彩色多普勒超声临床应用
彩色多普勒超声知识
彩色多普勒超声知识彩色多普勒超声是一种非侵入性的影像学检查方法，可以通过声波来观察人体内部血流情况，具有很高的临床应用价值。
本文将为大家介绍彩色多普勒超声的相关知识和应用。
一、彩色多普勒超声的原理和分类彩色多普勒超声利用超声波的回声信号，与镜像回波信号的频移来测量血流速度，将高速的红色和低速的蓝色映射为彩色，从而形成彩色图像。
彩色多普勒超声可以分为脉冲波多普勒和持续波多普勒两种类型。
脉冲波多普勒主要用于深度较浅的血管、心脏室间隔和瓣膜的测量，而持续波多普勒通常用于检测血液流动的速度和方向。
两种多普勒类型的灵敏度和特定的跟踪速度不同，可以根据不同的检测要求来选择使用。
二、彩色多普勒超声应用领域1.心血管系统疾病心血管系统疾病是彩色多普勒超声的常见应用领域，可以用于检测心脏瓣膜的功能，评估心脏结构、大小和功能，观察室壁运动异常等。
2.血管疾病彩色多普勒超声可以用于检测动脉粥样硬化、动脉炎、动脉血栓形成等血管疾病，可以评估血管狭窄程度和血流速度，并可以观察血栓等异常情况，为治疗方案的选择和制定提供基础数据。
3.妇科检查彩色多普勒超声可以用于妇科检查，常用于妇科肿瘤检查、产前检查和输卵管积水等诊断。
4.泌尿系统疾病彩色多普勒超声可以用于检测肾脏、膀胱等泌尿系统疾病，如肾结石、肾积水等，可以观察血液供应情况，评估病变的大小和分布情况。
三、彩色多普勒超声技术操作和使用注意事项1.彩色多普勒超声使用时需要在安静的室内进行，要求受检者穿上宽松的衣服和舒适的鞋子，保持放松状态。
2.操作时需要根据受检者的不同身体部位进行不同的检查方式和操作方法，需要具备相关专业知识和技能。
3.彩色多普勒超声操作过程中需要注意保持超声探头与皮肤表面保持良好的接触，以保证检查效果。
4.注意防范超声波辐射对人体的影响，尽可能减少受到辐射的时间和范围，采取必要的保护措施。
彩色多普勒超声作为一种无创、安全、有效的检查方式，已经成为临床诊断和治疗中不可或缺的技术手段之一，具有很高的应用价值。
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值
随着高血压的发病率不断上升，高血压性心脏病已成为心血管疾病中的重要类型。
彩
色多普勒超声在心血管疾病的诊断中具有重要地位，尤其在高血压性心脏病的诊断中，可
以提供丰富的信息，有助于改善诊断准确性。
首先，彩色多普勒超声可以用于检测高血压性心脏病的心肌结构和功能。
在超声检查中，可以通过测量左室肌厚度和左室内径等指标来评估左室肥厚和扩张的情况，同时还可
以观察心室壁的收缩和舒张运动情况，这些指标对于确定心肌病理改变的程度和类型非常
重要。
其次，彩色多普勒超声还能够评估瓣膜功能和心脏流量参数。
高血压性心脏病常常伴
随着瓣膜病变，例如二尖瓣反流和主动脉瓣狭窄等。
彩色多普勒超声可以观察瓣膜的开放
和关闭情况，同时可以测量血流速度和血管阻力等参数，从而评估瓣膜和心脏流量的状态，这些指标有助于判断瓣膜和血管的病理改变。
此外，彩色多普勒超声还可以用于评估心脏的血流动力学状态。
在高血压性心脏病的
患者中，由于心脏负荷过重，往往会出现心脏收缩功能下降、左室扩张和心肌肥厚等问题，这些都会影响心脏的血流动力学。
通过彩色多普勒超声，可以测量心脏的收缩压力和心输
出量等参数，从而评估心脏的血流动力学状态，提供参考依据。
总之，彩色多普勒超声在高血压性心脏病的诊断中具有很大的价值，可以提供丰富的
信息，有助于改善诊断准确性，并为临床治疗提供参考依据。
彩超在临床中的应用及适应症
•肾 :肾先天性异常、肾脏囊性病变、肾脏 实性肿瘤、肾创伤、肾积水、肾及输尿管 • • •
结石、肾结核等。 输尿管:输尿管积水、输尿管结石、输尿 管肿瘤等。 膀胱:膀胱炎、膀胱结石、膀胱异物、膀 胱憩室、膀胱肿瘤、膀胱容量和残余尿量 的测定等。膀胱充盈检查 前列腺:前列腺增生、前列腺炎、前列腺 结石、钙化、前列腺肿瘤等。膀胱充盈检 查
二、临床应用
• • •
• •
直观显示脏器：大小、形态及内部结构； 区分实质性、液性和含气组织； 实时动态观察心脏、胎儿的运动，以及 肠蠕动。脏器或病变随呼吸或体位移动 的变化； 了解病变位置、大小、形态及边界、内 部回声、活动度、周围组织，及其内部 血供情况； 反复多次使用（检查），无放射性损伤。
• ②大动脉炎 • ③动脉瘤 • ⑵椎动脉：颈椎病，椎动脉狭窄，锁骨下 动脉窃血综合征 • ⑶颈部静脉血栓：少见
• 2.四肢血管 • ⑴上肢血管：常见病有，上肢动脉粥样硬
•
化，上肢静脉血栓，雷诺病，A-V瘘，蔓 状血管瘤，海绵状血管瘤等。 ⑵下肢血管：①下肢动脉，狭窄、闭塞， 下肢动脉瘤，血栓，闭塞性脉管炎等。
• 子宫肌瘤：明确定位肌瘤的位置（子宫底、
子宫体、子宫颈），类型（浆膜下、粘膜 下、肌壁间），但往往都不是单一存在。 另外彩超，还可以测出子宫动脉血流阻力 指数，以帮助鉴别良恶性。如RI：小于 0.3-0.4，则滋养细胞瘤（恶性）可能性 大。
2.子宫腺肌症、子宫内膜癌。 3.宫外孕 4.卵巢囊肿 5.卵巢实质性肿瘤 6.盆腔积液
者，或肝癌患者，这是非常必要的检查， 可测出门静脉内径，血流速度，及看有无 血栓形成等，了解病变分期
（四）妇产科
• • • • • •
