9.缺铁性贫血的出院指导
(内分泌科)缺铁性贫血临床护理路径表单
住院第 1 天住院第2~4天住院第5~9天住院第10天(出院日)年 月 日年 月 日 年 月 日 年 月 日1. □建立住院病历 1.级别护理: 1.级别护理: 1.级别护理:2.完成入院评估:□特级护理□一级护理□特级护理□一级护理□特级护理□一级护理□基本情况□压疮□跌倒□二级护理□三级护理□二级护理□三级护理□二级护理□三级护理□管道□疼痛 2.基础护理: 2.基础护理: 2.基础护理:□生活自理能力□晨间午间、晚间护□晨间午间、晚间护□晨间,午间,晚间护理3.身份识别: 3. 皮试: 3.饮食: 3.饮食:□戴腕带□床头卡□阴性□阳性□普通饮食□治疗饮食□普通饮食□治疗饮食4.入院宣教: 4.饮食:□试验饮食□其他:□试验饮食□其他:□人员□环境□安全□普通饮食□治疗饮食4.专科观察与护理: 4.出院指导:□管理制度□试验饮食□其他: 4.1□生命体征监测□用药指导5.级别护理: 5.辅助检查: 4.2观察:□嘱患者加强营养,纠正偏食的不良习惯□特级护理□一级护理□X线片□心电图□B超□发热□贫血□告知基础疾病的注意事项□二级护理□三级护理□CT□磁共振□骨髓穿刺□精神行为异常□毛发□嘱患者定期复查6.□基础护理□其他:□指甲□缺氧□告知电话回访7.饮食: 6.专科观察与护理: 4.3□氧疗□协助办理出院□普通饮食□治疗饮食6.1□生命体征监测 4.4□输血 5.□其他:□试验饮食□其他: 6.2 观察: 4.5□心电监护8.标本采集:□发热□贫血 5.□健康教育指导□血标本□痰标本□精神行为异常 6.有无变开:□有□无□大小便标本□毛发指甲□缺氧7.□其他:9.辅助检查: 6.3□氧疗□X线片□心电图□B超6.4□输血□CT□磁共振□骨髓穿刺 6.5□心电监护□其他:7. □健康教育指导10.专科观察与护理:8.有无变异:□有□无10.1观察:9.□其他:□发热□贫血□精神行为异常毛发□指甲□缺氧10.2□氧疗10.3□输血10.4□心电监护11.□健康教育指导12.有无变异:□有□13□其他;评价: □完成评价: □完成评价:□完成评价:□完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成□部分完成 □未完成(内分泌科)缺铁性贫血临床护理路径表单患者: 姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:签名:签名:签名:签名:。
缺铁性贫血护理
缺铁性贫血护理
【主要护理问题】
1.潜在并发症——感染
与严重贫血引起的机体抵抗力下降有关。
2.营养失调——低于机体需要量
与铁的摄入不足、吸收障碍或丢失过多有关。
3.活动无耐力
与贫血引起的机体组织缺氧有关。
4.知识缺乏
与缺乏相关营养知识和补铁知识有关。
【护理要点】
1.评估病人的贫血程度,酌情卧床休息和适当活动。
2.改变偏食的习惯,鼓励病人食用含铁丰富的食物。
富含维生素的食物有利于铁的吸收。
3.遵医嘱口服补铁剂。
餐中或餐后服用铁剂,减少胃肠道反应,避免与牛奶、茶、咖啡同时服用。
铁剂口服液应使用吸管,避免染黑牙齿。
服用铁剂期间大便变黑,属正常现象,做好解释工作。
4.注射铁剂宜采取深部肌内注射,双侧臀部交替。
注射后可能出现发热、头痛、局部疼痛、皮疹、淋巴结炎等不良反应,偶有过敏反应,应密切观察。
铁剂易将皮肤染色,注射时小心谨慎。
5.出院指导①帮助病人分析缺铁性贫血的原因,说明消除病因和坚持治疗是可以治愈的,树立战胜疾病的信心;
②按时按量服药,症状缓解后需遵医嘱再坚持服药3~6个月,补足体内贮存铁;③鼓励进行力所能及的活动,利于促进食欲,恢复体力。
出院患儿健康指导
——白血病患儿健康指导1.感染的护理由于白血病患儿白细胞功能和数量异常,不能发挥正常的抗感染作用,常易发生感染。
感染往往是导致白血病患儿死亡的主要原因之一。
养成良好的个人卫生习惯是预防感染的关键。
应该常给患儿洗澡,洗头,修剪指甲,勤换衣物,注意手卫生,坚持漱口及坐浴,预防口腔和肛周的感染。
应用大剂量激素的患儿应注意血压的变化,预防感染性休克的发生,平时应注意体温,口腔、肛周黏膜,鼻腔、耳朵、眼睛的异常,有无尿急、尿痛、尿频、腹泻、便秘的室内应该常开窗通风,保持空气新鲜,有呼吸道感染的家长禁止陪伴患儿,注意饮食卫生2.预防出血出血也是引起白血病患儿死亡的重要原因之一。
