粗隆间骨折病人的护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗是恢复股骨功能的重要手段。
术后的护理对于骨折愈合和功能恢复至关重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折术后护理的要点。
1. 术后病房护理：- 注意患者的体位，尽量保持受伤肢体的适当位置，减少疼痛和血液循环障碍。
- 定期观察患者的伤口，注意伤口出血、感染等情况。
- 监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理可能存在的并发症。
- 给予适当的镇痛药物，缓解术后疼痛，同时避免使用对骨折愈合不利的药物。
- 协助患者进行早期功能锻炼，促进肢体功能康复。
2. 伤口护理：- 定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，避免感染。
- 对于伤口裂开、瘘管等情况，及时和医生沟通，寻求合适的处理方法。
- 注意观察伤口是否有渗液增多、肿胀、红肿等症状，若有异常情况应及时向医生报告。
3. 功能锻炼：- 根据医嘱，进行早期床旁功能锻炼，包括活动肢体关节、练习肌肉力量等。
- 在合适的时间，进行座位和站立练习，逐渐恢复受伤肢体的功能。
- 避免过度活动和负重，以免对骨折愈合产生不利影响。
- 平衡营养摄入，合理增加蛋白质摄入量，促进骨折愈合。
4. 康复辅助措施：- 配合康复医师进行康复训练和物理治疗，加速骨折愈合和肢体功能恢复。
- 佩戴适当的石膏或支具，稳定骨折部位，避免再次受伤。
- 平衡心理状态，积极面对康复过程中的困难和挑战。
5. 复诊和随访：- 定期复诊，及时评估骨折愈合情况，调整治疗计划。
- 遵循医生的建议进行康复训练和功能锻炼。
总之，股骨粗隆间骨折术后的护理非常关键，正确的护理措施可以促进骨折的愈合和功能的恢复。
术后患者应遵循医生的指导，同时注意个人卫生，保证伤口清洁，避免感染的发生。
此外，合理的功能锻炼和康复辅助措施也是恢复的重要手段，患者应积极参与康复训练，提高肌肉力量和关节活动度，加速康复进程。
在整个康复过程中，与医生和康复团队的积极沟通和合作也是至关重要的。
股骨粗隆间骨折病人的护理
出院指导
出院指导
3.4 保持良好的生活习惯
出院后患者应保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、适当的运动等。同时注意饮食卫生 和保持大便通畅
总之，对股骨粗隆间骨折病人的 护理需要全面、细致的关注患者 的身心状况，从术前、术后到出 院指导都需精心护理。同时要鼓 励患者积极配合治疗和护理工作 ，以促进骨折愈合和恢复关节功 能为目标，提高患者的生活质量
3
出院指导
3.1 功能锻炼 持续进行
出院后患者仍需继续 进行功能锻炼，以促 进骨折愈合和恢复关 节功能。但要注意避 免剧烈运动和过度负 重
出院指导
出院指导
3.2 定期复查
。 如有异常情况，应及 时通知医生处理
3.3 注意安全 防范措施
老年人容易发生跌倒 等意外伤害，出院后 应注意安全防范措施 。如外出时有人陪伴 、家中设有安全扶手 等
2.3 功能锻炼
术后根据患者情况指 导患者进行功能锻炼 ，包括踝关节屈伸运 动、股四头肌收缩运 动等。功能锻炼有助 于预防肌肉萎缩和血 栓形成，促进骨折愈 合。但要注意避免剧 烈运动和过度负重
术后护理
术后护理
2.4 饮食护理
术后患者需要充足的营养支持，应给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如鱼、肉、 蛋、奶等。同时注意饮食卫生和保持大便通畅
XXX
股骨粗隆间骨 折病人的护理
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术前护理 术后护理 出院指导
股骨粗隆间骨折病人的护理
股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折，通 常发生在老年人中
由于老年人常伴有多种基础疾病，如骨 质疏松、高血压、糖尿病等，因此股骨 粗隆间骨折的护理尤为重要
以下是对股骨粗隆间骨折病人护理的一 些建议
1
术前护理
1.1 心理护理
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点包括以下几个方面：
1. 术后观察：观察患者的意识状态、血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理出现的异常情况。
2. 术后镇痛：根据医嘱给予镇痛药物，使患者舒适度得到保障，减轻术后疼痛。
3. 伤口护理：定期更换伤口敷料，保持伤口干燥清洁，预防感染，避免伤口破损和污染。
4. 康复训练：根据医生或康复师的指导，进行康复训练，包括活动关节、肌肉力量训练等，促进康复进程，恢复患者日常生活能力。
5. 动静脉血栓栓塞预防措施：术后给予肢体按摩、袜子或绷带压力包裹等，预防下肢深静脉血栓形成和肺部栓塞的发生。
6. 营养支持：根据患者情况及医嘱，合理安排饮食，补充足够的营养物质，促进伤口愈合和恢复。
7. 防止压疮：术后患者需长时间卧床休息，护理人员需注意翻身或帮助患者转身，避免压迫同一部位，预防压疮的发生。
