各种引流管的护理汇总
各种引流管的护理及观察
各种引流管的护理及观察在医疗护理中，引流管的护理和观察是至关重要的。
引流管的使用可以帮助排出体内的液体和其他污染物，以促进伤口或手术切口的愈合。
正确的引流管护理和观察可以确保引流管畅通，有效地排出体液，并减少感染的风险。
一、引流管的护理：1.规范操作：在进行引流管护理前，护士要保持良好的手部卫生，并正确佩戴手套。
操作时要轻柔，避免引起患者的不适或疼痛。
2.畅通引流管：确保引流管联通畅通，避免管道弯曲或受到外力压迫。
定期检查引流管是否有漏气、漏液或堵塞现象。
定期检查管道是否出现软化、松弛、老化等情况，若有变化，要及时更换引流管。
3.清洁引流管：每天定期更换引流袋，无论是否有液体流进。
使用洁净水和合适的清洁剂，清洗引流管和连接部位，避免积聚细菌和其他污染物。
4.避免感染：在引流管周围保持干燥清洁，避免引流管碰触污染物。
避免过度移动引流管，以免感染或引起疼痛。
5.记录和标记：每次进行护理时要记录引流液的性质、颜色、量和引流管的位置等相关信息，并及时通知医生或其他相关人员。
使用标记或贴纸标示引流管的位置和日期，以避免混淆和误用。
二、引流管的观察：1.观察引流液：定期观察引流液的性质和量，包括颜色、气味和浑浊度等。
不同的引流液可能表示不同的状况，如感染、出血或其他并发症的存在。
2.观察引流器的负压：观察引流袋的填充情况和负压，以判断引流管是否正常工作。
引流袋过满可能导致管道堵塞或感染风险增加。
3.观察引流管周围的皮肤：观察引流管周围的皮肤是否有红肿、渗液、温度变化或其他异常症状。
这些症状可能表明有感染或其他并发症存在。
4.观察引流管的稳定性：观察引流管是否松动、外露或移动。
松动的引流管可能导致引流不畅或感染的风险增加。
5.观察患者的症状：定期询问患者的症状和感受，如疼痛、不适或其他不寻常的感觉。
这些症状可能表明引流管是否有问题或存在并发症。
总结起来，引流管的护理和观察是非常重要的护理工作，它可以帮助保证体内液体的排出和伤口的愈合。
普外科医学各类引流管的护理
引流管在普外科医学中扮演着重要的角色。了解引流管的不同类型、使用原 则和操作流程对于提供有效的护理至关重要。
引流管的类型
胸腔引流管
用于胸腔或胸腔周围的液体引流。
血液引流管
用于血液引流和排除。
腹腔引流管
用于腹腔或腹腔周围的液体引流。
引流管的使用原则
1 保持通畅
定期检查和清理引流管， 避免堵塞和感染。
2
拆除过程
按照正确的步骤将引流管从患者体内拆除。
3
护理措施
拆除引流管后，采取必要的护理措施以促进愈合。
胸腔引流管的护理
1 穿刺技术
确保正确的穿刺技术和位 置选择。
2 引流液观察
观察胸腔引流液的颜色、 量和性质。
3 引流管固定
正确固定胸腔引流管以避 免脱落。
胸水引流管的护理
1 引流系统维护
确保引流系统的正常运行和清洁，并定期更换引流袋。
固定和连接
固定引流管并与引流器件连接。
引流管与患者的沟通
1 解释过程
向患者解释引流管的作用和护理过程，减轻焦虑。
2 倾听关切
倾听并回答患者的问题和疑虑，提供必要的安慰。
3 观察症状
观察患者的身体反应和症状变化，及时调整护理措施。
引流管对患者的影响
加速康复
有效的引流可以帮助患者更快地 康复。
减轻痛苦
引流管的正确护理可以减轻患者 的疼痛和不适。
提高舒适度
适当的护理措施可以提高患者的 生活质量。
引流管的潜在风险
1 感染风险
错误的护理和使用不当可能导致感染。
3 堵塞风险
引流管堵塞可能导致引流不畅。
2 出血风险
外科各种引流管的护理常规
外科各种引流管的护理常规引流管是一种用于排除体内血液、气体、分泌物等的管道装置，广泛应用于外科手术中。
引流管护理的目的是确保引流的顺利进行，防止感染和其他并发症的发生。
下面将介绍几种常见引流管的护理常规。
1.外科引流管护理常规一般外科引流管包括胸管、腹腔引流管等。
护理常规如下：-术后立即观察引流管出血量和颜色，注意及时更换引流袋；-每班交接时记录引流量和颜色的变化，以便及时发现问题；-防止引流管被拉拽或扭曲，避免引起疼痛或引流管被堵塞；-引流管与患者的衣物或其他设备保持固定，防止脱落；-根据医嘱调整引流袋的高度，保证引流管畅通；-定期更换引流袋，避免细菌滋生和感染；-随时观察患者的引流液特征和量，及时报告异常情况。
2.胃引流管护理常规胃引流管是一种经口或经鼻插入胃腔内的管道，用于排除胃液、气体或其他物质。
护理常规如下：-定期检查胃引流管的位置是否正确，确保管道被正确插入胃腔；-每班观察并记录引流液的颜色和量，报告异常情况；-根据医嘱进行胃灌洗，保持胃引流管的通畅；-鼻饲患者的胃引流管应保持固定，避免引起不适；-定期清洗和更换引流袋，防止感染的发生；-随时注意患者的病情变化和不良反应，及时报告医生。
3.尿引流管护理常规尿引流管是一种用于排泄尿液的管道装置，常见于泌尿外科手术。
护理常规如下：-每班检查尿引流管是否固定，避免被拉拽；-定期观察尿引流管和尿袋是否有漏尿现象，及时更换引流袋；-检查尿引流管是否存在扭曲，保持通畅；-注意尿引流管的口径是否适当，避免尿液排出困难；-定期清洗和更换尿袋，防止感染；-每班检查尿液的颜色和量，及时报告异常情况；-观察患者尿量的变化和尿的性状，以及其他泌尿系统症状。
总之，针对不同类型的引流管，护理常规会有所不同。
目的是保持引流管的通畅，预防感染和其他并发症的发生。
在进行引流管护理时，需要密切观察引流液的颜色和量，留意患者的身体反应和相关症状，并及时报告医生以便进行处理。
外科常见各种引流管护理
外科常见各种引流管护理引流管是由医生在手术或创伤处理过程中植入患者体内的管道，用于引流体液、气体或血液，以减少感染和促进伤口愈合。
