静脉滴注的方式给药，1次/d，每次静滴的剂量为4～6 ml。
在给予患儿临床治疗的同时，还给予患儿临床观察与护理[2]。
2 结果本组患儿经过治疗及护理，全部痊愈，无一例患儿出现护理并发症。
3 讨论3.1 隔离护理由于小儿还处于生长发育阶段，免疫力及抵抗力低，为了避免患儿与患儿之间发生交叉感染，要给予患儿隔离护理，可以将患儿单处一室，或者将同种类型疾病的患儿放置于同一病房；所有患儿均按照呼吸道传染病及高度接触传染病进行严格隔离，直至患儿的疱疹出现结痂为止；在给予患儿隔离护理期间，要禁止家属探视，另外，要将患儿的所有使用物品灭菌或者消毒处理，患儿的分泌物、体液及生活垃圾等，要将其集中焚烧处理。
水痘患者的皮肤病变观察及处理
水痘患者的皮肤病变观察及处理水痘是一种常见的传染病，主要通过空气传播，在儿童群体中特别多见。
水痘一般表现为体温升高、咳嗽、流涕和发痒的皮疹等症状。
本文将重点观察和处理水痘患者的皮肤病变。
1. 观察水痘患者的皮肤病变水痘的皮肤病变主要表现为红斑、水疱和结痂。
观察时，需要注意以下几点：- 皮疹的分布：水痘的皮疹通常从头部开始，逐渐扩散到全身。
观察患者的面部、颈部和躯干等区域是否有红斑、水疱和结痂的病变。
- 皮疹的数量：水痘的皮疹数量通常较多，可以观察患者身上是否有大量的红斑、水疱和结痂出现。
- 皮疹的严重程度：有些水痘患者的皮疹较为轻微，仅有几个红斑和水疱，而有些患者则表现为严重的皮疹。
观察时，需要注意皮疹的严重程度，以便及时采取相应的处理方法。
2. 处理水痘患者的皮肤病变对于水痘患者来说，及时有效地处理皮肤病变非常重要。
下面是一些常见的处理方法：- 保持皮肤清洁：水痘病变处应保持干燥和清洁。
可以使用温水擦拭或轻轻清洗皮疹区域，但不要使用刺激性的化学物质。
同时，保持患者的个人卫生，勤换洗衣物和床单，避免细菌感染。
- 缓解痒痛：水痘患者经常出现强烈的瘙痒感，这会影响其睡眠和日常生活。
可以舒缓痒痛的方法包括：使用双氢克力新涂抹在水疱上，使用止痒药膏或乳液，避免患者抓挠皮疹。
- 饮食调理：水痘患者应保持清淡、易消化的饮食，多饮水果和蔬菜，避免辛辣和油腻食物。
这样有助于提高免疫力，减轻病情。
- 注意转化：水痘患者的水疱如果被继发感染，会引起严重的并发症。
因此，需要密切关注患者的病情转化，如皮疹不断增加、疼痛加重、体温持续高热等，及时就医。
总的来说，对于水痘患者的皮肤病变，观察和处理都是非常重要的。
观察时要注意病变的分布、数量和严重程度，及时发现问题。
处理时要保持皮肤清洁，缓解痒痛，调节饮食，同时密切关注病情转化。
通过有效的观察和处理，可以帮助患者更好地度过水痘期，减轻病情并预防并发症的发生。
水痘的观察与护理
水痘的观察与护理【关键词】水痘关键词：水痘；感染；护理水痘是由水痘―带状疱疹病毒感染引起的一种传染性丘疱疹性皮肤病，以斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在为其特征。
好发于冬、春两季［1］，多见于儿童，然而近年来成人患者有逐渐增加的趋势。
一次感染后可获得持久免疫，再次犯病者极少。
我院于200301～200412共收治水痘患者15例，经及时治疗和护理均康复出院。
1 临床资料15例患者中，男9例，女6例；年龄最大22岁，最小3岁；在幼儿园接触水痘感染者的患儿3例；中学生2例，大学生10例。
患者多以畏寒、发热、头痛、咽喉肿痛、全身不适起病，体温在38.5～40℃，继而出现皮疹，先出现于躯干、头面部，逐渐延及四肢，呈向心性分布，以躯干和头部最多，四肢较少。
可分批出现丘疹、水痘疹、痂疹。
疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围有红晕，疱液透明，以后变浑浊，数日后开始结痂，如无继发感染，脱痂后不会留疤痕。
2 治疗全身治疗：利巴韦林0.4～0.8 g加入5％葡萄糖250 ml静脉滴注，1～2次/d(儿童酌减)或阿昔洛韦250 mg加入10％葡萄糖250 ml静脉滴注，1～2次/d(儿童酌减)；防止继发感染：抗病毒的同时给予抗生素治疗，如青霉素、先锋等；对症处理：发热患者嘱患者多饮水，采取物理降温、药物降温等。