出院后遵医嘱服药、定期复查。
——再生障碍性贫血患儿健康指导培养患儿养成良好的生活习惯防止感染,防止皮肤黏膜碰撞损伤。
出院后应坚持治疗学会自我照顾,学会对并发症的观察,避免剧烈运动,合理安排活动与休息,坚持按医嘱服药定期复查,避免接触对骨髓造血有抑制作用的药物。
生活中应做好自我防护,加强自我保健意识和能力,定期体检,养成良好的生活习惯,注意观察血象变化。
——过敏性紫癜患儿健康指导应积极寻找过敏源。
如感染、食物、药物、花粉、某种微生物、寄生虫等。
发现可以因素,应避免再接触。
平时注意锻炼身体增强体质,预防上呼吸道感染,注意饮食卫生,预防肠道寄生虫病。
应用糖皮质激素者用药期间更应注意预防感染、观察血压、血糖和电解质变化。
注意有无骨质疏松、消化道溃疡。
可加用钙剂、维生素D及制酸药物。
应遵医嘱服用药物,不可擅自减量或停药以预防病情反复,指导患儿多饮水,促进药物代谢产物的排泄。
——特发性血小板减少性紫癜患儿健康指导1.向家长介绍预防损伤方法,禁止使用锐利工具及玩具,选用软毛牙刷,经常修剪指甲等。
不作剧烈运动及对抗性运动。
教会家长识别出血征象,学会压迫出血方法,一旦出血应立即就医。
2.增强自我防护意识,不与感染、疑似感染人群接触。
到公共场所时应戴口罩,衣着合适,尽量避免上呼吸道感染,以免加重病情或导致复发。
缺铁性贫血患者的护理措施
缺铁性贫血患者的护理措施摘要】缺铁性贫血(iron deficiency anemia)是由于体内贮存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。
体内贮存铁主要存在于骨髓、肝、脾、肠粘膜等组织中。
本病是我国最常见的一种贫血,各年龄组均可发生,以婴幼儿、妇女更多见。
【关键词】缺铁性贫血护理一、临床资料缺铁性贫血患者68例,男25例,女43例。
年龄8~44岁。
头晕乏力42例,胸闷、心悸气促14例,上腹不适呕吐、腹泻4例,黑便1例,无自觉症状7例。
二、临床表现本病发病多缓慢,常有原发病的表现,如溃疡病、痔疮导致黑便、血便,妇女月经量过多等。
缺铁加重才出现贫血及含铁酶活性降低的表现。
缺铁性贫血早期多无症状,贫血明显时可具有一般贫血的症状体征,如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短、严重可发生贫血性心脏病。
部分患者可伴组织缺铁表现:(一)舌炎、口角炎表现为舌乳头萎缩、舌痛、舌质淡而光滑,口角皲裂等。
由于咽部、食管粘膜萎缩、变性可引起吞咽困难(plummer-vinson综合征),表现为吞咽时感觉有食物粘附在咽部,此表现在我国患者中少见。
(二)缺铁所致外胚叶营养障碍常表现为皮肤干燥、皱缩、毛发干枯、易脱落,指(趾)甲变平,指甲条纹隆起,严重呈“反甲”、薄脆易裂。
(三)神经、精神系统易激动、烦躁、兴奋、头痛,多见于儿童。
此外,儿童可有生长发育迟缓、智力低下。
少数病人有异食癖。
喜吃泥土、生米、冰块、石子等。
以上表现与脑组织中铁依赖酶活性降低有关。
三、护理措施(1)饮食护理:让病人了解铁缺乏是引起贫血的原因,饮食可补充部分铁元素.故应进食高蛋白、高维生素、高铁质食品。
含铁多的食物如肝、瘦肉、豆类、紫菜、木耳、海带等,动物食品含的铁更易被吸收。
长期不吃肉食的习惯,可引起缺铁致贫血,指导病人应保持均衡饮食,不挑食是重要的;食用鱼、肉类及富含维生素C食品,有利于铁的吸收。
注意餐后即刻饮浓茶会影响铁的吸收,由于茶叶中含鞣酸与铁结合形成不易吸收的物质,饮茶在餐后2小时较合适。
缺铁性贫血临床路径及表单
缺铁性贫血临床路径一、缺铁性贫血临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为缺铁性(IDA)(ICD-D50.902)(二)诊断依据。
根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版),《临床诊疗指南-血液病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《血液病诊疗规范》(王建祥主编,中国XX医科大学出版社)。
