病人及手术人员的准备
简述手术人员的术前准备的步骤
简述手术人员的术前准备的步骤手术人员的术前准备步骤手术是一项非常严谨的工作，每个步骤都需要手术人员严格遵守，包括术前准备。
术前准备步骤的重要性不言而喻，它直接关系到手术的成功率以及患者的安全，因此每个手术人员都必须认真对待。
第一步：术前检查术前检查是手术人员术前准备的第一步，也是最为重要的一步。
手术人员需要对患者进行全面的检查，包括身体状况、过敏史、手术部位等等。
手术人员还需要了解患者的病情、手术方式以及手术风险等信息，以便于在手术过程中及时做出反应。
第二步：手术计划制定手术计划制定是手术人员术前准备的另一项重要工作。
手术计划需要根据患者的具体情况而定，包括手术方式、手术时长、手术器材等等。
手术计划也需要考虑到手术风险及其他不确定因素，以便于在手术过程中快速应对。
第三步：手术器材准备手术器材准备是手术人员术前准备的另一项重要工作。
手术器材需要根据手术计划而定，手术器材的数量、规格、型号等都需要精准的准备。
手术器材的准备还需要考虑到手术器材的质量、消毒及使用期限等因素。
第四步：手术环境准备手术环境准备是手术人员术前准备的另一项重要工作。
手术环境需要保持洁净、整洁、安全。
手术人员需要对手术室进行消毒、通风、照明等工作，以确保手术环境符合卫生标准。
手术人员还需要检查手术设备、仪器等设备是否正常运行。
第五步：手术团队准备手术团队准备是手术人员术前准备的另一项重要工作。
手术团队需要包括麻醉师、护士、手术助理等人员。
手术团队需要在术前进行协调、沟通，明确各自的职责和任务。
在手术过程中，手术团队需要密切配合，保证手术的顺利进行。
手术人员的术前准备步骤是非常重要的，它直接关系到手术的成功率以及患者的安全。
手术人员需要严格遵守术前准备步骤，确保手术的顺利进行。
术前病人的准备工作和注意事项是什么
术前病人的准备工作和注意事项是什么一、术前准备的目的和重要性术前准备是在进行任何手术之前进行的一系列措施和准备工作。
它的目的是确保手术能够顺利进行，并最大程度地减少手术风险，同时为术后的康复创造良好的条件。
术前准备的目的之一是评估病人的整体健康状况。
通过进行全面的身体检查、实验室检验和其他相关的检查，医生可以了解病人的病情、病因以及与手术相关的风险因素。
这有助于确定手术的可行性，并制定合适的手术方案。
术前准备包括对病人进行合适的心理支持和教育。
手术对于许多病人来说是一种紧张和焦虑的经历，因此提供情绪上的支持和正确的信息可以减轻他们的恐惧和疑虑。
通过解释手术过程、风险和预期效果，病人可以更好地理解和接受手术，并积极配合术前的准备工作。
术前准备还包括对病人的饮食控制。
在手术前一定时间内，病人需要遵循禁食的要求，以确保胃肠道的清空和减少手术操作的风险。
这包括停止进食固体食物，并只摄入清汤或流质饮食。
正确的饮食控制可以减少手术中的并发症和术后的消化问题。
此外，术前准备还涉及到病人的用药管理。
病人需要告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和补充剂。
医生会根据病人的情况评估药物的安全性，并根据需要调整用药方案。
正确的用药管理可以避免药物相互作用和手术风险的增加。
最后，术前准备还涉及到病人的个人卫生和清洁。
保持良好的个人卫生习惯，包括洗澡、洗头和刷牙等，有助于减少手术中的感染风险。
此外，在手术当天选择合适的服装，如舒适宽松的衣物，可以方便手术操作和术后的康复。
二、手术前的准备术前咨询：在手术之前，医生或护士会与患者进行详细的术前咨询。
这个过程中，他们会了解患者的病史、药物过敏情况、现有疾病以及其他相关信息。
同时，患者也可以提问并了解手术的细节和风险。
检查和实验室检验：医生可能会要求患者进行一系列的检查和实验室检验，以评估患者的健康状况。
这些检查可能包括血液检查、尿液检查、心电图等。
这些检查有助于医生了解患者的整体健康状况，并为手术做好准备。
手术室护理工作—患者及手术人员的准备
4. 手术区铺单（铺单的原则） （1）手术区4～6层，外周至 少2层； （2）悬垂于手术台边缘下至 少30cm； （3）手术单铺盖后则不宜移 动，如果必须移动，只能由 手术区向外移，不可向内移。
①消毒者的手勿接触患者的皮肤或其他未消毒灭菌的物品，消毒后应用70%乙醇浸 泡5min，然后再穿手术衣、戴无菌手套.