8. 术后康复指导：给予患者及家属相关的康复指导，包括术后
注意事项、使用辅助器具的方法、生活习惯调整等，帮助患者尽早恢复正常生活。
股骨粗隆间骨折病人的护理
注意药物的副作用，必要时进行调整。
护理措施有哪些？ 活动护理
在医嘱下，逐步进行功能锻炼，促进恢复。
可使用辅助器具，如拐杖或步行器，确保患者安 全。
护理措施有哪些？ 伤口护理
定期检查伤口，保持清洁，预防感染。
注意观察伤口的红肿、渗液等情况，及时处理。
定期与患者沟通，了解其情绪变化，给予必要的 心理支持。
如发现患者有抑郁倾向，需及时转介心理科。
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可能需要调整康复方案或进一步治疗。
如何评估护理效果？
如何评估护理效果？ 疼痛评分
定期使用疼痛评分量表评估患者的疼痛变化。
根据评分调整护理措施，确保患者舒适。
如何评估护理效果？ 功能评估
通过观察患者的活动能力和自理能力，评估康复 进展。
可采用功能评估量表进行更系统的评估。
如何评估护理效果？ 心理状态监测
什么是股骨粗隆间骨折？ 病因
股骨粗隆间骨折多由摔倒、外伤或骨质疏松引起 。
老年人由于平衡能力差，易发生此类骨折。
什么是股骨粗隆间骨折？ 症状
患者常表现为髋部剧烈疼痛、局部肿胀、活动受 限等。
骨折ห้องสมุดไป่ตู้位可能出现畸形，患者无法正常行走。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 促进恢复
科学的护理可以促进骨折愈合，减少并发症 的发生。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 持续疼痛
如果患者在治疗过程中出现无法缓解的疼痛 ，应及时就医。
可能提示并发症的发生，需要进一步检查。
何时寻求医疗帮助？ 感染迹象
如出现发热、伤口红肿、流脓等症状，应立 即就诊。
感染可能导致严重后果，需尽快处理。
股骨粗隆间骨折护理指南
股骨粗隆间骨折护理指南
1. 引言
股骨粗隆间骨折是一种骨骼损伤，需要系统和有效的护理来促进康复和愈合。
本指南旨在为股骨粗隆间骨折的护理提供指导，帮助患者更好地恢复功能并减轻疼痛。
2. 护理准备
在开始股骨粗隆间骨折护理之前，请确保以下准备工作完成：- 评估患者的病情和疼痛水平。
- 确定骨折类型和程度，便于制定合适的护理方案。
- 准备必要的设备，如轮椅、助行器等，以便患者在康复过程中使用。
3. 疼痛管理
- 为患者提供合适的镇痛药物，以缓解疼痛。
- 定期评估患者的疼痛水平，并根据需要调整药物剂量。
4. 活动和康复
- 根据医生的指导，协助患者进行康复训练，包括关节活动性
锻炼和肌肉强化。
- 鼓励患者根据能力逐渐增加活动，避免过度使用受损的肢体。
5. 伤口护理
- 定期更换伤口敷料，保持伤口干净和干燥。
- 观察伤口是否存在感染迹象，如红肿、渗液等，及时报告医生。
6. 日常生活护理
- 教育患者正确使用助行器和轮椅，以便在康复期间能够保持
独立和安全。
- 提供适当的饮食建议，促进骨折的愈合和健康恢复。
7. 心理支持
- 与患者进行沟通，提供情绪支持和鼓励。
- 可以推荐患者参加康复小组或线上支持群体，以获得更多的
支持和分享经验。
8. 随访和复查
- 确保患者按照医生的要求进行复查和随访。
- 监测康复进展，及时调整护理计划。
以上是股骨粗隆间骨折护理的指南，希望能对您有所帮助。
请在使用本指南时全面考虑患者具体情况，并随时与医生保持沟通和协商治疗方案。
股骨粗隆间骨折护理常规
注意事项
避免进行膝关节屈曲和髋关节活动，以免加重病情。
中期功能锻炼
总结词
恢复关节活动度
详细描述
在股骨粗隆间骨折中期，患者可以在医生指导下进行膝关节屈曲和髋关节活动，逐渐恢复 关节活动度。同时可进行站立和步行训练，以促进骨折愈合和功能恢复。
备皮
清洁手术区域皮肤，预防感染。
术前宣教
向患者介绍手术流程、注意事项及术后康 复等内容，让患者对手术有充分了解。
02
术后护理
病情观察
01
02
03
观察生命体征
定时记录患者体温、脉搏 、呼吸和血压等指标，确 保生命体征平稳。
观察伤口情况
注意伤口有无渗血、渗液 、红肿等情况，及时发现 并处理异常。
观察患肢情况
注意患肢的血液循环、感 觉和运动功能，及时发现 并处理异常。
疼痛护理
疼痛评估
对患者进行疼痛评估，了 解疼痛的性质、程度和持 续时间，为后续护理提供 依据。
疼痛缓解措施
根据疼痛评估结果，采取 适当的疼痛缓解措施，如 药物治疗、物理治疗等。
疼痛护理教育
向患者及家属介绍疼痛护 理知识，提高患者的自我 管理能力。
股骨粗隆间骨折护理常规
汇报人：XXX
202X-XX-XX
CONTENTS
• 术前护理 • 术后护理 • 功能锻炼与康复指导 • 出院指导
01
术前护理
评估患者情况
生命体征评估
监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征 ，评估患者的整体状况。
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，了解患者的 疼痛状况，为后续治疗提供依据。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的重要性右股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗后，术后康复护理至关重要。