1.明确的铁缺乏病因和临床表现。
2.小细胞低色素性贫血:血红蛋白男性低于120g/L,女性低于110g/L,孕妇低于100g/L;红细胞平均体积(MCV)小于80fl,红细胞平均血红蛋白量(MCH)小于27pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于320g/L;网织红细胞平均血红蛋白量(CHr)小于28pg/cell;红细胞中心淡染区扩大。
3.血清铁蛋白(SF)低于12ug/L。
4.血清铁(S1)<8.95цmol/L(50ug/d1),总铁结合力(TIBC)>64.44umol/L(360ug/d1),转铁蛋白饱和度(TS)低于15%。
5.骨髓涂片铁染色显示骨髓小粒或块团中可染铁(细胞外铁)消失,铁粒幼红细胞少于15%。
(三)选择治疗方案的依据。
根据《临床诊疗指南-血液病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.去除病因应予营养知识教育和治疗基础疾病。
2.补充铁剂(1)口服铁剂:宜选用二价铁盐,治疗剂量为元素铁100~150mg/d。
常用的有:硫酸亚铁,琥珀酸亚铁,葡萄糖酸亚铁及富马酸亚铁。
疗程一般应在血红蛋白恢复正常后再服用2~3个月。
如有条件可测定血清铁蛋白,在血清铁蛋白>30ug/L(女性)或50 ug /L(男性)后停药。
(2)注射铁剂:如患者不能口服和不能忍受口服铁剂的胃肠道反应,或持续失血一时不易控制时,可用肌内或静脉注射铁剂。
用前应计算所需注射的总剂量。
所需注射的总剂量(mg)=[150一患者血红蛋白(g/L)]*体重(kg)*0.3,分次使用。
小儿血液科专科模考试题+答案
小儿血液科专科模考试题+答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.接受化疗的白血病病人的最重要的护理措施是A、防止感染,预防出血B、消除病人忧虑C、缓解疼痛D、鼓励病人摄入蛋白质饮食正确答案:A2.长期无保护接触X线可造成A、表皮灼伤B、骨髓抑制C、营养不良D、恶液质正确答案:B3.大剂量甲氨蝶呤应使用什么输液器?A、精密输液器B、输血器C、避光输液器D、普通输液器正确答案:C4.常见的输液顺序排列(q6h,q8h,q12h,bid)中,先执行的为A、q8hB、bidC、q12hD、q6h正确答案:D5.在护理粒细胞缺乏症病人时,最重要在护理目的要防止病人A、感染B、出血C、跌倒D、营养不良正确答案:A6.血友病A患儿,可输注A、凝血Ⅹ因子B、凝血Ⅲ因子C、凝血Ⅴ因子D、凝血Ⅷ因子正确答案:D7.PICC间歇期至少多久维护一次?A、5天B、7天C、10天D、28天正确答案:B8.根据儿科的防坠床评估表的因子,以下哪个情况一定会评到高危?A、8岁男童B、2岁男童C、5岁女童D、5岁男童正确答案:B9.纤维蛋白原至少低于多少会报危急值A、0.8g/LB、2.0g/LC、1.0g/LD、1.5g/L正确答案:C10.PICC最多使用多久应该拔除?A、2年B、0.5年C、1.5年D、1年正确答案:D11.小儿输入下列哪种溶液时速度宜慢A、5%葡萄糖溶液C、甘露醇D、抗生素正确答案:B12.小儿细菌性肺炎抗生素用至体温正常后多少天临床症状消失后几天A、5~10天,4天B、7~10天,2天C、5~7天,3天D、2~3天,7天正确答案:C13.儿科一级及发烧病人一天至少监测几次体温A、5次B、4次C、2次D、6次正确答案:B14.引起再生障碍性贫血的常见病因A、饮食因素B、遗传C、感染D、放射因素正确答案:D15.严重贫血时出现晕厥,神志不清是什么原因A、脑血栓形成B、颈椎病C、短暂脑缺血发作D、脑缺氧正确答案:D16.下列有关关节腔及深部组织血肿的预防及护理中错误的是A、出血时局部热敷B、减少活动量D、抬高患肢正确答案:A17.在大量输库存血1000ml以上时,应静脉注射A、10%葡萄糖酸钙B、肝素C、林格液D、0.1%枸橼酸钾正确答案:A18.输液时患儿突然出现心慌气紧、呼吸困难、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰。
小儿缺铁性贫血健康教育
