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颈椎病 ppt课件

颈椎病   ppt课件

误区四:颈椎疼痛只需止痛药治疗
总结词:不正确
详细描述:止痛药可以缓解颈椎疼痛,但长期使用可能产生副作用。治疗颈椎病不能仅仅依靠止痛药 ,还需要采取综合治疗措施,包括改变不良姿势、适当运动、睡眠充足等。
案例分享与经验交流
06
个人治疗经验分享
个人治疗经验分享
患者可以分享自己的治疗经验, 包括治疗过程、治疗效果以及治 疗中的注意事项等,为其他患者
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ,其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
发病原因
01
02
03
年龄
随着年龄的增长,颈椎间 盘逐渐退行性变,导致颈 椎病的发生。
工作和生活习惯
长期低头工作、久坐、缺 乏运动等不良习惯会增加 颈椎负担,诱发颈椎病。
外伤
颈部外伤或颈椎先天性畸 形等也可导致颈椎病的发 生。
误区二:颈椎疼痛只是小问题
总结词:不正确
详细描述:颈椎疼痛可能是颈椎病变的信号,如果不及时治疗,病情可能会加重。颈椎病变可能导致神经压迫,影响肢体活 动,甚至导致瘫痪。
误区三:按摩可以治愈颈椎病
总结词
不完全正确
详细描述
按摩可以缓解颈椎疼痛,但不能治愈颈椎病。颈椎病的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、物理 治疗和手术治疗等。
和抑郁等心理健康问题。
自卑感
由于颈椎病可能导致颈部畸形或活 动受限,患者可能会感到自卑和羞 耻感。
社交障碍
颈椎病可能影响患者的社交活动, 如参加聚会或旅游等,影响患者的 社交生活。
颈椎病的治疗方法
03
药物治疗
01
02
03
04
药物治疗是颈椎病治疗的常见 方法之一,主要用于缓解疼痛

颈椎病ppt课件(精)

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韧带
包括前纵韧带、后纵韧带 、黄韧带等,对颈椎起稳 定作用。
肌肉
颈部肌肉丰富,对维持颈 椎稳定性和运动功能有重 要作用。
神经血管分布与功能
神经根
从颈椎椎间孔穿出,支配 颈部、上肢及部分胸背部 的运动和感觉。
脊髓
位于椎管内,是中枢神经 系统的重要组成部分,负 责传导运动和感觉信息。
椎动脉
通过颈椎横突孔向上穿行 ,供应大脑后部及脊髓的 血液。
颈椎病诊断方法与
03
标准
临床表现及体征检查
颈肩部疼痛
颈椎病患者常表现为颈肩部疼 痛,可放射至手臂或手指。
头晕、头痛
由于颈椎病变压迫血管或神经 ,患者可出现头晕、头痛等症 状。
上肢麻木、无力
颈椎病变压迫神经根,可导致 上肢麻木、无力等表现。
体征检查
医生可通过检查患者的颈椎活 动度、压痛点、肌肉紧张度等 体征,初步判断颈椎病变情况
鉴别诊断
颈椎病需与颈部肌肉劳损、肩周炎、神经根炎等疾病进行鉴别。医生需仔细询问 病史、进行详细的体格检查和必要的影像学检查,以明确诊断。
颈椎病非手术治疗
04
方法
药物治疗原理及选用
药物治疗原理
通过口服药物或外用药物,缓解颈椎病症状,如疼痛、麻木 等。药物作用机制包括抗炎、镇痛、改善局部血液循环等。
颈椎病ppt课件
汇报人: 2023-12-30
目录
• 颈椎病概述 • 颈椎结构与生理功能 • 颈椎病诊断方法与标准 • 颈椎病非手术治疗方法 • 颈椎病手术治疗策略与技巧 • 康复期管理与预防措施建议
颈椎病概述
01
定义与发病原因
定义
颈椎病是一种由于颈椎间盘退行 性改变、颈椎骨质增生以及颈部 损伤等原因引起的一系列临床症 状的综合征。