良好的康复护理可以促进患者伤口愈合，缩短康复时间，提高患者的生活质量。
因此，针对右股骨粗隆间骨折术后的患者，我们应该制定一套科学合理的康复护理方案，以便更好地帮助患者恢复健康。
二、康复护理措施1.1 休息与活动术后的患者需要充分休息，避免剧烈运动。
在医生的指导下，逐渐增加活动量，如进行适当的肌肉锻炼、关节活动等。
这样可以帮助患者恢复关节功能，预防肌肉萎缩和关节僵硬。
1.2 伤口护理术后伤口的清洁和消毒非常重要。
患者应按照医生的建议，定期更换敷料，保持伤口干燥清洁。
要注意观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况，如有异常应及时就医。
1.3 药物治疗根据患者的病情和身体状况，医生会开具相应的药物，如止痛药、抗生素等。
患者应按照医嘱按时服药，不要擅自增减药量或停药。
2.1 功能训练针对右股骨粗隆间骨折术后患者的特点，进行功能训练是非常重要的。
例如，进行膝关节屈伸、髋关节活动等康复训练，有助于恢复患者的关节活动能力。
在进行功能训练时，要遵循“从小到大、从弱到强”的原则，逐步提高训练强度。
2.2 肌肉锻炼肌肉锻炼是康复护理的重要组成部分。
通过肌肉锻炼，可以帮助患者增强肌肉力量，提高关节稳定性。
例如，进行大腿肌群、臀部肌群等部位的肌肉锻炼，可以有效预防肌肉萎缩。
在进行肌肉锻炼时，要注意动作要标准，避免过度劳累。
2.3 平衡训练平衡训练对于恢复患者的关节稳定性具有重要意义。
在医生的指导下，患者可以进行单腿站立、双腿站立等平衡训练，以提高自身的平衡能力。
还可以进行一些辅助器械的使用，如拐杖、助行器等，以增加患者的稳定性。
三、注意事项1. 术后患者要保持良好的心态，积极配合康复治疗，相信自己能够战胜病魔。
2. 在进行康复治疗时，患者要注意遵医嘱，不要盲目自行调整康复计划。
3. 康复治疗过程中，患者要注意饮食调理，保证营养均衡，以促进伤口愈合和身体恢复。
股骨粗隆骨折护理问题及措施
股骨粗隆骨折护理问题及措施
1. 伤势评估：对患者进行细致的伤势评估，包括确定骨折类型、骨折的位置和严重程度等，以便制定合理的护理计划。
2. 疼痛管理：有效缓解患者的疼痛，常见的方法包括给予适当的止痛药物，冰敷或热敷等。
同时，要注意观察疼痛的变化和患者的反应，及时调整疼痛管理措施。
3. 固定和保护：根据具体骨折情况，选择适当的固定和保护方法，如石膏包扎或手术植入金属支架进行内固定。
护理人员需要定期观察固定装置的状况，确保固定部位的稳定性。
4. 患肢抬高：适当抬高患肢，减轻肿胀和疼痛，同时有利于血液循环和淋巴液引流。
5. 动作训练：康复期适当进行肢体功能的活动和肌肉力量的增强训练，避免长时间的不活动导致肌肉萎缩和关节僵硬。
6. 预防并发症：监测患者的血液循环情况和神经功能，及时发现并处理可能出现的并发症，如血栓形成、神经损伤等。
7. 心理支持：骨折对患者的生活产生一定的限制和困扰，护士要给予患者充分的心理支持和鼓励，帮助他们面对困难和恢复信心。
8. 教育指导：向患者和家属提供有关骨折护理的知识，包括固定装置的保护和保养、饮食调理、药物使用等方面的指导，提
高患者的自我护理能力和健康意识。
护理人员在护理过程中应密切观察患者的病情变化，根据患者的具体情况进行个体化的护理措施，确保患者能够尽快康复。
股骨粗隆间骨折病人中特殊护理+康复性指导的应用研究
股骨粗隆间骨折病人中特殊护理+康复性指导的应用研究股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，通常发生在股骨的上半部分，比较常见于中老年人，特别是骨质疏松或骨质疏松症患者。
这种骨折的治疗和护理相对较为复杂，需要特殊护理和康复性指导，以促进病人尽快康复。
本文旨在探讨股骨粗隆间骨折病人中特殊护理和康复性指导的应用研究，为临床实践提供参考。
一、股骨粗隆间骨折病人的特殊护理1. 病人的身体护理股骨粗隆间骨折通常需要手术治疗，手术后病人往往需要卧床休息一段时间。
在卧床期间，护理人员需要密切观察病人的一般情况和手术部位的情况，避免术后并发症的发生。
还需要定期进行病人的身体护理，包括病人的清洁卫生、皮肤护理、床位转移和翻身等，以防止压疮和其他并发症的发生。
2. 病人的精神护理由于股骨粗隆间骨折的病人通常需要长期卧床休息，并且手术后需要进行康复训练，因此他们往往会出现情绪低落、焦虑和抑郁等情况。
护理人员需要给予病人充分的关心和安慰，帮助病人树立信心，积极面对治疗和康复训练，从而促进病人的康复。
3. 病人的饮食护理股骨粗隆间骨折病人术后需要坚持高蛋白、高维生素、高矿物质的饮食，以促进骨折的愈合和病人的康复。
护理人员需要根据病人的实际情况，制定合理的饮食方案，保证病人摄入充足的营养物质。
4. 病人的排泄护理由于病人需要长期卧床休息，因此排泄护理是非常重要的。
护理人员需要定期帮助病人排泄，保持病人的个人卫生，避免泌尿系统感染的发生。
1. 术后保肢术后的股骨粗隆间骨折病人需要进行保肢治疗，以避免骨折的移位和愈合不良。
护理人员需要对病人进行正确的术后保肢指导，指导病人正确使用拐杖、助行器等辅助器具，避免对手术部位的二次伤害。
2. 康复训练股骨粗隆间骨折术后需要进行康复训练，以恢复肌肉的力量和关节的活动度。
