老年人骨质疏松症的护理PPT课件

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『骨质疏松症』的特点
1.“无声无息”：患 者往往等到骨折才 知道。
3.随着年龄增加，骨质 疏松症的患病率亦相继 上升。
2.女性比男性多
资料由香港中文大学骨质疏松症研究组提供
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什么是骨质疏松症（OP)？
• 定义
骨质疏松症是机体自然衰退、老化过程 的一种表现是系统性骨骼疾病。全身 性的骨量降低，骨组织微结构退化， 导致骨脆性增加，极易造成骨折的一 种疾病。
3）从食物或晒太阳中，吸取充足维生素D，有助于 钙质吸收
4.） 适量进食肉类(每天约四至六两)，以免吸取过 量蛋白质，增加钙质流失
5） 每天进食1至2个水果，其中以橙、柑、西柚、 奇异果较佳，因其含有丰富维生素C，有助骨骼 健康
6.） 减少用盐量及减少吃腌制食物，如榨菜、腊味、
罐头食品等，可减少钙. 质流失。
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如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 姿势篇
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来自百度文库
如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 运动篇
以下为一般运动范例，请根据主治 物理治疗师的建议设计个人的运动 方式。如患者正处于疼痛期，应先 止痛及向有关医务人员查询，方可 作运动。在一般情况下，运动量为 每星期三次，每次每个运动为二十 次。
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• 正常的骨骼是由皮质骨 和松质骨构成的。
疏松的骨骼
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什么是『骨质疏松症』？
骨骼是活的组织，不断地新陈代谢， 旧的骨质被吸收，由新组成的骨质所代替。 吸收期过多或过快，骨质疏松症便会出现。
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什么是『骨质疏松症』？
构成骨的物质减少 骨组织微结构破坏 骨脆性增加
骨量低下 骨强度下降 易致骨折
分期
正常
标准
BMD<=1SD
骨量减低 骨质疏松症
BMD>1SD--<2.5SD BMD>=2.5SD
重度骨质疏松症
有一处或更多处的骨折
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老年人骨质疏松的根本原因是：
新骨生成的作用明显减弱，即破骨细 胞的能力明显强于成骨细胞，因此抑制 破骨细胞作用对老年人防治骨质疏松是 非常重要的
老年人单纯补钙作用不大
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骨代谢及钙平衡的调节
▪ 骨形成时，钙从血浆中进入 骨质
▪ 骨吸收时钙从 骨中释放入血
骨的形成 与骨的吸 收相当时， 钙处于平
衡状态
这种平衡状态受到体内激素的调节
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骨质疏松症的分型
• 原发性骨质疏松症 –I 型——女性绝经后骨质疏松症 –II型——老年退化性骨质疏松症
• 继发性骨质疏松症(包括药物性、慢性 疾病等因素)
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如何预防『骨质疏松症』？
预防骨质疏松症，应从儿童期开始，在35岁之前，达到 个人最高的骨量。
1.摄取合适量的钙质 2.家居安全，以防骨折
3. 适量的运动
4.健康的生活习惯
5.女性在更年期后，经医生同意后选择补充雌激素，亦能保持骨密度。
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1.骨质疏松症饮食指导
1）均衡饮食
2）进食足够富含钙质的食物
老年骨质疏松症的护理
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流行病学
• 60 岁以上人群的骨质疏松症患病率女性分 别为28. 6% 和13. 8%, 男性分别为15. 00% 和12. 70%。
• 骨质疏松症常见于老年，女性多见于绝经 期后，男性在55岁后。
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流行病学
• 随着全球人口老龄化，它在全世界常见病 、多发病中的地位正上升至第7 位，在中国 患者数已达9 000万人，其中70 岁以上的发 生率几乎是100%。
老兄，我已经运了那 么多砖给你，怎么房
子还越来越矮呀？
唉，没办法，他拆得 比我盖得更快呀！
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预防和治疗骨质疏松的主要药物
促骨形成和抗骨吸收剂 阿法迪三，罗盖全
抗骨吸收剂
二膦酸盐，激素替代疗法 ，降钙素
食物补充添加剂 普通维生素D，钙剂
钙剂 （成人800MG/天，绝经后妇女和老年人1000MG/天） 维生素D （成人200IU/天，老年人400－800IU/天）
骨质疏松临床表现
驼背 呼吸功能 下降
骨折(脊柱、髋部、腕部)
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• 骨折
位置多是腕骨、脊椎骨或股骨上端。
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椎体骨折
1. 50岁以上的妇女中约20-25% 有一次或一次 以上的椎体骨折
髋部骨折
1.死亡率： 2年内25%
2.生活自理能力： 丧失率50%、护理院20%
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• 行动不便
有一半的病人会因股骨骨折而导致行动不便， 需要别人照顾。
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高血压-----中风 高脂血症---心肌梗塞 骨质疏松---骨折
老年人需要关注的三大疾病 可以预防
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哪些人容易患『骨质疏松症』？
• 妇女过早绝经 • 遗传因素 • 体形瘦小 • 钙质不足 • 缺乏运动 • 吸烟、酗酒 • 过量饮用咖啡或浓茶 • 长期服用某些药物，例如类固醇等 • 患病如类风湿关节炎，糖尿病等
• 特发性骨质疏松症(多伴家族遗传）
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骨质增生
• 是由于可运动关节的软骨变性、破坏而导 致关节软骨、软骨下骨、滑膜、关节囊等 关节组成成分的一系列损害。它的发生则 与软骨代谢异常、酶代谢异常、生化学、 营养学改变，损伤及自身免疫异常等相关 因素有关。
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疼痛
身高变 矮
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1.骨质疏松症饮食指导
• 富含钙质食品
– 乳品类 – 豆制品类 – 海产类 – 蔬菜类 – 坚果类 – 其他添加钙食品
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2.预防跌倒
• 室内要光线充足,地面要整洁干爽,切勿堆放 杂物
• 浴室及厕所,宜安装牢固的扶手及防滑垫 • 切勿举高取物,常用物品,应放近腰部位置的
高度
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3.如何辅助治疗『骨质疏松症』？
如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 运动篇-负重运动
这些运动是令骨骼负上重量而 作的，例如步行、跑步、上下 楼梯、掌上压或墙上压等都可 强化骨骼组织，对患者有很大 益处。
• 物理治疗
物理治疗可帮助骨质疏松症患者减轻痛楚，改善 姿势，预防摔跤及骨折和保持或改善体能。
– 除痛篇 – 姿势篇 – 安全篇 – 运动篇 – 运动篇 - 负重运动
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如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 除痛篇
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如何辅助治疗『骨质疏松症』？
• 安全篇
摔跤是患者骨折及软组织创伤的主要因素，因此要注意 家居安全。
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如何诊断『骨质疏松症』？
1.审查和评估个人的身体状况，日常生活习惯与方式， 以帮助诊断致病的原因。
2.了解骨的存量－－－检查骨密度 3.了解骨量的流失速度－－－生化指标测定 目前最被医学界认同的检查方法是双能X线吸收测量仪，这 个方法可准确地测量骨量流失的程度，过程简单而安全。
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骨质疏松症的诊断标准