小儿缺铁性贫血健康教育营养性缺铁性贫血:由于体内储存铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
它是儿童贫血中最常见的一种,任何年龄均可发病,尤以6个月-2岁的婴幼儿发病率最高,是我国重点防治的儿童疾病之一。
【健康教育】1、饮食指导:(1)不要养成不良的饮食习惯,偏食会对贫血有影响。
(2)喂养时需根据患儿的年龄、消化功能,合理增加富于营养、含铁质丰富的辅食,如瘦肉、蛋类、鱼、肝、肾、豆类、动物血、含铁性植物(有绿叶菜、水果、大豆、海带、木耳、香菇、玉米、芝麻等)等,注意合理的饮食搭配,纠正患儿偏食的不良习惯。
鼓励患儿进食,注意饮食的色、香、味等的调配,以增进患儿的食欲。
(3)提倡母乳喂养,按时添加含铁辅食或铁强化食品如铁强化奶等,早产儿或低体重的家长尽早给予补充铁剂(约2个月时)2、生活指导:(1)重度贫血的患儿注意保护性隔离,置于单人房间,尽量少去公共场所,以免感染,每天定时通风2次,保持居室空气的新鲜。
(2)保持皮肤的清洁,勤换内衣、内裤,有条件的最好每日沐浴1次。
(3)养成良好的卫生习惯,饭前便后勤洗手,注意口腔清洁,注意饮食卫生,指导患儿多饮水,可起到口腔清洁的作用。
每天用生理盐水或2.5%苏打水漱口,以预防舌炎和口腔炎。
3、口服补铁剂的指导:为减少药物对胃肠道的刺激,宜从小剂量开始,不良反应明显者可饭后服用:3-4天后改为两餐之间服药,利于吸收,可与维生素C、果汁同服,避免与牛乳、钙片、同服,以免影响铁的吸收。
铁剂可使牙齿变黑,应使用吸管服药。
服药后大便变黑,停药后会恢复正常。
4、出院指导:向家长及年长儿讲解饮食平衡的重要性,提倡母乳喂养,及时添加辅食。
坚持正确用药,培养良好的饮食习惯。
婴幼儿随时添加辅食,对早产及双胞胎、极低体重儿,生后两周即可给予铁剂预防。
做好孕期保健,加强孕妇的营养,预防先天不足。
了解哪些食物中含铁质,并详细讲解服用铁剂的注意事项。
缺铁性贫血的护理诊断
缺铁性贫血的护理诊断缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其发生主要是由于体内铁的摄入不足、吸收不良、丢失过多等原因导致的血红蛋白合成减少。
对于缺铁性贫血患者,进行准确的护理诊断是提供有效护理的基础。
以下将详细探讨缺铁性贫血的护理诊断。
一、营养失调:低于机体需要量这是缺铁性贫血患者最常见的护理诊断之一。
由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多,导致机体无法获得足够的铁来合成血红蛋白,从而影响红细胞的生成和氧气的运输。
患者可能表现为食欲不振、挑食、偏食,或者由于慢性失血(如月经过多、消化道出血等)导致铁的丢失过多。
护理措施:1、饮食指导:向患者及家属介绍富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等。
同时,告知患者食用富含维生素 C 的食物(如柑橘类水果、草莓等)有助于铁的吸收。
2、制定饮食计划:根据患者的口味和饮食习惯,为其制定个性化的饮食计划,确保每日摄入足够的铁和其他营养物质。
3、监测饮食摄入:定期评估患者的饮食情况,了解其是否按照饮食计划执行,以及饮食摄入是否满足机体需要。
二、活动无耐力由于贫血导致血红蛋白含量降低,氧气输送不足,患者在活动时容易出现疲劳、乏力、心悸、气短等症状,从而影响其活动耐力。
护理措施:1、活动指导:根据患者的贫血程度和身体状况,制定合理的活动计划。
对于贫血严重的患者,应限制其活动量,以卧床休息为主;随着贫血的改善,逐渐增加活动量。
2、提供支持:在患者活动时,提供必要的协助,如搀扶、使用辅助器具等,以确保患者的安全。
3、症状观察:密切观察患者在活动过程中的症状变化,如出现心悸、呼吸困难等症状,应立即停止活动,并给予相应的处理。
三、知识缺乏患者可能对缺铁性贫血的病因、症状、治疗和预防等方面的知识了解不足,从而影响其治疗依从性和自我护理能力。
护理措施:1、健康教育:采用通俗易懂的语言,向患者及家属讲解缺铁性贫血的相关知识,包括病因、症状、治疗方法、饮食注意事项等。
2、解答疑问:鼓励患者提出问题,并给予耐心、准确的解答,消除患者的疑虑。
缺铁性贫血健康教育
缺铁性贫血健康教育
