中医经典案例分析共61页文档
中医病例精选61例！
中医病例精选61例！思考部落版偏⽅、秘⽅、验⽅公众号病例⼀风寒表证江 ×× ，男， 53 岁。
患者咳嗽 3 天，伴有恶寒，⽆汗。
3 天前⾃觉咽痒，微恶风寒，夜间少许咳嗽，⽆汗，继则咳嗽加剧，咽痛，全⾝酸痛，微有发热，经⼈介绍服⼩青龙汤（⽣姜、桂枝、⿇黄、⽩芍、炙⽢草、细⾟、法半夏、五味⼦） 1 剂，当晚咳嗽更加厉害，彻夜不眠，伴有⼼烦，胸闷，⼝⼲等，⽽且上述症状加重⽽来求诊。
症见⾆质红，苔薄⽩微黄⼲，脉浮紧⽽略数。
西医诊为急性上呼吸道感染。
中医诊为咳嗽，属风寒束表，⼊⾥化热的表寒⾥热证，治宜外解风寒，内清⾥热，选容⿇黄汤加味：⿇黄 10 克，桂枝 10 克，⽢草 6 克，杏仁 12 克，⽯膏 30 克（先煎），⽣姜 3 ⽚，黄芩 19 克，清⽔ 3 碗煎⾄ 8 分，温服，两剂⽽愈。
（李俊彪. 谈谈中医的“特效处⽅” . 家庭医⽣， 1985 ⑺：25 ）病例⼆：表虚证朱 ××，⼥， 25 岁。
患者 3 年前有“风疹块”发作史，于 1982 年 4 ⽉ 21 ⽇来诊。
症见⽪肤瘙痒，夜间为甚，每晚均有风疹出现，⼩如黄⾖，⼤似硬币，痒甚不能⼊睡，⽩天消失，但以⼿抓⽪肤即起⽪疹，久不消退，已有⼀个多⽉，西医诊断为慢性寻⿇疹。
平时体倦，恶风易汗，⾯⾊（造字 1 ）⽩，⾆质淡红，苔薄⽩，脉浮缓。
辨证为肺⽓不⾜，卫外不固，营卫不和，治宜益⽓固表，调和营卫，选桂枝 9g 、⽩芍 20g 、⽣姜 3 ⽚、⼤枣 5 枚、炙⽢草 6g 、黄芪 24g 、防风 12g 、⽩术 9g 、⼭楂 15g 、云苓 20 g ，连服 6 剂。
服药后晚间已⽆⽪疹，瘙痒消失，继服上⽅ 3 剂，⽇间抓后均不起⽪疹，但觉⼼慌⼼跳，⾆质淡红，脉细数，改⽤益⽓养阴，调和营卫法。
处⽅：党参 12 g 、麦冬 12 g 、五味⼦6 g 、黄芪 20 g 、当归 12 g 、⽩芍 12 g 、云苓 12 g 、⼤枣 4 枚、⽣姜 3 ⽚、桂枝 9g 、防风12 g ， 6 剂⽽愈。
中医辨证案例
中医辨证案例昨天接诊了一名74岁的老太太，王奶奶患上胃病多年了，最近又一次发作情况严重，主诉：胃部烧灼，腹部疼痛，小腹发胀，心烦易怒，经多处诊治用药：西咪替丁、雷尼替丁、阿莫西林、谷维素多日，效果差，未缓解，并且吃药后胃部烧灼加重，多方求治无效，胃镜检查：“胃窦轻度糜烂”余未见异常，于10月19日约诊。
经中医辨证，信息采集，所见：血常规检查血象正常，舌苔厚腻，裂纹，胃镜显示胃窦轻度糜烂外未见异常，血压140/80mmhg,发病规律以空腹时、进食时、半夜时较重，吃药之后病情加重，并以胃脘部烧灼心烦为主诉。
辨证分析如下：1、根据血常规报告，采用抗菌素无意义。
2、根据舌象判断为肝胃不和，胃火炽盛，胃阴不足。
3、根据发病特点时间规律辨证为胆汁返流。
4、根据血压数据分析，计算结果为左心肥大。
5、根据患者年龄和病史，属于久病复发。
结论：综上所述，得出诊断结果：胆汁返流性胃病综合征。
八纲辨证：根据患者发病特点舌苔厚腻，脉象宏大可以确定为热；舌苔裂纹，少气懒言为阴病；久病必虚，年纪又大故为本虚；脘腹少腹不适为里。
结合现代医学理念判断发病原因：1、年纪大身体虚，导致肌肉无力，脾肾两虚，肝郁气滞。