颈椎病的相关知识ppt课件

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颈椎拉伸
通过拉伸颈部肌肉,缓解颈部紧张和疼痛,如用双手交叉托住头部向左右倾斜。
生活习惯与饮食建议
生活习惯
保持规律的作息时间,避免长时间连 续使用电脑、手机等电子产品,定期 起身活动。
饮食建议
多食用富含钙、磷、维生素等营养的 食物,如牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等, 以保持身体健康。
04
颈椎病的预防与控制
颈椎病的症状包括颈部疼痛、僵硬、活动 受限、手臂麻木等,结合患者的临床表现 和影像学检查结果进行诊断。
治疗方法
药物治疗
针对颈椎病引起的疼痛和炎症 ,可以使用非处方药或处方药
进行缓解。
物理治疗
如按摩、针灸、牵引等,可以 帮助缓解肌肉紧张和疼痛,改 善颈椎功能。
手术治疗
对于严重的颈椎病,如颈椎间 盘突出或颈椎骨折等,手术治 疗可能是必要的。
预防措施
保持正确的姿势
无论是工作还是休息,保持头部、颈 部和肩膀的正确姿势,避免长时间低 头或头部倾斜。
定期进行颈部锻炼
通过简单的颈部转动、弯曲和拉伸来 加强颈部肌肉,提高颈椎的稳定性。
合理使用电子产品
控制使用电子屏幕的时间,适当休息 并定期改变姿势。
睡眠姿势
选择合适的枕头,保持头部和颈部的 自然姿势,避免过度弯曲或伸展。
02
颈椎病的诊断与治疗
诊断方法
X光检查
核磁共振成像(MRI)
通过X光检查可以观察颈椎的形态、排列和 结构,判断是否存在颈椎病变。
MRI可以清晰地显示颈椎内部的组织结构和 病变程度,对于诊断颈椎病具有很高的价 值。
肌电图检查
临床表现
肌电图检查可以检测神经传导和肌肉功能 ,帮助诊断颈椎病引起的神经根和脊髓受 压。
颈椎病引起的头痛可能与颈椎病变压迫神经或血管有关,也可能与颈椎姿势不良或 肌肉紧张有关。

2024版颈椎病ppt课件完整版

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颈椎病ppt课件完整版•颈椎病概述与流行病学•颈椎结构生理功能与病理变化•诊断方法与标准•治疗原则与方案选择•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来发展目录颈椎病概述与流行病学01定义及发病原因定义颈椎病是一种由于颈椎间盘退行性改变、颈椎骨质增生以及颈部损伤等引起的临床综合征,主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木等。

颈椎骨质增生长期颈椎间盘退行性改变可刺激颈椎骨质增生,形成骨刺或骨赘,压迫神经根或脊髓。

颈椎间盘退行性改变随着年龄的增长,颈椎间盘逐渐失去水分和弹性,容易发生破裂和突出。

颈部损伤颈部外伤或长期不良姿势可导致颈椎结构异常,进而引发颈椎病。

发病率年龄分布性别差异地域差异流行病学特点颈椎病在全球范围内均有较高的发病率,且呈逐年上升趋势。

女性发病率略高于男性,可能与女性生理特点和生活习惯有关。

颈椎病多见于中老年人,但近年来年轻人发病率也有所上升。

不同地域和人群的颈椎病发病率存在一定差异,可能与气候、环境、生活习惯等因素有关。

危害与影响颈椎病患者常出现颈肩痛、头晕头痛等症状,严重影响生活质量。

颈椎病可导致患者注意力不集中、记忆力减退等,影响工作效率。

颈椎病可并发高血压、脑血管疾病等,增加患者健康风险。

长期受病痛困扰,患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。

生活质量下降工作效率降低并发症风险增加心理健康受损颈椎结构生理功能与病理变化02颈椎骨颈椎关节颈椎韧带颈部肌肉颈椎结构组成01020304包括7个颈椎椎体及其间的椎间盘,是颈椎的主要支撑结构。