缺铁性贫血是因体内贮存铁缺乏,影响血红蛋白合成所致小细胞低色素性贫血。
缺铁性贫血是贫血中最常见的一种,以生长发育期的儿童和育龄妇女发病率最高,主要与需铁量增加摄入不足、铁吸收不良和铁损失过多有关。
临床表现为营养缺乏、黏膜损害、胃酸缺乏及胃功能紊乱和神经和精神系统异常。
一、饮食指导:
1.婴幼儿及早添加含铁丰富的食品如:蛋类、肝等。
2.教育青少年,纠正偏食等不良生活习惯。
3.多次妊娠、哺乳期妇女多进食含铁丰富食物。
4.胃大部切除术者、慢性失血、慢性腹泻、等,应注意及时补充铁剂。
5.含铁丰富食物:海带、木耳、香菇、肝、肉类、血制品、豆类等。
二、服用铁剂注意事项:
1.蔬菜、谷类、茶、乳类、动物油、肝、肥肉、带鱼、松花蛋、花生、葵花子、核桃仁、芝麻酱等影响铁吸收。
2.鱼类、肉类、酸性食物(水果:维生素c)增加吸收。
3.服用铁剂应在饭后或餐中服药,以减少胃肠道反应。
避免与牛奶、茶、咖啡服用,以免影响铁的吸收。
4.避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂,如雷尼替丁等,口服铁剂期间大便会变黑色。
3.注意保暖和个人卫生,预防感染。
4.出院后遵医嘱定期复查血常规。
—1 —。
缺铁性贫血临床路径表
(6)电解质
(7)心电图
处置
(1)普内科护理常规,二级护理
(2)入院告知
(3)主治医师查房
(4)新病人讨论
(5)制定诊疗计划
(1)普内科护理常规,二级护理
(2)主治或主任查房
(3)检查结果追踪
(4)病情评估:对于存在其它基础疾病或严重合并症者,脱离此临床路径,制定个体化诊疗方案
性别
年龄
病床
病历号
入院:年月日
出院:年月日
R
Vs
过敏药物史:
过去病史
住院日数
4(入院第四天)
5(入院第五天)
6(入院第六天)
日期
年月日
年月日
年月日
目标
控制病情
控制病情
出院告知
检查
血常规、网织细胞计数、网织细胞血红蛋白含量
血清铁、铁蛋白
处置
(1)普内科护理常规,
二级护理
(1)普内科护理常规,二级护理
(2)主治或主任查房,根据复查结果决定出院否
③口服铁剂不良反应不能耐受,减少剂量或改为肌注或静脉注射铁剂(右旋糖苷铁)
活动
正常活动
正常活动
正常活动
饮食
普食
普食
普食
特殊医嘱
护理
(1)病房介绍
(2)医院制度及医护人员介绍
(3)建立护患关系,减轻患者焦虑
(4)执行医嘱
(5)健康教育
患者或家属
入院告知签字
住院谈话告知签字
缺铁性贫血临床路径表(二)
姓名
(1)治疗有效,符合出院标准,今天出院
(2)出院告知:出院后第7日到当地或本院复查血常规、网织细胞计数、网织细胞血红蛋白含量、血清铁
血液系统疾病护理常规
血液系统疾病护理常规目录(常见病)第一节白血病护理 (1)第二节再生障碍性贫血护理 (3)第三节缺铁性贫血护理 (4)第四节巨幼细胞贫血护理 (5)第五节淋巴瘤护理 (6)第六节特发性血小板减少性紫癜护理 (7)第七节过敏性紫癜护理 (8)9101112第一节白血病护理白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。
其特点是在骨髓和其他造血组织中白血病细胞广泛而无控制地增生,并浸润、破坏全身各组织器官,产生各种症状和体征,而正常造血功能受抑制,外周血中出现幼稚细胞。
主要表现为贫血,出血,感染及白血病细胞增殖浸润等。
护理措施:1.保证休息与睡眠。
2.饮食护理:给予高蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化饮食。
3.积极预防感染:每日监测体温的变化,加强口腔、皮肤及肛周护理。
当中性粒细胞≤0.5X109/L时,进行保护性隔离,保证室内空气新鲜,定时空气和地面消毒,谢绝探视以避免交叉感染。
4.高热时给予物理降温,禁止使用酒精。
,有关。
2.有感染的危险与粒细胞减少、化疗使机体免疫力低下有关。
3.预感性悲哀与患白血病和感受到死亡威胁有关。
4.潜在并发症出血,中枢神经系统白血病,化疗药物副作用。
第二节再生障碍性贫血护理再生障碍性贫血简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。