3 观察与护理3.1 心理护理因水痘影响患者的容颜，再加上全身瘙痒，患者出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪，常常影响患者休息和睡眠，甚至对治疗失去信心。
护士应更多地接触病人，与病人沟通，耐心向病人解释该病的发病原因、治疗方法及愈后效果等，使其对该病有所认识，减轻患者的精神压力，并指导患者学会自我调节，使其稳定情绪，积极配合治疗。
3.2 局部处理注意局部卫生，保持皮肤清洁、干燥，勤换衣服，保持双手清洁，剪短指甲，避免抓破疱疹，特别是要管理好患儿不要抓破疱疹，尤其是面部的皮肤，因抓破后可引起继发感染，若病变深，有可能留下疤痕。
避免用手揉眼睛，若病毒感染眼睛，会形成角膜炎而影响视力。
小儿水痘的观察和护理16例
小儿水痘的观察和护理16例水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种小儿最常见的出疹性传染病，传染性强。
以丘疹，疱疹，结痂三者同时存在为特征，多见于1～6岁儿童，多在幼儿园等集体中流行。
收治水痘儿童16例，报告如下。
临床资料2011年1～11月收治水痘儿童16例，男6例，女10例；年龄6个月～8岁。
全部病例发病初期有微热、精神反应差伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。
多数患儿数天后皮肤出现皮疹，先于头部和躯干，逐渐蔓延四肢。
查体见患儿全身满布密集的大小不等、新旧不一的疱疹，皮疹呈向心性分布，有斑丘疹、疱疹、绿豆大小疱疹，水疱中心有脐凹周围皮肤为淡红色。
有的疱疹已破溃。
入院后临床给予阿昔洛韦、喜炎平4～6ml静滴，1次/日，7天后治愈出院。
护理因水痘有较强的传染性，一旦发现应立即隔离患者，对被患者呼吸道分泌物或皮内容物污染的空气、被服及用具，应采取通风、紫外线照射、暴晒或煮沸等方法进行消毒处理。
水痘无并发症，要进行呼吸道传染病隔离，隔离期为出疹后7天。
室内温度适宜，保持衣被清洁、合适，宜穿宽大的棉质衣服，以免增加痒感。
勤换内衣，保持皮肤清洁、干燥。
剪短患儿的指甲，小婴儿可戴连指手套，避免搔破皮疹，以免引起继发感染和留下瘢痕。
皮肤瘙痒疱疹完整时可涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，也可遵医嘱口服抗组胺药物；疱疹破溃时涂2%碘伏，继发感染者局部涂百多邦软膏，或遵医嘱口服抗生素控制感染。
患儿多有中低度发热，不必用药物降温。
如有高热，可用物理降温或适量退热剂，忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险。
患儿应卧床休息到热退，症状减轻。
给清淡、丰富营养的易消化食物，多饮水，多吃蔬菜水果，忌油腻和辛辣的食物，保证机体足够的营养。
加强患儿的口腔卫生，用淡盐水漱口，口腔黏膜溃疡可涂西瓜霜喷剂。
心理护理：患儿皮肤瘙痒，给患儿及家属带来不安和痛苦，故应给患者创造一个安全、安静、舒适的环境。
可给患儿讲故事或做些简单的小游戏来分散注意力。
小儿水痘的临床观察及护理分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.40216投稿邮箱：sjzxyx12@·临床监护·小儿水痘的临床观察及护理分析黄彦丽（黑龙江省萝北县人民医院，黑龙江 萝北 154200）0 引言水痘病毒在医学原理上属于疱疹病毒科，是双股DNA 病毒。
这种病毒在入侵到人的体内后会先在上呼吸道的淋巴结内进行繁殖，进而侵袭患儿的皮肤以及内脏，引发病症。
水痘主要的伤害部位是皮肤，皮疹的陆续出现与病毒血症相关[1]。
其后会因特异性的免疫反应，使得症状有所减轻。
然而当患儿免疫功能低下时则可能扩散到全身。
有的病变扩散到神经系统、肝、肺及肾等身体器官[2]。
科学有效的护理措施可以配合患儿治疗，减少患儿悲观、萎靡、对抗等阻碍治疗顺利进行的情绪，减轻患儿病痛，从而使患儿的治疗效果更加显著，对患儿的康复产生良好的效果。
