第二章 儿童少年身体发育
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胎儿期的最后3个月和婴儿出生后的头两年被称作“大脑 发育加速期”。 髓鞘化（myelinization）随着大脑细胞的分裂和
生长，一些神经胶质细胞开始产生一种被称作 髓磷脂的蜡性物质，在单个神经元周围形成一 层髓鞘。 目的在于提高神经冲动的传递速度，从而使大脑 与身体其他不同部分的信息沟通更为高效。
体型是个体当前的形态表型，是可以观察到的 外在的形态结构，它不考虑身材大小，是对身体形 状和相对组成成分的描述，体型可以发生变化。 将三维空间的体型点投影到二维平面上，就得 到平面体型图（somatochart）。
体能
体能是指人体具备的能胜任日常工作和学习而
不感到疲劳，同时有余力能充分享受休闲娱乐生活，
身高从每年增长5~10cm开始，男孩高于女孩；
体重每年增加4~7kg。
体格发育的阶段变化
生长停滞期
自青春中后期开始，身高生长逐渐停止，体重
也一般停止明显增长。
二、生长长期趋势
是指19世纪以来，尤其是第二次世界大战后，发达国 家全面出现的儿童少年群体身材一代比一代长得高、性发育 提前、成年身高逐步增长的趋势，是近150年来人类生物学 领域最突出的现象。
体成分模型
二、体成分发育的年龄特征
体脂发育的年龄变化
男女孩在青春期突增前体脂率（BF%）均上升，男孩的增 长高峰在11岁，其后下降，青春后期再度持续上升；女孩则 在整个青春期都上升，突增高峰也不下降。
体成分发育的年龄特征
瘦体重发育的年龄变化 青春期前，瘦体重（LBM）随年龄增长而增加，性 别差异随年龄增长而扩大。青春期LBM的变化主 要是含水量逐年减少，女孩的总体水量仍高于男 孩；10-18岁男生总体水占FFM的75%，女生为 77%。
（一）青春期脑结构与功能发育
青春期大脑灰质容积下降，白质容积升高。同时,特定脑皮质
如额叶、顶叶和颞叶部位灰质含量下降。 青春期大脑成熟存在一定性别差异，女孩灰质厚度达峰值的年 龄较男孩早1年。
青春期脑发育与心理行为
（二）青春期心理行为问题的神经生物学基础 青春期前，额叶、前扣带皮质的认知控制功能还没有成人完善 ，皮质下中枢（纹状体、杏仁核等）功能活跃 ，两者发育的 不平衡易导致青少年发生冒险行为 （risk-taking behavior）和健康危害行为（health risk behavior）
身长在全孕期平均增长50cm。突增期从孕中期开 始持续至1岁末；其中仅在4~6月期间的增长量即 占胎儿期身长总增长量的50%。
体格发育的阶段变化
相对稳定期
增长持续而稳定。从2岁到青春期发育前，儿
童身高每年约增长5~7cm，体重增长2~3kg。
体格发育的阶段变化
第二生长突增期
青春期生长突增，是青春期的首要表现之一。
进入青春期，男童睾酮分泌使得肌肉、脂肪增加，进而 上身皮下及内脏脂肪蓄积形成“苹果样”或“机器人样”体 脂分布，即中心性体脂分布。 女童由于雌二醇分泌促进周围脂肪沉积，主要是臀部皮 下脂肪蓄积而形成“梨形”或“女机器人样”体脂分布。
体成分发育的性别特征
瘦体重发育的性别特征 男孩从生命早期开始就显出更高的瘦体重，故其体重大于同 年龄女孩。
体型（somatotype, body-type）
身体成分（body composition）
思 考 题
1.请简述儿童少年体格发育的阶段性特点。 2.请简述儿童少年体格发育的长期趋势。
童年期脑发育
2~6岁儿童脑的重量增加仍较快，6岁达到成人的90%以 上。主要细胞增殖、移行和分化，功能的复杂化和专门 化等更深刻的质变。 7~8岁时脑神经突触分支变得更加密集，神经环路形成 增加并复杂化，额叶增加迅速，前额叶皮质的抑制功能 提高，为学习和生活创造条件。