护理人员在康复训练过程中需要给予病人正确的操作指导和鼓励，帮助病人尽快恢复功能。
3. 疼痛管理股骨粗隆间骨折术后常常会伴随着剧烈疼痛，影响病人的生活和康复训练。
右股骨粗隆间骨折术后护理措施
右股骨粗隆间骨折术后护理措施1. 术后观察，紧盯不放术后第一步，当然是观察啦。
刚做完手术的小伙伴，可能会感觉像是刚被外星人抓去了一趟，身上全是管子、线，真是五花八门。
护理人员就像是守护神，随时准备检查你的生命体征。
心率、血压、呼吸，都得时刻关注，毕竟我们可不能让小病小痛影响了我们的“大计”嘛。
1.1 关注伤口情况首先，伤口是最重要的，护理人员会每天仔细检查你的伤口，有没有红肿、渗液，甚至是那些小小的“闹钟”——缝线。
你可千万别觉得这只是小事，保持伤口干净是防止感染的关键。
如果有任何异样，赶紧告诉护士，不然到时候可真是“捅了马蜂窝”了。
1.2 管理疼痛接下来就是疼痛管理啦。
刚做完手术，疼痛就像那小小的“恶作剧者”，时不时来捣乱。
护士会给你开一些止痛药，帮助你缓解疼痛。
记得及时告诉他们疼痛的感觉，毕竟“说出你的需求，才能让人了解你”。
如果觉得药效不够，别不好意思，赶紧提出来！2. 康复运动，循序渐进好了，观察完毕，接下来的重头戏就是康复运动了。
别看这两字简单，其实里面可大有学问。
就像学骑自行车，刚开始可能会摔跤，但只要坚持，总能骑得飞起。
2.1 早期活动术后第一天，护士会鼓励你尽量活动活动。
虽然腿部可能有点“告状”，但只要能忍住疼痛，轻轻动动，真的会有好处。
开始可以尝试坐起、抬腿，像是跟腿部进行一场小小的对话，告诉它：“嘿，我还在呢！”2.2 逐步增加活动量等你适应了，可以逐步增加活动量。
比如，走几步、转个圈、甚至试着用助行器走一走。
虽然看起来像是刚学会走路的小宝宝，但这可是恢复的关键啊！多动动，身体就会“感恩”，慢慢恢复得更快。
3. 饮食护理，营养跟上再来聊聊饮食。
手术后，营养可不能掉链子，毕竟“人是铁，饭是钢”，没了营养，哪来的力量呢？这可是一个“吃”的时代，健康饮食可不能少。
3.1 均衡饮食要想身体恢复得快，饮食得均衡。
多吃些高蛋白的食物，比如鸡肉、鱼肉、豆制品，还有新鲜的蔬菜水果。
这样不仅能增强免疫力，还能帮助骨头愈合，简直就是“万无一失”的好办法。
股骨粗隆间骨折的护理问题及措施
股骨粗隆间骨折的护理问题及措施引言股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，通常发生于中年和老年人群中。
骨折后的护理十分重要，对于病人的康复起着至关重要的作用。
本文将介绍股骨粗隆间骨折的护理问题及相应的护理措施，以帮助护士和医护人员更好地对患者进行护理。
股骨粗隆间骨折的护理问题1.疼痛管理：股骨粗隆间骨折常常引起剧烈的疼痛，影响患者的生活质量和康复进程。
因此，疼痛管理是护理中的一个重要问题。
护士可以通过患者疼痛评估来确定疼痛程度，并根据医嘱给予适当的止痛药物。
2.伤口护理：股骨粗隆间骨折通常伴有伤口，护理人员需要对伤口进行及时的清洁和消毒，避免感染的发生。
护士还应关注伤口的愈合情况，并根据医嘱更换敷料。
3.血管神经损伤：股骨粗隆间骨折时，可能会对周围的血管和神经造成损伤。
护士需密切观察患者的下肢血液循环情况和神经功能，及时发现异常并及时报告医生。
4.急性肢体深静脉血栓形成：由于股骨粗隆间骨折患者常需卧床休息，静止时间较长，容易发生肢体深静脉血栓形成。
护士需要注意对患者进行深静脉血栓形成的风险评估，并及时采取相应的预防措施，如佩戴弹力袜、提供抗凝药物等。
5.低通气或肺部感染：股骨粗隆间骨折的患者可能因为床位休息时间过长，或因为腔内钢钉等原因导致通气不畅，增加患者出现肺部感染的风险。
护士要观察患者的呼吸情况，及时帮助患者调整体位，提高呼吸道通畅度，并加强肺部护理。
股骨粗隆间骨折的护理措施1.疼痛管理：护士可以根据患者的疼痛评估结果，给予相应的止痛药物。
同时，还可以采用物理治疗手段，如冷疗或热敷等缓解疼痛。
2.伤口护理：护士应保持伤口清洁和干燥，定期更换敷料，并密切观察伤口的愈合情况。
3.血管神经损伤：护士要对患者的下肢血管循环和神经功能进行定期观察，如发现异常，应及时通知医生进行进一步处理。
4.深静脉血栓形成：护士要对患者进行深静脉血栓形成的风险评估，并采取相应的预防措施，如佩戴弹力袜、进行肢体活动等。
5.呼吸管理：护士要密切观察患者的呼吸情况，及时帮助调整体位，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽，预防肺部感染的发生。
股骨粗隆间骨折的护理
谢谢观看
随着大小粗隆骨折数量增加，骨折稳定性随之降低。I型与ⅡI型骨折为稳定性骨折，III型、IV型和 V型为不稳 定性骨折，以V型骨折的稳定性最差。
AO分型（图三）
➢ A1型为经转子的简单骨折，分两部分。内侧骨皮质仍
有良好的支撑，外侧皮质保持完好。
（经转子间线
经大转子
经小转子）
➢ A2型为经转子的粉碎性骨折，内侧和后方骨皮质在数
个平面上破裂，但外侧骨皮质保持完好。
（有一内侧骨折块
有数块内侧骨折块
在小转
子下延伸超过1cm）
➢ A3型为反转子间骨折，骨折线通过外侧骨皮质，
（斜型
横型
粉碎性）
其中，A1、A2.1为稳定性骨折， A2.2、A2.3型为不稳定
性骨折。
临床表现
症状：常伴有明显的外伤史，如跌倒或伤后髋部疼痛、肿胀及 活动受限如不能站立或行走。