包括关节突关节和钩椎关节,负责颈椎的稳定性和活动度。

包括前纵韧带、后纵韧带和黄韧带等,对颈椎起到保护和固定作用。

包括颈前肌群和颈后肌群,对颈椎的运动和稳定性有重要作用。

颈椎是头部的重要支撑结构,能够保持头部的平衡和稳定。

支撑头部颈椎内部有脊髓通过,颈椎结构对脊髓起到保护作用。

保护脊髓颈椎具有一定的活动度,能够使头部进行前屈、后伸、侧屈和旋转等运动。

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并发症预防
手术后需要预防感染、血栓形成等并 发症的发生。
其他疗法
中医治疗
如针灸、推拿、拔罐等,通过刺激穴位、调 整气血,缓解症状。
温泉疗法
利用温泉的温热作用和其中的矿物质成分, 缓解肌肉疲劳和疼痛。
牵引治疗
通过牵引的方法,减轻颈椎压力,缓解疼痛 和肌肉紧张。
心理治疗
对于伴有焦虑、抑郁等心理问题的患者,需 要进行心理疏导和治疗。
生活调整
保持良好的生活习惯,如保持 正确的坐姿、避免长时间低头 等,有助于预防颈椎病的发生

手术治疗
手术指征
当非手术治疗无效,或者颈椎压迫脊 髓、神经根等重要结构时,需要考虑 手术治疗。
手术方式
包括颈椎前路减压融合术、颈椎后路 减压术等,根据具体情况选择合适的 手术方式。
术后护理
手术后需要定期复查,观察恢复情况 ,同时进行康复训练,促进功能恢复 。
分类
颈椎病可分为神经根型、脊髓型 、交感神经型和混合型四种类型 ,其中最常见的是神经根型和脊 髓型。
发病原因
01
02
03
04
年龄
随着年龄的增长,颈椎间盘逐 渐退行性变,导致颈椎病的发
生。
职业
长期低头伏案工作、不良姿势 等职业因素也是颈椎病发病的
重要原因。
颈部外伤
颈部外伤可能导致颈椎间盘退 行性变加速,进而引发颈椎病
2023
PART 03
颈椎病的预防与保健
REPORTING
保持正确的姿势
01
02
03
坐姿
保持坐姿端正,避免长时 间低头或头部倾斜,尽量 使用有靠背的椅子,使颈 部得到支撑。
站姿
保持双脚与肩同宽,重心 均匀分布,避免长时间站 立或保持同一姿势,适时 休息和活动。

颈椎病PPT课件优秀课件

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肉痉挛及强直,膝、跟腱反射亢进,膑、 踝震挛阳性,Hoffmann征阳性,Babinski 征阳性或阴性。
3 颈椎MRI可明确诊断。
颈椎病的诊断原则
1 临床表现与影像学所见相符者,可以确 诊。
2具有典型颈椎病临床表现,而影像学所 见正常者,应除外其他 疾患后方可诊断。
3仅有影像学表现异常,而无颈椎病临床 表现者,不应诊断为颈椎病。
1. 反复出现“落枕”现象。
2.出现放射痛现象。
3.臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验可 呈阳性。
4.排除脊髓内、神经丛、神经干病变的可 能。
5.颈椎X光片可见与受害神经相对应的活 动节段存在退行性征象。
治疗目的:
1.松解劳损、紧张、痉挛的颈肌,阻断
疼痛-肌紧张-疼痛恶性循环链接,促进炎症
解剖生理
颈椎有七个,椎间盘有六个,椎体与椎 弓构成椎管,内容八对神经与颈髓,枕 骨与第一颈椎之间和第一颈椎与第二颈 椎之间无间盘。椎动脉从颈总动脉的后 上方 进入上6个横突孔 ,由寰椎 横突孔 上方 穿出,于枕骨大孔的外缘进入颅腔。
分型
共六型:颈型、神经根型、脊髓型、椎 动脉型、交感神经型 和食道型。
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概念
是一组症状,是颈神经根、颈髓、椎动 脉、交感神经受刺激或压迫的结果。
病因病机
随年龄的增长,或长期颈部的疲劳,颈 椎间盘发生退行性改变,软骨退变 ,造 成骨质增生,压迫神经、脊髓、椎动脉 而引起相应的临床症状。
气血虚弱,运行不畅,阻塞经脉,不通 则痛。气血不能濡养四末,造成上肢麻 木、无力,气血虚弱,髓海不足,脑失 所养,造成头晕。
颈部特殊检查:
1.活动度:前屈 35度,后伸35度,侧屈45 度,旋转30度。