2、影响到的病位：奥的斯括约肌收缩无力，导致胆汁无节制流入十二指肠，并在晚上返流入胃，上潮于口，食不甘味。
3、胆汁刺激胃肠粘膜出现烧灼感。
4、身体酸碱失调，脾胃素虚导致摄入水谷精微不足，气虚不能固摄。
5、饮水习惯不科学，血液粘稠导致心脏承重时间过长，心肌肥厚。
治则：1、补气疏肝，泄心火。
药用：1：西药：三磷酸腺苷二钠片2片每次，每日三次。
胃友片2片，一日3次。
奥美拉唑胶囊1粒，每日两次。
中药：党参黄芪茯苓炒白术甘草吴茱萸黄连当天服下，第二天见患者，说：“昨天晚上就睡好了，没有不适，症状基本消失。
”学会辩证，悬壶济世！。
中医案例分析
中医案例分析XXX，男性，27岁，于1953年1月2日因发病10余日就诊。
主症为外感风寒，表现为发热、恶寒、无汗、头痛、全身骨节疼痛、腰腿痛、咳嗽、鼻塞。
脉象滑数。
治疗方案：该病属于风寒表邪未解，治宜辛温散寒、宣通鼻窍，方用麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣等药物，加减调理后服用。
二诊：服药后，病情有所好转，但仍有头痛、鼻塞、咳嗽等症状。
脉象仍滑数。
根据病情调整方剂，去芍药，加防风、羌活等药物，继续服用。
三诊：病情明显好转，头痛、鼻塞、咳嗽等症状消失，脉象正常。
继续调理身体，巩固疗效。
经过辨证施治，该病属于风寒表证，治疗方案以辛温散寒为主，加减调理后取得了良好的疗效。
医者应根据病情进行个性化治疗，注重辨证施治，方可达到最佳疗效。
文章格式错误已被剔除，删除了明显有问题的段落。
以下是改写后的文章：华廷芳医案选》中记录了一位患有外感风寒的病人。
处方包括麻黄、桂枝、杏仁、甘草、生石膏、陈皮、半夏、云苓、双叶、杷叶、菊花、生地、生姜和大枣，水煎后服用。
服药后，症状得到了显著缓解，不再发热恶寒，身体和骨节疼痛、咳嗽和鼻塞等症状也完全消失了。
但是，患者仍然感到头痛和眩晕，并且腰脊疼痛，小便红。
医生根据症状分析，认为病情已经影响到了肾脏，进入了太阳之里。
因此，医生开了杞菊地黄汤加赭石来镇定病情，同时使用元参、天冬来滋阴补肾，葛根和竹叶用于治疗项强，乳香和没药活血止痛。
最终，患者完全康复。
根据病人的症状分析，可以看出这是一种外感风寒的病情，风邪袭表，导致肺卫不宣，热不得越，寒邪外袭于肤表，遏制卫阳，因此出现了发热恶寒无汗的症状。
同时，寒凝经络，阻碍气血运行，导致头眩痛，身骨节痛，腰腿痛。
XXX侵袭肺系，肺气失宣，鼻窍不利，导致咳嗽鼻塞等症状。
综合来看，这是一种风寒犯肺的证候。
治疗风寒病情时，应该慎用石膏，因为如果使用不当，可能会加重病情。
治疗伤寒时，使用石膏的效果非常好，但需要根据病情进行合理的加减。
如果加减合适，治疗效果会非常好。
中医学：病例分析
13 表里同病，表里皆寒，虚中夹 实
14 虚实并重 15 上热下寒
1心阴虚 2心火亢 3痰火扰心
4.某女，45岁。3天前食后受凉，腹泻不止， 日6-7次，水样便，腹微痛，纳呆恶心，小便 短少，舌苔白厚腻，脉缓。
