负压封闭引流技术的临床护理PPT课件

处理办法：应重新进行封闭
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
4、中心负压不够：此种情况 需要护理人员勤观察，常出 现在创面较大、中心负压自 行下降等情况下。
处理办法：及时采用轮替 夹闭技术或者使用多个单独 负压源。
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
5、创面大出血：此类情况需要护理人员勤观察。接通负压 源后，局部血管扩张血流加速，术后常规运用抗凝扩容 药物，存在潜在出血的危险。此类情况应密切观察伤口 引流，若引流物为持续的新鲜血液，则证明创面止血不 彻底。
与普通材料对比
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
二、半透膜
英国（施乐辉）
半透膜特性：具有“分子阀门”效应 创面中坏死组织分解的腐臭气体能够
渗透到薄膜外，而不至于发生创面恶臭，而 薄膜外的空气、细菌不能透过这种薄膜进入 创面内；同时，可持续15天安全的粘贴在 创面皮肤上，创周健康皮肤也可以正常的“ 呼吸”。
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
2、引流管堵塞：肢体创面 使用负压封闭引流 (VSD)的最常见并发症 之一。堵塞物为血凝块 和渗出物凝块。堵塞时 间为术后2h-2d内。堵 塞部位以三通接头附近 最多。
处理办法：及时、再次手术止血。
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
6、创面感染：负压封闭引流(VSD)系统是一套封闭系统， 造成一种厌氧环境，不需要换药，创面外观干燥，这使我 们容易对创面渗出物性状及气味的及时掌握出现疏漏。
处理办法：密切观察患肢局部肿胀情况及生命体征。若 患者出现高热症状，患肢肿胀明显，疼痛加剧等情况，应 及时打开创面进行检查。
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
1、材料干结、变硬：此情况 常出现在术后72h内，常因 材料表面聚乙烯酒精丢失引 起。
处理办法：术后72h内干结变 硬可用生理盐水冲洗，待材 料变软后继续封闭引流。 72h后出现干结、变硬，应 及时更换材料。
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
You Know, The More Powerful You Will Be
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Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story 讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
三、负压源 目前根据国内情况，我们临床中可选 择中心负压吸引或者小型负压吸引机。
（不可使用弹簧式负压引流）
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
负压封闭引流（VSD）技术的术后护理要点
（专科护理）
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
临床使用时间：
1、通常一个负压封闭引流(VSD)治疗一般需要负压吸引5-7天 2、对于大面积骨外露，肌腱外露，一般需要负压封闭引流(VSD)治疗3-4次，
L/O/G/O
负压封闭引流技术的临床护理
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一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
与普通材料对比
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
与普通材料对比
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
与普通材料对比
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
与普通材料对比
一、负压封闭引流（VSD）技术的材质特性
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处理办法：通过通管技术可 以解决
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
常见问题的处理办法：
3、薄膜下积液：发生于术后13天内，由于薄膜封闭不严造 成，此种情况的预防办法是， 术前彻底清洁创周皮肤，确 保薄膜周缘与皮肤粘贴紧密。 术后仔细观察薄膜密封状态， 若薄膜周缘和引流管翘起， 薄膜下有液体积聚，关闭负 压后材料复原，提示封闭不 严。
时间达15-30天左右 3、对污染严重的创面（碾挫伤、枪击伤、爆炸伤等），一般需要负压封闭引
流(VSD)治疗2-3次，时间达15-20天 4、对植皮后创面，用负压封闭引流(VSD)法加压包扎需要负压维持5-7天
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
病人返回病房
备好负压源、储液瓶及导管 连接导管 调节负压，打开闭管器
每晨引流计量
关闭闭管器（必要时2把止血钳 双向夹管）、关闭负压源
计量、清空储液瓶 生理盐水清洁储液瓶 连接导管 调节负压、打开闭管器或止血
钳
二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后观察事项
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二、负压封闭引流（VSD）技术的术后护理
术后特殊情况： 1、材料干结变硬 2、引流管堵塞 3、材料鼓起、薄膜下积液 4、中心负压不够 5、创面出血 6、创面感染