外科常见的引流管有多种类型，每种类型的护理都有其特定的要求和注意事项。
以下是外科常见引流管的护理方法。
1.胃管护理胃管是一种通过鼻孔或口腔插入患者胃内，用于排出胃液、食物残渣或药物的管道。
胃管护理要点如下：-定期检查胃液的颜色、气味和量，以及引流管的通畅性。
-每次引流后用生理盐水或清水进行冲洗，以防止管道堵塞。
-定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的体温和肠鸣音，以及胃液中的潜血。
2.导尿管护理导尿管是一种插入患者尿道，用于排尿的管道。
导尿管护理要点如下：-每天定时清洁外阴部和导尿管管口，以预防感染。
-监测尿液颜色、气味和量，及引流管的通畅性。
-定期更换导尿袋，并注意清洁导尿袋和导尿管，并避免拉扯导尿管。
-监测尿液中的潜血和质地。
引流管是一种直接插入伤口或手术切口，用于排出伤口分泌物或血液的管道。
引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-每天检查引流管周围的皮肤情况，保持患者伤口周围的干燥和清洁。
-根据医嘱定期更换引流袋，并注意清洁引流袋和引流管，并避免拉扯引流管。
胸腔引流管是一种通过胸壁插入胸腔，用于排出胸腔积液或气体的管道。
胸腔引流管护理要点如下：-定期检查引流管的通畅性，并注意观察引流液的性质、颜色和量。
-检查引流管的负压设备，确保负压恰当且稳定。
-定期更换引流瓶，并注意清洁引流瓶和引流管，并避免拉扯引流管。
-监测患者的呼吸频率和呼吸音。
以上是外科常见引流管的护理方法，每种引流管的护理都需要根据医嘱和患者情况进行个体化的操作和监测。
护士应定期评估引流管的通畅性和引流液的性质，及时报告医生发现异常情况，以便及时处理。
在进行引流管护理时，护士应遵循无菌操作原则，确保操作过程的卫生和安全。
各种引流管的护理汇总
各种引流管的护理普通引流管护理技术操作标准一、目的：1.引流气体，液体（消化液，腹腔液，脓液，切口渗出掖）至体外，降低局部压力，减少粘连，促动痣合2.作检测，治疗途径。
二、用物：治疗车，治疗盘，血管钳1把，别针1只，一次性引流袋（瓶）1 只，污物桶1只，消毒弯盘2只（内放消毒纱布1块，镣子1把）5%PVP碘液,棉签。
三、操作步骤：2.戴口罩，洗手。
3.将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。
冬天关好门窗，安置病人体位（低半卧或平卧位）4.检查伤口，暴露引流管，松开别针，注意保暖。
5.检查无菌引流袋是否密封，过期。
打开外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
6.挤压引流管，用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
7.用PVP碘棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环行消毒, 然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
8.用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分，脱开连接处。
8,再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
9,连接无菌引流袋，松开血管钳，并挤压引流管，观察是否通畅, 将引流管用别针固定于床单上。
10.整理用物，妥善安置病人。
11.严格记录引流液量和性质。
四、注意事项：1.严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更换1-2次（引流液有性状，颜色改变的需每日更换）。
2.保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。
3.观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，即时与医生联系。
4.引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
5.负压引流瓶更换方法相同。
胸腔引流管护理技术操作标准一、目的：排出胸膜腔内气体，液体，重建负压，使肺复张。
二、用物:治疗车，治疗盘，治疗巾，消毒水封瓶，弯盘2只（一底一盖），内装无齿镶2把，PVP碘棉球3颗（或2%碘酒，75%酒精棉球各3颗, 纱布一块），血管钳2把，外用生理盐水，开瓶器，胶布，别针，污物桶。
各种常见引流管的_护理
各种常见引流管的_护理引流管是一种常见的医疗器械，用于排除体内多余的液体，如血液、尿液、胃液等。
根据引流管的不同类型和使用目的，其护理方法也有所不同。
下面将对常见的引流管进行详细介绍和护理指导。
一、导尿管护理导尿管是用于引流患者的尿液的一种管道。
导尿管护理包括以下几个方面：1.定期观察排尿情况：应每6-8小时观察一次尿液排出情况，注意尿液量和颜色的变化。
2.保持导尿管通畅：每日至少推注3-5ml无菌生理盐水，以保持导尿管通畅。
3.保持导尿管周围清洁：每日用生理盐水或浓度适宜的抗菌溶液清洁外固定体，避免污染。
4.固定导尿管：儿童应在腹部或大腿内侧固定导尿管，成人可用阴囊固定器固定，以避免导尿管患者因活动过度导致导尿管脱出。
5.注意患者的饮水情况：保证患者在正常范围内饮水，以维持适当的尿量。