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临床表现与诊断
临床表现
鉴别诊断
颈部疼痛、僵硬、活动受限,上肢放 射痛、麻木,下肢无力、踩棉花感等 。
需要与其他颈部疾病进行鉴别,如颈 部肌肉劳损、颈椎骨折、颈椎肿瘤等 。
诊断
根据患者的症状、体征和影像学检查 结果进行诊断。常见的影像学检查包 括X线、CT和MRI等。
REPORT
CATALOG
DATE
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
颈椎病研究进展
基础研究进展
颈椎病的病理生理机制
深入探讨颈椎病的发病机制,包括颈椎间盘退变、骨质增生、颈 神经根受压等。
颈椎生物力学研究
研究颈椎在不同姿势和运动状态下的生物力学特性,为颈椎病的预 防和治疗提供理论依据。
颈椎神经生理学研究
研究颈椎病变对神经生理功能的影响,探讨颈椎病对脊髓和周围神 经的损害机制。
临床研究进展
1 2 3
颈椎病的诊断技术
介绍颈椎病的新型诊断技术,如磁共振成像、CT 、X线等影像学诊断方法,以及电生理学检查和 实验室检查等。
颈椎病的治疗方法
总结颈椎病的主要治疗方法,如药物治疗、物理 治疗、手术治疗等,并介绍各种治疗方法的适应 症和优缺点。
心理干预与治疗
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知,帮 助其建立正确的思维模式,从
而缓解焦虑、抑郁等情绪。
放松训练
通过渐进性肌肉放松训练,帮 助患者缓解紧张情绪,改善睡 眠质量。
心理疏导
通过与患者沟通,了解其心理 需求,提供情感支持和疏导。
家庭治疗
鼓励家属参与治疗过程,提供 家庭支持,减轻患者的心理压
02

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物理治疗包括电疗、热疗、磁疗等,可以缓解疼痛、放松肌肉、改善 局部血液循环和减轻炎症反应。
运动疗法
运动疗法包括颈椎操、颈部肌肉锻炼等,可以增强颈部肌肉力量、改 善颈椎稳定性,预防颈椎病的发生和发展。
牵引治疗
牵引治疗是通过外部力量拉伸颈椎,减轻颈椎压力,缓解疼痛和僵硬 等症状。
手术治疗
手术指征
颈椎病手术治疗的指征包括严重 的神经根或脊髓压迫症状、明显 的颈椎不稳定、严重的颈椎管狭
THANKS
感谢观看
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典型案例三
01
患者情况
患者王先生,62岁,退休后经常打麻将和看电视,最近几个月感到颈部
和右上肢疼痛、麻木。
02
诊断结果
经过医生检查和影像学检查,确诊为颈椎病,具体为脊髓型颈椎病。
03
治疗建议
医生建议王先生立即进行手术治疗,以解除脊髓受压,预防进一步恶化
。同时,也提醒他注意改善生活习惯,避免长时间保持同一姿势。
症状与表现
神经根受压症状
上肢麻木、疼痛、 无力等。
交感神经症状
头晕、头痛、心慌 、胸闷等。
疼痛
颈部疼痛、僵硬, 活动受限。
脊髓受压症状
下肢无力、走路不 稳、大小便失禁等 。
其他症状
恶心、呕吐、视力 模糊等。
02
CATALOGUE
颈椎病对生活的影响
工作与生活
颈部疼痛和僵硬
颈椎病可能导致颈部疼痛 和僵硬,影响头部和颈部 的正常活动,进而影响日 常生活和工作。
颈椎病的诊断与治疗
诊断方法
X光检查
CT检查
MRI检查
临床表现
X光检查是颈椎病的基本检查 手段,可以观察颈椎的形态、 排列和骨赘形成情况。