童年期脑发育
童年期大脑有很大的可塑性： 早期经验的严重剥脱以及不良的教养和生活经历，对儿
不同体能指标的性别差异表现不同。
某些体能发育指标性别差异以青春期发育的开始成为的“ 分水岭”。
WHO关于5～17岁儿童少年体力活动建议 体力活动包括家庭、学校和社区环境内的玩耍、
游戏、体育运动、交通往来、娱乐、体育课或有计
划的锻炼等。
WHO关于5～17岁儿童少年体力活动建议 为增进心肺、肌肉和骨骼健康，减少慢性非传 染性疾病风险，建议： ①5～17岁儿童少年应每天累积至少60min中等 到高强度的体力活动。 ②大于60min的体力活动可以提供更多的健康效 应。 ③大多数日常体力活动应该是有氧运动。 ④每周至少应进行3次高强度体力活动，包括强 壮肌肉和骨骼的活动等。
三、身体比例变化
第一类反映身体各横截面指标的相互关系，如：身高
胸围指数（胸围/身高）、肩盆宽指数（肩宽/盆宽）
、BMI等。 第二类反映个体下肢长度和线形高度（如身高）间的 比例关系。坐高/身高指数 、下肢长指数Ⅰ 、下肢长 指数Ⅱ。 其他指标如腰臀比、腰高比等。
四、体型发育
体型（somatotype, body-type）是对人体形态 的总体描述和评定，是身体各部位大小比例的形 态特征总和，由遗传因素决定，也受人体对环境
体成分发育的年龄特征
其他体成分年龄性别特征
10-18岁时男女细胞外水占总体水（ＴＢＷ）出现差异，男 孩TBW占FFM的比例小于女孩。 男女体钙含量的改变与生长突增关系密切，男孩总体钙的均 值13-14岁增加达35%；女孩11-12岁增加最多约40%。
体成分发育的性别特征
体脂发育的性别差异
Physical Growth in Children and Adolescents
况 杰 博士
儿少妇幼教研组
学习目标
1.掌握儿童体格发育特点；
2.熟悉群体体格发育长期趋势、体成分模 型的演变、体成分发育性别特征； 3.了解体型、体能的分类和发育特征、脑 发育特点及其与心理行为的关系。
体格发育（physical growth）
明显的生长突增表现；而心率随着年龄的增长而逐
渐下降。
体能发育的阶段性
①男孩6～14岁、女孩6～12岁是快速增长阶段。
②男孩15～18岁、女孩在12～15岁是慢速增长阶段。大 约85%的女童在这一阶段运动能力发育停滞或下降。 ③恢复性增长阶段，仅女性在16～18岁有这一阶段。 ④稳定阶段，男性为19～25岁，女性为19～22岁。
童脑发育都可能造成永久性损害。
改善童年期营养、保健、教养环境，早期诊断发育性损
伤，给予功能性训练等，可以很好地修复已经损害的功能，
减少不良预后。
三、青春期脑发育与心理行为
大脑发育过程有一定的时间顺序。额叶、枕叶的初级感 觉运动皮质最先成熟，然后按由后向前的方向，小脑 、顶枕叶、额叶皮质下中枢发育接着成熟，最后是与 执行功能、注意控制有关的额叶成熟；心理发展和健 康状况与脑皮质、皮质下的中枢功能成熟密切关联。
的适应和诸多环境因素的综合影响。
Sheldon体型分类
①内胚层体型（endomorphy）：身体圆胖、消 化器官发达等。 ②中胚层体型（wesomorphy）：身体健壮、骨 骼肌肉发达。 ③外胚层体型（ectomorphy）：身体瘦长、神 经系统、感觉器官发达。
Heath- Carter 体型分类法
Байду номын сангаас
体能发育的不平衡性
在机体整体协调趋势下存在着不同部分发育的不平衡性。 在青春期，四肢的肌肉发育早于躯干，躯干大肌群早于
小肌群发育；整体上大肌群的肌力发育比身高落后8～10个
月，小肌肉落后12～16个月；全身肌肉的协调一般在青春后 期才会逐渐完善。
。
体能发育的性别特征
男、女开始体能差异不大，但随着年龄越大性别差异越大
重点难点总结及关键词汇
重点难点：