全遮盖式
提领抖衣露双袖， 向上抛起手插袖。 巡护抓内系领后， 取出手套戴双手。 巡护钳带腰前右， （互拉转身系带优） 腰上肩下无菌手。
4. 戴无菌手套
闭合式戴无菌手套法
5. 连台手术更换手术衣 6. 脱手术衣及手套
开放式戴无菌手套法 协助他人戴手套
开放式戴无菌手套
内外授受不亲
（1）肥皂水刷手法 （2）灭菌王刷手法 （3）碘伏刷手法 （4）外科快速无水 洗手液洗手法
肥皂水刷手法 外科快速无水洗手液洗手法
3. 穿无菌手术衣
穿对开式无菌手术衣
穿全遮盖式无菌手术衣
穿无菌手术衣
•手提领角展衣抖， •向上抛衣手插袖。 •巡护拉领露袖口， •系好带子衣领后。 •前倾夹带递向后， •巡护系带戴手套, •腰上肩下无菌手。
②皮肤消毒以手术切口为中心由内向外周消毒，但阴道、肛门及感染 的伤口则应由外向内进行消毒。
③消毒时已接触污染部位的药液纱布，不可再返擦清洁处。 ④消毒时不要蘸取消毒液过多，以免流到其他部位。 ⑤消毒的范围包括切口四周15cm的区域。 ⑥切开皮肤前，应用无菌纱布垫遮住切口两旁或用无菌塑料薄膜盖于手术野皮肤上。 在延长手术切口和缝合切口时应再用70%的乙醇消毒。
颈 部 手 术
上至下唇，下至乳头，两侧至斜 方肌前缘
胸 部 手 术
前后过中线，上至锁骨及上臂 1／3处，下过肋缘
介绍一种手术病人术前准备表
介绍一种手术病人术前准备表
手术是一项复杂的医疗程序，为确保手术的安全性和有效性，病人
需要进行手术前的准备工作。
以下是一份术前准备表，可以帮助病人
在手术前尽可能做好准备。
1. 饮食准备
- 在手术前一天，您需要停止食用固体食物，只能饮用透明液体，如水、茶、果汁等。
- 手术前4小时，需要停饮任何液体和固体食物，以确保手术时胃部为空。
2. 药物准备
- 在手术前，您需要停止服用任何非必需的药物。
如必须服用药物，应
在医生指导下使用。
- 如果您在手术前抽烟，需要在手术前至少停止24小时以减少手术风险。
3. 个人卫生准备
- 在手术前，您需要清洗身体并更换干净衣服。
- 手术当天不要化妆，不要涂抹香水，以免影响手术的结果。
4. 其他准备
- 手术当日请准时到达手术室，以便进行必要的准备工作。
- 请穿宽松、舒适的衣服和鞋子，并带上您的医疗保险和身份证明文件。
手术前的准备工作是非常关键的，它会直接影响手术的安全和效果。
因此，病人需要认真贯彻以上准备事项，以确保手术的成功。
如需了解更多有关手术前的准备工作，请咨询您的医生或医院医护人员。
病人及手术人员的准备[可修改版ppt]
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第四节 病第人四的节准备病人的准备
一、一般准备 二、手术体位:(巡回护士) 三、术区皮肤消毒(第一助手) 四、术区铺巾(第一助手)
一、一般准备
1、检查术前准备：（巡回） 备皮、更衣、术前用药、排空膀胱、备
血、病历夹等） 2、提前30~45分钟接入手术室（巡回与麻
醉师） 3、手术所需用物的准备：（巡回）
器械台、麻醉台、手术包、麻醉包、手 术衣、手套、空调、灯光、吸引器、输血 输液用品、抢救器材等。
二、常用手术体位
水平仰卧位 乳房水平卧位 颈仰卧位 胸部手术侧卧位 肾手术侧卧位 俯卧位 腰椎手术俯卧位 膀胱截石位
水平仰卧位
胸壁手术 腹部手术 颌面手术 骨盆及下 肢手术
乳房水平卧位
应立即更换。
穿无菌手术衣：