5.某男，65岁。肛门脱出3年，每大便稍用力， 肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，大 便干2-3日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。
4 寒湿困脾 5 脾气下陷
病例分析
1.某男，24岁。心烦失眠1周。近因面临分配工作， 心情烦躁，近1周入夜难眠，手足心自感发热，入夜咽 干欲饮，舌红苔薄而干，脉细数。
2.某男，35岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡1周， 局部灼痛难耐，烦躁易怒，失眠多梦，溲赤便干，舌红 苔黄干，脉滑数。
3.某男，13岁，患“乙型脑炎”5天，现高热40℃， 躁狂谵语，呼吸气粗，喉中痰鸣，大便5日未行，舌红 苔黄腻，脉滑数有力。
6 某男，5岁，1周前感冒，经治发热不 退，体温最高39.8℃，咳喘痰鸣，呼吸 气粗，面红目赤，溲赤便干，舌红苔黄腻， 脉滑数。
7 某女，52岁。患过敏性鼻炎10余年， 每遇气温变化即鼻塞流清涕，喷嚏不断， 平素怕冷，面白，气短，自汗，舌淡苔白， 脉沉细。
6痰热壅肺 7肺气虚
8 某男，34岁。患“神经性头痛”3年。 每月发作2-3次，每次头痛延续1-2天，头 胀痛欲裂，耳鸣，目赤，口苦，烦躁易怒， 溲赤便干，舌边红苔薄黄，脉弦数。
12某女，29岁。2年来月经量多色淡，近半年失眠心 悸，头晕眼花，纳少，腹胀，面唇淡白，舌淡苔少，脉 弱。
10 脾肾阳虚 11 肝气犯脾 12 心脾两虚
13 某男，35岁。长期胃脘隐痛，喜温喜 按，面白，神疲乏力，近日伴见鼻流青涕， 微热，恶风。
中医诊治案例分析(详细)
之 阴 气人 夫以温柔之盛于体，声音之盛于 ， 之 耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻， 若情 谁是铁汉，心不为之动也？ 之欲 心君火也，为物所感则易动，心 何无 而 涯 动则相火亦动，动则精自走，相火翕 可 ， 然而起，虽不交会，亦暗流而疏泄矣。 以此 供难 给成 也 易 古人谓不见所欲，使心不乱。 ？ 亏 所以圣贤只是教人收心养心，其旨深矣。 ！
既疏豨莶至阴汤，减当归为一钱，去黄 柏，加连翘、栀子、花粉各三钱。服三 剂，烦热退，语言清，口眼歪斜也有改 善，是心经之热已退，而经脉中留滞之 血热，尚未清彻也。复于方中去连翘、 栀子，加橘络二钱，广地龙一钱，连进 十四剂，瘫痪恢复，手足运动正常。惟 舌质尚红，脉弦细，阴虚尚待继续滋养， 改用六味地黄丸加知母四钱，连服十剂， 完芩《外台》 术附汤 《类证活人书》 峻补坎阳 羌活附子汤 羌附干姜木香茴香
《卫生宝鉴》
外邪闭束 麻黄附子细辛汤 温经散寒 附羌汤 湿气闭滞 肾着汤
缺
苓术姜草
温经除湿 桂苓术甘汤加附子、细辛
海某，女，19岁。 剖腹产失血过多，经输血后，突然高烧40℃ 以上。经用青、链霉素等治疗，体温降低，一般 情况反见恶化，神识昏聩，呼吸困难，白细胞高 达20x109/L以上。因病情危重，不敢搬动，未作X 线检查，于1959年1月3日邀吴佩衡会诊。 患者神志不清，面唇青紫灰黯，舌质青乌， 鼻翼煽动，呼吸忽起忽落，指甲青乌，脉弦硬而 紧，按之无力而空。 辨为心肾之阳衰弱已极，已现阳脱之象。治 唯扶阳抑阴，强心固肾，主以大剂四逆汤加肉桂