二、胃Tube护理胃Tube是一种用于引流胃液的管道，护理包括以下几个方面：1.观察胃Tube排液情况：应每6小时记录一次胃液的排出情况，注意量的变化。
2.保持引流通畅：每6小时用10ml生理盐水冲洗一次胃Tube，不可用力冲洗。
3.保持周围皮肤干燥清洁：每日用清水轻拭周围皮肤，保持清洁和干燥。
4.胃总管预防结痂：每日用0.9%生理盐水冲洗大于12小时未排液者。
5.固定胃Tube：将胃Tube用细胃Tube或胶布固定在患者的鼻孔上，以防止胃Tube脱出。
三、引流管护理引流管是用于引流体液的一种管道，包括胸腔引流管、腹腔引流管等。
护理包括以下几个方面：1.观察引流液颜色和量的变化：每小时观察引流液的排出情况，注意颜色和量的变化，如有明显异常应及时通知医护人员。
2.保持引流通畅：每2-4小时将引流管内的液体抽取出来，同时记录排液量。
3.保持引流口周围皮肤清洁：每日用生理盐水或适当浓度的抗菌溶液清洗引流口周围皮肤，避免污染。
4.固定引流管：根据引流管的位置和使用需求，使用专用固定器或湿纱布固定引流管，防止管道脱落。
5.防止引流管结扎：引流管应保持通畅，防止扎紧或压迫引流管，避免引流管堵塞。
各种常见引流管的护理.04984
保持引流通畅，避免 2 引流管反折、受压，
经常挤捏引流管，防 止引流管堵塞。
注意观察引流液 4 的量、颜色、性
状，如有异常， 及时报告处理。
一般护理
引流袋应低于引流管 3 口，防止引流液逆行
感染，操作过程应加
强无菌操作。
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脑室引流
是颅脑术后常用的方法，能迅速降低 颅内压，排出脑内积血，减低病死率 。在脑室穿刺引流的护理中，保持真 正，有效引流，注意观察脑脊液引流 速度，引流量，严格无菌操作，密切 观察意识、瞳孔、生命体征，能有效 预防并发症的发生，是抢救患者生命 的关键。
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搬运病人中
下床活动中
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体位
1.术后常置病人予半卧位， 以利呼吸和引流
2.鼓励病人进行有效咳嗽 和深呼吸运动，利于积液 排除，恢复胸膜腔负压， 使肺扩张
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➢妥善固定
1. 将留有足够长度的引流管固定在床缘上 2. 病人下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，
并保持密闭 3. 搬运病人前，双钳夹闭引流管，将引流瓶放
肾造瘘：针对肾结石术后放置。 耻骨后引流：针对前列腺癌术后放置。
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乳糜胸
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拔管指征
1. 48-72h后引流液明显减少 且颜色变淡，24h引流液 小于50ml，脓液小于10ml
2. X线检查肺膨胀良好、无 漏气
3. 听诊呼吸音恢复 4. 病人无呼吸困难
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留置导尿管
留置导尿的目的： 引流出膀胱内尿液； 解除尿潴留； 行膀胱冲洗； 灌注化疗；
各种引流管的护理
二、耻骨上膀胱造瘘管的护理
膀胱造瘘管的拔管时间应依据病情而 定, 拔管前应先夹管试验, 开放手术后排 尿通畅1-2日, 方可拔管；微创手术后排尿 通畅1日便可拔管。造瘘管拔出后要给予加 压包扎造瘘口, 尽量站着排尿, 减少尿液 侵湿敷料污染伤口。长期留置造瘘管的病 人, 可采取适时夹管间歇引流的方式, 以 训练膀胱排尿、储尿功能, 避免发生膀胱 肌无力。
• 若导管脱落, 要及时在无菌操作下重新插 入无菌造瘘管, 如间隔时间过长可造成插管 困难, 有时得再次手术重新置管。
• 肾造瘘拔管不宜过早, 一般为手术后3个 月。拔管前先夹管2-3日, 若病人无患侧腰痛 、腰胀、漏尿、发热等不良反应, 并且尿量 增加, 经肾造瘘管注入造影剂, 证明肾盂至 膀胱排出通畅, 即可拔管。另外, 长期留置 肾造瘘管应4周更换一次。
泌尿外科常见的引流管
注意事项
（1）引流接通与否。 （2）更换引流袋时应注意无菌操作。 （3）发现引流管滑脱时应立即请求医师 处理。
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三. 肾造瘘管的护理
适应症
经手术或经皮穿刺肾造瘘管（永久性 或暂时性）适用于肾积水、肾积脓、肾盂 和输尿管手术后。
三. 肾造瘘管的护理
护理措施
肾造瘘管接引流袋应严格无 菌操作, 尽量使用防逆流的安 全型尿袋, 并妥善固定于低于 造瘘口的平面, 防止逆流引起 感染。 保持引流通畅, 防扭曲、打折
三. 肾造瘘管的护理
定定时时观观察察
各种引流管的护理汇总
脓性及泥沙样混浊：胆道内感染严重及泥沙样残 余结石
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
• 拔管护理
拔管时间：术后2周左右，在T管腹腔段周
围由大网膜等组织包绕粘连形成牢固窦道，
此时拔管，不会使胆汁漏入腹腔。 应用皮质激素的病人应延长拔管时间 年 老体弱或合并低蛋白血症、糖尿病、长期
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