无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平 面 以下，腰平面以上及袖子，腋中线之前， 其他部位视为有菌区。
连台更换手术衣
手术完毕需进行另一台手术时，必须更换 手术衣及手套。若手套未破，可不用刷手 而用消毒剂消毒双手两遍，同法穿无菌手 术衣和无菌手套；若前台为污染手术，应 重新刷手。
3．穿无菌手术衣和戴手套的方法
穿无菌衣 戴无菌手套
穿手术衣
取手术衣→双手臂伸直→提衣领两角→抖 开手术衣→两手插入衣袖内→巡回协助身 后系好
带无菌手套
左手持手套折叠口处(手套内面) →右手伸入 右手的手套内→右手(戴好手套)伸入左手套 腕部折叠处→左手伸入手套内→戴好手套 的双手分别以拇指外的四个手指伸入手套 折叠处→翻上包住袖口→生理盐水冲洗→ 双手合拢胸前
手臂消毒法
手指朝上肘朝下，用清 水冲洗手臂上的洗手液。
用无菌毛巾从手到肘部 擦干手臂，擦过肘部的 毛巾不可再擦手部。或
第二节手术人员和病人手术区域的准备
溶液或1 " 1000苯扎嗅铰溶液涂擦两遍。对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器等部
位，可选用刺激性小、作用较持久的0.7500毗咯烷酮碘消毒。在植皮时，供皮区的消毒可
用70%酒精涂擦2一3次。
注意事项:①涂擦上述药液时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口，或为
精，手臂在溶液中浸泡5分钟后能达到消毒目的。现很多医院改用了新型消毒剂，消毒过
程大为简化，同样有效。各种消毒剂的使用要求会有些不同，但都强调消毒前的皮肤清洁
步骤，不能忽视。各种消毒剂的使用方法详见配套教材《外科实习医师手册》(第4版)
相关章节。
如果无菌性手术完毕，手套未破，在需连续施行另一手术时，可不用的是除显露手术切口所必需的最小皮肤区以外，其
他部位均需予以遮盖，以避免和尽量减少手术中的污染。在手术区的皮肤粘贴无菌塑料薄
膜的方法也很常用，皮肤切开后薄膜仍粘附在伤口边缘，可防止皮肤上尚存的细菌在术中
进人伤口。小手术仅盖一块孔巾即可，对较大手术，须铺盖无菌巾和其他必要的布单。原
区向外移，而不应向内移动。然后，根据手术部位的具体情况，再铺中单或大单。大单布
的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30 cm。上、下肢手术，在皮肤
消毒后应先在肢体下铺双层无菌中单布。肢体近端手术常用双层无菌巾将手(足)部包
裹。手(足)部手术需在其肢体近端用无菌巾包绕。
肛门区手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴、肛门处。已经接触污染部位的药液
纱布，不应再返擦清洁处;②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15 cm的区域。如
实践四 手术前病人的准备
实践六手术前病人的准备
手术病人的备皮
【目的】
手术区皮肤准备简称备皮，包括手术区皮肤的清洁及皮肤上毛发的剔除，其目的是防止术后切口感染。
【准备】
1．病人准备病人沐浴、修剪指甲、更换干净衣物。
2．用物准备备皮盘内放置剃毛刀、弯盘、橡胶单及治疗巾、棉签、治疗碗内盛肥皂液棉球数只、持物钳、毛巾、乙醚、手电筒、脸盆内盛热水。
3．环境准备治疗室，注意保暖及照明。
【方法与过程】
1．教师集中示教。
2．学生分组学习，在实践室相互模拟病人操作练习。
3．操作要点