（郑钦安 《医理真传·卷四》）
郑寿全
1824 — 1911
字钦安
四川成都
人称“姜附先生”，被誉为“火神派首领” 《医理真传》 1869年 《医法圆通》 1874年 《伤寒恒论》 1894年
中医科案例分析报告范文
一、病例摘要患者姓名：张某某性别：男年龄：45岁就诊日期：2023年11月5日主诉：左侧腰部疼痛伴活动受限3个月。
现病史：患者3个月前无明显诱因出现左侧腰部疼痛，疼痛呈持续性，活动时加剧，休息后减轻。
同时伴有左侧下肢麻木、乏力。
患者曾在外院就诊，诊断为“腰椎间盘突出”，给予西药治疗（具体药物不详）后症状未见明显改善。
既往史：患者有长期吸烟史，每日约20支，有饮酒史，每周约3次，少量饮酒。
无其他特殊病史。
家族史：无家族遗传病史。
二、中医诊断中医诊断：腰痛（寒湿痹阻证）辨证要点：1. 疼痛固定不移，以腰部为主，活动受限；2. 伴有左侧下肢麻木、乏力；3. 舌淡苔白，脉沉紧。
三、治疗方案1. 中药内服：- 方剂：独活寄生汤加减- 药物：独活、寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、白芍、茯苓、甘草等。
- 用法：每日1剂，水煎服，分早晚两次温服。
2. 中药外敷：- 方剂：川乌、草乌、细辛、白芷、独活、红花、艾叶等。
- 用法：将药物研末，以醋调匀，敷于腰部，每日1次。
3. 推拿按摩：- 操作：采用腰部推拿、按摩手法，以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。
4. 生活调摄：- 避免过度劳累，保持良好的作息习惯；- 注意腰部保暖，避免受凉；- 适当进行腰部功能锻炼。
四、治疗效果患者治疗2周后，腰部疼痛明显减轻，左侧下肢麻木、乏力症状有所改善。
治疗4周后，腰部疼痛基本消失，左侧下肢麻木、乏力症状明显改善。
治疗6周后，腰部疼痛、下肢麻木、乏力症状完全消失，腰部活动恢复正常。
五、讨论本病例患者为腰痛（寒湿痹阻证），中医治疗以温经散寒、活血化瘀为主。
独活寄生汤具有温经散寒、活血化瘀、舒筋活络的功效，适用于寒湿痹阻型腰痛。
中药外敷和推拿按摩可缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，促进腰部功能恢复。
本病例的治疗结果表明，中医治疗腰痛（寒湿痹阻证）具有较好的疗效，值得临床推广应用。
在治疗过程中，应注重患者的个体差异，合理调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。
(完整word版)中医病案分析
病例剖析题八纲辨证1.张××，男， 34 岁，职员。
04 年 11 月 2 日初诊。
患者咳嗽日久，久治不愈。
入秋来咳势加剧，干咳少痰，痰中带血。
咽干口燥，尤以夜间为甚。
每天午后开始，自觉热从骨髓蒸腾而出，并伴有腰膝酸软，心烦不寐，睡中汗出，遗精，语言沙哑，两颧发赤，舌红少苔脉细数。
要求：⑴做出八纲辨证的结论；⑵症状剖析；2.王某，女， 38 岁。
患肺结核 2 年，近 2 月来常常咳血，咳嗽、潮热骨蒸、盗汗音哑、形体羸瘦、喘气气短、形寒恶风自汗，食少便溏，面浮肢肿，舌光淡红裂纹少津，脉沉微细。