主要表现为进骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血,出血,感染综合征。
依据临床表现的严重程度和发病缓急将再障分为急性型和慢性型。
护理措施:1.心理护理:因起病急、病情重,病人的精神负担重,做好心理护理至关重要。
压,勤剪指甲,以免抓伤皮肤。
尽量避免人为的创伤。
(4)鼻出血的预防:指导病人勿用手挖鼻孔和用力擤鼻,鼻腔干燥时,可用棉签蘸少许石蜡油或抗生素软膏轻轻涂擦,防止干裂出血。
(5)口腔及牙龈出血的预防及护理:指导病人用软毛刷刷牙,忌用牙签剔牙,以防止牙龈损伤。
(6)内脏出血的护理:消化道出血者,可进食温凉的流质饮食:大量出血应禁食。
(7)眼底及颅内出血的护理:眼底出血时,应减少活动,卧床休息,嘱病人不要揉擦眼睛,若病人突然视力模糊,头晕,头痛,呼吸急促,喷射性呕吐,甚至昏迷,提示颅内出血的可能,立即去枕平卧,头偏向一侧,随时吸出呕吐物或口腔分泌物,保持呼吸道通畅;吸氧;遵医嘱进行抢救。
贫血健康教育
贫血健康教育
一、概述
贫血是血液系统疾病常见症状之一,是指循环血液单位容积内的血红蛋白量、红细胞数、细胞压积低于正常值的一种病理状态。
二、治疗原则
贫血治疗的原则是祛除病因,此外还要针对不同病因给予药物治疗、输血、脾切除、骨髓移植等治疗。
三、疾病指导
1、饮食指导讲解营养性贫血及缺铁性贫血的相关知识,指导合理选择膳食,避免偏食。
2、晕厥预防指导:贫血严重者应避免骤起骤坐,晨起应缓慢起床,以免出现一过性脑缺血而致晕厥造成外伤。
3、用药指导:告知铁剂药物应在饭后服用,溶液型铁剂常可吸附于牙齿使牙齿变黑,服用时用吸管吸入,服药后立即漱口。
服铁剂不能与含钙高的食品同时服用,如牛奶等。
4、活动指导告知贫血病人应注意休息。
轻度贫血应适当做轻体力劳动;中度贫血者应
免除劳动,适当活动;重度贫血病人卧床休息,限制活动,减少组织消耗。
对于血红蛋白低于40g/L的严重贫血者绝对卧床,并进行输血治疗,输血速度宜慢,以免引起心力衰竭。
四、出院指导
1、预防知识指导:介绍贫血疾病常识,使其做到主动预防,减少疾病发作。
2、活动与休息指导:嘱咐出院后注意休息,睡眠充足,合理安排饮食,避免皮肤黏膜碰撞损伤及外伤,预防各种出血。
按医嘱服药,切勿滥用药物,定期门诊复查血象。
参考文献:《儿科护理学》第6版拟定人:夏** 审核人:童**修订日期:2020年8月拟定日期:2020年8月。
缺铁性性贫血的治疗心得和康复经验总结
缺铁性性贫血的治疗心得和康复经验总结缺铁性贫血的治疗心得和康复经验总结缺铁性贫血是一种由于机体铁元素不足导致的贫血疾病,常见于女性、儿童和孕妇。
治疗和康复是缺铁性贫血患者重要的环节,下面将从饮食、药物治疗和生活习惯等方面总结我个人的治疗心得和康复经验。
1. 饮食方面饮食是缺铁性贫血治疗的重要方面之一。
我在治疗过程中注意摄入富含铁元素的食物,如红肉、动物肝脏、鸡蛋、豆类和绿色蔬菜等。
同时,为了增加铁的吸收率,我饮食时与富含维生素C的食物一起搭配,如柑橘类水果、草莓和番茄等。
此外,我还避免同时摄入阻碍铁吸收的食物,如咖啡、茶和奶制品。
2. 药物治疗药物治疗是缺铁性贫血的一种重要手段。
经过医生的建议,我使用了口服铁剂来补充体内缺乏的铁元素。
在用药过程中,我遵循医嘱,按时按量服用,并与维生素C一同服用,以提高铁的吸收率。
同时,我还学会了正确的服药方式,避免与含钙和含铁食物同时摄入,以充分发挥药物的功效。
3. 生活习惯调整除了饮食和药物治疗,我还调整了一些不良的生活习惯,以促进康复和预防再次发作。
首先,我每天保持充足的睡眠时间,早睡早起,确保身体有足够的休息和恢复时间。
其次,我增加了户外活动的时间和频率,进行适量的运动,提高身体的代谢水平。
同时,我还改善了饮食结构,减少了高糖高脂食物的摄入,增加了蔬菜和水果的比重。
此外,我还定期复查血常规,及时了解自身的身体状况。
综上所述,缺铁性贫血的治疗心得和康复经验包括饮食方面的调整、药物治疗和生活习惯的调整。
通过科学合理地调节饮食,合理使用药物,改善生活习惯,我们可以更好地治疗和康复缺铁性贫血,提高生活质量。
当然,在进行任何治疗前,请务必咨询医生,并根据医生的建议进行治疗,以确保安全和有效。