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06
颈椎病研究进展与展望
研究现状
01
02
03
04
颈椎病发病率逐年上升,特别 是在中老年人群中为普遍。
颈椎病的发病机制复杂,涉及 多种因素,如年龄、职业、生
活习惯等。
颈椎病的症状多样,包括颈部 疼痛、僵硬、活动受限等,严 重时可影响日常生活和工作。
颈椎病的诊断主要依靠临床表 现和影像学检查,治疗方法包 括保守治疗和手术治疗等。
症状表现
01
02
03
04
颈部疼痛
颈部疼痛是颈椎病最常见的症 状,表现为颈部肌肉僵硬、活
动受限等。
上肢麻木
神经根型颈椎病常表现为上肢 麻木、疼痛、无力等症状。
头晕、头痛
交感神经型颈椎病常表现为头 晕、头痛等症状,有时伴有恶
心、呕吐等。
走路不稳
脊髓型颈椎病常表现为下肢无 力、走路不稳等症状,严重时
可出现大小便失禁。
融合术
通过融合术可以将病变的颈椎融合在 一起,稳定颈椎结构,缓解疼痛和僵 硬等症状。
03
颈椎病的预防与保健
预防措施
保持正确的坐姿
定期休息
避免长时间低头或头部过度前倾,应保持 头部和颈部直立,使视线与电脑屏幕平行 。
每隔一段时间离开办公桌,进行适当的伸 展和放松活动,缓解颈部和肩部的压力。
调整办公环境
THANKS
感谢观看
控制体重
使用符合人体工程学的办公设备,如符合 人体工程学的椅子、桌子和键盘。
过重的体重会增加颈椎的负担,保持健康 的体重有助于减轻颈椎压力。
日常保健
热敷和冷敷
适当使用热敷或冷敷来缓解颈部疼痛和 僵硬感,热敷可促进血液循环,冷敷可
缓解疼痛和肿胀。

颈椎病的健康教育(共28张ppt)

颈椎病的健康教育(共28张ppt)

05
饮食调理与营养补充建议
适宜食物推荐
富含蛋白质的食物
如瘦肉、鱼、蛋、奶制品等,有助于增强肌肉力 量,维持颈椎稳定性。
富含钙的食物
如牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等,有助于维持骨骼 健康,预防骨质疏松。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高免疫力,促进 组织修复。
不宜食物提醒
1 2
高脂肪食物
如肥肉、油炸食品等,可能导致肥胖,增加颈椎 负担。
并发症
颈椎病的并发症包括脊髓受压、神经根受压、椎动脉受压等。其中,脊髓受压 可能导致截瘫或不完全截瘫;神经根受压可能导致上肢麻木、疼痛;椎动脉受 压可能导致脑供血不足,出现头晕、头痛等症状。
02
预防措施与日常护理
保持正确姿势
01
02
03
坐姿
保持正确的坐姿,即坐直 ,头部稍微前倾,双脚平 放在地面上,腰部和背部 贴靠在椅背上。
选择合适的药物
使用注意事项
遵循医生的指导,按照药物说明书上 的剂量和使用方法进行使用,避免出 现不良反应。
根据患者的具体症状和医生的建议, 选择合适的药物。
处方药使用方法及副作用预防
处方药种类
包括皮质类固醇、免疫抑制剂等 ,用于治疗颈椎病引起的炎症、
疼痛等症状。
使用方法
根据医生的指导,按照药物说明书 上的剂量和使用方法进行使用。
站姿
保持正确的站姿,即挺胸 、收腹、抬头,身体重心 平均分布在双脚上。
睡姿
选择适合自己的枕头,保 持头部和颈部的自然姿势 ,避免过度弯曲或伸展。
合理安排作息时间
避免长时间保持同一姿势
如长时间使用电脑、手机等,应定时休息并活动颈部。
合理安排工作与休息时间