1 资料及方法1.1 一般资料。
选取我院2016年10月至2017年12月收治的水痘患儿40例，其中男28例，女12例；年龄3-13岁，平均（5.2±1.2）岁。
主要临床表现为发热、怕冷、头痛、咽喉痛，体温一般为38.0-39.5℃，皮肤继发红色小丘疹，瘙痒。
1.2 症状特点。
水痘的潜伏期一般为14-16 d ，年幼患儿前期病症一般不明显，年龄较大的患儿在出疹前一天内经常会有发热、食欲不振、全身不适等症状，还可以发生猩红热式皮疹或是麻疹式皮疹等。
发疹期患儿常见症状起初为红色斑丘疹，在几小时后会变成水疱疹，外表为水滴状的小水疱，水疱周围呈红色[3]，外壁薄，易破。
水疱内的脓液会由清亮逐渐变得浑浊，之后会从中心开始变干，使得皮疹变为脐形，直至完全结痂，痂皮一般会在5-10 d 脱落，短时间内会留下椭圆形的疤痕，但痕迹并不明显。
水痘皮疹会使皮肤产生瘙痒感，多表现为向心性分布，常见于躯体、头部、面部以及四肢，手掌和足底出现得较少。
儿科临床护理指导：水痘的护理措施
1.皮肤的护理室内温度适宜，衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚、勤换洗，以免造成患儿不适增加痒感。
保持手的清洁，剪短指甲，婴幼儿可戴并指手套，以免抓伤皮肤，继发感染或留下疤痕。
一般无合并症的水痘皮疹，不需做特殊处理，仅对症治疗。
皮肤瘙痒吵闹时，设法分散其注意力，或用温水洗浴、局部涂0.25%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液，或口服抗组胺药物。
疱疹破溃时涂1%甲紫，继发感染者局部用抗生素软膏，或口服抗生素控制感染。
有报道用麻疹减毒活疫苗0.3～1ml皮下注射1次，48小时内疱疹全部结痴，不再出现新疹，疗效明显。
皮疹处用治疗仪照射有止痒、防止继发感染、加速疱疹干涸及结痂脱落的效果。
2.降低体温患儿多仅有中、低度发热，不必用降温药物，可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常止。
同时给予易消化的饮食，做好口腔护理。
3.病情观察水痘临床过程一般顺利，偶可发生播散性水痘、并发肺炎及脑炎，应注意观察及早发现，并予以相应的治疗及护理。
4.避免使用肾上腺皮质激素类药物（包括激素类软膏）因可使病毒在体内增殖和扩散，使病情恶化。
应用激素治疗其他疾病的患儿一旦接触了水痘病人，应立即肌注较大剂量的丙种球蛋白0.4～0.6ml／kg或带状疱疹免疫球蛋白0.1ml／kg，以期减轻病情。
如已发生水痘，应争取在短期内递减，逐渐停药。
5.预防感染的传播采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止。
保持室内空气新鲜，托幼机构直采用紫外线消毒。
避免与易感儿接触。
对高危人群的接触者可用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白肌注。
近年来国外试用水痘-带状疮疹病毒减毒活疫苗来免疫易感者。
6.家庭护理一般无并发症者可在家治疗护理。
护士应上门做好隔离消毒、皮肤护理、防止继发感染以及病情观察的指导，并提醒家属，病程中禁用肾上腺皮质激素。
新生儿水痘的观察及护理经验
新生儿水痘的观察及护理经验摘要：目的：探讨新生儿水痘的观察及护理经验。
方法：研究选择本院于2017年2月至2019年2月期间收治的新生儿水痘3例作为资料，观察患儿临床表现，实施护理服务并总结护理经验。
结果：3例新生儿水痘均经治疗及护理后全部治愈出院，均经对症处理后缓解。
家长满意度评价中满意3例，护理满意度100.00%。
结论：新生儿水痘具有传染性强、症状严重特征，需开展全方位护理，重视严密隔绝、病情监测、皮肤护理、并发症防范等，以控制病情发展，确保成功救治，研究价值较高。
关键词：新生儿水痘；护理经验；皮肤护理新生儿水痘主要是指患儿受到水痘带状疤诊病毒初次感染引起的急性传染病，会导致患儿出现红色斑丘疹、疱疹、痂疹等症状，具有传染性强特征[1]。