膀胱充盈检查 妇科：子宫发育不良、子宫肿瘤（子宫肌瘤、子 宫癌）子宫腺肌病、子宫内膜增生症、宫颈疾病； 卵巢囊实性肿瘤、卵泡测定、输卵管积水；盆腔 炎性包块等。 产科：早孕：观察孕囊、胚芽、胎心搏动等情况 中、晚孕：观察胎儿发育情况。测量胎儿双顶径、 股骨长径，观察脊柱排列情况、胎心率、有无脐 绕颈、胎盘位置、羊水量；有无胎儿畸形等。 早孕需膀胱充盈检查 计划生育：观察宫内是否有节育环，位置是否正 常。
多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展
多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展发布时间：2022-07-24T08:07:18.121Z 来源：《医师在线》2022年3月5期作者：宋路琪徐楚润王一[导读]宋路琪[1 ]1 徐楚润[1 ]1 王一[2 ]2*（1河北医科大学2河北医科大学第二医院；河北石家庄050000）摘要：目前，彩色多普勒超声在皮肤肿瘤方面的应用越来越广泛，在临床上可以用来鉴别诊断皮肤肿瘤的良恶性以及其他非瘤性增生疾病，对切除手术进行前肿瘤的大小、毗邻组织、血供状况的评估也有重要意义。
另外，可以鉴别浅表淋巴结良恶性，进而判断癌细胞转移情况。
超声弹性成像技术是一种新型的检查技术，主要包括应变弹性成像、声辐射力冲击成像以及实时剪切波弹性成像。
它能够反映组织的硬度，弥补了常规超声的不足，更生动地显示及定位病变，对浅表淋巴结或软组织肿瘤的良恶性诊断有一定价值。
本文就多普勒超声及超声弹性成像技术在皮肤浅表肿瘤中的临床应用现状与进展作一综述。
关键词：多普勒超声；弹性成像；综述；皮肤肿瘤Clinical application and progress of Doppler ultrasonography and ultrasound elastography in superficial skin tumors Abstract:Nowadays the Color Doppler ultrasound technology is being widely used in more and more medical fields to identify whether a tumor is benign or malignant, and to diagnose other non-tumor proliferative diseases. It shows great significance in assessing the size, adjacent tissues and blood supply of the tumor before a resection. Moreover, it can also be applied to diagnose benign and malignant superficial lymph nodes, and then judge the metastasis of cancer cells. Ultrasonic elastography is a new inspection technology which includes strain elastography, acoustic radiation force impulse imaging and real-time shear wave elastography. Its advantage lies in that it can reflect the hardness of tissue, which makes up for the deficiency of conventional ultrasound, so as to display and locate lesions more vividly. It has certain value for benign and malignant diagnosis of superficial lymph node or soft tissue tumor. This paper reviews the clinical application and progress of Doppler ultrasound and ultrasound elastography in superficial skin tumors.Key words: Doppler ultrasonography；Elastography；Review；Skin tumor近年来，我国皮肤肿瘤的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。
彩色多普勒超声(CDFI)的临床应用
彩色多普勒超声(CDFI)的临床应用（一）血管疾病运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，预防脑栓塞的发生。
彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。