1.儿童少年体格发育的个体生长阶段
2.群体身高、体重生长长期趋势
3.儿童少年体格发育遵循的规律
重点难点总结及关键词汇
关键词汇：
第一生长突增期（first stage of growth spurt）
青春期生长突增（adolescent growth spurt）
生长长期趋势（secular growth trend）
指人体外部形态、身体比例和体型等方面随年龄而发生的 变化。
通过体格发育水平可以反映个体的生长状况，评价营养、
运动、教养环境和预防保健可及性等。 群体儿童少年体格发育水平也是社会经济发展和医疗保障 能力的综合反映 。
儿童身高发育速度曲线
一、体格发育的阶段变化
从胎儿到青春期结束（进入成人期），大致经 历四个阶段： 第一生长突增期
运动技能相关体能 广义上的与运动技能相关的体能是指运动能力，如 爆发力、速度、耐力、敏捷和柔韧等。 狭义上的运动相关体能是描述运动员身体运动能 力，是竞技能力的重要组成部分。
二、儿童少年体能发育
身体素质发育的规律和特点
体能发育过程的不均衡性
不同体能指标在不同年龄的发育速度有快有慢，
如心血管和肺功能指标随着年龄的增长而增高，有
身体成分（body composition） 简称体成分，指人体总重量中不同身体成分的构成比 例，属于化学生长（chemical growth）范畴。 体成分在研究体格发育与健康的关联方面发挥关键的 中介作用。
体成分模型 两成分模型 最初由Behnke AR等人于1942年提出 体脂重（fat mass，FM） 去脂体重（fat-free mass，FFM）
又可应付突发紧急状况的能力。
健康相关体能 运动技能相关体能
健康相关体能
美国体育与竞技总统委员会将健康相关体能分为 体成分：人体组成成分，用来描述人体中脂肪、骨组织和 肌肉组织占人体总质量的百分比。 心肺功能：心、肺及循环系统能够有效地为肌肉提供足够 的氧气和养分的能力。 柔韧性：人体关节活动幅度以及关节韧带、肌腱、肌肉、皮 肤和其他组织的弹性和伸展能力。 肌力：人体的每块肌肉和肌群都能够得到均衡、适度的发 展，以满足身体正常生活和工作需要的能力。 肌耐力：一块肌肉或肌群在一定时间内进行多次重复收缩 或维持一定用力状态的持久能力。
其他体成分的性别差异
体成分发育的种族差异
体脂发育的种族特征 瘦体重发育的种族特征 体脂瘦体重比值的种族差异
不同种族有不同的遗传背景，导致各体成分含量的种族差异。
人类对脑的认识远远不足； 加大对脑发育的研究，对提高儿童少年身心发育 水平、促进身心保健，有着积极的作用。
生命早期脑发育
在儿童期，男女童体脂均出现下降。
进入青春期，对于女童主要是大量FM的增加。 总的来说0～20岁女童体脂含量均高于男童。
男女童体脂指数（FMI）增龄性变化
注：体脂指数（FMI）=体脂重/身高2 （来源：Wells JC，2007）
体成分发育的性别特征
体脂发育的性别差异
体脂分布的性别差异在青春期前就已表现出来。
（二）青春期心理行为问题的神经生物学基础
青春期（尤其早期）大脑多巴胺系统发生实质性的成熟 转变。多巴胺系统与剌激寻求和奖赏敏感性增加等密切 相关，许多研究表明青少年在青春期罹患严重心理障碍 的易感性增加，这可能与该系统不成熟有关。
大脑皮质成熟的时间顺序与心理行为发育相一致，即个 体较早进入青春期，但社会认知及应对能力的准备还不 充分，形成身心发育的失匹配（mismatch）状况。如青 春期发动提前者通常抑郁率较高。
当社会经济发展、生活水平和营养状况明显改善时，
表现为正向增长；发生战争、社会动荡、经济萧条、生活水 平下降时，表现为停滞甚至下降。
生长长期趋势