颈椎病ppt课件

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分类
神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病 、交感神经型颈椎病、椎动脉型 颈椎病等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变是颈椎病发生和发 展的最基本原因。此外,颈部慢性劳 损、颈部外伤、咽喉部炎症等也是诱 发因素。
病理
颈椎间盘退行性变导致椎间隙变窄, 关节囊松弛,进而引发椎体失稳、移 位,压迫脊髓、神经根、血管等组织 ,出现相应的症状和体征。
恢复。
03
颈椎病的预防与保健
保持正确的姿势
长时间保持同一姿势,如低头看手机、长时间对着电脑工作 等,容易导致颈椎疲劳,引发颈椎病。因此,保持正确的姿 势对于颈椎病的预防非常重要。
正确的姿势应该是保持头部和颈部的自然位置,避免长时间 低头或仰头,每隔一段时间应适当活动颈部,缓解颈椎疲劳 。
适当的运动与锻炼
非手术治疗
01
02
03
04
物理疗法
如电疗、光疗、温热疗法等, 可以缓解疼痛和肌肉紧张,促
进血液循环。
药物治疗
口服或外用药物,如非甾体消 炎药、肌松剂等,可以缓解症
状。
康复治疗
包括按摩、牵引、针灸等,可 以帮助恢复颈椎的正常生理曲
度和功能。
Hale Waihona Puke 生活方式的调整保持良好的坐、站、卧姿势, 避免长时间低头或保持同一姿
饮食方面应保持营养均衡,多摄入富含钙质、蛋白质、维生素的食物;睡眠方面 应保持充足的睡眠时间,选择合适的枕头,保持正确的睡姿;减少烟酒等不良习 惯有助于身体健康,预防颈椎病的发生。
04
颈椎病患者的康复与护理
康复训练
01
02
03
颈部肌肉锻炼
通过颈部伸展、旋转等动 作,增强颈部肌肉力量, 改善颈椎稳定性。