对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病（包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成）运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。
（二）腹腔脏器主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性病变鉴别，胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别，胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。
对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。
对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌，可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。
对于肝内良恶性占位病变的鉴别，囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值，原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。
彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变，如前所述肾动静脉瘘，当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。
对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄，彩超基本可明确诊断，当探及狭窄处血流速大于 150cm/s时，诊断准确性达98.6%，而敏感性则为100%。
另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。
（三）小器官在小器官当中，彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球，从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz，探头清晰很多，对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断，其中甲亢图像最为典型，具有特异性，为一“火海征”。
而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。
彩色超声诊断仪及彩色超声多普勒的临床应用课件
彩超的正确调节使用
在进行超声显像检查时，必需掌握基本方法: 熟悉仪器性能，掌握基本手法； 全面正确分析、描述、并参考其他检查结果； 临床思维，提出临床检查结论。
若灰阶图像不佳时: 在辅助调节项目中可调节黑白图像增益的和动态
范围, TCG 。
彩色血流调节要领
彩色多普勒基本操作： 1. 调节滤波：高速血流用高通滤波，低速血流用 低通滤波。 2.调节速度标尺：根据所检测血流速度的高低选 择相应的彩色速度标尺。 3.取样容积选择：使其与血管腔相宜。 4.消除彩色信号的闪烁：选用适当的滤波条件和 速度标尺，缩小取样框，屏住呼吸. 5.受试者的体位：进行心脏超声检查常规用的体 位为左侧卧位或平卧位
1。激活B暂停，冻结B型图像 2。加大声输出 3。减小取样容积 4。降低增益 5。降低动态范围
1。激活B暂停，冻结B型图像 2。降低增益 3。加大声输出 4。若可能，减小取样容积 5。增加或降低动态范围 6。调整基线和速度调节频谱大小 7。降低多普勒扫描速度
M—型模式
优化M型
1，增加或减低M模式的增益 2。增加动态范围
1。增加动态范围 2。增加帧平均 3。降低边缘增强 4。改变灰阶图
1。减低B增益 2。减低动态范围 3。增加帧平均 4。增加边缘增强
1。减低B增益 2。减低动态范围 3。用扫查面积大小减低图像宽度 4。改变焦点数目扩大聚焦区大小 5。优化聚焦区分布 1。减低动态范围 2。增加边缘增强 3。减低帧平均 4。改变灰阶图
3. 选择彩超仪器中灰阶B超和彩色血流不同的频率显显像。 黑白图像使用高频，彩色图像使用低频，可使复合而成的图像能获得高 分辨力，又能提高彩色血流的检出敏感度。
4. 提高彩色血流显示的敏感度：仅去增加超声输出功率，增加显示阈值等 是不可行，而应该加大彩色彩色血流增益，增加彩色血流的扫描密度， 调节滤波及速度范围，调节脉冲重复频率（PRF），与彩色的平衡显示。
彩超的临床应用及意义
彩超的临床应用及意义彩超，全称彩色多普勒超声检查，是一种利用超声波作用对人体内部进行成像和功能分析的无创性诊断技术。
彩超广泛应用于临床医学领域，具有重要的临床意义。
首先，彩超在妇产科领域有着重要的应用。
在妇科常见的妇科疾病诊断，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等方面，彩超能够提供详细的图像信息，帮助医生准确判断病变的性质、大小和位置。
对于妇女的妊娠检查，彩超可以观察胎儿的发育情况、胎盘位置、胎儿的性别等信息，对胎儿是否正常发育起到重要作用。