缺铁性贫血病人实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过对缺铁性贫血病人的护理实践,加深对缺铁性贫血病因、症状、诊断及护理措施的理解,提高临床护理技能,培养关爱病人、细心观察、耐心沟通的职业素养。
二、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日三、实训地点XX医院内科病房四、实训对象1. 姓名:XXX性别:女年龄:30岁病情:缺铁性贫血(中度)2. 姓名:XXX性别:男年龄:65岁病情:缺铁性贫血(重度)五、实训内容1. 病人入院评估通过对病人的病史、症状、体征等进行详细询问和观察,了解病人的基本情况,包括:(1)病史:了解病人的患病时间、病程、治疗经过等。
(2)症状:询问病人是否有乏力、头晕、心悸、食欲不振等症状。
(3)体征:观察病人面色、精神状态、心率、血压等。
2. 病人护理(1)饮食护理指导病人合理膳食,增加含铁丰富的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆制品、绿叶蔬菜等。
避免与牛奶、茶叶等影响铁吸收的食物同食。
(2)药物护理遵医嘱给予病人铁剂治疗,观察病人用药后的反应,如胃部不适、便秘等,及时调整剂量。
(3)休息与活动指导病人合理安排休息与活动,避免过度劳累。
根据病人病情,制定活动计划,如散步、慢跑等。
(4)心理护理关心病人心理状态,给予心理支持,帮助病人树立战胜疾病的信心。
3. 病人出院指导(1)饮食指导:继续保持合理膳食,增加含铁食物摄入。
(2)用药指导:按时服药,不得随意停药。
(3)定期复查:定期到医院复查血红蛋白、铁蛋白等指标,监测病情变化。
六、实训体会1. 缺铁性贫血是一种常见的贫血类型,其病因、症状、诊断及护理措施较为复杂。
通过本次实训,我对缺铁性贫血有了更深入的了解。
2. 在护理缺铁性贫血病人过程中,要注意观察病情变化,及时调整护理措施。
同时,要关心病人心理状态,给予心理支持,提高病人生活质量。
3. 在临床护理工作中,要注重与病人沟通,了解病人需求,提高病人满意度。
4. 本次实训使我认识到,作为一名护士,不仅要具备扎实的理论基础,还要具备良好的实践技能和沟通能力。
缺铁性贫血应用铁剂的护理
口服铁剂药物时为了减少对胃肠道刺激,一般建议患者在餐后服用铁剂,开始时剂量宜小,如无反应则继续加大剂量。并嘱咐患者在服药期间禁止喝茶, 同时密切观察患者用药后的反应。
口服液体铁剂时必须使用吸管, 避免牙齿染黑。
向患者解释服用铁剂期间大便会变成黑色是由于铁剂影响,并非消化道出血造成, 以解除患者思想顾虑。
1.心理护理
2.对症护理
贫血患者一般有面色苍白、乏力、纳差、嗜睡、精力不集中和易疲劳等特点, 在贫血未得到纠正前首先要指导患者注意休息。当血红蛋白< 50g/ L 时, 可在床上活动或床旁活动; 当血红蛋白< 20g/ L 时, 需绝对卧床休息, 以免晕厥跌倒。其次, 帮助患者分析病因, 说明解除病因是治愈的重要环节; 对过分紧张的患者耐心疏导, 使患者对自身的疾病有正确认识, 帮助其树立治病的信心,乐于接受治疗和护理。
在补充铁的同时中适当给予蛋白质和维生素C等物质,可帮助铁吸收。餐后即饮浓茶会影响铁的吸收,因茶中含鞣酸,与铁结合形成不易吸收的物质,而随粪便排出。因此建议饮茶时间宜在餐后2h为宜。一般贫血患者在治疗2个月后即可恢复正常, 但为了补充贮存铁, 应在恢复正常后服药维持至少4~6个月。
6、出院指导
使用注射铁剂时,首次给药须用015ml作为试验剂量, 1h 后如无过敏反应可给予足量治疗。同时备好肾上腺素, 以防发生过敏性休克。注射时宜做臀部深层肌肉注射, 左右交替, 以促进药物吸收,减轻局部疼痛,避免硬结形成。
4、用药观察
患者使用铁剂治疗2~3周后,贫血症状如无改善,应及时通知医生,仔细寻找原因。大多是由于用药量不足、用药不规则、腹泻影响铁的吸收或同时伴有感染因素。
5、饮食与营养指导
因铁是合成血红蛋白的必要元素,含铁物质摄取不足是导致缺铁性贫血的重要原因。因此应主动向患者及家属说明进食高蛋白、高维生素、高铁质食物的道理和注意事项。指导患者多食含铁量高的食物,如:动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、紫菜、海带及木耳等,而动物含铁食品比植物含铁食品更易被人体吸收, 因此建议患者应多食动物含铁食品。