是众多环境因素（营养、疾病防治、文化 教育、公共卫生水平等）和遗传因素（如 大规模人口流动导致的远缘婚配现象）共 同作用的结果。 体格发育水平的正向变化，可使人群的体 质水平提高，但也会带来青春期提前导致 的未婚性行为、未婚怀孕和巨大的生殖健 康压力等。
生长，一些神经胶质细胞开始产生一种被称作 髓磷脂的蜡性物质，在单个神经元周围形成一 层髓鞘。 目的在于提高神经冲动的传递速度，从而使大脑 与身体其他不同部分的信息沟通更为高效。
体型是个体当前的形态表型，是可以观察到的 外在的形态结构，它不考虑身材大小，是对身体形 状和相对组成成分的描述，体型可以发生变化。 将三维空间的体型点投影到二维平面上，就得 到平面体型图（somatochart）。
体能
体能是指人体具备的能胜任日常工作和学习而
不感到疲劳，同时有余力能充分享受休闲娱乐生活，
身高从每年增长5~10cm开始，男孩高于女孩；
体重每年增加4~7kg。
体格发育的阶段变化
生长停滞期
自青春中后期开始，身高生长逐渐停止，体重
也一般停止明显增长。
二、生长长期趋势
是指19世纪以来，尤其是第二次世界大战后，发达国 家全面出现的儿童少年群体身材一代比一代长得高、性发育 提前、成年身高逐步增长的趋势，是近150年来人类生物学 领域最突出的现象。
体成分模型
二、体成分发育的年龄特征
体脂发育的年龄变化
男女孩在青春期突增前体脂率（BF%）均上升，男孩的增 长高峰在11岁，其后下降，青春后期再度持续上升；女孩则 在整个青春期都上升，突增高峰也不下降。
体成分发育的年龄特征
瘦体重发育的年龄变化 青春期前，瘦体重（LBM）随年龄增长而增加，性 别差异随年龄增长而扩大。青春期LBM的变化主 要是含水量逐年减少，女孩的总体水量仍高于男 孩；10-18岁男生总体水占FFM的75%，女生为 77%。
（一）青春期脑结构与功能发育
青春期大脑灰质容积下降，白质容积升高。同时,特定脑皮质
如额叶、顶叶和颞叶部位灰质含量下降。 青春期大脑成熟存在一定性别差异，女孩灰质厚度达峰值的年 龄较男孩早1年。
青春期脑发育与心理行为
（二）青春期心理行为问题的神经生物学基础 青春期前，额叶、前扣带皮质的认知控制功能还没有成人完善 ，皮质下中枢（纹状体、杏仁核等）功能活跃 ，两者发育的 不平衡易导致青少年发生冒险行为 （risk-taking behavior）和健康危害行为（health risk behavior）
身长在全孕期平均增长50cm。突增期从孕中期开 始持续至1岁末；其中仅在4~6月期间的增长量即 占胎儿期身长总增长量的50%。
体格发育的阶段变化
相对稳定期
增长持续而稳定。从2岁到青春期发育前，儿
童身高每年约增长5~7cm，体重增长2~3kg。
体格发育的阶段变化
第二生长突增期
青春期生长突增，是青春期的首要表现之一。
进入青春期，男童睾酮分泌使得肌肉、脂肪增加，进而 上身皮下及内脏脂肪蓄积形成“苹果样”或“机器人样”体 脂分布，即中心性体脂分布。 女童由于雌二醇分泌促进周围脂肪沉积，主要是臀部皮 下脂肪蓄积而形成“梨形”或“女机器人样”体脂分布。
体成分发育的性别特征
瘦体重发育的性别特征 男孩从生命早期开始就显出更高的瘦体重，故其体重大于同 年龄女孩。
体型（somatotype, body-type）
身体成分（body composition）
思 考 题
1.请简述儿童少年体格发育的阶段性特点。 2.请简述儿童少年体格发育的长期趋势。
童年期脑发育
2~6岁儿童脑的重量增加仍较快，6岁达到成人的90%以 上。主要细胞增殖、移行和分化，功能的复杂化和专门 化等更深刻的质变。 7~8岁时脑神经突触分支变得更加密集，神经环路形成 增加并复杂化，额叶增加迅速，前额叶皮质的抑制功能 提高，为学习和生活创造条件。
童年期脑发育
童年期大脑有很大的可塑性： 早期经验的严重剥脱以及不良的教养和生活经历，对儿
不同体能指标的性别差异表现不同。