2、体位与运动： （1）平卧硬板床，患肢外展 30°中立位，患肢抬高至心脏水平。 （2）指导作股四头肌及腘绳肌的锻炼，踝泵运动。
3、饮食护理： （1）给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物，以增强机体抵抗力及对手术的耐受性，促进康复。 （2）术前禁食 6 小时，禁饮 2 小时，嘱患者术前 15-30min 排空大小便。
股骨粗隆间 骨折护理
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目录 / CONTENTS
01
骨折概述
02
护理措施
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01
第一章
骨折概述
骨折定义
股骨粗隆间骨折又称为股骨转子间骨折，指骨折发生于转子
间线以下至小转子下缘水平线以上部位的骨折，通常由低能量损 伤所致。
骨折分型
目前根据临床较为常用的有Evans分型、Jensen分型、AO分型等。 1 Evans 分型（图一） 该分型于1949年由Evans 提出，Evans分型根据骨折方向进行分型，主要包 括两种类型。 I型为顺粗隆间骨折，骨折线从小粗隆向外上方延伸。 IA型，指骨折无移位，小粗隆无骨折，为稳定骨折; IB型指骨折发生移位，小粗隆有骨折，复位后皮质可附着，骨折较为稳定; IC型主要为有骨折移位，复位后骨皮质不能附着，骨折不稳定。 ID型则为粉碎性骨折，不稳定骨折。 II型为逆粗隆间骨折，骨折线反斜行，从小粗隆向外下延伸，由于内收肌的 牵拉，股骨干有向内侧移位的趋势。
右股骨粗隆间骨折术后护理措施
右股骨粗隆间骨折术后护理措施1. 术后恢复：耐心和细节哎，手术后的日子可真是磨人啊，尤其是股骨粗隆间骨折这种大工程。
首先，术后的第一要务就是保持伤口的清洁和干燥。
这一点非常重要，因为伤口感染可是个麻烦大事。
每次换药前，你得先洗手，别偷懒。
伤口周围的皮肤也要保持干净，避免细菌入侵。
记住，伤口湿了可不行，这样会滋生细菌，真是让人头疼的家伙。
别担心，医生会给你详细的换药指导，按时换药，不要心急。
最重要的还是，千万不要自己擅自处理伤口，听医生的话最保险。
2. 运动与康复：从容不迫说到运动，那是个大话题，但刚刚做完手术可不能急于恢复运动。
休息是最好的良药。
医生会给你定制康复计划，根据你的恢复情况逐步增加运动量。
开始时可以做些简单的腿部运动，比如脚踝活动。
这些动作虽然看起来不起眼，但对恢复可是非常关键的。
你要听话，慢慢来，别一口吃成个胖子。
再强行运动，可能会导致伤口再度出血，那可真是不值一提的痛苦了。
记得，慢慢来，逐步增加，千万别一意孤行。
3. 日常护理：细节决定成败说到日常护理，那真是一门大学问。
首先，你的饮食也要特别注意。
术后补充充足的营养对骨折恢复至关重要。
像蛋白质、钙质和维生素D这些元素要多摄入。
牛奶、鸡蛋、鱼类这些都是不错的选择。
再有，保持适当的体重也很重要，过重的体重对股骨不友好。
所以，别让自己暴饮暴食，也别想当然地节食。
要有计划、有节制。
平时多加注意，避免做一些剧烈的运动，以免加重伤情。
记得遵循医嘱，不要为了急功近利而加重负担。
4. 情绪调节：保持积极心态最后，别忘了调节自己的情绪。
手术后的恢复期间，难免会感到一些沮丧和焦虑。
这时候，保持积极的心态至关重要。
可以找点轻松的书看，或者听听自己喜欢的音乐，让心情变得愉快起来。
毕竟，心态好，恢复也会更顺利。
家人和朋友的陪伴也很重要，他们的支持能够给你带来很大的鼓励。
记住，保持乐观，不仅能让你自己心情好，还能让身体恢复得更快。
希望这些小贴士能帮助你更好地度过术后的恢复期，祝你早日康复，重拾健康的生活！。
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折术后护理要点
股骨粗隆间骨折的术后护理要点有以下几点：
1、一定要注意术后患者的生命指征是否平稳，因为股骨粗隆间骨折可能呈现为隐性失血，有可能会导致血压下降和贫血。
严重的甚至还可以导致休克，所以一定要密切的观察生命指征是否平稳。
2、股骨粗隆间骨折后，一定要及时对患肢进行按摩，防止血液堆积而影响回流，最终形成深静脉血栓。
3、股骨粗隆间骨折还要防止褥疮的形成，术后一定要勤于按摩，防止骨性突起受到压迫，从而产生褥疮。
股骨粗隆间骨折术后还要积极排痰，防止产生坠积性肺炎。
股骨粗隆间骨折护理措施
股骨粗隆间骨折护理措施概述股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，发生在股骨干部位。
在进行治疗的同时，合理的护理措施对于患者的康复非常重要。
本文将介绍股骨粗隆间骨折的护理措施，以帮助护理人员更好地照顾患者。
护理措施保持休息和卧床•患者需要尽量保持卧床休息，限制活动，以减轻骨折部位的压力。
•床铺应保持干燥，舒适，并保持平坦，以确保患者的身体得到适当的支撑。
疼痛控制•为患者提供必要的疼痛缓解措施，如按时给予止痛药物。
根据患者的疼痛程度和药物使用情况进行调整。
•监测患者的疼痛反应和药物副作用，及时调整疼痛管理方案。
伤口护理•定期检查伤口，观察是否有感染迹象，如红肿、渗液等。
如有感染迹象，应及时采取相应的抗感染措施。
•保持伤口清洁干燥，避免污染。
以避免进一步的感染。
•根据医生的建议，更换伤口敷料，保持伤口干燥、无菌。