拔管后护理
拔管时指导病人与医生配合，避免腹肌
紧张
拔管后可用凡士林纱布填塞残留窦道， 1～2日后可自行闭合
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腹 腔 造 瘘 管
腹腔造瘘管：胃造瘘 空肠造瘘
胃造瘘：保持通畅，并记录引流量、性状，注意造瘘口 皮肤的清洁。 空肠造瘘：为提供营养的途径。 TEN护理时应注意： a. 预防感染，每次开放前及滴完营养液后均应以无菌 纱布包扎管口，以除细菌 污染，因为营养液是细菌良好的培养。 b． 防止阻塞，每次应先滴入葡萄糖盐水，然后再滴入 营养液，滴完后，要用温水冲洗营养液管，以防堵塞 。
• 胆汁的量太多或太少应如何解释？
多：肝细胞功能差；炎症感染后有炎性渗出
液者；胆肠吻合术后十二指肠液倒流；胆总
管下端梗阻
少：肝细胞坏死，没有制造胆汁功能；中
毒性休克全身血容量低，导致肝血流量减少，
胆汁分泌相对减少
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
• 胆汁颜色异常应如何解释？ 草绿色：胆红素受到细菌作用或受到胃酸氧化
需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。
胸腔闭式引流管
• 维持引流通畅：
• 引流管通畅时有气体或液体流排出，或水柱随呼
吸上下波动。
外科护理学 各种引流管的护理汇总
一、脑室引流的护理1.引流管安置：无菌操作，妥善固定，使引流管开口高于侧脑室平面10~15cm,以维持正常颅内压。
2.控制引流速度和量：术后早期应抬高引流袋缓慢引流，每日引流量以不超过500ml为宜，使颅内压平稳降低，避免放液过快，导致脑室内出血、硬膜外血肿或硬膜下血肿，诱发小脑幕上疝等。
但在抢救脑疝等危急情况下，可先加快引流脑脊液，再接引流袋缓慢引流。
3.观察记录引流液情况：正常脑脊液无色透明、无沉定。
本后1~2日为血性后逐渐转清。
若脑脊液中有大量血液或颜色逐渐加深，提示脑室持续出血，应及时报告医师进行处理;若脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物，提示有颅内感染，应及时引流脑脊液并送检。
4.严格无菌，防止感染：保持穿刺部位敷料干燥，穿刺点和引流袋每日更换，如有污染则随时更换;更换引流袋时夹闭引流管，防止逆行感染。
5.保持引流通畅：防止引流管受压、扭曲、折叠或阻塞，尤其在搬运病人或翻身时，防止引流管牵拉、滑脱。
若引流管内不断有脑脊液流出、管内的液面随病人呼吸、脉搏等上下波动表明引流管通畅;若引流管无脑脊液流出，可能的原因有：①颅内压低于120~150mH.0（1.18~1.47女「2）可降低引流袋高度，观察是否有脑脊液流出;②引流管在脑室内盘曲成角，可请医师对照X线片，将过长的引流管缓慢向外抽出至有脑脊液流出，再重新固定；③管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；④引流管被小凝血块或破碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免将管内阻塞物冲至脑室系统，引起脑脊液循环受阻。
经上述处理后若仍无脑脊液流出，按需更换引流管。
6.及时拔管：持续引流时间通常不超过1周，时间过长易发生颅内感染。
拔管前行头颅CT检查，并先试行夹闭引流管24小时，观察病人有无头痛、呕吐等颅内压升高的症状。
如出现上述症状，立即开放引流；如未出现上述症状，病人脑脊液循环通畅，即可拨管。
外科常见引流管护理
外科常见引流管护理外科引流管是用于排除伤口或手术切口中的渗出物或体液，并减少伤口感染的一种器械。
在外科患者中，常见的引流管包括胸腔引流管、腹腔引流管、胃引流管、伤口引流管等。
引流管的护理非常重要，下面将详细介绍外科常见引流管的护理方法。
1.胸腔引流管护理：（1）检查引流管：每天定时检查引流管是否畅通，无梗阻或结块。
（2）引流液量记录：每日定时记录胸腔引流液量和性质，如有异常现象及时通知医生。
（3）引流袋护理：定时清空胸腔引流袋，更换清洁的引流袋。
注意引流袋低于胸部，防止反流。
（4）引流管固定：胸腔引流管不得随意抽拉，避免牵拉。
（5）皮肤护理：注意胸腔引流管出口处皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
2.腹腔引流管护理：（1）引流液收集：定时记录腹腔引流液量和性质，并及时通知医生有无异常。
（2）引流袋护理：每天定时清空腹腔引流袋，并更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意腹腔引流管的畅通情况，避免扭曲和牵拉。
（4）皮肤护理：定期清洁和干燥引流管出口周围的皮肤，注意避免感染和破裂。
（5）引流管取出：当引流液量达到医生要求的标准时，医生会决定是否拔除引流管。
3.胃引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录胃引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空胃引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：注意胃引流管的畅通情况，避免扭曲和堵塞。
（4）口腔护理：每4-6小时进行口腔内清洁，防止口腔卫生问题。
（5）睡姿维持：患者应该保持半卧位，减少胃引流管的牵拉。