1)皮肤准备在手术前1日或手术当日进行
2)剃毛刀片应锐利；操作应轻柔；剃毛时，应绷紧皮肤，不能逆行剔除毛发，以免损
伤毛囊。
3)备皮区域的皮肤若有炎症或不慎被剔破，应治愈后再进行手术。
4)操作过程中应注意病人保暖。
5)备皮的同时应洗发、理发、剪指甲、换清洁衣服。
6)小儿备皮一般不剃毛，仅作清洁处理。
【评价】
合格标准
1.目的明确、用物准备齐全
2.操作步骤和方法正确，毛发剔除干净，没有遗漏的部位
3.对病人关心、爱护，注意遮挡和保暖。
手术患者术前准备流程及制度
手术患者术前准备流程及制度1. 手术前得好好准备呀！就像要去参加一场重要比赛，得先做好各种准备。
比如，医生会详细询问你的病史，哎呀，这可太重要啦！就像建房子得先打牢地基一样。
你要是隐瞒了啥，那不就跟盖房子地基没打好一样危险嘛！2. 术前检查可不能马虎！这就好比给身体来个全面“大体检”。
抽血、拍片啥的，一个都不能少哇！你想想，要是不检查清楚，咋知道能不能安全做手术呢？就像出门不看天气预报，万一下雨了咋办！3. 手术前要禁食禁水哦！这可不是开玩笑的。
你想想，要是肚子里满满的，手术的时候不就容易出问题嘛，好比开车的时候油箱满满的，多危险呀！你可别不当回事儿呀！4. 手术前要把身上的首饰都拿掉哦！这就好像战士上战场前要卸下多余的负担一样。
那些首饰万一在手术中出啥问题，那不就糟糕啦！你不会舍不得那些首饰而不顾自己的安全吧？5. 得提前准备好病号服呀！这就跟要去参加一个特殊的活动，得穿上特定的服装一样。
穿着合适的病号服，医生护士照顾起来也方便呀，你说是不是？6. 术前得好好洗个澡哦！把自己弄得干干净净的。
这就好比要去见重要的人，得打扮得体面些。
要是脏兮兮的去做手术，自己也不舒服呀！7. 家属们也要配合好呀！手术可不是病人一个人的事儿。
就像划船得大家一起使劲儿，家属的支持和配合太重要啦！你们不会在这时候掉链子吧？8. 心理准备也很关键呀！别紧张，就把手术当成一次挑战。
你看那些勇敢的人，面对困难从不退缩，你也可以的呀！难道你还不如他们勇敢吗？9. 手术前医生的嘱咐一定要听呀！这可都是为了你好。
就像老师教学生知识，都是希望学生能学好。
你可别左耳进右耳出哦！10. 术前准备都做好了，那就可以安心等待手术啦！就像万事俱备，只欠东风。
相信手术一定会顺利的，加油呀！我的观点结论：做好手术患者术前准备流程及制度真的太重要啦，每一个环节都不能马虎，只有这样才能确保手术的顺利进行和患者的安全。
手术人员及病人的术前准备
• 2.限期性手术：只不应该延误治疗时机，延 误了可能影响疗效或预后的手术。如肿瘤、 服碘剂后的甲亢病人。
• ⑤术前抗生素的预防性应用：术前抗生素 的应用要慎重。适应症：P36
病人术前生理准备
• 二、特殊性生理准备： 适用于病人的要脏器处于病理状态，
对手术的耐受能力较差，术前需要进行相 应功能调整、治疗，提高对手术的耐受能 力，保障手术的顺利进行和安全性。
病人术前生理准备
• 1、心脏疾病 ①术前应详询病史，完善相关检查评估心 功能及其代偿能力。 ②请内科会诊，给予内科治疗改善心功聊 能，再考虑手术治疗。 ③有心力衰竭的病人除急诊抢救性手术外 手术须在心衰控制后定3-4周在进行。 ④心肌 梗死的病人病情控制后6个月无心 绞痛
病人的生理和心理准备
• 在确定了手术方案后，应着手进行病人的心 理和生理准备，最大限度地提高病人对手术 的耐受能力，保障手术安全。分为两个部分 进行：
1、生理准备： 一般性生理准备、 特殊性生理准备
2、心理准备：
