试探藏医学火灸穴位“安东第一穴”的认定
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７ ６
中 国民族 医药杂 志
２ ０ １ ３ 年６月第６ 期
试探藏 医学火灸穴位 “ 安东第 一穴” 的认 定
周 先 卡
（ 青海 大学藏 医学院， 青海
西宁 ８ １ ０ ０ ０ １ ）
摘
要： 藏 医火灸疗法是藏 医治疗疾病时有其独特之处的外 治疗法之 一， 在 其选 穴等各种 方法上都 完全 不 同于中 医， 并在
派 的 观 点足 怍 ， 但 本人认 为椎问空 隙之总称 为“ 安 东” 即 大
［ ５ ］ 帝玛 ・丹增 彭措著．帝玛 ・ 丹增 彭措 医著选集 （ 藏文 ） （ Ｍ］ ． 西宁： 青海 民族 出版社 ， １ ９ ９ ４ ． ［ ６ ］ 金 巴才旺著． 金 巴四部 医典 注释 （ 藏 文） （ Ｍ］ ． 北京 ： 民
藏 医学各学派 间对 穴位的认定也有很 多不同的见解， 因此本文 以各类经典及 相关 文献 内容 为基 础 ， 对藏 医火灸 穴位 “ 安东
第一 穴” 的认 定和 功 效进 行 了全 面 系统 的 分 析 。
关键词 ： 藏医学； 火灸 穴位 ； 安 东第一穴 ； 认定
中 图分 类号 ： Ｒ ２ ９ １ ． ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ６ ８ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ０ ７ ６—０ ｌ
诸症亦有良效。 ”等， 三口并灸对老午『 生 疾病疗效显著。
参 考 文献
之匙》 载： “ 三因和脏腑等各患病 部位 、 脉络 聚合处可灸治 的
部位皆称灸穴。 ” 藏医学界两大学派 即强 巴学派和宿 巴学派
对“ 安东” 第一椎 节 的辨 认也有 所不 同， 强 巴学 派认为 “ 安
［ １ ］ 玉妥 ・ 云丹贡布著． 四部 医典 （ 藏文） ［ Ｍ］ ． 拉 萨： 西藏
迹、 脉搏闪跳、 青筋显露等部位 ， 《 四部医典》 云： “ 此类既是医生
所指也是病位所指。 ” ， “ 安东第一穴” 是背部穴位中的第一穴， 也 是隆穴。主要治疗疯癫、 战栗 、 心神不安、 痴呆 、 哑结 、 夜间失眠 、
到： “ 人体关节 的节与 四节气 的节 、 竹节 皆有分 界之 意。 ” 即
藏医火灸疗法是藏医用于治疗疾病 的一 种外治疗法 之
一
椎节为隆穴 ， 主治 疯癫 、 痴呆 、 疟 疾等疾 病” 。《 蓝 琉璃》 云：
“ 椎节是总名称其意为上下之 间隙 ， 颈部低下 时高突部位 为 ‘ 安东第一穴 ’ 。 ” 因此认 为上述 两种观点 基本相 近。再 者 ， 可知“ 安东” 一词 不仅指第 一背部穴位 ， 而应 从第一 胸椎 至 所有胸椎 、 腰椎 、 骶骨等二 十个背部 穴位 皆可称 为“ 安 东” ，
，
对某些疾病疗效显著 ， 所 以在应用火灸 的过程 中止确 掌
握穴位 、 适应症 、 禁忌症极 为重要 ， 在《四部 医典》 中屡 次讲 到灸于“ 安东” 第 一穴～ 隆穴 、 第二穴一赤 巴穴 、 第三穴一 培 根穴等穴位分类 ， 而却没有明显地 提及“ 安东 ” 三 口之说 ， 但 在《 秘诀医典》 中暗示 了三 口之意。三 口乃是“ 安东 ” 及左右 旁各开一寸处 ， 三 口并灸疗 效更 为显著 ， 但对 热性 胆病 、 血 病、 五官孑 Ｌ 窍、 男女生育脉道 、 脉搏浅表等处 皆禁施治。误灸 则热病急剧 、 血管干缩 、 感官失敏 、 阳痿不举 、 绝 育等后果 。 １ “ 安东第一穴” 的认 定 “ 安 东” 是指头部前屈时后面突起一骨或第 ７颈椎 底下 的凹陷处。“ 关节” 指 ２～ ３骨连接 之处 ， 帝玛 ・ 丹增彭措讲
人 民 出版社 ， １ ９ ８ ２ ．
东” 是椎 间空 隙之总称 ， 低 头时突出之骨称第一椎 ， 而宿 巴学
派则低头时出现的突出骨称“ 安 东” ， 其下 之椎 间为第一椎 。 由此 ， 强 巴学 派有放艾柱于椎 间凹陷处 ， 而宿 巴学派则有 放