4.伤口引流管护理：（1）引流液记录：每日定时记录伤口引流液量和性质，并向医生报告异常情况。
（2）引流袋护理：每天定时清空伤口引流袋，更换干净的引流袋。
（3）引流管护理：定期检查伤口引流管是否畅通，避免堵塞和扭曲。
（4）皮肤护理：保持伤口周围皮肤的清洁和干燥，定时更换敷料。
（5）引流管取出：当引流液量和性质满足医生要求时，医生会决定是否拔除伤口引流管。
普外科各种引流管的护理
普外科各种引流管的护理普外科是一门对人体各种外科疾病进行治疗的学科。
在普外科治疗过程中，引流管的使用是非常常见的。
引流管的主要作用是将体内积聚的液体或气体排除体外，以便减少感染的风险和促进伤口的愈合。
下面将介绍普外科常见引流管的护理方法。
一、胸腔引流管胸腔引流管主要用于胸腔积液的抽吸和排出。
以下是胸腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：要保持引流管通畅，不应有堵塞或折曲的情况发生。
需要定期检查引流管并观察排液情况，如需更换引流管应在医生指导下进行。
2.固定引流管：引流管应被固定在身体上，以防止意外拔除。
常见的固定方法有使用胶布或绷带固定引流管。
3.观察引流液量：观察胸腔引流液的量和性质，如有明显减少或变化应及时向医生报告。
4.保持患者舒适：在固定引流管的同时要保证患者舒适，尽量避免引流管对患者造成不适。
二、腹腔引流管腹腔引流管主要用于腹腔积液或气体的排出。
以下是腹腔引流管的护理要点：1.保持引流管通畅：保持引流管通畅是非常重要的，需定期检查引流管是否被堵塞或折曲。
需要定期观察引流液的气味和性状，如需更换引流管应及时向医生报告。
2.观察引流液量：观察腹腔引流液的量和性质，如有异常变化应及时向医生报告。
3.避免引流管脱落：需要将引流管适当固定在身体上，常用的方法有使用胶布或绷带固定引流管，以防止引流管的脱落。
4.防止感染：保持引流管周围的皮肤清洁和干燥，定期更换敷料以防止感染的发生。
5.迅速处理不良事件：如引流液过多或过少、颜色改变、嗜中性粒细胞增多等情况发生，应立即向医生报告并及时处理。
三、产褥期常见引流管产褥期常见引流管主要有尿管、鼻胃管等。
以下是产褥期常见引流管的护理要点：1.保持通畅：保持引流管通畅，及时清洗定期更换引流管，注意保持消毒无菌。
2.观察引流液：观察引流液的颜色和性质，如有异常变化应及时向医生报告。
3.保持干燥：保持引流管周围的皮肤干燥，避免引流液外溢并导致皮肤湿疹或糜烂。
4.避免滑脱：适当固定引流管，以防止滑脱或拔除。
普外科各种引流管护理
普外科各种引流管护理普外科中使用的引流管有各种不同的类型和用途，包括胃管、导尿管、伤口引流管等。
正确的引流管护理对于患者的康复非常重要，以下是对于普外科各种引流管护理的介绍。
一、胃管引流护理1.每天检查引流管的位置是否正确，是否松脱或扭曲。
2.每天检查引流管出口处是否有渗出液体或呕吐物。
3.每天观察引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
4.饮食管理，胃管患者需要的是充足的营养，但同时也要注意不要过度喂养，以免引起恶心和呕吐。
5.定期冲洗引流管，保持通畅，避免引流管阻塞。
6.定期更换引流袋和引流管，避免细菌感染。
二、导尿管引流护理1.每天检查导尿管的位置是否正确，并确保导尿管通畅。
2.每天观察尿液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
3.定期清洁外生殖器，避免感染。
4.定期更换导尿袋和导尿管，避免细菌感染。
5.经常询问患者有无尿急、尿痛等症状，及时报告医生。
三、伤口引流护理1.每天检查伤口引流管的位置，确保引流畅通。
2.定期更换引流袋和引流管，避免细菌感染。
3.定期清洁伤口周围皮肤，避免感染，并及时更换消毒敷料。
4.观察伤口引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
5.注意患者翻身时的伤口护理，避免引流管被拉扯或脱落。
6.教育患者及家属正确的伤口护理方法，包括如何更换引流袋和引流管。
7.鼓励患者多饮水，保持良好的体液平衡，促进伤口愈合。
除了上述列举的引流管，普外科中还会使用胸腔引流管、腹腔引流管等。
1.胸腔引流管护理：每天检查引流管的位置，及时排除积液，保持引流通畅，避免胸腔积液。
2.腹腔引流管护理：每天检查引流管的位置，观察引流液的颜色、气味和量，记录下来以供医生参考。
定期更换引流袋和引流管，避免感染。
需要注意的是，无论是什么类型的引流管，护士都应该具备良好的护理常识和技能，定期检查引流管的位置和引流情况，观察引流液的颜色和量，及时报告医生异常情况，进行合理的引流护理，以确保患者的安全和康复。
简述各种引流管的护理
简述各种引流管的护理x一、各种引流管的护理1、常规引流管常规引流管又称为普通引流管，包括肠系膜穿刺管、腹腔穿刺管、腹膜后切口穿刺管、气管穿刺管等，护理要求：（1）使用前，需要进行消毒，包括肠系膜穿刺管、腹腔穿刺管及腹膜后切口穿刺管的消毒要求，为：外面擦拭消毒灭菌，放入2%的消毒液中浸泡15分钟；气管穿刺管的消毒要求，为：外面擦拭消毒灭菌，放入2%的消毒液中浸泡2分钟，然后冲洗干净；（2）使用时，要注意工具的清洁，用70%酒精灭菌；（3）按照医生嘱托，经常观察引流管内的排液情况，若发现血肿增多，应及时通知医生更换引流管，以减少炎症发生；（4）引流管需要定时更换，一般一次更换时间不得超过72小时；（5）引流管要定期检查，检查其造口部是否发生感染。