某些体能发育指标性别差异以青春期发育的开始成为的“ 分水岭”。
WHO关于5～17岁儿童少年体力活动建议 体力活动包括家庭、学校和社区环境内的玩耍、
游戏、体育运动、交通往来、娱乐、体育课或有计
划的锻炼等。
WHO关于5～17岁儿童少年体力活动建议 为增进心肺、肌肉和骨骼健康，减少慢性非传 染性疾病风险，建议： ①5～17岁儿童少年应每天累积至少60min中等 到高强度的体力活动。 ②大于60min的体力活动可以提供更多的健康效 应。 ③大多数日常体力活动应该是有氧运动。 ④每周至少应进行3次高强度体力活动，包括强 壮肌肉和骨骼的活动等。
三、身体比例变化
第一类反映身体各横截面指标的相互关系，如：身高
胸围指数（胸围/身高）、肩盆宽指数（肩宽/盆宽）
、BMI等。 第二类反映个体下肢长度和线形高度（如身高）间的 比例关系。坐高/身高指数 、下肢长指数Ⅰ 、下肢长 指数Ⅱ。 其他指标如腰臀比、腰高比等。
四、体型发育
体型（somatotype, body-type）是对人体形态 的总体描述和评定，是身体各部位大小比例的形 态特征总和，由遗传因素决定，也受人体对环境
体成分发育的年龄特征
其他体成分年龄性别特征
10-18岁时男女细胞外水占总体水（ＴＢＷ）出现差异，男 孩TBW占FFM的比例小于女孩。 男女体钙含量的改变与生长突增关系密切，男孩总体钙的均 值13-14岁增加达35%；女孩11-12岁增加最多约40%。
体成分发育的性别特征
体脂发育的性别差异
Physical Growth in Children and Adolescents
况 杰 博士
儿少妇幼教研组
学习目标
1.掌握儿童体格发育特点；
2.熟悉群体体格发育长期趋势、体成分模 型的演变、体成分发育性别特征； 3.了解体型、体能的分类和发育特征、脑 发育特点及其与心理行为的关系。
体格发育（physical growth）
明显的生长突增表现；而心率随着年龄的增长而逐
渐下降。
体能发育的阶段性
①男孩6～14岁、女孩6～12岁是快速增长阶段。
②男孩15～18岁、女孩在12～15岁是慢速增长阶段。大 约85%的女童在这一阶段运动能力发育停滞或下降。 ③恢复性增长阶段，仅女性在16～18岁有这一阶段。 ④稳定阶段，男性为19～25岁，女性为19～22岁。
童脑发育都可能造成永久性损害。
改善童年期营养、保健、教养环境，早期诊断发育性损
伤，给予功能性训练等，可以很好地修复已经损害的功能，
减少不良预后。
三、青春期脑发育与心理行为
大脑发育过程有一定的时间顺序。额叶、枕叶的初级感 觉运动皮质最先成熟，然后按由后向前的方向，小脑 、顶枕叶、额叶皮质下中枢发育接着成熟，最后是与 执行功能、注意控制有关的额叶成熟；心理发展和健 康状况与脑皮质、皮质下的中枢功能成熟密切关联。
的适应和诸多环境因素的综合影响。
Sheldon体型分类
①内胚层体型（endomorphy）：身体圆胖、消 化器官发达等。 ②中胚层体型（wesomorphy）：身体健壮、骨 骼肌肉发达。 ③外胚层体型（ectomorphy）：身体瘦长、神 经系统、感觉器官发达。
Heath- Carter 体型分类法
Байду номын сангаас
体能发育的不平衡性
在机体整体协调趋势下存在着不同部分发育的不平衡性。 在青春期，四肢的肌肉发育早于躯干，躯干大肌群早于
小肌群发育；整体上大肌群的肌力发育比身高落后8～10个
月，小肌肉落后12～16个月；全身肌肉的协调一般在青春后 期才会逐渐完善。
。
体能发育的性别特征
男、女开始体能差异不大，但随着年龄越大性别差异越大
重点难点总结及关键词汇
重点难点：
1.儿童少年体格发育的个体生长阶段
2.群体身高、体重生长长期趋势
3.儿童少年体格发育遵循的规律
重点难点总结及关键词汇
关键词汇：