本病应诊疗为什么证？并作证候剖析。
3.张某，女， 29 岁。
患者二个月来常常发热，热势或高或低，颠簸于 37.3 ～ 38℃之间，午后发生，并于劳苦后加重，疲备乏力，少气懒言，常自汗出，易感冒，纳差便溏，本次发热已连续 3 天。
舌质淡白，苔薄白，脉弱。
请写出主诉，八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。
主诉：频频发热2 个月，本次复发 3 天。
4.赵某，男， 48 岁。
患者五年前患肝炎，虽经治疗，但症状时轻时重，纳差，胁痛。
三个月来，腹部胀大，腹围 90 厘米（原 81 厘米），脘腹撑急，如囊裹水，烦热口苦，渴不欲饮，小便短赤，大便黏滞不爽，舌边红，苔黄腻，脉弦数。
请写出主诉，八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。
主诉：胁痛、纳差5 年，腹部胀大 3 月。
5.林某，男， 56 岁。
患者一年前忽然昏仆，昏迷不醒，经急救，神志清醒后现左半身上下肢运动不便。
嗣后大便秘结不通，二三日一行，虽有便意，但临而努挣乏力，挣则汗出气短，便后疲备，难过难耐，面无人色，神被气怯，舌质淡嫩，苔薄白，脉虚无力。
请写出主诉、八纲辨证诊疗，并进行病机剖析。
主诉：左边半身不遂，大便秘结一年。
6.安某，男， 34 岁。
多日来见食品心中平常欲吐，进食少量即行吐出，吐势较猛，不可以参加劳动。
嗳气，胃脘不舒，胸闷胁痛，上身，烦热，下肢觉冷，夜不安寝。
中医诊治案例分析(详细)
豨莶至阳汤（主治中风的阳虚证）： 豨莶草1两 细辛5分 防风2钱 僵蚕1钱 天南星2钱 白附子2钱 川芎1钱 红花1钱 苏木2钱 牛膝2钱 川附片2钱 黄芪3钱 豨莶至阴汤（主治中风的阴虚证）： 豨莶草1两 甘菊花3钱 当归3钱 炒赤芍4钱 丹参3钱 郁金3钱 牛膝2钱 干地3钱 枸杞子3钱 龟板2钱 黄柏1钱 盐知母4钱
（郑钦安 《医理真传·卷四》）
郑寿全
1824 — 1911
字钦安
四川成都
人称“姜附先生”，被誉为“火神派首领” 《医理真传》 1869年 《医法圆通》 1874年 《伤寒恒论》 1894年
最可怪者，近之病家，好贵恶贱，以 高丽参、枸杞、龟、鹿、虎胶、阿胶、久 制地黄、鹿茸等品，奉为至宝，以桂、麻 、姜、附、细辛、大黄、芒硝、石膏等味 ，畏若砒霜，由其不知阴阳虚实至理，病 之当服与不当服耳。病之当服，附子、大 黄、砒霜，皆是至宝；病之不当服，参、 芪、鹿茸、枸杞，都是砒霜，无奈今人之 不讲理何……所以病家甘死于参、芪、归 、地之流，怕亡于姜、附、硝、黄之辈， 此皆医门之不幸，亦当时之通弊也。
中医诊治案例分析
任应秋医案1：
严xx，男，56岁，农民。1975年11月6日。患 者先头晕，继则突然昏仆，不省人事，牙关紧闭， 面白昏暗，口角流涎，左半身瘫痪，四肢不温， 口眼歪斜。经县医院救治，不见好转，转头皮针 治疗两日，牙关松动，仍呈半昏迷状态，两侧瞳 孔大小不等，对光反射减弱，诊断为脑出血（内 囊出血）。请会诊。诊得脉浮细而弦，舌淡苔薄。 元阳虚损，盛阴闭塞清窍之候。先用辛温开窍法。 以细辛一钱煎汤化开苏合香丸一钱，灌服。三小 时内灌两次，下午三点左右，逐渐苏醒，并有饥 饿感。随即疏豨莶至阳汤，重用川附片三钱，红 花二钱，连续进方十一剂，约两星期左右，基本 恢复正常，惟行动时左侧尚有沉滞感而已。