当前临床治疗新生儿水痘尚无特效手段，以对症治疗及护理为主，尤其需重视隔绝和皮肤护理。
为进一步认识新生儿水痘的危害性，了解有效的护理措施，应针对新生儿水痘护理方法进行分析，了解护理措施的实施及效果，通过总结护理经验，认识优质护理的落实方法，以实现提高治疗效果[2]。
为此，本次研究对新生儿水痘的观察及护理经验进行了探讨，详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究选择本院于2017年2月至2019年2月期间收治的新生儿水痘3例作为资料，其中男患儿2例，女患儿1例，日龄22d-28d，平均（25.42±2.06）d，孕周39周至40周，平均孕周（39.12±0.48）周，出生体质量2.95kg-3.38kg，平均体质量（3.12±0.44）kg。
患儿均表现出红色斑疹、丘疹等，均排除其他疾病引起皮疹患儿。
1.2 方法评估新生儿水痘发展情况，是否出现发热及严重全身中毒症状，是否出现肺炎、呼吸衰竭等并发症，尽早依据血清学检查及症状表现进行诊断。
患儿入院后均给予阿昔洛韦抗病毒治疗、静脉病种球蛋白支持治疗、炉甘石洗剂外涂抹治疗等，并实施护理服务，如下：①隔绝护理，考虑到新生儿水痘传染性强特征，为避免疾病传播需做好对新生儿的隔绝护理，将其单独安置一个房间，严格遵循接触和呼吸道传染病隔离措施，遵循消毒隔离制度；针对患儿生活垃圾、体液、分泌物污染物品需集中处理，尤其严格限制探视人员，需穿戴隔离衣、戴口罩[3]。
水痘患儿护理
02
03
04
05
实验室检查
血常规检查：观察白细胞、红细胞、血小板等指标
尿常规检查：观察尿液颜色、透明度、酸碱度等指标
粪便常规检查：观察粪便颜色、性状、隐血等指标
病毒学检查：检测水痘病毒抗原或抗体，确诊水痘感染
影像学检查：X光、CT等检查，观察肺部、脑部等器官病变情况
影像学检查
STEP4
STEP3
STEP2
STEP1
胸部X线检查：观察肺部炎症和水肿情况
腹部超声检查：观察肝脾肾等腹腔器官情况
脑部CT或MRI检查：观察脑部水肿和颅内压情况
皮肤病损活检：观察水痘病毒感染情况
诊断标准
01
发热、头痛、乏力等全身症状
02
皮肤出现红色斑丘疹，逐渐发展为疱疹，最后结痂
03
口腔、咽部等黏膜出现疱疹
04
淋巴结肿大
及时就医：出现疑似症状，及时就医，避免延误病情
疫苗接种
水痘疫苗的种类和作用
01
接种时间、次数和注意事项
02
接种后的不良反应及应对措施
03
疫苗的保护效果和持续时间
04
疫苗的安全性和有效性
05
居家护理注意事项
保持室内空气流通，避免交叉感染
01
保持皮肤清洁，避免抓挠，防止感染
02
饮食清淡，多喝水，避免刺激性食物
05
病程一般为2-3周，部分患者可能持短病程，减轻症状
泛昔洛韦：具有抗病毒作用，可减轻症状，缩短病程
干扰素：具有抗病毒作用，可减轻症状，缩短病程
伐昔洛韦：具有抗病毒作用，可减轻症状，缩短病程
更昔洛韦：具有抗病毒作用，可减轻症状，缩短病程
社区中21例水痘患儿的临床护理体会
社区中21例水痘患儿的临床护理体会发表时间：2014-07-24T17:03:25.230Z 来源：《中外健康文摘》2014年第20期供稿作者：杨瑞霞[导读] 水痘痊愈后血清抗体可与水痘抗原或带状疱疹抗原发生同样的反应。
水痘是儿科常见传染病，而带状疱疹则相对少见。
杨瑞霞(山东胶州市中云街道社区卫生服务中心 266300) 【摘要】本文通过探讨本社区水痘患儿的护理方法，进而得出结论：要想使水痘患儿得到更好的治疗效果，应当结合患儿的临床表现，采取相应的护理措施。
只要治疗积极、护理方法得当，水痘患儿是完全可以痊愈出院，且无任何后遗症。
【关键词】社区水痘患儿护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）20-0243-01 水痘(varicella，chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。
水痘的临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。