此外，彩超还可以检测宫颈长度和宫颈口开口程度，用于评估妊娠的风险因素，帮助医生预防和处理可能的并发症。
其次，彩超在心脏病学领域也有着广泛的应用。
通过彩超检查，可以观察心脏的大小、形态和运动状态，评估心肌功能、心脏瓣膜的畸形和功能异常等。
彩超还可以实时观察血流动力学变化，检测血液在心脏内的流速和流量，帮助医生判断心脏瓣膜狭窄、瓣膜关闭不全等心脏病的类型和程度。
此外，彩超还可以用于心脏先天性病变的筛查和诊断，对于发现心脏畸形、心脏肿瘤等疾病具有重要的临床意义。
另外，彩超在肝脏病学领域也起着重要的作用。
彩超技术能够清楚地显示肝脏的大小、形态和结构，帮助医生对肝脏病变如肝硬化、肝肿瘤、肝脓肿等进行评估和诊断。
此外，彩超还可以检测肝脏内血流的速度和方向，帮助评估肝动脉供血情况，对于肝脏血液循环的疾病如门脉高压、肝血栓形成等具有重要意义。
同时，彩超还可以检测肝内胆道和胆管的情况，对于胆囊结石、胆管梗阻等疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要作用。
此外，彩超在泌尿系统疾病的诊断中也具有较高的临床应用价值。
通过彩超检查，可以清晰地观察肾脏的大小、形态和结构，帮助医生评估肾脏病变如肾囊肿、肾结石、肾积水等的性质和程度。
彩超还可以观察尿路系统的情况，如膀胱、输尿管、尿道等的病变，对于尿路感染、尿路结石等疾病的检测和诊断起到重要的作用。
在实际应用中，彩超具有简便、无创、无辐射等优点，能够提供高分辨率的图像信息，为医生提供了有效的临床诊断手段。
临床操作的彩色多普勒超声引导临床意义
临床操作的彩色多普勒超声引导临床意义彩色多普勒超声（Color Doppler Ultrasound）是一种通过声波的回波信号来获得血流速度和血流方向的无创检查技术。
它结合了传统超声和多普勒技术，能够提供更加直观和详细的血流信息，广泛应用于临床医学各个领域。
彩色多普勒超声引导临床操作的意义在于提高了操作的准确性和安全性，帮助医生更好地进行诊断和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作可以帮助医生准确定位病变部位。
在进行手术或其他操作时，精确地确定病变的位置是至关重要的。
传统的超声技术只能提供器官或组织的形态信息，难以直观地观察血流状态。
而彩色多普勒超声可以通过不同颜色的显示来表示不同速度的血流，帮助医生在手术过程中实时观察血流情况，准确地找到病变部位，避免误伤健康组织。
彩色多普勒超声引导临床操作可以评估血流动力学参数。
血流动力学的改变与多种疾病密切相关，包括心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病等。
彩色多普勒超声可以测量血流速度、血流量和血管阻力等参数，帮助医生评估病变对血流动力学的影响，及时调整治疗方案。
例如，在心脏瓣膜病变的手术中，医生可以通过彩色多普勒超声检查术前术后的血流动力学情况，评估手术效果，指导术后的康复和治疗。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估血管狭窄或阻塞等血管病变。
血流受到狭窄或阻塞的影响时，血流速度和血流量会发生改变。
彩色多普勒超声可以通过测量血流速度和血流量的变化，帮助医生评估血管病变的程度和范围。
例如，在颈动脉狭窄的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查血流速度和血流量，判断是否存在狭窄，以及狭窄的程度和位置，为后续的治疗方案提供依据。
彩色多普勒超声引导临床操作还可以评估肿瘤的血供情况。
肿瘤的生长和转移与其血供情况密切相关。
彩色多普勒超声可以直接观察肿瘤内的血流情况，帮助医生判断肿瘤的恶性程度和转移情况。
例如，在肝脏肿瘤的诊断中，医生可以使用彩色多普勒超声检查肿瘤的血供情况，判断肿瘤的性质和分期，为后续的治疗选择提供参考。
超声在血管外科的临床应用
超声在血管外科中的应用南昌大学第二附属医院作者：周为民超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1 超声诊断技术超声诊断是一种无创、无痛、方便、直观的有效检查手段，尤其是在血管疾病的诊断方面应用广泛，影响很大。
1.1 彩色多普勒超声显像目前在血管外科疾病的诊疗方面应用最普遍的是彩色多普勒超声显像(CDF I)，超声检查时首先显示血管二维图像，找到所查血管，明确动静脉的位置关系，观察血管走行，血管壁、管腔的大小，注意腔内是否有血栓及血栓范围，然后以CDFI观察血管腔内血液流向、流速、瓣膜功能等。
CDFI具有高的敏感性（97％）和特异性（98％），可以在动态中进行描述和追踪，具备那些CTA和MRA一次性成像技术所无法代替的优点。
彩色多普勒超声的局限在于容易受到空腔脏器的气体干扰。
因此，对胸腔和腹腔内深部血管显像效果可受到影响，超声亦无法穿过骨质进行显像。
1.2 无创超声血管诊断超声血管诊断仪通过检测病人髁/肱指数（ABI）来判断肢体的血流量，是目前血管外科疾病必不可少的无创检查之一,可用于判断血管有无溃疡、缺血、钙化、瓣膜反流情况，但它的局限性在于只能对肢体血管的血流动力学进行评估，无法对躯体内的深部血管进行直接检测，对于已经确诊的深静脉血栓形成的病人，需特别注意防止血栓挤压脱落。