第一生长突增期（first stage of growth spurt）
青春期生长突增（adolescent growth spurt）
生长长期趋势（secular growth trend）
指人体外部形态、身体比例和体型等方面随年龄而发生的 变化。
通过体格发育水平可以反映个体的生长状况，评价营养、
运动、教养环境和预防保健可及性等。 群体儿童少年体格发育水平也是社会经济发展和医疗保障 能力的综合反映 。
儿童身高发育速度曲线
一、体格发育的阶段变化
从胎儿到青春期结束（进入成人期），大致经 历四个阶段： 第一生长突增期
运动技能相关体能 广义上的与运动技能相关的体能是指运动能力，如 爆发力、速度、耐力、敏捷和柔韧等。 狭义上的运动相关体能是描述运动员身体运动能 力，是竞技能力的重要组成部分。
二、儿童少年体能发育
身体素质发育的规律和特点
体能发育过程的不均衡性
不同体能指标在不同年龄的发育速度有快有慢，
如心血管和肺功能指标随着年龄的增长而增高，有
身体成分（body composition） 简称体成分，指人体总重量中不同身体成分的构成比 例，属于化学生长（chemical growth）范畴。 体成分在研究体格发育与健康的关联方面发挥关键的 中介作用。
体成分模型 两成分模型 最初由Behnke AR等人于1942年提出 体脂重（fat mass，FM） 去脂体重（fat-free mass，FFM）
又可应付突发紧急状况的能力。
健康相关体能 运动技能相关体能
健康相关体能
美国体育与竞技总统委员会将健康相关体能分为 体成分：人体组成成分，用来描述人体中脂肪、骨组织和 肌肉组织占人体总质量的百分比。 心肺功能：心、肺及循环系统能够有效地为肌肉提供足够 的氧气和养分的能力。 柔韧性：人体关节活动幅度以及关节韧带、肌腱、肌肉、皮 肤和其他组织的弹性和伸展能力。 肌力：人体的每块肌肉和肌群都能够得到均衡、适度的发 展，以满足身体正常生活和工作需要的能力。 肌耐力：一块肌肉或肌群在一定时间内进行多次重复收缩 或维持一定用力状态的持久能力。
其他体成分的性别差异
体成分发育的种族差异
体脂发育的种族特征 瘦体重发育的种族特征 体脂瘦体重比值的种族差异
不同种族有不同的遗传背景，导致各体成分含量的种族差异。
人类对脑的认识远远不足； 加大对脑发育的研究，对提高儿童少年身心发育 水平、促进身心保健，有着积极的作用。
生命早期脑发育
在儿童期，男女童体脂均出现下降。
进入青春期，对于女童主要是大量FM的增加。 总的来说0～20岁女童体脂含量均高于男童。
男女童体脂指数（FMI）增龄性变化
注：体脂指数（FMI）=体脂重/身高2 （来源：Wells JC，2007）
体成分发育的性别特征
体脂发育的性别差异
体脂分布的性别差异在青春期前就已表现出来。
（二）青春期心理行为问题的神经生物学基础
青春期（尤其早期）大脑多巴胺系统发生实质性的成熟 转变。多巴胺系统与剌激寻求和奖赏敏感性增加等密切 相关，许多研究表明青少年在青春期罹患严重心理障碍 的易感性增加，这可能与该系统不成熟有关。
大脑皮质成熟的时间顺序与心理行为发育相一致，即个 体较早进入青春期，但社会认知及应对能力的准备还不 充分，形成身心发育的失匹配（mismatch）状况。如青 春期发动提前者通常抑郁率较高。
当社会经济发展、生活水平和营养状况明显改善时，
表现为正向增长；发生战争、社会动荡、经济萧条、生活水 平下降时，表现为停滞甚至下降。
生长长期趋势
是众多环境因素（营养、疾病防治、文化 教育、公共卫生水平等）和遗传因素（如 大规模人口流动导致的远缘婚配现象）共 同作用的结果。 体格发育水平的正向变化，可使人群的体 质水平提高，但也会带来青春期提前导致 的未婚性行为、未婚怀孕和巨大的生殖健 康压力等。