带状疱疹表现为从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。
水痘痊愈后血清抗体可与水痘抗原或带状疱疹抗原发生同样的反应。
水痘是儿科常见传染病，而带状疱疹则相对少见。
为了使水痘患儿得到更好的治疗效果，且不留下任何后遗症，本社区卫生服务中心对2011年2月-2013年2月收治的21位水痘患儿进行了精心的护理，取得了不错的护理效果，现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组患儿共21例，男10例，女11例。
年龄在2～12岁，大多数患儿皮疹呈向心性分布，分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂，伴有不同程度的发热，起病急，有上呼吸道症状，其中4例合并肺炎，21例患儿均给予对症、抗病毒、抗感染及精心的护理，均痊愈出院。
2 临床表现潜伏期14～16天，有时达3周。
典型水痘临床表现可分以下几期：2.1前驱期婴幼儿常无症状或症状轻微。
年长儿可有低热、头痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道感染症状，持续1～2天。
小儿水痘的护理方法及效果分析
小儿水痘的护理方法及效果分析发表时间：2017-05-31T15:43:45.687Z 来源：《心理医生》2017年11期作者：郭战梅[导读] 水痘在临床上较为常见，主要发生于婴幼儿，给婴幼儿的身体发育造成一定的影响。
（山西省太原市万柏林区中心医院山西太原 030024）【摘要】目的：探讨小儿水痘的护理方法及临床效果。
方法：选取我院2015年2月-2016年2月收治的患有水痘的100例患儿，对其按照住院顺序分为两组，对照组和观察组分别采用常规护理和舒适护理，比较其护理效果。
结果：护理后，两组患儿的护理满意度、生活质量以及住院时间均存在差异（P<0.05），有统计学意义。
结论：小儿水痘采用舒适护理可以改善患儿的病情，减轻患儿的症状，提高患儿家属对护士的满意度。
【关键词】小儿；水痘；护理方法；效果【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）11-0195-02 水痘在临床上较为常见，主要发生于婴幼儿，给婴幼儿的身体发育造成一定的影响。
水痘属于病毒传染性疾病，传染率较高，一般传播途径有接触、飞沫等。
水痘的临床表现主要有疱疹、红色斑丘疹以及痂疹[1]，常发生在冬春两季。
临床上对于该病的护理一般是常规护理，通过长期临床实践发现其护理效果不明显，因此本文中对患有水痘的患儿采用的是舒适护理，研究报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料对我院2015年2月-2016年2月收治的患有水痘的100例患儿的临床资料进行回顾性分析，其中男患儿61例，女患儿39例，患儿在家属的引领下均自愿参加本次研究，患儿临床表现均有咽喉肿痛、头痛以及全身不适等，体温在38.6～39.5度之间，皮肤出现红疹。
患儿的年龄在1～11岁之间，平均年龄为（5.2±0.9）岁，对比两组患儿的基本资料没有明显的差异性（P>0.05），可以比较。
1.2 方法患儿入院后均给予抗病毒、抗感染以及常规皮肤、心理以及口腔等的护理，观察组在此基础上采用舒适护理，具体内容有：①心理护理：患儿入院后，给患儿家属讲解水痘的发生原因、治疗方法以及护理措施，提醒患者在患儿1岁后接种水痘疫苗，防止水痘的发生。
30例水痘病人的护理
30例水痘病人的护理发表时间：2012-02-21T09:40:46.247Z 来源：《中外健康文摘》2011年第44期供稿作者：娄杰[导读] 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病，以斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在为特征。