1.3 超声造影超声造影是无创性血管检测具有操作简单、省时、费用低廉，可反复进行及无并发症等优点，其使用造影剂可增强回声强度，提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性，数字减影血管造影（DSA）一直是诊断血管疾病的金标准，但其需要先进的设备，而且费用昂贵，是一种有创检查，并存在一定的医源性损伤及并发症。
1.4 超声消融技术超声消融技术是国外近年来发展的一种新技术。
低频、高强度超声能溶解体内新鲜血栓、陈旧性血栓及动脉粥样斑块。
利用超声波可通过人体组织，并聚焦在特定靶区的特性，将能量聚集到足够的强度，使焦点区域达到瞬间高温，破坏靶区组织，在组织病理学上表现为凝固性坏死，也叫消融，从而达到破坏病变区域的目的，而病变区域外的组织没有损伤。
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值随着人民生活水平的提高，高血压病的发病率越来越高，已成为全球公认的慢性疾病之一。
高血压病会对心血管系统造成很大的伤害，最终导致高血压性心脏病。
通过彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病，能够全面评估心脏的功能，及时发现心脏的异常变化，为临床治疗提供重要的参考依据。
彩色多普勒超声可以测量心脏的功能和血流动力学参数，如心肌功能、血流速度、心脏的结构和瓣膜的运动情况等等。
因此，彩色多普勒超声敏锐地反映了高血压性心脏病的发生和发展。
彩色多普勒超声可以帮助医生评估高血压患者心血管疾病的风险，是一种简便、准确和无创的检查手段。
彩色多普勒超声还可以定量地评估左心室功能、左心室重构细胞增生程度、心肌和瓣膜的损伤程度等重要的指标。
彩色多普勒超声在临床诊断中的应用价值受到广泛认可。
在高血压性心脏病的诊断中，彩色多普勒超声可以帮助医生详细了解患者的心脏结构和功能状况，包括心室大小、心室重构的性质、左右心室收缩和扩张等参数。
彩色多普勒超声还可以评估心脏瓣膜的状况，如二尖瓣的反流情况、主动脉瓣的状况等。
彩色多普勒超声是指导高血压性心脏病治疗的重要手段。
在治疗中，彩色多普勒超声可以帮助医生评估治疗效果，包括药物的疗效，如降压效果，以及手术干预后的受益情况。
另外，彩色多普勒超声会随着治疗的进行，反映患者心脏的变化，为医生调整治疗方案提供了数据支持。
4. 结论彩色多普勒超声是一种可靠、无创、安全的检查手段，可以帮助医生准确评估高血压性心脏病的病情和诊断结果。
此外，彩色多普勒超声也可作为治疗高血压性心脏病的重要辅助手段。
因此，在管理高血压患者时，彩色多普勒超声应该被认真应用。
彩色多普勒超声的临床应用课件
3、乳腺---适用于普查、随访。 ① 乳腺癌。 ② 乳腺纤维腺瘤。 ③ 乳腺囊性增生病。 ④ 乳腺囊肿。 ⑤ 乳腺炎。 （四）、男性泌尿生殖（器管）系 1、前列腺 ① 前列腺增生。 ② 前列腺癌。 ③ 残余尿测量。 2、睾丸 ① 睾丸癌。 ② 睾丸炎。 ③ 附睾炎。 ④ 精索静脉曲张。 ⑤ 睾丸扭转。 ⑥ 睾丸下降不全。
二、彩色多普勒超声仪的功能范围 1.二维超声（B型超声）的功能 彩色的二维超声图像更清晰 对比分辩力及细微分辩力更高 2.M型超声功能 3.多普勒功能 连续多普勒（CW） 脉冲多普勒 (PW)
4.彩色多普勒血流显像功能
用颜色表示血流的方向——迎红、离蓝
用亮度表示血流速度的快慢——亮快，暗慢。 5.心电图和博动图功能
彩色多普勒超声的临琴.约翰.多普勒 首先描述了“红移”现象 （Red_shift）。
2、Bays.ballo 又将这一发现进行声学研 究，结果发现这种多普勒效应同样适用于 声波，称为“频移”。 3、1956-1982年，日本、瑞典、挪威 学者测得了心脏的血流。 4、1982年日本和美国学者创立了二维 彩色多普勒显像新技术。 5、90年代开始，彩色多普勒检查在腹 部疾病的运用研究发展迅速，被誉为“无 创性血管造影”。
⑤肝脏占位病变良、恶性鉴别 良性肿瘤血供少。而恶性肿瘤有较丰 富的血液供应，RI很低，血流测量为高速 低阻。 ⑥肝移植。 ⑦心脏疾病继发改变。 3、脾脏 ① 脾脏外伤 ② 门静脉高压所致脾静脉改变。 ③ 脾静脉血栓。
肝内异物
弥漫性肝癌
结节性肝癌
肝母细胞瘤
巨块性肝癌
门静脉畸形 “I”字型缺如 门静脉海绵样变
门静脉栓
2、 肝脏 ①可以测量肝脏的血流量 VF——每分血流量 入肝血流：门V系75%，门V肝VF=700ml/min 肝A25%，肝AVF=250ml/min 出肝血流：三支肝静脉： 中肝静脉VF=300ml/min 总量900ml/min左右 ②门静脉高压——门静脉增粗，血流缓慢， 血栓形成。 ③布—加氏综合症 用彩超可以与肝硬化 鉴别。 ④门静脉海绵样变性
彩色多普勒超声在妇产科急症中的应用
彩 色 多普 勒
妇 产 科 急 诊
ｄ） １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ （ ：０ ３ ６ ／． ｓ ．１ ０ ｊ ｓ １￣ ２ １．
所有患者 均经手术 或病理 或治 疗效
果证 实 。 １５例 患 者 彩 色 多 普 勒 超 声 诊 ４