《颈椎病》PPT课件

《颈椎病》PPT课件
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颈椎病
Cervical Spondylosis
学习目标
了解颈椎病的定义、病因 熟悉颈椎病的临床分型、表现、治疗 重点掌握颈椎病的围手术期护理 了解颈椎病的健康操
定义?
颈椎病:指颈椎间盘退行性变以及继发性 椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害, 出现一系列功能障碍的临床综合征 。
前较劲。
颈肩部肌力锻炼
4、抗重力肌力训练:分别侧卧、仰卧或俯卧, 肩部以上悬空,做侧屈、前屈、后伸抗重力肌力 训练。
以上运动每次10秒钟,间隔10秒钟,每组10次, 每天锻炼2次。逐步增加运动强度,以运动后肌 肉有轻微酸胀感为宜。
颈部关节活动度锻炼
患者坐稳,头部做前屈、后伸、侧屈、旋转 等颈部活动,增加关节活动度,牵张颈部肌肉 及其他软组织。
●体征: ①头部偏向患侧; ②颈肩部局限性压痛,活动受限; ③上肢牵拉试验(+)、压头试验(+)
椎动脉型颈椎病
●症状: ①眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒等一过性脑或脊髓缺血 表现; ②头部活动时可诱发或加重。 ●体征: 颈部压痛,活动受限。
脊髓型颈椎病
●症状: ①手部发麻,活动不灵活; ②下肢无力发麻,步态不稳; ③精细活动失调,握力减退。
知识链接:
颈椎病健康操
体操包括颈肩部肌力锻炼及颈部活动度锻炼。 一方面能加强颈肩肌肉的力量;另一方面能改善 颈部血液循环,减轻疼痛。
颈肩部肌力锻炼
包括4组动作: 1、双手在后脑勺交叉,手臂用力向前,颈部
则用力向后较劲,用力时颈部保持正直。 2、一手掌置于头部一侧,手臂与颈部反方向
用力较劲。然后换方向。 3、双手置于脑门,手臂向后用力,颈部则向
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软骨板的中央部位比较显著,到了周围边缘就同 纤维环相互编织在一起。
参考课件
20
椎间盘——纤维环:
2、纤维环 为坚强有韧性的纤维软骨组织 各层纤维斜行于上下两椎体之间,各个邻层的纤
维斜行的方向亦恰恰相反,因此深浅各层纤维相 互交结,形成方格样排列,最外层的纤维不仅与 上下椎体的骨环紧密相连,且与前后纵韧带相互 融合。
参考课件
5
颈椎退变-骨赘因素
一般认为骨赘是椎体退行性变和适应运动 负荷过程中的代偿结果 ,对维持颈椎静力性 平衡起一定作用。
骨质增生是否导致颈椎病 ,主要在于有无临 床症状体征。
参考课件
6
颈椎退变
2 、年龄因素,40~60 岁为高发年龄 3 、地理环境因素 4、个体差异及遗传因素 5、生活饮食习惯 6、性别因素
颈椎有五节,有 六个椎间盘,八 对椎神经。
参考课件
16
一、颈椎解剖特点
椎体的上面两边有钩状突起,从左至右呈 槽形,下面从前至后是圆凹形,椎孔颇大, 为三角形。棘突平伸向后,尖端可分为两 叉。
横突向外侧偏前,根基部有横突孔,有椎 动脉通过,上面呈凹形与脊神经相适应, 末段有前结节和后结节。
参考课件
23
2、颈部软组织慢性劳损导致相关椎间失稳, 连接脊柱的软组织包括韧带、关节囊、筋 膜、椎间盘及肌肉发生慢性劳损,造成局 部组织松弛(萎缩、撕裂)或硬化(纤维 钙化),使椎间关节运动范围失控,在一 定诱因作用下,可发生椎间关节错位,关 节滑膜嵌顿而致病。
参考课件
24
二、病理
3、椎间盘突出:有急性外伤史或积累性损 伤史。
重体力劳动因素--不确定 全身振动加之不合适的坐椅、起动和急刹
车是脊柱退行性变的原因.
参考课件
11
畸形合并外伤
1 、先后天畸形,发育性颈椎椎管狭窄 2 、头颈外伤因素 3 、畸形合并外伤
参考课件
12
颈、咽喉部感染
临床研究证实颈椎病患者常有咽喉部急慢 性.
青年期颈椎病 ,几乎100 %有较重的咽喉 炎.
脑力劳动者,由于颈部长时
间处于前屈、低头状态,使
附着在颈椎上的部分肌肉
呈现持续紧张状态,长时间源自静力收缩导致静力性损伤发生。
参考课件
9
高枕睡眠组一般在 5 年后出现颈椎病 ,且患 病率明显高于对照组.
参考课件
10
慢性劳损--职业因素
长期低头伏案工作人群--低头伏案致颈 肌痉挛 ,久之颈肌力减弱,使动力平衡破坏 而影响静力平衡.
参考课件
27
三、分型
2、神经根型(痹 症型):刺激或压 迫颈部的神经根, 可出现颈丛或臂丛 的神经根症状,称 颈椎病神经根型。 患者最容易出现的 症状是颈肩背部、 上肢疼痛,上肢麻 木。
4、脊椎骨质增生:突入椎间孔,椎管或颈 椎横突孔,直接压迫神经根、椎动脉、交 感神经或脊髓而致病。
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二、病理
5、韧带增生肥厚或钙化:肥厚、钙化的组织直接 侵入,对邻近的脊髓、神经根、椎动脉及交感神 经造成压迫而致病。