2、气管导管气管导管是一种用于支持呼吸并引导机械通气的呼吸管，护理要求：（1）使用前，需要进行消毒，外面擦拭消毒灭菌，放入2%的消毒液中浸泡2分钟；（2）使用时，要注意工具的清洁，用70%酒精灭菌；（3）每日检查气管导管外部是否受污染；（4）定期检查气管导管内外的负压情况；（5）气管导管的更换时间，要由医生决定；（6）当患者出现呼吸困难等现象时，要及时通知医生更换气管导管；（7）检查气管导管造口部是否发生感染。
3、胆道引流管胆道引流管是一种用于支持胆汁排出系统的工具，护理要求：（1）放置前，需要进行消毒，外面擦拭消毒灭菌，放入2%的消毒液中浸泡15分钟；（2）使用时，要注意工具的清洁，用70%酒精灭菌；（3）经常观察引流管内的排液情况，若发现血肿增多，应及时通知医生更换引流管，以减少炎症发生；（4）引流管需要定时更换，一般一次更换时间不得超过72小时；（5）患者使用胆道引流管期间，要准备好注射用的药物，以缓解患者疼痛；（6）严格按照医嘱，定期检查引流管造口部是否发生感染。
普外科各种引流管的护理
普外科各种引流管的护理引流管术后护理是外科护理中非常重要的一环，它直接关系到患者的康复和感染的发生。
因此，合理的引流管护理是保证患者安全和术后恢复的关键。
下面将介绍普外科各种引流管的护理。
1.胃管护理：胃管主要用于排空和喂养患者，护理包括以下几个方面：-确保胃管通畅：定期检查胃管是否堵塞，及时通畅。
-定时排胃：初始时，每隔一小时排一次，之后逐渐增加排胃间隔，直到胃中没有残留物为止。
-胃液的保存：记录排出胃液的量和颜色，检查胃液中是否有血液、黏液等异常物质。
-勤换干净胃管固定贴：避免皮肤损伤和感染。
2.鼻胃管护理：鼻胃管主要用于胃液引流和喂养，护理包括以下几个方面：-检查胃液引流情况：定期检查引流袋的容量和颜色，及时记录和报告异常情况。
-定期冲洗胃管：按医嘱定期给胃管引流口冲洗，防止管腔堵塞。
-经常注意患者口腔卫生：保持鼻腔和口腔清洁，避免感染。
3.引流管护理：术后引流管主要用于排出伤口分泌物和血液，护理包括以下几个方面：-每日观察引流液量和颜色：及时记录和报告引流量增多或颜色异常，可能是出血或感染的征兆。
-维持管道通畅：根据医嘱定期进行引流管通畅处理，避免引流管堵塞。
-频繁更换引流袋：定期更换引流袋，避免污染和感染。
-观察引流管周围皮肤：每天检查引流管周围有无皮肤损伤或感染迹象，如红肿、渗液等。
4.输尿管护理：输尿管主要用于排尿，护理包括以下几个方面：-定期检查尿液量和颜色：监测患者的尿量变化和尿液颜色，注意可能的感染和尿潴留。
-定期冲洗尿道：根据医嘱定期冲洗尿道，预防尿道感染。
-维持尿袋低位：保持尿袋低位，避免尿液逆流到膀胱。
-观察尿袋和导尿管的连接：定期检查尿袋和导尿管连接情况，避免脱落或松脱。
以上是各种引流管的护理要点，但是需要根据具体的病情和医嘱进行具体的护理操作。
另外，注意患者的感受，及时处理引流管引起的疼痛和不适，保持患者的舒适和安全。
同时，护士还应定期进行护理知识的培训和学习，不断提高自身的护理水平和质量，更好地为患者提供安全和有效的护理服务。
各种常见引流管的护理
各种常见引流管的护理一、纱布引流管护理：1.检查引流管位置是否正确，是否有脱落。
2.保持引流口周围的皮肤清洁干燥，每日更换引流口周围的纱布，防止感染。
3.定期检查引流袋的情况，及时排空，避免引流袋内液体溢出。
4.转身或活动时避免扯动引流管，以免引起疼痛或拔除引流管。
5.饮食方面，多饮水、多吃高纤维食物，保持通便，预防便秘引起的腹胀。
二、胸管护理：1.定期检查胸管封堵情况，保持引流通畅。
2.每日检查胸管引流液的量及颜色，观察是否发生异常。
3.避免扯动胸管，以免引起疼痛或拔除胸管。
4.定期更换胸管固定带，保持胸管的固定位置。
5.饮食方面，多饮水，保持通便，预防便秘引起的腹胀。
三、导尿管护理：1.每日检查导尿管的通畅性，观察导尿管引流液的颜色和量。
2.每日检查导尿管与尿袋连接处是否紧密，防止尿液外漏。
3.定期更换尿袋、排尿袋和导尿管，避免感染的发生。
4.每日清洁外阴部，以及导尿管周围的皮肤，保持清洁干燥，预防感染。
5.饮食方面，多饮水，保持通畅，预防尿液浓缩引起的结石。
四、胃管护理：1.每日检查胃管引流液的颜色和量，观察是否过多或无引流液。
2.每次喂食前后检查胃管位置是否正确，避免胃内容物反流。
3.每4-6小时抽吸一次胃液，定期更换吸胃管。
4.每日清洁口腔，保持口腔卫生，避免口腔感染引起的胃炎。
5.饮食方面，遵循医嘱进行胃管护理喂食，避免饮食错误引起的胃肠胀气。
五、伤口引流管护理：1.每日检查伤口引流液的颜色和量，观察是否发生感染或渗液增多。
2.定期更换伤口引流管，避免堵塞或导致感染。
3.保持伤口周围的皮肤清洁干燥，每日更换引流口周围的纱布，防止感染。
4.避免扯动引流管或碰撞伤口，以免引起疼痛或导致伤口再次开放。
5.饮食方面，多饮水，摄取优质蛋白质和维生素，促进伤口愈合。
各种引流管的护理
拔除各类导管必须及时统计。 （四）上报要求：高危、中危导管发生滑脱者，24小
时内上报护理部。
各种引流管的护理
第3页
标识
三、导管标识
高危导管用红色标识、中危导管用黄色 标识 、低危导管用蓝色标识，一律使用 黑色字体标明导管名称。
引流管护理
各种引流管的护理
第1页
引流管护理
一、导管按风险程度分三类：不论哪一类均要做好安 全教育、加强固定。