［ ２ ］ 毗如扎那等著． 月王 药诊 （ 藏 文） ［ Ｍ］ ． 北京 ： 民族 出版
族 出版 社 ． ２ ０ ０ ６ ．
椎， 低头时突出之骨ห้องสมุดไป่ตู้的第一间隙为“ 安东第 一穴” ， 故将艾 柱 放于椎 问凹 处 ， 当今藏医医疗实践中灸于颈部高突椎骨凹
此意在《 四部 医典》 中得到充分体现 。
２ “ 安东第一穴” 的功效 火灸穴位有医生所指和患病穴位两种 。医生所指称固定穴 位， 是医生取定的既定穴位， 有背部穴位 、 前身穴位、 头部穴位 、 上 肢穴位和下肢穴位等。患病穴位称阿是穴， 是医生用食指按压 患耆的疼痛部位时患者 自觉有舒适感或剧痛， 并能显出按压痕
人体脊椎等骨骼相互连接的分界处 ， “ 第一” 是指“ 安东第一 穴” 在背部 ２ ０个“ 安东 ” 穴位 中处 于第一位 。穴 位在《 金 巴 四部 医典注释》 中分为手术窍 、 灸穴 、 穿刺穴 ３种 ， 本文所谈 安东第一穴属灸穴 ， 即脉络聚合处 。此穴位 的辨认 在《 紧要
白昼嗜睡、 耳聋 、 舌苔灰 白、 颈项僵直及隆病。从隆穴左右旁开一 寸为三口， 《 月王药诊》 载： “ 灸于一椎三 口处， 对老年疾病有 显 效， 对陈旧热症渗于骨、 血液偏盛效果更佳， 对上体沉重和瘿病等
社 ， ２ ０ ０ ６ ．
艾柱于 突 出骨 上之 习惯 ， 此外， 林 曼 扎 西著 《 医学 四续 释 难》 ： “ 将 突出骨作 第一椎实误 ， 颈椎 有五 ， 突 出骨 为最下 之
颈椎 ， 从突出骨向下 量一寸为第一椎隆穴。 ” 不管是对理论知 识钻研颇深 的强 巴学派还是对秘诀 经验 了如指掌 的宿巴学
［ ３ ］ 第司 ・ 桑杰嘉措著．蓝琉璃 （ 藏文 ） （ Ｍ］ ． 北京 ： 民族 出
版社 ． ２ ０ ０ ５ ．
［ ４ ］ 塔 莫 ・落 桑 曲扎 著． 四部 医典 注 疏祖 先 口述 （ 藏文） ［ Ｍ］ ． 北京： 中国藏学 出版社 ， １ ９ ８ ９ ．
派， 都有很好的理论依据 和临床 实证 ， 所 以很 难 淡沦两种 学
中 国民族 医药杂 志
２ ０ １ ３ 年６月第６ 期
试探藏 医学火灸穴位 “ 安东第 一穴” 的认 定
周 先 卡
（ 青海 大学藏 医学院， 青海
西宁 ８ １ ０ ０ ０ １ ）
摘
要： 藏 医火灸疗法是藏 医治疗疾病时有其独特之处的外 治疗法之 一， 在 其选 穴等各种 方法上都 完全 不 同于中 医， 并在
派 的 观 点足 怍 ， 但 本人认 为椎问空 隙之总称 为“ 安 东” 即 大
［ ５ ］ 帝玛 ・丹增 彭措著．帝玛 ・ 丹增 彭措 医著选集 （ 藏文 ） （ Ｍ］ ． 西宁： 青海 民族 出版社 ， １ ９ ９ ４ ． ［ ６ ］ 金 巴才旺著． 金 巴四部 医典 注释 （ 藏 文） （ Ｍ］ ． 北京 ： 民
藏 医学各学派 间对 穴位的认定也有很 多不同的见解， 因此本文 以各类经典及 相关 文献 内容 为基 础 ， 对藏 医火灸 穴位 “ 安东
第一 穴” 的认 定和 功 效进 行 了全 面 系统 的 分 析 。
关键词 ： 藏医学； 火灸 穴位 ； 安 东第一穴 ； 认定
中 图分 类号 ： Ｒ ２ ９ １ ． ４ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ６ ８ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６— ０ ０ ７ ６—０ ｌ
诸症亦有良效。 ”等， 三口并灸对老午『 生 疾病疗效显著。
参 考 文献
之匙》 载： “ 三因和脏腑等各患病 部位 、 脉络 聚合处可灸治 的
部位皆称灸穴。 ” 藏医学界两大学派 即强 巴学派和宿 巴学派
对“ 安东” 第一椎 节 的辨 认也有 所不 同， 强 巴学 派认为 “ 安
［ １ ］ 玉妥 ・ 云丹贡布著． 四部 医典 （ 藏文） ［ Ｍ］ ． 拉 萨： 西藏
迹、 脉搏闪跳、 青筋显露等部位 ， 《 四部医典》 云： “ 此类既是医生