断符合率 ， 见表 １ 。 本组 ３ ７例 异位 妊 娠病 例 ， １例患 者 无 明 确 停 经 史 ， 阴 道 流 血 ， 诊 经 腹 彩 无 急 超未作 出阳性诊断。次 日复查 阴道彩 超 ， 盆腔 积液 ， 侧 卵巢 内侧 发现 １ ２ｒ 大 左 ．ｅ ａ 小厚壁泡状暗区 ， 壁上查见血流信号。手 术证实为左 侧输 卵管壶 腹部 妊娠 。２例 仅见盆腔 、 腹腔大量积液误诊为黄体囊肿
讨 论
声检 查 ， 手 术 和病 理 证 实其 结 果进 行 分 经
析 ．结 果 ： 位 妊 娠 、 异 自然 流 产早 期 、 盘 胎
早 剥 、 体破 裂 、 性 盆 腔 炎 、 巢 囊肿 蒂 黄 急 卵
宫壁 的形态 、 回声 ， 宫腔有无 积液 和孕囊 ， 双附件 区有 无肿 块 ， 块 形 态 、 小 、 肿 大 性 质， 有无孕囊 ， 孕囊 内有 无胚芽 及心 管搏 动， 盆腹腔 有无积 液 ， 变与周 围组 织 的 病
异位妊娠最 常发生 在输 卵管 。因临 床症状与黄体破裂 、 自然 流产早期及 急性 盆腔炎等相似 而鉴别 困难 。若 能在 卵巢
外 发 现厚 壁 泡状 暗 区则 要 考 虑 异 位 妊 娠 。
７ ．２ 、４ ２ ％ 、Ｏ ％ 。 结 论 ： 色 多 ６ ９ ％ ８ ．２ １Ｏ 彩
普 勒 超 声检 查 在 妇 产 科 急 症 中 的 准 确 率 高 ， 查直观 、 时、 速、 痛苦 ， 检 实 迅 无 可作 为 妇 产科 急 症 首 选 的检 查 方 法 ， 子
彩色多普勒超声在宫腔内疾病诊治中的应用
［ １ １ 燕山， 詹维伟 ． 浅表 器官超声 诊断 ． 南京： 东南 大学 出版社 ，
２ ｏ ｏ ５：１ ９ ３ ． １ ９ ４．
乳房手术 、 炎症及 内分泌失调有关 。本研究 经过对 ２ ７例浆细 胞性 乳腺炎 的分析 ，显示浆 细胞性 乳腺炎超 声表 现复杂 多
样， 单纯性导管扩 张型浆 细胞性乳腺炎是 早期浆细胞性乳腺
实用 医技杂 志 ２ ０ １ ３ 年５ 月第 ２ ０ 卷第 ５ 期 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｌＭ ａ ｅ ｄ ｉ ｃ ｌ＂ ａ ｒ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ， Ｍ ａ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｙ ｏ １ ． ２ Ｏ ， Ｎ 【 ） ． ５
志， ２ ０ ０ ７ ，１ ５ （ ６ ） ： ３ ７ ６ — ３ ＂ ７ ７ ．
变， 并有大量浆细胞反 应 ； 囊 实混合型为病情 的进一步发展 、 输 乳管周 围出现脂肪坏 死 、 液化 ， 导 致细小 囊肿形 成或合 并
细 菌感染 ， 并伴小 的化脓性 肉芽肿形成 ， 有急性 炎症 表现 ； 脓 肿 型 由于感染 炎症反应 显著 ， 管 壁坏死 ， 周围组织 中有大 量
数（ Ｒ Ｉ ） ： ０ ．ห้องสมุดไป่ตู้５ １ ～ ０ ． ７ ２ 。经腹超声引导下行诊 断性刮宫术和 （ 或） 射频术后首次月经 干净 ３ ～ ５ ｄ复查宫 内高 回声 团块消失 。术
加压可见弱 回声点移动。 Ｃ Ｄ Ｆ Ｉ ： 显示脓肿壁处 Ⅱ级 血流。 Ｖ ｍ ａ ｘ
３ ０ ～ ４ ０ 岁。②反复发作的炎症。③肿块多伴有疼痛。④肿块
位于乳晕 区或乳晕边缘。 ⑤乳头溢液为黄色。 ⑥ 占位感不强。 ⑦肿块周 围可见扩张的导管。 ⑧与周围正 常腺体分界较模糊。
彩色多普勒超声诊断的临床应用探讨
彩色多普勒超声诊断的临床应用探讨随着医学技术的不断发展，彩色多普勒超声诊断已经成为了临床上广泛使用的一种无创检查方法。
它以其准确性、可重复性和安全性，在世界各地得到了广泛的应用和认可。
彩色多普勒超声诊断是一种用来检查血流的方法。
它通过超声波探头向人体内部发送声波，并接收反射回来的信号来获取影像，从而可以根据不同声速获取不同的颜色，即形成“彩色”。
它可以清晰地显示血管、血流的速度和方向，而不需要进行切开手术。
彩色多普勒超声诊断广泛应用于心血管、血管、肾脏、肝脏、乳腺等部位的检查，它可以帮助医生确定并诊断疾病。
例如，通过对心脏进行彩色多普勒超声检查，医生可以诊断心脏瓣膜疾病、冠心病以及先天性心脏病等等。
通过彩色多普勒超声诊断可以检测心脏的大小、形状、功能、心腔的大小、收缩、舒张功能等。
同样的，肝脏、肾脏等病变也可以通过彩色多普勒超声诊断来判断。
彩色多普勒超声诊断的优点是显然的。
首先，它是一种非侵入性、无创性的检查方法，不会给患者带来任何疼痛和不适，也不会影响生活和工作。
其次，它能够为医生提供更加精细的图像信息，有助于医生进行更加准确的诊断和治疗。
然而，彩色多普勒超声诊断也存在一些局限性。
首先，影像受到一些外界因素和干扰，因此有时候诊断结果可能不准确。
其次，彩色多普勒超声诊断只适用于某些疾病和部位，并不能将所有病变都检查出来，有些病变需要用其他检查手段进行诊断。
总之，彩色多普勒超声诊断是一种非常有用的检查方法，它已经广泛应用于临床，对于人们的健康和生命安全具有非常重要的作用。
今后，伴随着科技的不断进步和医疗技术的发展，相信彩色多普勒超声诊断将会有更广泛的应用和发展。