中医案例分析
中医案例分析患者，女，54岁，主因右侧乳房胀痛数月，伴有乳腺结节，经多方治疗效果不佳，遂来我院就诊。
患者平素体质较弱，容易感冒，经常出现手脚发凉、腰膝酸软等症状。
查体，患者精神状况良好，面色稍苍白，右侧乳房有明显触痛，质地较硬，无明显红肿，右腋下淋巴结肿大。
乳腺彩超，右侧乳腺实质内见多个低回声结节，最大者约0.9cm，形态不规则，边界模糊，血流信号丰富。
经过详细的中医辨证分析，患者属于肝郁气滞、痰湿凝结、气血不畅的证候。
首先，肝郁气滞是指情志不畅，导致肝气郁结，影响气血运行。
患者平素情志不畅，常感郁闷不乐，导致肝气郁结，乳腺气血运行不畅，形成乳腺结节。
其次，痰湿凝结是指饮食不节，湿浊内生，痰湿凝结于乳腺，导致乳腺组织增生，形成结节。
最后，气血不畅是指气血运行受阻，导致乳腺组织代谢紊乱，形成结节。
针对患者的证候特点，采用中医药治疗，方选逍遥散加减。
逍遥散加减方具有疏肝解郁、化痰行气、活血化瘀的功效，可改善患者的肝郁气滞、痰湿凝结、气血不畅等证候。
同时，结合针灸疗法，选用足三里、太冲、郄门等穴位进行调理，以促进乳腺局部的气血运行，消散乳腺结节。
在治疗过程中，饮食上忌食辛辣刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果，保持大便通畅，避免情志不畅，保持心情舒畅。
经过一个疗程的中医药治疗，患者乳房胀痛明显减轻，乳腺结节质地变软，大小明显减小，右腋下淋巴结肿大明显缩小。
乳腺彩超检查显示，右侧乳腺结节明显缩小，形态边界清晰，血流信号减少。
患者自觉乳房不再胀痛，精神状态良好，体力恢复良好。
经过两个疗程的治疗，患者的乳腺结节基本消失，乳腺彩超检查未见明显异常。
通过本例的治疗，我们可以看出中医药在乳腺结节的治疗中具有独特的优势，能够根据患者的个体特点进行个体化治疗，调理全身气血，改善内环境，达到治疗疾病的目的。
同时，中医药治疗乳腺结节疗效确切，无明显不良反应，对患者的整体健康有益。
因此，中医药在乳腺结节的治疗中具有广阔的应用前景，值得临床进一步推广和研究。
中医药专业案例分析
中医药专业案例分析案例一：治疗感冒的中医药方病情描述患者，男，30岁，因“发热、头痛、身痛、鼻塞、流清涕”等症状就诊。
自诉近日天气变化较大，未注意保暖，遂出现上述症状。
查体：体温38.5℃，咽部红肿，舌边尖红，苔薄白，脉浮紧。
诊断根据病情描述和查体表现，中医诊断：感冒（风寒感冒）。
治疗方案1. 中药治疗：采用麻黄汤加减治疗。
处方：麻黄9g，桂枝9g，杏仁9g，炙甘草6g。
煎服法：加水煎煮，分早晚两次温服，每日一剂。
2. 生活调护：注意保暖，避免受凉；加强饮食调理，增加营养；保持充足睡眠。
治疗效果患者服药三天后，发热、头痛、身痛等症状明显缓解，鼻塞、流清涕症状消失。
查体：体温正常，咽部红肿减轻，舌边尖红，苔薄白，脉浮。
继续巩固治疗，一周后症状完全消失，康复出院。
