妇产科细化分级标准
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5.保持孕产妇的舒适和功能体位;
4.需要时专科护理:会阴擦洗2次/日,
6.实施床旁交接班;
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留置尿管护理2次/日,乳房护理2—3次/日
具备以下情况之一的患者:
一 1.病情趋向稳定的重症孕产妇; 级 2.手术后或治疗期间需严格卧床的孕产妇; 护 3.手术后不能完全自理的孕产妇; 理 4.生活部分自理,病情随时可能恶化者;
护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施; /趾甲护理)
5.提供护理相关的健康指导;
4.需要时专科护理:会阴擦洗2次/日,
留置尿管护理2次/日,乳房护理2—3次/日
具备以下情况之一的患者:
二 1.病情稳定 需卧床休息者; 级 2.生活部分自理的孕产妇或能自理处于康复期者; 护 3.顺产分娩后; 理 4.足月待产;
1.整理床单元1次/日; 2.患者安全管理; .
妇产科分级护理细化标准
护理 级别
适用对象
护理要点
基础护理服务项目
具备以下情况之一的患者:
1.严密观察孕产妇病情变化,监测生命体征;
1.晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小
特 1.病情危重,随时发生病情变化需要抢救的孕产妇; 2.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
时,排泄护理2次/日;
级 2.重症监护孕产妇;
三 具备以下情况之一的患者:
级 护
1.病情稳定 需卧床休息者待出院;
理 2.生活能自理处于康复期待出院孕产妇
1.每2小时巡视患者,观察孕产妇病情变化; 2.根据孕产妇病情,测量生命体征; 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4.根据孕产妇病情,正确实施护理措施和安全措施; 5.提供护理相关的健康指导;
1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 2.根据患者病情,测量生命体征; 3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4.提供护理相关的健康指导;
1.晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小 时,排泄护理2次/日;
2.床上温水擦浴1次/2—3日; 3.其他护理(协助更衣,床上洗头,指 /趾甲护理) 4.需要时专科护理:会阴擦洗2次/日, 留置尿管护理2次/日,乳房护理2—3次/日
1.每小时巡视孕产妇,观察孕产妇病情变化;
1.晨晚间护理1次/日,卧位护理1次/2小
2.根据孕产妇病情,测量生命体征;
时,排泄护理2次/日;
3.根据医嘱, 正确实施治疗、给药措施;
2.床上温水擦浴1次/2—3日;
4.根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔 3.其他护理(协助更衣,床上洗头,指
3.根据医嘱,准确测量出入量;
2.床上温水擦浴1次/2—3日;
护 3.各种复杂或者大手术后的孕产妇;
4.根据孕产妇病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔 3.其他护理(协助更衣,床上洗头,指
理 4.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的孕产妇;护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施; /趾甲护理)