输血科培训资料.共53页
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输血科培训资料共53页
输血—德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做，明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生，以及整个命运 的，只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
输血知识培训终版.ppt
血液的方法，可以用其贮存血液超过3个星期； ➢ 1927年，国际上正式确立ABO血型系统； ➢ 1940 Landsteiner等，发现Rh血型； ➢ 2001年WHO、红十字会决定，将Landsteiner生日6
月14日，定为“世界献血日”。 ➢ 近十余年来，由于各种高新技术不断出现，已使输血成
为一门独立的医学学科。
性休克等。
课件
荨麻疹
皮肤红斑
课件
2.过敏反应
3.治疗 1）皮肤瘙痒或荨麻疹：减慢速度，应用抗组胺药如异丙 嗪、苯海拉明，静注地塞米松5-10mg。 2）反应严重者立即停输血，皮下注射肾上腺素0.51.0mg。 3）喉头水肿、呼吸困难者：应适时气管插管或气管切开。
4.预防 1）有过敏史者：输血前半小时口服抗过敏药物如苯海拉 明 25mg和静脉注射皮质激素。 2）多次输血者：可输洗涤红细胞。
➢ 检测的病原体存在“窗口期”。 ➢ 有的病原体未列入血液检测标准。
课件
中国爱滋病报告（2007）
➢ 卫生部部长陈竺报告，到2007年底，我国现存爱滋病病 毒感染者约70万人，因采供血、输血及使用血制品传播 占9.3％。(2007年11月30日《健康报》)
➢ 1985年，我国浙江省4例血友病患者因输注进口Ⅷ因子 而感染爱滋病毒。
输血知识培训
课件
内 容：
一、基本概念 二、血型 三、输血的分类 四、输血的适应征 五、输血前的试验 六、输血注意事项 七、输血基本原则
八、输血反应 九、成分输血 十、血浆代用品 十一、自身输血 十二、血液保护 十三、有关法律法规
课件
一、基本概念：
➢ 输血是临床常用的一种治疗和抢救措 施。
➢ 包括输入全血，成分血，生物工程制 品和血浆。
月14日，定为“世界献血日”。 ➢ 近十余年来，由于各种高新技术不断出现，已使输血成
为一门独立的医学学科。
性休克等。
课件
荨麻疹
皮肤红斑
课件
2.过敏反应
3.治疗 1）皮肤瘙痒或荨麻疹：减慢速度，应用抗组胺药如异丙 嗪、苯海拉明，静注地塞米松5-10mg。 2）反应严重者立即停输血，皮下注射肾上腺素0.51.0mg。 3）喉头水肿、呼吸困难者：应适时气管插管或气管切开。
4.预防 1）有过敏史者：输血前半小时口服抗过敏药物如苯海拉 明 25mg和静脉注射皮质激素。 2）多次输血者：可输洗涤红细胞。
➢ 检测的病原体存在“窗口期”。 ➢ 有的病原体未列入血液检测标准。
课件
中国爱滋病报告（2007）
➢ 卫生部部长陈竺报告，到2007年底，我国现存爱滋病病 毒感染者约70万人，因采供血、输血及使用血制品传播 占9.3％。(2007年11月30日《健康报》)
➢ 1985年，我国浙江省4例血友病患者因输注进口Ⅷ因子 而感染爱滋病毒。
输血知识培训
课件
内 容：
一、基本概念 二、血型 三、输血的分类 四、输血的适应征 五、输血前的试验 六、输血注意事项 七、输血基本原则
八、输血反应 九、成分输血 十、血浆代用品 十一、自身输血 十二、血液保护 十三、有关法律法规
课件
一、基本概念：
➢ 输血是临床常用的一种治疗和抢救措 施。
➢ 包括输入全血，成分血，生物工程制 品和血浆。
输血科知识培训讲稿共53页文档
END
输血科知识培训讲稿
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯பைடு நூலகம்．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。