促进循环•通过早期活动和康复训练，促进血液循环，防止血栓的形成。
•患者床上转体、活动肢体等，按照医嘱进行，提前与康复师进行沟通，了解床转和活动的具体措施。
•鼓励患者在床上进行轻度肢体活动，以预防深静脉血栓形成。
饮食调理•提供适宜的饮食，包括营养均衡的饮食和充足的水分摄入，以促进骨折的愈合和患者的康复。
•患者应遵循医生或营养师的建议，避免过度摄入高糖、高脂肪食物，遵循低盐饮食等。
心理支持•股骨粗隆间骨折是一种严重的骨折，可能给患者的身心健康带来很大的负面影响。
•护理人员应给予患者充分的心理支持，与其进行积极的沟通，帮助他们积极面对困难，增强信心，为康复做好准备。
•鼓励患者积极参与康复训练，倡导积极健康的生活方式。
结论股骨粗隆间骨折的护理措施对于治疗结果和患者康复至关重要。
通过卧床休息、疼痛控制、伤口护理、促进循环、饮食调理和心理支持等综合护理措施，可以帮助患者更好地恢复和康复。
护理人员应在医生的指导下，根据患者的具体情况，有针对性地进行护理，注重细节，确保护理措施的有效性和安全性。
手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会
手术治疗股骨粗隆间骨折护理体会
手术治疗股骨粗隆间骨折的护理体会包括以下几个方面：
1. 术前准备：在手术前，护士需要对患者进行全面的评估，包括了解患者的既往病史、过敏史和手术风险等。
同时，护士还需要为患者提供心理支持，解答其对手术的疑虑
和恐惧。
2. 术中护理：在手术过程中，护士需要与手术医生密切配合，确保手术器械的准确清洁、麻醉药物的及时给药和监测患者的生命体征。
此外，护士还需要准备相应的手术
器械和药品，维持手术室的清洁卫生环境。
3. 术后护理：手术结束后，护士需要将患者转入恢复室或病房，进行密切监测。
护士
需要监测患者的生命体征、伤口的引流和愈合情况，及时处理可能出现的并发症。
同时，护士还需要协助患者进行康复训练，帮助其建立良好的日常活动和康复计划。
4. 疼痛管理：股骨粗隆间骨折手术后常常伴有明显的疼痛，护士需要及时评估患者的
疼痛程度，并给予适当的镇痛药物。
护士还需要指导患者正确使用疼痛评估工具，掌
握疼痛管理技巧。
5. 患者教育：护士需要向患者和其家属提供关于术后护理的详细信息，包括饮食、活
动限制、伤口护理和药物使用等。
护士还需要与患者进行康复训练，帮助其逐步恢复
行动能力和生活自理能力。
总结来说，手术治疗股骨粗隆间骨折的护理需要护士关注患者的身体状况和心理需求，协助医生完成手术操作，并在术后提供全面的护理和康复训练。
护士的责任是确保患
者的安全和舒适，并推动患者的康复进程。
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施
右股骨粗隆间骨折术后康复护理措施一、术后康复护理的必要性右股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型，手术治疗后需要进行康复护理。
康复护理是指通过一系列的措施和方法，帮助患者恢复身体功能和生活能力的过程。
对于右股骨粗隆间骨折患者来说，术后康复护理的必要性主要体现在以下几个方面：1.促进伤口愈合：手术后的伤口需要适当的保护和护理，才能顺利愈合。
康复护理可以帮助患者掌握正确的伤口护理方法，避免感染和其他并发症的发生。
2.恢复肌肉力量：手术后，患者需要一定的时间来恢复肌肉力量，以便能够正常行走和活动。
康复护理可以通过适当的锻炼和按摩等方法，帮助患者恢复肌肉力量。
3.提高关节灵活性：手术后，患者的关节可能会出现僵硬和不适感。
康复护理可以通过适当的伸展运动和按摩等方法，帮助患者提高关节灵活性。
4.预防并发症：手术后，患者可能会出现一些并发症，如深静脉血栓、肺栓塞等。
康复护理可以通过适当的体位调整、按摩等方法，预防并发症的发生。
二、康复护理的具体措施针对右股骨粗隆间骨折术后康复护理的需求，可以采取以下具体措施：1.伤口护理：手术后的伤口需要定期更换敷料，并注意保持伤口干燥清洁。
如果出现红肿、渗液等情况，应及时就医处理。
患者还应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物和饮料。
2.肌肉锻炼：术后的患者需要进行适当的肌肉锻炼，以促进肌肉力量的恢复。
具体的锻炼方法可以根据患者的具体情况而定，一般包括下肢抬高、屈伸运动、踢腿练习等。
在进行肌肉锻炼时，要注意逐渐增加强度和次数，避免过度疲劳和损伤。
3.关节活动：手术后的患者需要注意保持关节的活动性，以免出现僵硬和不适感。
具体的关节活动可以通过伸展运动、旋转运动等方式进行。
在进行关节活动时，要注意避免剧烈运动和过度用力。
4.体位转换：手术后的患者需要注意体位转换，避免长时间固定在同一姿势下导致肌肉萎缩和血液循环不畅。
具体的体位转换方法可以根据患者的具体情况而定，一般包括翻身、坐起、站立等动作。
股骨粗隆骨折病人注意事项
股骨粗隆骨折病人注意事项股骨粗隆骨折是一种常见的骨折类型，发生在大腿骨的上端。
对于股骨粗隆骨折的病人，以下是他们需要注意的事项：1. 根据医生的指导，病人需要休息好，尽量保持卧床休息，特别是在骨折初期。
这是因为休息可以帮助骨折部位得到良好的血液循环，促进骨组织的愈合。
2. 在床上休息时，病人需要使用合适的护理用品来保护骨折部位。
这可以包括使用护垫或枕头支撑受伤的腿部，以减轻压力。
