医院病案影像化管理系统

现代化的文档资料中心，实现对大量非结构化
数据的管理，根据客户输入的各种查询条件，
将相应的原始文档票据资料的图像显示在计算
机屏幕上，并可以按任意比例批注、打印还原、
调用和其他工作。最终实现电子影像文件便于
保存、携带、管理、使用和备份，构成统一的
信息平台。
系统特色
• 条码识别、高效快速
– 采用二维码加签纸质档案，99%以上的识别率。
– WEB方式的病案资料提供，标准化的查询接口，病案资料与其它医院系 统互相连接配合，信息不再孤立，价值再次得到提升。
病案影像化管理系统介绍
定义 特色 架构 功能
定义
•
医院病案影像化管理系统主要是通过高速
扫描技术、海量存储技术、网络技术、数据库
技术和WEB技术，将各种病案原始票据文档资
料转换成电子影像信息，存储并索引，建立起
• 流程定制、便捷实用
– 病案检索、借阅审批流程可定制，适应管理需要。
• 全程加密、安全可靠
– 从纸质病案的采集、传输、归档到检索、借阅全程 加密处理，确保病案信息的安全可靠。
• 标准接口、信息分享
– 数字病案及索引信息采用XML格式使用WEB SERVICE提供，信息得以分享。
系统架构
系统功能
归档日志 详细记录归档过程 日志可维护
存储配置
配置影像文件存储位置 配置存储规则、命名规范 空间预警
备份配置
配置备份策略 自动备份、预警
病案检索子系统
病案首页管理 结合HIS系统首页，信息关联 一体化查询
病案检索 检索条件分类、整合 检索结果排序、导出 检索权限控制
• 保护医院自身利益的需要
– 由于病案历史地、全面地、系统地记录了疾病诊治工作的全过程，是法律依据的 第一手材料，对医疗纠纷，伤残事故的处理提供重要内容，也是查询出生、病情、 死亡、保险的有效证据。
• 保持医院可持续性发展的需要
– 病案内容来自于临床医疗实践，具体、真实、及时、可靠的病案，不仅是宝贵的 医疗文件，也是难以从书本上找到的宝贵材料和活教材。一份优秀的病案对培养 医师起着至关重要的作用。一个医院病案积累的多少，保存年限的长短、保管的 好差，也反映医院发展的历史和管理水平。
• 提高病案保存质量和安全力度
– 数字影像化病案的全面实施，纸质病案只在最需要的时候用到，减少了 纸质病案的使用频率，提高了纸质病案的保存年限，也加强了病案室的 安全力度。
• 加强监控力度，提高管理质量
– 一体化的病案查询权限控制，全程操作监控，保证了病案的安全，提高 了管理的质量。
• 病案信息共享容易，创造更多价值
病案制作子系统 病案存储子系统 病案检索子系统 随访管理子系统 统计分析子系统 系统管理子系统
病案制作子系统
病案加签 一维码加签 二维码加签
病案录入 高速扫描录入 移动拍照录入
病案识别 条码识别 模糊识别
编目校对
自动编目 手工编目
病案存储子系统
档案室配置 仿真现实存储环境的虚拟档案室结构图 可批量添加及修改 可设置节点存储容量、自动计算
病案打印 在线打印 打印权限控制
病案检索日志 检索日志 打印日志
随访管理子系统
随访配置管理 工作人员管理 随访规则配置 预警规则配置
医院病案影像化管理系统 系统介绍
优信科技 2010-3-1
目录
病案管理的现状 病案管理的目标 病案影像化管理系统介绍 系统实施带来的效益 市场分析 对公司的意义 项目范围及目标 项目概要计划
病案管理的现状
什么是病案 病案管理的意义 病案管理的现状
现有病案归档流程 现有病案使用流程
– 病案不仅是各类医疗业务统计资料科学、可靠的原始依据，而且在管理工作中需 要的许多信息也可以从病案中查取。通过病案资料可以分析出医院的工作效率、 医疗效果、医疗业务水平、服务态度、卫生经济效益和工作精神等，监测和检查 医院各部门各科室各环节的工作，考核医务人员，进行医院工作的质量分析和经 济评估。
科室1 科室2 科室3 科室4
现有病案归档流程
病案
汇总
档案
病案 档案
病案 档案
汇总
病 案 中 汇总 心
分类排序 手工标记 首页录入 打包装订
工作量 巨大
工作量 巨大
病案首 页系统
工作量 巨大
病案
汇总
Leabharlann Baidu档案
归档上架
档案室
耗时、耗力、耗人
现有病案使用流程
病人要求 法律纠纷需要 内部研究需要
复印档案 受理要求
现状下病案管理存在的问题
什么是病案
病案是医务人员在对患者进行问诊、检查、 诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文 字、图表、影像等材料，并经综合、分析， 整理后归档的记录。
病案管理的意义
• 宏观政策上的需要
– 目前国家卫生部正在实施建设医疗信息网工程及中国医院信息系统工程，用计算 机管理病案，实现电子病案正是这些工程的基础，是病案管理变革的必经之路。 中国医院协会病案管理专业委员会第16届全国病案管理学术会议于2007年10月30 日～11月1日在海南省海口市召开。
受理要求
借出 归还
定位困 难
查
取
档
档
案
案
存档案
过程繁琐、低效、 加剧纸质档案损
耗
现状下病案管理存在的问题
• 查询效率低
– 病历手工查阅需要工作人员到病历库房去翻找，由于病案室人员编制有 限，查询接待工作相当繁重。
• 保存空间大
– 医院历史积存病历数量巨大，加之新出院病历的不断增加，病历存放势 必占用医院很大的房屋资源。
• 保存质量差
– 病历原件通过频繁的人工翻阅和复印，由于灰尘、手汗、潮湿等因素的 影响，很容易造成原件的破损。
• 管理难度大
– 病历手工查阅，往往难以保证良好的监督，病历原件被篡改、被损毁、 限制内容泄露等隐患难以杜绝。特别是病历原件提供服务必定带来原件 丢失的风险。上述种种隐患一旦成为事实、引发纠纷，医院将陷入极大 的被动。
• 信息共享难
– 病历原件只有一份，依赖于原件的查询无法满足多人同时共享查阅的需 求，更无法满足异地查阅的要求，病历资源利用率不高。
病案管理的目标
• 更高效、更方便的病案查阅
– WEB方式的病案资料的检索、查阅，不仅更加高效，而且面对内部、外 部的查阅需求变得更加方便。
• 减少纸质病案的存储空间
– 数字影像化的存储方案，减少纸质病案的管理要求，节省了大量纸质病 案的存储空间要求。