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值
彩色多普勒超声诊断高血压性心脏病的临床应用价值彩色多普勒超声诊断是一种无创的、安全的检查方法，可以用于评估心脏功能和结构，对高血压性心脏病的诊断和评估具有重要的临床应用价值。
彩色多普勒超声诊断可以帮助医生全面评估心脏功能。
通过彩色多普勒超声可以观察心脏和心脏瓣膜的收缩和舒张运动，检测心腔的尺寸和形态，评估心室收缩功能和舒张功能，以及心脏瓣膜的开闭情况。
这些指标对于评估高血压性心脏病的程度和严重程度具有重要意义。
彩色多普勒超声诊断可以帮助医生评估心脏结构的改变。
高血压性心脏病常伴随着心肌肥厚、室壁增厚和扩张，彩色多普勒超声可以准确测量心室壁厚度和心室内径，判断心肌肥厚的程度和心腔的扩张程度，从而帮助医生判断心脏纵向结构的改变。
彩色多普勒超声还可以检测心脏瓣膜的异常变化。
高血压性心脏病患者常伴有二尖瓣返流和主动脉瓣狭窄等瓣膜功能异常，彩色多普勒超声可以直观地显示瓣膜的开闭情况和血液流速，帮助医生判断瓣膜病变的程度和性质。
彩色多普勒超声还可以评估心脏血流动力学的状态。
高血压性心脏病患者往往伴有心力衰竭和肺动脉高压，彩色多普勒超声可以观察心室收缩和舒张时的血流速度和血流方向，评估心腔的充盈情况和心室肌收缩的强度，从而判断心脏的收缩和舒张功能是否受损以及血流动力学状态是否异常。
彩色多普勒超声诊断在高血压性心脏病的临床应用具有重要的价值。
它可以帮助医生全面评估心脏功能和结构的异常变化，判断病情的严重程度，并指导临床治疗和随访。
但需要注意的是，彩色多普勒超声诊断结果需要结合临床症状和其他检查结果综合判断，以准确诊断和评估高血压性心脏病。
彩色多普勒超声的临床应用
彩色多普勒超声的临床应用彩色多普勒超声的临床应用一、基本概述1.1 彩色多普勒超声的原理和技术特点1.2 彩色多普勒超声在临床诊断中的重要性和应用前景二、彩色多普勒超声的临床应用领域2.1 心脏血流动力学2.1.1 心室壁运动和收缩功能的评估2.1.2 心室流出道狭窄和室间隔缺损的评估2.2 血管系统2.2.1 动脉血流动力学的评估2.2.2 静脉血栓的检测和评估2.2.3 血管壁病变的评估2.3 妊娠和产科2.3.1 子宫动脉和胎盘血流的评估2.3.2 胎儿心脏结构和血流的评估2.4 肝脏病变诊断和评估2.4.1 肝脏肿瘤的诊断和评估2.4.2 肝硬化和门脉高压的评估 2.4.3 肝血流变化的评估2.5 泌尿系统2.5.1 肾脏血流和肿瘤的评估2.5.2 膀胱和前列腺血流的评估2.6 乳腺病变的诊断和评估2.6.1 乳腺肿块的定性和定量分析 2.6.2 乳腺动脉血流的评估2.7 关节病变的诊断和评估2.7.1 强直性脊柱炎的评估2.7.2 关节滑膜炎的评估2.8神经系统2.8.1 脑血流的评估2.8.2 脊髓血流的评估三、附件本文档附有以下附件：附件1：彩色多普勒超声仪器示意图附件2：彩色多普勒超声图像的解读技巧四、法律名词及注释4.1 彩色多普勒超声：一种医学影像技术，通过测量血流速度和方向，可以提供血流动力学信息。
4.2 临床应用：指将彩色多普勒超声技术应用于医疗诊断和治疗的实际操作和应用领域。
4.3 评估：通过观察和分析彩色多普勒超声图像，对特定病变或疾病进行判断和评估。
五、全文结束。
彩色多普勒超声在儿童常见急腹症的临床应用价值
例， 胆囊炎 ３例 ， 卵巢囊肿蒂扭转 ３例 ， 处女膜 闭锁 １ 。 例
３ 讨 论
普勒超声检测不到血流信号。
先天性胆总管囊肿是胆总管的一 部分或全部呈球状或囊 状扩张 。东方人患病率较高 ，多见于男孩 ，男女之比是 ４１ ：。 Ａ ｏｓ— ｉ ｌｎｏ 按囊肿 的形态将本 病分为 ３型 ： Ｉ ， 即 型 囊肿 型 ， 此 型多见 ， 总管呈 瘤样 ； 胆 Ⅱ型 ， 憩室型 ， 较少见 ， 胆总管侧壁 呈囊状 突起 ； Ⅲ型 ， 总管 呈囊肿样脱垂 ， 人十二指肠 内 。 胆 疝 先 天性 胆总管囊肿 常以腹痛就诊 ，典型临床表现是 腹痛 、 黄 疽、 腹部包块。超声表现为右上腹 或右侧腹见一囊性包块 ， 壁
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影像诊断 ・
彩色多普勒超声在 儿童常见急腹症的临床应用价值
山西 省 儿 童 医院 （３ ０ ３ ００ ｌ） 郭 岩
总 之 ，彩 色 多普 勒 超 声 检 查 在 儿 童 常 见 急 腹 症 中 具 有 广
外 向内依次 为高 回声条 为肠 套叠 鞘部 ， 回声 区为 肠套 叠 低 鞘部 与肠 套叠套入部之间 隙 ， 再其 内的高 回声 区和 中心 的杂 乱回声为套入部分 。在肠套叠的上方可 见扩张 的肠管和肠 内 容物。彩 色多普勒超声在没有因缺血坏死 的肠壁上可见短棒 状及点状血流信号 。大部分 患儿没有诱 因 ， 极少部 分患儿可
彩色多普勒超声检查的临床应用
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•心肌病
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•感染性心内膜炎