3. 病人需要遵守医生的用药指导，按时服用处方药物，包括止痛药和抗生素。
这些药物可以减轻疼痛，防止感染，并促进骨折愈合。
4. 物理治疗是恢复股骨粗隆骨折的重要组成部分。
病人需要进行定期的物理治疗，包括肌肉按摩、关节活动和肢体康复练习，以帮助恢复受伤的腿部功能和力量。
5. 病人需要遵循医生的康复计划，并积极参与恢复训练。
这可以包括使用助行器、拐杖或轮椅来帮助行动能力受限的病人。
6. 饮食对骨折的康复也很重要。
病人应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨组织的修复和生长。
7. 病人需要保持骨折部位的清洁和干燥，以避免感染的发生。
避免使用热水浸泡或长时间潮湿的环境。
8. 病人应避免剧烈运动和重物的提起，以免对骨折部位造成进一步的损伤。
9. 定期复诊和X光检查是必要的，以确保骨折部位的愈合和适当的康复进展。
10. 病人还应保持积极乐观的心态，尽量减少精神压力。
愉快的心情和积极的态度可以促进康复效果。
总之，股骨粗隆骨折病人需要严格遵循医生的指导和治疗方案，合理安排休息和康复训练。
保持良好的饮食和生活习惯，避免可能的并发症和感染。
最重要的是，保持积极乐观的心态，相信康复的力量。
粗隆间骨折术后护理常规内容
粗隆间骨折术后护理常规内容
1.术后镇痛：对于粗隆间骨折手术后患者，应及时给予镇痛治疗，控制疼痛，减轻患者的痛苦。
镇痛药物可以通过口服、静脉注射、肌肉注射等途径给予。
2. 术后休息：手术后的患者需要适当休息，避免过度运动或活动，以免影响伤口的愈合和恢复。
3. 密切观察伤口：术后应密切观察患者伤口的情况，防止感染或伤口裂开等情况的发生。
必要时应及时更换敷料。
4. 康复训练：手术后的患者需要进行适当的康复训练，包括肢体功能锻炼、自我按摩、康复器械使用等，促进骨折愈合和肌肉功能恢复。
5. 饮食调理：术后的患者应注意饮食调理，多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物，避免吃辛辣、刺激性的食物，以免影响伤口愈合和康复进程。
6. 定期复查：术后的患者应定期到医院进行复查，了解骨折愈合情况，及时调整治疗方案，并听从医生的嘱托，遵守康复指导，以促进康复进程。
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1 概述 2 股骨粗隆间骨折治疗
3 股骨粗隆间骨折护理 45
目录
股骨头 股骨颈 小粗隆
解剖
大粗隆
定义
股骨粗隆骨折：是股骨颈基底至小 粗隆以上部位的骨折，包括粗隆间 骨折，大粗隆，小粗隆骨折，其中 最常见的为粗隆间骨折。
分型
1.按骨折线方向分型： (1）顺粗隆间线型（骨折），即骨
PFNA
主钉改进： ① 主钉设计为空心，置入方便。PFN 的主钉为实心，
入钉点定位需准确，如果入钉点位置不佳，常导致 主钉偏离髓腔中心或骨折移位，致插入困难，因此， PFNA操作更简单，创伤更小，符合微创原则。
②主钉有尽可能长的尖端和凹槽设计，可使插入更方 便并避免局部应力的集中，减少出现断钉及钉尾处 再骨折的发生率。
加强与病人的交流,生活上给予关心和照顾,解除 紧张、焦虑等不良情绪,关心安慰病人,使之安心 养病,并介绍相关成功病例,增强治疗的信心。
护理要点
6、功能锻炼
（1）复位后即可行股四头肌舒缩及踝关节伸屈活动。 （2）若骨折稳定,1周后可扶双拐下床不负重,并保持下肢外 展位活动,4周后轻负重活动,6-8周扶双拐逐渐负重;行牵引治 疗者待骨折愈合,钢针拔除后扶双拐轻负重活动。
护理要点
2、病情观察
(1)严密观察患者的生命特征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、 温度等病情变化,发现异常及时报告医师,并配合处理。 (2)注意伤口出血及引流情况;敷料如有渗湿,报告医生及 时更换。
护理要点
3、给药护理
(1)疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。 (2)遵医嘱局部贴敷时,注意局部皮肤过敏者应及时 揭去,并注意观察药后反应。 (3)中药汤剂宜温服。
护理要点
4、饮食护理
(1)早期饮食宜活血祛瘀之品,如黑木耳、丹参、田七田鸡汤、 田七瘦肉汤,忌辛辣刺激湿热食物。 (2)中期宜接骨续筋之品,如猪脚筋、牛脚筋、鸡汤等。 (3)后期滋补肝肾、强壮筋骨之品,如黑豆、黑米、杜仲猪骨汤、 水鱼汤、冬虫草炖鸡, 提供丰富营养易消化饮食。
护理要点
5、情志护理
PFN
Proximal Femoral Nail 股骨近端髓内钉
尾帽 近端直径17mm
远端静态交锁孔 可屈性远端设计
6.5mm自攻型髋螺钉 11mm自攻型股骨颈螺钉 颈干角125°/130°/135° 解剖型外翻6°成角
远端动态交锁孔
手术切口小，且远离骨折线，不 破坏骨折周围血运，术中损伤小， 出血少，允许患者术后早期功能 练习
优点
缺点
辐射量大，手术器械昂贵，对医生 技术要求较高
*
PFN
PFNA
股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉
是新改进的PFN （股骨近端髓内钉）系 统，一方面继承了原PFN 的优点，生物 力学特点相同，另一方面在具体设计上 有所创新，令固定更有效、操作更简单.