16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克 18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
临床输血(岗前培训)
观察输血反应
注意观察患者有无发热、过敏反应、 溶血反应等输血相关不良反应，一 旦发现应立即停止输血并采取相应 救治措施。
并发症预防措施及应急处理方案
并发症预防措施
在输血前，应对患者进行全面评估，识别潜在的输血并发症风险，并采取相应的预防措施，如预防性 使用抗过敏药物等。
应急处理方案
制定完善的输血应急预案，包括输血反应、输血传播疾病、血液制品质量问题等应急处理流程，确保 在发生紧急情况时能够迅速、有效地处理。
02 血液成分制品及其特点
全血制品
01
定义
全血制品是从健康人体采集的全部血液，经过抗凝、离心、去除血浆等
步骤后制成的血液制品。
02 03
特点
全血制品包含了血液中所有的细胞成分和血浆蛋白，可提供全面的血液 支持。但由于其中含有较多的白细胞、抗体等免疫活性物质，容易引起 输血反应和传染疾病的风险。
适应症
适应症
主要用于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等需要补充血小板的情况。
血浆制品
定义
血浆制品是从全血中分离出来的血浆成分，经过离心、去除细胞成分等步骤后制成的血液制品。
特点
血浆制品主要提供血浆蛋白、凝血因子等生物活性物质，可改善凝血功能、补充蛋白质等。与全 血制品相比，血浆制品中免疫活性物质较少，输血反应的风险较低。
适应症
主要用于凝血功能障碍、低蛋白血症等需要补充血浆的情况。
冷沉淀制品
01
定义
冷沉淀制品是从新鲜冰冻血浆中分离出来的一种血液成分 ，主要包含纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ等生物活性物质。
02 03
特点
冷沉淀制品主要提供纤维蛋白原和凝血因子Ⅷ等生物活性 物质，可促进凝血过程、改善凝血功能。与血浆制品相比 ，冷沉淀制品中纤维蛋白原和凝血因子Ⅷ的浓度更高，止 血效果更好。
注意观察患者有无发热、过敏反应、 溶血反应等输血相关不良反应，一 旦发现应立即停止输血并采取相应 救治措施。
并发症预防措施及应急处理方案
并发症预防措施
在输血前，应对患者进行全面评估，识别潜在的输血并发症风险，并采取相应的预防措施，如预防性 使用抗过敏药物等。
应急处理方案
制定完善的输血应急预案，包括输血反应、输血传播疾病、血液制品质量问题等应急处理流程，确保 在发生紧急情况时能够迅速、有效地处理。
02 血液成分制品及其特点
全血制品
01
定义
全血制品是从健康人体采集的全部血液，经过抗凝、离心、去除血浆等
步骤后制成的血液制品。
02 03
特点
全血制品包含了血液中所有的细胞成分和血浆蛋白，可提供全面的血液 支持。但由于其中含有较多的白细胞、抗体等免疫活性物质，容易引起 输血反应和传染疾病的风险。
适应症
适应症
主要用于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等需要补充血小板的情况。
血浆制品
定义
血浆制品是从全血中分离出来的血浆成分，经过离心、去除细胞成分等步骤后制成的血液制品。
特点
血浆制品主要提供血浆蛋白、凝血因子等生物活性物质，可改善凝血功能、补充蛋白质等。与全 血制品相比，血浆制品中免疫活性物质较少，输血反应的风险较低。
适应症
主要用于凝血功能障碍、低蛋白血症等需要补充血浆的情况。
冷沉淀制品
01
定义
冷沉淀制品是从新鲜冰冻血浆中分离出来的一种血液成分 ，主要包含纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ等生物活性物质。
02 03
特点