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•心腔内占位性病变
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彩色多普勒超声检查的临床应用
彩色多普勒超声检查的临床应用
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桥本氏甲状腺炎
彩色多普勒超声检查的临床应用
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甲状腺功效亢进
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乳腺炎
彩色多普勒超声检查的临床应用
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乳腺癌
彩色多普勒超声检查的临床应用
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四、彩超在腹部疾病诊疗中应用
• 判别肿瘤良恶性—血流形态和分布区域分析。 • 肝硬化：门、脾静脉血流速度减低甚至反向。 • 肝静脉或下腔狭窄或闭塞—布加氏综合症。 • 腹部动脉（腹腔动脉、肠系膜动脉、脾动脉等）
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彩色多普勒超声检查的临床应用
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•风湿性心脏病（二）
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•先天性心脏病（一）
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彩色多普勒超声检查的临床应用
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•先天性心脏病（二）
彩色多普勒超声检查的临床应用
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彩色多普勒超声检查的临床应用
彩色多普勒超声检验临床应用
彩色多普勒超声检查的临床应用
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一、彩超在心脏疾病中应用
• 心脏瓣膜病。 • 先天性心脏病。 • 冠心病。 • 心肌病。 • 感染性心内膜炎。 • 心腔内占位病变。 • 心包疾病。 • 其它心脏疾病：如肺心病、高心病、甲亢性心脏病等。 • 了解其它疾病对心脏功效和血流动力学影响。 • 监测心脏介入和手术。
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超声发展史
第一次冲击
第五代
4D
第六代
3D
不直观 第一代 A超
第四代 CDFI /数字 第二代 组合 2D 第三代 实时 2D
(第二次冲击)
1950
1960
1970
1980Βιβλιοθήκη 19901998 2000
彩色多普勒超声发展史简介
1842年奥地利学者克约斯琴.约翰.多普勒首先描述了“红移” 现象（Red_shift）。
彩色多普勒超声仪的功能范围 1、二维超声（B型超声）的功能 彩色的二维超声图像更清晰 对比分辩力及细微分辩力更高 2、M型超声功能 3、多普勒功能 连续多普勒（CW） 脉冲多普勒 (PW)
4、彩色多普勒血流显像功能 用颜色表示血流的方向——迎红、离蓝 用亮度表示血流速度的快慢——亮快，暗慢。 5、心电图和博动图功能 6、背景彩色功能 7、彩色多普勒能量图（CDE）功能
4、VTI——流速时间积分
单位：cm/s 表示一个心动周期内截面积上 速度变化的积分，是临床计算血流量的常用 指标。 5、a:(A)——血流加速度。单位：M/s² 6、t——加速时间，单位为“ S”秒。 7、T——血流持续时间，单位为“S ”秒
Bays.ballo 又将这一发现进行声学研究，结 果发现这种多普勒效应同样适用于声波，称为 “频移”。 1956-1982年，日本、瑞典、挪威学者测得 了心脏的血流。 1982年日本和美国学者创立了二维彩色多普 勒显像新技术。 90年代开始，彩色多普勒检查在腹部疾病的 运用研究发展迅速，被誉为“无创性血管造影”。
三、血流动力学指标 1、Vp (A. S Max )———收缩期最大血 流速度 单位为m/s 或cm/s 2、Vd ( B. d Vmin ) ——舒张期最小血流 速度单位：m/s 或 cm/s 3、Vm (tamx Vmeam) —— 平均血流速 度 单位：m/cm或 cm/s 层流时Vm=1/2 Vp; 涡流时Vm=0.8Vp
彩色超声测量指标—血管测量指标 一、形态学指标 1、血管走向 2、血管壁厚度 3、血管内径 4、狭窄处管腔内径（D） 5、管腔横断面面积（S） 6、血流横断面积（S ） 7、面积狭窄百分率（SR ）
二、血流频谱图分析 1、血流方向－－－上方为正（红色） 下方为负（兰色） 2、血流速度－－－在Y轴上表示 3、血流时间－－－在X轴上表示 4、血流性质－－－层流、湍流、涡流