PFNA
主钉长度有四种型号： 标准型 240mm 短型 200mm 超短型 170mm 加长型 300mm 340mm 380mm 420mm
7、并发症的护理
(1)预防便秘的发生: 饮食清淡、易消化,多吃蔬菜、水果,养成定时排便的习惯。神阙 穴可使用便秘贴配合腹部按摩预防便秘。 (2)预防压疮的发生: 保持床铺清洁、干燥、平整无皱, 定时翻身,同时指导病人保持 皮肤的清洁,经常更换内衣。
7、并发症的护理
(3)预防肺部感染: 1）保持病室空气流通、洁净;鼓励病人有效咳嗽和咳痰。 2）指导患者多做深呼吸，吹气球运动。 3）指导患者按摩天突穴刺激咳嗽排痰。 (4)预防泌尿道感染: 鼓励病人多饮水,保持会阴部的清洁;留置导尿者遵循留置导尿的 相关注意事项。
分型
2.改良Evans或Evans-Jensen分型系统图片
证候分型
1 1.骨折早期：血瘀气滞证
伤后2周以内，外伤后经络受损,血溢脉外,瘀于皮下筋膜, 阻塞气血、气滞血瘀
2 2.骨折中期：瘀血凝滞证
伤后2-4周，仍有瘀凝气滞,肿痛尚未尽除,断骨已正,骨折未愈, 伤处疼痛,功能活动障碍
3 3.骨折后期：肝肾不足证
7、并发症的护理
(5)预防下肢静脉血栓: 1）鼓励病人早期活动，鼓励病人进行股四头肌收缩、小腿肌肉静 态收缩和踝关节的活动,以促进腿部静脉窦内的血液回流; 2）术后抬高患肢20-30cm,促进静脉回流; 3） 观察患肢有无疼痛、肿胀、静脉扩张和压痛等症状,警惕下肢 静脉血栓的发生; 4）可采用穿弹力长袜、间歇外部加压等方法增加血流速度; 5）遵医嘱应用抗血栓的药物
Gamma钉
缺点： 1.抗旋转能力差。 2.容易出现髓内钉远端股骨干骨折及锁钉断裂。 3.股骨头坏死的发生及并发症率高。 4.骨质疏松、过早负重及拉力螺钉偏离股骨头中心
等情况下拉力螺钉容易从股骨头颈切出。 5.主钉粗大的尾端要求对近端进行充分扩髓，对股
骨颈的血运的影响较大。 • Gamma-3：适合亚洲人的解剖
骨折4周以上，断骨未坚,筋脉疲软
治疗方法
非手术
1.牵引 2.“丁”字鞋
手术
髓内固定系统
一、非手术治疗
适用于无移位的稳定型骨折或不能 耐受手法整复、手术的高龄体弱患者,嘱 患者卧床,患肢丁字鞋或牵引固定8-12周。 伤后一周可逐步开展功能锻炼。
二、手术治疗
目的：
获得坚强而稳定的内固定，恢复 股骨距的连续性，矫正髋内翻畸形， 允许患者在短时间内即可下床活动， 至少患侧髋关节部分负重。早期活动 有利于预防肺部并发症、静脉栓塞、 压疮或一般情况变差等并发症。
护理要点
8、健康指导
1、注意安全,防止发生意外骨折。 2、加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨 质疏松,减少骨折发生。 3、指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。 4、定期到医院复查。
折线由大粗隆向内下至小粗隆，其走 形与粗隆间线平行，又称稳定性骨折
分型
1.按骨折线方向分型： (2）逆粗隆间线型（骨折），即骨折
线由大粗隆下方向内上达小粗隆的上方， 又称为不稳定型。有时骨折线难以分辨 走向，呈粉碎骨折，其稳定性亦差
分型
2.改良Evans或Evans-Jensen分型系统 Ia型：两骨折片段，骨折无移位. Ib型: 两骨折片段，骨折有移位. IIa型 :三骨折片段,累及大粗隆,因为移位的大粗隆片段而缺乏后外侧支持. IIb型:三骨折片段,累及小粗隆,由于小粗隆或股骨距骨折缺乏后内侧支持. III型:四骨折片段,骨折累及两个粗隆,缺乏内侧和外侧的支持,为IIa型和Iib 型的结合
手术方式
钉--板 类
髓内固定 系统
一
二
三
*
疾病相关知识------手术治疗
髓内固定系统、
Gamma钉 PFN PFNA
TFN
Gamma钉
优点： • 1.是一种微创髓内固定方法，切口小、
创伤小。 • 2. Gamma钉通过髓内钉和拉力螺钉的
结合，使股骨上段和股骨颈牢固结合 成一体，通过远端自锁钉固定髓内钉， 可防止旋转和短缩移位，固定可靠。
PFNA
螺旋刀片：
同时具有抗旋转和成角稳定。 与PFN两枚螺钉比，更适用于股骨颈细Biblioteka 患者。PFNA适应症：
• 适用于几乎所有的转子间骨折，特别适合于不稳定型 骨折（如反转子间骨折）及合并骨质疏松者。
• PFNA： 反转子间骨折，股骨颈基底部骨折 高位转子下骨折
• 加长型PFNA：低位转子下骨折 转子部合并股骨干骨折 病理性骨折
仍有一定的并发症发生率，如股骨头传出， 因而无法取代其他内固定。
粉红色为适应范围
PFNA
护理要点
1、一般护理
（1）骨牵引的护理：维持有效牵引,患肢外展中立位， 保持牵引针眼处清洁干燥,每日在针孔处滴75%酒精2次 （2）密切观察患肢末梢血运、感觉及运动情况。 （3）日常生活加强基础护理,保持床单位的卫生。