病人术前生理准备
• ④营养的补充：营养不良或大型手术病人 术前补充高蛋白、高热量和富含维生素的 饮食，不能进食者，静脉补给。
病人术前心理准备
• 了解病情及病人对手术的顾虑、想法，多 与病人沟通，取得病人的信任
• 尽量消除病人对手术的疑虑和恐惧感 • 树立病人对战胜疾病的信心 • 重视术前与病人、家属谈话的质量 • 不轻易变更手术日期以免病人焦虑 • 保障病人术前有充足的休息
手术人员术前准备手及前臂消毒—洗手
一般准备
• 剪短指甲，并除去甲 缘下积垢。
• 进手术室要换穿手术 室准备的清洁鞋和衣 裤，戴好口罩及帽子。
– 口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。
• 病房工作服不得带入 手术室
肥皂洗刷酒精浸泡法
• 将双手及臂部先用肥 皂擦洗一遍，再用自 来水冲洗干净。
肥皂洗刷酒精浸泡法
• 取消毒毛刷沾消毒肥皂水，按顺序分三 段交替刷洗双侧指尖、手指、手掌、手 背、前臂、肘部至肘上10cm。
手术人员术前准备 手及前臂消毒—洗手
长江大学 吴明灿
术前准备包括
• 病人的准备
– 一般准备 – 特殊准备 – 手术区域的准备
• 手术器械的准备 • 手术人员的准备
– 手及前臂的消毒—洗手 – 穿无菌手术衣、戴无菌手套
适应证
• 凡进入手术室直接参加手术的医护人员 都必须洗手。
禁忌证
• 手臂皮肤破损或有化脓性感染。
–应特别注意甲缘、指蹼、掌纹及腕部得皱 褶处。
–刷洗动作要稍用力并稍快，刷完一遍后用 自来水冲洗干净。
–在刷洗和冲洗过程中，手部高于肘部，使 污水顺肘部流下。
肥皂洗刷酒精浸泡法
• 另换一个毛刷，按上法再洗刷两遍。 • 刷洗三遍共计时间10分钟。
肥皂洗刷酒精浸泡法
• 用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂， 擦过肘部的毛巾不可再擦手部。
肥皂洗刷酒精浸泡法
• 担任消毒病人皮肤者，应在替病人消毒 皮肤后再在酒精内泡手1～3分钟，方可 穿无菌手术衣和戴无菌手套。
注意事项 肥皂洗刷酒精浸泡法
• 在刷洗过程中，如不慎污染了已刷洗部 位，则必须重新刷洗。
• 如经消毒浸泡处理后不慎被污染，必须 重新刷洗5分钟，拭干，并重新在70％～ 75％酒精中浸泡5分钟。
手术室病人的准备(1)
手术室病人的准备(1)
手术室病人的准备
手术室是医院最为特殊和重要的区域，这里开展着一系列重要的手术
工作。
而手术室中的病人，是整个手术的核心。
因此，对病人的准备
尤显重要。
下面，我们来详细了解一下手术室病人的准备。
一、术前评估
病人进入手术室前，需要做详细的术前评估，确定病人是否适合手术
和肺部、心脏、肾脏等器官功能是否正常。
主要包括病史、体格检查、辅助检查等。
二、准备病历资料
在手术前，手术室工作人员需要先了解病人的一些基本情况。
例如，
病人姓名、年龄、诊断、手术名称、病史、特殊情况、过敏史、手术
时间等。
这些数据将记录在病历资料中，方便手术过程中的参照与应对。
三、身体清洁
手术室病人需要完成身体清洁工作。
这是为了减少术中感染的危险性。
主要包括洗澡、剃毛等操作，同时也会给病人穿上手术衣，保证操作
区域整洁。
四、术前禁食
手术室病人进入术前禁食状态，时间一般为8小时。
这是因为进食后，胃中的食物和液体有可能会经由反流阻塞呼吸道，威胁术中安全。
五、原发病的控制
病人在进入手术室之前，可能会因为原发病状况不稳定而进入ICU。