（一）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、 T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合 口以下胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻 胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心 包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后导尿管。
各种引流管的护理
第23页
T管护理：
T管是手术后经常留置引流管， 对肝、胆道疾病诊治起着主要作用。 T管引流目标是在行胆总管探查术后 引出分泌物，从而起到消除炎症及 解除梗阻作用；也能够经T管注入造 影剂行胆道造影；T管内注药。
各种引流管的护理
第24页
T管护理：
观察统计胆汁引流液颜色、性质、 量、有没有鲜血或碎石等沉淀物，同时 注意观察体温和腹痛情况、大小便颜色 以及黄疸消退情况。普通术后24h内T管 引流量约300~500ml, 呈黄色或黄绿色、 清亮。
留置尿管
1.同引流管护理
2预防泌尿系感染
每日尿道口护理1—2次，病情许可尽早拔
管，执行无菌操作，长久留管者，每2周更
换。留管期间嘱病人多饮水
3膀胱功效锻炼：拔管前夹管，每3—4h开 放一次
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多：肝细胞功能差；炎症感染后有炎性渗出
液者；胆肠吻合术后十二指肠液倒流；胆总
管下端梗阻
少：肝细胞坏死，没有制造胆汁功能；中
毒性休克全身血容量低，导致肝血流量减少，
胆汁分泌相对减少
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
• 胆汁颜色异常应如何解释？ 草绿色：胆红素受到细菌作用或受到胃酸氧化
胸腔闭式引流管
胸腔引流管的拔除指征： 24小时引流液小于50ml，或脓液小于
10ml，无气体溢出，病人无呼吸困难，听
呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除
胸管。
胸腔闭式引流管的护理
• 拔管时的注意事项：
安排病人坐在床缘或躺向健侧嘱病人深吸一 口气后屏气拔管。迅速以凡士林纱布覆 盖，在 盖上纱布，胶布固定。对于引流管放置时间长， 放置粗引流管者，拔管前流质缝合线，去管后最 初几小时观察病人有无胸闷，呼吸困住，引流管 处渗液，漏气，管口周围皮下气肿等，并给于处 理。
通畅
注意引流袋放置的高
加以适当约束
• 引流管的长度要适宜
度
平卧时不能高于腋中线 切口
站立活动时不能高于腹部
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
• 评估记录
观察记录胆汁引流的量：正常成人每 日分泌胆汁800～1200ML 观察胆汁的颜色和性状：正常胆汁应为
黄 色或黄绿色，清亮而无杂质
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
5、患者翻身、排便、下床时因体位改变，应注意保
护各管道，防止滑脱、折断或污染。高危管道患
者协助更换体位时应两人或两人以上操作，先确
认导管情况（包括外露长度等），由专人负责固
定导管，操作后再全面确认导管固定情况。
总体要求
6
常见的引流管护理
头部引流管：脑室引流管；硬膜外或残腔引流管；脑脓肿
术后脓腔引流管
胸腔闭式引流管
• 注意事项
当引流管脱出时，立即以当时术口的敷 料以手掌盖住穿刺口，再呼叫医生进行抢 救，发现人不能离开病床。
胸腔闭式引流管
• 胸腔引流液的观察与记录： • 观察引流液量，性状。如出血已停止，引出胸液 多呈暗红色。 • 创伤后引流液较多，引流液呈鲜红色，伴有血凝 块，引流胸管温度高，考虑胸腔内有进行性出血 。应当及时通知医生，准备开胸手术。 • 注意事项 • 当每小时引流液大于100—150ml，应报告医生， 连续3小时均大于此值，且血压低，应考虑活动性 出血。
腹腔造瘘管：胃造瘘 空肠造瘘
TEN护理时应注意： 营养液种类配置时同时宜新鲜配量，调 匀过滤，用量和浓度宜从小到大，适量加 入氯化钾，甚至胃液和胆汁。 • 适度保温，以免过冷，过热刺激机体。 • 控制滴速，营养液开始2至3天滴速慢，以 后逐渐加快，一般需8至10h滴完。
腹腔造瘘管：胃造瘘 空肠造瘘
总体要求
1、清醒患者加强宣教，说明置管的目的和重要性，
并告诉患者保护导管的方法，脱衣或活动时防止 拉出；对意识不清，躁动患者用约束带适当约束 。 2、加强无菌观念，严格无菌操作，在开放、更换各 管道时，注意无菌操作，严格消毒，避免院内感 染。
总体要求
3、固定牢靠，随时查看各管道是否扭曲、移位、堵
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
拔管后护理
拔管时指导病人与医生配合，避免腹肌
紧张
拔管后可用凡士林纱布填塞残留窦道， 1～2日后可自行闭合
4
腹 腔 造 瘘 管
腹腔造瘘管：胃造瘘 空肠造瘘
胃造瘘：保持通畅，并记录引流量、性状，注意造瘘口 皮肤的清洁。 空肠造瘘：为提供营养的途径。 TEN护理时应注意： a. 预防感染，每次开放前及滴完营养液后均应以无菌 纱布包扎管口，以除细菌 污染，因为营养液是细菌良好的培养。 b． 防止阻塞，每次应先滴入葡萄糖盐水，然后再滴入 营养液，滴完后，要用温水冲洗营养液管，以防堵塞 。
硬膜外或残腔引流管
术后48小时内引流袋放置在头部创腔(穿 刺点)一致的位置，不可随意放低引流袋. 术后48小时后，引流袋可略放低。
血性脑脊液已转清，应及时拔除引流管。
一般在术后三四天。
脑脓肿术后脓腔引流管