冷沉淀制品主要提供纤维蛋白原和凝血因子Ⅷ等生物活性 物质，可促进凝血过程、改善凝血功能。与血浆制品相比 ，冷沉淀制品中纤维蛋白原和凝血因子Ⅷ的浓度更高，止 血效果更好。
临床输血知识培训(医生版)
绿色通道。如病人需要紧急用血, 医生立即电话告知输血科品种、
数量及紧急程度。然后医生开申请单。
A.患者血标本可以无条码, 但必须有唯一性标识。其标识可以是住
院号或临时编号, 但必须由采集人员保证是唯一性的、可准确识别
病人的, 无条码标本必须有采集人员的签名如必要, 标本可重用（如
使用之前的有效标本）、可替代（如用血交叉标本做血型）
2.完整的输血治疗病程记录应包括输血前评估、输血记录、输血后疗效评
价三个部分。
①输血前评估 根据申请血液成分的不同, 记录相对应的患者症状、体
征和（或）实验室检查结果以说明申请理由, 记录拟输注成分和剂量。
②输血记录 应如实记录输血时间（包括开始时间及结束时间, 时间精
确到分钟）, 血型（包括ABO血型及Rh（D）血型）, 输注成分, 剂血申请 ①常规用血
同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的, 由具有中级以上专 业技术职务任职资格的医师提出申请, 科室主任核准签发后, 报医务部门 批准, 方可备血。
以上规定不适用于急救用血。
第一章
输血前准备
4.输血申请
②紧急用血
临床紧急输血应以抢救病人为第一原则, 所有手续、流程均开通
第三章: 输血后评价
第三章
输血后评价
1.输血后疗效评价 输血治疗患者的主管医师在输血治疗后48h内应根据输血治疗目的对
患者进行血常规或出凝血相应的实验室检测, 并观察患者病情有无好转, 临 床表现是否改善等, 做出输血治疗评价, 并记录在病程记录中。
第四章: 完善输血病历
第四章
完善输血病历
1.每次输血治疗结束后要完成输血记录（不超过48小时）, 要求独立书写。
第一章
输血科应知应会培训
血液制品输注的时间限制
• 1、浓缩红细胞开始时间： • 离开冰箱后30分钟以内， • 4小时以内输注结束； • 2、血小板制品： • 立即开始输注，（以最快的速度） • 30分钟以内输注结束；
• 3、冰冻血浆开始时间： • 30分钟以内， • 40分钟以内； • 4、冷沉淀开始时间： • 立即开始输注， • 40分钟以内。
• 大量输血或受血者心功能不全时，输 血可致心衰、肺水肿，严重者则可在数 分钟内死亡。这是由于输血过多过快、 超过患者的正常血容量所致。
• 原因（1）老年心功能较差、儿童血容量少， 这都不能耐受大量输血。（2）原有心肺功 能不全者，慢性严重贫血者。（3）大量快 速输血输液。
• 症状 ：
• 早期的信号是全身静脉压升高，伴肺血管 内血量增加和肺活量减少。输血中或输血 后1小时内患者突然心率加快、心音变弱、 脉搏微弱、呼吸困难、胸紧、头痛、头胀，
• ⑦枸橼酸盐中毒：
• 临床输血中的血液大多数是用ACD或 CPD抗凝，当大量输血或换血时，血浆 中的枸橼酸盐很容易达到中毒水平（约 1g/L），这是由于过量的枸橼酸盐同血 钙结合成整合物，而引起低血钙。
• ⑧氨血症与酸碱失衡：
•
随着血液贮存时间的增长，血中氨的
浓度将逐渐增加，贮存到3周的血中氨的浓
四、临床输血指征
• 1、创伤与手术患者输血指征：
• 红细胞合理输注理由： • ①血红蛋白＜70g/l，应考虑输注 • ②血红蛋白70-100g/l，根据病人情况决
定（有缺氧症状时）
• ③严重创伤合并感染，HCT可达0.35
• 红细胞不合理输注理由： • ①血红蛋白＞100g/L，可以不输 • ②失血患者补液扩容前输红细胞 • ③失血量〈20%自身血容量
2024版输血科培训资料课件
contents •输血科概述与职责•血液生理与病理知识•输血技术操作规范•临床用血管理与安全策略•特殊情况下的输血策略•输血科质量管理与持续改进目录01输血科概述与职责输血科的定义及功能0102输血科医师的职责负责输血科的日常管理工作，确保科室工作顺利进行。