在这部分期间内，应该积极地进行原发病灭菌与抗感染等防治措施。
使
病人在手术时承受的危险以及手术后的恢复效果，都得到了有效的保障。
综上所述，手术室病人的准备需要做到术前评估、准备病历资料、身
体清洁、术前禁食和原发病控制5个方面。
这是保证手术可以正常进行，同时也降低了整个手术过程风险的重要措施。
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（婴幼儿、面部、肛门外生殖器等应用）
? 范 围： 距切口中心 15cm以上 方 法：自中心向周围涂擦，防止留间隙 （由
第一助手洗手后，穿手术衣前操作）
手术区皮肤消毒应注意：★
? 药液量不可过多，涂搽时稍用力 ? 从手术区中心部向四周涂搽 ? 已接触消毒范围边缘或污染部位的药液纱
四、病人及手术人员的 准备
第四节 病人的准备
第四节 病人的准备
一、一般准备 二、手术体位 :(巡回护士 ) 三、术区皮肤消毒 (第一助手) 四、术区铺巾 (第一助手 )
一、一般准备
? 1、检查术前准备：（巡回） 备皮、更衣、术前用药、排空膀胱、
备血、病历夹等） ? 2、提前30~45分钟接入手术室（巡回与
应立即更换。
穿无菌手术衣：
? 无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平 面以下，腰平面以上及袖子，腋中线之前， 其他部位视为有菌区。
? 4用无菌干手巾依次擦干双手、前臂和上臂前 1/3， 严禁来回擦手。
? 5涂抹消毒剂时认真搓揉直至消毒剂干燥。消毒后双 手朝上举在胸前。禁止双手下垂。
? 6不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重 新进行外科洗手和外科手消毒
? 用洗手液按六步洗手法彻底清洗双手，认真清 洗手臂至肘上 10cm
2、注意保暖，避免不必要的暴露。 3、维持正常呼吸功能，胸部、腹部避免受压。 4、维持正常循环功能，避免局部受压而影响循
环。（使用固定带不宜太紧 ） 5、勿压迫神经或肌肉。 6、搬动或改变病人体消毒
? 消毒剂：① 2.5～3％碘酊（ 过敏者用灭菌王） 70％酒精
布，不能再返搽清洁处 ? 消毒者的手切勿接触病人的皮肤或其他物
品
四、手术区铺单法
? 手术区铺单法：四块无菌巾 上巾钳 铺 中单 铺孔被
? 1、手术区铺单法的无菌原则 （多由器械护
士和第一助手完成，穿衣、不穿衣铺法）
? 2、常用部位铺巾法（腹部、颈部、胸部、 会阴部）
手术区铺巾法
? 目的是除切口部分显露外，其余部分均要遮盖。 ? 原则为除手术野外，至少要有四层无菌布单遮
外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
? 1先洗手、后消毒。洗手之前应先摘掉手部饰物， 并修剪指甲，长度应不超过指尖。
? 2清洗双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部 皮肤的褶皱处。
? 3流动水冲洗时手掌的位置应高于肘部，使水由 手掌流向肘部，不能使水倒流，并且避免碰到 洗手衣。
外科洗手、外科手消毒应遵循的原则
刷左手前臂（同右手） ↓
左手：刷至手肘上10cm ↓
刷右手手肘至肘上10cm ↓
冲水刷手完毕
外科手消毒常用的消毒液
? 一般在流水肥皂洗手后，常用 75%乙醇或 0.5%碘伏擦手，或 0.1%洗必泰溶液、 0.2% 过氧乙酸溶液、含氯消毒液（含有效氯
500mg/1000ml ）等浸泡双手。