案例二：治疗胃痛的中医药方病情描述患者，女，45岁，因“胃痛、泛酸、食欲不振”等症状就诊。
患者平素饮食不规律，喜欢吃辛辣刺激食物，近期症状加重。
查体：剑突下压痛，无反跳痛，莫菲征阴性。
胃镜检查：浅表性胃炎。
诊断中医诊断：胃痛（脾胃湿热）。
治疗方案1. 中药治疗：采用半夏泻心汤加减治疗。
处方：半夏9g，黄连9g，黄芩9g，生姜10g，大枣4枚，炙甘草6g。
煎服法：加水煎煮，分早晚两次温服，每日一剂。
2. 饮食调理：避免辛辣刺激食物，饮食宜清淡；规律饮食，定时定量；多吃蔬菜水果，保持饮食均衡。
治疗效果患者服药一周后，胃痛、泛酸、食欲不振等症状明显缓解。
继续巩固治疗，一个月后症状完全消失，胃镜检查示胃炎明显改善。
随访半年，病情未复发。
总结中医药治疗具有辨证论治、整体调理的优势，通过针对病情制定个性化的治疗方案，能够有效缓解患者的症状，改善疾病状况。
在治疗过程中，患者需积极配合，遵循医嘱，注意生活调护，以提高治疗效果。
同时，中医药治疗注重病因调理和体质调理，有助于减少疾病复发，提高患者生活质量。
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谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
中医经典案例分析
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比来
中医案例分析
中医案例分析李姓，男，27 岁，发病 10 余日，于 1953 年 1 月 2 日就诊。
症：外感风寒，发热恶寒无汗，头眩痛，身骨节痛，腰腿痛，咳嗽鼻塞。
脉见滑数。
处方：麻黄，桂枝，杏仁，甘草，生石膏，陈皮，半夏，云苓，双叶，杷叶，菊花，生地，生姜，大枣。
水煎服（服药后汗出症状大减，已不发热恶寒，身骨节痛、腿痛咳嗽鼻塞悉愈，惟后头痛眩，连及腰脊，项强小便红；又以生地、元参、天冬、山药。
山萸肉、丹皮、云苓、泽泻、菊花、生赭石、乳香、没药、葛根、竹叶服之，病获痊愈）。
《华廷芳医案选》P4按语：病虽 10 余日，表症仍在，但脉不见浮紧，见滑数，是内有趋热之势，虽不烦躁，仍以大青龙汤为主，加生地以凉血，加二陈汤合双叶、杷叶以治咳嗽；菊花以治头痛。
至此外感风寒之一系列症状皆除，惟有腰脊痛、项强小便红等症状。
病及于肾，入太阳之里。
故以杞菊地黄汤加赭石以镇之；元参、天冬滋阴补肾，养液生津；葛根、竹叶利便治其项强；乳没活血止痛，病即痊愈。
症状分析：外感风寒，风邪袭表，肺卫不宣，热不得越，寒邪外袭于肤表，遏制卫阳，故见发热恶寒无汗；寒凝经络，阻碍气血运行，故见头眩痛，身骨节痛，腰腿痛；风邪侵袭肺系，肺气失宣，鼻窍不利，故见咳嗽鼻塞，定位为肺，加上上述表征，个人判断为风寒犯肺证。
心得体会：治风寒不解时，应慎用石膏。
伤寒之方，用之得当，效如桴鼓。
设辩证不详，似是而非，用之立即使病情加重。
故后人云，伤寒之方，不可以治杂病，真伤寒世间稀。
非伤寒之方不效，乃使用不当耳，设加减合适，必能得心应手。
治风寒不解亦慎用寒下。
治病大法，先表后里，先治其新病，后治其痼疾。
但亦有表里兼治，寒热并用，补泄兼施的，应辨证而用。