娄杰（辽宁省沈阳市第五人民医院 110023）【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0358-01【关键词】水痘感染护理水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的一种急性传染病，以斑疹、丘疹、疱疹、痂疹同时存在为特征，全年都可发病，以冬、春季节多见，多见于婴幼儿，近年来成年人患病率有所上升[1]。
水痘一次感染后可获得持久免疫，再次犯病者极少。
2010年1月—2010年6月我院共收治30例大学生水痘病人，经治疗、护理均痊愈出院。
现报告如下。
1 临床资料2010年1月—2010年6月我院收治大学生水痘病人30例，男18例，女12例;年龄18岁～22岁。
病人多以发热、头痛、咽痛、全身散在红色斑丘疹起病，体温38.5℃～40.0℃，先始发于躯干、头面部，逐渐扩散到四肢，呈向心性分布，以躯干和头部最多，四肢较少，可分批出现斑丘疹、疱疹、结痂等不同时间的皮疹。
皮疹初为小的红色斑丘疹，1d或2d变为疱疹，呈卵圆形，疱液初为透明，1d或2 d变为浅黄色，壁薄易破，四周有红晕，3d～5d后疱疹呈脐样凹陷，逐渐干瘪、结痂，数日后痂皮脱落，如无继发感染，脱痂后不会留瘢痕。
2 护理2.1 隔离措施水痘主要经过呼吸道和接触传播，传染率和发病率达90%。
因此必须做好消毒隔离工作，隔离期以病人确诊到皮疹完全结痂。
病室早晚通风，每日紫外线消毒1次，严格限制探视人员，避免没有患过水痘的人员再次成为传染源和病人导致流行范围扩大。
在操作过程中学会保护自己，严格按照操作规程，操作前后洗手、戴口罩，尽量避免接触皮肤破损处，避免医院感染的发生。
2.2 病情观察水痘临床过程一般顺利，偶尔处理不当或不及时，可能并发肺炎、脑膜脑炎[2]、肝炎、心肌炎等。
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尿 量 ，观察 患儿 有无 高热 、呕 吐 、胸痛 、呼 吸 困难 、血 尿 等症状 ，如有异 常则 及时 报告 医生 ，给予相 应
的治疗 。
２ ． ３ 心 理 护 理
由于 多数 患儿伴 有发 热及 皮肤 瘙痒 ，容 易 出现哭 闹等 不安 的不 良情绪 ，影 响治 疗效 果 。所 以护 理人 员 应 耐心 向患 儿家属 解 释该病 的发病原 因 、治疗 方法 ，使 其对 该病 有所认 识 ，使其 多 陪伴 、安慰 、鼓励 患儿 ，分散 患 儿 的注意 力 ，不 再 哭 闹 ，使 其稳定 情绪 ，有 利 于疾病 的治 疗和 恢复 。 ２ ． ４ 饮食 护 理 根据 患儿 的不 同病 情 给 以相 应 的饮食 指导 。如 发热 的患 儿要 清淡 、富含 营养 的饮 食 ，多饮水 。而 咽
小 儿水 痘 ２ １例 观 察 与 护 理
何 文 娟 （ 荆州市中医医院儿科， 湖北 荆州 ４ ３ ４ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ：探 讨 小 儿 水 痘 的 观 察 与 护 理 措 施 。方 法 ： 回顾 性 分 析 小 儿 水 痘 ２ １例 的 临 床 资 料 和 护 理 特 点 。结 果 ：小 儿 水 痘 患儿 ２ １例全 部 治愈 出 院 。 结论 ：通 过 观 察 以及 一 系 列 规 范 的 护 理 措 施 ， 能 够 缩 短 小 儿 水痘 的 病 程 ，减 少 和 避 免并 发 症 的发 生 ，对 促 进 水 痘 的康 复 具 有 重 要 的作 用 。
照 射消 毒及地 面 喷洒消毒 液 。患儿 要注 意局 部卫生 ，需 要保 持皮肤 清 洁 、干燥 ，同时勤 换衣 服 ，一 切用
［ 收稿日期］２ ０ １ ３ —０ ９—２ １ ［ ｉ ｆ ｅ 者 简 介 ］ 何 文娟 （ １ ９ ７ ２一 ） ，女 ，主 管护 师 ，主 要 从 事 儿 科 护理 工 作 。
１ 临 床 资 料
１ ． １ 一 般 资 料
