风湿病骨病资料大全

风湿病骨病详细资料大全

目录

一、发病机理类

二、治疗原理、治疗手段类

三、同类医院及其疗法

四、同类药品及其资料

五、同类广告

一、发病机理类

（一）风湿类

(1).风湿性关节炎：

风湿性关节炎是风湿热这一疾病的一个主要表现，以成人多见，且症状显著。多发生在大关节，如膝、踝、肩、腕、髋、肘等关节。风湿性关节炎起病急骤，主要表现为游走性的多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节，主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛，疼痛无定处，呈游走性，即原来侵袭的关节症状减轻后，其他关节又开始出现症状，此起彼伏，反复发作。症状固定在一个关节的时间约12—72小时，持续时间最多不超过3周。同时，关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。

病程短，愈后关节无功能障碍或畸形。

(2).类风湿性关节炎（包括幼年类风湿性关节炎）：

类风湿性关节炎又称类风湿(RA)，是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫性疾病。类风湿性关节炎典型症状有以下几点。

晨僵：晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限，轻者起床活动或温暖后即可缓解或消失，重者甚至整日不缓解。晨僵是所有患者的重要症状，是一个危险信号，也是临床诊断的重要依据之一。

关节肿胀与疼痛：关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关，肿胀越明显，疼痛越重。

受累关节：类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等，尤其是活动度大，内部稳定性小的关节更易发生滑膜炎。各关节受累的频率从高至低依次

为近端指间关节、掌指关节及腕、肘、肩、踝、够关节等，而中指近端指间关节被认为是最易侵犯的关节。

游走性与对称性：早期关节疼痛的游走性比较明显，游走性间隔期比较短，多为l－3天，很少超过一周，一旦关节肿胀后，游走时间可延至1个月以上。即第一个关节肿胀发病后多半经l－3个月才能转移到另一个或另一对关节。晨僵与疼痛也经常此起彼伏，此重彼轻。除早期游走疼痛外，关节炎的游走经常是对称的，关节痛也很少是非对称的，单关节炎很少见。

活动受限：受限程度与肿胀、疼痛、关节及其周围结构损坏程度有关。早期活动受限是因为大多数病人因剧痛不敢活动，自主活动受限，但被动活动受限不明显。晚期活动受限，主要由于关节骨质破坏，纤维粘连或半脱位、增生骨赘等引起强直和各种畸形所致。

关节摩擦音：类风湿性关节炎的关节炎期，病变关节主动活动或被动检查时常听到捻发音或有细小的摩擦感，以肘膝关节最为典型。这种现象是由于滑膜炎损坏软骨，引起不平滑的关节面摩擦所致，有时炎症消退后活动关节可听到嘎塔声响，这在膝髋关节最为明显，提示可能有关节半脱位，肌腱和韧带排列紊乱或伴有骨质增生。

(3).风湿寒性关节痛

风湿寒性关节痛是非常常见的一种病，具有代表性的有：１）妇女产期被风吹或接触冷水所致的产后风，症状是长期肢体关节疼痛，手接触冷水时疼痛明显。２）在寒冷地区，人们常常在寒冷环境中工作，寒邪侵入机体内，久而久之发生下肢凉、痛、强直，活动受限，行走困难的老寒腿。３）人群中有一些人特别怕冷、怕风，吃不了冷食、冷饮；

夏天穿不了短裤、女士穿不了裙服等。这类人属于体质虚寒，所以特别容易得风湿寒性关节痛。患了风寒症体质更虚，常形成恶性循环。４）日常生活被风吹、雨淋，久坐潮湿地或凉地；湿地睡觉或吹电扇、空调均可致患风湿寒性关节痛。

（4）老寒腿：

老寒腿具有反复发作、久治不愈的腿部（多为膝关节）酸麻疼痛特征。很多患者都是因为在阴湿寒冷的环境下工作或生活而患上老寒腿的，经过治疗，病情好转，甚至症状完全消失。老寒腿是一种“环境病”，老寒腿的关节痛与天气有关，阴寒和湿冷是最关键的致病诱因。当天气变化时，腿部酸麻胀痛而且还有沉重感就是老寒腿的前兆。