参与临床用血的会诊、指导临床合理用血。
01020304相关法规《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等。
伦理原则自愿无偿献血原则：鼓励公众自愿参加无偿献血，保障血液安全。
保密原则知情同意原则尊重和保护患者的隐私权，对患者的个人信息和输血记录进行保密。
合理用血原则02血液生理与病理知识血液的组成及生理功能血液的组成生理功能白血病白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，表现为异常白细胞增生，影响正常造血功能。
临床症状包括发热、贫血、出血、感染等。
贫血贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，导致机体氧供不足的一种疾病。
临床表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。
血小板减少症血小板减少症是指血液中血小板数量减少或功能异常，导致出血倾向增加的一种疾病。
临床表现为皮肤瘀点、紫癜、鼻出血、牙龈出血等。
常见血液疾病及其临床表现输血适应症与禁忌症适应症禁忌症03输血技术操作规范采血、储存和运输规范采血前核对采血操作血液储存血液运输交叉配血试验方法及注意事项试验方法采用盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法等方法进行交叉配血试验，确保输血安全。
注意事项严格掌握试验原理和操作步骤，注意试剂的选择和保存，避免误差和假阳性结果的出现。
同时，对于特殊血型和疑难配血情况，应及时请示上级医师或专家进行会诊和处理。
成分输血技术操作规范成分制备输血后处理输血前核对输血操作根据临床需求和血液成分的特点，采用相应的制备方法和技术，制备出符合质量标准的血液成分。
按照规定的输血程序进行操作，包括输血前的准备、输血过程中的监测和记录等，确保输血过程顺利进行。
04临床用血管理与安全策略申请审批发放030201临床用血申请、审批流程010204合理用血原则及节约措施严格掌握输血指征，避免不必要的输血。
2024版《输血知识培训》PPT课件
禁忌症
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。
严重心功能不全、急性肺水肿、血型不 合引起的溶血反应等。
输血反应类型及预防措施
发热反应
预防措施包括严格无 菌操作、使用一次性 输血器等。
过敏反应
预防措施包括询问过 敏史、使用抗过敏药 物等。
溶血反应
预防措施包括认真核 对血型、避免输入异 型血等。
细菌污染反应
预防措施包括严格血 液保存条件、使用一 次性采血器具等。
04
加强与输血科、检验科等相关部门的沟通与协作，确保输血工作的顺 利进行。
04
输血后观察与记录要求
定期对患者进行回访，了解恢复情况
01
02
03
回访时间
输血后24小时内进行首次 回访，之后根据患者情况 定期回访，直至患者完全 恢复。
回访内容
了解患者输血后的病情变 化、恢复情况、有无输血 反应等，并做好记录。
肿瘤患者输血
肿瘤患者在输血时应考虑肿瘤对血液 系统的影响和输血可能带来的并发症 风险，选择合适的血液成分和剂量， 并加强监测和护理。
06
提高输血安全性的措施与 建议
加强医护人员培训，提高操作技能水平
定期组织医护人员参加输血知识培训， 包括输血操作、输血反应处理等方面。
开展模拟演练和实操训练，提高医护 人员的操作技能水平和应急处理能力。
回访方式
可采用电话、微信、短信 等方式进行回访，确保及 时、有效地与患者沟通。
详细记录输血过程、反应及处理措施
输血过程记录
包括输血开始时间、结束时间、 输血量、输血速度等，确保输血
过程可追溯。
输血反应记录
详细记录患者在输血过程中出现的 任何不良反应，如发热、寒战、过 敏反应等，以及相应的处理措施和 效果。