缺铁性贫血病人的护理教案
缺铁性贫血病人的护理教案章节一:缺铁性贫血的基本概念1.1 介绍缺铁性贫血的定义1.2 解释缺铁性贫血的原因1.3 分析缺铁性贫血的临床表现章节二:缺铁性贫血的诊断2.1 介绍缺铁性贫血的诊断标准2.2 解释缺铁性贫血的诊断方法2.3 分析缺铁性贫血的辅助检查结果章节三:缺铁性贫血的治疗原则3.1 介绍缺铁性贫血的治疗目标3.2 解释缺铁性贫血的治疗方法3.3 分析缺铁性贫血的治疗效果评估章节四:缺铁性贫血的护理措施4.1 介绍缺铁性贫血的护理评估4.2 解释缺铁性贫血的护理诊断4.3 分析缺铁性贫血的护理措施章节五:缺铁性贫血的健康教育5.1 介绍缺铁性贫血的健康教育内容5.2 解释缺铁性贫血的健康教育方法5.3 分析缺铁性贫血的健康教育效果评估章节六:缺铁性贫血病人的饮食调理6.1 介绍缺铁性贫血病人的饮食原则6.2 解释富含铁质的食物及其作用6.3 分析缺铁性贫血病人的饮食调理方法章节七:缺铁性贫血病人的药物治疗7.1 介绍缺铁性贫血的药物治疗方案7.2 解释常用铁剂的种类、剂量及用法7.3 分析缺铁性贫血病人药物治疗的不良反应及处理方法章节八:缺铁性贫血病人的心理护理8.1 介绍缺铁性贫血病人心理状态的评估8.2 解释缺铁性贫血病人心理护理的重要性8.3 分析缺铁性贫血病人的心理护理措施章节九:缺铁性贫血病人的康复护理9.1 介绍缺铁性贫血病人的康复评估9.2 解释缺铁性贫血病人的康复护理措施9.3 分析缺铁性贫血病人的康复护理效果章节十:缺铁性贫血病人的出院指导10.1 介绍缺铁性贫血病人的出院标准10.2 解释缺铁性贫血病人的家庭护理要点10.3 分析缺铁性贫血病人的随访及复诊安排重点和难点解析章节二:缺铁性贫血的诊断2.1 介绍缺铁性贫血的诊断标准:重点关注贫血的诊断标准和缺铁的实验室检查。
补充和说明如何准确判断贫血程度和缺铁状态,以及不同检查方法的选择和解读。
章节三:缺铁性贫血的治疗原则3.2 解释缺铁性贫血的治疗方法:重点关注铁剂治疗的选择和用药原则。
.缺铁性贫血的出院指导
9.缺铁性贫血的出院指导
1.妥善安排患儿饮食,增强含铁食物摄入,坚持用药。
2.向家长及患儿解释不良饮食习惯导致本病,协助纠正不良的饮食习惯。
3.注意休息,减少体能消耗。
4.血红蛋白恢复正常后,仍需补充铁剂2-3个月。
5.定期复查血象。
10.先天性心脏病的出院指导
1.喂养耐心,给予含蛋白质、维生素丰富、易消化食物,少量多餐,勿食过饱。
2.让患儿注意休息,勿剧烈活动,有蹲跪时,让患儿自己蹲下,自己起立。
3.预防感染:
(1)根据气温变化及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。
(2)少去公共场所。
(3)做小手术时,如拔牙应给予抗生素预防感染,一旦发生感染应积极治疗。
4.定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿能安全到达手术年龄,安度手术关。
只是希望自己能做个心思澄明,有着简单的小欢喜,不过多的忧思,也不给自己添加太多束缚的人。
阳光很暖,你也还在,如此,足够。
看多了花开花谢,聚散离合,便逐渐明白,我们最终想拥有的不过是一份寻常的烟火,简单而情重,朴素而感恩。
余生很长,从晨曦到日暮,就让我们一起慢慢走。
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9.缺铁性贫血的出院指导
1.妥善安排患儿饮食,增强含铁食物摄入,坚持用药。
2.向家长及患儿解释不良饮食习惯导致本病,协助纠正不良的饮食习惯。
3.注意休息,减少体能消耗。
4.血红蛋白恢复正常后,仍需补充铁剂2-3个月。
5.定期复查血象。
10.先天性心脏病的出院指导
1.喂养耐心,给予含蛋白质、维生素丰富、易消化食物,少量多餐,勿食过饱。
2.让患儿注意休息,勿剧烈活动,有蹲跪时,让患儿自己蹲下,自己起立。
3.预防感染:
(1)根据气温变化及时加减衣服,避免受凉引起呼吸系统感染。
(2)少去公共场所。
(3)做小手术时,如拔牙应给予抗生素预防感染,一旦发生感染应积极治疗。
4.定期复查,调整心功能到最好状态,使患儿能安全到达手术年龄,安度手术关。