6、先天性椎体融合,颈肋等引起局部活动度减少, 增加了上、下部椎间负担,易发生劳损。
咽喉炎治愈后 ,随之颈椎病症状也相应改 善.
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有关疾病相关性学说
1 、肩周炎及肱骨外上髁炎 2 、腰椎间盘突出症
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一、颈椎解剖特点
1、一般颈椎:第3至第6颈椎为一般颈椎。
2、特殊颈椎:颈1(寰椎)、2(枢椎)、7(隆 椎)。
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一、颈椎解剖 特点
有年轻化趋势
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3
流行病学调查
受累间隙中以颈5/6最多,其次颈4/5。生 物力学研究表明,人在屈伸颈时颈部应力 常集中于颈4、5、6。
临床病例分析证实颈4、5、6最易发生骨质 增生,这同时表明颈椎病变节段以负重度 大,活动度大的部位较为多见。
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4
颈椎病发病因素五种学说
颈椎退变 慢性劳损 畸形合并外伤 咽喉颈部感染 有关疾病相关性
除在胎儿时期外,椎间盘无血管供应,其营养主 要依赖椎体血管和组织液渗透。
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二、病理
1、椎间盘退行性变导致颈椎失稳。椎间 盘发生退行性改变之后,椎间隙逐渐变窄, 颈椎周围软组织相对松弛,在一定诱因作 用下,发生椎体滑移或椎间关节错位,从 而对神经根、椎动脉、交感神经或脊髓造 成压迫,刺激而致病。
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一般颈椎解剖
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椎间盘
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椎间盘——软骨板
椎间盘是上下椎体间的软骨性质组织
椎间盘本身有三种不同的组织构成:
1、软骨板
在椎间盘的上下各一片,分别与上、下两个椎体 紧密相连,
在幼年生时,软骨板较厚,到骺环完全骨化与椎 体融合时,则变为较薄而透明的玻璃样软骨。
7、颈部及咽喉部炎症感染:炎症致关节囊及其周 围韧带充血松弛,使颈椎的稳定性受到损害。
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三、分型
根据患者的临床表现,可分为六型。 1、颈型(落枕型):多为颈椎发生退行性
变化的早期,主要为椎间盘软骨板骨化, 髓核脱水,椎间隙松动,关节囊松弛,韧 带钙化、关节失稳、颈部软组织痉挛、紧 张、僵硬等。 引起颈肩背酸胀、扳紧、僵硬、疼痛等反 复发作。
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椎间盘——髓核
3、髓核
包围于软骨板与纤维环之间,为一种含有粘多糖 软骨素,并含有水份的灰白色胶状物质,无一定 形态,正常在椎间盘的中心偏后。
髓核组织在幼年时较软,呈半液体状态或胶冻样。 随着年龄的增长,其水份逐渐减少,纤维细胞、 软骨细胞和无定型物质逐渐增加;以后髓核变成 颗粒状和脆弱易碎的退行性组织。
颈椎病
护国寺中医院骨科:张秋实
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1
概念
西医:颈椎间盘退变及其继发性改变,刺 激或压迫颈脊神经根、脊髓、椎动脉和椎 旁交干神经等组织而出现的一种症状复杂, 影响广泛的临床综合症候群,故也称颈椎 综合征。
中医:项痹病。
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2
发病率
调查显示,全国大约有7%~10%的人 患有颈椎病。本病好发于中老年人,近年
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7
慢性劳损——静力性损伤
肌肉收缩时所产生的力,只足以平衡阻力,使 环节保持一定的姿势,肌肉呈持续性紧张状 态,肌肉的长度和作用都比较恒定,肌肉的这 种工作称为静力性工作。
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8
静力性损伤原因
坐位或睡眠不良的身体姿
势;工作中局部长期负荷过
多。尤其是长期从事打字、
绘画、誊写等伏案工作的
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