• 引流管置于低位，距脓腔至少30cm，引流管的位 置应保留在脓腔的中心。 • 病人卧位需适于体位引流的要求。
• 术后24小时方可进行脓腔冲洗，冲洗液用庆大霉 素+生理盐水（8—16万u/100ml）缓 慢注入腔内 ，再轻轻抽出，不可过分加压，冲洗后注入庆大 霉素2—4万u,然后夹闭引流管2—4小时。
• 引流管可根据X线检查结果加以调整，待脓腔闭 合后拔除。
2
颈 部 引 流 管
甲状腺手术后切口橡皮条或引流管
白色：由于长期梗阻，胆色素和胆盐被吸收，由 胆囊黏膜、胆管黏膜所分泌的黏性物质所代替 红色：胆道内有出血
脓性及泥沙样混浊：胆道内感染严重及泥沙样残 余结石
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
• 拔管护理
拔管时间：术后2周左右，在T管腹腔段周
围由大网膜等组织包绕粘连形成牢固窦道，
此时拔管，不会使胆汁漏入腹腔。 应用皮质激素的病人应延长拔管时间 年 老体弱或合并低蛋白血症、糖尿病、长期
胸膜腔负压，维持隔的正常位置，促使术
侧肺迅速膨胀，防止感染 。
胸腔闭式引流管
方法：
引流气体一般选在锁骨中线第二肋间或
腋中线第三肋间。选用质地较硬，管径为
1.5—2cm的胶或橡皮管。不易折叠堵塞，
利于通畅引流。胶管置于胸膜腔内4—5cm。
胸腔闭式引流管
• 连接装置：
水封瓶上的短管作为空气通路，长管置于液
胸腔闭式引流管
体位与活动：
病人取侧卧位时，躺向插管侧，可在引 流管两方垫以砂袋或折叠的毛巾，以免压 迫引流管，鼓励病人经常深呼吸与咳嗽， 以促进肺扩张，促使胸腔内气体与液体的
排出。
胸腔闭式引流管
• 体位与活动： 当病情稳定，可在床上或下床活动，活 动时病人应知道发生引流管脱落或引流瓶 打破等意外时的紧急处理方法：立即将胸 侧引流管折曲，防止气体进入胸腔，或备 止血钳夹住胸管。
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
拔管指征：
1.无腹痛、发热，黄疸消失，血象正常； 2.胆汁引流量减少至200ml/日、清亮无脓液、 结石、沉渣、异物等； 3.T管造影显示胆道通畅； 4.夹管试验无不适；
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
夹管试验：
开始时：每日2～3小时，逐步延长
间至全天
※T管造影后应开放引流2日，使造影剂完全 排出，避免逆行感染
• 手术野常规放置 引流条24-48小时。 • 密切观察渗血情况。 • 注意引流液的量、色，及时更换浸湿的敷 料，记录出血量，以便了解切口出血情况 和引流切口内积血，预防术后气管受压。
• 甲状腺术后病人常规在床头备无菌手套,清
创包，气管切开包。
3
胸 部 引 流 管
胸腔闭式引流管
目的：
排除胸腔内液体，气体，恢复和保 持
• •
防范护理风险发生。防患于未然，把发生护理不安全 事件后的消极处理，变为主动出击。 风险管理的概念 在参考国内外大量文献的基础上进行大胆改革， 从入院评估、导管安全、预防感染、减轻工作量、 风险管理的意义 统一标准等方面出台一系列措施 。
• 大胆改革
管道分类
ICU危重患者常见的管道有很多，它们
4、常规范：
护士长及责任组长对组员护理时存在的
各种问题按标准随时进行整改，制定各个
管道护理流程，使大家的行为更标准化、 程序化。
风 险 管 理
• 对所有留置管道的患者，采用风险管理防止非计 划性拔管。
风险管理是通过对风险的识别、衡量和控制，以最 低的成本使风险所致的各种损失降至最低限度的管理 方法 能在护理不安全事件发生前进行的积极预防，有效
塞、脱落、受压;管道衔接处有无分离、有无液体 外渗、有无被血液污染；查看引流管固定用缝针 针眼处有无脓液，缝线有无脱落，如有脱落及时 提醒医生缝针加固；观察贴膜、胶布及固定带， 受潮、松脱时应及时更换处理。
总体要求
4、对于同时悬挂多管道、多用途输注的液体，尽量
悬挂不同颜色塑料警示标牌区分。
总体要求
按危险因素分类：
II类中危管道：
此类管道如护理不当，可危及 患者生命，造成患者死亡。如胸腔闭 式引流管、深静脉置管、T管、Y型管 等腹内引流管。
按危险因素分类：
III类低危管道：
此类管道如护理不当，不会直接 危及患者生命，造成患者死亡等严重 后果。如胃管、周围静脉穿刺、尿管 、普通伤口引流管等。
需先把引流瓶放到低于胸腔的位置。
胸腔闭式引流管
• 维持引流通畅：
• 引流管通畅时有气体或液体流排出，或水柱随呼
吸上下波动。
• 检查引流管是否受压，折曲，堵塞，漏气等。 • 引流液粘稠，有块状物时，须定时挤压引流管。 • 注意事项：机械抽吸时，抽吸控制瓶内的液体中 有气泡溢出，而水封瓶长管内的液体不会随病人 的呼吸而升降。
拔管后管口敷料一般三天才更换，如渗液多 时告知胸科医生。
4
腹 腔 引 流 管
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
目的： • 引流残余结石 • 引流胆汁，避免胆汁性腹膜炎 • 支撑胆道
胆囊、胆道引流管 ---T管引流
妥善固定
• 将T管用缝线固定于腹部
有效引流
经常检查引流管是否
皮肤
• 躁动病人应专人看护，
面下3—4cm
• 注意：
如长管置于液面太多，病人需加入压力才能将
胸膜腔内气体或液体排出。
胸腔闭式引流管
• 固定：
引流管的长度约100cm，引流管不能垂下绕
圈，（阻碍引流—造成回流压）引流瓶放置应低
于胸腔引流出口60cm或以上，并妥善固定，以免
意外踢倒。 • 注意事项： 搬运病人前，先用止血钳夹住引流管，将 引流瓶放在病床上以利搬运。在松开止血钳前