消毒药液洗手须注意
3．穿无菌手术衣和戴手套的方法
穿无菌衣 戴无菌手套
穿手术衣
? 取手术衣→双手臂伸直→提衣领两角→抖 开手术衣→两手插入衣袖内→巡回协助身 后系好
带无菌手套
? 左手持手套折叠口处 (手套内面) →右手伸 入右手的手套内 →右手(戴好手套 )伸入左 手套腕部折叠处 →左手伸入手套内 →戴好 手套的双手分别以拇指外的四个手指伸入 手套折叠处 →翻上包住袖口 →生理盐水 冲 洗→双手合拢胸前
? ①用消毒液擦手时，应涂擦均匀，注意指 尖、指缝等不易擦到的部位。擦手后任其 自干。
? ②用消毒液泡手至少 1min以上，新洁尔灭 浸泡必须3min以上。
消毒药液洗手须注意
? ③消毒液应按规定浓度配制，每日或半日 更换，浸泡盆应预先洗净。
? ④用消毒液洗手前应先将手 上肥皂冲洗 干净，等手干燥后，再使用消毒剂。
麻醉师） ? 3、手术所需用物的准备：（巡回）
器械台、麻醉台、手术包、麻醉包、 手术衣、手套、空调、灯光、吸引器、输 血输液用品、抢救器材等。
二、常用手术体位
? 水平仰卧位 ? 乳房水平卧位 ? 颈仰卧位 ? 胸部手术侧卧位 ? 肾手术侧卧位 ? 俯卧位 ? 腰椎手术俯卧位 ? 膀胱截石位
水平仰卧位
盖。 ? 铺巾顺序：先下后上，再对侧后近侧。 ? 布单内侧缘距切口线 3cm 以内，铺下的布单若
需少许调适，只允许自内向外移动。 ? 手术大洞巾两侧垂下超过手术台边 30cm 。
铺四块无菌巾
上
下
对 侧
同 侧
上巾钳、铺中单
铺孔被
第五节 手术人员的准备
? 换鞋→更衣（衣、帽、口罩） →洁手→洗手 →泡手→穿手术衣→戴手套
胸壁手术 腹部手术 颌面手术 骨盆及下 肢手术
乳房水平卧位
乳 房 手 术
颈仰卧位
甲 状 腺 手 术
胸部手术侧卧位
胸 部 手 术
肾手术侧卧位
肾 手 术
俯卧位
后胸 脊柱 腿部 手术
腰椎手术俯卧位
腰 椎 手 术
膀胱截石位
会阴 及肛 门部 手术
摆放体位注意事项
1、能充分暴露手术部位，以利于手术操作。 便于麻醉观察病人。
? 连台手术更衣及手套法
外科手消毒
外 科 手 消 毒 的 定义：
? 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和 流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭 手部暂居菌和减少常居菌的过程。
物品准备
? 洗手液、外科手消毒剂、无菌擦手巾及毛 巾收纳筐或干燥设备
环境要求
? 宽敞明亮、有非接触式自来水龙头和齐腰 高的水槽
戴无菌手套
?将右手插入右手手套内 . ?已带好手套的右手指插入左手套的翻折部，帮
助左手插入手套内。
?将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口 . ?用无菌盐水冲洗手套外面的滑石粉。
★注 意
? 戴无菌手套： ? 未戴手套的手，不能接触手套的外面； ? 巳戴手套的手，不能接触未戴手套的手
臂和非无菌物品。 ? 手术过程中，无菌手套如有破损或污染，
手臂消毒法
? 手指朝上肘朝下，用清
水冲洗手臂上的洗手液。
? 用无菌毛巾从手到肘部
擦干手臂，擦过肘部的 毛巾不可再擦手部。或
使用干燥设备
刷手步骤：
左手：指尖指甲
↓ 指蹼
↓
大鱼肌→手指侧面→小鱼肌
↓ 手掌及手指掌面
↓ 手背及手指背面
↓
横向刷手腕
↓
换右手刷法同左手刷至手腕
刷手步骤：
右手：刷前臂纵向刷至手肘 ↓