所指也是病位所指。 ” ， “ 安东第一穴” 是背部穴位中的第一穴， 也 是隆穴。主要治疗疯癫、 战栗 、 心神不安、 痴呆 、 哑结 、 夜间失眠 、
到： “ 人体关节 的节与 四节气 的节 、 竹节 皆有分 界之 意。 ” 即
藏医火灸疗法是藏医用于治疗疾病 的一 种外治疗法 之
一
椎节为隆穴 ， 主治 疯癫 、 痴呆 、 疟 疾等疾 病” 。《 蓝 琉璃》 云：
“ 椎节是总名称其意为上下之 间隙 ， 颈部低下 时高突部位 为 ‘ 安东第一穴 ’ 。 ” 因此认 为上述 两种观点 基本相 近。再 者 ， 可知“ 安东” 一词 不仅指第 一背部穴位 ， 而应 从第一 胸椎 至 所有胸椎 、 腰椎 、 骶骨等二 十个背部 穴位 皆可称 为“ 安 东” ，
，
对某些疾病疗效显著 ， 所 以在应用火灸 的过程 中止确 掌
握穴位 、 适应症 、 禁忌症极 为重要 ， 在《四部 医典》 中屡 次讲 到灸于“ 安东” 第 一穴～ 隆穴 、 第二穴一赤 巴穴 、 第三穴一 培 根穴等穴位分类 ， 而却没有明显地 提及“ 安东 ” 三 口之说 ， 但 在《 秘诀医典》 中暗示 了三 口之意。三 口乃是“ 安东 ” 及左右 旁各开一寸处 ， 三 口并灸疗 效更 为显著 ， 但对 热性 胆病 、 血 病、 五官孑 Ｌ 窍、 男女生育脉道 、 脉搏浅表等处 皆禁施治。误灸 则热病急剧 、 血管干缩 、 感官失敏 、 阳痿不举 、 绝 育等后果 。 １ “ 安东第一穴” 的认 定 “ 安 东” 是指头部前屈时后面突起一骨或第 ７颈椎 底下 的凹陷处。“ 关节” 指 ２～ ３骨连接 之处 ， 帝玛 ・ 丹增彭措讲
人 民 出版社 ， １ ９ ８ ２ ．
东” 是椎 间空 隙之总称 ， 低 头时突出之骨称第一椎 ， 而宿 巴学
派则低头时出现的突出骨称“ 安 东” ， 其下 之椎 间为第一椎 。 由此 ， 强 巴学 派有放艾柱于椎 间凹陷处 ， 而宿 巴学派则有 放
［ ２ ］ 毗如扎那等著． 月王 药诊 （ 藏 文） ［ Ｍ］ ． 北京 ： 民族 出版
族 出版 社 ． ２ ０ ０ ６ ．
椎， 低头时突出之骨ห้องสมุดไป่ตู้的第一间隙为“ 安东第 一穴” ， 故将艾 柱 放于椎 问凹 处 ， 当今藏医医疗实践中灸于颈部高突椎骨凹
此意在《 四部 医典》 中得到充分体现 。
２ “ 安东第一穴” 的功效 火灸穴位有医生所指和患病穴位两种 。医生所指称固定穴 位， 是医生取定的既定穴位， 有背部穴位 、 前身穴位、 头部穴位 、 上 肢穴位和下肢穴位等。患病穴位称阿是穴， 是医生用食指按压 患耆的疼痛部位时患者 自觉有舒适感或剧痛， 并能显出按压痕
人体脊椎等骨骼相互连接的分界处 ， “ 第一” 是指“ 安东第一 穴” 在背部 ２ ０个“ 安东 ” 穴位 中处 于第一位 。穴 位在《 金 巴 四部 医典注释》 中分为手术窍 、 灸穴 、 穿刺穴 ３种 ， 本文所谈 安东第一穴属灸穴 ， 即脉络聚合处 。此穴位 的辨认 在《 紧要
白昼嗜睡、 耳聋 、 舌苔灰 白、 颈项僵直及隆病。从隆穴左右旁开一 寸为三口， 《 月王药诊》 载： “ 灸于一椎三 口处， 对老年疾病有 显 效， 对陈旧热症渗于骨、 血液偏盛效果更佳， 对上体沉重和瘿病等
社 ， ２ ０ ０ ６ ．
艾柱于 突 出骨 上之 习惯 ， 此外， 林 曼 扎 西著 《 医学 四续 释 难》 ： “ 将 突出骨作 第一椎实误 ， 颈椎 有五 ， 突 出骨 为最下 之
颈椎 ， 从突出骨向下 量一寸为第一椎隆穴。 ” 不管是对理论知 识钻研颇深 的强 巴学派还是对秘诀 经验 了如指掌 的宿巴学
［ ３ ］ 第司 ・ 桑杰嘉措著．蓝琉璃 （ 藏文 ） （ Ｍ］ ． 北京 ： 民族 出
版社 ． ２ ０ ０ ５ ．
［ ４ ］ 塔 莫 ・落 桑 曲扎 著． 四部 医典 注 疏祖 先 口述 （ 藏文） ［ Ｍ］ ． 北京： 中国藏学 出版社 ， １ ９ ８ ９ ．
派， 都有很好的理论依据 和临床 实证 ， 所 以很 难 淡沦两种 学