（5）产后风：

妇女分娩后，由于发生在正常妇女分娩、剖腹产、引产期间，过早接触冷水或受凉，致使妇女出现周身关节怕风、怕冷、疼痛、变天敏感，手接触冷水时疼痛明显，有时伴手脚麻木、浮肿，经久难愈。其发病的原因是：产妇在分娩中，身体消耗很大，体质成为虚弱状态，虚弱必伴有寒象，呈虚弱虚寒状态。如果产妇在虚弱虚寒之中受风寒侵袭，虚弱加风寒，其结果是虚更虚、寒更寒。表现全身不舒服，四肢、关节、腰背酸痛、怕风、怕冷、头昏。产后风形成之后，因为风寒是内生性，所以产后风未治或治不好，必伴随终生。

而且会继发体质虚弱虚寒方面的疾病。“产后风”化验则与正常情况相比无明显变化，西医没有“产后风”这一诊断和名词，可诊断为“风湿寒性关节痛”。

(6) 早期强直性脊柱炎：

本病发病的早期症状比较隐匿，可有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状，少数病例可有长期低热和关节痛，酷似风湿热表现，以高热、外周关节等急性炎症表现者也不罕见。此类病例多为年龄较轻的男性，且常伴有消瘦、盗汗等症

状。局部症状常表现为腰骶疼痛，常为隐痛，有时也发生在劳累或损

伤之后；有时病人自觉晨起时腰部僵硬感，活动后可以缓解；有时则

表现为足跟痛等肌腱、韧带骨附着点炎症，约半数以上病人还可表现

有不对称的周围关节炎症以及肌肉的酸痛。其后的缓解期常可无任何

临床症状，有时可持续数年。

(7) 关节滑膜:

滑膜是血管丰富的关节囊内膜，贴于非关节部分，覆盖于关节囊内的骨面上。滑膜呈粉红色，湿而滑润。滑膜能分泌少量的黏液，叫滑液，这是一种清晰、无色或黄色黏稠、微带碱性的液体，能滑润关节，减少运动时关节面之间摩擦，并有营养关节软骨面的作用。

滑膜在类风湿关节炎疾病过程中起关键作用。滑膜是关节内最先受侵犯的组织，病变最初局限在关节滑膜区域，其他损害均继发于滑膜病变。异常增生的滑膜组织侵蚀周围肌腱、韧带、软骨及骨，造成关节进行性破坏、畸形，最终出现不同程度的功能障碍，对健康、生活质量构成严重威胁。

(8) 关节软骨:

关节软骨在关节活动中起重要作用，它的结构非常精细和科学，以适应不同的功能需要。关节软骨属于透明软骨，表面光滑，呈淡蓝色，有光泽，它是由一种特殊的叫做致密结缔组织的胶原纤维构成的基本框架，这种框架呈半环形，类似拱形球门，其底端紧紧附着在下面的骨质上，上端朝向关节面，这种结构使关节软骨紧紧与骨结合起来而不会掉下来，同时当受到压力时候，还可以有少许的变形，起到缓冲压力的作用。在这些纤维之间，散在分布着软骨细胞，软骨细胞由浅层向深层逐渐由扁平样至椭圆或圆形的细胞组成，这些软骨细胞维持关节软骨的正常代谢。关节软骨没有神经支配，也没有血管，其营养成分必须从关节液中取得，而其代谢废物也必须排至关节液中，关节软骨的这种营养代谢必须通过关节运动，使关节软骨不断的受到压力刺激才行，所以关节运动对于维持关节软骨的正常结构起重要的作用。

关节软骨主要的功能是缓解压力的作用。在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，类似于弹性垫的效果，犹如铁轨和枕木之间的橡皮垫，可以保护软骨下的骨骼不受破坏，或者仅发生轻微的损伤。除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。由于弹性作用，可迅速恢复原状，因此关节软骨的形状改变而体积不变。在青年人，这种弹性作用较强，缓冲效果亦佳。然而老年人其纤维变性，弹性减弱，关节软骨的延伸能力也减弱，且恢复原状的能力也变得不如青年人，再加上老年人关节液减少，使关节软骨变得干燥，因此老年人的关节软骨易受损伤，经常发生退行性骨关节病。

(9) 免疫复合物:

免疫复合物是抗原与其相应的抗体结合形成的复合物，沉积于机体某一局部免疫复