２ １ 例 患儿 中男 １ ４例 ，女 ７例 。年龄 ３ ～１ ２周岁 。患儿 临床 表 现初 期 多有 怕冷 、发 热 、头 痛 、咽喉 疼 痛 、周身不 适 等症状 ，体 温大 多在 ３ ８ ． ０ ～３ ９ ． ６ ＂ Ｃ，继 而皮 肤 出现 红 色 小丘 疹 ，瘙 痒 剧 烈 。一 般 先 出
治疗 即可很 快治 愈 。在 辨证 论治 基础上 ，应 酌情 选用 金银花 、大青叶 、板蓝 根 、鱼腥 草等现 代药 理研究 证 实有 抗病 毒作 用 的中药 。对痘 疹较 多者 ，中药 应加 用利湿 之 品 ，如 车前 子 、茯 苓 、薏苡仁 之类 。西 医
的治疗 主要 是 以抗病 毒为 主 ，药 物如 阿昔 洛 韦 等 ，疗 程 ７ ～ｌ Ｏ ｄ 。对 于 皮肤 有感 染 或 肺 炎等 并 发症 患 儿 可在抗 病毒 的 同时 给予抗 生素来 治疗 ，局 部外涂 炉 甘石 洗剂 或 龙胆 紫溶 液 ，发 热 的 患者 主要 采取 物理 、
第１ Ｏ卷 第 ３ ３期
何文娟 ： 小儿水痘 ２ １ 例观察与护理
具均 须专 人专 用 ，被患 儿呼 吸道 分泌 物污染 的物 品及 衣 服等都 应该 要消 毒 。接触 和护理 患儿 时双手 要清 洁 ，动作 要轻 柔 ，避免 抓破 疱疹 ；在 用消 毒液 消毒 后 ，方可接 触其 他患 儿 。
长江大学学报 （ 自科 版 ） ２ ０ １ ３ 年１ １ 月号医学下旬刊 第 １ ０ 卷 第３ ３ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ａ ｎ ｇ ｔ ｚ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ（ Ｎ ａ ｔ Ｓ ｃ ｉ Ｅ ｄ ｉ ｔ ） Ｎｏ ｖ ． ２ ０ １ ３ ．Ｖ ｏ １ ． １ ０ Ｎ ｏ ． ３ ３
药物来 降温 ，同时 注意多 饮用 温开水 。
２ 护
理
２ ． １ 基 础 护 理
由于水痘 的传 染性非 常强 ，主 要通 过呼 吸道 和接触 传染 。 因而 预 防水痘 主要还 是执 行呼 吸道 隔离和 接触 隔离 ，尽量 避 免健康 儿童 与患 儿之 间的 密切接 触 。患儿病 室应 注意 通风换 气 ，每 日进行 １次紫 外线
［ 关 键 词 ］ 水 痘 ；护 理 ；小 儿 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ ［ 文献标志码］Ａ ［ 文章 编 号］ １ ６ ７ ３—１ ４ ０ ９（ ２ ０ １ ３ ）３ ３—毒感 染人 体而 引起 的一 种急 性传 染 性疾 病 ，以发 热 ，皮 肤上 分 批 出现 斑疹 、
丘疹 、疱疹 、痂 疹或 同 时存 在为 明显 特征Ⅲ 。一 年 四季均 可发病 ，尤 以冬春 两季 为多 ，学龄 前儿 童为 好
发年 龄 ，６ 个 月 以内 的婴 儿较 少发病 。本 病 主要为 呼吸 道飞 沫传染 和 接触 传染 两 种 ，传染 性 非 常强 ，一
经感 染后 可获 得较 为持久 的免疫 。我院 于 ２ ０ １ ２年 １月至 ２ ０ １ ２年 １ ２月共 收治 水痘患 者 ２ １例 ，经及 时采 取对 症治 疗 和精心 护理后 均康 复 出院 。
２ ． ２ 病 情 观 察 水痘 一 般症 状 都 比较 轻 微 ，但 是 也 有 患 儿 会 产 生 继 发 性 感 染 ，出现 肺 炎 、脑 炎 、心 肌 炎 等 并 发
症 。所 以护 士需 要密 切观 察患 儿体 征 、神志 、精 神 状态 及 皮 疹 的变 化 。定 时 测量 体 温 、脉 搏 、血 压 、
现 于身 体躯 干及 头面等 部位 ，逐 渐 发 展 至 四肢 ，以躯 干 和 面 部较 多 ，四肢 比较 少 ，皮 肤呈 现 出红 色丘
疹 、大 小不 等的颗 粒状 水疱 。
１ ． ２ 治 疗 方 法 及 效 果
２ １ 例 患儿 均给 予 中药 和西 药 以抗病 毒 及抗 感 染 等 对症 治 疗 ，患儿 均 痊 愈 出 院 。中医 治疗 则 疏 风解 毒 ，清 热解 毒 ，辅 以渗 湿 。邪毒 内炽 ，深 入营分 者 ，则 以凉营解 毒为 主 。对 于水 痘轻 症 ，单 纯应 用 中药